Гіперактивність дитини симптоми та що. Підвищена рухова активність у дитини та дорослої

Гіперактивна дитина– це малюк, який страждає на надмірну рухову рухливість. Раніше наявність гіперактивності в анамнезі малюка вважалася мінімальним патологічним розладом функцій психіки. Сьогодні гіперактивність у дитини відносять до самостійної недуги, яка зветься синдром. Характеризується вона збільшеною руховою активністю дітей, непосидючістю, легкою відволіканням, імпульсивністю. Одночасно з цим у індивідуумів з високим рівнем активності відзначається рівень інтелектуального розвитку, що відповідає їх віковій нормі, а в деяких навіть вище норми. Первинні симптоми підвищеної активності рідше зустрічаються у дівчаток і починають виявлятися вже на ранньому віковому етапі. Дане порушення вважається досить поширеним розладом поведінково-емоційного аспекту психічних функцій. Діти з синдромом надмірної активності помітні одночасно серед інших дітей. Такі малюки не можуть спокійно всидіти ні хвилини на одному місці, вони постійно рухаються, рідко доводять справи до закінчення. Симптоми гіперактивності спостерігаються майже у 5% дитячого населення.

Ознаки гіперактивної дитини

Поставити діагноз гіперактивність у дитини можна тільки після тривалого спостереження фахівцями за дитячою поведінкою. Деякі прояви підвищеної активності можна побачити в більшості дітей. Тому важливо знати ознаки гіперактивності, головним у тому числі є неможливість концентрації уваги тривалий час одному явище. При виявленні цієї ознаки необхідно враховувати вікову приналежність малюка, оскільки у різних етапах дитячого розвитку нездатність зосередити увагу проявляється неоднаково.

Дитина, яка страждає на підвищену активність надто непосидюча, вона постійно ерзає або метається, бігає. Якщо малюк перебуває у постійному безцільному русі і в нього спостерігається нездатність концентрації уваги, можна говорити про гіперактивності. Також дії малюка з підвищеною активністю повинні володіти певною часткою химерності і безстрашністю.

До ознак гіперактивної дитини відносять невміння поєднувати слова в речення, стійке бажання брати все до рук, незацікавленість у прослуховуванні дитячих казок, нездатність чекати своєї черги.

У гіперактивних дітей відзначається зниження апетиту поряд із підвищеним почуттям спраги. Таких малюків важко укласти спати, як у денний час, так і в нічний час. Старші діти з синдромом підвищеної активності страждають. Вони гостро реагують на звичайні ситуації. Поряд із цим їх досить складно втішити та заспокоїти. Діти з цим синдромом надмірно уразливі та досить дратівливі.

До явних провісників гіперактивності в ранньому віковому періоді можна віднести порушення сну та зниження апетиту, низьку надбавку у вазі, занепокоєння та підвищену збудливість. Однак слід враховувати, що всім переліченим ознаками можуть бути інші причини, не пов'язані з гіперактивністю.

У принципі психіатри вважають, що діагноз підвищена активність можна поставити малюкам тільки після подолання ними віку 5 або 6 років. У шкільному періоді стають помітнішими і вираженими прояви гіперактивності.

У навчанні дитина з гіперактивністю характеризується невмінням працювати в колективі, наявністю складнощів із переказом текстової інформації та твором оповідань. Міжособистісні стосунки з ровесниками не складаються.

Гіперактивна дитина нерідко виявляє щодо оточення. Він схильний не виконувати вчительські вимоги на уроках, відрізняється непосидючістю на заняттях та незадовільною поведінкою, часто не виконує домашніх завдань, одним словом, такий малюк не підкоряється встановленим правилам.

Гіперактивні діти, як правило, надто балакучі і вкрай незручні. У таких дітей, як правило, все випадає з рук, вони всі зачіпають або все ударяються. Найбільш виражені проблеми спостерігаються у дрібній моториці. Таким діткам важко самостійно застигнути гудзики або зав'язати собі шнурки. Вони зазвичай негарний почерк.

Гіперактивну дитину в загальних рисах можна описати як непослідовну, нелогічну, непосидючу, розсіяну, неслухняну, уперту, неохайну, незграбну. На старшому віковому етапі непосидючість і химерність, як правило, йдуть, але неможливість концентрації уваги залишається, іноді на все життя.

У зв'язку з вищесказаним до встановлення діагнозу підвищеної дитячої активності слід ставитися з обережністю. Також потрібно розуміти, що навіть якщо у малюка і існує в анамнезі діагноз гіперактивність, це не робить його поганим.

Гіперактивна дитина – що робити

Батьки гіперактивної дитини повинні насамперед звернутися до фахівців для встановлення причини виникнення даного синдрому. Такими причинами може бути генетична схильність, тобто спадкові фактори, причини соціально-психологічного характеру, наприклад, клімат у сім'ї, умови проживання в ній і т.д., біологічні фактори, до яких відносять різні ураження головного мозку. У випадках, коли після встановлення причини, яка спровокувала появу гіперактивності у дитини, призначається відповідне лікування терапевтом, таке як масаж, дотримання режиму, прийом медикаментозних засобів, його необхідно виконувати неухильно.

Корекційна робота з гіперактивними дітьми, перш за все, повинна вестися батьками малюків, і починається вона зі створення навколо крихти спокійної, сприятливої ​​обстановки, оскільки будь-які розбіжності в сім'ї або гучні з'ясування стосунків тільки «заряджають» їх негативними емоціями. Будь-яка взаємодія з такими малюками, а зокрема, комунікативна, має бути спокійною, м'якою, через те, що вони вкрай сприйнятливі до емоційного стану та настрою близьких, особливо батьків. Всім дорослим членам сімейних відносин рекомендується слідувати єдиній моделі поведінки у вихованні дитини.

Всі дії дорослих щодо гіперактивних дітей мають бути спрямовані на вироблення у них навичок самоорганізації, зняття розгальмованості, формування поваги до навколишніх індивідів та навчання прийнятих норм поведінки.

Ефективним методом, що перемагає проблеми самоорганізації, є розвішування в приміщенні спеціальних листівок-пам'яток. З цією метою слід визначити дві найбільш важливі та максимально серйозні справи, які малюк зможе успішно зробити протягом світлового дня, і написати їх на листках. Такі листки слід вивісити на так званій дошці оголошень, наприклад у дитячій кімнаті або на холодильнику. Інформацію можна відображати не лише за допомогою писемного мовлення, але й за допомогою образних малюнків, символьних зображень. Наприклад, якщо малюку слід вимити посуд, можна намалювати брудну тарілку чи ложку. Після того, як малюк виконає поставлене доручення, він повинен на листку-пам'ятці навпроти відповідного доручення зробити спеціальну позначку.

Ще одним способом вироблення навичок самоорганізації є використання кольорового маркування. Так, наприклад, для занять у школі можна завести певних кольорів зошити, які школяру надалі буде простіше відшукувати. З метою навчання дитини наведенню порядку у приміщенні також допомагають різнокольорові позначення. Наприклад, на ящики для іграшок, одягу зошитів прикріпити різні кольорові гами листочки. Листи для маркування повинні бути великого розміру, добре помітні та мати різні малюнки, які зображатимуть вміст ящиків.

У молодшому шкільному періоді заняття з гіперактивними дітьми, головним чином, мають бути цілеспрямовані на розвиток уваги, вироблення довільного регулювання, тренувати формування психомоторних функцій. Також терапевтичні методи повинні охоплювати відпрацювання конкретних умінь взаємодії з ровесниками та дорослими особами. Початкова корекційна робота з надмірно активним малюком має відбуватися індивідуально. На цій стадії корекційного впливу необхідно навчити маленького індивіда слухати, розуміти інструкції психолога чи іншого дорослого та промовляти їх голосно, висловлювати самостійно під час занять правила поведінки та норми виконання конкретного завдання. Також бажано на цій стадії виробити разом із малюком порядок заохочень та систему покарань, які згодом допоможуть йому пристосовуватися у колективі ровесників. Наступна стадія передбачає залучення надмірно активного малюка до колективної діяльності і теж має реалізовуватися поступово. Спочатку дитину необхідно залучати до ігрового процесу йди в роботу з невеликою групою дітей, а потім її можна запрошувати брати участь у групових заняттях, які передбачають велику кількість учасників. Інакше при недотриманні такої послідовності малюк може перезбуджитись, що спричинить втрату контролю поведінки, загальну перевтому та дефіцит активної уваги.

У школі також досить не просто працювати з надмірно активними дітьми, однак і такі діти мають свої привабливі риси.

Гіперактивні діти у школі характеризуються свіжою спонтанною реакцією, легко надихаються, завжди охоче допомагають педагогам та іншим ровесникам. Гіперактивні діти абсолютно незлопамятні, вони витриваліші за однолітків, порівняно рідше однокласників схильні до захворювань. Вони часто дуже багата фантазія. Тому педагогам рекомендується для вибору грамотної стратегії поведінки з такими малюками постаратися зрозуміти їхні мотиви та визначити модель взаємодії.

Так, практичним шляхом було доведено, що розвиток рухової системи малюків надає інтенсивний вплив на їх всебічний розвиток, а саме, на формування зорової, слухової та тактильної аналізаторних систем, мовних здібностей. Тому заняття з гіперактивними дітьми неодмінно повинні містити рухову корекцію.

Робота з гіперактивними дітьми

Три ключові напрями передбачає робота психолога з гіперактивними дітьми, а саме формування функцій психіки, які є такими, що відстають у таких малюків (контролю над рухами та поведінкою, уваги), відпрацювання конкретних здібностей взаємодії з ровесниками та дорослим оточенням, роботу з гнівом.

Така корекційна робота відбувається поступово і починається з відпрацювання якоїсь однієї функції. Так як гіперактивне маля фізично не в змозі тривалий час слухати педагога з однаковою увагою, стримувати імпульсивність і спокійно сидіти. Після того, як було досягнуто стійких позитивних підсумків, слід переходити до одночасного тренування двох функцій, наприклад, брак уваги та поведінковий контроль. На останньому етапі можна вводити заняття, спрямовані на розвиток усіх трьох функцій одночасно.

Робота психолога з гіперактивною дитиною починається з персональних занять, потім слід переходити до вправ у малих групах, поступово підключаючи дедалі більше дітей. Оскільки індивідуальні особливості малюків із надмірною активністю заважають їм зосередитися, коли поряд багато ровесників.

Крім цього, всі заняття повинні відбуватися в емоційно прийнятній для малюків формі. Найбільш привабливими для них є заняття у формі гри. Особливої ​​уваги та підходу вимагає гіперактивна дитина у саду. Тому що з появою такого малюка в дошкільній установі виникає безліч проблем, вирішення яких лягає на вихователів. Їм необхідно спрямовувати всі дії малюка, а системі заборон повинні супроводжувати альтернативні пропозиції. Ігрову діяльність слід спрямовувати на зняття напруги, зниження, формування можливості зосереджувати увагу.

Гіперактивна дитина в саду досить тяжко витримує тиху годину. Якщо малюк не в змозі втихомиритися і заснути, то вихователю рекомендується сісти поруч і ласкаво поговорити з ним, гладячи по голові. Внаслідок чого м'язова напруга та емоційне збудження знижуватимуться. Згодом такий малюк звикне до тихої години, і після нього відчуватиме себе відпочиваючим і менш імпульсивним. При взаємодії з надмірно активною крихтою досить ефективним впливом мають емоційну взаємодію та тактильний контакт.

Гіперактивні діти у школі також потребують особливого підходу. Насамперед необхідно вони підвищувати навчальну мотивацію. З цією метою можна застосовувати нетрадиційні форми корекційної роботи, наприклад, використовувати навчання малюків старшими учнями. Старші школярі виступають як би інструкторами і можуть навчати мистецтву орігамі або бісероплетіння. Крім цього, навчальний процес має бути орієнтований на психофізіологічні особливості учнів. Так, наприклад, необхідно змінювати види діяльності, якщо дитина втомилася, або втілювати в життя її рухову потребу.

Педагогам необхідно брати до уваги неординарність розладів у дітей із гіперактивною поведінкою. Часто вони заважають нормально проводити заняття, оскільки їм важко дається контроль та управління власною поведінкою, їх завжди щось відволікає, вони більш збуджені порівняно з ровесниками.

У ході шкільного навчання, особливо спочатку, дітям із надмірною активністю досить складно виконувати навчальне завдання та бути обережним одночасно. Тому педагогам рекомендується знижувати вимоги до акуратності у таких дітей, що надалі сприятиме виробленню у них почуття успіху, підвищення самооцінювання, наслідком яких буде зростання навчальної мотивації.

Дуже важливим у корекційному впливі є робота з батьками гіперактивної дитини, спрямована на пояснення дорослим особливостей малюка з надмірною активністю, їхнє навчання вербальній та немовній взаємодії з власними чадами, вироблення єдиної стратегії виховної поведінки.

Психологічно стійка ситуація та спокійний мікроклімат у сімейних зв'язках є ключовими складовими здоров'я та благополучного розвитку будь-якого малюка. Саме тому необхідно, перш за все, батькам приділити увагу обстановці, навколишньому малюкові будинку, а також у шкільному або дошкільному закладі.

Батьки гіперактивної дитини повинні спостерігати за тим, щоб дитина не перевтомлювалася. Тому не рекомендується перевищувати необхідне навантаження. Перевтома веде до дитячих примх, дратівливості та погіршення їхньої поведінки. Для того щоб у малюка не настало перезбудження важливо дотримуватися певного порядку дня, в якому обов'язково відведено час на денний сон, рухливі ігри замінені спокійними іграми або прогулянками і т.д.

Батькам слід також запам'ятати, що чим менше вони роблять зауважень своєму гіперактивному чаду, тим краще буде для нього. Якщо дорослим не подобається дитяча поведінка, краще постаратися їх чимось відволікти. Потрібно розуміти, що кількість заборон має відповідати віковому періоду.

Для гіперактивної дитини дуже потрібна похвала, тому хвалити її потрібно намагатися якомога частіше. Однак, при цьому не слід надто емоційно це робити, щоб не спровокувати перезбудження. Також слід намагатися, щоб прохання адресоване дитині, не несла одночасно кілька вказівок. При розмові з малюком рекомендується дивитися йому у вічі.

Для правильного формування дрібної моторики та всебічної організації рухів слід дітей із високою активністю залучати до занять хореографією, різними видами танців, плаванням, тенісом чи карате. Необхідно залучати малюк до ігор рухливого характеру та спортивної спрямованості. Вони повинні вчитися розуміти цілі гри та підкорятися її правилам, а також намагатися планувати гру.

Виховуючи дитину з високою активністю не потрібно перегинати, тобто батькам рекомендується в поведінці дотримуватися середньої позиції: не слід виявляти зайву м'якість, але також потрібно уникати і підвищених вимог, які діти не в змозі здійснити, поєднуючи їх з покараннями. Негативним впливом на малюків має постійна зміна покарань та настроїв батьків.

Батькам слід не шкодувати ні сил, ні часу на формування та вироблення у дітей послуху, акуратності, самоорганізації, на розвиток відповідальності за власні дії та поведінку, можливості планувати, організовувати і доводити до завершення розпочате.

Для поліпшення концентрації уваги в ході виконання уроків або інших завдань слід по можливості виключити всі фактори, що дратують і відволікають малюка. Тому дитині потрібно виділити тихе місце, в якому вона зможе зосередитись на уроках чи іншій діяльності. У процесі виконання домашніх уроків батькам рекомендується періодично заглядати до малюка, щоб перевірити, чи виконує він завдання. Також потрібно надавати невелику перерву кожні 15 або 20 хвилин. Обговорювати з дитиною його вчинки та поведінку слід у спокійній та доброзичливій формі.

Крім усього перерахованого вище, корекційна робота з гіперактивними дітьми полягає і в підвищенні самооцінки у них, придбанні впевненості у власному потенціалі. Батьки можуть це зробити за допомогою навчання дітей новим навичкам, умінням. Також успіхи у навчанні чи будь-які досягнення у повсякденному житті сприяють зростанню самооцінки у малюків.

Дитина з підвищеною активністю характеризується надмірною чутливістю, вона неадекватно реагує на будь-які зауваження, заборони чи нотації. Тому дітям, які страждають надмірною активністю, більше за інших необхідна душевна теплота близьких осіб, турбота, розуміння та любов.

Також існує безліч ігор, спрямованих на оволодіння гіперактивними дітьми навичок контролю та навчання управлінню власними емоціями, діями, поведінкою, увагою.

Ігри для гіперактивних дітей є максимально ефективним способом вироблення вміння концентрувати увагу та сприяють зняттю розгальмованості.

Часто родичі дітей з підвищеною активністю мають багато труднощів у процесі виховних дій. Внаслідок чого багато хто з них за допомогою жорстких заходів воює з так званим дитячим непослухом або, навпаки, зневірившись, «махнули рукою» на їхню поведінку, тим самим надавши повну свободу дій своїм чадам. Тому робота з батьками гіперактивної дитини, перш за все, повинна включати збагачення емоційного досвіду такої дитини, допомогу їй у оволодінні елементарними вміннями, що сприяє згладжуванню проявів надмірної активності та тим самим веде до зміни взаємин із близькими дорослими.

Лікування гіперактивної дитини

Сьогодні гостро постало питання щодо необхідності лікування синдрому гіперактивності. Багато терапевтів упевнені, що гіперактивність є психологічним станом, який має зазнавати корекційного впливу для подальшої адаптації дітей до життєдіяльності в колективі, а інші – проти медикаментозної терапії. Негативне ставлення до лікування лікарськими препаратами є наслідком використання у деяких країнах із цією метою препаратів-психотропів амфетамінового ряду.

У колишніх країнах СНД для лікування застосовується лікарський засіб Атомоксетин, який не відноситься до психотропних препаратів, але також має низку побічних дій та протипоказань. Ефект від прийому препарату стає помітним вже після чотирьох місяців терапії. Вибравши медикаментозне втручання як засіб боротьби з гіперактивністю, слід розуміти, що будь-які препарати спрямовані виключно на ліквідацію симптомів, а не причини захворювання. Тому ефективність такого втручання залежатиме від інтенсивності проявів. Але все ж таки медикаментозне лікування гіперактивної дитини слід застосовувати виключно в найскладніших випадках. Так як воно нерідко може нашкодити дитині, тому що має безліч побічних ефектів. Сьогодні найбільш щадними медикаментозними засобами є гомеопатичні препарати, оскільки вони не мають такого сильного впливу на діяльність нервової системи. Однак прийом таких препаратів потребує терпіння, оскільки ефект від них настає лише після накопичення в організмі.

Також успішно застосовується немедикаментозна терапія, яка має бути комплексною та розробленою індивідуально для кожного малюка. Зазвичай така терапія містить у собі масаж, мануальний вплив на хребет та лікувальну фізкультуру. Ефективність таких засобів спостерігається майже у половини пацієнтів. Недоліками немедикаментозної терапії вважається необхідність індивідуального підходу, що практично неможливо в умовах організації сучасної охорони здоров'я, величезних грошових витрат, необхідність постійної корекції терапії, нестача кваліфікованих фахівців та обмежена ефективність.

Лікування гіперактивної дитини передбачає також використання інших методів, наприклад, використання методики біологічного зворотного зв'язку. Так, наприклад, методика біологічно зворотного зв'язку повністю не замінює лікування, проте сприяє зниженню та коригування доз препаратів. Ця методика відноситься до поведінкової терапії і ґрунтується на використанні прихованого потенціалу організму. Ключове завдання цієї методики передбачає формування навичок та оволодіння ними. Методика біологічного зворотного зв'язку відноситься до сучасних напрямків. Її ефективність полягає в поліпшенні можливості дітей планувати свою діяльність і розуміти наслідки недозволеної поведінки. До недоліків слід віднести недоступність для більшості сімей та неможливість отримання дієвих результатів за наявності травм, усунення хребців та інших захворювань.

Біхевіоральна терапія також досить успішно використовується для корекційного впливу гіперактивності. Відмінність підходу фахівців від підходу послідовників інших напрямів полягає в тому, що перші не прагнуть зрозуміти причини явища або передбачити їх наслідки, у той час як другі займаються пошуком витоків проблем. Біхевіористи працюють безпосередньо з поведінкою. Вони позитивно підкріплюють так звану «правильну» або потрібну поведінку та негативно підкріплюють «неправильну» або невідповідну. Інакше кажучи, виробляють у пацієнтів своєрідний рефлекс. Ефективність даного методу спостерігається практично у 60% випадків і залежить від вираженості симптомів та наявності супутніх захворювань. До недоліків можна віднести те, що біхевіоральний підхід більшою мірою поширений у США.

Ігри для гіперактивних дітей також є методами корекційного впливу, що сприяють виробленню навичок контролю за руховою активністю та управління власною імпульсивністю.

Комплексне та індивідуально розроблене лікування сприяють настанню позитивного ефекту корекції гіперактивної поведінки. Однак при цьому не слід забувати, що для максимального результату необхідні спільно спрямовані зусилля батьків та іншого оточення малюка, педагогів, лікарів і психологів.

Або просто активний. Тільки фахівець із певних симптомів зможе визначити стан вашого малюка. Одні кажуть, що гіперактивність - це хвороба, інші вважають, що такий характер у дитини. Де ж таки правда? Що таке гіперактивність? Яке ваше маля? Що з активністю малюка робити в цьому випадку? Про це і багато іншого ви зараз і дізнаєтеся.

Що таке дитяча гіперактивність?

Діти не можуть бути схожими один на одного: один активний, інший спокійний – усі вони індивідуальні. Багато мам розмірковують: мовляв, якщо у них малюк занадто рухливий, значить, він гіперактивний. Однак, це не зовсім так. Гіперактивність - це перезбуджене, яке супроводжується занадто великою активністю.

Такий стан характерний для нього завжди, навіть уночі. Сидіти на одному місці він не може, ходити повільно – теж. Все робиться дуже швидко та не завжди обдумано. При цьому ніколи не знаєш, чого чекати від гіперактивної людини наступної хвилини. Усі рішення він ухвалює спонтанно. Вважається, що такій дитині приділяють недостатньо уваги. Тому він і вигадує нові витівки. Гіперактивність - це Вона яскраво починає виражатися у віці двох років, а до шкільного віку обороти набираються, і тоді малюк стає некерованим: перестає повністю дотримуватись дисципліни, виявляє свою агресію, грубить дорослим. Для таких дітей немає авторитету. Ще близько 150 років тому медики намагалися зрозуміти та вирішити проблему гіперактивності. На сьогоднішній день деякі питання розкрито, але далеко не всі. З'явилося багато книг та порад із цього приводу.

Чим відрізняються дитяча активність та гіперактивність?

Активні діти – дуже спритні, це непосиди, які постійно хочуть знати все. Вони пізнають світ завдяки своїй непосидючості. Але при цьому вони прислухаються до дорослих, їх можна на деякий час захопити цікавим заняттям. Наприклад, ліпленням, аплікацією чи складанням пазлів. Все залежить від інтересів дитини. Надмірні емоції вони виявляються рідко. Якщо активних діток нічого не турбує, вони не голодні і не хворі, тоді чути лише їхній сміх. Рухливість найчастіше проявляється лише вдома - в гостях чи на прогулянці малюк поводиться по-іншому, скромніше та тихіше. Активна дитина не конфліктує з дітьми, але якщо її образять, здачі дасть, не замислюючись. Сам він не провокує скандалів. Фізична активність супроводжується життєрадісністю, ентузіазмом, енергійністю, послухом. За день дитина стомлюється сильно, тому спить уночі дуже добре.

Гіперактивних дітей можна також захопити, але не більше ніж на 10 хвилин. Спокійного стану у них немає. Маля демонструє свою поведінку абсолютно скрізь, не знає, що таке сором'язливість. Говорить швидко, перескакуючи з теми на тему. Задає дуже багато запитань. Не чекаючи відповіді, питає далі. У промові помітно, що не домовляє закінчень, настільки швидко хоче щось сказати. Спить у постійному занепокоєнні, крутиться, падає з ліжка, можливі Емоції та поведінка некеровані та неконтрольовані. Фізична активність швидко переростає в агресивність. У компанії гіперактивні діти часто конфліктують з усіма.

Гіперактивність у дітей: симптоми

Ваша дитина не може сидіти спокійно на одному місці? Не треба одразу бігати по лікарях і думати, що має дитячу гіперактивність. Спочатку зверніть увагу на особливості активності вашого малюка:

• неспокійність та імпульсивність;
• неуважність;
• агресія, нервозність та нескінченні істерики;
• проблеми у спілкуванні з однолітками та дорослими людьми;
• несприйнятливість до навчання;
• незграбність, невміння доводити справу до кінця;
• недисциплінованість.

Всі перераховані вище ознаки і характеризують гіперактивність. Симптоми, які ви виявили, мають вас насторожити. Можливо, варто вжити якихось заходів для покращення поведінки вашого чада. Адже агресію виявляють надто часто та виражено.

Будь-які батьки втомляться воювати з такою поведінкою. Ці малюки швидко втрачають контакт із друзями, у результаті з ними дружити ніхто не хоче, і навіть дорослі намагаються уникати спілкування з такими особистостями. Якщо вони отримали завдання, ніколи не зможуть його виконати повністю, оскільки надто перезбуджені, неуважні і можуть забути про доручену їм серйозну роботу. Зверніть увагу на гіперактивність у дітей. Симптоми можуть відрізнятися. Адже, як уже говорилося, кожна дитина індивідуальна.

Харчування гіперактивних дітей

Всім відомо, що харчування кожної дитини має бути повноцінним та збалансованим, а головне – корисним. Якщо звичайним діткам батьки дозволяють з'їсти шоколадку або цукерку, то з гіперактивного раціону такий продукт потрібно виключити. Наприкінці зими – на початку весни необхідно давати комплекс вітамінів для поліпшення пам'яті та мозкової діяльності. Як тільки почнуть з'являтися на городах та на деревах перші овочі та фрукти, обов'язково увімкніть їх у щоденне меню. І взагалі, вони постійно повинні бути присутніми на вашому столі.

Риба раз на тиждень, а краще два має бути присутня в раціоні вашого малюка. Те саме стосується всіх продуктів, де є магній, залізо, кальцій та ін. А от тістечка, торти, ковбаси, покупні пельмені дитина не повинна навіть бачити. Вони шкідливі як здоров'я загалом, але й поведінки дитини. Це підтверджено медиками вже давно. Крім того, необхідно пам'ятати, що дітям із гіперактивністю необхідно давати їжу виключно за часом. Багато хто не вірить, що від режиму харчування залежить поведінка малюка, але наукою доведено, що це так.

Чому з'явилася гіперактивність

Звідки взялася така поведінка? Може, у спадок дісталося? Так вважають багато батьків. Однак причини гіперактивності шукати треба в іншому. Згадайте, як протікала ваша вагітність. Можливо, мама багато нервувала, хворіла або приймала препарати, які згодом позначилися на малюку. Буває навіть таке, що жінка вела надто активний спосіб життя, завдяки чому малюк ще в утробі почав звикати до цього. Тяжкі пологи також можуть спровокувати гіперактивність малюка. Крім цього досить часто причиною може бути нестача уваги з боку оточуючих. Можливо, родичі дитини недостатньо з нею спілкуються чи грають. Тоді дітки намагаються привернути увагу дорослих своєю жахливою поведінкою.

Чинники, що провокують гіперактивність

Батьки щасливі, якщо їхня дитина життєрадісна, весела і активна. Однак коли у малюка прокидається агресія та незрозуміла поведінка, дорослі не розуміють, що спровокувало цю ситуацію. Насамперед зверніть увагу на власне ставлення до свого малюка. Можливо, ви недостатньо з ним добрі та ласкаві. Подібна поведінка можлива, якщо дитина вживає часто їжу, де знаходяться пестициди. Вона дуже шкідливо впливає на дитину. Газована вода також входить до списку заборонених продуктів.

Тому намагайтеся уникати вживання шкідливої ​​їжі. Відносини в сім'ї, неуважність до дитини - все це позначається на стані нервової системи малюка, пам'ятайте про це.

Що кажуть лікарі

Думки спеціалістів розділилися. Одні впевнені, що гіперактивність у дітей дошкільного віку – нормальне явище, інші кажуть – це серйозне захворювання. Педіатр направляє пацієнта до невропатолога та психіатра. Європейські вчені вважають, що такого захворювання, як гіперактивність, немає. Просто дитина дуже спритна і неспокійна, а згодом вона обов'язково переросте. Гіперактивність – це міф, а не хвороба. Його вигадали на початку 80-х років, щоб виправдати підвищену активність карапузів. Крім того, виявляється, вік дітей теж має значення. Дослідження показало, що у школярів до другого чи третього класу поведінка змінюється. Вони стають більш спокійними та врівноваженими. Якщо дитина занадто нервова і неуважна, можливо, у неї порушена психіка. Однак, на думку європейських медиків, не варто напихати дітей психотропними та іншими ліками. Наслідки можуть виявитися небажаними. Надалі дитина вже не зможе почуватися нормально без медикаментів. Це ще більше позначається з його психіці. Краще добиватися нормальної поведінки непосиди лагідними словами та розмовами. Завжди потрібно пам'ятати: всі досягнення чи проблеми дитини – вина самих дорослих та оточення.

Ігри з гіперактивними дітьми

Будь-яку дитину потрібно вміти приваблювати. Ігри для дітей дошкільного віку пропонуються більшою мірою активні. Так малюки витрачатимуть свою енергію з користю. Щоб розвивати увагу та послух, можна пограти у гру: «Зроби все навпаки». Дорослий опустив праву руку – малюк підняв ліву. Дорослий закрив одне око, а малюк - інше і т. д. Пограйте з дитиною в гру "їстівне - неїстівне". Тільки тематику потрібно міняти дуже часто, щоб малюкові не набридло. Наприклад, озвучуєте назви меблів - дитина ловить м'ячик, вимовляйте інше слово, яке не стосується тематики, - відбиває. Робота з дітьми за підвищеної активності проводиться регулярно. Так вони відчуватимуть, що їм приділяється достатня увага, і поводитимуться енергійно, але без зайвих нікому не потрібних емоцій. Іноді грайте з малюками в галасливі та емоційні ігри.

Завдяки їм у малюків розвивається спритність, мислення, рухливі діти люблять гру «Мовчанка – кричалка». Дорослий заздалегідь готує 3 кола, кольори яких відповідають світлофору. Покажіть малюку червоний, у цей час нехай він бігає, кричить, стукає та ін. (2 хвилини). Покажіть жовте коло – дитина повинна розмовляти та робити все дуже тихо. Зелений колір означає, що треба замовкнути і нічого не робити протягом 2 хвилин. З кожним "сеансом" час зростає. Наступна рухлива, але негаласлива гра захопить на деякий час дітей. Це «Море хвилюється раз» - забава, відома з давніх-давен. Вона формує у непосид слухняність і фантазію. Для будь-якого віку можна знайти цікаві ігри. Батьки та вихователі, зацікавлені у зниженні гіперактивності дитини, повинні навчитися разом з нею шуміти, кричати, бігати та стрибати. Ось побачите, як зміниться малюк.

При гіперактивності робота з дітьми проводиться регулярно. Вони повинні відчувати себе постійну увагу з боку оточуючих. Організуйте малюкові чіткий порядок дня. Постарайтеся, щоб він їв і лягав спати одночасно. Обов'язково вислуховуйте думку дитини, не ігноруйте її, навіть якщо вам здається, що вона каже абсурдні речі. Якщо ви вважаєте, що малюк не має рації, доводьте свою точку зору, тільки не жорстко. Дитина повірить достовірним фактам, знайдіть та наведіть приклади. Намагайтеся сформулювати своє прохання чітко, без крику, в доброзичливому тоні. Коли дитина почала вередувати чи істерити, спробуйте не карати чи бити його, а відволікти грою.

Навіть банальний поцілунок заспокоїть малюка, що розбушувався. Якщо ніякі прохання та вмовляння не діють, залиште його одного - ось побачите, коли він зрозуміє, що нема кому закочувати істерики, він сам заспокоїться. Дитині часто говорити слово «не можна» небажано. Потрібно сформулювати заборону так, щоб це виглядало як прохання. Якщо ви забороняєте засовувати предмет у розетку, постарайтеся пояснити, чому це небезпечно. Незрозуміле для дитини покарання спровокує страшну істерику та скандал. Наказувати також не потрібно, краще просто попросити спокійно. Якщо дитина не хоче вибачатися, змушувати її не обов'язково, оскільки в черговий раз будуть зіпсовані нерви у кожного члена сім'ї.

Як говорилося вище, ігри для дітей дошкільного віку мають бути обов'язковим заняттям, причому грати вони мають як разом з іншими дітьми, так і з дорослими. Гіперактивним діткам не варто давати одночасно кілька завдань: після виконання першого така дитина все одно забуде, що треба робити далі. Краще просити виконати те чи інше завдання поетапно. Не давайте заспокійливому малюку – воно негативно впливає на його загальний стан. Краще замість ліків забезпечити регулярне повноцінне харчування, і не забувайте про вітаміни – їх має бути багато. Твердість у вихованні має бути присутня, але тільки без негативних емоцій. Домагайтеся від малюка вміння доводити справи до кінця, не зупиняючись на півдорозі. У кожної дитини ознаки гіперактивності індивідуальні. Ласкаве і добре ставлення змінить його поведінку.

Висновок

У випадку з гіперактивними дітьми пам'ятайте, що потрібно застосовувати специфічні методики виховання та гри, якщо хочете досягти бажаного результату. Батьки та педагоги мають спільно працювати з такими малюками. Вихователь дитячого садка або психолог повинен пояснювати батькам, що в сім'ї може бути лише тиха та спокійна обстановка, щоб не провокувати істерики малюка. З самого народження від дитини потрібно м'яко вимагати акуратності та послуху. Він повинен уміти поважати оточуючих, спілкуватися з ними в належному тоні: не грубіянить і не хамити. Гіперактивні дітки не дуже відрізняються від активних шибеників. Трішки посидючості – і з ними можна цілком нормально спілкуватися. Просто кожен маленький чоловічок хоче постійної уваги. Чим швидше педагоги та батьки почнуть працювати над гіперактивністю дитини, тим ефективнішим буде результат.

Нарізавшись півдня в дитячому садку і нагулявшись у парку до вашого посиніння, малюк продовжує веселощі та вдома. Його батарейка ніколи не сідає, і тільки вночі, коли він нарешті вщухає, домашні можуть опуститися з вух на ноги. Вирує енергія дитини, її невгамовна рухливість часто ставлять батьків у глухий кут. А що, якщо провиною гіперактивність, про яку сьогодні так часто говорять лікарі?

Мінуси прогресу

Сьогодні діагноз «синдром дефіциту уваги та гіперактивності» (скорочено СДВГ або просто – гіперактивність) мають від 5 до 15% дітей віком 7-10 років. Для порівняння: «шкільний невроз», тобто порушення адаптації до дитячого садка чи школи – з плачем, головними болями та частими застудами – зустрічається у 5% дітей. Сумнівів немає: останній десяток років гіперактивність лідирує серед неврологічних дитячих хвороб. Однак про цю проблему людству було відомо й раніше. У 30-ті роки сучасності радянський психолог П.П. Блонський зауважив, що у кожній школі та у кожному класі є діти, які вибиваються із загального ряду. Він назвав їх "дезорганізаторами". Термін «гіперактивність» виник пізніше, на з'їзді неврологів в Оксфорді в недалекому 1962 р.

У дитячому колективі гіперактивні малюки поводяться як дезорганізатори: забирають в інших дітей іграшки, штовхаються, порушують режим. Якщо ви помітили тривожні симптоми, обов'язково поговоріть із вихователем. Якщо він підтвердить ваші побоювання, є сенс звернутися до лікаря – дитячого невролога чи психіатра.

На початок поточного тисячоліття кількість гіперактивних дітей помітно збільшилася. І хоча точних причин лікарі досі не розкрили, головним обвинуваченим у справі проходить сама медицина. Завдяки її бурхливому розвитку на світ почали з'являтися діти, які раніше не мали шансів. Сьогодні приблизно третина пологів у Росії проходить шляхом кесаревого розтину. Приблизно половина "щасливців" (а це 15% всіх новонароджених) отримують на виході діагноз "перинатальна енцефалопатія". Ця поразка мозку розвивається через те, що малюк надто різко потрапляє на це світло і його мозок не встигає адаптуватися до різниці тиску в материнській утробі та повітряному просторі. До таких же наслідків можуть призвести й інші методи допомоги, наприклад застосування акушерських щипців.

Є й інші причини. Гіперактивність здатна спровокувати інфекції з високою температурою на першому році життя, травми голови до 3 років. Діти, які часто страждають на респіраторні або шлунково-кишкові захворювання, теж входять до групи ризику. Токсини, які виробляють шкідливі бактерії та віруси, висока температура, нестача поживних речовин через зниження апетиту під час хвороби – це негативно позначається на мозку. Найнебезпечнішими вважаються періоди, коли він дозріває семимильними темпами. Мозок дуже вразливий на першому році життя (коли росте кора головного мозку, що відповідає за вищі психічні функції), в районі 3 років, між 5 і 6 роками та у 8, 9-10, 12 і 16-18 років. Додає олії у вогонь та погана екологія. У містах, де бурхливо розвивається промисловість, діти із СДВГ народжуються частіше. Йододефіцитні регіони (яких у Росії більшість) теж неблагополучні, адже цей елемент грає важливу рольу становленні нервової системи.

Гіперактивні діти люблять комп'ютерні ігри та прогулянки: ці види активності дають їм емоційну та рухову розрядку. уникнути перезбудження допоможуть читання, ліплення, малювання.

Іноді умови у розвиток гіперактивності виникають ще стадії вагітності. Про зло куріння та алкоголю знає кожен, а ось про те, що недолік помірних фізичних навантажень та неправильно збалансована дієта шкідливі не менше, майбутні мами забувають.

І, нарешті, у хлопчиків цей синдром зустрічається утричі частіше, ніж у дівчаток. Жіночий плід від природи стійкіший до негативних впливів будь-якого роду – так уже розпорядилася еволюція.

Шосте відчуття

Вчені дійшли висновку, що гіперактивним дітям не вистачає енергії, яку вони одержують із зовнішнього світу і якої здоровій людині буває достатньо.

Мозок умовно ділиться на три частини: блок регуляції тонусу та неспання, блок прийому та переробки інформації та блок, що контролює поведінку. Вся інформація, яку ми отримуємо ззовні від органів чуття, перетворюється на енергію завдяки електричним імпульсам між нейронами. Ця енергія в нормі накопичується в блоці тонусу, який можна порівняти з батареєю. Але у гіперактивних дітей зв'язки між нейронами порушені, і частина енергії втрачається. Для заряджання їм не вистачає тієї стимуляції, яку здатні забезпечити 5 органів чуття. Щоб вгамувати енергетичний голод, гіперактивна дитина починає експлуатувати своє шосте почуття. І інтуїція тут ні до чого. Мова йдепро так зване м'язове почуття - здатність людини і тварин відчувати переміщення частин свого тіла в просторі. Першим його описав російський учений І.М. Сєченов у 20-х роках минулого століття. До речі, це найпотужніший і найголовніший із усіх органів чуття, і саме завдяки йому наші рухові реакції так добре скоординовані. Надмірна рухливість гіперактивних дітей пояснюється потребою отримати якнайбільше енергії за рахунок роботи м'язів. Вони бігають, стрибають, крутяться, щоб підживити ослаблений блок тонусу, інакше вони буквально засинатимуть на ходу.

Тонка грань

Гіперактивність насамперед проявляється у нездатності до самоконтролю, проте діяти повною мірою усвідомлено дитина навчається не раніше 5-7 років. Це означає, що поставити діагноз СДВГ малюкові можна лише після 4,5-5 років. Досі всі діти багато рухаються, неохоче слухаються батьків, нерідко порушують правила. Важливо також не плутати гіперактивність із невихованістю чи змінами у поведінці на тлі стресової ситуації (переїзду, розлучення батьків). В останніх двох випадках нетиповими витівками малюк намагається повідомити дорослих про свою проблему. Гіперактивна дитина поводитиметься неадекватно практично завжди і всюди.

У СДВГ три основні симптоми: проблеми з концентрацією уваги, імпульсивне поведінка, підвищена рухова активність. У маленьких дітей межа між нормою та відхиленням розмита, і оцінювати ці параметри повинен лікар. Хоча деякі орієнтири для батьків все ж таки існують. Підвищена рухова активність проявляється в тому, що після 4 років малюк не може і хвилини посидіти спокійно: він раз у раз схоплюється зі стільця, постійно кудись зривається і тікає. Його рухи здаються надмірними та неорганічними. Особливо яскраво контраст помітний на дитячому майданчику. Але в ранньому віці ці симптоми не повинні насторожувати.

Імпульсивність означає нездатність дотримуватися прийнятих у сім'ї чи іншому колективі правил. Зі звичайним малюком завжди можна домовитися: старшим говори «ви», не відбирай іграшки в інших дітей. Гіперактивна дитина, навпаки, завжди собі на думці. Він робить лише те, що йому хочеться. При цьому він чудово розуміє, про що його просять, але не може впоратися зі своїми емоціями. Якщо після 4,5 року малюк не відчуває рамок, це привід замислитись.

Проблеми з концентрацією уваги в дітей віком до 5 років у тому, що вони можуть довести розпочату справу остаточно. Вже після 4 років за 3-5 хвилин здорове маля встигне намалювати чоловічка або побудувати з кубиків вежу (якщо перевищити цей час, він швидко втомиться). Гіперактивна дитина з місією не впорається: постійно відволікатиметься.

Докладне досьє

Поставити діагноз СДВГ може або невролог, або психіатр. Якщо лікар робить висновок з літа на основі 15-хвилинної усної розмови, краще відразу йти до іншого фахівця. Гіперактивність можна запідозрити тільки в тому випадку, якщо перераховані вище симптоми проявилися не пізніше 7-річного віку і як мінімум у двох ситуаціях: наприклад, вдома і в дитячому садку або вдома і в торговому центрі. Але цих доказів однаково недостатньо. Спочатку лікар докладно розпитає батьків і, якщо потрібно, відправить їх зібрати інформацію про поведінку малюка до дитячого садка. Потім він поспілкується з дитиною та дасть їй кілька тестових завдань, щоб оцінити рівень розвитку психічних та рухових функцій. Йому будуть потрібні також результати енцефалограми і висновок окуліста і отоларинголога про те, що зі зором і слухом малюка все гаразд. За потреби лікар може призначити додаткові обстеження, але без цих чотирьох пунктів діагноз не може вважатися вірним.

Допомога йде

Найчастіше СДВГ піддається лікуванню. Психічні функції (мислення, мова, пам'ять) можна у вигляді ланцюжків, які з кількох ланок. При хворобах мозку, в тому числі і при гіперактивності, деякі ланки слабшають, тому якісь психічні функції починають працювати гірше або зовсім відключаються. Проте жодної катастрофи не трапляється. Заповнити прогалини допомагають запасні ланки, які у звичайній ситуації не використовуються. Наприклад, глухі люди можуть розуміти мову, зчитуючи фрази по губах. Так і у гіперактивних дітей: здатність до самоконтролю у них відсутня не повністю, а лише частково. Так, вони не можуть вибудовувати складні програми поведінки, зате із завданнями в 1-2 ланки вони справляються. Виходячи з цієї особливості нейропсихологи розробили для таких хлопців особливі заняття, в основі яких лежить принцип дроблення складних завдань на ланцюг простих дій з контрольними питаннями посередині. Ці вправи малюк повинен виконувати під керівництвом лікаря та вдома разом із батьками.

Спеціалізованих шкіл для дітей із СДВГ у Росії немає. Якщо дитині важко вчитися разом із звичайними дітьми, виходом із стану може стати школа надомного навчання або «школа здоров'я» з усіченим до 15-го числа учнів.

Однак без ліків лікування, як правило, все ж таки не обходиться. Лікарі зазвичай призначають вітаміни групи В у великих дозах та ноотропах. Перші сприяють розвитку мозку, другі покращують обмін речовин та зміцнюють зв'язки між нейронами. У Росії її ноотропи призначають дітям від 5 до 7-8 років. У старшому віці використовуються інші ліки.

Лише такий комплексний підхід дає результат. Нейрони – це клітини, які активізуються у процесі мислення, тому поруч із медикаментами дитині необхідна регулярна психологічна стимуляція. Проте якщо альянс вийшов, гіперактивність піддається корекції за 3-5 місяців. Це не означає, що дитина повністю одужає, але такі симптоми, як імпульсивність та надмірна рухливість, згладяться.

Коли курс лікування закінчиться, дитину можна буде віддати до звичайної школи. Однак, на шляху його розвитку ще буде кілька критичних точок. Труднощі виникнуть при підготовці до школи (з навчанням читання, письма та рахунку), вступу до школи, переході з початкової школи до середньої та підліткового віку. У періоди загострень батькам потрібно буде знову звернутися до лікаря, відновити заняття, а можливо, і пропити курс ліків. Проте з кожним разом сплески гіперактивності стихатимуть: з віком хвороба, як правило, відступає. Без втручання лікарів ближче до підліткового віку від 25 до 50% гіперактивних дітей переростають цей синдром самі. Але при цьому покращення настають не раніше 12 років, а порушення уваги залишаються на все життя.

Поради батькам

1. Ставтеся до гіперактивного малюка як до звичайної дитини і приймайте її такою, якою вона є. Між іншим, як не парадоксально, гіперактивні діти виростають чуйними, діяльними, уважними до деталей людьми із позитивним кредо життя.
2. Для гіперактивної дитини чіткі правила стають невід'ємною умовою реабілітації. Головне, щоб їх дотримувалися і діти, і батьки. Нестримані обіцянки, порушення режиму лише підігріватимуть і без того збудженого малюка. Режим дня має бути розписаний до дрібниць, кожного рутинного заняття необхідно прописати чіткий алгоритм.

Гіперактивна дитина будь-якого віку ідеально підходить плавання. З 7-8 років можна спробувати айкідо, ушу, тхеквондо: так він буде вчитися керувати своїм тілом та думками.

1. Перед кожним походом у громадське місце знову і знову пояснюйте малюкові правила поведінки.
2. Поза будинком через кожні півгодини робіть паузи, даючи дитині можливість «підзарядити батарейку»: побігати, побавитися, поскакати. Можна грати в долоньки, підстрибувати та присідати на місці по бавовнах.
3. Підвищена опіка нашкодить дитині. Залишайте йому свободу дій, делегуйте обов'язки, і він навчиться самостійності.
4. Уточніть у лікаря, в яких широтах дитині краще відпочивати. Під забороною часто опиняються країни на кшталт Єгипту та Туреччини: мозок таких дітей погано переносить спеку.
5. Діти із СДГВ часто не вміють контролювати почуття голоду. Їм складно зрозуміти, ситі вони чи ні, тому контролюйте кількість їжі, особливо солодощів. Шоколад найчастіше замінюйте фруктами.

Синдром гіперактивності та дефіциту уваги

Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю (гіперактивність у дітей, мінімальні мозкові дисфункції)

З 80-х років ХХ століття стан надмірної рухової активності (гіперактивність) стали виділяти як самостійне захворювання і занесли до Міжнародної класифікації хвороб під назвою синдром дефіциту (або порушення) уваги з гіперактивністю (СДВГ). Це захворювання обумовлено порушенням функцій центральної нервової системи (ЦНС) і виявляється в тому, що дитині важко контролювати свою поведінку, концентрувати та утримувати увагу, внаслідок чого у неї виникають проблеми з навчанням та пам'яттю.
Варто відзначити, що хоча зовні на перший план виходить надмірна рухливість дитини, основним дефектом у структурі цього захворювання є дефіцит уваги: ​​він не може ні на чому зосередитись надовго. Діти, які страждають на СДВГ, відрізняються непосидючістю, неуважністю, гіперактивністю та імпульсивністю.

СДВГє серйозною соціальною проблемою, оскільки зустрічається у великої кількості дітей (за даними різних досліджень, на них страждають від 2,2 до 18%) і дуже заважає їх соціальній адаптації. Так, відомо, що діти, які страждають СДВГ, входять до групи ризику щодо розвитку надалі алкоголізму та наркоманії. СДВГзустрічається у хлопчиків у 4-5 разів частіше, ніж у дівчаток.

В основі СДВГ лежать функціональна незрілість або порушення роботи підкіркових структур головного мозку та лобових областей кори головного мозку. У походження СДВГ важливу роль відіграють і генетичні механізми. У сім'ях дітей із СДВГ нерідко є близькі родичі, які мали у дитинстві аналогічні порушення. Приблизно у 60-70% випадків провідну роль у виникненні СДВГ грають несприятливі фактори протягом вагітності та пологів: внутрішньоутробна гіпоксія (недолік кисню) плода, загрози переривання вагітності; куріння та нераціональне харчування матері під час вагітності, стреси під час вагітності, обвивання пуповини навколо шиї плода. Несприятливими чинниками перебігу пологів вважаються: недоношеність, передчасні, швидкоплинні чи затяжні пологи, стимуляція родової діяльності. Також факторами ризику є наявність у новонароджених уражень центральної нервової системи різного ступеня вираженості – перинатальна енцефалопатія.
Напруженість і часті конфлікти в сім'ї, нетерпимість і зайва строгість до дітей також роблять свій внесок у розвиток цього синдрому. Травми шийного відділу хребта у дитини, всупереч існуючій думці, не є причиною цього захворювання. Завжди слід пам'ятати, що кілька неблагополучних обставин, взаємовпливаючи і доповнюючи одне одного, з більшою ймовірністю можуть спровокувати прояв СДВГ.

Клінічні прояви СДВГ.

У перші роки життя дитини основне занепокоєння батьків викликає надмірну кількість рухів малюка, їхня хаотичність (руховий неспокій). При спостереженні таких дітей лікарі часто помічають невелику затримку в їх мовленнєвому розвитку, малюки пізніше починають говорити фразами; також у таких дітей відзначається моторна незручність (незграбність), вони пізніше опановують складні рухи (стрибки та ін).

Найчастіше, до вступу дитини до дитячого садка, батьки не вважають її поведінку ненормальною і не звертаються до лікаря. Тому коли малюк йде в дитячий садок і вихователі починають скаржитися на некерованість, розгальмованість, нездатність дитини всидіти під час занять і виконати вимоги, то це стає для батьків неприємною несподіванкою. Всі ці "несподівані" прояви пояснюються нездатністю центральної нервової системи гіперактивної дитини справлятися з новими вимогами, що пред'являються їй на тлі збільшення фізичних та психічних навантажень.

Погіршення перебігу захворювання відбувається з початком систематичного навчання (у віці 6-7 років), коли починаються заняття у підготовчій групі дитячого садка та, особливо, у першому класі школи. Крім того, цей вік є критичним для дозрівання мозкових структур, тому надлишкові навантаження можуть викликати перевтому. Емоційний розвиток малюків, які страждають на СДВГ, як правило, запізнюється, що проявляється неврівноваженістю, запальністю, заниженою самооцінкою. Дані ознаки часто поєднуються з тиками, головними болями, страхами. Усі вищезгадані прояви зумовлюють низьку успішність дітей із СДВГ у школі, попри їх досить високий інтелект. Такі діти важко адаптуються в колективі. Через свою нетерплячість і легку збудливість вони часто вступають у конфлікти з однолітками та дорослими, що посилює наявні проблеми з навчанням. Особливо часто асоціальна поведінка спостерігається у таких дітей у підлітковому періоді, коли на перше місце виходить імпульсивність, що іноді поєднується з агресивністю.

Виділяють три варіанти перебігу СДВГ залежно від переважаючих ознак:
1) синдром гіперактивності без дефіциту уваги;
2) синдром дефіциту уваги без гіперактивності
3) синдром, що поєднує дефіцит уваги та гіперактивність (найпоширеніший варіант).
Крім того, виділяють просту та ускладнену форми захворювання. Якщо перша характеризується лише неуважністю та гіперактивністю, то при другій до цих симптомів приєднуються головний біль, тики, заїкуватість, порушення сну.

Діагностичні критерії СДВГ.
Особливості поведінки:
1) виникають до 8 років;
2) виявляються щонайменше у двох сферах діяльності (у дитячому закладі та вдома, у праці та в іграх тощо);
3) не обумовлені будь-якими психічними розладами;
4) викликають значний психологічний дискомфорт та порушують адаптацію.

Неуважність(з нижчеперелічених ознак мінімум 6 повинні проявлятися безперервно не менше 6 місяців):
- нездатність виконати завдання без помилок, спричинена неможливістю зосередитися на деталях;
- нездатність вслухатися у звернене мовлення;
- нездатність доводити виконувану роботу остаточно;
- Нездатність організувати свою діяльність;
- відмова від зненавидженої роботи, що вимагає посидючості;
- зникнення предметів, необхідні виконання завдань (письмові приладдя, книжки тощо.);
- забудькуватість у повсякденній діяльності;
-усунення від занять та підвищена реакція на сторонні стимули.

Гіперактивність та імпульсивність(з нижчеперелічених ознак мінімум чотири повинні проявлятися безперервно не менше 6 місяців):
1. Гіперактивність
Дитина:
- метушливий, не може сидіти спокійно;
- Схоплюється з місця без дозволу;
- безцільно бігає, ерзає, дереться та ін. у непридатних для цього ситуаціях;
- не може грати у тихі ігри, відпочивати.
2. Імпульсивність
Дитина:
- вигукує відповідь, не дослухавши запитання.
- не може дочекатися своєї черги.

Діагностика СДВГ.
Насамперед, батьки, які запідозрили у своїх дітей подібні порушення, в якому б віці це не сталося, повинні звернутися до лікаря-неврологи та провести обстеження дитини, адже іноді під маскою СДВГ ховаються інші, тяжчі захворювання.
Чим небезпечний синдром СДВГ, особливо не виявлений, не пролікований вчасно?!. як все. Не запрошують на дні народження, на спільні свята, тому що він не вміє себе там поводити. Поступово дитина починає брехати,що йде до школи,а йде зовсім туди,т.к. в школі йому не цікаво, він там нічого не розуміє і його не розуміють! Природно він знаходить таких людей, які його розуміють, таких як він-і ось погана компанія, алкоголь, наркотики і т.п.
У підлітковому віці у дітей із СДВГ практично зникає гіперактивність, але зберігаються імпульсивність та порушення уваги, нерідко наростають порушення поведінки, агресивність, труднощі у взаєминах у сім'ї та школі, погіршується успішність, може з'явитися потяг до вживання алкоголю та наркотиків. Підлітки з СДВГ в 4 рази частіше потрапляють під арешт, їх здорові однолітки. Вони відрізняються більш раннім початком сексуальних стосунків та великою кількістю сексуальних партнерів. У дівчат підлітків із СДВГ частіше зустрічаються незаплановані вагітності. Певні труднощі виникають у дорослих пацієнтів із СДВГ і на роботі, і в особистому житті. Такі люди відрізняються зниженням здатності до планування часу, слабкою організацією праці, дуже частими змінами місць роботи та звільненнями. Незважаючи на те, що у дорослих не зареєстровано якихось когнітивних недоліків, у них страждають і академічні здобутки, і освіта. Так, відомо, що пацієнти з СДВГ рідше здобувають вищу освіту. Як можна очікувати. вони обіймають нижчі професійні посади. Дорослі люди З СДВГ характеризуються підвищеним числом нещасних випадків. змін місць роботи, розлучень, вони відрізняються схильністю до ситуацій, що з підвищеним ризиком життя і здоров'я. Вони частіше стають винуватцями автомобільних катастроф

Лікування СДВГ.

Лікування СДВГ має бути комплексним, тобто включати як медикаментозну терапію, і психологічну корекцію. В ідеальному варіанті дитина повинна спостерігатися як у невропатолога, так і у психолога, відчувати підтримку батьків та їхню віру у позитивний результат лікування. Ця підтримка закріплює навички, які з'являються у дитини під час лікування.

Психологічні особливості гіперактивних дітейтакі, що вони несприйнятливі до доган і покарання, але швидко реагують на найменшу похвалу. Тому рекомендується формулювати інструкції та вказівки для дітей із СДВГ чітко, ясно, коротко та наочно. Батьки нічого не винні давати їм одночасно кілька завдань, краще дати самі вказівки, але окремо. Вони повинні стежити за дотриманням дитиною режиму дня (чітко регулювати час їжі, виконання домашніх завдань, сон), надавати дитині можливість витрачати надмірну енергію у фізичних вправах, тривалих прогулянках, бігу. Слід також не перевтомлювати дитину під час виконання завдань, оскільки у своїй може посилюватися гіперактивність. Необхідно обмежити участь легко збудливих дітей у заходах, пов'язаних із скупченням великої кількості людей. Покарання повинні йти за провинами швидко і негайно, тобто. бути максимально наближеними за часом до неправильної поведінки. Якщо дитина дійсно хвора, то лаяти її за гіперактивність не тільки марно, а й шкідливо. У разі можлива лише обгрунтована критика конкретних неправильних вчинків.

Рекомендується скоротити час перегляду телепрограм та комп'ютерних ігор. Необхідно пам'ятати, що завищені вимоги та надмірні навчальні навантаження ведуть до стійкої стомлюваності дитини та появи огиди до навчання.

Звичайно, необхідна комплексна реабілітаціятаких дітей із використанням як медикаментозних, так і немедикаментозних засобів. При цьому лікування має бути індивідуальним та призначатися з урахуванням даних обстеження.

Лікар педіатр- фахівець, який перший, виходячи зі своєї специфіки робіт, звертає увагу на всі зміни, що відбуваються в розвитку дитини, тому повинен розбиратися в питаннях клінічних проявів та ранньої первинної діагностики СДВГу дітей. Подальша тактика – це своєчасний напрямок дитини до вузького фахівця – дитячого невролога чи психіатра.
Надання допомоги дітям із СДВГ завжди має носити комплексний характер і поєднувати різні підходи, у тому числі роботу з батьками та методи модифікації поведінки (тобто спеціальні виховні прийоми), роботу зі шкільними педагогами. методи психолого-педагогічної корекції, психотерапії та медикаментозне лікування.

Корекційна робота спеціаліста з гіперактивною дитиною спрямована на вирішення наступних завдань.
1. Нормалізувати обстановку у ній, його стосунки з батьками та іншими родичами. Навчити членів сім'ї уникати конфліктних ситуацій.
2. Досягти у дитини слухняності, прищепити йому акуратність, навички самоорганізації, здатність планувати і доводити до кінця розпочаті справи. розвинути у нього почуття відповідальності за власні вчинки.
3. навчити дитину повазі прав оточуючих людей, правильному мовленнєвому спілкуванню, контролю власних емоцій та вчинків, навичкам ефективної соціальної взаємодії з оточуючими людьми.
4. Встановити контакт зі шкільними педагогами, ознайомити вчителів з інформацією про сутність та основні прояви СДВГ, ефективні методи роботи з гіперактивними учнями.
5. Домогтися підвищення в дитини самооцінки, впевненості у власних силах за рахунок засвоєння нею нових навичок, досягнення успіхів у навчанні та повсякденному житті. Визначити сильні сторони дитині і добре розвинені в неї вищі психічні функції і навички, щоб спиратися ними у подоланні наявних труднощів.
У комплексній корекції незамінні фізкультура та спортивні заняття. Для дітей молодшого віку корисні заняття ритмікою, старшим дітям рекомендують заняття хореографією, танцями, тенісом, плаванням, карате та іншими східними єдиноборствами. Спортивні заняття сприяють покращенню організації рухів, у тому числі тонкої моторики. Крім того, регулярні тренування дисциплінують. Гіперактивним дітям підходять будь-які спортивні заняття, крім потенційно травматичних різних видів силової боротьби, боксу, оскільки для них вкрай небажані додаткові травми, і насамперед - черепно-мозкові.

У будь-якому випадку працювати треба зі спеціалістом, з дитячим неврологом. А не чекати, що колись дитина сама переросте. Потім уже буде пізно!

Що робити, якщо дитина постійно рухається, здається, що до неї "підключений моторчик"? Що робити, якщо дитина не може спокійно грати зі своїми однолітками у дитячому садку, якщо їй важко всидіти на заняттях? Як непосидючий малюк навчатиметься у школі? І головне – що криється за його невгамовністю: варіант норми чи патологія? І чи потребує малюк допомоги фахівця? З такими питаннями батьки часто звертаються до лікарів та психологів.

Історія питання

У середині XIX століття німецький лікар-психоневролог Генріх Хоффман першим описав надмірно рухливу дитину і дав їй прізвисько "Непосида Філ". З 60-х років XX століття лікарі стали виділяти такий стан як патологічний і назвали його мінімальні мозкові дисфункції (мінімальний розлад функцій мозку).

З 80-х років ХХ століття стан надмірної рухової активності (гіперактивність) стали виділяти як самостійне захворювання і занесли до Міжнародної класифікації хвороб (МКЛ) під назвою синдром порушення (або дефіциту) уваги з гіперактивністю (СНВГ). Воно обумовлено порушенням функцій центральної нервової системи (ЦНС) дитини і проявляється і в тому, що малюкові важко концентрувати і утримувати увагу, у нього виникають проблеми з навчанням та пам'яттю. Викликано це насамперед тим, що мозку такої дитини складно обробляти зовнішню та внутрішню інформацію та стимули.

Хоча зовні на перший план виходить надмірна рухливість малюка, основним дефектом у стриктурі цього захворювання є дефіцит уваги: ​​карапуз не може ні на чому зосередитись надовго. Діти, які страждають на СНВГ, відрізняються непосидючістю, неуважністю, гіперактивністю та імпульсивністю.

СНВГ є серйозною соціальною проблемою, тому що зустрічається у великої кількості дітей (за даними різних досліджень, на них страждають від 2,2 до 18% малюків) і дуже заважає їх соціальній адаптації. Так, відомо, що діти, які страждають на СНВГ, входять до групи ризику щодо розвитку надалі алкоголізму та наркоманії. СНВГ зустрічається у хлопчиків та 4-5 разів частіше, ніж у дівчаток.

Симптоми СНВГ

Перші прояви СНД іноді можна спостерігати вже на першому році життя. Діти з цим розладом надмірно чутливі до різних подразників (наприклад, до штучного світла, звуків, різних маніпуляцій мами, пов'язаних з доглядом, тощо), відрізняються гучним плачем, порушеннями сну (насилу засинають, мало сплять, зайво не сплять), можуть Дещо відставати в руховому розвитку (починають перевертатися, повзати, ходити на 1-2 місяці пізніше за інших), а також у мовному, вони інертні, пасивні, не дуже емоційні.

Не слід будь-якої збудженої дитини, енергія якої б'є через край, відносити до категорії дітей з різними порушеннями чи захворюваннями нервової системи. Якщо діти часом упираються або не слухаються – це нормально. Відповідають нормі та випадки, коли дитина іноді "розгулюється" в ліжку, хоча час спати, прокидається ні світло ні зоря, вередує або балується.

У перші роки життя дитини основне занепокоєння батьків викликає надмірну кількість рухів малюка, їхню хаотичність. При спостереженні таких дітей лікарі помічають невелику затримку в їх мовленнєвому розвитку, малюки пізніше починають говорити фразами; також у таких дітей відзначається моторна незручність (незграбність), вони пізніше опановують складні рухи (стрибки та ін).

Трирічний вік є для дитини особливим. З одного боку, в цей період активно розвивається увага та пам'ять. З іншого – спостерігається перша, трирічна криза. Основний зміст цього періоду - негативізм, упертість та норовливість. Дитина активно обстоює своє "Я".

Найчастіше в 3-4 роки, до вступу дитини до дитячого садка, батьки не вважають її поведінку ненормальною і не звертаються до лікаря. Тому коли малюк йде в садок і вихователі починають скаржитися на некерованість, розгальмованість, нездатність дитини всидіти під час занять і виконати вимоги, то це стає для батьків неприємною несподіванкою. Всі ці "несподівані" прояви пояснюються нездатністю центральної нервової системи гіперактивної дитини справлятися з новими вимогами, що пред'являються їй на тлі збільшення фізичних та психічних навантажень.

Погіршення перебігу захворювання відбувається з початком систематичного навчання (у віці 5-6 років), коли починаються заняття у старшій та підготовчій групах дитячого садка. Крім того, цей вік є критичним для дозрівання мозкових структур, тому надлишкові навантаження можуть викликати перевтому. Емоційний розвиток малюків, які страждають на СНВГ, як правило, запізнюється, що проявляється неврівноваженістю, запальністю, заниженою самооцінкою. Дані ознаки часто поєднуються з тиками 1, головними болями, страхами. Усі вищезгадані прояви зумовлюють низьку успішність дітей із СНВГ у школі, попри досить високий інтелект. Такі діти важко адаптуються в колективі. Через свою нетерплячість і легку збудливість вони часто вступають у конфлікти з однолітками та дорослими, що посилює наявні проблеми з навчанням. Слід мати на увазі, що дитина, яка страждає на синдром недостатньої уваги з гіперактивністю, не здатна передбачати наслідки своєї поведінки, не визнає авторитетів, що може призводити до антигромадських вчинків. Особливо часто асоціальна поведінка спостерігається у таких дітей у підлітковому періоді, коли на перше місце виходить імпульсивність, що іноді поєднується з агресивністю.

Діагностика СНВГ

Насамперед батьки, які запідозрили у своїх дітей подібні порушення, в якому б віці це не сталося, повинні звернутися до лікаря-невролога та провести обстеження дитини, адже іноді під маскою СНВГ ховаються інші тяжкі захворювання. Краще звернутися до спеціалізованого неврологічного центру або на кафедру дитячої неврології. Бажано не обмежуватися консультацією, а пройти комплексне обстеження, що триває 2-3 години.

Умовно можна виділити три етапи діагностики цього захворювання.

Перший - суб'єктивний - включає суб'єктивну оцінку наказу дитини виходячи із загальноприйнятих діагностичних критеріїв, розроблених Американською психіатричною асоціацією (див. Діагностичні критерії СНВГ). Крім того, лікар докладно розпитує батьків про особливості перебігу вагітності та пологів, про перенесені дитиною захворювання, про її поведінку. Збирається докладний сімейний анамнез.

Другий етап – об'єктивний, чи психологічний. За кількістю помилок, зроблених дитиною при виконанні спеціальних тестів, і в часі, який він витратив на це, вимірюють параметри уважності малюка. Слід пам'ятати, що такі дослідження можна проводити у дітей лише з п'яти-шестирічного віку.

На третьому етапі проводять електроенцефалографічне дослідження - за допомогою електродів, що накладаються на голову, реєструються електричні потенціали мозку та виявляються відповідні зміни. Це для об'єктивної оцінки стану мозку дитини. Існують і сучасніші дослідження з використанням магнітно-резонансної томографії 2 . Ці дослідження нешкідливі та безболісні. За сукупністю одержаних результатів виставляється діагноз.

Класифікація СНВГ

Виділяють три варіанти перебігу СНВГ залежно від переважаючих ознак:

1. синдром гіперактивності без дефіциту уваги;
2. синдром дефіциту уваги без гіперактивності;
3. синдром, що поєднує дефіцит уваги та гіперактивність (найпоширеніший варіант).

Крім того, виділяють просту та ускладнену форми захворювання. Якщо перша характеризується лише неуважністю та гіперактивністю, то при другій до цих симптомів приєднуються головний біль, тики, заїкуватість, порушення сну.

Причини виникнення СНВГ

В основі СНВГ лежать функціональна незрілість або порушення роботи підкіркових ядер головного мозку та лобових областей кори головного мозку. Збої в адекватній обробці інформації призводять до того, що різні зорові, звукові, емоційні стимули стають для дитини надмірними, викликаючи занепокоєння та роздратування.

У походження СНВГ важливу роль відіграють і генетичні механізми. У сім'ях дітей із СНВГ нерідко є близькі родичі, які мали у дитинстві аналогічні порушення.

Приблизно у 60-70% випадків провідну роль у виникненні СНВГ грають несприятливі чинники протягом вагітності та пологів. До прогностично несприятливих у розвиток СНВГ чинників вагітності ставляться: внутрішньоутробна гіпоксія (недолік кисню) плода; загроза переривання вагітності; куріння: нераціональне харчування матері під час вагітності; стреси під час вагітності. Несприятливими факторами перебігу пологів вважаються: недоношеність (народження малюка з масою менше 2500 г), передчасні, швидкоплинні або затяжні пологи, стимуляція родової діяльності. Також фактором ризику є наявність у новонароджених уражень центральної нервової системи різного ступеня виразності.

Напруженість і часті конфлікти в сім'ї, нетерпимість і зайва строгість до дітей також роблять свій внесок у розвиток цього синдрому.

Травми шийного відділу хребта у дитини, всупереч існуючій думці, не є причиною цього захворювання.

Завжди слід пам'ятати, що кілька неблагополучних обставин, взаємовпливаючи і доповнюючи одне одного, з більшою ймовірністю можуть спровокувати прояв СНВГ у малюка. Але основним фактором ризику є схильність дитини до цього захворювання: якщо її немає, то СНВГ не може виявитися.

Особливості лікування СНВГ

Лікування СНВГ має бути комплексним, тобто включати як медикаментозну терапію, і психологічну корекцію. В ідеальному варіанті дитина повинна спостерігатися як у невропатолога, так і у психолога, відчувати підтримку батьків та їхню віру у позитивний результат лікування. Ця підтримка є дуже важливою для закріплення навичок, які з'являються у дитини в процесі лікування.

Психологічні особливості гіперактивних дітей такі, що вони несприйнятливі до доган і покарання, але швидко реагують на найменшу похвалу.

Дітям, які страждають на СНВГ, рекомендується формулювати інструкції та вказівки чітко, ясно, коротко і наочно. Батьки нічого не винні давати їм одночасно кілька завдань, краще дати самі вказівки, але окремо. Вони повинні стежити за дотриманням дитиною режиму дня (чітко регулювати час їди, виконання домашніх завдань, сон), надавати малюкові можливість витрачати надмірну енергію у фізичних вправах, тривалих прогулянках, бігу. Для корекції поведінки можна використовувати так зване оперантне зумовлення, яке полягає у покаранні чи заохочення у відповідь на поведінку дитини. Покарання повинні йти за провинами швидко і негайно, тобто. бути максимально наближеними за часом до неправильної поведінки. Спільно з малюком необхідно виробити систему заохочень і покарань за хорошу і погану поведінку, а також розташувати у зручному для дитини місці зведення правил поведінки у групі дитячого садка та будинку, а потім просити дитину вголос промовляти ці правила. Слід також не перевтомлювати малюка під час виконання завдань, оскільки у своїй може посилюватися гіперактивність. Необхідно обмежити участь легко збудливих дітей у заходах, пов'язаних із скупченням великої кількості людей. Також важливий вибір партнерів для ігор - бажано, щоб друзі дитини були врівноваженими і спокійними.

Лаяти дитину, яка страждає на СНВГ, за гіперактивність не тільки марно, а й шкідливо. У таких випадках малюка можна лише критикувати. У чому різниця між поняттями "лаяти" та "критикувати"? Необхідно давати позитивну оцінку дитині і негативну - її вчинків. Як це виглядає практично? "Ти хороший хлопчик, але зараз ти чиниш неправильно (конкретно треба сказати, що малюк робить погано), треба поводитися так..." У жодному разі не можна проводити негативне порівняння своєї дитини з іншими дітьми: "Вася хороший, а ти поганий ". Рекомендується скоротити час перегляду телепрограм та комп'ютерних ігор. Необхідно пам'ятати, що завищені вимоги та надмірні навчальні навантаження ведуть до стійкої стомлюваності дитини та появи огиди до навчання. Дитині рекомендується щадний режим навчання - мінімальна кількість дітей у групі, класі (не більше 12 осіб), менша тривалість занять (до 30 хвилин) та ін.

Звичайно, необхідна комплексна реабілітація таких дітей з використанням медикаментозних і немедикаментозних засобів. При цьому лікування має бути індивідуальним та призначатися з урахуванням даних обстеження.

У США та європейських країнах найбільш широко у лікуванні СНВГ використовуються психостимулюючі засоби. Вживання цих препаратів за їх високої ефективності часто супроводжується розвитком побічних ефектів. Найбільш частими з них є безсоння, дратівливість, біль у животі, зниження апетиту, головний біль, нудота, гальмування росту.

У Росії її для лікування СНВГ зазвичай застосовують ноотропні засоби (Гліатилін, Кортексин, Енцефабол). Під ноотропними препаратами розуміють лікарські засоби, які позитивно впливають на вищі інтегративні функції головного мозку. Дані препарати більш ефективні у випадках, коли переважає неуважність. Якщо переважає гіперактивність, застосовують препарати, що містять гаммааміномасляну кислоту. Ця речовина відповідає за гальмівні, контролюючі реакції та головному мозку. Найчастіше використовують ПАНТОГАМ, ФЕНІБУТ. Необхідно пам'ятати, що лікарські препарати можна приймати за призначенням лікаря-невролога.

Крім того, для лікування СНВГ використовується транскраніальна мікрополяризація – вплив дуже слабким електричним струмом на певні зони мозку.

Існує ще один спосіб лікування СНВГ - метод зворотного зв'язку, що дозволяє мозку самому знайти оптимальний спосіб роботи та покращити увагу: оскільки у дітей мозок досить пластичний, його можна "навчити" правильно функціонувати. Суть методу полягає в тому, що до голови дитини кріпляться електроди, за допомогою яких реєструється біоелектрична активність мозку, що відображається на екрані комп'ютера. В ігровій формі "зусиллям волі" дитині пропонується свідомо чи несвідомо знайти шляхи зменшення патологічної активності мозку та привести показники енцефалограми до норми (зразок норми також відображається на екрані). Основне завдання, яке стоїть перед дитиною, полягає в тому, щоб запам'ятати такий "нормальний" стан і спробувати його якщо не зберегти, то хоча б навчитися викликати за бажанням. Але застосовувати дане лікування у дітей можна лише починаючи з 8-9 років: маленьким дітям важко зрозуміти, що саме від них потрібно.

Тішить те, що частина гіперактивних дітей "переростають" своє захворювання, тобто у підлітковому віці у них зникають симптоми захворювання. Але у 30-70% дітей прояви СНВГ переходять і в підлітковий, і в дорослий вік (особливо, якщо не займатися лікуванням цієї патології).

Леонід Чутко
завідувач Центру корекції порушень уваги та поведінки Інституту мозку людини Російської академії наук,
лікар-невролог вищої категорії,
д.м.н. (м. Санкт-Петербург)

Обговорення

дякую за статтю

гарна стаття

моєму непосиді 5 років. важче всього йому в садочку-він не управляємо (бігає. щось кричить) Вихователі його не розуміють. вважають що ми мало з ним розмовляємо і балуємо його

комп'ютер і телевізор шкідливі таблетки теж. як допомогти дитині нормально жити у колективі.

Де проводять лікування з використанням транскраніальної мікрополяризації, а також метод "зворотного зв'язку"? Власними силами знайти не вдається.

Добрий день. Уявлю Вам себе, колись гіперактивну дитину (як писали лікарі), надалі цілком звичайну дитину, нині мама двох дітей. Так, я була ще тією пацанкою у спідниці, так кажуть всі хто мене знав, та й сама багато пам'ятаю. Вже в 5 років мене шукати можна було в кілометрах 2-х від будинку з хлопцями років на 5-7 старше (і не нудно ж їм було зі мною). Були вивчені у тому віці всі горища, підвали, дерева і навіть болото (ми жили неподалік суднобудівного заводу). І мабуть із цим нічого вдіяти не можна. У таких дітей, як говорила моя мама, надто розвинена допитливість, вони не відчувають страху (або я просто намагалася його зневажати). Інакше вони просто не можуть вивчити світ, можна завдати їм непоправної травми. Як згадувала мама, якщо мене зупинити (доходило до найсильнішої прочуханки) я замикалася, могла до вечора просидіти наприклад за стільцем, дивлячись в одну точку і мукати. А як ви розумієте це викликає більш серйозні побоювання. У мене гіперактивність закінчилася дещо сумно: я отримала компресійний перелом хребта... але як Ви розумієте без шишок діти не ростуть... як би ми цього не хотіли, але діти часом щось ламають...або просто хворіють, коли змушені тривалий час провести вдома ... ось цей час і потрібно максимально використовувати для лікування дитини ... відкриваючи їй новий світ книг та ігор, що вимагають посидючості. Тільки потрібно пам'ятати, що нереалізована енергія дитини з усією своєю силою перейде в захоплення, яким ви привернете увагу Вашої дитини. Для мене ним стали книги я читала завжди і скрізь (ідучи з бібліотеки по вулиці, за столом, спала по 4-5 годин, укладали, а я з фанариком під ковдрою читала). Доводиться вибирати з двох зол найменше ... може для вашої дитини таким захопленням стане комп'ютер ... Удачі Вам.

Дуже страждаю зі своєю дитиною, не можу їй допомогти! Якщо є ті хто досяг хороших результатів у лікуванні таких дітей з СДВіГ напишіть будь ласка і допоможіть мені. Мама 8-річного генія-мучителя. За освітою я лікар, тому зрозумію все.

Банально. Краще почитати Вайолент Оклендер, книга Вікна у світ дитини. Після її міркувань про гіперактивних дітей такі статті (а вони все-таки однакові, і зомбують батьків на ставлення до своєї дитини як до хворої) просто не сприймаються.

Interesna stat'ya, napisana зі znaniem dela.

Коментувати статтю "Гіперактивна дитина"

Милі допоможіть будь ласка, дуже, дуже гіперактивна дитина. Лікування пройшли триаприд, картексин, тінотен, але зрушення дуже мало.

Обговорення

Нічого Переросте Але медикаментозно підтримувати обов'язково. І режим дня теж Дуже добре види спорту на вулиці або у воді Мій з отитами був, тому басейн не підходив А ось лижі просто порятунком стали. Починають до 13-14 років. Цього року нам буде 16 Легше в рази. Майже нормальний хлопець Просто швидко нервова система виснажується Втомлюється швидко. Лікуємо.

Конференція "Усиновлення". Розділ: Медицина / діти (як поводиться дитина вдома). Як поводяться вдома гіперактивні діти?

Обговорення

У моєї дівчинки з СДВГ поведінка в поліклініці була така ж, як ви описуєте, в кабінеті у лікаря вихоплювала ручку і кудись її закидала, м'яла всі папери на столі, карту свою видирала і т.д., тобто. дивлячись на таку поведінку можна подумати, що у дитини СДВГ, але категорично як ваш лікар затверджувати не можна. Така поведінка має бути скрізь, і вдома, і саду, і дитячому майданчику, тобто. ви давно помітили б, що дитина з дивностями. Мені, перш ніж дитині поставили діагноз СДВГ, вже разів сто приходила в голову думка "а чи здорова вона психічно?"

Моєму невролог завзято ставить СДВГ, а психотерапевт, який спостерігає його раз на тиждень на заняттях вже майже півроку каже, що немає жодної гіперактивності. Просто нервова напруга дає таке збудження, то він розслаблюється. Мій будинки 4 роки, в магазинах періодами атас просто, даю завдання як писали нижче. В інших місцях дозволяю бігати, даю завдання пострибати, дострибати і т.д. Будь-якій дитині важко сидіти на місці. Зараз будь-якій активній дитині "ліплять" гіперактивність, тож забийте на невролога. Якщо будуть проблеми - ви самі побачите. І не переживайте заздалегідь, виникне проблема - вирішуватимете. А в садку тримайтеся впевненіше, там усілякі дітки є: і агресивні, і спокійні, і активні та гіперактивні.

Мінімальна мозкова дисфункція (ММД) - є широко поширеною формою нервово-психічних порушень дитячого віку, це не поведінкова проблема, не результат поганого виховання, а медичний і нейропсихологічний діагноз, який може бути поставлений тільки за результатами спеціальної діагностики. Зовнішні прояви захворювання у дітей з мінімальними мозковими дисфункціями, на які звертають увагу педагоги та батьки, нерідко бувають подібними та зазвичай...

Гіперактивна дитина Дуже активна дитина часто сприймається батьками як покарання. Він створює чимало проблем у суспільстві, йому важко зосередитися, його важко пристосувати до рутинних дій, йому весь час не сидиться на місці... Психологи пов'язують таку поведінку дитини з тим, що називається "синдром дефіциту уваги". Звідки береться цей дефіцит уваги і що можна зробити, щоб допомогти дитині знайти своє місце в суспільстві, реалізувати свої здібності? Про це і...

До теми гіперактивних дітей Взаємини з іншими дітьми. Дитина від 3 до 7. Виховання, харчування, режим дня, відвідування дитячого садка та взаємини з вихователями.

Обговорення

Я так скажу, дуже близько спілкуємося з мамою одного гіперактивного хлопчика. Ще до року, та й після неодноразово їм і педіатр, і головне невролог вказували на порушення і прописували їм і ліки та терапію ... але ж, як у нас заведено, кожна мати вважає себе розумнішою за лікаря, а свою дитину найгеніальнішою і здоровою . основна частина таких мам дітлахів з неврологічними відхиленнями, 9 з 10, вийшовши з кабінету лікаря і облаявши дебіла-лікаря, прямує в Інтернет на форуми, де звичайно їм все в один голос вторять-звичайно він у вас здоровий і не напихайте ви його ліками, а на лікаря ідіота забіть! і що зрештою? а все закономірно та передбачувано! у відповіді за здоров'я та розвиток вашої дитини-тільки ви самі! не хочете давати ліки і лікувати-заради Бога! Потім через кілька років ці мами починають шукати винних у тому, що до їх нестандартної і особливої ​​і унікальної неадекватної дитини ніхто не може і не хоче підхід знайти, зрозуміти її, прийняти і допомогти. всі такі злі та байдужі. а кому це, вибачте, треба??? це ваша дитина та ваші проблеми. і ваша вина у такому результаті. Зрозуміло, що дитина не винна, але все ж можна було виправити свого часу. у нас є знайома невролог і подібних оповідань я наслухалася достатньо. і на досвіді це бачу. цей хлопчик знайомий на 6міс старше за мого молодшого сина. мого 3року, тому 3,5року. від усіх діагнозів і лікування матуся найрозумніша відмовлялася,не хотіла напихати,все на характер і темперамент списувала,в результаті до 2років вони розгубили всіх друзів,т. невмотивованою. матуся свого часу слала лікарів далеко і надовго і всім твердила, що всі вони дебіли, а син здоровий. а зараз з ним на одному майданчику грати стрімко, він і штовхнути з гірки може, і спихнути з висоти, і каменем кинути, і плюнути, і вкусити, і накинутися як вовчак на іншу дитину і вкусити за обличчя, і палицею в око ткнути і посміятися, і в волосся вчепитися і впасти на землю і валятися і стерти якщо не по-його... і дуже багато таких нюансів. так навіщо я буду приводити свою нормальну дитину і спокійну на майданчик з ним грати???навіщо мені це треба??? якщо вони біжать удвох до гойдалки або просто грають - він обов'язково штовхне мого, на гірці я вічно боюся відійти, щоб він мого не зіштовхнув з висоти, в піску, щоб не обсипав або не вдарив ... це не прогулянка, а стрес для мами та травматичність для дитини. і нікому це не треба. всі їх цураються. і в сад він пішов у 2.10 років, був 2 міс майже і батьки стали скаржитися на подряпини, синці та укуси, і вихователь на некерованість і неадекватність такої дитини. викликали матір до директора і сказали-не садовський, забирайте. тепер удома з бабусями сидить. сад-це перший щабель для соціалізації, потім школа. і проблеми ці нікуди не подінуться, а з віком тільки посиляться. а неврологи так кажуть-всю неврологію знімати і коригувати до року треба,максимум до двох,поки мозок має величезну компенсаторну і відновлювальну можливість і багато проблем можна повністю ліквідувати,а деякі звести до мінімуму,так щоб потім не було проблем ні з розвитком,ні із соціалізацією та спілкуванням. після двох це зробити дуже складно та повністю виправити неможливо. а багато хто до року-двох посилає невролога, після двох говорять, що дурень і не допомагає те, що призначив. а потім всі оточуючі винні, безжальні й бездушні. а вихователі та педагоги-взагалі некомпетентні і не можуть підхід знайти та допомогти!!! а з чого б це? вони і не повинні цього робити! організація орієнтована на здорових дітей, а не на дітей з відхиленнями! для таких дітей є спеціальні заклади та педагоги та вихователі з особливою освітою! а звичайні рядові вихователі нічого не винні підлаштовуватися і шукати підхід. їм за це не платять та не навчали. та й мало кому з мам сподобається забирати своїх дітей із укусами та переломами. не думаю, що вони увійдуть у становище і захочуть зрозуміти... це мамі такої дитини нестандартної хочеться, щоб вона і в сад як все ходила, і в школу, і щоб усі зрозуміли і допомогли, і були добрішими і уважнішими. але з чого???? це мамі цієї розумнішої треба було бути свого часу, а не всі навколо тепер повинні ... не хотіла в дитинстві слухати доктора-нехай тепер сама і відповідає за наслідки і розгрібає свої проблеми. шукає педагогів особливих для особливої ​​дитини, та установи. ні вихователям це не треба зайвий геморой,ні дітям перспектива згорнути шию на гірці або позбутися ока... зрозуміло,що він це не зі зла і він не винен,що народився таким,але й оточуючі теж ні в чому не винні і розхльобувати цю кашу не зобов'язані. імхо.