Как ставить внутримышечный укол. Как правильно сделать укол самому себе

Как правильно ставить внутримышечные уколы, люди, далекие от медицины, задумываются редко. Назначил врач инъекции в ягодицу, зачем приглашать медсестру? Если сделать укол неправильно, могут возникнуть осложнения, некоторые из них довольно серьезные.

Осложнения – последствия инъекций

Если точно не знать, куда и как можно ставить уколы внутримышечно, есть вероятность спровоцировать осложнения.

Самое безобидное – это синяк или – по-медицински – гематома. Это случается, если игла повредила один из кровеносных сосудов. Мер можно не принимать, но если кровоподтек нарушает представления об эстетике, накладывают мазь из бодяги.

Появление уплотнения или инфильтрата возникает при попадании лекарства в подкожную жировую клетчатку или обширной гематоме.

Рассасывание происходит долго.

Нарыв медицинским языком называется абсцесс. Абсцесс провоцируют микробы, попадающие через кожу при нарушении правил асептики. Симптомы его: припухлость, покраснение, пульсирующая боль. Если запустить воспаление, в дальнейшем придется абсцесс вскрывать.

Вероятность попасть в седалищный нерв, делая укол в ягодицу, ничтожна, но все же она имеется. Ситуация случается, когда точно не знают, куда можно водить иглу. Возможна временная парализация. В седалищный нерв относительно часто попадают, делая уколы младенцам из-за малой мышечной массы ягодицы.

Если внутримышечно или подкожно ставят уколы впервые с этим видом лекарственного вещества, может возникнуть аллергическая реакция. Местные симптомы проявляются мгновенно – на месте инъекции возникают: отек, зуд, покраснение. Иногда аллергия распространяется по организму, возникают: конъюнктивит, аллергический ринит, или более серьезные проявления – отек Квинке.

В домашних условиях с последним осложнением справиться невозможно, необходима квалифицированная медицинская помощь.

При возникновении побочных эффектов после уколов необходимо обращаться к врачу.

Подготовка к процедуре

Сначала нужно приготовить все, необходимое для выполнения процедуры:

• лекарство в ампулах, уже разведенное или в виде сухого порошка;
• шприц необходимого объема;
• физраствор, лидокаин или новокаин для разведения лекарства, если это нужно;
• спирт;
• ватные тампоны или марлевые шарики.

В дальнейшем приступают к самой процедуре:

1. Руки моют и надевают на них резиновые перчатки;
2. Обязательно осматривают ампулу, даже если ее достали из новой упаковки, проверяют срок годности и читают название. Перед вскрытием ампулы ее протирают спиртовым раствором;
3. По кончику ампулы стучат кончиком ногтя, чтобы лекарство спустилось вниз. Затем специальной пилочкой отпиливают кончик ампулы, или нажимая на обозначенную точку, вскрывают ампулу силовым нажатием. Чтобы не порезаться тонким стеклом, лучше ампулу обернуть марлевой салфеткой;
4. Одноразовую упаковку со шприцем открывают, берут шприц за корпус, не снимая колпачка, надевают иглу;
5. Вытягивая из корпуса шприца поршень, втягивают в него лекарство. Затем переворачивают шприц иглой вверх, выпускают из шприца воздух нажатием на поршень. Закрывают иглу колпачком.

Если лекарство приходится разводить, раствор для инъекций вводят во флакон с сухим порошком, используя запасную иглу.

Техника выполнения инъекций

Куда правильно ставить укол в ягодицу. Мысленно ягодицу расчерчивают на 4 части. Уколы предпочтительнее ставить в верхний наружный квадрант, в центр его. Если тот, кто выполняет процедуру, является дилетантом, лучше колоть ближе к наружной зоне – чтобы исключить вероятность попадания в седалищный нерв.

Чтобы мышцы полностью расслабились, пациента рекомендуется лечь горизонтально лицом вниз. Если пациент стоит, он должен перенести свой вес на нижнюю конечность с противоположной от инъекции стороны.

Как правильно ставить укол в ягодицу?

1. Место инъекции протирают спиртом.
2. Если ягодичные мышцы развиты плохо, мышцу на месте укола свободной рукой собрают в складку.
3. Иглу вводят резким движением перпендикулярно поверхности кожи на 3/4 длины.
4. Лекарство вводить требуется медленно, это уменьшает болезненность процедуры.
5. Вынимается игла резко, движение обратное вводу. Ягодицу необходимо после укола протирать спиртом.

Как можно ставить укол в бедро и зачем это нужно?

Обычно в бедро делают инъекции, если процедуру проводят самостоятельно. Укол делают в переднюю поверхность бедра. Процедуру можно проводить в удобном для себя положении, сидя или лежа. При положении стоя ногу лучше согнуть в колене под углом в 45º.

Как нужно ставить укол в плечо?

Мысленно плечо делят на 3 части, в верхней трети кожу пальцами собирают в складку и резким движением вводят иглу под углом в 45°. Кончик иглы должен войти в кожу на 2-3 мм вглубь. Если инъекцию делают самостоятельно, то после ввода иглы складку отпускают, и на поршень нажимают свободной рукой.

Чтобы аккуратно вынуть иглу, место укола сначала прижимается ваткой со спиртом, а уже потом игла вытягивается резким движением.

Как правильно ставить укол подкожно?

При подкожном введении укола технология почти такая же, как и при уколе в плечо – то есть кожу собирают в складку и иглу вводят под углом в 45-60º. Только игла не должна проникать в мышцу, а оставаться в кожной складке.

Подкожно лекарство вводится:

• в поверхность плеча с наружной стороны;
• в боковую поверхность живота;
• под лопатку.

Маленьким детям уколы лучше ставить вдвоем. Ребенок необходимо удерживать вовремя процедуры, чтобы он, вырываясь, не травмировал себя. Рассказать, что уколы не больно, можно только в первый раз. Вторично даже очень маленький малыш при подготовке к процедуре начнет противиться ее проведению.

Инъекция в мышцу наиболее простой и удобный способ ввести лекарство в организм человека. Для укола необходимо выбирать самые крупные мышцы. Также место укола должно быть удалено от нервов и кровеносных сосудов.

Самой подходящей мышцей является ягодичная. В ней наибольшее количество мышечной ткани, а также малое количество нервных окончаний.

При проведении внутримышечной инъекции необходимо соблюдать хотя бы элементарную гигиену. Нужно подготовить ампулу с лекарственным препаратом, шприц в герметичной упаковке, пилочку, чтобы вскрыть ампулу, а так же кусок ваты или ватный шарик и антисептик. Постарайтесь выбирать как можно более качественные шприцы, потому что чем острее игла, тем менее безболезненной будет инъекция.

Проведение инъекции

При проведении внутримышечной инъекции существует 4 правила:

1. Пациент должен находиться в горизонтальном положении.
2. Ягодицу необходимо мысленно делить на 4 части и делать инъекцию в правый верхний квадрат. В противном случае существует риск задеть седалищный нерв.
3. Иглу необходимо полностью вводить в мышцу.
4. Чем медленнее вводится препарат, тем меньше болевых ощущений у пациента.

Порядок действий при проведении внутримышечной инъекции в домашних условиях:

1. Вскройте упаковку со шприцем и соедините его с иглой.
2. Проверьте название препарата на ампуле и его концентрацию.
3. Подпилите ампулу пилочкой.
4. Смочите ватку антисептиком и с помощью нее вскройте ампулу. В случае если ампула лопнет, ватка предохранит вас от порезов.
5. Наберите лекарственный препарат в шприц. По возможности не касайтесь иглой стенок ампулы.
6. Протрите ваткой с антисептиком место инъекции.
7. Проверьте, чтобы в шприце не было воздуха. Для этого нажмите на поршень и выпустите небольшую струю лекарственного препарата. Если вы замечаете наличие больших пузырьков воздуха в шприце, то можно щелчками побить по стенкам шприца. На маленькие пристеночные пузырьки воздуха можно не обращать внимания.
8. Резким движением введите иглу в мышцу под прямым углом.
9. Медленно надавливайте на поршень шприца для введения препарата.
10. Поршень опускайте не до конца, а до последней риски. Это нужно для того, чтобы пристеночные пузырьки воздуха остались в шприце.
11. Достаньте шприц и приложите к месту инъекции ватку с антисептиком.

Если вы прокалываете курс препаратов, то старайтесь чередовать ягодицы, а также прикладывать к ним теплые грелки, что бы предостерегать образование абсцессов.

Вам понадобится

• Шприц, желательно современный, импортный (у них иглы острые и тонкие) от 2,5 до 11 мл, в зависимости от объёма препарата, назначенного вам врачом;
• Ватные шарики;
• Спирт для обработки 96%-й;
• Лекарство для инъекции.

Инструкция

Врачи рекомендуют внутримышечные инфекции именно в ягодичную мышцу (в руке мышечная масса может быть недостаточной, а укол чреват тянущей болью в ноге). Игла в должна быть длинной, нельзя использовать шприцы для внутривенных и подкожных инъекций!

Предварительно потренируйтесь перед зеркалом, выбирая удобную именно для вас позу для укола, некоторые делают стоя, кому-то удобнее лежа на жестком основании. Если вы правша, то укол будете делать правой рукой, обернувшись назад, а левой придерживать ягодицу.

Для того чтобы вам было понятнее, куда , возьмите ватную палочку, смочите её йодом и нарисуйте крест, разделив её на 4 равные части (их называют квадранты). Ваша цель - верхний наружный квадрант (делая укол сюда, вы менее всего рискуете повредить седалищный нерв).

Теперь приступайте непосредственно к уколу. Вымойте руки с мылом. Протрите ваткой со спиртом ампулу. Достаньте с лекарством пилку-скарификатор, надпилите кончик и обломите с помощью ватки (у некоторых ампул около узкой части есть цветное кольцо или цветная точка,- такие подпиливать не надо, просто берете и отламываете кончик). Снимаете с иглы шприца колпачок и набираете чуть больше от нужного объема лекарства.

Постучите по корпусу шприца, выгоняя пузырек воздуха вверх. Слегка надавливая на поршень, выдавите воздух и выпустите немного лекарства из иглы, доводя объем до необходимого. Шприц подготовлен к инъекции, закройте иголку колпачком.

Примите положение для укола, протрите место для укола ваткой, смоченной в спирте. Другую ватку со спиртом приготовьте рядом. Снимите колпачок с иглы. Захватите левой рукой ягодицу в нужном квадранте так, чтобы образовался толстый валик и уверенным движением введите иглу глубоко , держа шприц перпендикулярно (на всю длину иглы или на 3/4). Если вы введете иглу неглубоко, то лекарство не попадет полностью по назначению быстро, кроме того, под кожей может начаться воспаление.

Все, самое главное вы сделали, иглу ввели! Расслабьтесь, выдохните, иначе напряженные мышцы не дадут вам как следует ввести лекарство. Придерживая цилиндр шприца указательным и средним пальцами, большим пальцем нажимайте на шток поршня и медленно вводите лекарство. Именно медленно, иначе рискуете заработать на месте укола.

В ягодицу безболезненно и без последствий? Этот вопрос особенно интересует тех, кому назначили какой-либо лекарственный препарат, а ходить для его внутримышечного введения в больницу нет ни сил, ни желания. Стоит отметить, что такие процедуры представляют собой достаточно эффективные методы, которые часто используют для лечения какого-либо заболевания. Ведь при уколе в эту часть тела игла проходит сначала через кожу, затем через подкожные ткани, а после этого входит внутрь мышцы. Из-за огромного количества мышечных волокон в человеческом организме введенное шприцем лекарственное средство моментально распространяется по всем органам. Благодаря этому выздоровление больного происходит намного быстрее.

Особенности выполнения укола

Перед тем как делать укол в ягодицу, следует в первую очередь определиться с местом введения препарата. Идеальным вариантом для внутримышечной инъекции является мышца, где нет крупных кровеносных сосудов или нервов. Самым лучшим участком является верхняя четверть ягодицы, а точнее ее внешняя часть. У взрослого человека это место находится на 5-8 сантиметров ниже гребня подвздошной косточки. Он довольно-таки легко прощупывается руками. Эта четверть ягодицы практически не имеет нервных окончаний, и она настолько массивна, что укол становится почти незаметным.

Подготовка препарата

Перед тем как делать укол в ягодицу, необходимо совершить следующие действия: несколько раз помыть руки с мылом, приготовить ампулу с лекарством и шприц, а затем тщательно обработать их антисептиком. После этого емкость с препаратом следует аккуратно встряхнуть, надпилить и резким движением обломить ее кончик. Когда лекарство будет набрано шприцом, его следует направить вверх, а затем надавить на поршень и вытолкнуть все имеющиеся пузырьки воздуха. Перед тем как делать укол в ягодицу, иглу в шприце необходимо заменить, но только в том случае, если ею прокалывали пробку емкости с препаратом.

Обработка участка для укола

Далеко не каждый человек знает, куда делать укол в ягодицу. Но об этом мы уже рассказали чуть выше. Таким образом, для осуществления самой процедуры пациента следует уложить горизонтально (однако некоторые специалисты предпочитают делать внутримышечную инъекцию в вертикальном положении больного), а затем тщательно обработать тот участок кожи, куда планируется вводить иглу. Для этого обычно используют ватный тампон, который следует предварительно смочить спиртом.

Как правильно делать уколы внутримышечно

Лекарственные вещества могут поступать в организм разными путями. Чаще всего лекарства принимают перорально, то есть через рот. Есть также и парентеральные пути введения, к которым относится инъекционный способ. При таком способе нужное количество вещества очень быстро попадает в кровь и переносится к «точке» приложения — больному органу. Сегодня мы остановимся на алгоритме выполнения внутримышечной инъекции, которая чаще именуется нами — «укол».

Внутримышечные инъекции по скорости поступления вещества в кровь уступают внутривенному введению (инфузии). Однако многие препараты не предназначены для внутривенного введения. Внутримышечно же можно вводить не только водные растворы, но и масляные, и даже суспензии. Этим парентеральным способом вводят лекарственные вещества наиболее часто.

Если больной находится в стационаре, то вопросов по выполнению внутримышечных инъекций не возникает. А вот когда человеку внутримышечно назначаются препараты, а он в больнице не лежит, здесь возникают сложности. Больным могут предложить ходить на процедуры в поликлинику. Однако каждый поход в поликлинику — риск для здоровья, который заключается в возможности заражения инфекциями, а также негативными эмоциями возмущенных пациентов в очереди. Кроме того, если работающий человек не находится на больничном, он просто не располагает свободным временем в часы работы процедурного кабинета.

Навыки выполнения внутримышечных уколов оказывают значительную помощь в поддержании здоровья домочадцев, а в некоторых ситуациях и спасают жизнь.

Плюсы внутримышечных инъекций

• достаточно быстрое поступление лекарственного вещества в кровь (в сравнении с подкожным введением);
• можно вводить водные, масляные растворы и суспензии;
• допускается вводить вещества раздражающего свойства;
• можно вводить депо-препараты, дающие пролонгированный эффект.

Минусы внутримышечных инъекций

• сделать укол самостоятельно очень сложно;
• болезненность введения некоторых веществ;
• введение суспензий и масляных растворов может вызывать боль в области инъекции из-за медленного всасывания;
• некоторые вещества связываются тканями или выпадают в осадок при введении, что замедляет всасывание;
• риск задеть иглой шприца нерв, что травмирует его и вызовет сильные боли;
• опасность попадания иглы в крупный кровеносный сосуд (особенно опасно при введении суспензий, эмульсий и масляных растворов: в случае попадания частиц вещества в общий кровоток может наступить закупорка жизненно важных сосудов)

Некоторые вещества не вводят внутримышечно. Например, кальция хлорид вызовет воспаление и некроз тканей в области инъекции.

Внутримышечные инъекции производят в те области, где присутствует достаточно толстый слой мышечной ткани, а также низка вероятность попадания в нерв, крупный сосуд и надкостницу. К таким областям относятся:

• ягодичная область;
• передняя поверхность бедра;
• задняя поверхность плеча (значительно реже используется для инъекций, т.к. можно задеть лучевой и локтевой нервы, плечевую артерию).

Наиболее часто при проведении внутримышечного укола «нацеливаются» на ягодичную область. Ягодицу мысленно делят на 4 части (квандранты) и выбирают верхне-наружный квадрант, как показано на рисунке.

Почему именно эта часть? Из-за минимального риска задеть седалищный нерв и костные образования.

Выбираем шприц

• Шприц должен соответствовать объему вводимого вещества.
• Шприцы для внутримышечных уколов вместе с иглой имеют размер 8-10 см.
• Объём лекарственного раствора не должен превышать 10 мл.
• Совет: выбирайте шприцы с иглой не менее 5 см, это уменьшит болезненность и снизит риск образования уплотнений после укола.

Приготовьте всё необходимое:

• Стерильный шприц (перед использованием обращаем внимание на целостность упаковки);
• Ампула/флакон с лекарством (необходимо, чтобы лекарство имело температуру тела, для этого предварительно можно подержать в руке, если препарат хранили в холодильнике; масляные растворы подогревают на водяной бане до температуры 38 град.);
• Ватные тампоны;
• Антисептический раствор (раствор медицинский антисептический, борный спирт, салициловый спирт);
• Пакет для использованных принадлежностей.

Алгоритм выполнения инъекции:

Внутримышечные уколы можно производить самостоятельно в переднюю поверхность бедра. Для этого необходимо держать шприц под углом 45 град., как ручку для письма. Однако в этом случае большая вероятность задеть нерв, чем в случае ягодичного введения.

Если вы никогда не делали инъекции самостоятельно и даже не видели, как это делается, необходимо обратиться к медработнику. Теоретические знания без подсказки опытного специалиста подчас недостаточны. Иногда возникает психологическая сложность ввести иглу в живого человека, тем более в близкого. Полезно потренироваться в проведении инъекций на поверхностях, сопротивление которых сродни человеческим тканям. Часто для этого используют поролон, но лучше подходят овощи и фрукты — помидоры, персики и др.

Соблюдайте стерильность при проведении инъекций и будьте здоровы!