Епидемиологичната ситуация на ХИВ инфекцията в Свердловска област, лекар-епидемиолог на Държавната бюджетна здравна институция "ОС СПИН и от" Олга Ивановна Кравченко. Епидемиологична ситуация и мерки за предотвратяване на ХИВ инфекция и СПИН Данни за регистрирани случаи на ХИВ инфекция в страните от ОНД

Според UNAIDS за 30 години от началото на епидемията СПИН е отнел повече от 25 милиона живота, повече от 60 милиона души са заразени с ХИВ, а 16 милиона деца са останали без родители. Досега повече от седем хиляди души са заразени с този вирус всеки ден, включително хиляда деца ХИВ инфекцията е един от най-належащите проблеми не само у нас, но и в целия свят.

ХИВ инфекцията в Русия разкри първия заразен с ХИВ чужденец, първият заразен с ХИВ гражданин на СССР. Епидемиологичното разследване на този случай разкри 23 заразени с ХИВ руснаци. Фотоархив на академик В. В. Покровски

(394,7 на 100 хиляди) Броят на регистрираните случаи на ХИВ инфекция сред руските граждани, от които деца, включително 3933 деца, родени от ХИВ+ майки, починаха ХИВ-инфектирани руски граждани, от които 469 ХИВ-позитивни починаха в стадия на СПИН заразени деца , от които 230 са в стадий на СПИН

Субекти на Руската федерация с най-голям брой регистрирани случаи на ХИВ инфекция (на град) Субекти на Руската федерация Абсолютен брой Свердловска област52719 Санкт Петербург48199 Самарска област47366 Москва40454 Московска област39868 Иркутска област34106 Челябинска област25913 Оренбургска област23648 Кемеровска област2333 9 Ленинградска област 1978 г. 7

Субекти на Руската федерация с най-високо разпространение и честота на ХИВ инфекция Разпространение на ХИВ Самарска област 1226,7 Иркутска област 1196,8 Ленинградска област 1084.9 Свердловска област 976.9 Санкт Петербург 963.3 Оренбургска обл 888.9 Тюменска област 691.9 Уляновска област 671.9 Челябинска област 631.2 Кемеровска област 607,4 Руска федерация 368,5 ХИВ заболеваемост Кемеровска област 144,9 Самарска област 117,6 Иркутска област 110,8 Свердловска област 109,6 Ленинградска област 107,6 Новосибирска област 106,3 Оренбургска област 96,1 Ханти-Мансийска АО 87,2 Пермска територия 77,4 Тюменска област 7 0,3 Руска федерация 42,6

Честота на ХИВ инфекцията в Русия и Свердловска област Русия: случаи на ХИВ, процент на разпространение - 394,7 на 100 хиляди Свердловска област (g): 1207,8 случая на ХИВ инфекция на 100 хиляди През последните две години в региона годишно се откриват нови случаи на ХИВ инфекция

ХИВ епидемията е айсберг. Открити случаи – Недиагностицирани случаи

Територии с разпространение на ХИВ над средното за региона (1228,9 на 100 хиляди жители) в град 1. Кировград-2636,7 2. Североуралск-2469,3 3. Полевской-2261,7 ,6 5.V.Pyshma - 2100,5 6.r.p. В.Дуброво-2020.8.0 7.В.Тагил- 1921.4 8.Сухоложки район- 1918.5 9.селище Малишева, Изумруд-1737.3 10.Арамил - 1730.9 1729.3 12. Турински район - 1706.1 13. Краснотуринск - 16 61.7 14. Сисертски район - 1657,5 15. Богдановичски район - 1616,0 16. п.г.т. Рефтински - 1528,1 17. Заречни - 1503,3 18. Дегтярск - 1496,9 19. Екатеринбург - 1479,6 20. Качканар - 1373,9 21. Белоярски район - 1332,4 22. Красноуралски общински район - 1238, 4 В 22 общини , процентът на разпространение надвишава средния за региона ( 1-2 ХИВ инфекции на 100 души)

12 Динамика на заболеваемостта и разпространението на ХИВ инфекцията в Екатеринбург (показател на 100 хиляди жители) град Екатеринбург, 2011 г. - 1764 сл.

Разпространението на ХИВ инфекцията по райони на Екатеринбург на град (на 100 хиляди)

Структурата на заразените с ХИВ хора по възраст в Свердловска област (%) по град

Общ брой родени деца, включително ХИВ (+) 628 деца (7,1%) Динамика на ражданията на деца от заразени с ХИВ майки в района на Свердловск

През последните 5 години се наблюдава 3-кратно увеличение на смъртните случаи в стадия на СПИН.Свердловска област е на 1-во място по смъртност сред регионите на Уралския федерален окръг. СПИН 2480 души. (33%); през 2011г.- 536 души (48%), през 2010г. – 573 души (47%), през 2009 г. души (44%), през 2008 г. души (38%), през 2007 г. - 278 души. (31%) В структурата на смъртните случаи през 2011 г.: 1-во място заема СПИН - 536 случая. (48%) 2 място - чернодробно заболяване - 97кл. (8,6%) 3 място - предозиране на наркотици - 69 кл. (6,1%) 4 място - ПТП - 58 сл. (5,2%) 5 място - туберкулоза - 57кл. (5,1%) самоубийства - 18 случая (1,6%), за целия период - 274 случая. самоубийство (3,6%)

Като се има предвид гореизложеното, можем да кажем, че ситуацията с ХИВ/СПИН в региона е извънредна, а прогнозата е изключително неблагоприятна: кумулативният брой на заразените с ХИВ ще нараства ежегодно; всички преносни пътища ще бъдат изпълнени; ще се увеличи броят на ХИВ-инфектираните в стадий на клинична прогресия, в т.ч. в стадия на СПИН, както и броя на смъртните случаи; интензивността на епидемията като цяло ще се увеличи не само за сметка на „рисковите групи” за заразяване и разпространение на ХИВ инфекцията, но и за сметка на основното социално проспериращо население; ще нараства проблемът с децата, родени от заразени с ХИВ майки.

Клонове на OC СПИН Первоуралск, пос. Динас, ул. Огнеупорщиков, 38 тел. Тагил, ул. Джамбула, 45, тел. (3435) (за пациенти на GZO) - Серов, ул. Л. Толстой, 15. тел. (34315) (за пациенти от Северния окръг) -К-Уралски, ул. Рябова, 20, рецепция тел. (3439) (за пациенти на Южния район)

Защита срещу дискриминация Конституция на Кодекса на труда на Руската федерация Федерален закон от 30 март 1995 г. № 38-FZ „За предотвратяване на разпространението на болести, причинени от вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV) в Наказателния кодекс на Руската федерация

Конституцията на Руската федерация (глава 2), член 19 - правата и свободите на човек и гражданин са гарантирани от държавата, независимо от пол, раса, националност, език, произход, имотно и служебно положение, място на пребиваване, отношение на религия, убеждения, членство в обществени сдружения, както и други обстоятелства. Забранява се всякаква форма на ограничаване на правата на гражданите въз основа на социална, расова, национална, езикова или религиозна принадлежност. На мъжете и жените се гарантират равни права и равни възможности за тяхната реализация.

Федерален закон № 38-FZ от 30 март 1995 г. „За предотвратяване на разпространението на болести, причинени от вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV) в Руската федерация“ член 5 на нейна територия с всички права и свободи и носи задължения в съответствие с Конституцията на Руската федерация, законодателството на Руската федерация и законодателството на съставните образувания на Руската федерация.

Член 14. Права на заразените с ХИВ лица при предоставянето им на медицинска помощ На заразените с ХИВ лица се предоставят общо всички видове медицинска помощ според клиничните показания, като се ползват от всички права, предвидени от законодателството на Руската федерация за защита на здравето на гражданите.

Член 17. Забрана за ограничаване на правата на ХИВ-инфектирани лица на ХИВ-инфекция, както и ограничаване на жилищни и други права и законни интереси на членове на семейството на ХИВ-инфектирани хора, освен ако не е предвидено друго в този федерален закон.

Дискриминация, тоест нарушаване на правата, свободите и законните интереси на човек и гражданин в зависимост от неговия пол, раса, националност, език, произход, имотно и служебно положение, място на пребиваване, отношение към религията, убеждения, членство в обществени сдружения или социални групи, се наказва с глоба в размер до 200 хиляди рубли или в размер на заплатата или всеки друг доход на осъденото лице за период до 18 месеца, или със задължителни работи за срок до 180 часа, или с поправителен труд за срок до една година, или с лишаване от свобода за срок до две години. Член 136 от Наказателния кодекс на Руската федерация. Нарушаване на равенството на правата и свободите на човека и гражданина

Същото деяние, извършено от лице, използващо служебното си положение, се наказва с глоба в размер от 100 000 до 300 000 рубли или в размер на заплатата или всеки друг доход на осъденото лице за период от един до един. две години или с лишаване от право да заема определени длъжности или да извършва определена дейност за срок до пет години, или с принудителна работа за срок от сто двадесет до двеста и четиридесет часа, или с поправителен труд. за срок от една до две години или с лишаване от свобода за срок до пет години.

85 от Кодекса на труда Личните данни на работника или служителя са информация, която се изисква от работодателя във връзка с трудовите правоотношения и се отнася до конкретен служител.Не се допуска изискването, обработването и използването на друга информация за дадено лице, която би могла да го характеризира не само като служител, но и като човек. Работодателят няма право да изисква информация за здравословното състояние на служителя, с изключение на информация, която се отнася до въпроса за изпълнението на функциите на служителя.

Основи на законодателството на Руската федерация за защита на здравето на гражданите. Член 61. Медицинска тайна Информацията за факта на кандидатстване за медицинска помощ, здравословното състояние на гражданин, диагнозата на неговото заболяване и друга информация, получена по време на прегледа и лечението му, представлява медицинска тайна. Гражданинът трябва да получи потвърждение за гаранцията за поверителността на предадената от него информация.

Не се допуска разкриване на информация, представляваща медицинска тайна, от лица, на които те са станали известни по време на обучение при изпълнение на професионални, служебни и други задължения, с изключение на отделни случаи. Основи на законодателството на Руската федерация за защита на здравето на гражданите.

Лицата, на които по установения от закона ред е предоставена информация, представляваща медицинска тайна, заедно с медицински и фармацевтични работници, като се вземат предвид щетите, причинени на гражданин, носят дисциплинарна, административна или наказателна отговорност за разкриване на медицински тайна в съответствие със законодателството на Руската федерация, републиките в състава на Руската федерация.

Член от Кодекса за административните нарушения Нарушаването на установения от закона ред за събиране, съхранение, използване или разпространение на информация за граждани (лични данни) - води до предупреждение или налагане на административна глоба

Член 137 от Наказателния кодекс на Руската федерация. Нарушаване на неприкосновеността на личния живот 1. Незаконното събиране или разпространяване на информация за личния живот на лице, представляваща негова лична или семейна тайна, без негово съгласие, или разпространението на тази информация в публично изказване, публично показвано произведение или средства за масово осведомяване, се наказва с глоба в размер до двеста хиляди рубли или в размер на заплатата или друг доход на осъденото лице за период до осемнадесет месеца, или задължителен труд за срок от 120 до 180 часа, или поправителен труд за срок до една година или арест за срок до четири месеца.

2. Същите деяния, извършени от лице, използващо служебното си положение, се наказват с глоба в размер от 100 000 до 300 000 рубли или в размер на заплатата или всеки друг доход на осъденото лице за определен период от време. от една до две години или чрез лишаване от право да заема определени длъжности или да се занимава с определени дейности за период от две до пет години или арест за период от четири до шест месеца член 137 от Наказателния кодекс на Руската федерация. Федерация. Нарушаване на поверителността

БЛАГОДАРЯ ЗА ВНИМАНИЕТО! GBUZ SO Свердловски регионален център за превенция и контрол на СПИН и инфекциозни болести Екатеринбург, ул. Ясна, 46 Отдел за превенция (343) Гореща линия: (343)

В района на Свердловск епидемичната ситуация с ХИВ инфекцията продължава да бъде напрегната. Към 31 декември 2011 г. в областта са регистрирани 53 259 случая на ХИВ инфекция, коефициентът на заболеваемост е 1207,7 на 100 хил. население, което е 2,0 пъти над средното за страната. През текущия период на 2011 г. са регистрирани 5350 случая на ХИВ инфекция, което е 121,3 на 100 000 души от населението. По отношение на абсолютния кумулативен брой заразени с ХИВ, Свердловска област заема 1-во място, а по отношение на кумулативния процент на разпространение - 4-то място сред регионите на Руската федерация.

Случаи на ХИВ инфекция са регистрирани в цялата Свердловска област. Превишение на среднообластния показател за разпространение на ХИВ инфекцията се наблюдава в 22 общини. Изключително високо ниво на ХИВ инфекция сред населението (повече от 1%) се наблюдава в 22 общини: Кировград GO - 2623,3, Severouralsky GO - 2439,6, Polevskoy GO - 2202,2, GO Первоуралск - 2104,2, GO V-Pyshma - 2057,9, GO В-Дуброво - 2000.0, ГО В-Тагил - 1892.8, ГО Сухой Лог - 1884.6, Малишевски ГО - 1703.3, Арамилски ГО - 1701.7, ГО Карпинск - 1697, 4, Торино ГО - 1675.6, Сисертски ГО - 1628.4, ГО Краснотуринск - 1609.7 , GO Богданович - 1590.0, GO Reftinsky - 1516.8, GO Zarechny - 1486.8, GO Degtyarsk - 1484.2 , Екатеринбургски общински район - 1459.5, Kachkanarsky GO - 1369.4, Beloyarsky GO - 1321.1, Krasnouralsk GO - 122 4.2.

През ноември 2011 г. 57 311 граждани на Руската федерация бяха изследвани за наличие на антитела срещу ХИВ инфекция. Коефициентът на разкриване на 100 хиляди изследвани жители на Свердловска област е 867,1.

Всички социални и възрастови групи от населението са въвлечени в епидемичния процес на ХИВ инфекцията. Най-голямата част от заразените с ХИВ са млади хора в трудоспособна възраст. Така 4517 (84,4%) заразени с ХИВ, идентифицирани през 2011 г., са хора на възраст 18-39 години. Особено тревожен е фактът на увеличаване на случаите на ХИВ инфекция сред социално адаптираните контингенти - работници (28,1%), служители (6,1%), студенти (1,6%).

Водещият път на предаване на ХИВ в Свердловска област все още е интравенозната употреба на наркотици. Делът на този път на предаване на ХИВ в структурата на установените рискови фактори за инфекция през 2011 г. е 50,6% (през 2010 г. - 45,7%), при мъжете - 66,9%. Заедно с това сексуалният път на предаване на ХИВ инфекцията не губи значението си (46,7%), особено сред жените (67,8%).

С участието на жените в епидемиологичния процес на ХИВ инфекцията е възможно да се приложи вертикален път на предаване на вируса от ХИВ-инфектирана майка на нейното дете. През 2011 г. са регистрирани 2313 случая на ХИВ инфекция при жени (43,2% от всички регистрирани случаи), като 84,4% от тях (1953 души) са жени в детеродна възраст от 18 до 39 години.

Общо през периода на регистриране на ХИВ инфекцията в региона са родени 8861 деца от заразени с ХИВ майки, включително 1126 деца през 2011 г. За целия период на наблюдение 628 деца са диагностицирани с ХИВ инфекция. Пълен курс на химиопрофилактика през 2011 г. е извършен при 88,7% от заразените с HIV бременни жени, 92,3% от жените са получили химиопрофилактика по време на раждане и 98,3% от новородените.

Към 31 декември 2011 г. 10 405 пациенти се нуждаят от антиретровирусна терапия, включително 391 деца. 9611 души (92,4%) получават антиретровирусни лекарства, включително 385 деца.

През 2011 г. са проведени изследвания за определяне на имунния статус на 59157 (78,4% от годишния план) и за определяне на вирусния товар на 57340 (98,5% от годишния план).

Специалисти от Свердловския регионален център за превенция и контрол на СПИН и инфекциозни болести и неговите клонове през декември 2011 г. предоставиха амбулаторна и консултативна помощ на пациентите: бяха направени 9190 посещения на лекари от различни профили, включително 2149 посещения на педиатри. помощ, извършени са 2587 посещения.

По време на регистрационния период към 31 декември 2011 г. 7 548 заразени с ХИВ починаха по различни причини, включително 2 525 души (33,4%) от СПИН (включително туберкулоза на етапа на СПИН), 1 021 (13,5%) от предозиране на наркотици ), от туберкулоза 642 (8,5%).

В KDO № 1 работя като медицинска сестра в кабинета за лечение. Едно от водещите задължения на медицинската сестра в кабинета е да вземе кръв по указание на лекарите на Центъра и да я достави в лабораторията на Центъра.

Според назначаването на лекарите в стаята за лечение се извършва следното: s / c, / m, / в инжекции.

В работата си се ръководя от принципа, че всички пациенти са потенциално заразени!

Ако възникне спешен случай и ХИВ статусът на пациента е неизвестен, тогава трябва:

1. Изяснете дали е регистриран;

2. Провеждане на предтестово консултиране;

3. Изследване на кръв за антитела срещу ХИВ чрез бърз тест;

4. При отрицателен резултат от бързия тест да се прецени степента на опасност на пациента според анамнезата (инжектиране на наркотици, честа смяна на сексуални партньори, наличие на HBV, HCV и др.);

5. Продължете кръвния тест по класическия метод (ELISA, IB);

6. Провеждане на консултации след теста.

Моите стъпки при спешен случай:

Ако целостта на кожата на ръцете е нарушена, е необходимо:

1. Веднага свалете ръкавиците;

2. Измийте повредената зона с течаща вода;

3. Внимателно изстискайте кръвта от раната;

4. Измийте отново увреденото място със сапун;

5. Третирайте със 70% спирт;

6. Третирайте с 5% спиртна тинктура от йод;

7. Сложете нови ръкавици и продължете да работите.

Ако кръв или други телесни течности влязат в контакт с непокътната кожа:

1. Третирайте със 70% спирт;

2. Измийте със сапун и вода;

3. Повторно третиране със 70% спирт

Ако кръвта или други биологични течности попаднат върху лигавиците, е необходимо:

1. устната кухина– изплакнете обилно с вода, изплакнете със 70% разтвор на етанол или 0,05% разтвор на калиев перманганат;

2. носната кухина– незабавно изплакнете с вода, след което изплакнете с 0,01% разтвор на калиев перманганат

3. Очна конюнктива– незабавно изплакнете с вода, след което изплакнете с 0,01% разтвор на калиев перманганат.

Регистрирането на факта на злополуката се извършва в регистъра на аварийните ситуации, нараняванията на медицинския персонал.

Работата на кабинета за лечение е организирана в съответствие с действащата директива и методически документи: OST 42-21-2-85;

SanPiN 2.1.3.2630-10; SanPiN 3.1.958-99; SanPiN 2.1.17.728.99

Стаята за лечение разполага с всички необходими съоръжения и оборудване в съответствие със SanPiN 2.1.3.2630-10.

Сестрата на лечебната зала има доста широк спектър от задължения, който се състои не само в изпълнение на предписанията на лекарите от Центъра.

Моите отговорности като медицинска сестра в стаята за лечение включват:

Подготовка на офиса за работа (мокро почистване на офиса, подготовка на дезинфектанти за дезинфекция на повърхности и отпадъчни парцали, разреждане на дезинфектанти за дезинфекция на отпадъци от клас B; за PSO инструменти за многократна употреба);

Ясно и компетентно попълване на цялата работна документация на кабинета: регистри за регистрация на взетите кръвни проби; регистрационен дневник за текущо почистване на офиса, общо почистване на офиса (1 път седмично); дневник за регистрация и контрол на бактерицидната инсталация от отворен и затворен тип; регистър на разведените дес. финансови средства; дневник за контрол на температурата на хладилника; регистър на произведените проби азонирам; дневник на проведените проби Манту; ваксинационен регистър.

По време на работа

Спазвам стриктно всички правила за асептика и антисептика, извършвам всички манипулации в съответствие със санитарните и епидемиологичните правила и стриктно спазвам одобрените инструкции;

Следя за наличието на необходимите за работа консумативи, комплектността на аптечката и комплектите за оказване на първа помощ при спешни случаи;

Контролирам сроковете на годност на лекарствата в комплектите за първа помощ:

1) комплект за първа помощ за оказване на спешна помощ на здравни работници при спешни случаи.

2) спешна помощ при анафилактичен шок.

3) спешна помощ за конвулсивен синдром.

4) спешна помощ при хипертонична криза.

5) спешна помощ при остър коронарен синдром.

6) спешна помощ при бронхиална астма.

Следи за наличността и срока на годност на стерилния материал, необходим за работата на кабинета.

През 2011 г. е взета кръв в кабинета за лечение (пъти):

3. Хепатит В-2436

4. Хепатит С-2157

6. Токсоплазмоза-1042

7. Имунограма-5736

8. Пълна кръвна картина-3445

9. Биохимия-4345

10. PCR РНК HIV-3436

11. PCR HIV-432 ДНК

12. PCR HCV-105 РНК

13. PCR HBV-93 РНК

14. Реакция на Манту-1514

Работата на медицинска сестра в стаята за лечение с пациенти и особено с пациенти, заразени с ХИВ, изисква известна твърдост, почтеност, специални умения в технологията за вземане на кръвни проби, психологическа стабилност при общуване с такива пациенти и способност за предотвратяване на конфликтна ситуация.

В хода на основната ми дейност, като медицинска сестра в лечебния кабинет, трябва да отговарям на въпроси на пациенти, да давам всякакви разяснения, т.е. всичко, което спада към въпросите от моята компетентност.

Ръководя се от знанията, които съм получил от литературата, при посещаване на обучения, семинари, лекции, провеждани в Центъра.

По време на разговори с пациенти се фокусирам върху намаляването на вредата от употребата на наркотици, злоупотребата с алкохол, вредата от тютюнопушенето, давам препоръки относно безопасността на сексуалните отношения, поддържането на здравословен начин на живот, включително хранене, почивка, възможно физическо възпитание и спорт. Насърчавам редовността на посещенията при лекарите на Центъра. В района на Свердловск епидемичната ситуация с ХИВ инфекцията продължава да бъде напрегната. Към 25 декември 2013 г. в областта са регистрирани 65 899 случая на ХИВ инфекция, коефициентът на заболеваемост е 1494,4 на 100 000 души население, което е 2,0 пъти над средното за страната. През 2013 г. са регистрирани 6667 случая на ХИВ инфекция, което е 151,2 на 100 000 души от населението. По отношение на абсолютния кумулативен брой заразени с ХИВ, Свердловска област заема 1-во място, а по отношение на кумулативния процент на разпространение - 3-то място сред регионите на Руската федерация.

Случаи на ХИВ инфекция са регистрирани в цялата Свердловска област. Превишение на среднообластния показател за разпространение на ХИВ инфекцията се наблюдава в 21 общини. Изключително високо ниво на ХИВ инфекция сред населението (повече от 2%) се наблюдава в 9 общини: Североуралски общински район - 2748,5, Кировградски общински район - 2713,3, Полевской общински район - 2578,9, община V-Pyshma - 2369,4, община Первоуралск - 2347.3, ГО В-Тагил - 2264.3, ГО Сухой Лог - 2212.7, ГО Горно Дуброво - 2166.6, ГО Карпинск - 2076.4.

През ноември 2013 г. 75 717 граждани на Руската федерация са изследвани за наличие на антитела срещу ХИВ инфекция. Коефициентът на разкриване на 100 хиляди изследвани жители на Свердловска област е 680,1.

Всички социални и възрастови групи от населението са въвлечени в епидемичния процес на ХИВ инфекцията. Най-голямата част от заразените с ХИВ са млади хора в трудоспособна възраст. Така 5486 (82,3%) ХИВ-инфектирани, идентифицирани през 2013 г., са хора на възраст 18-39 години. Особено тревожен е фактът на увеличаване на случаите на ХИВ инфекция сред социално адаптираните контингенти - работници (30,2%), служители (6,4%).

Водещият път на предаване на ХИВ в Свердловска област все още е интравенозната употреба на наркотици. Делът на този път на предаване на ХИВ в структурата на установените рискови фактори за инфекция през 2013 г. е 47,7% (през 2012 г. - 46,3%), при мъжете - 62,3%. Заедно с това сексуалният път на предаване на ХИВ инфекцията не губи значението си (50,3%), особено сред жените (71,2%).

С участието на жените в епидемиологичния процес на ХИВ инфекцията е възможно да се приложи вертикален път на предаване на вируса от ХИВ-инфектирана майка на нейното дете. През 2013 г. са регистрирани 2692 случая на ХИВ инфекция сред жените (40,4% от всички регистрирани случаи), като 82,6% от тях (2225 души) са жени в детеродна възраст от 18 до 39 години.

Общо през периода на регистриране на ХИВ инфекцията в региона са родени 11 593 деца от заразени с ХИВ майки, включително 1411 деца през 2013 г. През целия период на наблюдение 750 деца са диагностицирани с ХИВ инфекция (6,4%). Пълен курс на химиопрофилактика през 2013 г. е извършен при 88,3% от заразените с HIV бременни жени, 92,4% от жените са получили химиопрофилактика по време на раждане и 99,3% от новородените.

Към 31 декември 2013 г. 16 874 пациенти се нуждаят от антиретровирусна терапия, включително 509 деца. 16 452 души (97,4%) получават антиретровирусни лекарства, включително 505 деца.

През 2013 г. са проведени изследвания за определяне на имунния статус на 89315 (109,7% от годишния план) и за определяне на вирусния товар на 88101 (106,1% от годишния план).

Специалисти от Свердловския регионален център за превенция и контрол на СПИН и инфекциозни болести и неговите клонове през декември 2013 г. предоставиха амбулаторна и консултативна помощ на пациентите: бяха направени 8879 посещения на лекари от различни профили, включително 1427 посещения на педиатри. помощ, извършени са 1561 посещения.

По време на регистрационния период към 31 декември 2013 г. 11 554 заразени с ХИВ са починали по различни причини, включително 4309 души (37,3%) от СПИН (включително туберкулоза в стадия на СПИН) и 1259 (10,9%) от свръхдоза наркотици. ), от туберкулоза - 830 (7,2%).

За да се ограничи разпространението на ХИВ инфекцията в Свердловска област, се предприема набор от организационни, медицински, диагностични и превантивни мерки.

През 2011 г. е слушала и участвала в семинари, проведени в РЦ СПИН и ИЗ по следните теми:

- "Санитарни и епидемиологични изисквания за организации, извършващи медицински дейности." SanPiN 2.1.3.2630-10;

- "Хигиенни изисквания за разполагане, устройство, оборудване и експлоатация на родилни домове и други лечебни заведения." SanPiN 2.1.3.2576-10;

- Профилактика на бруцелоза. SanPiN 3.1.7.2613-10;

- Профилактика на салмонелоза. SanPiN 3.1.7.2616-10;

- "Принципи на медицинската етика и деонтология в системата на здравеопазването на Свердловска област." Заповед № 305-П от 17.03.08г.

Правила за работа с медицински отпадъци на етапите на тяхното събиране, съхранение и обезвреждане. SanPiN 2.1.7.728-99;

- "Изисквания за организацията на работа с аерозоли от микроорганизми от 1-2 група на патогенност". SanPiN 1.3.1285-03. Промени и допълнения.

– „Холера. Характеристики и дейности”;

- „Туберкулозата като съпътстващо заболяване с HIV инфекция. Особености на противоепидемичния режим при работа с туберкулозно болни”;

- Опортюнистични инфекции. Поражението на кожата при HIV инфекция»;

- „Необходими дейности на парамедицинския персонал, извършвани при „спешност”;

- „Процедура за кодиране при скрининг за HIV инфекция”;

– „Конфиденциалност и етика на поведение в работата на медицинската сестра”.

Първото професионално задължение на медицинската сестра е непрекъснатото усъвършенстване на специалните знания и умения, повишаване на тяхното културно ниво.

В работата си се ръководя и спазвам стриктно заповедите, указанията, санитарните правила и норми, инструкции. Знам и мога да приложа на практика първа помощ при спешни условия, при спешност. Старая се да владея перфектно всички умения, необходими за предоставяне на качествена медицинска помощ. Постоянно повишавам квалификацията си и съм сертифициран за потвърждаване на квалификационната категория въз основа и по реда, определени от действащото законодателство.

Постоянно посещавам обучения, лекции, уроци, технически. учи в Центъра.

Докладът е направен от:Хусниярова Н.М.

Докладът е проверен:

Ръководител на отдела: Рямова Е.П.

Главна медицинска сестра на ОК СПИН и ИЗ: Ренева Е.А.

Старша медицинска сестра КДО № 1 Круглова Г.А.

ПРЕГЛЕД

Към доклада за работата на медицинската сестра на лечебната зала Хусниярова Наили Марзавиевна

Доклад на медицинска сестра Хусниярова Н.М. добре написано, правилно.

Докладът ясно и пълно отразява всички аспекти на работата както на медицинската сестра на кабинета, така и на целия Център за превенция и контрол на СПИН и СПИН.

Протоколът е съставен за потвърждаване на най-високата квалификационна категория.

"Московска архитектура" - Слята в строга хармония. През 1892 г. Третяков дарява галерията на Москва. Спаската кула. Петровски входен дворец. Дворецът е украсен с дърворезби, островърхи покриви и кули. Атракцията на Фасетираната камара е рисуването. Московският Кремъл има 20 кули. От север - шатрите на Държавния исторически музей.

"Чревна инфекция" - Хранителни грешки, водещи до появата на заболявания на стомашно-чревния тракт. Дизентерийна пръчка. Стомашно-чревни инфекции. Хигиена на храносмилателната система. Глистни инвазии. Холерен вибрион. Салмонела. Често има треска, главоболие. Основни правила за хранене. Една от най-честите прояви на хелминтна инвазия е алергията.

„Московски Кремъл 2 клас“ – Изберете геометрична фигура (или фигури), отговарящи на вашия отговор. Мечка ездач на орел. 4. Какво означава думата "цирк" на латински? Светът около 2 клас. 9. Посочете второто име на катедралата Василий Блажени. Прочетете внимателно въпроса. 8. На коя кула са разположени камбаните? Катедрален площад Театрален площад Червен площад.

"ХИВ вирус" - Познавайки начините на предаване и превантивните мерки на болестта, можете да запазите здравето си. Причинителят на СПИН е вирусът ХИВ, който нарушава имунната система на човека. Системна дезинфекция на инструменти (фризьорски, маникюрни и педикюрни). Начини на предаване на вируса: по полов път; чрез кръвта; от заразена майка към дете.

"Московски Кремъл" - И над малката река Стана велика и известна. Архангелската катедрала е от особено значение за Кремъл-крепост. По горната част на стената минава бойна платформа. По периметъра на стените на Кремъл има 18 военни кули. Кой ще свали златния калпак на Иван Звънаря? КРЕМЪЛСКИТЕ СТЕНИ са издигнати преди петстотин години. Опасан с панделка от орна земя, Вие всички сте ослепителни в градините!

"Перинатална инфекция" - Източник на инфекция - домашни животни, предимно котки. Предизвиква се главно от тип HSV-2. Плодът е интранатално инфектиран с генитален херпес на майката, по-рядко - трансплацентарно. Морфологични признаци на HSV. Токсоплазмоза. Главно в кората и менингите има множество огнища на некроза с калцификация на ендофталмит.

Проблемът с разпространението на ХИВ инфекцията продължава да бъде от значение за световната общност. Мащабът на разпространението му придоби глобален характер и представлява реална заплаха за социално-икономическото развитие на повечето страни по света. HIV инфекция остава един от сериозните медико-социални проблеми, който изисква ефективни мерки, както от страна на държавните институции, от страна на здравната система, така и от страна на обществените организации и гражданското общество.
Инфекциозна епидемия причинена от вируса на човешката имунна недостатъчност, взе сериозни размери в Русия. Според Роспотребнадзор към 1 март 2011 г. в Русия са регистрирани 529 110 случая на ХИВ инфекция, от които 5195 са при деца под 15-годишна възраст, включително 3618 деца, родени от заразени с ХИВ майки.
От началото на епидемията повече от 89 000 души са починали по различни причини. HIV инфекция, включително 21 хиляди души поради ХИВ инфекция.
В нашия район на 01.03.2011г. общ брой идентифицирани Повече от 10 хиляди души са заразени с ХИВ руски граждани и 8297 души, живеещи с ХИВ / СПИН, което е 0,3% от населението на региона . Нивото на ХИВ инфекцията сред населението нараства от 131,41 на 100 000 души през 2001 г. до 317,12 през 2010 г. 640 нови случая са регистрирани миналата година ХИВ инфекции , включително 330 случая на заболявания, причинени от ХИВ вируса и 310 случая на безсимптомно състояние на инфекция, причинени от ХИВ . През изминалата година все още преобладава половият път на предаване, чийто дял нараства от 79,5% през 2009 г. на 83,6%. Чрез интравенозна употреба на наркотици 14,5% от идентифицираните лица през 2010 г. са се заразили (2008 г. - 18,4%, 2009 г. - 18,5%). По възрастов състав сред идентифицираните през 2010г ХИВ-инфектирани от лицата делът на юношите на възраст 15-18 години е 1,5%, лицата на възраст 20-29 години - 38%, 30-39 години - 38,6%.
ХИВ-инфектираните майки са родили 187 живи деца, включително две близнаци. Три деца, родени през 2010 г., са диагностицирани с ХИВ инфекция.
В рамките на приоритетния национален проект „Здраве“ пациентите имат възможност да получат скъпоструващо лечение с антиретровирусни лекарства и в резултат на това да подобрят качеството и продължителността на живот. През 2010 г. е предписано лечение на още 352 пациенти, включително 4 деца. През годината 1798 пациенти са получили антиретровирусна терапия HIV инфекция . Въпреки това 229 души са спрели лечението през миналата година по различни причини, от които 127 пациенти са починали.
Лечението помага да се спре и значително да се забави развитието на болестта, но лечението ХИВ инфекции все още невъзможно. Следователно, въпреки фаталните случаи, има постоянно натрупване на броя на хората, живеещи с ХИВ СПИН . Този процес не спира и ще продължи да се развива. В нашия регион вече се е образувал водоем ХИВ инфекции за сметка на употребяващите наркотици (Балаково, Волск) ХИВ инфекции , както в броя на новите случаи, така и в увеличаването на засегнатото население.
В момента нарастването на заболеваемостта се свързва с активирането на сексуалния път на предаване и продължаващото прилагане на интравенозния път на инфекция с употребата на наркотични вещества. Идентификация на пациентите HIV инфекция вече в по-късните етапи на заболяването може косвено да покаже, че реалният брой ХИВ-инфектирани значително по-висока от официално регистрираната заболеваемост. И все пак употребяващите наркотици, проституиращите и хората с множество сексуални партньори, венерически болести и туберкулоза остават изложени на риск.
От 2006 г. досега са установени и живеещи в региона над 700 души с положителен резултат от лабораторно изследване за ХИВ , но много от тях не знаят, че са заразени, т.к. не дойде при лекаря за резултата от прегледа. По този начин човек, който не се грижи за здравето си, може да навреди не само на себе си, но и на близки до него или приятели около него, т.к. няма да спазва определени ограничения, свързани с тази инфекция.
Най-важната задача в борбата срещу HIV инфекция е опазването на здравето на младите хора, организирането на широкомащабна превантивна и информационна работа с юноши и младежи. Трябва да се помни, че HIV инфекция , това е "болест на поведението".
Мерки за предотвратяване на HIV инфекция напълно възможно за повечето млади хора, които се грижат за здравето си, а именно:
. никога не употребявайте наркотици;
. не поддържайте интимни контакти с непознат партньор, особено без предпазни средства и в състояние на алкохолна или наркотична интоксикация. Ако има такива контакти, е необходимо да се подложи на лабораторно изследване за HIV инфекция и се консултирайте с лекар;
. избягвайте честите смени на сексуалните партньори. С един, но истински партньор, не СПИН не си заплашен!
Тези прости правила ще ви помогнат да запазите здравето си и здравето на вашите близки.

Общият брой на руснаците, заразени с ХИВ, регистрирани в Руската федерация към 1 ноември 2015 г., е 986 657. Според формуляра за мониторинг на Роспотребнадзор „Информация за мерките за предотвратяване на ХИВ инфекция, хепатит В и С, идентифициране и лечение на пациенти с ХИВ“ в Руската федерация към 1 ноември 2015 г. 205 538 заразени с ХИВ са починали от различни причини, вкл. . 20 612 през 2015 г. (с 16,6% повече спрямо същия период на 2014 г.). Федералният център за превенция и контрол на СПИН получи лични данни за смъртта на ХИВ-позитивни със значително закъснение, така че беше регистриран по-малък брой смъртни случаи.

През 2015 г. 602 837 заразени с ХИВ руснаци са били под диспансерно наблюдение, според формата за мониторинг на Роспотребнадзор към 1 ноември 2015 г., от които 220 366 пациенти са получили антиретровирусна терапия.

За 10 месеца на 2015 г. териториалните центрове за превенция и контрол на СПИН съобщават за 73 777 нови случая на ХИВ инфекция сред граждани на Руската федерация (по предварителни данни), с изключение на идентифицираните анонимно и чуждестранни граждани, което е с 12% повече от за същия период период на 2014 г. Заболеваемостта през 2015 г. е 50,4 на 100 хил. население. През 2015 г. по отношение на заболеваемостта в Руската федерация лидерите са: Кемеровска област (195,6 нови случая на ХИВ инфекция са регистрирани на 100 000 души от населението), Свердловска област (152,2), Новосибирска област (124,8), Томска област (122,5 ) региони , Алтайска територия (111,8), Челябинска (109,2), Самарска (94,8) области, Пермска територия (89,0), Оренбургска област (85,4), Ханти-Мансийски автономен окръг (84, 4).

Случаи на ХИВ инфекция са регистрирани във всички субекти на Руската федерация. Високото разпространение на ХИВ инфекцията (над 0,5% от общото население) през 2015 г. е регистрирано в 26 региона, където живее 41,5% от населението на страната.

Към 1 ноември 2015 г. разпространението на ХИВ инфекцията е 534,0 на 100 000 души от населението на Русия. Най-засегнатите субекти на Руската федерация (по предварителни данни) са: Свердловск (1511,0 регистрирани хора, живеещи с ХИВ на 100 хиляди население), Иркутск (1503,7), Кемерово (1448,2), Самара (1373,5), Оренбург (1128,2), Ленинградска (1116,3) области, Ханти-Мансийски автономен окръг (1094,9), Тюменска (1093,9), Челябинска (943,7) области, Санкт Петербург (941,3 ).

В Руската федерация през 2015 г. мъжете все още преобладават сред заразените с ХИВ (63,0%), повечето от тях са се заразили чрез употреба на наркотици. До 1 ноември 2015 г. в Русия са регистрирани повече от 364 000 жени, заразени с ХИВ, които са били заразени главно чрез сексуален контакт с мъже.

Сред новоидентифицираните през 2015 г. ХИВ-позитивни с установени рискови фактори за инфекция 53,6% са били заразени при употреба на наркотици с нестерилни инструменти, 42,8% - чрез хетеросексуални контакти, 1,5% - чрез хомосексуални контакти, 2,1% са деца, заразени от майки. по време на бременност, раждане и кърмене.

По този начин в страната през 2015 г. епидемичната ситуация на ХИВ инфекцията продължи да се влошава. Високата честота на ХИВ инфекцията се запази, общият брой на пациентите и броят на смъртните случаи на заразени с ХИВ хора се увеличиха, а появата на епидемията от уязвими групи от населението в общото население се засили.

Сертификатът е изготвен във Федералния научен и методически център за превенция и контрол на СПИН към Централния научноизследователски институт по епидемиология на Роспотребнадзор въз основа на данни, предоставени от териториалните центрове за превенция и контрол на СПИН.