Потрібен психолог! Як знайти та вибрати психолога для себе? Основні критерії. Робота з душею та тілом

Як вибрати психолога? October 2nd, 2014

У Росії із вибором психолога є маса складнощів. Обпектися можна навіть у випадку випускника МДУ з купою рекомендацій та вченим ступенем.

Якось мені самому знадобився психолог. Став я шукати в мережі і знаходив якихось дивних людей. Один крім психології ще практикує тарологію, астрологію, хірологію (це така нова вона вчена назва для хіромантії), інший наприкінці кожної сторінки свого сайту розмістив фразу «за цитування без попиту насилаю пристріт і псування». Такий дивний контингент.

В цілому, можна вважати, що в нашій країні має місце справжній розгул лжепсихології, справжня вакханалія, процвітає, а гроші витікають до рук.

Але за всієї складності ситуації я постараюся сформулювати кілька рекомендацій.

Якщо людина стверджує, що практикує ту чи іншу форму психотерапії, то має бути документ про відповідну підготовку. Причому слід розуміти, що єдиний спосіб отримати якіснупідготовку з психотерапії - це вчитися за кордоном. Людей, психотерапевтичні скоринки яких отримані наших російських народних установах, можна сміливо відкидати.

На членство у будь-яких суспільствах, асоціаціях просто заплющуйте очі: у більшості таких товариств, асоціацій є дистанційне членство, а прийняття до членів не передбачає жодного відбору, оскільки суспільство просто зацікавлене у членських внесках. Вітчизняні ж спільноти та асоціації психологів/психотерапевтів взагалі не заслуговують на жодну увагу.

Якщо психолог практикує сумнівні у науковому плані форми психотерапії, то щодо нього взагалі краще не звертатися. Ось список таких сумнівних психотерапій:

• Гештальт-терапія


• Гуманістична терапія


• Клієнт-центрована терапія


• НЛП та гіпноз, у тому числі ериксоновський


• Психоаналіз



• (attachment therapy)


• (Системні сімейні розстановки)


• Ребефінг


• Тілесно-орієнтована терапія


• Трансактний аналіз



• Екзистенційна терапія


• Еклектичний підхід


• Юнгіанство


• І так далі: можете у мене уточнити, якщо не впевнені в тому, чи є психотерапія сумнівною.

Якщо ви бачите на сайті психолога/психотерапевта релігійні, містичні, окультні символи, цитати з відповідних джерел - не думайте записуватися на прийом.

З підозрою потрібно ставитися до психологів/психотерапевтів молодим, одиноким, розлученим, які не мають дітей.

З підозрою треба ставитися до переучених психологів, наприклад, якщо людина спочатку була інженером, а потім вирішила стати психологом. Швидше за все, така людина вирішуватиме проблему власної невлаштованості/профнепридатності за ваш рахунок.

Як правило, вища ймовірність того, що психолог дилетант або цілком усвідомлений шарлатан, якщо він не працює/не працював у жодних організаціях відповідного профілю, а займається лише приватною практикою. Якщо людина взагалі займалася і займається лише приватною практикою, то вона, швидше за все, потенційно небезпечна. Тим більше, якщо він веде свою практику в основному в онлайн-режимі (скайп, вебінари та ін.).

Приватна практика – це добре, але перевірити її успішність, відсутність шкідливих наслідків майже неможливо.

А ось дуже хороший тест для перевірки якості психолога/психотерапевта: обов'язково запитайте у нього, у чому, на його погляд, причини психологічних проблем. Якщо він буде говорити про дитячі травми, витіснення, якісь почуття, які необхідно відреагувати, від яких потрібно звільнитися, підсвідомість і несвідоме, сценарії, вплив померлих родичів, батьків - посилайте подалі.

Взагалі, якщо психолог мало цікавиться реальною ситуацією, в якій ви перебуваєте, а займається вашою минулою, вашою підсвідомістю, то, швидше за все, від такого психолога треба втекти.

Якщо психолог/психотерапевт пропонує вам робити щось складне у фізичному плані: дихати інтенсивно, проповзати під купою тіл, паритись у лазні тощо, тобто ймовірність, що він вас просто вб'є, буквально.

Якщо психолог нагнітає негатив, змушує вас плакати, тобто ймовірність, що він доведе вас до . Знову ж таки, буквально.

З великою обережністю треба ставитись до групової терапії, оскільки в натовпі ваше критичне мислення притуплюється, а група має над вами владу. Такі психотерапевтичні групи можуть бути просто і навіть деструктивними психокультами.

Ще один важливий критерій.Психологи/психотерапевти часто залучають клієнтів, знімаючи ролики та розміщуючи статті. Якщо в таких матеріалах немає посилань на наукові роботи (краще - на закордонні, англомовні), то такий психолог/психотерапевт, швидше за все, не знайомий з досягненнями сучасної науки, не стежить за ними і, ймовірно, використовує науково необґрунтовані, лженаукові підходи . Те саме, якщо посилання є тільки на праці всяких психотерпевтів: Фрейда, Перлза, Ялома, Ролло Мей та ін.

Разом з тим, відсутність перелічених вище тривожних дзвіночків зовсім не гарантує, що перед вами не шарлатан або дилетант, здатний завдати вам шкоди, а справжній професіонал.

Обов'язково консультуйтеся з лікарями та намагайтеся здати аналізи та пройти обстеження. Пам'ятайте, що часто причина проблем лежить у вашому організмі, і впливати на цю причину потрібно медикаментозно чи хірургічно. До речі, якщо психолог/психотерапевт відразу починає працювати тільки з вашою психікою і не рекомендує вам звернутися до лікаря, він, швидше за все, є шарлатаном або дилетантом.

Якщо в психологі вас щось насторожує – сміливо рвіть із ним стосунки та виходьте з контакту.

Якщо вам дискомфортно робити те, що пропонує робити психолог, можете просто встати та піти. Ніхто не має права вас утримувати. А якщо хтось наважився вас утримувати – одразу викликайте поліцію.

Майте на увазі: в оцінці психолога важливий здоровий глузд.

Якщо ви зрозуміли, що помилилися у психологі, сміливо посилайте його подалі. Обов'язково напишіть відгук про нього і постарайтеся його поширити. У цій сфері легко помилитись. Не бійтеся здатися смішним чи невдахою. Розкажіть людям про свій досвід. Застерігайте тих, хто не може зробити вибір.

Я, наприклад, завжди публікую таку інформацію і прагну допомогти жретвам психологів, психотерапевтів, тренерів та інших гуру.

Пам'ятайте: ніхто точно не знає, чому ефективна психотерапія. Часто йдеться про ефективність так званих загальних факторів: співчуття, турбота, можливість виговоритися (див. наприклад, [Майєрс, 2008, с. 685-686]). Щоб отримати ці речі без ризику потрапити в секту або пройти через тяжкі випробування, яких могло б і не бути, можна звернутися до батьків чи друзів, або людей, які не візьмуть з вас за це гроші.

Також ви можете вести щоденник або розповісти про свої проблеми на відеокамеру, щоб потім проаналізувати свою проблему, подивившись на неї збоку.

Попереджаю:все, що написано у цій статті, не вибито на скрижалях і не відлито у граніті. До всього ставтеся критично і не сприймайте як стовідсотково ефективний посібник до дії.

ЛІТЕРАТУРА

Майєрс Д. Психологія/Девід Майєрс. – Мінськ: "Попурі", 2008. – 848 с.

Інструкція

Для початку визначтеся, чи готові ви до групової роботи, чи вас більше приваблює індивідуальна терапія. Перевага групової роботи – у підтримці людей зі подібними проблемами, можливість порівняти власний досвід з досвідом інших людей та переконатися в його неунікальності, навчання різних стилів вирішення проблем та взаємодії з навколишнім світом. Крім того, робота в групі часто економічно вигідніша.

Індивідуальна робота з психологом або психотерапевтом більш підійде яскраво вираженим інтровертам, людям з високим ступенем тривожності, замкнутим, недовірливим (за винятком спеціальних групових тренінгів, спрямованих на вироблення впевненості в собі), крім того, індивідуальна робота передбачає більш детальне опрацювання вашої особистої ситуації. Виберіть формат індивідуальних зустрічей. Якщо у вас немає можливості відвідувати особисто, вам слід знати, що дуже невелика кількість фахівців готова працювати з листування через очевидно невисоку ефективність цього способу спілкування з клієнтом. Багато хто останнім часом застосовують формат скайп-сесій або телефонних консультацій для дистанційної роботи.

Виберіть найбільш відповідний напрямок психотерапії. Вибір на сьогоднішній день досить багатий, так що спиратися краще на особисті уподобання – наприклад, якщо ви не налаштовані на тривалу, не менше року роботу, то психоаналіз вам не підійде. Крім того, багато психотерапевтів зараз поєднують у роботі кілька методів.

Дуже багато залежить від , його кваліфікації, практичного досвіду. При виборі допоможуть рекомендації знайомих. Проте враховуйте, що їхній особистий досвід не збігається з вашим, а значить, те, що підійшло їм, не обов'язково підійде вам. Зверніть увагу на освіту спеціаліста. Якщо це психолог-консультант, то він повинен мати вищу освіту за спеціальністю «». Психотерапевт отримує, на додаток до нього, медичну чи психологічну освіту за спеціальністю «клінічна психологія», а також проходить спеціалізацію щодо конкретного виду терапії. Добре, якщо диплом фахівця видано відомим вузом, а не філією невідомого недержавного інституту.

Наявність стажу практичної роботи є обов'язковою, і чим він більший, тим краще для вас. Не соромтеся запитувати про те, чи проходив психолог підвищення кваліфікації, чи полягає він у будь-яких міжнародних асоціаціях, чи проходив фахівець особисту терапію (це обов'язкова умова для психолога, що практикує). Якщо ваш психолог зацікавлений у клієнтах, має достатню кваліфікацію та високий ступінь відповідальності, позитивні відповіді на ці питання ви почуєте раніше, ніж встигнете їх поставити.

Ваше особисте враження багато важить. Перша зустріч з психологом одночасно і показова, і ні - багато особистих і професійних якостей виявляються тільки в процесі роботи, проте якщо людина з першого погляду викликає у вас недовіру і відторгнення, краще пошукати іншого психолога, до якого ви відчуватимете більше довіри - так ваша робота з ним буде результативнішою.

У попередніх публікаціях рубрики «» ми неодноразово акцентували увагу на тому, що з багатьох складних ситуацій набагато простіше та швидше знайти вихід, звернувшись до допомоги фахівця. І якщо ви – хоча б суто теоретично – вже припускаєте, що колись ви самі чи члени вашої родини звернуться до допомоги психолога (психотерапевта, психоаналітика), то наступне інтерв'ю буде корисним для вас.

Наш постійний гість розповість про те, які саме проблеми допомагає вирішити фахівець такого профілю, а за які не візьметься в жодному разі. Як будується взаємодія психолога та клієнта, від чого залежить успіх психотерапії? Як вибрати «правильного» консультанта і той напрямок, який найбільше ефективно допоможе вам розібратися саме з вашими внутрішніми протиріччями?

Психолог – це хто?

— Олександра, у російському суспільстві традиційно є упередження щодо психологів та психотерапевтів. З чим, на вашу думку, це може бути пов'язано?

— Насамперед – із нестачею знань про цю професію. На заході та США психотерапія у XX ст. робила вже впевнені кроки і приносила революційні результати, а СРСР суспільству були відомі психологи-ученые, які висували теорії, що ставили експерименти і тестування. Потім у нову Росію ринув потік різноманітних психологічних та навколонаукових теорій, понять та технік. Все було «в новинку» і приймалося з довірою та захопленням, без фільтрації та критики: гіпноз, сектоподібні об'єднання, які рятують душу, тести, вчення про вихід із тіла, матриці С.Грофа, фен-шуй, психоаналіз… Не було достатньої інформації щодо систематизування та адаптацію цих підходів у наших умовах, і у багатьох людей у ​​голові сформувалася каша з різних (нерідко суперечать один одному) психологічних понять, теорій та «рецептів».

Навчання психології у Росії зараз пробудовано не зовсім адекватно, мій погляд. Деякі люди можуть після проходження двомісячних курсів здобути диплом психолога, вести консультування не лише без достатнього знання технік, а й без знання теоретичної бази та методології. Багато хто працює одноосібно, не радячись у складних випадках з колегами, без проходження певної кількості годин особистої психотерапії, що неприпустимо. До того ж шарлатани непогано досі дурять необізнаних у психології людей, оскільки ті просто не знають, чого їм чекати і що вони можуть вимагати від психолога. Багато хто зараз також плутає психіатра, психоневролога, психотерапевта і психолога, хоча відмінності між ними суттєві ( докладніше в – прим. ред.).

Так що суспільна недовіра цілком закономірна: до неї призводять недолік знань (хто такі психологи, як вони працюють, що відбувається на сеансах, які можуть бути результати), забобонні страхи про психологів («бачать наскрізь»), невірне уявлення про цілі та можливості психотерапії («загіпнотизують і дізнаються мою таємницю або гроші змусять віддати», «допоможуть мені змінити чоловіка на краще»), зіткнення з непрофесіоналізмом, а також сумний досвід недовіри малознайомим людям, що історично склався (сталінські часи). Тому мені хотілося б розвінчати деякі міфи про психологів і трохи розповісти про цю професію. Відразу обмовлюся, під словом «психолог» я матиму на увазі психолога, який добре і чесно виконує свою роботу.

— То в чому полягає робота психолога?

— По суті, психолог – живий інструмент для роботи з людською психікою, її нормальними та патологічними проявами. Це звичайна людина з професійною підготовкою, яка використовує сучасні знання та методики, отримані у навчальному закладі, а також у результаті відвідування навчальних семінарів, тренінгів, самостійного навчання, своєї психотерапії та особистого досвіду для роботи з особистістю клієнта.

Психолог певним чином «налаштовується» на клієнта, разом з ним виявляє його запит, тобто конкретизує небажану (зараз) і бажану для людини поведінку чи стан, потім за допомогою спеціальних технік взаємодії допомагає клієнту провести внутрішню роботу, що змінює стан чи поведінку необхідний бік. За допомогою психолога людина може переглянути життєву ситуацію, що склалася, і змінити її або змінити до неї своє ставлення. Завдання психолога - допомагати клієнту виявити найактуальніші на даний момент блоковані потреби, варіанти поведінки, цілі та супроводжувати людину на шляху руху до бажаних змін, роблячи цей шлях по можливості швидким і комфортним, здійснюючи підтримку і допомагаючи знайти сили для подолання перешкод. Тобто працює переважно психіка клієнта, а психотерапія у широкому розумінні прискорює процес природного розвитку. Те, до чого людина одна може йти роками, в психотерапії можна зробити за більш короткий термін. При цьому початковий імпульс завжди йде від клієнта, психотерапевтична робота можлива лише за достатньої мотивації, оскільки блукати внутрішнім світом іншого без мети марно і енерговитратно.

— Тобто психологи не беруться працювати з клієнтами з недостатньою мотивацією. Чи людина прийшла, наприклад, з цікавості, чи тому, що на неї натиснули?

— Якщо дорослу людину «привели» до психолога, на жаль, прогноз на цей випадок найнесприятливіший. Початковий посил, ми писали, має бути у клієнта, це основа терапевтичних відносин та підтримка мотивації на складну роботу. Якщо сама людина впевнена, що у неї все гаразд або ставиться до психологів із сильним упередженням, або (увага!) сама не оплачує психотерапію, в ній просто немає сенсу. Терапевтичні відносини дуже специфічні, і вони вимагають дотримання деяких умов: людина відчуває дискомфорт та відсутність щастя; він хоче, але не може сам змінити свій стан; він готовий звернутися за допомогою до певної людини, знайти для цього у своєму житті місце та час; він готовий брати активну участь у роботі та оплачувати роботу професіонала щодо покращення свого стану.Недотримання цих умов ставить під сумнів можливість встановлення терапевтичних відносин або (при встановленні) не дає людині корисних змін (особливо коли за неї платять інші).

— Чи важливо людині найчіткіше сформулювати проблему, поставити собі завдання перед візитом до психолога? Чи це може відбуватися під час спільної роботи, а для «пацієнта» головне — це суто емоційне прагнення щось змінити у своєму житті?

— Визначення та формулювання проблеми та бажаних змін, звичайно, бажано. Це те, з чого розпочнеться перша зустріч із психологом, тому попередньо корисно подумати: навіщо людина йде до психолога, що вона хоче від неї отримати? Але, насправді, чітко (а головне, правильно) сформульований запит трапляється досить рідко. Зазвичай те, що клієнт подає як проблему спочатку, зазнає значних змін до кінця першої консультації, знову ж таки завдяки вмінням психолога, що спрямовує мислення клієнта.

— Крім роботи з недостатньо вмотивованими клієнтами, чим ще психолог не займається?

— Психолог не працює на зміну близьких клієнта (згадане вище «допоможіть змінити чоловіка»), психолог працюватиме лише з самим клієнтом, його системою взаємин. Дехто, звісно, ​​приходить лише «поплакатися», але зазвичай психологи не заохочують таких проявів і охоче обговорюють бажані зміни.

Психолог не може змінити життя клієнта без співробітництва та згоди з його боку. Психолог не гуру, він не дає порад і не знає, як правильно. Він разом із клієнтом розуміється на тому, який варіант поведінки даному клієнту краще, виходячи з його ціннісної системи та потреб. Два клієнти поспіль, що прийшли зі схожими проблемами, підуть з різним результатом, що оптимально підходить їм. Взагалі психолог не дає гарантій і не може обіцяти досягнення результату заздалегідь, тому що робота ведеться у парі, разом – психологом та клієнтом.

— Якщо психотерапія – це робота у парі, то хто за що відповідає?

— Психолог відповідає за сам процес психотерапії, за його безпеку та успішність, за підбір потрібних технік, за роботу зі станом клієнта, за частоту зустрічей. У різних психологічних підходах існують різні уявлення про оптимальну частоту зустрічей для успішної роботи. Так, у психоаналізі клієнти зобов'язуються відвідувати психолога не менше трьох разів на тиждень, у гештальт-підході говорять про два, іноді – одну зустріч на тиждень. Загалом же всі сходяться на тому, що частота відвідувань раз на тиждень цілком можлива, а зустрічі з двотижневою перервою вже рідко бувають ефективними, психіка встигає «забути» нові напрацювання та «встає на колишні рейки».

Клієнт відповідає за свою мотивацію на зміни, а також за все, що відбувається з ним поза кабінетом психолога, тобто за втілення почерпнутих ідей у ​​життя, виконання завдань, які іноді дає психолог, кінцевий результат психотерапії. Кількість зустрічей також визначає сторона – клієнт, що потребує допомоги. Якщо він досяг бажаного або ж, навпаки, не бачить результатів, він має право говорити про припинення роботи. Психологи вважають, що клієнту видніше, коли йому час зупинитися, оскільки розвиватися і покращувати внутрішнє регулювання можна нескінченно.

У контакті

— Що саме відбувається на психологічній консультації?

— У вузькому розумінні – розмова, що включає діалог, питання-відповіді, знаходження цікавих логічних зв'язків чи невідповідностей, розповідь історій, обговорення почуттів, думок, внутрішніх механізмів та інтенсивна робота з ними, вправи з уявою, обговорення снів та фантазій, програвання (іноді із залученням предметів), створення порівняльних списків, таблиць, графіків, малюнків, пісочних картин, інших творчих продуктів. У найширшому сенсі – взаємодія, комунікація, зустріч двох світів, подорож углиб із несподіваними відкриттями та цікавими зустрічами.

Основа психотерапевтичної роботи полягає в тому, що спеціально навчена людина, завдяки особливому довірчому контакту, підлаштовується до особистості клієнта, аналізує його стан, свій стан, що виник у відповідь на стан клієнта, зауважує його «картину світу» (світогляд, цінності, цілі, потреби ), особливості емоцій та поведінки, потім визначає разом з ним основні «проблемні місця» і намічає кроки, які необхідно зробити для їх усунення (кроки, звичайно, здійснюються разом). Працює тут контакт людини з людиною, тому психотерапевтичної і поворотної може бути і одна зустріч із звичайною людиною, яка вчасно опинилась на життєвому шляху іншого і певним чином відреагувала на нього. Штучно створений психологом, такий контакт певною мірою передбачуваний, може бути регулярний, має у своєму арсеналі багато вивчених інструментів для роботи з психікою, тобто представляє для людини, яка потребує допомоги, хорошу можливість її отримати.

Психологічні інструменти вимагають від психолога точності у виборі потрібного способу дій і моменту для його втілення, індивідуального налаштування під кожного клієнта та великої майстерності у користуванні, тому що психіка влаштована непросто та нелінійно. Психологу часто доводиться мати справу з опором клієнта (іноді стійким), внутрішніми протиріччями, витісненими емоціями, травмами та різними частинами особистості (розділеними, наприклад, травматичною подією). Додамо сюди постійне відстеження психологом емоційного поля, слів клієнта, його невербальної комунікації. Можна уявити, кухня тут дуже тонка, але можливості для професіонала відкриваються величезні, поправити в психіці можна багато, хоч і не відразу.

— Чи впливає на ефективність психотерапії те, наскільки добре та швидко встановився особистий контакт психолога та клієнта? Чи потрібно звертати увагу на свою суто суб'єктивну реакцію на психолога (чи симпатична людина чи ні), на світоглядний збіг (які книги, диски з музикою у нього в кабінеті) або лише на кваліфікацію, освіту, методику, яку він застосовує?

— Психотерапія вся побудована на комунікації та суб'єктивній реакції, проекціях клієнта на психолога. Це її основний інструмент, і психолог навчений спостерігати та аналізувати поле цих суб'єктивних реакцій. Справа в тому, що в будь-які стосунки (і з психологом теж) ми привносимо відлуння наших минулих стосунків із значними людьми. Тому багато хто бачить у жінці-психологі матір, у чоловікові – батька та реагують на них, як на своїх близьких, що дає психологу кращий матеріал для дослідження, ніж усі словесні описи, та допомагає змінити свої стосунки з різними людьми після опрацювання проблем, що виникають у контакт із психологом. За першої зустрічі на невербальному рівні люди так чи інакше «сканують» один одного, в голові відображається результат цього «сканування»: приємний-неприємний, варто довіряти — чи ні. Хоча завдання психолога якраз входить «підлаштуватися» до клієнта, щоб той суб'єктивно відчував довіру. Цьому вчать, і хороший психолог може приймати з повагою багатьох і підлаштовуватися до різних клієнтів - іноді (в силу індивідуальних відмінностей) зробити це не вдається, тоді можна сказати, що психолог-консультант людині не підходить. Ну і щоб психотерапія не перетворилася на добру розмову «по душах» і спільне миле ув'язування в проблемах клієнта, звичайно ж, потрібно звернути увагу на освіту та кваліфікацію психолога. Довіряючи своїй інтуїції чи відгукам знайомих, визначити, чи психолог шарлатаном (див. нижче, у розділі «коли варто поміняти терапевта»).

Іноді психологи самі розповідають себе спочатку. Про методики, що застосовуються психологом, можна запитати, щоб визначити, працює психолог у рамках одного психологічного напряму (а може, має ще по ньому сертифікат) або володіє широким арсеналом технік з різних областей. Це важливо лише з погляду професіоналізму психолога, фахівець зможе підлаштуватися до клієнта, використовуючи різні варіанти психологічного підходу. Взагалі за вибір відповідної методики відповідає психолог, й у разі, коли запит клієнта заздалегідь може бути задоволений засобами даного психолога, може сам перенаправити клієнта, наприклад, своїм колегам, які працюють у іншому психологічному подходе.

Світогляд і особисті пристрасті психолога не важливі в роботі, але є (за їхньої схожості) хорошими «опорними пунктами» для зміцнення відносин.

— А чи важливим є загальний культурний рівень психолога, його ерудиція? Адже, по суті, багато структур людської психіки формуються саме культурою. І, умовно кажучи, чи психолог, який не читав Ніцше, провести вдалу корекцію переживань, які сформувалися у пацієнта після прочитання Ніцше?

— Загальний культурний рівень, безперечно, важливий. Не знаю жодного психолога, якому завадила б ерудиція. Вона допомагає при встановленні контакту, допомагає говорити однією мовою з клієнтом (кіноману навести приклад вчинків героя фільму, фермеру пояснювати на прикладі зростання, наприклад, овочів, інтелектуалу вміти відповісти філософською притчею). За наявності добре працюючої голови у психолога, в принципі, необов'язковий: в основі навіть найскладніших думок клієнтів лежать завжди прості, якщо не сказати примітивні, потреби і страхи. Уважність, інтуїція та чуйність, гарне володіння мистецтвом ведення бесіди та психологічними методами взаємодії – запорука гарної роботи.

— Повертаючись до питання про довіру. Багато пацієнтів бояться розповісти «всю правду» навіть психологу через власні стереотипи, табу. Якщо пацієнт свідомо чи несвідомо бреше, помічає це психолог, чи робить якісь корисні висновки? Чи можна психолога обдурити? Чи для нього власне вербальна інформація не є основною?

— Психолог отримує інформацію кількома каналами і зіставляє її. Вербальна інформація (слова клієнта) не така важлива, оскільки, крім варіантів усвідомленої брехні, буває і так, що мозок словами «ненавмисно» відволікає від потрібної інформації або викидає з поля важливі моменти. Дуже важлива невербальна частина спілкування, вона завжди аналізується у порівнянні з вербальної, а й сама собою. Інтонація голосу, поза та її зміни, неусвідомлювані рухи рук і ніг, жести, навіть організмові відчуття (відчуття «грудка в горлі» або тяжкості в животі) — це теж своєрідні сигнали для психолога, за ними можна орієнтуватися, чи в той бік йде робота , відстежувати реакції особистості або її частин, стежити за змінами

Тому хороший психолог, звичайно, помітить відразу невідповідність вербальної та невербальної складових та вкаже на це клієнту. Обдурити психолога в широкому значенні слова клієнти постійно намагаються, підміняючи важливу інформацію дрібничними подіями, вказуючи на несуттєві проблеми при ігноруванні центральних, намагаючись навісити на психолога і себе якісь ролі та маски, уникаючи емоцій, іноді надаючи неправильну інформацію про себе чи своє минуле. Але все це вони роблять ненавмисно. Мало хто любить дурити людину, сплачуючи їй при цьому чималі гроші. Психолог-професіонал таки займається тим, що не дає клієнту обманювати. Впадаючи в особливі, довірчі відносини з глибоким налаштуванням (до речі, в них ще простіше побачити «ненатуральність» та неузгодженість інформації), психолог проте залишається усвідомленим і уважним, постійно відстежуючи прояви особистості клієнта, у тому числі його почуття, слова, їх іноді багатозначний зміст, інтонацію, позу та жести.

— В однієї моєї приятельки найбільша претензія до психологів – те, що вони не пропонують «готових рішень», а просто характеризують ситуацію, залишаючи клієнта зі своєю проблемою. Це так?

— Ні, це теж говорить про непрофесіоналізм і недороблену до кінця роботу. Початковою стадією дійсно є відображення почуттів клієнта і резюмування ситуації. Зазвичай прояснюється: що саме клієнта в ситуації не влаштовує і яких хотілося б змін, що заважає їх здійснити і що з цього можна поставити за мету роботи з психологом? Далі йдуть застосування спеціальних психологічних інструментів, що досягають поставленої мети, перевірка результату в житті клієнта, постановка наступної мети або ланцюжка кроків у напрямку великої мети і знову робота (доки клієнт бажає змінюватися).

Давати поради абсолютно непрофесійно, оскільки всі люди унікальні, і норми щастя, потреби та проблеми унікальні також. Психологія побудована вивчення деяких загальних закономірностей, але ніколи не скидає з рахунків особисту картину світу кожного. А щодо готових рішень, їх не дає жоден психолог (знаменита фраза серед психологів: «ми не даємо порад!»). Але хороший психолог вміє грамотно підвести клієнта до самостійного прийняття свого рішення (як би сама по собі людина раптом розуміє, як їй слід вчинити), а також запропонувати при необхідності різні способи реалізації раніше усвідомленого клієнтом прагнення (наприклад, людині, яка говорить психологу, що мріяв би стати більш впевненим, чи можуть даватися конкретні «домашні завдання» на прояв впевненої поведінки в соціальних ситуаціях).

На жаль, досить часто буває так, що початкова мотивація на зміни в людині відсутня, навіть якщо вона заявляє протилежне. Такі люди приходять до психолога поскаржитися, а незадоволено помітивши, що психолог не співчуває, а говорить про необхідність змін, йдуть. Психолог не займається порятунком душ, що заблукали, і не працюватиме, якщо не побачить у людині реального бажання і готовності до змін, скільки б проблем не тягнув на собі клієнт. Інакше це буде, на жаль, безрезультатно, адже змінити своє життя на краще і стати щасливішим — величезна внутрішня робота, яка потребує багато рішучості та сил. Таким чином, ми розділили два поняття: залишати клієнта з проблемою і констатувати небажання клієнта змінюватися.

— Чи є якісь зрозумілі найдорослішому «пацієнту» показники, що робота з терапевтом була ефективною? Чи може він якось зі свого боку контролювати якість роботи психолога? На підставі чого можна дійти невтішного висновку, що терапевта варто поміняти?

— Якщо після відвідування психолога людина приходить до якихось нових висновків або переосмислює поточну життєву ситуацію, змінює своє життя в сторону, що влаштовує її, досягає цілей, поставлених на перших зустрічах з психологом, відчуває, що зробив досить багато і далі рухатися поки не хоче, загалом почувається щасливішим, то можна говорити про успішну психотерапію. Загалом результат у кожного свій і залежить від запиту. Один клієнт буває задоволений тим, що позбавився алергії, другий – тим, що зміг зберегти сім'ю. Основна умова – у тому, що має якось змінитись реальне життя клієнта за межами кабінету психолога. Може зрости самостійність, тобто клієнт, спочатку несміливо робить зміни, перестає відчувати потребу у підтримці психолога. Це теж знак, що терапія була успішною і йде до завершення.

Терапевта варто змінити, якщо покупець не бачить реальних результатів походів до нього. Якщо психолог не зумів встановити з клієнтом довірчих стосунків і є йому неприємним, якщо він дає поради або роздає «діагнози» та рятівні амулети, поводиться невпевнено, висловлюється незрозуміло, не вміє працювати з почуттями, що виникають у процесі (залишає клієнта у неприємному настрої) , не справляється з важкими переживаннями клієнта, ув'язує в емоціях), звинувачує клієнта в незнанні, у неправильному підході до життя або разом з ним шукає інших «винних». Хоч би що говорив психолог, якщо це незрозуміло клієнту і не призводить до зміни внутрішнього стану та поведінки, то вірити цій інформації не треба.

Вибір свого шляху

— Чи існують обмеження щодо проходження психотерапії чи використання її окремих методів? Чим небезпечна неграмотно проведена психотерапія?

— Я думаю, для зацікавленого або хоча б клієнта, що відгукується, психотерапія можлива завжди. Інша річ, що ефективність роботи та тривалість «курсу» значно відрізняються залежно від «порушеності» психіки клієнта. Працювати місяць з аутистом – це зовсім не те, що з чоловіком, який відчуває страх літаків.

Обмеження методами, звичайно, є, тому що те, що підходить одному, не підходить іншому, але це зазвичай знає хороший психолог. Він здатний підібрати адекватну методику, для клієнта важливо лише його знайти та прийти на психотерапевтичну сесію. Вибір неправильної методики у 90% випадків просто не призведе до результату та заведе роботу у тимчасовий безвихідь. Щоб не відбулися 10% випадків, що залишилися, психолог навчається 5 років. Я хочу сказати, що психотерапія, звичайно, є втручанням у психіку, на що вона реагує відповідно. Психіка починає захищатися, якщо відчуває надто інтенсивне вторгнення чи йдуть «не туди, куди треба». Тож нашкодити психологи, особливо неписьменні, просто не зможуть (наприклад, мистецтво обходити захист клієнта досить складне). Психіка, навіть дуже порушена,- це структура певним чином збалансована та мудра. У психотерапії вважається, якщо "двері" наглухо замкнені, треба або зайти в іншу, або прийти з іншого боку. Усі психологи поважають внутрішній світ клієнта та своєрідну рівновагу, баланс внутрішніх процесів, який є навіть у найпорушеніших натурах. Ніхто ніколи не «ламатиме» внутрішній устрій особистості, мистецтво психотерапії полягає в тому, щоб допомогти кожній унікальній людині з її особливостями адаптуватися до світу. А ідеальна психотерапія, мабуть, інтенсифікує розвиток особистості та внутрішню свободу при мінімумі втручань.

Багато хто боїться втратити в кабінеті психолога контроль над собою і стати жертвою обману чи навіювання. Останні дії в принципі зробити дуже важко, не стільки через технічні труднощі (хоча професіоналізм на це потрібно величезний!), Скільки через так званий моральний кодекс психолога, що об'єднує всіх психологів усіх напрямків. Інакше кажучи, не нашкодити своїм втручанням — це моральне встановлення професійного психолога.

Чи є ризик того, що після сеансу психотерапії життя клієнта стане гіршим? Життя – ні, оцінка свого життя клієнтом – можлива. Якщо виникає дисбаланс, то колишній погляд на ситуацію клієнта вже не влаштовує. Значить, це просто початок великої роботи, рух змін. Однак частіше, особливо при неписьменно проведеній психологічній сесії, ні життя, ні його сприйняття просто не змінюються ніяк.

— Які форми та методи терапії можуть допомогти дорослій людині у вирішенні різних груп проблем?

— У психотерапії існує багато напрямів, у них – підходів, у підходах – спеціальних прийомів, технік із здійснення успішної взаємодії з клієнтом. Все це, від уміння налагодити контакт до технік роботи зі страхами, досі вивчається та доповнюється, має логічні чи не дуже, але завжди «працюючі» пояснення. Одні психологи є прихильниками однієї школи та стають у ній «асами», інші працюють в еклектичному підході, застосовуючи солянку з різних методик, підбираючи їх під кожну індивідуальну проблему. Вибір психологічної техніки — справа дуже непроста, яка вимагає:

• діагностики особи клієнта, визначення його внутрішньої структури, захисних механізмів, улюблених способів реагування, «слабких» та «сильних» сторін;
• чіткого уявлення про можливості та обмеження даної техніки;
• постановки конкретного завдання, що вимагає застосування цієї техніки;
• уявлення про можливий результат, очікувані зміни в особистості, локальні або системні.

Все це входить до професійної підготовки психологів, тому вибір техніки залишимо їм.

Тепер про вибір психологічного спрямування, у якому людині комфортна психологічна робота. Вкажу кілька популярних зараз напрямків, оскільки повний список може, як на мене, лише дезорієнтувати читачів.

Психоаналіз підходить інтелектуальним людям з хорошим рівнем оперування словами, що люблять спостерігати за собою, схильний аналізувати те, що відбувається, налаштованим на тривалу, поступову та непросту роботу. Системний підхід дозволяє певною мірою змінювати особистість. Психолог часто залишається особистісно-закритим, з клієнтом дотримується позиції уважного спостерігача та дещо знеособленого партнера.

Гештальт-підхід підходить багатьом, особливо тим, хто хоче підвищити свій рівень усвідомленості, відповідальності за своє життя, позбутися фантазій у сприйнятті світу, налагодити контакти з оточуючими людьми та досягти внутрішньої цілісності. Теж досить системний підхід, але має в арсеналі багато коштів на вирішення конкретних, приватних проблем. Психолог для клієнта тут швидше чуйний та усвідомлений партнер.

Гуманістична (клієнт-центрована) психотерапіяпідійде тим, хто хоче бачити психолога тим, хто приймає і схвалює, хто хоче йти до своїх цілей через творчий пошук і звільнення ресурсів, хто потребує внутрішнього і зовнішнього прийняття та «м'якого» стилю ведення сесій.

Екзистенціалізмбільше підходить у вирішенні проблем ціннісно-смислової сфери. Може бути корисною для тих, кого цікавить самовизначення, сенс життя і бачення себе через систему своїх цінностей, питання буття і смерті.

Когнітивно-поведінкова психотерапіяособливо ефективна при проблемах адаптації до життєвих обставин чи соціуму, використовує роботу із системами переконань, різними розумовими механізмами, які впливають сприйняття життєвих ситуацій чи сприйняття себе. Є короткостроковою. Психолог робить разом із клієнтом «роботу над помилками» та допомагає знайти раціональні та ефективні вирішення конкретних проблем.

Тілесно-орієнтована психотерапіяпередбачає роботу з тілом, численні техніки роботи з психічними складовими через тілесні прояви. Підійде людям, які мають труднощі з відображенням свого емоційного стану, або психічно здоровим людям, які мають проблеми з тілом або емоційні травми.

Гіпноз/НЛП займаються в основному роботою з несвідомим клієнтом, його активацією та діями всередині нього. Гіпноз (частіше) створює особливе змінене стан свідомості, в якому на глибокому рівні і відбувається більша частина психологічної роботи, іноді не до кінця усвідомлюваної клієнтом. І гіпноз, і НЛП ефективно допомагають при роботі з тривогами, страхами, шкідливими звичками, психосоматичними проблемами та невротичними симптомами, але можуть застосовуватись і як системний підхід.

Арт-терапія (окремо вкажемо популярну пісочну терапію) працює в основному на розкритті творчого потенціалу та активізації внутрішніх ресурсів, є «м'яким» методом та гарним діагностичним інструментом. Підходить тим, хто бажає знайти внутрішню гармонію, навчитися вільно висловлювати емоції, і не боїться творити.

— Наскільки я знаю, сеанси психотерапії можуть відбуватися з різною кількістю учасників. Можна прийти одному, із партнером, існує ще групова психотерапія. Яка форма для яких випадків є оптимальною?

— Індивідуальні консультації, власне, відвідує одна людина, яка є клієнтом. Індивідуальна робота з погляду безпеки не виноситься межі кабінету ні психологом, ні клієнтом. Це до певної міри дуже особисте дійство. Якщо, наприклад, мати наводить дитину на індивідуальну терапію, вона повинна залишитися в коридорі та чекати на нього. І психолог їй не розповідатиме секрети, які розповіла дитина, або переказувати те, що відбувалося на сесії. Він може в цілому охарактеризувати для матері основні проблеми дитини та сказати, яка робота відбувається, дати їй якісь рекомендації щодо поведінки з дитиною. Якщо вона за домовленістю відвідуватиме заняття з дитиною, то буде теж клієнтом, буде нарівні з нею виконувати завдання та відповідатиме на запитання. Такий варіант буде, швидше, віднесений до урізаної. Нормальна сімейна терапія передбачає одночасне прибуття двох і більше членів сім'ї, частіше за подружню пару, або повну сім'ю з усіма її учасниками. Зазвичай кількість учасників сімейної терапії обумовлюється одразу і залежить від складності проблем сімейної взаємодії. Іноді в сімейній терапії потрібна індивідуальна робота, але зазвичай сам сімейний терапевт з етичних міркувань не веде індивідуальні консультації клієнтам — членам сім'ї.

Групова психотерапія - специфічний метод психотерапії (не краще і не гірше індивідуальної), особливість якого полягає у використанні групової динаміки, соціальних взаємодій членів групи як моделі реального життя, з акцентом на людські відносини. Психотерапевтичним інструментом у таких групах, на відміну індивідуальної психотерапії, не терапевт, а група людей. Кожна людина може певним чином брати участь у встановленні стосунків один з одним та з психологом-терапевтом, привносити свої судження, переживання, досвід та знахідки у загальний процес. Феномени групової динаміки (соціальні та психологічні сили та процеси, що діють у групі), що виникають згодом, будучи правильно спрямованими терапевтом, допомагають реалізації терапевтичних цілей.

Групова психотерапія може базуватись на різних методологічних підходах, її застосовують практично у всіх основних напрямках сучасної психотерапії. Тому групи можуть бути психоаналітичними, гештальтистськими, гуманістичними за своєю ідеєю. Відповідно, прийти на групову психотерапевтичну роботу можуть зовсім різні люди з різними цілями, але особливо вдало на групах можуть бути опрацьовані всі «соціальні» труднощі: сором'язливість, невпевненість, залежність від чужої думки та невміння зав'язувати близькі контакти, труднощі вияву чи стримування емоцій серед людей , слабка здатність співпереживати, проблеми суперництва

Ще 10 років тому порада піти до психолога звучала практично як образа, а психолога часто плутали з психіатром. Сьогодні ж звернення за допомогою до психолога поступово стає нормою. Однак практично у будь-кого, хто наважується піти на прийом, неминуче постає питання: як вибрати психолога? І що означають усі ці незрозумілі слова в описі методик? Яка мені потрібна?

Робота з душею та тілом

Психоаналітична терапія

Як вибрати свого психолога?

Класична психоаналітична терапія - це те, що ми звикли бачити в кіно. Людина приходить до психолога, укладається на кушетку і починає розповідати про все, що її турбує: конфліктні ситуації, спогади, думки, переживання.

Одне із завдань психолога - проаналізувати цю інформацію та виявити несвідомі мотиви та шаблони поведінки, що заважають повноцінному життю. В основі класичного психоаналізу лежить вчення З. Фрейда, згідно з яким психіка людини складається зі свідомого, підсвідомого та несвідомого.

Коли людина намагається з тих чи інших причин придушити несвідоме, воно все одно неминуче виявлятиметься - наприклад, у снах. Так-так, це якраз і називатиметься «витлумачити по Фрейду»!

Психоаналіз підійде тим, хто готовий по-справжньому розбиратися зі своєю проблемою та налаштований на серйозну роботу. Тривати така терапія може рік і навіть більше.

Гештальт-терапія

На сьогоднішній день гештальт-терапія - один із найпопулярніших напрямків, практично нарівні з психоаналізом. Сенс гештальт-терапії - допомогти людині усвідомити себе і стати собою через це усвідомлення.

Взагалі процес усвідомлення є одним із ключових понять психотерапії, і воно не тотожне «самоспостереженню», яке використовується в психоаналізі. Сенс гештальт-підходу в тому, щоб допомогти людині навчитися усвідомлювати себе в кожний момент, «тут і тепер», як кажуть у прихильників цього методу.

Тілесно-орієнтована терапія може підійти тим, хто не готовий повністю відкритися психологу, проте усвідомлює наявність певної проблеми та необхідність її вирішення. У середньому тривалість терапії - трохи більше 8-10 сеансів.

Екзистенційна психотерапія

Ключова відмінність екзистенційної психотерапії у цьому, що у ній робиться акцент не так на психічних проявах, але в людського життя загалом, її сенсі.

Екзистенційний підхід ставить в основу індивідуальність людини - вважається, що немає універсальних рішень, універсальних схем поведінки, і кожен має свій, унікальний досвід.

Мета психотерапії при екзистенційному підході в тому, щоб допомогти пацієнтові не просто усвідомити своє життя, а й зрозуміти саме свої, унікальні схеми поведінки, свої способи жити і реагувати в різних ситуаціях.

Об'єктом аналізу стає не конкретна проблема і пов'язані з нею події та переживання, а життя людини в цілому і фактори, що формують.

Відповідно до цього підходу, людина повинна усвідомити, що її життя, її ставлення до життя, ситуації і можливості, що зустрічаються, - унікальні, тому він повинен зробити свій унікальний вибір і нести за нього відповідальність.

Екзистенційна психотерапія підійде тим, хто опинився в психологічному безвиході, втратив сенс життя і життєві орієнтири або ж страждає справді серйозними розладами - наприклад, різними фобіями. У разі екзистенційна терапія зазвичай використовують у поєднані із традиційними методами (зокрема медикаментозними).

Як вибрати свого психолога?

Психодрама

Як вибрати свого психолога?

Психодрама - це один із видів групової психотерапії, який дозволяє людині прожити заново, в режимі реального часу якісь важливі для неї життєві ситуації.

Учасники терапії виступають по черзі в ролі глядача та актора, відтворюючи значущі собі ситуації, причому ці ситуації непросто програються - у процесі виділяється і акцентується певна проблема, яка потребує осмислення.

Кожен учасник по черзі грає головну роль (у психодрамі це називається «бути протагоністом») у «виставі» на тему, що цікавить його (вона вибирається на початку сеансу) і вступає у взаємодію з іншими.

Це дозволяє заново прожити та переосмислити ситуацію, поглянути на себе збоку, проаналізувати свій минулий, сьогодення чи гіпотетичний майбутній досвід.

Психодрама підійде тим, хто не налаштований на тривалі бесіди та розмови про проблему і кому потрібна велика наочність.

Казкотерапія

На перший погляд сама назва «казкотерапія» виглядає дуже несерйозно, проте це цілком реальний різновид психотерапії. Адже не дарма споконвіку казки були важливою складовою будь-якої культури.

Відповідно до цього підходу, людина може через казку, через казкових персонажів опрацювати свою проблему та знайти рішення. Є кілька варіантів роботи з казками: написання своєю, обговорення існуючої, сценічна постановка (не плутати з психодрамою, де за основу береться не казковий сюжет, а реальна ситуація) тощо.

Створюючи свою казку, людина в неявній формі демонструє свої уявлення про добро і зло, про правильне і неправильне. Крім того, за казкою, створеною людиною, можна судити про те, що її по-справжньому хвилює в даний момент, про її переживання.

Казкотерапія підійде тим, хто не готовий у явній формі говорити про свої переживання. Цей метод дозволяє в легкій ігровій формі висловити те, що по-справжньому турбує і хвилює.

Як правильно вибрати психолога?

Як вибрати свого психолога?

Звичайно, можна порадити орієнтуватися на рекомендації пацієнтів, але це буде не зовсім правильно. Насправді заздалегідь неможливо сказати, з ким у вас вийде повноцінний контакт, тому потрібно зустрічатися особисто і пробувати.

Однак перш, ніж домовлятися про зустріч із психологом, зверніть увагу на такі моменти:

1. Наявність вищої психологічної освіти.

2. Досвід роботи. Не загальний стаж, а саме досвід практичної роботи в області, що вас цікавить.

3. Методи, які використовує психолог. Це важливий момент. Нормально, якщо психолог пропонує 2-3 види психотерапії, а от універсалів, які обіцяють відразу все, варто остерігатися - неможливо глибоко знати всі напрямки одночасно, причому не просто знати, а мати досвід роботи з ними.

4. Спектр тим, із якими працює психолог, теж має значення. Знову ж - не варто йти до універсалу, який займається всім одразу - І