Наукові медичні установи Ніїто, новосибірськ, інститут травматології та ортопедії

Новосибірський науково-дослідний інститут травматології та ортопедії (ННДІТО) є сукупністю безлічі клінік та наукових підрозділів, мета яких вивчення патологій опорно-рухового апарату та методів їх усунення. У сучасному Новосибірську Інститут займає лідируючі позиції, є для людей з проблемами спини або кінцівок останньою надією на одужання.

Розкажемо, чим примітний НДІ ортопедії та травматології, які послуги надаються і дамо коротку інформацію лікарям. Також ви дізнаєтеся, як проїхати до клініки і за якими номерами можна записатися на первинний прийом.

Новосибірський НДІ травматології та ортопедії – пацієнту

Інститут постійно прагне освоювати нові вершини та статусу найбільшої науково-дослідної установи країни стає недостатньо. З 2012 року отримав статус референтної клініки, а сам НДІ входить до мережі великих медичних центрів AOSpine. Це означає, що головним завданням НДІ є вивчення та впровадження нових методів лікування, спрямованих на підвищення якості послуг пацієнтам, які мають патологію в області спини.

Водночас ведуться роботи та в інших напрямках. Так, у 2015 році хірургами Інституту було здійснено першу в Росії операцію, під час якої пацієнту встановили вітчизняний нанокерамічний протез кульшового суглоба. Унікальність явища в тому, що операція була безкоштовною, людина отримала таку допомогу у рамках системи державних гарантій.

На прийомі у дитячого лікаря у НДІ ортопедії та травматології

У структуру НДІ входить кілька клінік, орієнтованих лікування дорослих і дітей.

1. Дитячої та підліткової вертебрології. Лікарі займаються лікуванням деформацій хребта. Для дітей з усієї Росії ця клініка є єдиним шансом повноцінного життя. Застосування інструменту VEPTR дозволяє лікувати дітей із 1,5 однорічного віку.
2. Дитяча ортопедія. Лікарі лікують придбані та вроджені аномалії опорно-рухового апарату, включаючи виникли після поліомієліту та дитячого церебрального паралічу.
3. Хребетно-спинномозкова травма. Ведеться лікування пацієнтів, які мають різні захворювання та травми хребта та спинного мозку. Хірургічним методом лікуються міжхребцеві грижі, онкологічні захворювання та інші патології.
4. Ендопротезування та ендоскопії. Складається з п'яти відділень, до сфери компетенції яких входить розробка сучасних протезів, їх встановлення, а також ендоскопічне обстеження суглобових порожнин та прилеглих до них тканин.
5. нейрохірургії. Лікарі займаються лікуванням захворювань головного та спинного мозку, а також периферичної нервової системи.

Також до НДІ відносяться відділення реанімації, реабілітації та допоміжні відділи. Наявність великого діагностичного центру, оснащеного сучасним імпортним та вітчизняним обладнанням, дозволяє ставити діагнози з високою точністю.

Послуги, що надаються

Перелік послуг у НДІ послуг досить великий. До них відноситься і інструментальна діагностика (КТ, МРТ, УЗД) та лабораторні методи дослідження крові. Розроблено та застосовуються різні техніки проведення операцій. Розглянемо, які патології можуть вилікувати новосибірські лікарі:

• сколіоз у підлітків;
• ідіопатичний склероз, включаючи тяжку форму;
• деформації хребта;
• паралітичний сколіоз;
• деформацію Маделунгу;
• параліч Ерба;
• деформації кісток після травм та запальних процесів;
• різної локалізації;
• застарілі вивихи та підвивихи;
• переломи та травми;
• рак та метастази у хребті.

Цей неповний перелік послуг показує, як широко розвинена медична допомога хворим, які мають патології опорно-рухового апарату.

Федеральна державна бюджетна установа «Новосибірський науково-дослідний інститут травматології та ортопедії ім. Я.Л. Цив'яна» Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації (ННДІТО ім. Я.Л. Цив'яна) був створений як інститут відновлювальної хірургії, травматології та ортопедії у травні 1946 р. ННДІТО – один з найбільших центрів у Росії, де надають високотехнологічну допомогу пацієнтам з патологією опорно-рухового апарату, центральної та периферичної нервової системи.

Інститут здійснює виконання фундаментальних наукових досліджень та прикладних розробок, забезпечуючи охорону здоров'я Росії передовими медичними технологіями.

Гордістю Новосибірського НДІТО є діагностичний комплекс, що виконує повний закінчений цикл діагностики, починаючи від рентгенографії та закінчуючи сучасною комп'ютерною багатозрізовою томографією, ультразвуковою діагностикою.

У реабілітаційному комплексі отримують курси консервативного лікування пацієнти з наслідками хребетно-спинномозкової травми, після нейроортопедичних, нейрохірургічних операцій та ендопротезування суглобів, а також діти з вродженою патологією опорно-рухового апарату. Крім фізіотерапії, ЛФК, лікувального масажу, мануальної терапії застосовується роботизована терапія із зворотним зв'язком та кінезіотерапія.

Клініки ННДІТО представлені відділеннями: дитячої та підліткової вертебрології, дитячої ортопедії, травматологи, хребетно-спинномозкової травми, нейровертебрології, ендопротезування та ендоскопічної хірургії суглобів, нейрохірургії, анестезіології та реанімації, відновлювального.

Клініка дитячої вертебрології – єдина клініка у Росії, яка займається виключно лікуванням деформацій хребта будь-якого походження. Це поки що єдина клініка в країні, де сучасний метод VEPTR знайшов широке застосування. Унікальний інструментарій може використовуватися, починаючи з віку 1-1,5 року за особливих форм ідеопатичного сколіозу.

Повний спектр хірургічного лікування одержують у клініці дитячої ортопедії діти з ортопедичною патологією.

У ННДІТО ім. Я.Л. Цив'яна проводиться лікування пацієнтів у рамках державної програми з надання високотехнологічної медичної допомоги за напрямами травматологія та ортопедія, нейрохірургія. Цей вид медичної допомоги здійснюється за плановим завданням (квотам), що виділяється Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації.

Один із пріоритетних напрямів інституту – діагностика та комплексне лікування пухлин головного та спинного мозку із застосуванням методик лазерної хірургії, що дозволяють значно знизити інтраопераційну крововтрату, операційну травму мозку, ризик післяопераційних ускладнень та зменшити відсоток рецидивування патологічного процесу.

Діагностика та лікування проводяться в Новосибірському НДІТО ім. Я.Л. Цив'яна згідно зі світовими медичними стандартами, які довели свою високу ефективність. У 2004 р. інститут отримав сертифікат відповідності системи менеджменту якості міжнародному стандарту ISO 9001:2000 на надання лікувально-профілактичної допомоги дорослим та дітям у галузі травматології, ортопедії та нейрохірургії.

В інституті працюють 16 професорів, 31 доктор наук та 77 кандидатів медичних наук, які проводять наукові дослідження з усіх найважливіших напрямів у галузі травматології, ортопедії та нейрохірургії.

Напрямки діяльності
ФДБУ «Новосибірський науково-дослідний інститут травматології та ортопедії ім. Я.Л. Цив'яна» Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації (ННДІТО ім. Я.Л. Цив'яна) був створений як інститут відновлювальної хірургії, травматології та ортопедії (Новосибірський ВОСХІТО) у травні 1946 року, в 2011 році відзначив свій ювілей, маючи за плечима 65 у галузі діагностики та лікування захворювань опорно-рухового апарату, центральної та периферичної нервової системи.

В інституті працює близько 700 співробітників, понад 52% мають вищу або першу кваліфікаційні категорії.

У структурі інституту 9 клінічних відділень на 260 ліжок, із них 40 ліжок у дитячому відділенні, лікувально-діагностичні підрозділи, 9 операційних. Клініки представлені травматолого-ортопедичними відділеннями №1, №2, №3, №4, №5, нейрохірургічними відділеннями №1 та №2, відділеннями дитячої ортопедії №1, №2. У структурі інституту 9 клінічних відділень на 260 ліжок, з них 40 ліжок у дитячому відділенні, лікувально-діагностичні підрозділи, 9 операційних. Клініки представлені травматолого-ортопедічними відділеннями №1, №2, №3, №4, №5, нейрохірургічними відділеннями №1 та №2, відділеннями дитячої ортопедії №1, №2 та реабілітаційним центром. У клінічних відділеннях інституту представлений повний спектр сучасних медичних послуг та методів лікування, що базуються на новітніх наукових розробках у галузі травматології, ортопедії, нейрохірургії – починаючи з виявлення патології, діагностики, оперативного лікування та закінчуючи курсом відновного лікування.

Інновації у клініці
Пріоритетне місце у наукових та клінічних розробках ННДІТО ім. Я.Л. Цив'яна, в силу їхньої різноманітності, тяжкості та величезного потоку хворих, завжди займали пошкодження хребта. Для лікування переломів хребта Я.Л. Цив'яном та його учнями одними з перших у країні було розроблено цілу низку варіантів вентрального спондилодезу ауто- та алокотістю. Наприкінці 70-х років вперше було запропоновано передню декомпресію при ускладнених переломах хребта замість порочної в подібних випадках ламінектомії.

Розвиток ідей Я.Л. Цив'яна дозволило радикально покращити результати лікування шляхом застосування розроблених в інституті та за кордоном оригінальних вентральних імплантатів у поєднанні з транспедикулярною фіксацією пошкодженого відділу хребта.

Успіхи сучасної анестезіології сьогодні дозволяють проводити ці багатоетапні втручання під час одного наркозу. Методи ендоскопічної малоінвазивної хірургії, що застосовуються у клініці ушкоджень хребта, дозволяють здійснювати корпоропластику при сенільних переломах без торакотомії і тим самим значно полегшують лікування пацієнтів похилого віку.

Розроблена Я.Л. Цив'яном операція коригуючої вертебротомії на лікування ортопедичних наслідків хвороби Бехтерєва протягом понад 50 років виконується лише Новосибірському НИИТО.

З 1996 р. у клініці дитячої та підліткової вертебрології інституту вперше в Росії в широких масштабах став застосовуватися інструментарій Cotrel-Dubousset – сучасний сегментарний інструментарій III покоління, що дозволило надзвичайно розширити можливості клініки та докорінно змінити хірургічну ідеологію.

Особливе місце у вертебрології посідає проблема дегенеративних поразок хребта. У 1998 р. у Новосибірському НДІТО створено нейровертебрологічне відділення, у якому широко застосовуються сучасні технології декомпресивних, стабілізуючих та декомпресивно-стабілізуючих операцій. При цьому чіткою тенденцією у розвитку сучасної хірургії є розробка малоінвазивних хірургічних технологій, що дозволяють максимально зменшити хірургічну травму, скоротити терміни стаціонарного післяопераційного режиму та післяопераційну реабілітацію пацієнтів.

У відділенні нейровертебрології інституту вперше в Росії було виконано лапароскопічний поперековий міжтіловий спондилодез, для якого використані імплантати з пористого нікеліду титану. Крім стабілізуючих, виконуються декомпресивні ендоскопічні втручання при грижах міжхребцевих дисків.

Клініка нейрохірургії, створена професором К.І. Харитонової в 1950 р. успішно працює і в даний час. Основні клінічні та наукові проблеми – нейроонкологія та судинна патологія центральної нервової системи.

У співпраці з Інститутом клінічної імунології СО РАМН, Сибірським лазерним центром, Інститутом лазерної фізики СО РАН, ГБОУ ВПО «НГМУ» МОЗ Росії розробляють нові напрями в лікуванні нейроонкологічних хворих. Одне з них – використання ND-YAG-лазера у видаленні пухлин головного та спинного мозку на ключових етапах мікрохірургічного втручання. Досвід використання нових лазерних технологій більш ніж у 1200 хворих дозволяє говорити про їхню ефективність. Нейрохірурги Новосибірського НДІТО ім. Я.Л. Цив'яна проводять найскладніші високотехнологічні операції. За допомогою нейронавігатора лікар отримує максимально точну інформацію та контролює перебіг операції. Лазерна хірургія пухлин головного та спинного мозку, що широко використовується лікарями інституту, зменшує кількість рецидивів та травматичність операції.

Пацієнти з тяжкими травмами хребта встають на ноги після операції у НІІТО ім. Я.Л. Цив'яна у перші два дні. У клініці травматології застосовують малоінвазивні методи втручання, комбінують технології та розробляють свої імплантати із застосуванням нового матеріалу – його властивості дозволяють поєднувати фіксатори хребта як з біологічними, так і з біокерамічними трансплантатами.

Власне виробництво імплантатів працює у клініці ендопротезування, 2011 року лікарі відділення отримали Державну премію за розробку ендопротезів ліктьового суглоба. Ця технологія Новосибірського НДІТО отримала офіційне право застосування в клініках країни.

В області мікросудинної нейрохірургії з успіхом застосовується сучасне мікрохірургічне та ендоваскулярне лікування артеріальних аневризм, артеріовенозних мальформацій та каротидно-кавернозних співустий з оригінальною інтраопераційною методикою нейропротекції головного мозку, що дозволяє ефективно проводити профілактичну та профілактичну процедуру.

Однією з перспективних і швидко розвиваються напрямів у Новосибірському НИИТО їм. Я.Л. Цив'яна є ендопротезування суглобів. У клініці ендопротезування накопичено величезний досвід застосування сучасних ендопротезів на всіх суглобах. Постійні контакти співробітників цієї клініки з хірургами-вертебрологами сприяють досягненню оптимального результату лікування хворих із поєднаною патологією хребта та суглобів.

Щороку в інституті отримують лікування діти з особливою формою сколіозу – нейрофіброматоз. У клініках за новою методикою малюкам з року життя встановлюють спеціальні дистрактори вектора, стрижні ростуть разом з дитиною. У 2011 році керівнику клініки дитячої та підліткової вертебрології Михайлу Віталійовичу Михайловському присуджено головну медичну нагороду країни – премію «Покликання».

На початку третього тисячоліття Новосибірський НДІТО ім. Я.Л. Цив'яна вийшов на нові пріоритетні напрямки у діагностиці травматолого-ортопедичних та нейрохірургічних хворих. З'явилися нові, зокрема оригінальні високоінформативні технології:

На базі Новосибірського НДІТО створено спеціалізовані установи:

Усе це справжній внесок у соціально-економічний розвиток Новосибірської області.

З метою вдосконалення охорони та зміцнення здоров'я дітей, покращення якості та ефективності проведення профілактичних медичних оглядів учнів освітніх закладів та раннього виявлення деформації хребта з 2010 року проводиться обстеження учнів освітніх закладів міста Новосибірська з використанням комп'ютерно-оптичного топографа. Обстеження проводиться фахівцями АНО «Клініка НІІТО» за підтримки уряду Новосибірської області та мерії Новосибірська. Понад 70 тисяч школярів області пройшли скринінгове обстеження хребта методом КОМОП.

Новосибірський НДІТО протягом останніх п'яти років є лідером з надання високотехнологічної медичної допомоги населенню Новосибірської області та інших регіонів Росії (переважно з Уральського, Сибірського та Далекосхідного федеральних округів). Загальна кількість операцій сьогодні - понад 8 тис. на рік, з них понад 50% припадає на жителів міста Новосибірська та Новосибірської області.

Інновації у науці
Сьогодні Новосибірський НДІТО ім. Я.Л. Цив'яна - це не тільки Всеросійський центр з надання медичної спеціалізованої допомоги пацієнтам травматологічного та ортопедичного профілю, але й найбільший заклад науки та методичний центр Росії в галузі травматології та ортопедії.

Протягом багатьох десятиліть в інституті розроблявся та вдосконалювався цілий ряд оригінальних ефективних хірургічних методів лікування пацієнтів. Науковий профіль інституту пов'язані з іменами широко відомих учених – професорів Я.Л. Цив'яна та К.І. Харитонової, які створили школи сибірських вертебрологів та нейрохірургів.

Сьогодні розробки співробітників Новосибірського НДІТО ім. Я.Л. Цив'яна з проблем патології хребта відображено у 46 монографіях, 160 кандидатських та докторських дисертаціях, монотематичних збірниках наукових праць, захищено 220 авторськими свідоцтвами та патентами та удостоєно золотих, срібних та бронзових медалей; розроблено та затверджено понад 75 нових медичних технологій, 33 стандарти медичної допомоги з вертебрології, 13 федеральних клінічних рекомендацій.

Щорічно в інституті планується близько 40 НДР та НДДКР за напрямками:

Науковий потенціал ННДІТО ім. Я.Л. Цив'яна сьогодні: 13 професорів, 27 докторів наук та 64 кандидати наук.

В інституті створено сучасну науково-експериментальну та дослідно-виробничу базу, що в даний час дозволяє доводити розроблені експериментальні зразки до рівня виробів медичного призначення. В інституті організований банк біотканин, що користується широким попитом у фахівців у галузі медицини у нашій країні, а й там. Крім того, інститут входить до складу співвиконавців низки програм з розробки та вдосконалення нових перспективних напрямів досліджень у вертебрології, у тому числі за проектами: створення високотехнологічного виробництва імплантатів-фіксаторів із наноструктурованої біосумісної кераміки та керамічних композитів, які замінюють металоімплантати; розробка штучних біополімерних покриттів та сорбентів для нейтралізації параімплантної патогенної мікрофлори на поверхні імплантованих пристроїв та систем; розробка біоматеріалів для кісткової пластики та ін.

Розвиваючи власне виробництво, інститут багато в чому перестав залежати від зарубіжних фірм-виробників хірургічного інструментарію та конструкцій для імплантації, що також дає відчутний соціально-економічний ефект. За підтримки уряду Новосибірської області реалізовано проект зі створення Інноваційного медико-технологічного центру, що сприяє створенню нових організаційних форм для використання наукових досягнень інституту в практиці та активнішого впровадження результатів його наукової діяльності в практичну охорону здоров'я.

Інновації в освіті
Новосибірський НДІТО є великим навчальним центром постдипломної освіти, в якому на підставі ліцензії на освітню діяльність у рамках федерального державного стандарту III покоління з використанням симуляційних технологій щорічно отримують спеціальність ординатори та аспіранти з профілів «травматологія та ортопедія», «нейрохірургія» », а також підвищують свою кваліфікацію в рамках постдипломної освіти травматологи-ортопеди та нейрохірурги Росії.

Одним із найважливіших питань, які вирішує інститут, є питання підготовки кадрів для надання високотехнологічної медичної допомоги, що відповідає міжнародним стандартам, що дозволяє співпрацювати з провідними фахівцями світу (Швейцарія, Франція, Німеччина, Італія, США), а також проводити на його базі міжнародні конференції , семінари та майстер-класи.

Інновації в організації
Не одне десятиліття провідні вчені-ортопеди країни порушують питання про виділення вертебрології в окрему спеціальність. У Новосибірському НДІТО дано теоретичне обґрунтування цієї спеціальності, сформульовано понятійний апарат, запропоновано схему організації служби спеціалізованої допомоги, розроблено стандарти технологій та сформульовано потреби служби. Наказом МОЗ РРФСР від 12.04.1987 № 257 при інституті створено Республіканський вертебрологічний центр, 1999 р. перейменований на Центр патології хребта МОЗ Росії. У травні 2009 р. було створено Міжрегіональну громадську організацію «Асоціація хірургів-вертебрологів», президентом якої призначено директора інституту, доктора медичних наук, професора Михайла Анатолійовича Садового.

На базі інституту функціонує дисертаційна рада із захисту докторських та кандидатських дисертацій зі спеціальностей «травматологія-ортопедія», «нейрохірургія», «громадське здоров'я та охорона здоров'я». З 2004 р. випускається російський науково-практичний журнал «Хірургія хребта», включений у 2005 р. до переліку видань ВАК, які рекомендуються для опублікування основних положень дисертаційних досліджень. Все це створює найкращі умови для розвитку сибірських наукових шкіл, дозволяє формувати нове покоління вчених та клініцистів найвищого професійного рівня, що тісно пов'язане з зростаючими потребами у наданні всіх видів медичної допомоги травматолого-ортопедичного та нейрохірургічного профілю.

Новосибірський НДІТО ім. Я.Л. Цив'яна активно займається питаннями розробки та впровадження інновацій у сфері охорони здоров'я, насамперед організаційних. При цьому акцент в інноваційному розвитку значною мірою робиться на впровадженні найсучасніших підходів до управління та побудови ефективної медичної організації.

Впритул підійшов до створення ефективної системи управління медичною організацією ще 2002 р., за задумом вчених система мала вирішити питання як підвищення якості надання медичної допомоги, а й підвищення її доступності населення загалом. Підсумком дворічної підготовчої роботи стала в 2004 р. сертифікація системи менеджменту якості та отримання міжнародного сертифіката відповідності вимогам стандарту ISO 9001. В даний час інститут перейшов від системи менеджменту якості до більш досконалої системи – системи стійкого розвитку медичного закладу.

Розроблена Новосибірським НІІТО модель системи менеджменту якості закладів охорони здоров'я впроваджена та успішно застосовується у низці медичних організацій та підприємств медичної промисловості Російської Федерації, у тому числі у ДАУЗ «Дитяча республіканська клінічна лікарня Міністерства охорони здоров'я Республіки Татарстан» (м. Казань), ДАУЗ Республіки Татар швидкої медичної допомоги» (м. Набережні Човни), ФДМ «Сибірський окружний медичний центр» (м. Новосибірськ), ФДЛПУ «Науково-клінічний центр охорони здоров'я шахтарів» (м. Ленінськ-Кузнецький), ФДУП «Новосибірське протезно-ортопедичне підприємство» Міністерства праці та соціального захисту Російської Федерації, ЗАТ "Медичний центр "Авіценна" (м. Новосибірськ), ТОВ фірма "Технологія-Стандарт" (м. Барнаул), ТОВ "Центр лабораторної діагностики" (м. Новосибірськ), АНО "Регіональний Центр Високих медичних технологій», ЗАТ «Виробнича фармацевтична компанія Оновлення» (м. Новосибірськ), ТОВ «Медико-ін женерний центр сплавів із пам'яттю форми» (м. Новокузнецьк).

В даний час триває робота зі створення єдиного інформаційного простору у сфері надання пацієнтам усіх видів травматолого-ортопедичної допомоги, тим самим вирішується питання курування найважчого контингенту хворих.

За участю Новосибірського НІІТО в Новосибірську відкрито перший в Росії Медичний технопарк - Інноваційний медико-технологічний центр. У структурі Медичного технопарку представлено всю необхідну інфраструктуру для розвитку інноваційних медичних технологій, що дозволяє інноваційній медичній компанії пройти весь шлях від перетворення її наукової ідеї на конкурентоспроможну медичну продукцію чи послугу.

Найширший спектр професійної та суспільної діяльності співробітників Новосибірського НДІТО ім. Я.Л. Цив'яна безсумнівно дає свої результати для об'єднання зусиль щодо вдосконалення травматолого-ортопедичної допомоги населенню і робить великий внесок у соціально-економічний розвиток не тільки Новосибірської області та Сибірського федерального округу, а й інших регіонів Російської Федерації.