Хто такі аутисти – діти. Аутизм – не хвороба, це порушення розвитку

Що це за хвороба – аутизм? Таке запитання ставить собі кожна мама, яка почула від педіатра невідомий діагноз. Число дітлахів «у собі» у світі ще 2000 року становило 5-26 випадків на 10 тисяч, 2010-го – вже 1 малюк-аутист на 150 осіб.

І це Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ), найофіційніші дані, які можливі. У Росії офіційної статистики немає взагалі, і жоден дитячий лікар не береться назвати навіть приблизні цифри. Це означає – масштаб проблеми може бути ще значнішим.

Історія хвороби

Що таке аутизм простими словами? Зрозуміти це просто, дізнавшись значення слова: назва хвороби походить від латинського autos – «сам». Це порушення розвитку, при якому малюк замкнутий у собі, живе у своєму світі, не бажає вступати в контакт з людьми (навіть близькими), постійно повторює одні й ті самі дії або суворо дотримується власних чітких правил.

Вперше термін «аутистичний» був запропонований в 1938 Гансом Аспергером (його ім'ям потім назвуть одну з форм недуги), в 1942 Лео Каннер позначив вже сам діагноз і його особливості. 1947 року цим питанням зайнявся радянський учений Самуїл Мнухін.

На рубежі XIX-XX століть кількість діагностованих розладів аутистичного спектру серед дітлахів-дошкільнят різко зросла, і ВООЗ уже не просто забила на сполох, а забила у всі барабани. З 2007 року 2 квітня є Всесвітнім днем розповсюдження інформації про проблему аутизму, але й досі цієї інформації катастрофічно не вистачає. Особливо у нашій країні.

Розлади аутистичного спектру

Існують різні види аутизму, які прийнято поєднувати у велику групу розладів аутистичного спектру.

Синдром Каннера. Маля з таким діагнозом – це класична дитина аутист. Він зациклений тільки на собі, йому байдужі оточуючі, не потрібне спілкування, а отже – немає потреби вчитися говорити. Через це часто розвивається розумова відсталість.
Дитячий дезінтегративний розлад. Така хвороба починається після 2-4 років нормального життя, і років до 10 діти втрачають усі основні соціальні навички: не можуть говорити та сприймати мовлення, спілкуватися, грати тощо.
Синдром Аспергера. Основна проблема дітей з таким синдромом – невміння та небажання спілкуватися. Вони завжди добре розвинений інтелект, нерідко є незвичайні здібності. Такі дітлахи можуть вирости у справжніх геніїв.
Синдром Ретта. Це один із найстрашніших різновидів, у групі ризику – лише дівчатка. Симптоми можуть виявитися у здорових малюків у 6-12 місяців. Дівчата перестають нормально спілкуватися, неприродно ходять, постійно повторюють дивні рухи рук, ніби вмиваються чи вітаються.
Атиповий аутизм у дітей. При такій аномалії одна з основних ознак хвороби (або відразу кілька) виявляється не так, як зазвичай. Недуга може початися в школі або дорослому житті, якісь ознаки відсутні, якісь сильніші, ніж зазвичай.

Причини

Причини виникнення аутистичних розладів невідомі досі: багато вчених висувають безліч теорій. Сьогодні основна версія народження малюків-аутистів та подальшого розвитку недуги – комплексний вплив відразу кількох факторів.

Серед цих факторів фахівці називають такі:

екологія та клімат;
інфекції у мами при вагітності;
структурні та функціональні порушення головного мозку у дітей;
тяжкі пологи чи дитяча травма;
отруєння важкими металами;
спадковість.

Особливо складна ситуація у сім'ях, де є схильність до недуги. Коли один із батьків або близьких страждає на легку форму патології, спусковим гачком може стати все що завгодно: щеплення, грип, стрес і т.д.

Ознаки

Розпізнати у дитсадка хромосомні або фізіологічні аномалії досить просто - наприклад, ніколи не виникає труднощів з тим, що. З аутистами все набагато складніше – це порушення у кожної маленької людини виявляється по-різному, хоча є й основні симптоми.

Ознаки в дітей віком до 4 років виглядають так:

малюк уникає контакту(Не реагує на поклик, не бере участі в іграх, не тягнеться до людей);
порушена мова (пізно починає говорити, плутає займенники);
обмежені інтереси(зациклений на одній іграшці, мультику, передачі);
повторювана поведінка(дитина винаходить власні ритуали, розставляє речі в строгому порядку, повторює безглузді рухи);
неадекватно реагує на зовнішній світ(лякається тихих звуків та легких рухів, байдужий до сильних подразників).

Найскладніше розпізнати ознаки у дітей до 1 року, але й тут можна помітити небезпечні передумови. Якщо малюк не посміхається, не намагається сфокусувати погляд на людях, тягнеться до іграшки, але ігнорує власну маму, не реагує на звуки – час розпочинати походи лікарями.

Діагностика

Діти-аутисти – як розпізнати хворобу та розпочати лікування? Ця проблема у нашій країні стоїть надзвичайно гостро. Якщо в США та країнах Європи при найменших підозрах починають шукати ознаки аутизму в дітей віком 2 років і навіть молодше, то у нас до 3 років такий діагноз ставити зазвичай не готові.

Нерідко вирок виносять абсолютно здоровим діткам, які просто погано чують, або плутають з іншою аномалією (так іноді приймають за аутизм з порушеною мовою та рухами).

У сучасному світі для діагностики використовуються дві основні методики – спеціальний опитувальник та оцінна шкала. Також необхідна повна оцінка здоров'я малюка, умов у сім'ї, розумових та комунікативних навичок тощо. Найважливіший момент – диференційна діагностика. Різні форми шизофренії, поганий слух, мовні розлади, розумова відсталість – усі ці проблеми некомпетентний лікар легко може назвати загадковим словом букву «а».

Лікування

Причини та лікування розладів аутистичного спектру лікарі досліджують досі. Важливо розуміти – і дітлахів не лікується пігулками, це не психічний розлад. Усі нейролептики можуть лише посилити ситуацію і призвести до того, що дитина вже ніколи не зможе вбудуватися в соціум, здобути освіту та завести сім'ю.

Медикаменти можуть знадобитися тільки якщо основні симптоми супроводжуються неадекватною поведінкою або проблемами зі здоров'ям. Це напади, депресія, спалахи гніву, спроби вкусити близьких.

Основні методики для лікування цієї проблеми на Заході спрямовані на розвиток дітей та створення для них максимально комфортних умов:

Поведінкові методики, Покликані розвинути комунікативні навички дітей, самообслуговування, налагодити контакт з близькими (TEACCH та ABA для важких форм).
Мовна та фізична терапія- Допомагають розвинути мова, моторні навички, координацію рухів.
Сенсорна інтеграція, що допомагає дитині дізнатися власне тіло та навколишній світ(Танці під музику, повзання в тунелі, гра з кульками та квасолею).

Широко поширені і звані незвичайні методики: масаж, гіпноз, музична терапія, пет-терапія (ігри з дельфінами, собаками, кіньми).

Прогноз

На Заході за дітлахів-аутистів борються до останнього. Якщо розглянути ознаки у дитини 3 років або трохи раніше, цілком можна домогтися ремісії, і до першого класу ніхто з однолітків не здогадається про страшний діагноз. Так, у людини назавжди залишаться легкі проблеми у спілкуванні, сором'язливість, патологічна любов до порядку та особливих ритуалів, але вона зможе здобути освіту, знайти роботу, знайти другу половинку.

Про це говорять і цифри – в Ізраїлі такі люди з 2007 року можуть служити в армії, працюють помічниками вихователів у дитячих садках. У США половина з таких дітлахів після школи здатні вступити до коледжу та знайти роботу.

Що означає аутист? При повноцінному лікуванні, увазі батьків, індивідуальному підході лікарів це вже не людина з невиліковною хворобою, а практично повноцінний член суспільства просто з особливостями здоров'я. Нерідко справжній геній. Згадайте лише Вуді Аллена, Енді Уорхола, Ван Гога, Леонардо да Вінчі – у всіх цих людей були симптоми аутистичних розладів.

Про аутизм у нашій країні відкрито говорити поки що не готові, тому сотні (а може, й тисячі) дітлахів позбавлені шансу знайти себе у цьому світі. І єдиний вихід – об'єднати зусилля держави, науковців, лікарів та батьків у боротьбі за здоров'я та життя таких незвичайних малюків.

Статтю для сайту підготувала Надія Жукова.

Багато батьків, почувши від лікарів діагноз «аутизм», сприймають це як смертний вирок для дитини. Захворювання це відомо давно, проте однозначної відповіді на запитання: хто такий аутист, серед дитячих та дорослих лікарів досі немає. Немовлята, що народжуються, майже нічим не відрізняються від здорових дітей, оскільки симптоми хвороби починають проявлятися до 1-3 років. Неправильне виховання «особливих» малюків та некоректна поведінка близького оточення призводить до їхньої ізоляції від суспільства.

Що таке аутизм

У медичних довідниках хвороба аутизм (infantile autism) трактується як біологічно обумовлений психічний розлад, що відноситься до загальних порушень розвитку. Явище супроводжується зануренням «в себе», прагненням постійної усамітнення і небажанням контактувати з людьми. Поняттям, що таке аутизм і як він проявляється, зацікавився у 1943 році дитячий психіатр Лео Каннер. Він запровадив визначення раннього дитячого аутизму (РДА).

Причини

Статистика останніх десятиліть показує, що синдром аутизму у немовлят став зустрічатися частіше. Існує безліч стереотипів щодо цього психічного стану. Механізми виникнення захворювання не залежать від матеріального достатку людей і не завжди мають психіатричний характер. До них відносяться:

генетичні мутації та спадкова схильність;
перенесені під час виношування плода інфекційні та вірусні захворювання;
народження першої дитини після 35 років;
гормональний збій у вагітної жінки;
проживання у зонах з поганими екологічними умовами;
слабкість Х-хромосоми;
взаємодія майбутньої матері із пестицидами, важкими металами.

Стадії

Зіткнувшись з діагнозом розладу аутистичного спектра, необхідно розрізняти ступінь тяжкості стану хворого. Людині, далекій від нейропсихології, складно розібратися з офіційною термінологією. Щоб на практиці зрозуміти, хто такі аутисти, слід ознайомитися з характеристиками кожної із стадій цієї недуги:

Синдром Аспергера відрізняється високим рівнем інтелекту та наявністю розвиненого мовлення. Через високу функціональність таких людей медики відчувають складнощі з діагностикою, а зовнішні прояви сприймаються як крайні межі норми або акцентуації особистості.
Класичний синдром аутизму виділяється присутністю явних ознак відхилень у трьох напрямках нервової діяльності: соціальний аспект, поведінка та спілкування.
Атиповий аутизм виявляється далеко ще не всіма рисами, властивими захворюванню. Аномалії можуть стосуватися лише розвитку мовного апарату.
Синдром Ретта найчастіше зустрічається у дівчаток, характеризується тяжкою формою течії. Хвороба стає очевидною у молодшому віці.
Дезінтегративний розлад у дітей настає з 1,5-2 років і розвивається до шкільного віку. Клінічна картина виглядає, як втрата вже здобутих навичок (увага, усне мовлення, моторика кінцівок).

Симптоми

Відповідаючи питанням, хто такі аутисти, не можна назвати точну класифікацію ознак захворювання, оскільки симптоми вродженої патології індивідуальні. За статистикою, хлопчики більше схильні до виникнення недуги, ніж дівчатка. Поширеними показниками наявності розладу є:

яка не відповідає віку або відсутня мова;
дії, що часто повторюються, що стосуються інтересів, ігор;
соціальні порушення, які проявляються як невміння вести себе в оточенні однолітків;
уникнення зорового контакту, прагнення самотності;
сильна прихильність до певних предметів.

Тест на аутизм

Визначити, страждає людина аутизмом чи ні, стовідсотково здатний лише фахівець. Існуючі онлайн тести не можуть надати точний результат. При обстеженні за умов кабінету лікаря враховуються поведінкові особливості, характерні для пацієнта протягом усього життя. Сприйняття емоцій співрозмовника та образне мислення беруться за основу у процесі тестування.

Діти аутисти

Тема про те, хто такі аутисти, турбує суспільство з минулого століття. Пов'язано це із сплеском захворюваності в останні 20 років. Аутизм в дітей віком проявляється рано, виділяється рядом специфічних аспектів. Розпізнати його можна за наступною симптоматикою:

дитина не озивається на власне ім'я, не дивиться у вічі;
відсутність інтересу до однолітків, перевага відокремлених занять;
повторення тих самих фраз;
виконання обмеженого набору дій із частим повторенням, ставлення до них, як до ритуалів;
спостерігаються панічні атаки за зміни звичної обстановки;
письмова мова, вербальне спілкування та нові навички даються з величезною працею;
схильність до конкретних занять (креслення, математика, малювання).

Ознаки аутизму у немовлят

За зовнішніми ознаками розпізнати хворобу новонародженого неможливо, проте протягом перших двох років батьки можуть помітити відхилення від норми. Дитина аутист вкрай не емоційна, не плаче при догляді матері, рідко посміхається і не потребує уваги. Основним симптомом аутичного розладу вважається затримка у розвитку промови. Відзначається самоагресія та нав'язлива поведінка по відношенню до інших дітей. Нерідко малюк відчуває страх і неадекватно реагує на звичайне світло, звуки.

Як жити з дитиною аутистом

Після встановлення відповідного діагнозу батьки починають цікавитися: що таке аутизм у дитини і чи можлива соціальна адаптація дітей з подібним відхиленням? У цьому питанні велике значення має ступінь тяжкості аномалії. Потрібно навчитися сприймати малюка як особистість. У побуті доведеться ретельно все планувати, уникаючи неприємних аутистів моментів. Покладатися на реакцію дитини слід навіть у питаннях їжі та одягу. Якщо хвороба протікає в легких формах, слід докласти всіх зусиль для розкриття потенціалу хворої дитини.

Навчання дітей з аутизмом

Дізнавшись про те, хто такий аутист, дорослі ставлять за мету максимально пристосувати свого підопічного до самостійного та повноцінного життя. Створено безліч методик корекції поведінки аутичних діток, домашніх систем навчання, що базуються на глибоких знаннях перших етапів дитячого розвитку. Одним із ефективних навчальних інструментів вважається програма «Ігровий час», в основу якої лягло встановлення контакту з хворим за допомогою своєрідної гри.

Аутизм у дорослих

Сучасна спільнота почала задаватися питанням: хто такі аутисти, оскільки ці люди зустрічаються в різних галузях життєдіяльності. Дорослий аутизм - погано вивчена патофізіологія, що супроводжується відчуженістю від реального світу, не здатністю до простої комунікації та сприйняття. Регулярна терапія може дати хороші результати, дозволивши хворому вести повноцінне життя та займати високу соціальну позицію.

Як виявляється

Виразність ознак аутичності пов'язана з формою її протікання. Зовні хворі аутисти у легкій стадії не відрізняються від здорових людей. Найпоширенішими симптомами, що вказують на наявність розладу, виділяють такі:

загальмована реакція, мінімальна жестикуляція та міміка;
надмірна замкнутість, тиха, найчастіше, нескладна мова;
відсутність сприйняття емоцій, намірів оточуючих;
розмовний процес нагадує поведінку робота;
неадекватне реагування зміну обстановки, сторонній шум, світло;
комунікативна функція та почуття гумору практично відсутня.

Як бачать світ аутисти

Сьогодні у різних куточках планети вчені все частіше говорять про епідеміологію аутизму. Зрозуміти, хто такий аутист, нормальній людині важко, адже картина світу цих людей виглядає зовсім інакше. Через генетичний збій мозок стає надмірно активним, не встигаючи з'єднувати та аналізувати все, що відбувається. Навколишнє середовище бачиться фрагментарно та спотворено. Сенсорне сприйняття виявляється у дотиках, наприклад, доторкнувшись до м'якої тканини, хворий може відскочити від неї, як від вогню.

Як живуть дорослі аутисти

За достатньої розвиненості інтелектуальних здібностей пацієнти ведуть самостійне життя без допомоги опікунів, можуть освоїти професію, завести сім'ю, народити здорове потомство. Однак основна частина аутичного співтовариства веде закрите життя і не здатна обходитися без часткового або повного піклування з боку родичів та лікарів.

Як працювати з аутистами

Деякі форми патології відкривають пацієнтам можливість реалізувати себе у професійному та творчому плані. Аутисти здатні освоїти такі спеціальності як бухгалтерський облік, веб-дизайн, програмування, різні ремесла, скринінг. Їм підходить робота з архівами, ремонт побутової техніки, ремонт комп'ютерів, робота у лабораторії. Серед аутистів трапляється ветеринарний технік, програміст. Людям, які працюють з такими хворими, потрібно навчитися не звертати увагу на прояви хвороби і пам'ятати, що у них є затримка в обробці інформації.

Скільки живуть аутисти

Робити точні прогнози про тривалість життя конкретної аутичної людини не візьметься жоден фахівець. Діагноз «аутизм» не впливає цей показник. Щоб забезпечити нормальну життєдіяльність дитини-аутиста, батьки повинні створити максимально сприятливе середовище з урахуванням його комунікативних та сенсорних особливостей.

Стани, що імітують аутизм

Затримка психомовного розвитку з аутичними характеристиками

Симптоми цього захворювання пов'язані із затримкою психомовного розвитку. Вони багато в чому подібні до ознак аутизму. Починаючи з раннього віку, дитина розвивається не за встановленими нормами: вона не лепече, далі не вчиться говорити прості слова. Словниковий запас малюка дуже мізерний. Такі діти іноді гіперактивні та погано розвинені фізично. Остаточно діагноз встановлюється лікарем. Важливо відвідувати дитину психіатра, логопеда.

Гіперактивність та синдром дефіциту уваги

Цей стан часто приймають за аутизм. При дефіциті уваги діти непосидючі, їм складно вчитися у школі. Виникають проблеми з концентрацією уваги, такі діти дуже рухливі. Навіть у дорослому віці цей стан частково залишається. Людям із таким діагнозом складно запам'ятовувати інформацію, приймати рішення. Потрібно намагатися виявити цей стан якомога раніше, практикувати лікування психостимуляторами і заспокійливими ліками, а також відвідувати психолога.

Приглухуватість

Це різноманітні порушення слуху вроджені та набуті. У дитини, яка погано чує, зазначається і затримка мови. Тому такі діти погано відгукуються на ім'я, виконують прохання та можуть здатися неслухняними. У зв'язку з цим батьки можуть запідозрити у дітей аутизм. Але професійний психіатр обов'язково направить малюка на обстеження слухової функції. Слуховий апарат – це вихід із ситуації.

Шизофренія

Раніше аутизм вважали одним із проявів шизофренії у дітей. Однак зараз зрозуміло, що це дві абсолютно різні хвороби. Шизофренія у дітей починається пізніше – у 5-7 років. Симптоми цієї хвороби проявляються поступово. У таких дітей відзначаються нав'язливі страхи, розмови самих із собою, пізніше виявляються марення і галюцинації. Лікування цього стану медикаментозне.

Відомі люди з аутизмом

Історія знає чимало випадків, коли аутисти стають знаменитими людьми завдяки своїм особливостям. Нестандартне бачення предметів та явищ допомагає їм створювати шедеври мистецтва, винаходити унікальні прилади. Світові списки регулярно поповнюються новими аутичними особами. Найвідоміші аутисти: вчений Альберт Ейнштейн, комп'ютерний геній Білл Гейтс.

Відео

Аутизм є такого типу вродженим захворюванням, основні прояви якого зводяться до виникнення у дитини труднощів у спробах спілкування з оточуючими людьми. Аутизм, симптоми якого також полягають у нездатності висловлювання власних емоцій і в нездатності їх розуміння по відношенню до інших людей, супроводжується утрудненнями розмовної мови та в деяких випадках зниженням інтелектуальних здібностей.

Загальний опис

Актуальний при цій хворобі розлад виникає через неможливість злагодженої роботи різних частин мозку. У більшості людей, яким поставлений діагноз, аутизм завжди будуть присутні проблеми, пов'язані з організацією адекватних взаємин з оточуючими людьми. Тим часом діагностування аутизму в межах ранньої стадії його прояву у хворого, а також подальше лікування – все це дозволяє дедалі більшій кількості людей поступово реалізувати власний потенціал.

Захворювання має тенденцію до появи його у певного типу сім'ях, на підставі чого є припущення про можливе успадкування аутизму. На даний момент проводиться вивчення питання щодо виявлення конкретних генів, відповідальних за успадкування цього захворювання.

У суспільстві є припущення, що до аутизму може призвести вакцинація дітей, зокрема, що використовується у щепленнях від свинки, краснухи та кору. Однак підтвердження цього факту немає, що перевірялося у межах деяких досліджень. Більше того, дуже важливо, щоб усі необхідні види щеплень були зроблені дитині.

Отже, що являє собою аутизм? Симптоми цього захворювання, як ми вже зазначили, виявляються у дітей (це вроджене захворювання) віком до трьох років. Як правило, батьки починають помічати, що дитина дещо відстає у розвитку, що проявляється у її невмінні говорити і поводитися так, як це характерно для дітей у його віці. Можливий і такий варіант розвитку, при якому дитина все-таки починає говорити у віці її однолітків, проте згодом набуті навички поступово втрачаються.

Дитина відстає у розвитку, причому нерідко взагалі нічого не говорить, від цього може створюватися враження про її глухоту. Під час перевірки слуху підтверджується відсутність такого відхилення. Також при аутизмі хворий використовує надмірне повторення, що стосується певної моделі поведінки, ігор та інтересів. Наприклад, це можуть бути повторення похитування тіла або незрозуміла прихильність до деяких предметів. Особливе розлад викликає необхідність зміни звичної у разі рутини.

Слід зазначити, що «типової» поведінки у хворих на аутизм не існує, а тому узагальнення та створення єдиного образу хворого для всіх випадків є неможливим. Люди з аутизмом можуть поводитися по-різному, що визначає конкретна форма цього захворювання у кожному з випадків. Також батьки хворих на аутизм дітей виділяють таку їх особливість, як уникнення ними зорового контакту, а також перевагу ігор поодинці.

Інтелектуальний розвиток, який певною мірою змінено через аутизму, з цієї причини відповідає в більшості випадків показникам нижчим за середній.

Найчастіше, у підлітковому віці, діти впадають у , сильно переживаючи це, особливо, якщо їхній інтелект визначається як середній або відповідає показникам вище середнього. Також деякі діти у цей період стикаються з проявами у вигляді нападів, зокрема епілептичних.

Аутизм у дорослих

У дорослих ознаки аутизму виявляються в залежності від того, як важко загалом протікає це захворювання. Серед основних симптомів можна назвати такі:

Убогість жестикуляції, міміки;
Відсутність розуміння елементарних прийнятих у спілкуванні правил. Аутист може дуже уважно дивитися в очі або, навпаки, уникати зорового контакту зі співрозмовником. Він може надто близько підходити або, навпаки, надмірно віддалятися, занадто тихо розмовляти або, навпаки, робити це занадто голосно та ін.
Відсутність усвідомлення аутистом особливостей своєї поведінки (що може цим завдати шкоди чи образити тощо.).
Відсутність розуміння емоцій, почуттів, намірів інших людей.
Здатність до побудови дружніх чи романтичних відносин практично неможлива.
Проблеми у зверненні до будь-кого (першим).
Убогість словникового запасу, часте повторення тих самих фраз, слів.
Відсутність інтонацій у мові, подібність особливостей мови аутиста з мовою робота.
Спокій та впевненість у звичній та рутинній обстановці, надмірне переживання через зміни в ній та в житті в цілому.
Наявність серйозної прихильності щодо певних предметів, звичок, місць. Сильний переляк під час змін.

Перебіг аутизму у легкій формі вказує на можливість людини у 20-25-річному віці жити окремо від батьків, у певній незалежності. Зокрема така можливість відкривається у разі достатньої розвиненості розумових здібностей аутиста та сформованих навичок спілкування з оточенням. Часткова незалежність відзначається у кожному третьому випадку.

Більш важкий перебіг захворювання вимагає постійного нагляду за хворим на аутизм з оточуючими, особливо, якщо розмовляти він не вміє і його інтелект визначається нижче середнього.

Діагностування аутизму

Наявність симптоматики, що насторожує, вимагає звернення до лікаря, після чого, як правило, збирається лікарська комісія. До її складу входять лікар, психолог/психіатр, невролог, а також інші фахівці. Крім цього, у складі комісії можуть бути батьки, вихователь чи вчителі дитини – інформація з їхнього боку дозволяє точніше визначити стан дитини виходячи з наявності різних точок спостереження перелічених осіб.

Діагностика аутизму визначає необхідність у визначенні важливих особливостей, що відрізняють це захворювання від захворювань типу та захворювань генетичних, що супроводжуються розумовою відсталістю та ін.

Лікування аутизму

Методів лікування цього захворювання, на жаль, немає, тому стверджувати щось про повне одужання дитини чи дорослої неможливо. Тим часом, існує й ціла низка методик, за допомогою яких люди з аутизмом можуть не тільки жити самостійно, а й спілкуватися зі своїм оточенням.

Примітно, що чим раніше батьки змогли визначити аутизм у дитини, і чим раніше, відповідно, почалося лікування існуючими методиками, тим кращим для неї є наступний прогноз, тим вищі його шанси на повноцінне життя в суспільстві.

Примітно, що деякі батьки хворих на аутизм дітей дотримуються ідеї про те, що дієта при аутизмі може сприятливо вплинути на основні симптоми аутизму.

Основою для цього є припущення про те, що кишечник хворих на аутизм не здатний до засвоєння таких білків як глютен і казеїн. В результаті цього при виключенні продуктів із цими білками дитина, нібито, буде вилікувана від аутизму. Вчені ж спростували цю ідею, вказуючи на нормальне травлення хворих на аутизм, на підставі чого безглютеїнова дієта нічого не дасть таким дітям, відповідно, не призводячи ні до поліпшення стану, ні до лікування.

Аутизм означає, що людина розвивається іншим чином і має проблеми з комунікацією та взаємодією з іншими людьми, а також незвичайні види поведінки, такі як рухи або захоплення дуже вузькоспеціалізованими інтересами. Однак це лише клінічне визначення, і це не найважливіше з того, що потрібно знати про аутизм.

Отже… що ж має знати про аутизм звичайна людина? Існує безліч помилок, важливих фактів, про які люди навіть не підозрюють, і кілька універсальних істин, які завжди ігноруються, якщо мова йдепро інвалідність. Тож давайте перерахуємо їх.

1. Аутизм різноманітний.Дуже різноманітний. Колись чули приказку: "Якщо ви знаєте одну аутичну людину, то ви знаєте... тільки одну аутичну людину"? Це правда. Нам подобаються зовсім різні речі, ми по-різному поводимося, у нас різні таланти, різні інтереси та різні навички. Зберіть групу аутичних людей та подивіться на них. Ви виявите, що ці люди так само сильно відрізняються один від одного, як і нейротипові люди. Можливо, аутисти відрізняються один від одного навіть сильнішими. Кожна аутична людина індивідуальна, і ви не можете зробити жодних припущень про неї тільки на основі її діагнозу, крім як "Напевно, у цієї людини є проблеми з комунікацією та соціальною взаємодією". І погодьтеся, це дуже загальна заява.

2. Аутизм не визначає особистість людини… але вона все одно є фундаментальною частиною нашої сутності.Дехто люб'язно нагадав мені про пропущений другий пункт у цьому списку, так що я щойно його додала! Я раз у раз щось пропускаю… особливо якщо йдеться про щось на кшталт "Якщо написано, що йдеться про список із десяти пунктів, то пунктів має бути десять". Вся справа в тому, що мені важко сприймати картину в цілому, і натомість я постійно зосереджуюсь на деталях на кшталт "Чи не припустилася я орфографічної помилки?" Якби у мене вже не було первазивного порушення розвитку, то у мене діагностували б порушення уваги на кшталт СДВГ – у голові у мене не тільки аутизм. Насправді аутизм - це лише одне з безлічі явищ, і більшість з них не є діагнозами. Я аутистка, але також маю величезні проблеми з організацією своїх дій і з переключенням на нове завдання, які зазвичай бувають у людей з СДВГ. Мені чудово дається читання, але є серйозні проблеми з арифметикою, але не з рахунком. Я альтруїстка, інтроверт, маю власну думку з будь-якого приводу, і я дотримуюсь поміркованих поглядів у політиці. Я християнка, студентка, вчений… Як багато входить в ідентичність! Однак аутизм все це трохи розмальовує, начебто ви дивитеся на щось крізь кольорове скло. Так що якщо ви думаєте, що я була б тією ж людиною без мого аутизму, то ви однозначно помиляєтеся! Тому що як можна залишитися тією самою людиною, якщо ваш розум почне по-іншому думати, по-іншому вчитися, і у вас з'явиться зовсім інший погляд на світ? Аутизм - це не просто якась добавка. Це основа у розвиток особистості аутичного людини. У мене лише один мозок, а "аутизм" - це просто ярлик, який описує особливості роботи цього мозку.

3. Наявність аутизму не робить ваше життя безглуздим.Інвалідність в цілому не означає, що ваше життя безглузде, і в цьому відношенні аутизм не відрізняється від будь-якої іншої інвалідності. Обмеження в комунікації та соціальній взаємодії разом із труднощами в навчанні та сенсорними проблемами, які нам властиві, не означають, що життя аутичної людини гірше за життя нейротипової людини. Іноді люди припускають, що якщо у вас є інвалідність, то ваше життя за визначенням гірше, але я думаю, вони просто надто схильні дивитися на все з власного погляду. Люди, які все своє життя були нейротипиками, починають думати про те, що б вони відчули, якби раптово втратили свої навички… у той час як у реальності треба уявляти, що у них ніколи цих навичок і не було, або що вони розвинулися. інші навички та інший погляд на світ. Сама собою інвалідність є нейтральним фактом, а чи не трагедією. Щодо аутизму трагедія – це не сам аутизм, а пов'язані з ним забобони. Неважливо, які обмеження є у людини, аутизм не заважає їй бути частиною своєї сім'ї, частиною своєї спільноти та людиною, чиє життя має невід'ємну цінність.

4. Аутичні люди здатні на любов так само, як і будь-які інші люди.Любов до інших людей не залежить від здатності швидко говорити, розуміти вираз чужих осіб або пам'ятати про те, що коли намагаєшся з кимось подружитися, краще не розповідати про диких кішок протягом півтори години без зупинки. Можливо, ми не вміємо копіювати емоції інших людей, але ми здатні на таке ж співчуття, що й інші. Ми просто інакше це висловлюємо. Нейротипики зазвичай намагаються висловити співчуття, аутисти (принаймні ті з них, які схожі на мене, як я вже говорила – ми дуже різні) намагаються виправити проблему, яка спочатку засмутила людину. Я не бачу причин вважати, що один підхід кращий за інший... О, і ще одне: хоча я сама асексуалка, серед людей спектра аутизму я в меншості. Аутичні дорослі, з будь-якою формою аутизму, можуть закохуватися, одружуватися і заводити сім'ю. Декілька моїх знайомих аутистів одружені або ходять на побачення.

5. Наявність аутизму не заважає людині вчитися.Насправді не заважає. Ми ростемо, і ми вчимося протягом усього життя, так само, як і будь-яка інша людина. Іноді я чую, як люди кажуть, що їхні аутичні діти "одужали". Однак насправді вони лише описують, як їхні діти ростуть, розвиваються та навчаються у відповідній обстановці. Вони фактично знецінюють зусилля та досягнення власних дітей, списуючи їх на останній препарат чи інше лікування. Я пройшла довгий шлях від дворічної дівчинки, яка майже цілодобово плакала навзрид, постійно бігала кругами і влаштовувала бурхливі істерики від дотику вовняної тканини. Тепер я навчаюсь у коледжі, і я майже здобула незалежність. (Вовняну тканину я, правда, досі не виношу). У хорошій обстановці, при добрих учителях навчання буде практично неминучим. Саме на цьому мають зосередитись дослідження аутизму: як найкраще навчити нас тому, що нам необхідно знати про цей світ, який не пристосований для нас.

6. Походження аутизму майже повністю генетичне.Спадкова складова аутизму становить близько 90%, що означає, що майже кожен випадок аутизму можна звести до певної комбінації генів, чи це "гени ботаніків", які передалися від ваших батьків, чи це нові мутації, які виникли тільки у вашому поколінні. Аутизм ніяк не пов'язаний з тими щепленням, які вам робили, і він ніяк не пов'язаний з тим, що ви їсте. За іронією, незважаючи на аргументи противників вакцин, єдина доведена не генетична причина аутизму – це синдром вродженої краснухи, який виникає, коли вагітна (яка зазвичай не пройшла вакцинацію) жінка хворіє на краснуху. Люди, робіть усі необхідні щеплення. Вони рятують життя – мільйони людей, які щороку помирають від захворювань, які можна було запобігти вакцинам, із цим погодилися б.

7. Аутичні люди – це не соціопати.Я знаю, напевно, ви так і не думаєте, але це слід повторити ще раз. "Аутизм" часто пов'язують із образом людини, якій абсолютно начхати на існування інших людей, у той час як у реальності, це просто проблема комунікації. Нам не начхати на інших людей. Більше того, я знаю кількох аутистів, які так панічно бояться випадково сказати "щось не те" і зачепити чужі почуття, що в результаті постійно соромляться та нервуються. Навіть невербальні аутичні діти виявляють таку ж прихильність до своїх батьків, що й не аутичні. Насправді, аутичні дорослі вчиняють злочини набагато рідше, ніж нейротипики. (Втім, не думаю, що це пов'язано з нашою вродженою чеснотою. Зрештою, дуже часто злочин – це соціальна активність).

8. Немає жодної "епідемії аутизму".Іншими словами: зростає кількість людей, у яких діагностовано аутизм, але загальна кількість аутичних людей залишається незмінною. Дослідження, проведені серед дорослих, показують, що рівень аутизму серед них такий самий, як і серед дітей. З чим пов'язані всі ці нові випадки? Просто з тим, що тепер ставляться діагнози і при більш м'яких формах аутизму, у тому числі завдяки визнанню того, що синдром Аспергера – це аутизм без затримки мови (раніше діагноз не ставили, якщо ви могли говорити). Крім того, почали включати людей з розумовою відсталістю (як виявилося, крім розумової відсталості вони дуже часто мають і аутизм). В результаті число діагнозів "розумова відсталість" знизилося, а кількість діагнозів "аутизм", відповідно, зросла. Тим не менш, риторика про "епідемію аутизму" мала і позитивний ефект: завдяки їй ми дізналися про реальну поширеність аутизму, і ми знаємо, що він не обов'язково буває важким, і ми знаємо, як саме він проявляється, що дозволяє дітям отримувати необхідну підтримку з раннього віку.

9. Аутичні люди можуть бути щасливими і без зцілення.І не йдеться про якесь другосортне щастя за принципом "краще щось, ніж нічого". Більшість нейротипиків (якщо вони не художники і не діти) ніколи не помітять красу в розташуванні тріщин в асфальті бруківки, або як чудово грають кольори на розлитому бензині після дощу. Вони, мабуть, ніколи не дізнаються, як це цілком і повністю віддатися певній темі та вивчити про неї все, що тільки можна. Їм ніколи не пізнати
красу фактів, що були приведені у певну систему. Вони, мабуть, ніколи не дізнаються, як це махати кистями рук від щастя, або як це забути про все через відчуття вовни кішки. У житті аутистів є чудові аспекти, як, найімовірніше, вони є й у житті нейротипиків. Ні, зрозумійте мене правильно: це тяжке життя. Світ не пристосований для існування аутистів, а аутичні люди та їхні сім'ї щодня стикаються з чужими забобонами. Однак щастя при аутизмі не зводиться до "мужності" чи "подолання". Це просто щастя. Не обов'язково бути нормальним, щоб бути щасливим.

10. Аутичні люди хочуть бути частиною цього світу.Ми дійсно цього хочемо просто на наших власних умовах. Ми хочемо, щоби нас приймали. Ми хочемо навчатися у школі. Ми хочемо працювати. Ми хочемо, щоб нас слухали та почули. У нас є надії та мрії про наше майбутнє та про майбутнє цього світу. Ми хочемо зробити свій внесок. Багато хто з нас хоче завести сім'ю. Ми відрізняємося від норми, але саме розмаїття робить цей світ сильнішим, а не слабшим. Чим більше буде образів мислення, тим більше буде знайдено способи вирішення тієї чи іншої проблеми. Різноманітність суспільства означає, що при виникненні проблеми у нас під рукою будуть різні уми, і хтось із них знайде рішення.

Порушенням психічного розвитку, що характеризується розладами моторики та мови та призводить до порушення соціальної взаємодії, є аутизм. Це захворювання сильно впливає на раніше розвиток дитини і на все життя людини надалі. Немає медичних аналізів, які б діагностувати аутизм. Тільки спостерігаючи за поведінкою дитини та її спілкуванням з оточуючими можна поставити діагноз «аутизм».

Діти, які страждають на аутизм, не бажають заводити друзів. Перевагу такі діти віддають самотності, а чи не ігор з однолітками. У аутистів повільно розвивається мова, вони часто замість слів використовують жести та не відповідають на посмішки. Аутизм приблизно в чотири рази частіше страждають хлопчики. Захворювання це зустрічається досить часто (5-20 випадків на 10 000 дітей).

Група Суламот надає комплексну допомогу в лікуванні спектра аутизму: від диференціальної діагностики проблем розвитку і до побудови плану корекції.

Симптоми та ознаки аутизму

У деяких дітей симптоми аутизму можна виявити вже в дитинстві. Найчастіше аутизм проявляється до трьох років. Ознаки аутизму можуть змінюватись залежно від рівня розвитку дитини та її віку.

Поведінкові характеристики, що використовуються для опису синдрому аутизму:

Порушено розвиток немовної та мовної комунікації. Характерно:

Відсутність міміки та жестів. Може бути відсутнім і мова;
Дитина ніколи не посміхається співрозмовнику, не дивиться їй у вічі;
Мова нормальна, але розмовляти з іншими дитина не може;
Мова ненормальна за змістом та формою, тобто дитина повторює почуті десь фрази, які не належать до цієї ситуації;
Мова ненормальна фонетично (проблеми з інтонацією, ритмом, монотонність мови).

Порушено розвиток соціальних навичок. Характерно:

Діти не бажають спілкуватися та дружити з ровесниками;
Ігнорування почуття та існування інших людей (навіть батьків);
Не діляться з своїми близькими проблемами, тому що не бачать у цьому необхідності;
Ніколи не наслідують ні міміку, ні жести інших людей або повторюють ці дії неусвідомлено, ніяк не пов'язуючи їх із ситуацією.

Порушено розвиток уяви, що призводить до обмеженого кола інтересів. Характерно:

Неприродна, нервова, відчужена поведінка;
Дитина-аутист виявляє істерики при зміні навколишнього оточення;
Перевага віддає усамітненню, іграм із собою;
Відсутня уява та інтерес до уявних подій;
Тяжить до певного предмета і відчуває нав'язливе бажання постійно тримати його в руках;
Зазнає вимогу точно повторювати одні й самі дії;
Концентрує свою увагу на чомусь одному.

Люди, які страждають на аутизм, відрізняються нерівним розвитком, що дає їм можливість бути талановитими в якійсь вузькій галузі (музика, математика). Для аутизму характерне порушення розвитку соціальних, розумових, мовленнєвих умінь.

Причини аутизму

Деякі дослідники вважають, що причиною аутизму можуть стати різні патології пологів, черепно-мозкові травми, інфекції. Ще одна група вчених відносить аутизм до дитячої шизофренії. Існує думка і про вроджену дисфункцію мозку.

Цілком ймовірно, що важливу роль у розвиток аутизму відіграє вроджена крихкість емоцій. У разі при впливі будь-яких несприятливих чинників дитина закривається від зовнішнього світу.

Діагностика аутизму

Виявити у дитини аутизм лікарі одразу не здатні. Причиною цього є те, що такі симптоми аутизму спостерігаються і за нормального розвитку дитини. Через це діагноз часто ставлять із запізненням. Для аутизму характерний різноманітний прояв, при цьому дитина може мати лише два-три симптоми, що теж ускладнює діагностику. Головна ознака аутизму – порушення сприйняття реальності.

Дитина, яка страждає на аутизм, не бажає ні з ким вступати в контакт. Складається враження, що він навіть не відчуває болю. Мова розвивається повільно. Зустрічається недорозвинення мови. Дитина боїться всього нового, виконує монотонні та повторювані рухи.

Якщо батьки виявили у дитини симптоми аутизму, вони мають звернутися до дитячого психіатра. В даний час створено багато центрів розвитку дитини, в яких допоможуть діагностувати та надати ефективну допомогу в лікуванні.