Безумовний та умовний рефлекс: класифікація та механізм. Види рефлексів та їх особливості

Ковтання, виділення слини, прискорене дихання при нестачі кисню - це рефлекси. Їх існує безліч. Більше того, у кожної окремої людини та тварини вони можуть відрізнятися. Детально про поняття рефлекс, рефлекторна дуга та види рефлексів читаєте далі у статті.

Що таке рефлекси

Це може звучати лякаюче, але далеко не над усіма нашими діями чи процесами нашого організму ми маємо стовідсотковий контроль. Мова, звичайно, не про рішення вийти заміж або вступити до університету, а дрібніші, але дуже важливі дії. Наприклад, про сіпання руки при випадковому торканні гарячої поверхні або спробі втриматися за що-небудь, коли послизаємося. У таких дрібних реакціях і виявляються рефлекси, контроль над якими веде нервова система.

Більшість із них закладено у нас при народженні, інші придбані згодом. В якомусь сенсі нас можна порівняти з комп'ютером, в який ще при складанні встановлюються програми, відповідно до яких він працює. Згодом користувач зможе завантажити нові програми, додати нові алгоритми дій, але базові установки залишаться.

Рефлекси бувають у людини. Вони властиві всім багатоклітинним організмам, які мають ЦНС (центральну нервову систему). Різні види рефлексів здійснюються постійно. Вони сприяють правильному функціонуванню організму, його орієнтації у просторі, допомагають нам швидко відреагувати на небезпеку. Відсутність будь-яких базових рефлексів вважається порушенням може значно ускладнити життя.

Рефлекторна дуга

Рефлекторні реакції відбуваються миттєво, часом не встигаєш їх обміркувати. Але незважаючи на всю простоту, що здається, вони є вкрай складними процесами. Навіть для елементарного впливу в організмі задіюється кілька ділянок ЦНС.

Подразник впливає на рецептори, сигнал від них проходить нервовими волокнами і надходить прямо в мозок. Там імпульс обробляється і прямує до м'язів і органів у вигляді прямого керівництва до дії, наприклад «підняти руку», «моргнути» і т. д. Весь шлях, який проходить нервовий імпульс, називається рефлекторною дугою. У повному варіанті вона виглядає приблизно так:

Рецептори – нервові закінчення, що сприймають подразник.
Аферентний нейрон – передає сигнал від рецепторів до центру ЦНС.
Вставний нейрон – нервовий центр, задіяний не у всіх видах рефлексів.
Еферентний нейрон – передає сигнал від центру до ефектора.
Ефект – орган, який виконує реакцію.

Кількість нейронів дуги може бути різною залежно від складності дії. Центр обробки інформації може проходити через головний, або через спинний мозок. Найпростіші мимовільні рефлекси проводяться спинним. До них відноситься зміна розмірів зіниці при зміні освітлення або відсмикування при уколі голкою.

Які види рефлексів бувають?

Найпоширеніша класифікація - це розподіл рефлексів на умовні і безумовні залежно від цього, як вони утворилися. Але виділяють та інші групи, давайте розглянемо їх у таблиці:

Ознака класифікації	Види рефлексів
За характером освіти	Умовні Безумовні
За біологічною значимістю	Оборонні Орієнтовні Травні
За типом виконавчого органу	Двигуни (локомоторні, флексорні та ін.) Вегетативні (видільні, серцево-судинні тощо).
За впливом на виконавчий орган	Збудливі Гальмівні
За видами рецепторів	Екстероцептивні (нюхові, шкірні, зорові, слухові) Пропріоцептивні (суглобів, м'язів) Інтероцептивні (закінчення внутрішніх органів).

Безумовні рефлекси

Уроджені рефлекси називають безумовними. Вони передаються генетично і змінюються протягом усього життя. Усередині них виділяють прості та складні види рефлексів. Найчастіше вони обробляються в спинному мозку, але в деяких випадках може брати участь кора головного мозку, мозок, стовбур мозку або підкіркові ганглії.

Яскравим прикладом безумовних реакцій є гомеостаз - процес підтримки внутрішнього середовища. Він проявляється у вигляді регулювання температури тіла, згортання крові при порізах, посилення дихання при підвищеній кількості вуглекислого газу.

Безумовні рефлекси передаються у спадок і завжди прив'язані до конкретного виду. Наприклад, всі кішки приземляються строго на лапи, ця реакція у них проявляється вже в перший місяць життя.

Травні, орієнтовні, статеві, захисні – це прості рефлекси. Вони проявляються у вигляді ковтання, миготіння, чхання, слиновиділення тощо. буд. Складні безумовні рефлекси проявляються як окремих форм поведінки, їх називають інстинктами.

Умовні рефлекси

Одних безумовних рефлексів у житті виявляється мало. У ході нашого розвитку та набуття життєвого досвіду часто виникають умовні рефлекси. Вони купуються кожним індивідом окремо, є спадковими і можуть втрачатися.

Вони формуються за допомогою вищих відділів мозку на основі безумовних рефлексів та виникають за певних умов. Наприклад, якщо тварині показати їжу, у неї виробиться слина. Якщо при цьому показувати сигнал (світло лампи, звук) і повторювати при кожній подачі їжі, то тварина звикне. Наступного разу слина почне вироблятися вже з появою сигналу, навіть якщо їжі собака не побачить. Подібні досліди вперше здійснював учений Павлов.

Усі види умовних рефлексів виробляються певні стимули і обов'язково підкріплюються негативним чи позитивним досвідом. Вони лежать в основі всіх наших навичок та звичок. На базі умовних рефлексів ми вчимося ходити, їздити велосипедом, можемо набувати шкідливих залежностей.

Порушення та гальмування

Кожен рефлекс супроводжується збудженням та гальмуванням. Здавалося б, це абсолютно протилежні дії. Перше стимулює роботу органів, інше покликане її пригнічувати. Однак вони обидва одночасно беруть участь у здійсненні будь-яких видів рефлексів.

Гальмування не заважає прояву реакції. Цей нервовий процес впливає не так на головний нервовий центр, але притупляє інші. Так відбувається, щоб збуджений імпульс дійшов строго за призначенням і не поширювався на органи, що виконують протилежну дію.

При згинанні руки гальмування контролює м'язи-розгиначі, при повороті голови вліво пригнічує центри, відповідальні за поворот праворуч. Відсутність гальмування призвела б до мимовільних і неефективних дій, які б заважали.

Рефлекси тварин

Безумовні рефлекси багатьох видів дуже схожі між собою. У всіх тварин є почуття голоду або здатність виділяти травний сік, побачивши їжу, при підозрілих звуках багато хто прислухається або починає оглядатися навколо.

Але деякі реакції на подразників однакові лише усередині виду. Наприклад, зайці, побачивши ворога, тікають, інші тварини намагаються причаїтися. Дикобрази, оснащені колючками, завжди нападають на підозрілу істоту, бджола жалить, а опосуми прикидаються мертвими і навіть імітують трупний запах.

Умовні рефлекси тварини теж можуть набувати. Завдяки цьому собак натягують охороняти будинок, слухати господаря. Птахи і гризуни легко звикають до людей, що годують їх, і не тікають при їх вигляді. Корови дуже залежать від порядку денного. Якщо порушити їхній режим, то молока вони дають менше.

Рефлекси людини

Як і в інших видів, багато наших рефлексів проявляються в перші місяці життя. Одним із найважливіших є ссання. При запаху молока і дотику грудей матері або пляшечки, що її імітує, дитина починає пити з неї молоко.

Також існує хоботковий рефлекс - якщо торкнутися губ немовля рукою, він випинає їх трубочкою. Якщо малюка покласти на живіт, його голова обов'язково повертається убік, а сам він намагається підвестися. При рефлексі Бабинського погладжування стоп немовляти призводить до розкриття пальців віялом.

Більшість із найперших реакцій супроводжує нас лише кілька місяців чи років. Потім вони зникають. Серед видів рефлексів людини, які залишаються з ним на все життя: ковтальний, миготливий, чхання, нюховий та інші реакції.

Ґрунтується на нерозривній єдності вроджених і набутих форм пристосування, тобто. безумовних та умовних рефлексів.

Безумовні рефлекси - це вроджені, відносно постійні видові реакції організму, які здійснюються через нервову систему у відповідь на дію певних подразників. Вони забезпечують узгоджену діяльність різних функціональних систем організму, спрямовану підтримку його гомеостазу і взаємодії з довкіллям. Прикладами простих безумовних рефлексів можуть бути колінний, миготливий, ковтальний та інші.

Існує численна група складних безумовних рефлексів: самозбереження, харчовий, статевий, батьківський (піклування про потомство), міграційний, агресивний, локомоторний (ходьба, біг, літання, плавання) тощо. Такі рефлекси називають інстинктами. Вони лежать в основі вродженої поведінки тварин і є комплексами стереотипних видоспецифічно-рухових актів та складних форм поведінки.

Умовний рефлекс — це набута протягом індивідуального життя реакція організму, що здійснюється завдяки освіті у вищих відділах центральної нервової системи тимчасових змінних рефлекторних шляхів у відповідь на дію будь-якого сигнального подразника, сприйняття якого існує відповідальний рецепторний апарат. Прикладом може бути класичний умовний рефлекс І. П. Павлова — виділення слини собакою на звучання дзвіночка, яке кілька разів поєднувалося з годівлею тварин. Умовний рефлекс формується внаслідок поєднання дії двох подразників - умовного та безумовного.

Безумовним є подразник, що викликає здійснення безумовного рефлексу. Наприклад, включення яскравого світла викликає звуження зіниці, дія електричного струму змушує собаку відсмикнути лапу.

Умовним подразником називається будь-який нейтральний подразник, який після неодноразового поєднання з безумовним набуває сигнального значення. Так, звук дзвінка, який повторюється, залишає тварину байдужою до неї. Однак звук дзвіночка поєднати з годівлею тварини (безумовний подразник), то після кількох повторень обох подразників дзвінок стає умовним подразником, попереджає тварину про подання їжі та обумовлює появу у неї слинові виділення.

Умовні рефлекси можуть класифікуватися за рецепторними ознаками, за характером умовного подразника, за часом дії умовного та безумовного подразників та за ефекторною ознакою.

За рецепторною ознакою умовні рефлекси ділять на екстерн- та інтероцептивні.

Екстероцептивні рефлекси виробляються на зорові, слухові, нюхові, смакові, шкірно-механічні подразнення тощо. Вони відіграють основну роль у взаємозв'язках організму з навколишнім середовищем, тому утворюються і спеціалізуються порівняно легко.
Інтероцептивні умовні рефлекси формуються шляхом поєднання подразнення рецепторів внутрішніх органів із будь-яким безумовним рефлексом. Вони утворюються набагато повільніше та мають дифузний характер.

За характером умовного подразника умовні рефлекси ділять на натуральні та штучні. Натуральні рефлекси утворюються під дією природних безумовних подразників, наприклад, слиновиділення на запах чи вид їжі. Умовні рефлекси називаються штучними. Штучні рефлекси часто використовують у наукових експериментах, оскільки їх параметри (силу, тривалість та інших.) можна довільно регулювати.

За часом дії умовного та безумовного подразників розрізняють наявні та слідові умовні рефлекси. Наявні умовні рефлекси формуються тоді, коли підкріплення дається не більше тривалості умовного подразника. Слідові є умовні рефлекси, що утворюються у разі дії подразника, що підкріплює, після закінчення дії умовного сигналу. Особливим різновидом слідових умовних рефлексів є рефлекси на якийсь час, що утворюються за умови регулярного повторення безумовного подразника через певні проміжки часу.

За ефекторною ознакою умовні рефлекси поділяються на вегетативні та соматорухові. До вегетативних відносяться харчові, серцево-судинні, видільні, статеві та подібні умовні рефлекси. Прикладом вегетативного умовного рефлексу може бути класичний слинові рефлекс. До соматорухових належать захисні, харчовидобувні умовні рефлекси, а також складні поведінкові реакції.

У реальному житті умовні рефлекси зазвичай утворюються не так на одне, але в кілька подразнень, тому їх можна розділити на прості та складні(комплексні). Складні умовні рефлекси можуть бути одночасними чи послідовними залежно від комбінації та послідовності дії сукупності подразнень.

Безумовні рефлекси становлять нижчу нервову діяльність, що забезпечує здійснення різних рухових актів життєзабезпечення, а також регулювання функцій внутрішніх органів.

Елементами вищої нервової та психічної діяльності тварини є інстинкти та умовні рефлекси (реакції навчання), які виявляються у формі поведінкових реакцій.

Рефлекс(Від лат. Reflexus - відбитий) - стереотипна реакція живого організму на певний вплив, що проходить за участю нервової системи. Рефлекси існують у багатоклітинних живих організмів, які мають нервову систему.

Класифікація рефлексів

За типом освіти:умовні та безумовні

За видами рецепторів:екстероцептивні (шкірні, зорові, слухові, нюхові), інтероцептивні (з рецепторів внутрішніх органів) та пропріоцептивні (з рецепторів м'язів, сухожиль, суглобів)

За ефекторами:соматичні, або рухові (рефлекси скелетних м'язів), наприклад флексорні, екстензорні, локомоторні, статокінетичні та ін; вегетативні внутрішніх органів - травні, серцево-судинні, видільні, секреторні та ін.

За біологічною значимістю:оборонні, або захисні, травні, статеві, орієнтовні.

За ступенем складності нейронної організації рефлекторних дугрозрізняють моносинаптичні, дуги яких складаються з аферентного та еферентного нейронів (наприклад, колінний), та полісинаптичні, дуги яких містять також 1 або декілька проміжних нейронів і мають 2 або кілька синаптичних перемикань (наприклад, флексорний).

За характером впливів на діяльність ефектора:збудливі - що викликають і підсилюють (полегшують) його діяльність, гальмівні - послаблюють і пригнічують її (наприклад, рефлекторне почастішання серцевого ритму симпатичним нервом і ушкодження його або зупинка серця - блукаючим).

За анатомічним розташуванням центральної частини рефлекторних дугрозрізняють спинальні рефлекси та рефлекси головного мозку. У здійсненні спинальних рефлексів беруть участь нейрони, які у спинному мозку. Приклад найпростішого спинального рефлексу - відсмикування руки від гострої шпильки. Рефлекси мозку здійснюються за участю нейронів мозку. Серед них розрізняють бульбарні, які здійснюються за участю нейронів довгастого мозку; мезенцефальні – за участю нейронів середнього мозку; кортикальні – за участю нейронів кори великих півкуль головного мозку.

За типом освіти Безумовні рефлексиБезумовні рефлекси - спадковані (вроджені) реакції організму, властиві всьому виду. Виконують захисну функцію, а також функцію підтримки гомеостазу (пристосування до навколишнього середовища). Безумовні рефлекси - це успадкована, постійна реакція організму на зовнішні та внутрішні сигнали, незалежно від умов виникнення та перебігу реакцій. Безумовні рефлекси забезпечують пристосування організму до постійних умов середовища. Основні типи безумовних рефлексів: харчові, захисні, орієнтовні, статеві.

Прикладом захисного рефлексу є рефлекторне відсмикування руки від гарячого об'єкта. Гомеостаз підтримується, наприклад, рефлекторним почастішанням дихання при надлишку вуглекислого газу в крові. Практично кожна частина тіла та кожен орган бере участь у рефлекторних реакціях. Найпростіші нейронні мережі, або дуги (за висловом Шеррінгтона), що беруть участь у безумовних рефлексах, замикаються в сегментарному апараті спинного мозку, але можуть замикатися і вище (наприклад, у підкіркових гангліях або корі). Інші відділи нервової системи також беруть участь у рефлексах: стовбур мозку, мозок, кора великих півкуль. Дуги безумовних рефлексів формуються на момент народження і зберігаються протягом усього життя. Однак вони можуть змінюватись під впливом хвороби. Багато безумовних рефлексів проявляються лише у певному віці; так, властивий новонародженим хапальний рефлекс згасає у віці 3-4 місяців. Розрізняють моносинаптичні (що включають передачу імпульсів до командного нейрона через одну синаптичну передачу) та полісинаптичні (що включають передачу імпульсів через ланцюжки нейронів) рефлекси.

Умовні рефлекси

Умовні рефлекси виникають у ході індивідуального розвитку та накопичення нових навичок. Вироблення нових тимчасових зв'язків між нейронами залежить від умов довкілля. Умовні рефлекси формуються з урахуванням безумовних з участю вищих відділів мозку. Розробка вчення про умовні рефлекси пов'язана насамперед з ім'ям І. П. Павлова. Він показав, що новий стимул може розпочати рефлекторну реакцію, якщо він деякий час пред'являється разом із безумовним стимулом. Наприклад, якщо собаці дати понюхати м'ясо, то у неї виділяється шлунковий сік (це безумовний рефлекс). Якщо ж одночасно з м'ясом дзвенітиме дзвіночком, то нервова система собаки асоціює цей звук з їжею, і шлунковий сік виділятиметься у відповідь на дзвіночок, навіть якщо м'ясо не пред'явлене. Умовні рефлекси є основою набутого поведінки. Це найпростіші програми.

Навколишній світ постійно змінюється, тому в ньому можуть успішно жити ті, хто швидко і доцільно відповідає на ці зміни. У міру набуття життєвого досвіду в корі півкуль складається система умовно-рефлекторних зв'язків. Таку систему називають динамічним стереотипом. Він лежить в основі багатьох звичок та навичок. Наприклад, навчившись кататись на ковзанах, велосипеді, ми згодом уже не думаємо про те, як нам рухатися, щоб не впасти.

Нейронна організація найпростішого рефлексу

Найпростішим рефлексом хребетних вважається моносинаптичний. Якщо дуга спинального рефлексу утворена двома нейронами, перший з них представлений клітиною спинномозкового ганглія, а другий - рухової клітиною (мотонейроном) переднього рогу спинного мозку. Довгий дендрит спинномозкового ганглія йде на периферію, утворюючи чутливе волокно будь-якого нервового стовбура, і закінчується рецептором. Аксон нейрона спинномозкового ганглія входить до складу заднього корінця спинного мозку, доходить до мотонейрона переднього рогу і за допомогою синапсу з'єднується з тілом нейрона або одним із його дендритів.

Аксон мотонейрона переднього рогу входить до складу переднього корінця, потім відповідного рухового нерва і закінчується руховою бляшкою у м'язі. Чистих моносинаптичних рефлексів немає. Навіть колінний рефлекс, що є класичним прикладом моносинаптичного рефлексу, є полісинаптичним, так як чутливий нейрон не тільки перемикається на мотонейрон м'язи-розгинача, але і віддає аксонну колатераль, що перемикається на гальмівний вставний нейрон м'язи-антагоніста, згину. У людини кількість рефлексів, які можуть бути викликані тими чи іншими способами, досить велика, однак у неврологічній практиці при обстеженні хворого досліджують лише невелику кількість рефлексів, найбільш доступних для виявлення та відрізняються найбільшою сталістю у здорової людини.

Дослідження рефлексіввимагає практичної навички, за відсутності якої може бути отримана помилкова картина зміни рефлексів, а отже, і неправильне судження про стан того чи іншого відділу нервової системи, що обстежується. При ураженні пірамідної системи з'являються патологічні рефлекси, а також так зв. захисні рефлекси, які у здорових дорослих не викликаються. Зниження (гіпорефлексія)або зникнення (арефлексія) рефлексівє ознаками порушення провідності чи анатомічної цілості рефлекторної дуги у кожному її відділів. Зниження сухожильних рефлексів найхарактерніше поразок периферичного відділу нервової системи. Слід пам'ятати, що з деяких здорових осіб рефлекси можна викликати лише з допомогою спеціальних прийомів, інколи ж не вдається викликати навіть досвідченому досліднику. Загальне зниження рефлексів спостерігається при глибокій комі. Підвищення сухожильних рефлексів (гіперрефлексія) найчастіше є ознакою ураження пірамідних шляхів, проте загальна гіперрефлексія може спостерігатися при інтоксикації, неврозах, гіпертиреозі та інших патолах. станах.

Крайній ступінь підвищення сухожильних рефлексів проявляється клонусом - ритмічними скороченнями будь-якого м'яза, що довго не припиняються, що виникають слідом за різким її розтягуванням. Найбільш постійні при ураженні пірамідної системи клонуси стопи та колінної чашки (розтягування литкових м'язів та чотириголового м'яза стегна). Несиметричність, нерівномірність (анізорефлексія) рефлексів у поєднанні з патологічними рефлексами завжди свідчить про органічне ураження нервової системи. Патологічними є рефлекси, які у дорослої здорової людини не викликаються, а з'являються лише при ураженнях нервової системи, пов'язаних зі зниженням гальмівного впливу головного мозку на сегментарний апарат спинного мозку або рухові ядра черепно-мозкових нервів.

Патологічні рефлексив залежності від характеру рухової реакції у відповідь поділяють на згинальні і розгинальні (для кінцівок) і аксіальні (викликаються на голові, тулуб). Якщо дотримуватись порядку дослідження цих рефлексів зверху вниз, то основними виявляться такі патологічні рефлекси:

носогубний рефлекс(короткий удар неврол. молоточком по спинці носа викликає скорочення кругового м'яза рота з витягуванням губ уперед);
хоботковий рефлекс(та ж рухова реакція, але що виникає при нерізкому ударі неврологічним молоточком по верхній або нижній губі);
смоктальний рефлекс(штрихове подразнення шпателем губ викликає їх смоктальні рухи);
долонно-підборіддя рефлекс(штрихове подразнення шкіри долоні в області піднесення великого пальця викликає скорочення підборіддя на тому ж боці зі зміщенням шкіри підборіддя догори). Поява перерахованих патологічних рефлексів характерна для псевдобульбарного паралічу, обумовленого роз'єднанням рефлекторних рухових центрів, розташованих у стовбурі головного мозку з відділами центральної нервової системи, що лежать вище.

На руках в умовах патології може з'явитися кистьовий патологічний рефлекс Россолімо: при короткому ударі пальцями досліджуючого по кінчиках II-V пальців вільно звисаючої кисті хворого виникає згинання ("кивання") кінцевої фаланги великого пальця. На ногах практично важливими є так зв.

Стопні патологічні рефлекси:

рефлекс Бабинського(Розгинання великого пальця, іноді з віялоподібним розведенням інших пальців, при штриховому подразненні шкіри зовнішнього краю підошви);
рефлекс Оппенгейма(розгинання великого пальця стопи в момент ковзаючого натиску по гребеню великогомілкової кістки);
рефлекс Россолімо(згинання - "кивання" II-V пальців стопи при короткому ударі по кінчиках цих пальців з боку підошви) та ін.

Перелічені патологічні рефлекси у дорослих складають синдром центрального, або спастичного, паралічу, що розвивається при ураженні пірамідної системи. У дітей віком до 1-1 1/2 років ці рефлекси є ознаками патології. До симптомів ураження пірамідної системи належать і так звані захисні рефлекси. Захисні (коротливі) рефлекси виникають найчастіше при поперечному ураженні спинного мозку і можуть бути додатковими ознаками щодо рівня його ураження. Найпростіше ці Р. викликаються уколом (іноді серією повторних уколів) в підошву, при цьому виникає мимовільне згинання паралізованої ноги в кульшовому, колінному і гомілковостопному суглобах, і нога ніби відсмикується ("вкорочується"). Захисні Р. можуть бути причиною стійкої згинальної контрактури ніг, коли, крім пошкодження спинного мозку, є подразнення задніх корінців (пухлина, туберкульозний спондиліт та ін.). Для судження про рівень порушень різних структур нервової системи при топічній діагностиці її уражень проводиться дослідження деяких вегетативних рефлексів- вазомоторних, пиломоторних, потовидільних, вісцеральних та ін. Для дослідження цих рефлексів використовують спеціальні методики нанесення подразнення та реєстрації реакцій у відповідь, різні фармакологічні проби, що дозволяють судити про стан вегетативної нервової системи. При обстеженні хворого проводять дослідження вазомоторних реакцій шкіри, спричинених її штриховим подразненням у різних сферах тіла.

Пиломоторний рефлекс(скорочення м'язів, що піднімають волосся, з появою так званої гусячої шкіри) викликається охолодженням або пощипуванням шкіри в області надпліччя; реакція у відповідь в нормі виникає на всій половині тіла (на стороні роздратування); ураження вегетативних центрів у спинному мозку, вузлів симпатичного стовбура веде до відсутності рефлексу у відповідній зоні іннервації. Подібну картину одержують в умовах патології при порушенні потовидільного рефлексу. Найбільш доступними для дослідження є вісцеральні рефлекси, що дозволяють виявити збудливість певних ділянок вегетативної нервової системи. окосерцевий рефлекс(уповільнення пульсу у відповідь на нерізкий тиск на очне яблуко), ортостатичний рефлекс(Прискорення пульсу при переході з лежачого положення у вертикальне), клиностатичний рефлекс(Уповільнення пульсу після повернення в горизонтальне положення). При нормальній збудливості вегетативної нервової системи різниця в частоті пульсу не повинна перевищувати 8-12 ударів за 1 хв.

прикладами дистантних рефлексівможуть служити зіниці рефлекс на світ, що має велике діагностичне значення, а також старт-рефлекс, підвищення якого проявляється різким здриганням тіла при всякому несподіваному звуку, спалаху світла. Хворі, у яких старт-рефлекс порушений внаслідок ураження певних відділів головного мозку, не можуть швидко включитися в дію, яка потребує швидкої реакції та рухової мобілізації. При збереженні старт-рефлексу руху, що вимагають його участі, часто відбуваються краще, ніж інші рухи, що не вимагають дій за раптовим сигналом і утруднені внаслідок загальної м'язової скутості.

1.1Роль фізіології у матеріалістичному розумінні сутності життя. Значення робіт І.М.Сєченова та І.П.Павлова у створенні матеріалістичних основ фізіології.
2.2 Етапи розвитку фізіології. Аналітичний та системний похід до вивчення функцій організму. Метод гострого та хронічного експерименту.
3.3Визначення фізіології як науки. Фізіологія як наукова основа діагностики здоров'я та прогнозування функціонального стану та працездатності людини.
4.4Визначення фізіологічної функції. Приклади фізіологічних функцій клітин, тканин, органів прокуратури та систем організму. Адаптація як основна функція організму.
5.5 Поняття регуляції фізіологічних функцій. Механізми та способи регуляції. Поняття саморегуляції.
6.6Основні принципи рефлекторної діяльності нервової системи (детермінізм, аналіз синтез, єдність структури та функції, саморегуляція)
7.7 Визначення рефлексу. Класифікація рефлексів. Сучасні структури рефлекторної дуги. Зворотній зв'язок, його значення.
8.8 Гуморальні зв'язки у організмі. Характеристика та класифікація фізіологічно та біологічно активних речовин. Взаємини нервових та гуморальних механізмів регуляції.
9.9 Вчення п.К.Анохіна про функціональні системи та саморегуляції функцій. Вузлові механізми функціональних систем, загальна схема
10.10 Саморегуляція сталості фнутрішнього середовища організму. Поняття про гомеостаз та гомеокінез.
11.11 Вікові особливості формування та регуляції фізіологічних функцій. Системогенез.
12.1 Подразливість та збудливість як основа реакції тканини на подразнення. Поняття про подразника, види подразників, характеристика. Концепція порога роздратування.
13.2 Закони подразнення збудливих тканин: значення сили подразника, частоти подразника, його тривалість, крутість його наростання.
14.3 Сучасні уявлення про будову та функції мембран. Іонні канали мембран. Іонні градієнти клітини, механізми виникнення.
15.4 Мембранний потенціал, теорія його походження.
16.5. Потенціал дії, його фази. Динаміка проникності мембрани у різні фази потенціалу дії.
17.6 Збудливість, способи її оцінки. Зміни збудливості під час постійного струму (електротон, катодична депресія, акомодація).
18.7 Співвідношення фаз зміни збудливості при збудженні із фазами потенціалу дії.
19.8 Будова та класифікація синапсів. Механізм передачі сигналів у синапсах (електричних та хімічних) Іонні механізми постсинаптичних потенціалів, їх види.
20.10 Визначення медіаторів та синоптичних рецепторів, їх класифікація та роль у проведенні сигналів у збуджуючих та гальмівних синапсах.
21Визначення медіаторів та синаптичнихрецепторів, їх класифікація та роль у проведенні сигналів у збуджуючих та гальмівних синапсів.
22.11 Фізичні та фізіологічні властивості м'язів. Типи м'язових скорочень. Сила та робота м'язів. Закон сили.
23.12 Поодиноке скорочення та його фази. Тетанус, чинники, що впливають його величину. Поняття оптимуму та песимуму.
24.13 Двигуни, їх класифікація. Роль у формуванні динамічних та статичних скорочень скелетних м'язів у природних умовах.
25.14 Сучасна теорія м'язового скорочення та розслаблення.
26.16 Особливості будови та функціонування гладких м'язів
27.17 Закони проведення порушення нервами. Механізм проведення нервового імпульсу по безмієлінових та мієлінових нервових волокнах.
28.17 Рецептори органів чуття, поняття, класифікація, основні властивості та особливості. Механізм збудження. Концепція функціональної мобільності.
29.1 Нейрон як структурно-функціональна одиниця у цнс. Класифікація нейронів за структурними та функціональними ознаками. Механізм проникнення збудження у нейроні. Інтеграційна функція нейрона.
Питання 30.2 Визначення нервового центру (класичне та сучасне). Властивості нервових центрів, зумовлені їх структурними ланками (іррадація, конвергенція, післядія збудження)
Питання 32.4 Гальмування в цнс (І.М. Сєченов). Сучасні уявлення про основні види центрального гальмування постсинаптичного, пресинаптичного та їх механізми.
Питання 33.5 Визначення координації у цнс. Основні принципи координаційної діяльності цнс: рецепрокність, загального «кінцевого» шляху, домінанти, тимчасового зв'язку, зворотний зв'язок.
Питання 35.7. Довгастий мозок і міст, участь їх центрів у процесах саморегуляції функцій. Ретикулярна формація стовбура мозку та її низхідний вплив на рефлекторну діяльність спинного мозку.
Питання 36.8 Фізіологія середнього мозку, його рефлекторна діяльність та участь у процесах саморегуляції функцій.
37.9 Роль середнього та довгастого мозку в регуляції м'язового тонусу. Децеребраційна регідність та механізм її виникнення (гама-регідність).
Питання 38.10 Статичні та статокінетичні рефлекси. Саморегуляторні механізми підтримання рівноваги тіла.
Питання 39.11 Фізіологія мозочка, його вплив на моторні (альфа-регідність) та вегетативні функції організму.
40.12 Висхідні активуючі та гальмівні впливи ретикулярної формації стовбура мозку на кору великих півкуль. Роль Росії у формуванні цілісної діяльності організму.
Запитання 41.13 Гіпоталамус, характеристика основних ядерних груп. Роль гіпоталамуса в інтеграції вегетативних, соматичних та ендокринних функцій, у формуванні емоцій, мотивацій, стресу.
Питання 42.14 Лімбічна система мозку, її роль формуванні мотивацій, емоцій, саморегуляції вегетативних функцій.
Питання 43.15 Таламус, функціональна характеристика та особливості ядерних груп таламуса.
44.16. Роль базальних ядер у формуванні м'язового тонусу та складних рухових актів.
45.17 Структурно-функціональна організація кори великих півкуль, проекційна та асоціативна зони. Пластичність функцій кори.
46.18 Функціональна асиметрія кори бп, домінантність півкуль та її роль у реалізації вищих психічних функцій (мова, мислення та ін.)
47.19 Структурно-функціональні особливості вегетативної нервової системи. Медіатори вегетативної нс, основні види рецепторних субстанцій.
48.20 Відділи вегетативної нс, відносний фізіологічний антагонізм та біологічний синергізм їх впливів на органи, що іннервуються.
49.21 Регуляція вегетативних функцій (кбп, лібмічна система, гіпоталамус) організму. Їх роль вегетативному забезпеченні цілеспрямованого поведінки.
50.1 Визначення гормонів, їх освіта та секреція. Дія на клітини та тканини. Класифікація гормонів за різними ознаками.
51.2 Гіпоталамо-гіпофізарна система, її функціональні зв'язки. Транс та пара гіпофізарне регулювання ендокринних залоз. Механізм саморегуляції у діяльності залоз внутрішньої секреції.
52.3 Гормони гіпофіза та їх участь у регуляції ендокринних органів та функцій організму.
53.4 Фізіологія щитовидної та навколощитовидної залоз. Нейро-гуморальні механізми регуляцій їх функцій.
55.6 Фізіологія надниркових залоз. Роль гормонів кори та мозкової речовини у регуляції функцій організму.
56.7 Статеві залози. Чоловічі та жіночі статеві гормони та їх фізіологічна роль у формуванні статі та регуляції процесів відтворення.
57.1 Поняття про систему крові (Ланг), її властивості, склад, функції. Склад крові. Основні фізіологічні константи крові та механізми їх підтримки.
58.2. Склад плазми крові. Осмотичний тиск крові фс, що забезпечує сталість осмотичний тиск крові.
59.3 Білки плазми крові, їх характеристика та функціональне значення. Онкотичний тиск у плазмі крові.
60.4 PH крові, фізіологічні механізми, що підтримують сталість кислотно-основної рівноваги.
61.5 Еритроцити, їх функції. Методи підрахунку. Види гемоглобіну, його сполуки, їх фізіологічне значення.
62.6 Регуляція еритро та лейкопоезу.
63.7 Поняття про гемостаз. Процес згортання крові та його фази. Фактори, що прискорюють і уповільнюють згортання крові.
64.8 Судинно-тромбоцитарний гемостаз.
65.9 Згортання, протизгортання та фібринолітична система крові, як головні компоненти апарату функціональної системи підтримки рідкого стану крові
66.10 Поняття про групи крові. Системи аво та резус фактора. Визначення групи крові. Правила переливання крові.
67.11 Лімфа, її склад, функції. Несудинні рідкі середовища, їх роль організмі. Обмін води між кров'ю та тканинами.
68.12 Лейкоцити та їх види. Методи підрахунку. Лейкоцитарна формула. Функції лейкоцитів.
69.13 Тромбоцити,кількість та функції в організмі.
70.1. Значення кровообігу для організму.
71.2 Серце, значення його камер та клапанного апарату. Кардіоцикл та його структура.
73. Пд кардіоміоцитів
74. Співвідношення збудження, збудливості та скорочення кардіоміоциту у різні фази кардіоциклу. Екстрасистоли
75.6 Внутрішньосерцеві та позасерцеві фактори, що беруть участь у регуляції діяльності серця, їх фізіологічні механізми.
Позасерцеві
Внутрішньосерцеві
76. Рефлекторне регулювання діяльності серця. Рефлексогенні зони серця та судин. Міжсистемні серцеві рефлекси.
77.8 Аускультація серця. Тони серця, їхнє походження, місця вислуховування.
78. Основні закони гемодинаміки. Лінійна та об'ємна швидкість кровотоку в різних відділах системи кровообігу.
79.10. Функціональна класифікація кровоносних судин.
80. Кров'яний тиск у різних відділах системи кровообігу. Чинники, що визначають його величину. Види кров'яного тиску. Концепція середнього артеріального тиску.
81.12 Артеріальний та венний пульс, походження.
82.13 Фізіологічні особливості кровообігу в міокарді, нирках, легенях, мозку.
83.14. Поняття базального тонусу судин.
84. Рефлекторне регулювання системного артеріального тиску. Значення судинних рефлексогенних зон. Судинно-руховий центр, його хар-ка.
85.16 Капілярний кровотік та його особливості. Мікроциркуляція.
89. Криваві та безкровні методи визначення кров'яного тиску.
91. Зіставлення екг і фкг.
92.1Дихання, його сутність та основні етапи. Механізми зовнішнього дихання. Біомеханіка вдиху та видиху. Тиск у плервальній порожнині, його походження та роль у механізмі вентиляції легень.
93.2 Газообмін у легенях. Парціальний тиск у газах (кисню та вуглекислого газу) в альвеолярному повітрі та напрузі газів у крові. Методики аналізу газів крові та повітря.
94.Транспорт кисню кров'ю.Крива дисоціації оксигемоглобіну.Вплив різних факторів на спорідненість гемоглобіну до кисню.Киснева ємність крові.
98.7Методи визначення легеневих обсягів та ємностей. Спірометрія, спірографія, пневмотахометрія.
99Дихальний центр. Сучасне уявлення та його структуру та локалізації. Автономія дихального центру.
101 Саморегуляція дихального циклу, механізми зміни дихальних фаз. Рольпереферичних та центральних механізмів.
102 Гуморальні впливи на дихання, роль вуглекислоти та рН рівня. Механізм першого вдиху новонародженого. Поняття про дихальні аналептики.
103.12Дихання в умовах зниженого та підвищеного барометричного тиску та при зміні газового середовища.
104. Фс забезпечує постійність газового складу крові. Аналіз її центральної та периферичних компонентів
105.1. Травлення, його значення. Функції травного тракту. Дослідження в галузі травлення І.П.Павлова. Методи досліджень функцій ЖКТ у тварин та людини.
106.2. Фізіологічні основи голоду та насичення.
107.3. Принципи регулювання діяльності травної системи. Роль рефлекторних, гуморальних та місцевих механізмів регуляції. Гормони джкт.
108.4. Травлення в ротовій порожнині. Саморегуляція жувального акту. Склад та фізіологічна роль слини. Регулювання слиновиділення. Структура рефлекторної дуги слиновиділення.
109.5. Ковтання його фази - саморегуляція цього акта. Функціональні особливості стравоходу.
110.6. Травлення у шлунку. Склад та властивості шлункового соку. Регулювання шлункової секреції. Фази відокремлення шлункового соку.
111.7. Травлення у 12-персній кишці. Зовнішньосекреторна діяльність підшлункової залози. Склад та властивості соку підшлункової залози. Регулювання панкреатичної секреції.
112.8. Роль печінки у травленні: бар'єрна та жовчоутворююча функції. Регуляція утворення та виділення жовчі у 12-персну кишку.
113.9.Моторна діяльність тонкої кишки та її регуляція.
114.9. Порожнисте та пристінне травлення в тонкій кишці.
115.10. Особливості травлення у товстій кишці, моторика товстої кишки.
116 Фс, що забезпечують сталість пита. Реч у крові. Аналіз центральних та периферичних компонентів.
117) Поняття обміну речовин, у організмі. Процеси асиміляції та дисиміляції. Пластична енергетична роль поживних речовин.
118) Методи визначення витрати енергії. Пряма та непряма Калориметрія. Визначення дихального коефіцієнта, значення його визначення витрати енергії.
119) Основний обмін, значення для клініки. Умови вимірювання основного обміну. Чинники, що впливають величину основного обміну.
120) Енергітичний баланс організму. Робочий обмін. Енергетичні витрати організму за різних видів праці.
121) Фізіологічні норми харчування залежно від віку, виду праці та стану організму. Принципи складання харчових раціонів.
122. Постійність тем-ри внутрішнього середовища організму як умова нормального перебігу метаболічних процесів.
123) Температура тіла людини та її добові коливання. Температура різних ділянок шкірних покривів та внутрішніх органів. Нервові та гуморальні механізми терморегуляції.
125) Тепловіддача. Способи віддачі тепла із поверхні тіла. Фізіологічні механізми тепловіддачі та їх регулювання
126) Система виділення, її основні органи та їх участь у підтримці найважливіших констант внутрішнього середовища організму.
127) Нефрон як структруно-функціональна одиниця нирки, будова, кровопостачання. Механізм утворення первинної сечі, її кількість та склад.
128) Освіта кінцевої сечі, її склад. Реабсорбція у канальцях, механізми її регуляції. Процеси секреції та екскреції у ниркових канальцях.
129) Регулювання діяльності нирок. Роль нервових та гуморальних факторів.
130. Методи оцінки величини фільтрації, реабсорбції та секреції нирок. Поняття про коефіцієнт очищення.
131.1 Вчення Павлова про аналізаторів. Поняття про сенсорні системи.
132.3 Провідниковий відділ аналізаторів. Роль та участь перемикаючих ядер та ретикулярної формації у проведенні та переробці аферентних збуджень
133.4 Корковий відділ аналізаторів.Процеси вищого коркового аналізу аферентних збуджень.Взаємодія аналізаторів.
134.5Адаптація аналізатора, їїперефіричні та центральні механізми.
135.6 Характеристика зорового аналізатора. Рецепторний апарат. Фотохімічні процеси в сітківці під час дії світла. Сприйняття світла.
136.7 Сучасне уявлення про сприйняття світла. Методи вивчення функції зорового анатизатора. Основні форми порушення колірного зору.
137.8 Слуховий аналізатор. Звукоуловлюючий та звукопровідний апарат. Рецепторний відділ слухового аналізатора. Механізм виникнення рецепторного потенціалу у волоскових клітинах спинального органу.
138.9.Теорія сприйняття звуку.Методи вивчення слухового аналізтора.
140.11Фізіологія смакового аналізатора.Рецепторний,провідниковий та корковий відділи.Класифікація смакових відчуттів.Методи дослідження смакового аналізатора.
141.12 Біль та її біологічне значення. Поняття про ноцицепцію та центральні механізми болю. Актиноцицептивна система. Нейрохімічні механізми актиноцицепції.
142. Поняття про антибольову (антиноцицептивну) систему. Нейрохімічні механізми антиноцицепції, рольдорфінів та екзорфінів.
143. Умовний рефлекс як форма пристосування тварин і людини до умов життя, що змінюються….
Правила виробітку умовних рефлексів
Класифікація умовних рефлексів
144.2 Фізіологічні механізми утворення умовних рефлексів. Класичні та сучасні уявлення про формування тимчасових зв'язків.
Рефлекс- Основна форма нервової діяльності. У відповідь реакція організму на подразнення із зовнішнього або внутрішнього середовища, що здійснюється за участю центральної нервової системи, називається рефлексом.
По ряду ознак рефлекси можуть бути поділені на групи
Безумовні рефлекси- Спадково передані (вроджені) реакції організму, властиві всьому виду. Виконують захисну функцію, а також функцію підтримки гомеостазу (пристосування до навколишнього середовища).
Безумовні рефлекси - це успадкована, постійна реакція організму на зовнішні та внутрішні сигнали, незалежно від умов виникнення та перебігу реакцій. Безумовні рефлекси забезпечують пристосування організму до постійних умов середовища. Основні типи безумовних рефлексів: харчові, захисні, орієнтовні, статеві.
Прикладом захисного рефлексу є рефлекторне відсмикування руки від гарячого об'єкта. Гомеостаз підтримується, наприклад, рефлекторним почастішанням дихання при надлишку вуглекислого газу в крові. Практично кожна частина тіла та кожен орган бере участь у рефлекторних реакціях.
Найпростіші нейронні мережі, або дуги (за висловом Шеррінгтона), що беруть участь у безумовних рефлексах, замикаються в сегментарному апараті спинного мозку, але можуть замикатися і вище (наприклад, у підкіркових гангліях або корі). Інші відділи нервової системи також беруть участь у рефлексах: стовбур мозку, мозок, кора великих півкуль.
Дуги безумовних рефлексів формуються на момент народження і зберігаються протягом усього життя. Однак вони можуть змінюватись під впливом хвороби. Багато безумовних рефлексів проявляються лише у певному віці; так, властивий новонародженим хапальний рефлекс згасає у віці 3-4 місяців.
Умовні рефлексивиникають у ході індивідуального розвитку та накопичення нових навичок. Вироблення нових тимчасових зв'язків між нейронами залежить від умов довкілля. Умовні рефлекси формуються з урахуванням безумовних з участю вищих відділів мозку.
Розробка вчення про умовні рефлекси пов'язана насамперед з ім'ям І. П. Павлова. Він показав, що новий стимул може розпочати рефлекторну реакцію, якщо він деякий час пред'являється разом із безумовним стимулом. Наприклад, якщо собаці дати понюхати м'ясо, то у неї виділяється шлунковий сік (це безумовний рефлекс). Якщо ж одночасно з м'ясом дзвенітиме дзвіночком, то нервова система собаки асоціює цей звук з їжею, і шлунковий сік виділятиметься у відповідь на дзвіночок, навіть якщо м'ясо не пред'явлене. Умовні рефлекси лежать в основі набутої поведінки
Рефлекторна дуга(нервова дуга) - шлях, що проходить нервовими імпульсами при здійсненні рефлексу
Рефлекторна дуга складається із шести компонентів: рецепторів, аферентного шляху, рефлекторного центру, еферентного шляху, ефектора (робочого органу), зворотного зв'язку.
Рефлекторні дуги можуть бути двох видів:
1) прості – моносинаптичні рефлекторні дуги (рефлекторна дуга сухожильного рефлексу), що складаються з 2 нейронів (рецепторного (аферентного) та ефекторного), між ними є 1 синапс;
2) складні – полісинаптичні рефлекторні дуги. До їх складу входять 3 нейрони (їх може бути і більше) – рецепторний, один або кілька вставних та ефекторний.
Петля зворотного зв'язку встановлює зв'язок між реалізованим результатом рефлекторної реакції та нервовим центром, який видає виконавчі команди. За допомогою цього компонента відбувається трансформація відкритої рефлекторної дуги на закриту.
Мал. 5. Рефлекторна дуга колінного рефлексу:
1 – рецепторний апарат; 2 - чутливе волокно нерва; 3 - міжхребцевий вузол; 4 - чутливий нейрон спинного мозку; 5 – руховий нейрон спинного мозку; 6 - Рухове волокно нерва

Рефлекс називається реакція організму на внутрішній або зовнішній подразник, і регулюється цей процес центральною нервовою системою. Основна поведінка людини пов'язана з проявами умовної та безумовної рефлекторної діяльності.

Умовний рефлекс - це той, що купується в міру життя.Він базується на основі безумовної рефлекторної діяльності під впливом того чи іншого зовнішнього подразника. Згодом деякі сигнали зовнішнього світу стають життєво важливими, а раніше вони мали особливого значення. Всі численні вони напрацьовуються протягом життя, але вони не мають значення для іншої особини і не можуть передаватися у спадок.

Безумовні рефлекси є вродженими, вони успадковуються потомством і зберігаються остаточно життя. У їх освіті бере участь тільки спинний мозок та стовбур ЦНС. Кора півкуль немає до них відношення, на відміну умовних. Їхнє призначення полягає в тому, щоб забезпечувати максимальне пристосування організму до певних умов навколишнього світу, з яким стикалися багато поколінь.

Які бувають рефлекси

Усі існуючі рефлекси діляться кілька видів. Класифікація умовних рефлексів, як і і безумовних, прийнята така:

За видом рецепторів – екстерорецептивні (шкірний, зоровий нюховий та слуховий) та ентероцептивні (що реагують на хімічний склад крові, температуру тіла, артеріальний тиск). Існують також пропріоцептивні рефлекси, що йдуть з нервових закінчень сухожиль, м'язової тканини суглобів.
За своєю значимістю – захисні, травні, оборонні, статеві.
За ефектором - вегетативні (секреторні, травні, видільні), соматичні, статокінетичні та інші.
За складністю організації є моносинаптичні (мають два нейрони — вхідний та вихідний) та полісинаптичні (складаються з низки проміжних нейронів).

Ця класифікація безумовних рефлексів та умовних рефлексів нагадує класифікацію інстинктів. Адже ще Павловим було встановлено, що інстинкти — це дуже складні умовні рефлекси. Вони відрізняються від простих тим, що мають каскадний вигляд - один рефлекс по закінченні є кнопкою пускової для наступного.

Як виробляються

Існує певний механізм утворення рефлексів. Якщо наводити приклад захисного рефлексу, це може бути миттєве відсмикування руки від гарячої праски або чайника. Підтримка гомеостазу здійснюється за допомогою почастішання дихальних рухів при підвищенні вуглекислого газу в крові, що циркулює. Немає такого органу чи частини тіла, який б не брав участь у різноманітних рефлексах.

Найпростіші дуги нейронів замикаються лише на рівні спинного мозку, але можуть мати вищу регуляцію — підкіркових структурах чи корі. У освіті рефлексу може брати участь мозковий стовбур і мозок.

Існують рефлекси, які з часом згасають. Прикладом є хапальний, у новонародженого малюка, який сильно виражений відразу після його появи на світ і проходить до 3-4 місяців.

Найпростіший рефлекс, який відзначається у найпростіших хребетних, є моносинаптичним. Якщо в ньому беруть участь два нейрони, то перший є нічим іншим, як клітиною спинномозкового ганглія, а другий називається мотонейроном і знаходиться у передньому розі спинного мозку.

Відросток, або дендрит відходить від ганглія, проходить на периферію і закінчується рецептором. Аксон цього ж ганглія локалізується в задньому спинномозковому корінці, з'єднаються з мотонейроном і з'єднується за допомогою синаптичного зв'язку з нейроном або його відростком.

Аксон нейрона у передньому розі перетворюється на руховий нерв і закінчується у м'язі. З цього виходить висновок у тому, що моносинаптичних рефлексів у чистому вигляді немає.Навіть найкласичніший і найпростіший з них — колінний має складнішу структуру, оскільки нейронний зв'язок йде не тільки на м'яз-розгинач, а й колатерально перемикається на розгинальний м'яз (антагоніста) за допомогою аксонної колатералі.

Для чого потрібне їх дослідження

У практиці лікаря-невролога зазвичай досліджуються найпростіші доступні рефлекси, які дозволяють оцінювати стан нервової системи. А насправді їхня кількість дуже велика, і вони можуть викликатися різними методами.

Для того, щоб правильно провести діагностику, необхідні навички, напрацьовані з практикою, тому доступні вони лише фахівцю. У ряді випадків можна отримати неправильну картину, оскільки часто можуть з'являтися незвичайні рефлекси, які називаються патологічними. Може також відзначатися:

Арефлексія. При порушенні провідності внаслідок пошкодження нейронної дуги на її рівні.
Гіпорефлексія. Зниження прояву рефлексу через ураження периферичної частини нервової системи. Іноді такий стан може спостерігатися у разі, коли пацієнт перебуває в коматозному стані.
Гіперрефлексія. Підвищення рефлексів від сухожиль внаслідок пірамідних порушень. Якщо спостерігається загальна гіперрефлексія, це явище буває при вираженої інтоксикації, неврозі, тиреотоксикозе.
Анізорефлексія. Або нерівномірність прояву, несиметричність буває при органічних ураженнях ЦНС.

Найбільш виражений ступінь підвищення рефлексів, що йдуть від сухожиль, у клінічній практиці називається клонусом. Спочатку відбувається різке розтягнення м'яза, а потім різке та тривале скорочення.

Виявлення патологічних видів рефлексів відіграє велику роль у диференціальній діагностиці неврологічних та деяких інших захворювань. Вони дозволяють припустити рівень і ступінь ушкодження нервової системи, а також служать як визначення правильності призначеного лікування та швидкості регресування хвороби.