Методи усунення порушень звуковимови при дизартрії. Технологія корекції звуковимови

100 рбонус за перше замовлення

Оберіть тип роботи Дипломна робота Курсова робота Реферат Магістерська дисертація Звіт з практики Стаття Доповідь Рецензія Контрольна робота Монографія Рішення задач Бізнес-план Відповіді на запитання Творча робота Есе Чертеж Твори Переклад Презентації Набір тексту Інше Підвищення унікальності тексту

Дізнатись ціну

Корекція звуковимови. Використовується принцип індивідуального підходу.При порушеннях вимови кількох звуків важлива послідовність у роботі. Насамперед для корекції відбираються ті фонеми, які у певних контекстах можуть вимовлятися правильно, і навіть ті, моторні координації яких прості.

Перед викликанням та постановкою звуків важливо добиватися їхнього розрізнення на слух.Моделюючи дитині артикуляційний уклад, логопед стимулює виклик ізольованого звуку, потім його автоматизує в складах, словах і в контекстній мові. Необхідне тренування слухового сприйняття, дитина повинна навчитися слухати себе, вловлювати різницю між своєю вимовою і нормалізованим звуком.

Існує кілька прийомів постановки звуків при дизартрії. Найбільш поширеним є метод, коли логопед мови та губ дитини пасивно надає необхідну позицію для того чи іншого звуку. Використовуються зонди, плоскі платівки для язика та цілий ряд інших пристроїв. Увага дитини привертається до відчуття положень. Потім він виконує рухи самостійно за деякої допомоги логопеда та без неї.

Працюючи над звуковимовою спираються знання артикуляційних укладів рідної мови, аналіз структури порушень звуковимови в кожної дитини і специфічні прийоми постановки окремих звуків.

Основними методами роботи є: рухово-кінестетичний та слухо-зорово-кінестетичний.У процесі логопедичної роботи встановлюються міжаналізаторні зв'язки між рухом м'язів артикуляції та їх відчуттям, між сприйняттям звуку на слух, зоровим чином артикуляційного укладу даного звуку і руховим відчуттям при його виголошенні. Усі методи корекційної роботи ґрунтуються на закономірностях розвитку фонетико-фонематичної системи мови в нормі. p align="justify"> При формуванні звукопромовних умінь і навичок у різних ситуаціях логопед проводить роботу з автоматизації та диференціації звуків, формуванню вимовних навичок у різних ситуаціях спілкування. Звуки закріплюються у словах та реченнях.

Для автоматизації використовується прийом одночасного промовляння звуку та зображення його символу – писання та говоріння. Ці вправи сприяють посиленню звуку, збагаченню його моторною дією. Для дітей, які не можуть писати, звук вимовляється одночасно з поплескуванням пальцями або постукуванням ногою. Потім новий звук закріплюється у різних складах. При роботі над звуковимовою важливо виявити збережені компенсаторні можливості дитини (збережні звуки, рухи артикуляції, спеціальні звукосполучення і слова, в яких дефектні звуки вимовляються правильно). Робота будується з опорою на ці ланки.

Корекція звуковимовної сторони мови поєднується з роботою її виразністю.Робота проводиться шляхом наслідування. Дитину вчать прискорювати і уповільнювати темп мови залежно від змісту висловлювання, рівномірно чергувати ударні та ненаголошені склади, виділяти паузами чи підвищенням голосу окремі слова чи групи слів.

Зміст та методи роботи видозмінюються залежно від характеру та тяжкості дизартрії, від загального рівня мовного розвитку. При поєднанні дизартрії з мовним недорозвиненням здійснюється комплексна програма логопедичних занять, що включає фонетичну роботу, розвиток фонематичного слуху, роботу над словником, граматичним ладом, спеціальні заходи, спрямовані на попередження чи корекцію порушень письмової мови. В інших випадках проводиться робота над звуковимовою та уточненням фонематичного слуху.

Основним завданням логопедичної роботи при дизартрії є розвиток та полегшення мовної комунікації, а не тільки формування правильного виголошення звуків. Використовуються прийоми ігрової терапії у поєднанні з індивідуальною роботою над артикуляцією, диханням, фонацією та корекцією звуковимови, а також над особистістю дитини загалом. Найбільш часто зустрічається псевдобульбарна дизартрія, при якій важливе значення має застосування диференційованого масажу (розслаблюючого та зміцнюючого) з урахуванням стану м'язового тонусу в окремих м'язах апарату артикуляції, а також артикуляційної гімнастики. Логопедична робота включає розвиток мовного дихання, інтонаційно-методичної сторони мови, фонематичного сприйняття.

Робота проводиться у різних типах логопедичних установ: дитячих садках та школах для дітей з тяжкими порушеннями мови, у школах для дітей з порушенням опорно-рухового апарату, у мовних відділеннях психоневрологічних лікарень. За більш легких (стертих) форм дизартрії робота проводиться в поліклініках, на логопедичних пунктах загальноосвітніх шкіл.

####################################################

Необхідно провести специфічну цілеспрямовану роботу щодо розвитку загальної моторики, артикуляційної моторики, дрібної моторики пальців рук, а також проведення пальцевої гімнастики, дихальних та голосових вправ.

В основі корекційно-логопедичної роботи з подолання фонетичних порушень мови у дітей з дизартрією рекомендується дотримуватися наступних теоретичних положень:

1. Положення про рівневу організацію побудови рухів (Н.А. Бернштейн).
Рівнова організація побудови рухів дозволяє розкласти складний руховий акт на складові компоненти та виявити їх роль у регуляції рухів та дій. Концепція про системну організацію рухової функції, про взаємодію її різних ланок, дозволяє у разі порушення рухової функції компенсаторно перебудовувати функціональну систему шляхом спеціального навчання та вправ.

2. Положення про роль кінестезій в управлінні рухами, взаємодію кінестетичної та кінетичної основи рухів (П.К. Анохін, Н.І. Жінкін, А.Р. Лурія).

Для здійснення рухового акта необхідна наявність двох складових компонентів: його кінестетичної основи, що забезпечує диференційований склад складних рухів та його кінетичної структури, що лежить в основі утворення плавних рухових навичок (А.Р. Лурія). Довільні рухи та дії вимагають постійного звірення спланованого акта з реально відтвореним. Безперервні зворотні сигнали, що надходять від виконуваного руху, зіставляються із запланованою дією і становлять зміст зворотної аферентації (П.К. Анохін). Зворотна кінестетична аферентація лежить в основі накопичення досвіду для управління рухом мовних органів (Н.І. Жінкін).

3. Положення про взаємозв'язок між станом мови та моторної сфери дитини (Є.М. Вінарська, Л.А. Данилова, М.М. Кольцова, Л.В. Лопатіна).
При нормальному розвитку дитина опановує звукову сторону мови одночасно з розвитком загальної моторики та диференційованих рухів рук. Систематичні вправи, що тренують рухи пальців рук, поряд із стимулюючим впливом на розвиток мови, є потужним засобом підвищення працездатності кори головного мозку. Зазначений зв'язок особливо яскраво проявляється при дизартрії.

4. Положення про психофізіологічні механізми оволодіння звуковимовою (В.І. Бельтюков, Н.І. Жінкін, Р.Є. Левіна, М.Є. Хватцев).

У багатьох дослідженнях наголошується, що сприйняття звуків та їх відтворення- це два взаємопов'язані і взаємозумовлені процеси. При цьому звукові одиниці розглядаються у трьох аспектах: перцептивному, артикуляторному, акустичному. Процес оволодіння правильною звуковимовою здійснюється на основі тісної взаємодії сенсорних і моторних функцій, що забезпечують поліморфну єдність мовної системи. Щоб оволодіти правильною вимовою, дитина повинна, перш за все, чітко і правильно сприймати звуки мови на слух, мати достатньо підготовлений для їх вимови артикулярний апарат, в результаті якого утворюються одиниці даної мовної системи.

Логопедичну дію необхідно будувати з урахуванням наступних принципів:

Принцип системності.Мова є складною функціональною системою, структурні компоненти якої перебувають у тісній взаємодії. Тому процес корекції передбачає вплив попри всі компоненти мовної функціональної системи.

Принцип розвитку(облік «зони найближчого розвитку», за Л.С. Виготським) передбачає поступове ускладнення завдань та лексичного матеріалу в процесі логопедичної роботи. Нові завдання спочатку даються простому лексичному матеріалі. Після того, як розумова дія буде засвоєна, можна переходити до її виконання на складнішому мовному матеріалі.

Принцип поетапного формування розумових процесів(П.Я. Гальперін, Д.Б. Ельконін). Становлення розумових дій - тривалий процес, що починається з розгорнутих зовнішніх операцій із використанням допоміжних матеріалізованих засобів опори, та був поступово скорочується, автоматизується, перетворюється на розумовий план.

Принцип обліку провідної діяльності віку. Ігрова діяльність є важливим процесом пізнання (Д.Б. Ельконін). У грі дитина зосереджується не на навчальній її стороні, а на розважальній. Тому освоєння та закріплення набутих навичок та умінь проходить для дитини непомітно, природним шляхом. Цей принцип враховувався з організацією логопедичних занять із дітьми.

Принцип диференційованого підходупередбачає облік етіології, механізмів, симптоматики порушень, вікових та індивідуальних особливостей кожної дитини та знаходить своє відображення в організації індивідуальних, підгрупових та фронтальних занять.
А також необхідно будувати логопедичну дію з урахуванням загальнодидактичних принципів: принципу наочності, доступності та міцності знань.

Зазначимо, що в сучасному світі вже розроблено низку класичних методик, які вже знайшли широке застосування у логопедії, написаних знаменитими дослідниками О.В. Правдіної, Г.В. Чиркіної О.М. Мастюкової та М.В. Іполитова та ін. Корекція звуковимови здійснюється з опорою на різні методи: наочні, словесні, практичні.

I. Підготовчий етап

Ціль:підготовка речедвигательного та речеслухового аналізатора до правильної вимови та відтворення звуку.
Завдання:
1. Розвиток рухливості апарату артикуляції:

Вимоги до гімнастики:

Короткочасність – 2-3 хвилини, але багаторазово.
Опора різні аналізатори.
Вправи виконуються легко та без утруднення.
Послідовність від статичних до динамічних вправ.

Якщо схема артикуляції не сформована зовсім, тоді використовують пасивну, пасивно-активну гімнастику. Потім, якщо дитина може самостійно утримувати необхідні положення губ, язика, довільно змінювати їх, переходять до активної гімнастики, що виробляється за інструкцією логопеда (О.В.Правдіна, Г.В.Чіркіна).

М.А. Поваляєва пропонує низку вправ у розвиток моторики артикуляційного апарату. При її проведенні велике значення має тактильно-пропріоцептивна стимуляція, розвиток статико-динамічних відчуттів, чітких рухів артикуляції.

1) Вправи для мімічних м'язів обличчя
2) Вправи для щік
3) Вправи для губ
4) Вправи для щелепи

М.Є. Хватцев запропонував методику вироблення контролю над становищем рота.

2. Розвиток мовного дихання:

Вимоги:

Навчити дитину діафрагмальному дихання, вміти здійснювати ротовий та носовий видих, залучити зорову опору (дзеркало). Сила та тривалість видиху, вміння здійснювати форсований (різкий та сильний) та фіксований (тривалий та плавний) видих, напрямок видиху. Розвиток вміння здійснювати мову на видиху та розподіляти видих у процесі мови, вміння здійснювати тривалу вимову приголосних. Дихальні рухи повинні виконуватися легко та невимушено. Правдіна рекомендує співати.
Статичні вправи- Без відхилень зміни - прийняття, утримання, підрахунок.
Динамічні вправи- Виконуються в повному обсязі без синкенезій і з поступовим наростанням темпу.

3. Уточнення артикуляції опорних звуків:
Залежно від порушення може бути різні опорні звуки. Важливим для логопедії поняття опорні звуки. Це звуки, які подібні до порушених за артикуляцією (місцем або способом освіти), але вимовляються дитиною правильно.

4. Розвиток слухової уваги, слухової пам'яті та фонематичного сприйняття:

1) Диференціація не мовних звуків;
2) розвиток вміння розрізняти висоту,
3) силу та тембр голосу на однаковому мовному матеріалі;
4) диференціація слів близьких за звучанням;
5) розрізнення складів;
6) співвідношення звуку з образом не мовного;
7) розвиток елементарних навичок звукового аналізу.

5. Розвиток дрібної моторики

6. Загальнодидактичні завдання.

Дитину треба познайомити з обладнанням логопедичного кабінету, познайомити із заняттям, з правильною поведінкою на заняттях, сформувати у дитини мотивацію до занять.

ІІ. Етап формування первинних вимовних умінь та навичок

Ф.Ф. Рау виділяє 3 способи постановки звуку наслідування (імітативний), механічний і змішаний.

Постановка звуку

Ціль:навчити правильно вимовляти ізольований звук.

Розрізняють три основні способи постановки звуку:

Перший спосіб - з наслідування, коли увагу дитини фіксують на рухах, положеннях органів апарату артикуляції (при цьому використовується зоровий контроль) і звучанні даної фонеми (слуховий контроль). Тим самим створюється основа для усвідомленого відтворення дитиною звуку. Додатково використовуються тактильно-вібраційні відчуття, наприклад, тильною стороною руки перевіряється поштовхоподібний струмінь повітря або вібрація голосових зв'язок при дзвінких звуках. У цьому способі широко використовуються опорні звуки.

Другий спосіб - з механічною допомогою. Він використовується, коли дитині буває недостатньо зорового, слухового та тактильно-вібраційного контролю. У цьому випадку доводиться, допомагати органам апарату артикуляції, приймати відповідне положення або виконувати потрібний рух.

Третій спосіб - змішаний, коли використовуються всі можливі способи досягнення кінцевої мети - постановки правильної вимови ізольованого звуку.

За всіх трьох способів постановки будь-якого звуку завжди використовуються словесні інструкції, кінестетичні відчуття, зоровий, слуховий, тактильно-вібраційний контроль та опорні звуки.

Автоматизація звуку (вироблення)

Ціль:навчити легко і невимушено вимовляти звук у всіх позиціях словосполучення та у всіх позиціях у слові.

Диференціація звуків

Ціль:навчити розрізняти змішувані звуки і правильно вживати їх у своїй промові.

Послідовність роботи з звуками Г.В. Чиркіна вказує, що послідовність роботи над звуками визначається такими факторами:
1) Ступінню доступності звуків для вимови та поступовістю
переходу від менших вимовних труднощів до великих. Ступінь доступності звуків залежить не тільки від легкості артикуляції, а й від можливості зорового сприйняття окремих елементів артикуляції та наявності "орального образу звуку". Звуками, що мають видиму артикуляцію, вважаються такі: [а], [о], [у], [е], [і], [п], [б], [м], [ф], [в], [ ш], [ж], [л], [с], [т], [к] (за ступенем зменшення видимих елементів артикуляції).

За легкістю артикуляції найпростішими прийнято вважати голосні звуки і серед них - [а], який утворюється просуванням уперед притиснутого до дна ротової порожнини мови.

Вибухові приголосні засвоюються легше, ніж фрикативні. Найлегшим вибуховим звуком є [п], а [ф], [в], [х] – найлегші серед фрикативних.
2) Артикулаційною та акустичною близькістю звуків. Засвоєння звуку ускладнюється, якщо його артикуляція чи акустична характеристика близька до артикуляції чи акустичних властивостей раніше засвоєного звуку. У зв'язку з цим постановка близьких, за артикуляційними та акустичними ознаками звуків повинна бути розосереджена в часі.
3) Можливість підбору достатньої кількості доступного мовного матеріалу пояснює ситуацію, коли спочатку вивчаються складніші за артикуляцією звуки: наприклад, звук [и] раніше, ніж звук [е], при цьому [е] - легший.

Основними методами корекції звуковимови є: рухово-кінестетичний та слухо-зорово-кінестетичний (Є.М. Мастюкова, М.В. Іполитова).
1. Найбільш поширеним методом постановки звуків при дизартрії є метод фонетичної локалізації, коли викликається «аналог» звуку, що не збігається повністю за своїми акустичним і артикуляторним ознаками з еталоном правильної мови, але водночас чітко протиставлений решті всіх звуків мови. Наближена вимова звуку для дитини з дизартрією певним ступенем до оволодіння нормативною артикуляцією. Опанування аналогом звуку достатньо для того, щоб дитина могла оперувати ним під час роботи з розвитку фонематичних уявлень та навичок звукового аналізу (Г.В. Чиркіна).
2. Значно триваліші терміни роботи над кожним звуком (О.В. Правдіна).
3. Необхідність одночасної роботи над кількома звуками, що належать до різних артикуляційних груп (О.В. Правдіна).
4. Опора на компенсаторні можливості дитини (збережні аналізатори, звуки, що вимовляються правильно, мимовільні рухи, звукосполучення).
5. Дотримання певної послідовності у роботі над звуками.
6. Облік впливу звуковимовлення патологічно посилених позотонічних рефлексів та її попередження з допомогою спеціальних вправ у рефлекс забороняючих позиціях.
7. Корекція звуковимови при дизартрії зазвичай поєднується з роботою над удосконаленням інтонаційної виразності мови (Л.В. Лопатіна, Н.В. Серебрякова).

ІІІ. Етап формування комунікативних умінь та навичок

Ціль:Сформувати у дітей вміння та навички безпомилкового вживання звуків у мові.

Є.М. Мастюкова та М.В. Іполитова підкреслюють, що основним завданням у роботі над корекцією мови при дизартрії є розвиток мовної комунікації, тому робота над звуковимовою завжди повинна полегшувати, а не ускладнювати її.

Формування комунікативної діяльності- це найважливіший напрямок у вирішенні завдань становлення дитині.
Корекційне розвиваюче середовище вирішує завдання корекційної допомоги та організації умов, що відповідають завданням виправлення, подолання та згладжування труднощів соціалізації дітей з порушеннями мови.

Основним засобом корекції порушень моторику артикуляції є артикуляційна гімнастика.
Артикуляційна гімнастика- це сукупність спеціальних вправ, вкладених у зміцнення м'язів артикуляційного апарату, розвиток сили, рухливості і диференційованості рухів органів, що у мовному процесі. Її мета- Вироблення повноцінних рухів і певних положень органів апарату артикуляції, вміння об'єднати прості рухи в складні, необхідні для правильного виголошення звуків.

У дітей дошкільного віку з дизартрією значно більші терміни роботи над кожним звуком. До кожної дитини потрібен індивідуальний підхід. Працювати необхідно не тільки над звуковимовою, а також над диханням та артикуляційним укладом. Чим раніше почнеться корекційна робота над звуковимовою, тим сприятливіший прогноз.

Таким чином, методики корекційної роботи з усунення недоліків сформованості звуковимови у дітей дошкільного віку з дизартрією традиційно включають три етапи роботи: І етап - підготовчий (Мета: підготовка апарату артикуляції до формування звуковимови. Корекція первинних порушень); II етап - формування первинних вимовних умінь та навичок (Мета: корекція фонетичних порушень); III етап - формування комунікативних умінь та навичок (Мета: введення нових мовних навичок у спонтанну мову. Попередження вторинних порушень).

Основним засобом корекції порушень моторику артикуляції є артикуляційна гімнастика, сукупність спеціальних вправ, спрямованих на зміцнення м'язів артикуляційного апарату, розвиток сили, рухливості і диференційованості рухів органів, що беруть участь у мовному процесі. У дітей старшого дошкільного віку з дизартрією значно більші терміни роботи над кожним звуком. До кожної дитини потрібен індивідуальний підхід.

Використовується принцип індивідуального підходу. Спосіб постановки та корекції звуку вибирається індивідуально. При порушеннях вимови кількох звуків важлива послідовність у роботі. Насамперед для корекції відбираються ті фонеми, які у певних контекстах можуть вимовлятися правильно, і навіть ті, моторні координації яких прості. Або вибирається звук, який відбито вимовляється правильно.

Перед викликанням та постановкою звуків важливо добиватися їхнього розрізнення на слух. Моделюючи дитині той чи інший артикуляційний уклад, логопед стимулює виклик ізольованого звуку, потім його автоматизують у складах, словах і в контекстній мові. Необхідне тренування слухового сприйняття. Дитина повинна навчитися слухати себе, вловлювати різницю між своєю вимовою і нормалізованим звуком.

Існує кілька прийомів постановки звуків при дизартрії. Найбільш поширеним є метод так званої фонетичної локалізації, коли логопед мови та губ дитини пасивно надає необхідну позицію для виголошення того чи іншого звуку. Використовуються зонди, плоскі платівки для язика та цілий ряд інших пристроїв. Увага дитини привертається до відчуття положень органів артикуляції. Потім він виконує рухи самостійно за деякої допомоги логопеда та без неї.

Працюючи над звуковимовою спираються знання артикуляційних укладів рідної мови, аналіз структури порушень звуковимови в кожної дитини (кінетичний аналіз) і специфічні, прийоми постановки окремих звуків.

Основними методами роботи є: рухово-кінестетичний і слухозорово-кінестетичний. У процесі логопедичної роботи встановлюються міжаналізаторні зв'язки між рухом м'язів артикуляції та їх відчуттям, між сприйняттям звуку на слух, зоровим чином артикуляційного укладу даного звуку і руховим відчуттям при його виголошенні. Всі методи корекційної роботи засновані на закономірностях розвитку фонетико-фонематичної системи мови в нормі.

p align="justify"> При формуванні звукопромовних умінь і навичок у різних ситуаціях мовної комунікації, попередженні та подоланні вторинних порушень мовлення логопед проводить роботу з автоматизації та диференціації звуків, формуванню вимовних навичок у різних ситуаціях спілкування. Звуки закріплюються у словах та реченнях.

Для дітей, які не можуть писати, звук вимовляється одночасно з поплескуванням пальцями або постукуванням ногою.

Потім новий звук закріплюється у різних складах. Поступово переходять від найпростіших вправ до складнішим, прискорюючи темп вправ.

При роботі над звуковимовою важливо виявити збережені компенсаторні можливості дитини (збережні звуки, рухи артикуляції, спеціальні звукосполучення і слова, в яких дефектні звуки вимовляються правильно). Робота будується з опорою на ці ланки.

Корекція звуковимовної сторони мови поєднується з роботою її виразністю. Робота проводиться шляхом наслідування. Дитину вчать прискорювати і уповільнювати темп мови залежно від змісту висловлювання, рівномірно чергувати ударні та ненаголошені склади, виділяти паузами чи підвищенням голосу окремі слова чи групи слів.

Зміст та методи роботи видозмінюються залежно від характеру та тяжкості дизартрії, від загального рівня мовного розвитку. При поєднанні дизартрії з мовним недорозвиненням здійснюється комплексна програма логопедичних занять, що включає фонетичну роботу, розвиток фонематичного слуху, роботу над словником, граматичним ладом, а також спеціальні заходи, спрямовані на попередження або корекцію порушень письмової мови. В інших випадках проводиться робота над звуковимовою та уточненням фонематичного слуху.

У всіх випадках основним завданням логопедичної роботи при дизартрії є розвиток і полегшення мовної комунікації, а не тільки формування правильного виголошення звуків. Використовуються прийоми ігрової терапії у поєднанні з індивідуальною роботою над артикуляцією, диханням, фонацією та корекцією звуковимови, а також над особистістю дитини загалом. Найбільш часто зустрічається псевдобульбарна дизартрія, при якій важливе значення має застосування диференційованого масажу (розслаблюючого та зміцнюючого) з урахуванням стану м'язового тонусу в окремих м'язах апарату артикуляції, а також артикуляційної гімнастики. Логопедична робота включає розвиток мовного дихання, інтонаційно-методичної сторони мови, фонематичного сприйняття.

Робота з особами, які страждають на дизартрію, проводиться в різних типах логопедичних установ: дитячих садках і школах для дітей з тяжкими порушеннями мови, в школах для дітей з порушенням опорно-рухового апарату (наслідками поліомієліту та церебральним паралічем), у мовних відділеннях психоневрологічних лікарень. За більш легких (стертих) форм дизартрії робота проводиться в поліклініках, на логопедичних пунктах загальноосвітніх шкіл.

При дизартрії потрібна рання, тривала та систематична логопедична робота. Успіх її значною мірою залежить від взаємозв'язку в роботі логопеда та лікаря-невропатолога чи психоневролога, логопеда та батьків, а при явних рухових порушеннях – ловопеда та масажиста, спеціаліста з лікувальної фізкультури.

Важливе значення має рання діагностика патології та логопедична робота з цими дітьми у перші роки життя. У нашій країні розроблено систему комплексних заходів щодо попередження дизартрії у дітей з перинатальним ураженням мозку. Ця система включає комплексну медико-педагогічну роботу з дітьми починаючи з перших місяців їхнього життя. Робота проводиться у спеціальних неврологічних стаціонарах для дітей із перинатальною патологією.

Для профілактики дизартрії мають значення профілактичні огляди дітей перших років життя з перинатальною патологією, і навіть дітей групи ризику, тобто. не мають ознак ураження мозку, але у яких відзначалася патологія з боку нервової системив перші місяці життя або які народилися в асфіксії, від вагітності, що протікала патологічно і т.д. Лікар і логопед дають обґрунтовані рекомендації батькам щодо лікування, навчання, виховання дітей, розвитку артикуляційної моторики.

Корекція дизартрії у дошкільнят.

« Своєчасне оволодіння правильною мовою має важливе значення як подальшого навчання дитини, так комунікації.»

Г. А. Бистрова, Е.А. Сізова, Т. А. Шуйська.

Характерною особливістю мови дитини з дизартрією є спотворена вимова великої кількості звуків. Проблема корекції цього порушення у дітей дошкільного віку гостро стоїть перед сучасною наукою.

Що таке дизартрія? Дизартрія - arthr – рухатися, arthrom - Суглоб, тобто дизартрія - це розлад членороздільного мовлення (розлад розбірливості, сприйняття мови), порушення вимови обумовлене порушенням центрального механізму мови, виражена в моторних труднощах (у труднощах артикулювання), це несамостійний дефект. Дизартрія є частиною якогось мозкового ураження.

Дизартрія відрізняється за ступенем вираженості: важка, середня ступінь, легкий ступінь.

Важкий ступінь – анартрія.Анартрія -an- відсутність- arthron -членороздільної мови, відсутність артикуляційних рухів. Дитина не може говорити, м'язи його артикуляційного апарату знаходяться в стані бездіяльності, параліч м'язів. У людини санартріє є бажання говорити, у нього сформовані граматичний лад, словник, але його артикуляційні органи не діють, це пов'язано з порушенням іннервації артикуляційного апарату.

Середній ступінь – типова дизартрія.

Легкий ступінь – стертий ступінь дизартрії.

Існує 5 форм дизартрії в залежності від вогнища ураження:

Бульбарна дизартрія.

Ø Псевдобульбарна дизартрія.

Підкіркова дизартрія.

Ø Мозочкова дизартрія.

Ø Коркова дизартрія.

Бульбарна дизартрія механізм ушкодження – це симптом

бульбарного паралічу У дитини виникає ураження п'яти парчерепно-мозкових нервів (одночасно). Ядра цих черепно-мозкових нервів знаходяться в бульбусі, а їх поразка веде до паралічу. Часто зустрічається при ДЦП, уражені IX параї X паранервів, це язик - глотковий і блукаючий нерви. Якщо виникає порушення в структурі цих нервів (запалення, пухлина), то м'язи отримують спотворений сигнал. Порушується серцева і дихальна діяльність. Якщо це порушення серйозне, може наступити смерть. Діти з такими ураженнями гинуть дуже рано. У дитячій практиці зустрічається рідко ця дизартрія. м'яке піднебіння. При бульбарної дизартрії спостерігається трупне положення голосових складок, надгортанник постійно закриває приїде гортань, м'яке піднебіння опущене, їжа потрапляє в носову порожнину, у вуха. Із - за такого положення м'якого піднебіння виникають запальні процеси. Дуже часто виникає порушення процесу ковтання, утруднюється дихання дитини, порушується тембр голосу, з'являється гусавість. Порушується іннервація V трійчастим нервом, хворий малюк не морщить лоб, немає зморшок, не надуває щек, не ворушить ніздрями, не заплющує очі, рот такої дитини постійно відкритий. У хворого спостерігається параліч жувальних м'язів. шиї. Поразка VIпаричерепно-мозкових нервів, вони іннервують мускулатуру обличчя, викликають анемію обличчя, особа схожа на лицемерця. Рухи губ при цьому ураженні неможливі, крім цього не можливі смоктання, цмокаючі рухи, поцілунок.

Псевдобульбарна дизартрія -це найпоширеніший вид дизартрії. Ця дизартрія зовні схожа бульбарну, тобто є порушення жування, дихання, мови. Але ця дизартрія має інший механізм. При псевдобульбарній дизартрії страждають пірамідні шляхи, часто її називають пірамідною. Ще цю дизартрію називають дитячою дизартрією. При цій формі дизартрії спостерігається слинотеча, характерно стиск рота, м'язи спастичні, мовкою, підвищений тонус язика, кровопостачання м'язів язика порушено, м'язи холодні, напружені. Для псевдобульбарної дизартрії характерна однобічність порушень. Характерне явище - це зростання одних м'язів недорозвинення інших. Часто ми спостерігаємо асиметрії при цій формі дизартрії. Часто спостерігаємо ще й синкінезії, тобто язик не працює, амішці губляться допомогти мові. Псевдобульбарна дизартрія має важкі форми вираженості і легкі форми.

Підкіркова дизартрія -це симптом того мозкового порушення, який називається підкіркою. Підкіркові утворення відповідають за красу, плавність, економічність рухів артикуляційних органів. Дозрівання підкіркових вузлів відбувається в 3-4 роки, потім вони формуються до 7 - 8 років. Якщо підкорку виникають порушення, то страждає організація рухів. Підвищується тонусмишц, вони стають мало рухливими, з'являються додаткові рухи м'язів, тремор і гіперкінези. Мова дітей з підкірковою дизартрією нагадує промову при заїкуватості, мова приймає різноманітні положення, недиференційовані положення, навіть у стані спокою тремтить, звуки вимовляються по-різному: те, як міжзубні, то як бічні. Цю дизартрію часто називають екстрапірамідною і гіперкінетичною.

Мозочкова дизартрія –це порушення мови пов'язано з поразкою мозочка, вона не буває легкою. При мозочкової дизартрії не буває паралічів, гіперкінезів, але страждає організація рухів, не поєднуються дихання, голос і артикуляція Тонусмишц при цій дизартрії знижений. Людина пошкодженим мозжечком не можуть зберегти прямий напрям рухів, часто падають, цю дизартрію називають атаксичною. Звукова вимова дітей з мозочковою дизартрією порушена не грубо, відзначається деяка пом'якшеність звуків. Мова таких людей порівнюють з промовою в алкогольному сп'яніння. Виправити звуки легко, важче працювати формуванням правильного дихання.

Коркова дизартрія -це ураження нижньої третини центральної лобової звивини, провідним є порушення вимови більшості звуків мови, м'язи артикуляційного апарату працюють не в тій послідовності, виникає апраксія. Немає спрямованості рухів апарату артикуляції, м'язів рук, ніг, дитина за завданням не може виконати потрібного руху рукою, ногою, виконати задану артикуляційну позу. Виникають заміни звуків у мові, вони можуть бути будь-якими, замість П-Т, Д-Б, дизартрія буває у лобових хворих. Найчастіше вона буває у легкій чи середній формі.

Що допоможе фахівцю підтвердити діагноз:

Ø Анамнез.

Ø Неврологічний статус.

Ø Фізичний статус.

Ø Анамнез - Це історія розвитку дитини.

Нам важливо з'ясувати всі аспекти перебігу вагітності, бажана чи вагітність, хвороби матері, психічні стреси, набряки, чи заповнена планцета рідиною, як проходили пологи, характер пологів, скільки тривали пологи, чи був безводний період, якщо був, то скільки часу він тривав. Чи була у плода асфіксія? Оцінка за шкалою Апгар. Вага та зростання при народженні. Як немовля взяв груди? Як протікав період новонародженості? Які переніс захворювання? З'ясувати, як протікали локомоторні функції (коли почав тримати голову, сидіти, стояти.)?

Ø Під час обстеження неврологічного статусу фахівці запитують: Як часто хворіла дитина до року? Чи були в цей період судоми, висока температура? Чи спостерігалися порушення мови? Чи був лепет? Чи було лігулювання? (При ураженнях лицевого нерва відзначається асиметрія обличчя, куточки губ опущені, малюки не можуть висунути мову або навпаки не можуть прибрати язик в рот. М'яз мови часто холодна. Спостерігається девіація язика, тобто відхилення в праву або ліву сторону. Відхилення йде в хворий бік. очними яблуками.У деяких хворих ми бачимо підвищення слинотечі.При виконанні вправи «конячка» , дитина цокає тільки передньою частиною мови, передня і задня частини язикапогано функціонують.Так проявляється підвищений тонус язика. А -) Порушення жування та ковтання їжі – це прояв неврологічної патології, діти частожують передніми зубами, з широко відкритим ротом.

Фізичний статус - Це стан загальної моторики хворого. У дітей з ДЦП особливо страждає загальна моторика, але і при легких формах дизартрії відзначається незручність, скутість, сповільненість чи хаотичність рухів дрібної моторики. Порушення загальної моторики у дітей із нормальним розвитком = 8%, з дислалією = 20%, зі стертою формою дизартрії = 33%. Це порушення негрубі. Вони частіше виявляються на музичних заняттях: діти важко опановують рухи на ковзанах, на лижах, вони погано опановують ножицями, олівцем, не можуть провести замкнуту лінію. Діти мають труднощі поведінки, вони агресивні чи пасивні.

Корекція порушень звуковимови у дітей із дизартрією.

Корекція порушень звуковимови проводиться комплексно:

Неврологом пропонується медикаментозне лікування:

1) Судинні препарати – вінпоцетин (порушення пам'яті, запаморочення, головний біль, стани післягострого порушення мозкового кровообігу), кавінтон (афазія, апраксія, рухові розлади), інстенон (дизартрія), гліатилін (дизартрія), циннаризин (ішемічні порушення мозкового кровообігу) пам'яті, порушення мозкового кровообігу).

2) Ноотропи -ноотропіл (порушення пам'яті, запаморочення, порушення поведінки), пантогам (при розумовій недостатності, при підкіркових гіперкінезах різної етології, при розладі сечовипускання), пантокальцин (при розумовій відсталості та затримці психічного розвитку), енцефабол (при порушенні поведінки) , вегетосудинна дистанія, астенічні стани).

3) Метаболічні препарати -кортексин (поліпшують обмін речовин), актовігін (поліпшує моторні функції), церебролізин (зниження пам'яті, операції на головному мозку, психічні захворювання), церебролізат (ослаблення пам'яті, травми мозку).

4) Вітаміни - нейромультивіт (вітаміни групи В), мильгамма (вітаміни групи В).

5) Седативні засоби -Ново - пасит (підвищена збудливість, зниження уваги, пам'яті), заспокоєння (при підвищеній збудливості), персон (при підвищеній збудливості), тенот (дитячий) (зниження уваги, підвищена збудливість, зниження пам'яті).

Один із методів корекції – масаж, його проводять акуратно, без зусилля, щоб не викликати гіперкінези, силовий масаж може відновити рефлекси оральної автоматизації, тобто рефлекси, характерні для дітей до 1 року. Необхідно використовувати елементи масажу з легким розминанням.

Масаж носогубних складок:

1). 5 – 7 рухів від ніздрів до куточків губ (від центру до периферії, зверху – вниз).

2).Легке постукування зверху - вниз, по носогубних складках.

3). Зигзаг, зверху – вниз.

4). Пружина, спіралеподібні рухи.

5). Хвильові рухи.

6). Пощипування за місцем носогубних складок.

7). Закінчити на куточках губ – точковий масаж.

Масаж губ:

1) Від середини верхньої губи до куточків губ, двома пальцями.

2) Від середини нижньої губи до куточків –

3) На обох губах, у середній частині губ.

4) Спіралеподібні рухи по верхній губі.

5) Спіралеподібні рухи по нижній губі.

6) Спіралеподібні рухи по середній частині обох губ

7) Хвилястий рух верхньої, нижньої і серединної частини губ - 6 разів.

8) Легке пощипування обох губ (7 разів).

9) Постукування по верхній губі 5 – 7 разів.

10) Спіралеподібне погладжування по верхній губі.

11) Те саме по нижній губі.

12) Те саме по обох губах.

13) Легке пощипування по середній частині обох губ.

Масаж м'якого піднебіння:

1).Двома пальчиками масажувати від передніх різців до середини ротової порожнини, неглибоко. Пальці обмотати марлею. - 5 разів.

2). Постукування від різців до середини твердого піднебіння. 5 разів.

3).Зигзагоподібні рухи 5 - 7 разів.

4).Спіралька, кільця - 5 разів.

5). Хвиля. 5 – 6 разів.

Усі рухи робити лише до центру. Дуже корисно дуто через трубочку у склянку водою. Дати позіхнути дитині. Дати покашляти дитині. Надувати іграшки дуже корисна вправа.

Масаж мови:

1).Пошльопати пальцями від кінчика язика до його середини.

2).Погладжувати з двох сторін мову від кінчика до середини мови. (Стимуляція), від середини до кінчика (розслаблення).

3).Спіралька.

4). Хвиля.

5). Постукування.

6). Пощипування.

Спеціальні вправи зміцнення загальної моторики.

- Вправи проводяться від 15 хвилин перед артикуляційною гімнастикою.

Заняття фізичними вправами краще проводити без взуття або легких носках. Проводяться 5 стандартних вправ:

Ø «Дзиґа.» - ця вправа допоможе знайти рівновагу і легкість. положення - стоячи, руки розвести в сторони, долоні вниз - зробити повороти тулуба, ніг за годинниковою стрілкою в середньому темпі, положення рук не міняти. (Від 3 х разів)

Ø «Черв'ячок .» Лежачи на килимку, руки вздовж тіла, долоні вниз, зробити глибокий вдих і підняти голову та ноги, таз не відривати від підлоги (від 3 х разів).

Ø «Пташка.» - Добре усуває застої в носових пазухах, здійснюється масаж щитовидної залози. Вих. підлога. - Стоячи на килимку на колінах, руки на поясі трохи - трохи відхилені назад, голова злегка опущена до грудей, вдих прогнутися назад - видихну вихідне положення - від 3 х разів.

Ø «Стіл.» - Вправа для зміцнення імунної системи. Вих. підлога -сидячи на підлозі (на килимку), ноги злегка розведені, руки біля стегон, пальці рук спрямовані вперед, голова біля грудей-вдих підняти тулуб, спираючись в підлогу руками і ногами, голову злегка відкинути назад, видих - в вих. підлога.

Ø "Собака." -Зміцнює організм, Вих. підлога - лежачи, руками і шкарпетками ніг спиратися в підлогу, живіт піднятий над підлогою, голова відкинута злегка назад, вдих, стати на витягнуті руки і ноги, голова внизу між рук - видих (від 3 х разів)

Існує кілька прийомів корекції звуковимови:

1. Наслідування. Дитина бачить положення мовних органів при виголошенні того чи іншого звуку і наслідує правильну артикуляцію дорослого.

2. Механічний прийом. Логопедом використовуються різні зонди, але цей метод не дуже подобається дітям.

3. Механічна постановка та наслідування. Зондом тримати артикуляційний орган і показувати правильне положення мови, губ пацієнту.

4. У Зеємана у його книзі «Розлади мови у дитячому віці» описаний метод опори на збережені звуки.

5. Фізіологічний. З опорою на артикуляційні вправи. Дітям пропонуються спеціальні вправи, метою яких є навчання дитини розкласти важку артикуляційну позицію більш легкі.

Корекція свистячих:

Гімнастика для м'язів губ:

1). Розтягнемо губив усмішку, зуби не видно. - 5 вправ.

2). «Парка.» - оголити зуби – 5 вправ.

3). "Трубочка." - губи витягнути – 5 вправ.

4). Чергувати упражнения2 і 3 - 5 упр.

5). «Зайчик.» - Оголити верхні зуби, підняти верхню губу. 5р.

6). «Образився.» - Висунути вперед нижню щелепу - 5 р.

7). Чергування упр. 5 і 6, з вих. підлога.

8). "Крива усмішка." - Підйом губи вліво і вправо, по черзі. Потім, якщо є гіперкінези, то більше з хворою стороною - 5, 6 разів.

9). "Кролик жує." - Рух губ, як при жуванні - 10 - 12 разів.

Г імнастика для мови:

1). «Лопатка.» - Висунути широку мову, потримати 6 сек. 5 разів.

2). "Лопатка вперед - назад." - 5 рухів.

3). «Покарай язичок.» - шльопати губами по язику - ПА - ПА - ПА - 1 хв.

4). «Покарай язичок зубами.» - жувати язик зубами - ТА - ТА - ТА - 1 хв.

5). «Пісенька метелика.» - співати - І - - 5 разів.

6). «Горішок.» - упор мови за ліву та праву щоки. - по 5 разів.

7). «Помий щічку.» - Чистити мовою праворуч і зліва, мова всередині рота - 5 разів.

8). «Виштовхні моркву.» - Виштовхування моркви (шматочок, 1, 5 см) спочатку в куточку рота, потім праворуч, зліва - 5 разів з кожного боку.

9). «Пісенька метелика.» - Ще 1 раз.5 вправ.

10). «Жувати бічні краї язика.» - 5 разів.

11). "Мостик." -мова широка, кінчик язика упирається в нижні різці. – 6 сек. 5 разів.

12). "Терка." - терти зубами по поверхні язика.-5 упр.

13). «Побудувати місток, зруйнувати.» - широкий місток вигнути. Опустити – 5 вправ.

14). "Котушка." - язик у вигляді котушки, тримати 6 сек. 5 упр.

15). "Місток вгорі - внизу." - Рухи мови вгору - вниз - 5 упр.

Вироблення центрального повітряного струменя:

1). «Подмуй на язик» - покласти широку мову, подути, підставить долоню і перевірити, видих повинен бути холодним. - 5 разів.

2). «Дуй у трубочку.» -підняти бокові краї язика і подути вперед, якщо дитина не може підняти бічні краї язика, то на середину язика покласти сірник. - 5вправ.

3). «Дуть на жолобок.» . - мова «містком», посередині проходить жолобок, дме на жолобок. - 5 разів.

4). «Подуть у ковпачок.» - становище мови №3 - дмуть 5 разів.

(Напостановку - 1 - 1, 5 місяці, звук дорослий не називає).

Короткий матеріал на закріплення свистячих звуків у потоці мови:

1. Гра «Холодний вітер». - дитина самостійно вимовляє звук -З -.

2. Повторення зворотних складів:

АС – АС

ОС – ОС

УС – УС

ІС - ИС

ЯС – ЯС

ОС – ОС

ЮС - ЮС

ЄС – ЄС

3. Повторення слів -АС, БАС, КЛАС, ПАС, ТАСС, АТАС, ВЛАС, КВАС, АСКЕТ, АСПІРІН, АСТМА, АСТРОЛОГ, АСФАЛЬТ.

БОС, КРОС, НІС, ВІДКІС, БАРБОС, РОС, ВОЛОССЯ, ПИТАННЯ, ПОКОС.

УС, СМАК, ТРУС, ОБОЛТУС, МУС, УКСУС, УКУС, ЗУЛУС, ТУЗ.

ПЛЯС, ТРЯС, ПОЛЮС, ПЛЮС, ФЛЮС, ПЕС, ТЕС, НЕС, УНЕС, ВІДНОС, ПРИНЕС, СКІЛ.

4.Повторення фраз -Павло любить вас. Я їм ананас. У мене в пляшці квас. Влас елананас. В аптеці – аспірин.

Через 5 - 7 занять переходити до закріплення звуку в прямому складі.

У проміжку брати склади слова зі збігом приголосних:

АСТА-АСТА - АСТА

АСТУ – АСТУ – АСТУ

АСНА – АСНА – АСНА

АСНО – АСНО – АСНО

АСКА – АСКА – АСКА

2. Повторення слів - ПАСТА, БАСТА, ХВАСТА, ТІСТО, МІСЦЕ, НЕВЕСТА, ЯСТВА, КАПУСТА, ДВА КУЩА, НАСТЯ, РОСТУ, НАСТИЛ, НЕМАЄ БОЛЬНИЦЯ, НАСТАВ, НАСТАВНИК, НАСТІЙ, НАСТІЛЬНИЙ, НАСТРОЧИТЬ, НАСТРОЧИТЬ, НАСТРОЧИТЬ, НАСТРОЧИТЬ, НАСТРОЧИТЬ, НАСТРОЧИТЬ, НАСТРОЧИТЬ, НАСТРОЧИТЬ, НАСТРОЧИТЬ, НАСТРОЧИТЬ, НАСТРОЧИТЬ, НАСТРОЧИТЬ, НАСТРОЧИТЬ.

3. Потім повторюються слова з прямими складами - СИ-СИ-СИ і слова з цим слогомУСИ, КОСИ, ВОЛОССЯ, ГОДИННИК, КОСИ, НОСИ, ПІДНОСИ, ТЕРЕЗИ, МУСИ, Укоси, СМАКИ, БУСИ, БАСИ, ТРУСИ, Добре пограти в гру «О. » - вус – вуса, година – …., вага – …., коса – …, волосся – …., укіс – …., бас – …, піднос – …, трос – …

Потім йде автоматизація звуку – С – у середині слова.

4. Зразкові слова -ПОСИЛКА, КОСИНКА, ОБСИПКА, ВИСИПАТИ, ОСИПАТИ, НАСИПАТИ, РОЗСИПАТИ.

5. Наприклад: СИН, СИР, СИЧ, СИРНИК, СИРОК, СИРИЙ, СИРОСТЬ, СИВОРОТКА.

6. Закріплення звуку продовжуємо в поєднаннях сСА - КОСА, РОСА, ЛИСИЦЯ, КРАСА, КАСА, МАСА, КОЛЕСА, КОЛБАСА, ОСА, СМУГИ, АДРЕСИ, ЧУДЕСА, потім закріплення звуку - С - проходить в поєднаннях, коли склад СА - знаходиться в , ПИСАТИ, ВУСАТИЙ, КУСАТИ, ПОСАДКА, КРАСАВИЦЯ, ОСАДА, МАСАЖ, РАСАД. В подальшому проходить автоматизація - З -словах, де склад СА знаходиться на початку слова - САД, САМ, САЛО, САЙКА, САНІ, ЦУКОР, САДИК, САЛАТ, САВАН.

7. Закріплення продовжується в словах зі складом СО – КОЛІСО, ЛАССО, ПРОСО, М'ЯСО, у словах, де СО усередині слова – НОСОК, ФАСОЛЬ, ЛІСОК, ОСОКА, ПОЯСОК, ГОЛОСОК, БОСИЙ, РАССОЛ. Склад СО на початку слова - СІК, СОТИ, СОМ, СОН, СОНЯ, СОВИ, СОБОЛЬ, СОДА.

8. Потім пропонуються слова зі складом СУ спочатку слова - СУП, СУХ, СУК, СУДНО, СУМКА, СУЧКА, СУНДУК, СУПЧИК. У словах, де СУ в кінціслів – НЕСУ, ПАСУ, ВИНЕСУ.

Автоматизація звуку - С-проходить приблизно на 15 - 20 заняттях, потім потрібно переходити до дзвінкого звуку з цієї групи - до - З -.

Для постановки звуку - З-ми пропонуємо злегка постукати знизу по підборідді, дитина вимовляє звук - Д - а йому в цей момент пропонуємо подзьмути на язичок, який розташований у вигляді «містка.» , Виходить - З, інший варіант постановки - З, це вимовляючи звук - І -висунувши мову і знизу постукати по підборідді (ИДА, ЫДЫ, ЫДО, ЫДЫ). Теж ми проробимо і в поєднанні з Г-ЗГА, ЗГО, ЗГУ, ЗГИ, потім переходимо до поєднань з Б - ВИЗБА, ЗБО, ЗБУ, ЗБИ. Під час початкового етапу автоматизації звуків рекомендується не називати звук.

Автоматизація звуку – З – у словах краще починається у грі «Один – багато.» - ТАЗ - ТАЗИ, КОЗА - …, БАРОК - …., ГАЗ - …, ТРОЯНДА - …, ВАЗА - …,МОРОЗ - …, МАРКА - …, БЕРЕЗА - …, КАБУЗ - …., БЛУЗА - ..Далі пропонуємо слова , де – ЗИ – у середині слова – КОЗИРОК, МУЗИКА, ПУШИРКА, НАЗИВАТИ, ПОКАЗУВАТИ, МОВА, ПУЗИР, потім ми пропонуємо слова, де склад ЗИ на початку слів – ЗИБ, ЗИБУЧИЙ, ЗИЧНО. Потім ми пропонуємо на закріплення в словах поєднання зі складом ЗА, де склад наприкінці слова – ВАЗА, ТРОЯНДА, МІМОЗА, БЛУЗА, КОРИСТЬ, БЕРЕЗА, ОЧІ, НАРОЗИ, КОЗА, БАКОНА, потім слова ЗА в середині слова – ФАЗАН, ЛИЗАТИ, ЗАЛІЗУВАТИ, , РОЗАРІЙ, ПОКАРАТИ, МАЗАТИ, ВКАЗАТИ,словас ЗА на початку слова – ЗАЛ, ЗАЄЦЬ, ЗАПАХ, ЗАХІД, ЗАВТРА, СНІДАНОК, ЗАМОК, ЗАРЯ, ЗАВОД, ЗАБІР, ЗАГАР, ЗАБАВА, ЗАБУТИ, ЗАГАДКА, ЗАТЕ.

Пропонуємо для постановки звук - Ц, він дорівнює ТС, при його автоматизації необхідно врахувати його фонематичну особливість. На початку дитина вимовляє АТ, ВІД, УТ, ИТ,на наступному занятті до звуку - Тдодаємо - С- АТС, УТС, ИТС ... На третьому занятті ми формуємошвидке промовляння дитиною цих поєднань і автоматизуємо вже - Ц. Пропонуються словазвукосполученнями ЦК, ЦВ - ЦВ - , МОЛОДЕЦЬКИЙ, НОВОКУЗНЕЦЬК, ТКАЦЬКИЙ, НЕНЕЦЬКИЙ, НІМЕЦЬКИЙ, БРАТСЬКИЙ, ДИТЯЧИЙ, ФЛОТСЬКИЙ, ЯКУТСЬКИЙ, ІРКУТСЬКИЙ, КАЛІНІНГРАДСЬКИЙ, далі слова з поєднаннями ЦВ – КВІТ, КВІТ, КВІТ, КВІТ, КВІТ, КВІТИ. Потім можна закріплювати -Ц - у зворотних складах -АЦ, ОЦ, УЦ, ІЦ, ЯЦ, ЄЦ, ЄЦ, ЮЦ, ІЦ, в словах - МАТРАЦ, ПАЛАЦ, ПАЯЦ, БОЄЦЬ, БАТЬКО, ЖНЕЦЬ, БОРЕЦЬ, ГОНЕЦЬ, КІНЕЦЬ, ЖИЛЕЦЬ , ПЕВЕЦ, РУБЕЦ, ГЛУПЕЦ, ДВОРЕЦ, УДАЛЕЦ, ОГУРЕЦ, ПЛОВЕЦ, БЕГЛЕЦ, КУЗНЕЦ, ЛЕДЕНЕЦ, МОЛОДЕЦ, НАКОНЕЦ, ПРОДАВЕЦ, ЧТЕЦ, ЧЕПЕЦ, ЧЕЧЕНЕЦ, ШПИЦ, ШПРИЦ, ПРИНЦ,ОРДИНАРЕЦ. ПІХОТИНЕЦЬ, БЛІЦ, НІЦ.

Потім можна переходити до автоматизації - Ц-в прямих складах. З ЦІ – КОВАЛИ, ПТАХИ, СПІВАЧКИ, БАТЬКИ, ОГІРКИ, МОЛОДЦІ, БІЙЦІ, ЖИЛЬЦІ, МЛИНИ, НОЖНИЦІ, РУКАВИЦІ, ВУЛИЦІ, КІНЦІ, ПЛОВЦІ, ДВОРЦІ, ЗАЙЦУ, ЗАЙЦУ, ЗАЙЦУ, ЗАЙЦУ, ЗАЙЦУ, ЗАЙЦУ, ЗАХІЦУ Ы, ЛІКАРНІ. Потім закріплюємо звук –Ц – у середині слова та початку слова – МІЛІЦІЯ, АВІАЦІЯ, АКАЦІЯ, ЛЕКЦІЯ, ПОРЦІЯ, ЦИП, ЦИГАН, ЦИРК, ЦИФРА, ЦИРКУЛЬ, ЦИНК, ЦИНГА, ЦИЛІНДР, ВІВЦЯ, ПИЛЬЦЯ, КУЦЯ, КУЦЯЦЯ , ВОДИЦЯ, СПІВАЧКА, ДІВИЦЯ, ТЕПЛИЦЯ, КОРДОНА, ТЕПЛИЦЯ, ЛІКАРНЯ, ПШЕНИЦЯ, РУКАВИЦЯ, КОЛХОЗНИЦЯ, КІЛЬЦЯ, КАШИЦЯ, КОЖНИЦЯ, КОРОДНИЦЯ, КОНИЦЯ, КОЖНИЦЯ, КОЖНИЦЯ, КОЖНИЦЯ, КОЖНИЦЯ, КОЖНИЦЯ, КОНИЦЯ, КОЖНИЦЯ, КОЖНИЦЯ, КОЖНИЦЯ, КОНЯ, ВІЦА, МЕРЦАТЬ, КРАПЛЯ, ЦАР, ЦАРАПІНА, ЦАРІВНА.

Гімнастика для постановки шиплячих звуків:

1). «Привітайся з носом.» - Закрити широким язиком верхню губу - 5 упр.

2). «Оближ верхню губу.» - мова всередину рота, лакальні рухи, повільно – 5 упр.

3). "Поцілунок верх.губу" - 5 упр.

4). «Лесеня.» - широкий язик на верхній губі, верхній губою, за верхніми зубами. - 5 упр.

5). «Помий зубки.» - язиком помити верхні зубки. - 5 упр.

6). "Поцілунок зубки." -Мовою цілувати верхні зубки - 5 упр.

7). "Фокус." - здувати кальку з кінчика носа - язик піднятий вгору - 5 упр.

8). «Подий на чубчик.» - теплий струмінь повітря на ніс. - 5 упр.

9). «Утримай шматочок.» - широкою мовою втримати шматочок хліба. – 6 сек. - 5 упр.

10). «Чашечка.» - широку мову рухати вперед і в рот - 5 упр.

11). «Подий на філіжанку зовні і всередині.» -5 Кер.

Приблизний конспектрозвивальної гри.

Тема «Автоматизація звуку –С – у фразовому мовленні з урахуванням вивчення транспорту дітьми підготовчої до школи групі з діагнозом ОНР.»

Корекційно - освітні цілі. Закріплення уявлень дітей про транспорт. Розширення словника та його активізація на цю тему. Зразковий словник ( транспорт, вантажівка, самоскид, тролейбус, автобус, поїзд, метро, станція,корабель, човен, катер, пасажир, кермо, шофер, водій, зупинка, їздити, летіти, перевозити, керувати,гальмувати, зупинятися, пасажирський, вантажний, повітряний, водний, наземний, підземний.).Удосконалювати навичку складового аналізу слів. Автоматизація звуку -С-в словах і фразах по темі «Транспорт.»

Корекційно - цілі, що розвивають. Розвиток зорової уваги та сприйняття. Розвиток артикуляційної, тонкої та загальної моторики, координації мовлення з рухами.

Корекційно - виховні цілі. Формування в дітей віком ініціативності, доброзичливості, взаєморозуміння, відповідальності за вчинки.

Устаткування.Набірне полотно, магнітна дошка, картинка – гра «Місто». Магнітні картинки із зображенням транспорту, його деталей зі звуком – С-. Звукові лінійки із машинкою. Палички для складання речень та рахунку слів у реченні. Паперові парашутискармашками, набір картинок, у назві яких є звук - С-. Плакати з відсутньою літерою

Попередня робота. Екскурсія на вулицю поблизу дитячого садка, спостереження за транспортом на вулиці. Заучування пальчикової гімнастики «Транспорт.»

Процесигри – заходи :

1.Організаційний момент. (Розвиток діафрагмального дихання, рухів загальної моторики, координації рухів).

Логопед пропонує виконати вправи з рухами:

Я називатиму транспорт, а якщо ви почуєте назви повітряного транспорту, підніміть руки вгору і рухайте ними з боку в бік, вимовляючи на одному видиху -С – С – С – ( спочатку проводяться навчальні вправи ).

Якщо ви почуєте, що я називаю наземний транспорт, виконуйте вправу «Поворот керма», одночасно вимовляється на одному видиху – «АС – АС – АС.»

Почувши назви водного транспорту, промовте на одному видиху - "СА - СА - СА."

2. Гра «Збери літак.»

Логопед пропонує дітям взяти з контейнера деталі літака.

Зберіть з деталей, які взяли літак, поясніть, що виставили.

Діти – я прикріпив до літака салон.

Я прикріпив до літака пропелер.

Я прикріпив до літака крила.

Я прикріпив хвост ксамольоту.

3. Гра «Вантажний літак.»Логопед роздає дітям звукові лінійки та картинки із зображенням різного транспорту. Логопед просить дітей знайти звук -С - в назвах цього транспорту (картинки з зображенням транспорту, в назві якого є звук - С-автобус, тролейбус, літак, самоскид)

4. Спеціальна артикуляційна гімнастикадля звуку - С (дивися корекційні вправи для свистячих).

5. Гра «Місто.»(Розширення уявлень про транспорт. Уточнення та активізація словника з цієї теми. Розвиток зорової уваги, сприйняття, мислення.)

Логопед пропонує дітям розглянути гру – картинку «Місто», пояснити, що видно місто з літака, порахувати слова в пропозиції про будь-якому виді транспорту, викласти схему пропозиції паличками:

Автобус їде по шосе. L ___. (4 слова у реченні.)

Самоскид везе пісок. L __.

Літак швидко приземлиться. L __.

6. Гра для розвитку дрібної моторики «Літак.»

(автоматизація – з – у чистомовках.)

Літак летить ( великий палець зігнути в горизонтальне положення, зверху приєднати зімкнуті прямі пальці.)

Літак гуде ( скласти руки у вигляді трубочки).

У – У – У-літак я чекаю ( скласти долоні біля грудей).

У - У - У - полетіти хочу. ( руки в сторони).

7. Гра – вправа «Парашути.»

Логопед пояснює дітям, що у кожної дитини свій парашут, і діти повинні спустити на своєму парашуті тільки ті предмети, в назві, яких є звук -С- ( собака, кінь, сумка, скриня, шабля, човен, санки, коса, колесо, лялька).

8.Гра – загадка «Відгадай ідоруй.»

Логопед пропонує дітям домалювати недорисовані малюнки, але спочатку відгадати, що на них намальовано (5 малюнків – загадок):

Чотири братики вмовилися ганятися,

Як не біжать, один одного не наздоженуть.

(колеса)

Залізний птах у небі паморочиться, за сигналом пілота на землю сідає.

(літак)

Диво – двірник перед нами

Загребаючими руками

За одну хвилину згріб величезний кучугур.

(снігоприбиральна машина)

Що за диво – синій дім,

Вікна світлі навколо, носить взуття з гуми,

І харчується бензином.

(автобус)

Сам вагон відчинив двері,

До міста сходи ведуть,

Ми стоїмо очам не віримо:

Всестоять, вона йде.

(ескалаторв метро).

(Діти відгадують загадки, називають транспорт та визначають його вид, наприклад – Метро – це підземний вид транспорту.)

9. Гра "Хто чим керує." (Розвиток граматичного ладу промови.)

Логопед пояснює, що льотчик, який керує літаком, захворів і твердить, що він працює водієм автобуса, допоможіть льотчику розібратися в назвах професій на транспорті.

Логопед запитує у дітей, виставляючи картинки із зображенням транспорту

Хто керує автобусом? - (автобусом керує водій)\

Хто керує літаком? -

Хто керує самоскидом? -

Хто керує кораблем? -

Хто керує ракетою? -

10. Логопед каже: «Ну ось наш літак приземлився в аеропорту, а нас зустрічаю різні плакати, але в них кудись – то загубилася буква – С, допоможіть прочитати в аеропорту ці плакати, виправте помилки.»

Слова на плакатах -. ОКИ,.УВЕНІРИ,.ПОРТ,. ГРТ.

11. Підсумок заняття. Позитивна оцінка дітей.

Конспект спільної діяльності логопеда та дітей у середній групі для дітей з діагнозом ОНР.

Тема «Комахи.»

Корекційно - освітні цілі:1. Формувати уявлення дітей про зовнішній вигляд та спосіб життя комах.

2. Уточнити і розширити словник дітей на тему «комахи» (метелик, жук, сонечко, бабка, крила, лапки, вуса).

3. Формувати узагальнююче поняття «комахи».

4. Удосконалювати граматичний лад мови (освіта та вживання іменників у непрямих відмінках).

Корекційно - цілі, що розвивають. Розвивати у дітей зв'язне мовлення. Розвивати зорову увагу, артикуляційну, тонку та загальну моторику.

Корекційно - виховні цілі: Формувати в дітей віком навички співробітництва, взаєморозуміння, доброзичливості, самостійності, ініціативності, ответственности.

Устаткування – Зошити № 2 за кількістю дітей, контейнер з кольоровими та простими олівцями, предметні картинки, іграшки для супроводу артикуляційної гімнастики, предмети для набірного полотна.

Ходспільної діяльностілогопеда з дітьми:

1. Організаційний момент. Дихальна вправа - "Здуй метелика з квітки." - сильний видих, стежити, щоб діти не надували щік. 3 рази.

2. Встановлення цілі діяльності дітей – «Сьогодні ми вирушаємо загороду.» Гра «Потяг.» - робота над силою голосу (вимовлення звуку – у -з різною силою голосу, при наближенні до «станції» голос підсилити.)-у у УУУУУ.

3. Логопед пояснює дітям, що поїзд зупинився, треба вийти на «полянку» та пошукати комах. Гра «Хто де сховався?» - на квітці (хто?) - діти ... метелик на квітці, на траві (хто?) -Діти .... мураха на траві, хто на дереві (хто?) - Діти .... Бабка на дереві.

4. Гра на розвиток зорової уваги "Кого не стало?" - дітям пропонується зображення 4-х комах, і одна комаха забирається, діти заплющують очі, щоб дорослий зміг прибрати зображення однієї комахи, діти визначають і називають зниклу комаху.

5. Гра «Чого не вистачає». пропонується зображення метелика. На якому не вистачає вусів, на іншому зображенні того ж метелика не вистачає лапок, потім – крил. Діти називають чого не вистачає у метелика.

6. Гра-артикуляційні вправи. Селидіти на галявині відпочити і побачили ведмедика, який показував дітям дорогу, ведмедик запропонував показати дорогу, якщо діти виконають вправи для язичка: діти під керівництвом логопеда з іграшковим ведмедиком виконують перед дзеркалом кілька вправ загальної гімнастики артикуляції.

7. Ведмедик зрадів, що діти так добре знають та виконують артикуляційну гімнастику. Ведмедик пропонує дітям гру «Подивися та розкажи.» Дітям пропонується менімо - таблиця.

?

1 частина – назва комах, 2 частина – дещо бачать, 3 частина – як пересувається, 4 частина – коли рік утворюється.

9. Потім ведмедик пропонує пограти з метеликом.

10. Що за бант у нашої Ані? Це метелик – краса . (Діти ходять по колу, зображуючи політ метелика). Кружить, в'ється над квітами, де мед блищить роса. (Присісти, потім підвестися.)» Нищева Н.

11. Робота у зошиті №2. Питання до дітей, кого потрібно розфарбувати в зошитах – діти «метелика», діти розфарбовують метелика та домальовують вусики метелику.

Дизартрія – це порушення вимовної боку мови, що виникає внаслідок органічного ураження центральної нервової системи. У Юсуповській лікарні застосовується мультидисциплінарний підхід до відновлення мови у пацієнтів, які страждають на різні види дизартрії. У процесі реабілітації беруть участь неврологи, психологи, логопеди, реабілітологи. Кожному пацієнту складається індивідуальна програма корекції дизартрії.

Вирізняють такі основні принципи корекційної роботи при дизартрії:

Комплексний підхід;
Систематичність та регулярність;
Ранній початок відновлювальної та корекційної роботи;
розвиток всіх компонентів мови (словника, граматичного ладу, зв'язного висловлювання);
Розвиток та формування всієї психічної діяльності пацієнта;
Індивідуальний підхід та формування мотивації до занять.

Важливим принципом корекційної роботи при дизартрії є ранній початок відновлювальної та корекційної роботи. Це особливо важливо при дизартріях, які розвинулися у пацієнтів з інсультом, після черепно-мозкової травми, вроджених дизартріях та порушеннях мовної функції у пацієнтів, які страждають на дитячий церебральний параліч. Робота з подолання дизартричних порушень завжди систематична, тривала, копітка, регулярна. Логопедична робота фахівців Юсупівської лікарні спрямована не тільки на корекцію вимови, але й на розвиток та формування всієї психічної діяльності пацієнта та розвиток усіх інших компонентів мови (словника, граматичного ладу, зв'язкового висловлювання).

Курс логопедичної роботи тривалий, він триває кілька років. Фахівці Юсупівської лікарні вибудовують цілу систему взаємовідносин із пацієнтом та його сім'єю, використовують методи стимуляції. Працюючи з пацієнтами використовуються різні ігрові прийоми, заходи заохочення, стимулювання вольових компонентів психіки у прагненні вдосконалення промови.

Основні напрями корекційної роботи при дизартрії такі:

Розвиток фонематичної уваги та сприйняття;
формування мовного дихання;
Подолання порушень голосу;
Робота над просодичною стороною мови (ритмом, темпом, інтонацією);
Розвиток та формування мімічної та артикуляційної моторики;
Постановка звуків;
Формування та розвиток загальної моторики та дрібної моторики рук.

У разі виявлених порушень словникового запасу, граматичного ладу логопед паралельно веде роботу у цих напрямах.

Етапи корекції дизартрії

Перший етап корекція стертої дизартрії - підготовчий. Робота з подолання розладів мови починається з подолання нашарувань та вторинних явищ, які перешкоджають правильній вимові:

Рясної слинотечі;
пасивності м'язів;
Недоліків фонематичної уваги та сприйняття;
Підготовка м'язів до формування артикуляційних укладів.

З другого краю етапі робота логопеда спрямовано подолання основного порушення – фонетичних недоліків промови. Вона полягає у постановці звуків. Третій етап – включення пацієнта до активного спілкування.

Природним тренуванням м'язів оральної області є акт харчування. Тренування жувальних м'язів, використовуючи природний процес, приділяють увагу з раннього віку. Пацієнта, який переніс інсульт або черепно-мозкову травму, що страждає на дегеративні захворювання нервової системи або дитячий церебральний параліч, навчають прийомам жування, особливо жування із закритим ротом, вчать поперемінно жувати правою і лівою стороною рота.

Якщо у старших дітей спостерігаються ранні рефлекси (смоктати), проводять роботу, спрямовану на загальмовування затриманих рефлексів. Логопеди використовують прийом механічної перешкоди для непотрібного руху. М'язи рота логопед фіксує руками, мимовільні рухи язика фіксує за допомогою шпателя або прикушування язика зубами. Для зняття співдружніх рухів підборіддя фіксується рукою логопеда. Рефлекс взаємозв'язку рухів рота і руки може бути загальмований при проведенні гімнастики артикуляції шляхом фіксування рук дитини рукою логопеда.

Одночасно виробляють здатність довільного керування своїми м'язами. Перед пацієнтом ставлять мету, закликають контролювати рухи, використовують зоровий контроль та заохочують найменші успіхи. Складно загальмувати рефлекси в оральній ділянці, так це зона життєво важлива та чутлива. У ній дуже розвинена як м'язова система, а й усі види чутливості: тактильна, смакова, температурна.

Для подолання слинотечі навчають пацієнта ковтати слину. З цією метою проводять масаж жувальних м'язів, викликають ковтальні рухи, закидають голову назад і пропонують проковтнути слину. Для стимуляції жувальних рухів можна дати пацієнтові печиво або булку і вчити жувати перед дзеркалом, що чергує жування з ковтанням.

Пацієнта вчать довільно закривати рота за рахунок пасивних рухів нижньою щелепою, які спочатку виконує логопед. Він поміщає свою руку під нижню щелепу, під підборіддя, іншу кладе на голову пацієнта і стуляє щелепи шляхом легкого натискання. Потім привчають пацієнта виконувати цей рух самостійно за командою: відкрий рот, закрий рот.

Пацієнта навчають прийомів довільного розслаблення – релаксації. Тренування починають із загальної релаксації. Вчать довільно розслаблювати м'язи верхніх та нижніх кінцівок, потім шиї та голови. Розвивають здатність розрізняти напругу та розслаблення та регулювати за інструкцією. Вправи проводять у ігровій формі.

Для розслаблення застосовують погладжування, вібрацію та інші прийоми розслаблюючого масажу. З цією ж метою використовують точковий масаж. Цю роботу масажисти Юсупівської лікарні проводять після консультації невролога та реабілітолога.

Логопедичний масаж при корекції дизартрії за Приходьком

Логопедичний масаж є активним методом механічної дії при дизартрії. Його застосовують у тих випадках, коли має місце порушення тонусу м'язів артикуляції, змінюючи стан м'язів периферичного мовного апарату. Він опосередковано сприяє покращенню вимовної сторони мови.

Логопедичний масаж за Приходьком проводиться на всіх етапах корекційного впливу. Його використовують на початкових етапах реабілітації, коли у пацієнта ще немає принципової можливості виконати певні артикуляційні рухи. Диференційований логопедичний масаж у Юсупівській лікарні здійснює старший інструктор ЛФК, який має знання з анатомії та фізіології м'язів, мовного апарату, пройшов спеціальну підготовку, досконало володіє технікою масажу.

Реабілітологи навчають осіб, які здійснюють догляд за пацієнтом з дизартрією, елементарним прийомом масажу та пасивної гімнастики артикуляції. Диференційований логопедичний масаж необхідний для нормалізації тонусу м'язів апарату артикуляції, а в більш важких випадках - для зменшення ступеня прояву рухових дефектів артикуляційної мускулатури:

Гіперкінезів (надлишкових насильницьких рухових актів, що виникають без волі пацієнта);
Спастичний парез,
Атаксії (порушення координації рухів, не пов'язаного з м'язовою слабкістю);
Синкінезій (додаткові рухи, які мимоволі виникають при основних функціональних рухах).

З його допомогою активізують ті групи м'язів периферичного мовного апарату, які не можуть повноцінно скорочуватися, або активують нові м'язові групи, які до цього не діють, стимулюють пропріоцептивні відчуття, зменшують виділення слини. Логопедичний масаж зміцнює глотковий рефлекс, готує умови формування довільних, координованих рухів органів артикуляції.

Сутність логопедичного масажу полягає у нанесенні механічних подразнень:

Погладжування;
Пощипування;
Розминання;
Розтирання;
Вібрації;
Побиття.

Диференційоване застосування різних прийомів масажу дозволяє реабілітологам Юсупівської лікарні знизити м'язовий тонус при спастичності м'язів або підвищити його при гіпотонії м'язів артикуляції. Надалі у пацієнта формуються та здійснюються довільні (активні), координовані рухи органів артикуляції. Логопедичний масаж виконують у ділянці м'язів голови, шиї, верхнього плечового пояса. Особливу увагу приділяють м'язам периферичного мовного апарату (мови, губ, м'якого піднебіння та щік), оскільки вони забезпечують виробництво мови.

Корекція звуковимови при дизартрії

Особливість корекції голосу при дизартрії полягає в тому, що це складний та тривалий процес. З погляду фізіології навчити людину вимові звуків рівнозначно створенню нового умовного рефлексу. Якщо при дислаліях дуже ефективним є спосіб постановки по наслідуванню, то при дизартріях логопеди частіше використовують змішаний спосіб з використанням механічної допомоги, логопедичних зондів і метод пасивного формування укладу артикуляції, коли логопед за допомогою рук, спеціальних пристосувань і зондів надає мові і губам пацієнта . Можна використовувати допоміжні предмети: чайну ложку, трубочки, палички різного діаметру.

Технологія корекції голосу при дизартрії – це тривала, копітка і систематична робота з розвитку моторику артикуляції і автоматизації поставлених звуків. Артикуляційну гімнастику та логопедичний масаж на етапі постановки голосу і не припиняють, а продовжують та поєднують. Логопеди застосовують індивідуальні прийоми постановки звуків, аналізуючи причини та характер порушень.

Корекція вимовної сторони мови при дизартрії

Вимовна сторона мови включає звуковимову та просодику (інтонацію, мелодику, паузу, наголос, темп, ритм та тембр). p align="justify"> Функціонування вимовної сторони мови тісно пов'язане з артикуляційною моторикою і фонематичною стороною мови. Вимова звуків – це фонетичне оформлення мови та водночас комплекс речерухових навичок, якими воно визначається.

Корекційна робота будується з урахуванням наступних принципів:

Зв'язки промови з іншими сторонами психічного розвитку. Для його реалізації корекційний вплив здійснюється не лише на мовленнєву діяльність, а й на немовні процеси, особистість пацієнта в цілому;
Системний підхід. Вимовна сторона розглядається як система, що включає ряд компонентів. На їх розвиток спрямовано корекційну роботу (розвиток артикуляційної моторики, звуковимови, фонематичного сприйняття, просодики);
Принцип розвитку – передбачає аналіз процесу виникнення дефекту. Безпосереднім результатом порушень звуковимови у пацієнтів з дизартрією є обмежена рухливість мовних органів. Труднощі в артикулюванні викликають недоліки вимови, які можуть бути виражені різною мірою. Один прояв може бути наслідком або причиною іншого. Корекційну роботу спрямовують не тільки на наслідок порушення – дефекти звуковимови, а й на їхню причину – порушення артикуляційної моторики.

Корекційно-логопедична робота здійснюється різними методами: практичними, наочними, словесними. До практичних методів відносяться наслідувально-виконавчі, конструктивні та творчі вправи, ігри та моделювання. До наочних - спостереження, розгляд профілів, схем, показ зразка завдання та способу дії. Основними словесними методами є розмова, читання, оповідання.

Корекція інтонації та фонетичної сторони мови

Корекція інтонації при дизартрії проводиться за п'ятьма напрямками:

Формування загальних уявлень про інтонаційну виразність мови;
Знайомство з оповідальною інтонацією, засобами її вираження та способами позначення;
Знайомство з питальною інтонацією, засобами її вираження та способами позначення;
Знайомство з оклику інтонацією, засобами її вираження і способами позначення;
Диференціація різних видів інтонації.

Корекція фонетичної сторони мови при дизартрії здійснюється неврологом, педагогом-психологом та логопедом. Лікар призначає медикаментозні засоби, що покращують роботу нейронів головного мозку, масаж, лікувальну фізкультуру, фізіотерапевтичні процедури, акупунктуру.

Основним напрямом психолого-педагогічного впливу є розвиток сенсорних функцій. Розвиваючи слухове сприйняття, формуючи слуховий гнозис, цим готується основа на формування фонематичного слуху. Розвиваючи зорове сприйняття, диференціювання та зоровий гнозіс, запобігають графічним помилкам на листі. Реалізуючи цей напрямок, розвивається стереогноз. Крім розвитку сенсорних функцій, психолого-педагогічний блок включає вправи щодо розвитку та корекції просторових уявлень, графічних навичок, конструктивного праксису, мислення, пам'яті.

Третій блок – це логопедична робота. Вона проводиться переважно у індивідуальному плані. Враховуючи структуру дефекту при дизартрії, логопедичну роботу планують за такими етапами:

На підготовчому етапі проводять логопедичний масаж, гімнастику артикуляції, застосовують голосові вправи, спрямовані на викликання сильнішого голосу, на модуляції голосу по висоті і силі, нормалізують мовленнєве дихання, просодику і дрібну моторику рук;
Другий етап логопедичної роботи полягає у виробленні нових вимовних умінь та навичок;
Третій етап логопедичної роботи спрямований на вироблення комунікативних умінь та навичок;
Четвертий етап логопедичної роботи – запобігання чи подолання вторинних порушень при дизартрії.

Для того щоб ознайомитися з інноваційними методами корекції стертої дизартрії, телефонуйте до центру Юсупівської лікарні.

Список літератури

МКБ-10 (Міжнародна класифікація хвороб)
Юсупівська лікарня
Бадалян Л. О. Невропатологія. - М: Просвітництво, 1982. - С.307-308.
Боголюбов, Медична реабілітація (керівництво, 3 томи). // Москва – Перм. – 1998.
Попов С. Н. Фізична реабілітація. 2005. – С.608.

Ціни на послуги *

*Інформація на сайті має виключно ознайомлювальний характер. Усі матеріали та ціни, розміщені на сайті, не є публічною офертою, яка визначається положеннями ст. 437 ЦК України. Для отримання точної інформації зверніться до співробітників клініки або відвідайте нашу клініку. Перелік платних послуг зазначений у прайсі Юсупівської лікарні.