Психологічна допомога. Організаційні аспекти надання екстреної психологічної допомоги

Останнє оновлення: 24/07/2014

Право надавати таку допомогу мають професіонали, які через свою освіту здатні проводити психотерапію, а також надавати інші послуги з охорони психічного здоров'я. Часто вони мають різні звання, повноваження або ліцензії. Коли Ви чуєте термін "психотерапевт", швидше за все, Ви думаєте про психолога. Тим не менш, ціла низка різних фахівців може надавати пацієнтам, які страждають від психічних захворювань та психічних розладів, психотерапевтичні послуги. Кожен з них має достатньо досвіду для проведення психотерапії, але найчастіше вони використовують різні методи та підходи. До кожної з наведених нижче професій є унікальні вимоги.
Професії психолога і психіатра вимагають від людини відповідності низці вимог державних та федеральних стандартів. А ось регулювання звань консультантів та терапевтів варіюється від штату до штату. Наприклад, у штаті Орегон працювати як психотерапевт можуть лише ті, хто отримав ліцензію екзаменаційної комісії штату Орегон.

Психіатр

Психіатри можуть виписувати своїм клієнтам ліки. Їх кваліфікація включає закінчення медичного факультету з подальшим проходженням програми навчання психіатричної допомоги. Деякі психіатри наголошують, що вони склали письмові та усні іспити після завершення медичної школи та цієї програми.

Психолог

Ті, хто отримав ступінь доктора філософії, протягом п'яти років вивчають також психологію. Власники ступеня доктора у психології мають практично таку ж підготовку, з тією різницею, що під час свого навчання вони менше уваги приділяли дослідженням та експериментальним методам.
У багатьох штатах для отримання повної ліцензії потрібне проходження практики під керівництвом досвідченого психолога (звісно, ​​після закінчення навчального закладу).
При цьому у більшості штатів психологи не мають права призначати лікарські засоби своїм пацієнтам.

Консультант

Ліцензовані консультанти зазвичай проводять навчання методам консультування в магістратурі протягом двох-трьох років. В область їхньої спеціалізації входять консультування сімейних пар і родичів, школярів, представників соціально незахищених верств населення, а також людей, які страждають від різного роду залежностей.
Багато штатів вимагають від консультантів отримання ліцензії Національної ради з сертифікації консультантів (NBCC).

Соціальний працівник

Ліцензовані клінічні соціальні працівники повинні пройти дворічне навчання, стажування та контрольовану практику у вибраній галузі. Крім того, соціальні працівники можуть мати ступінь магістра в галузі соціальної роботи, а також контрольований клінічний досвід.

Психіатрична медсестра

Психіатричні медсестри мають ступінь магістра або вище у догляді за психічними хворими. З такою підготовкою фахівці здатні визначати симптоми, діагностувати порушення, забезпечувати психотерапію та – у деяких штатах – навіть призначати ліки.
Психіатричні медсестри можуть працювати за різних умов, включаючи лікарні, приватні клініки, психіатричні лікувальні заклади та центри реабілітації, а також надзвичайні ситуації.

Організаційні аспекти надання екстреної психологічної допомоги. Загальні принципи надання екстреної психологічної допомоги

Діяльність психолога при наданні ЕПП

Групи постраждалих.

1. Організаційні аспекти надання екстреної психологічної допомоги

Розвиток сучасного суспільства, науки, засобів, поява нових технологій, з одного боку, покращують якість життя, з іншого - підвищують ризик виникнення масштабних катастроф, аварій, лих. З кожним роком збільшується кількість людей, які пережили стихійне лихо, техногенну аварію або катастрофу, а також зростає кількість людей, які беруть участь у ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій – рятувальників, медиків тощо.

У структурі МНС Росії у 1999 р. було створено Службу медико-психологічної підтримки, до складу якої увійшов Центр екстреної психологічної допомоги МНС Росії. На Службу було покладено такі завдання, як:

проведення психодіагностичних заходів та заходів, спрямованих на професійний психологічний відбір;

проведення реабілітаційних заходів із фахівцями, які беруть участь у ліквідації наслідків НС, для збереження психологічного здоров'я та професійного довголіття спеціалістів;

проведення заходів, спрямованих на підготовку спеціалістів, які беруть участь у ліквідації наслідків НС, до діяльності у екстремальних умовах;

надання екстреної психологічної допомоги під час проведення робіт з ліквідації наслідків НС.

Надання екстреної психологічної допомоги - це самостійна галузь психологічної практики. Її своєрідність особливо умов, у яких протікає професійна діяльність психолога під час роботи з надання екстреної психологічної допомоги: наявність психотравмуючої події, стислі терміни надання допомоги.

Таким чином – екстрена допомога спеціаліста-психолога – це короткострокова допомога після сильного негативного стресогенного впливу (дистресу).

Екстрена психологічна допомога- це система короткострокових заходів, спрямована на надання допомоги одній людині, групі людей або великому числу постраждалих з метою регулювання психологічного, психофізіологічного стану та негативних емоційних переживань, пов'язаних із кризовою чи надзвичайною подією, за допомогою професійних методів, що відповідають вимогам ситуації.

Надання екстреної психологічної допомоги сприяє підтримці психічного та психофізіологічного самопочуття постраждалих, спрямоване на роботу з знову виниклими, внаслідок надзвичайної ситуації негативними емоційними переживаннями, також вирішує завдання профілактики відстрочених реакцій на надзвичайну ситуацію у постраждалих (психосоматичні проблеми, ПТСР та ін.).

Екстрена психологічна допомога може бути наданалише тому випадку, якщо реакції людини можна описати як нормальні реакції на ненормальну ситуацію. Екстрена психологічна допомога не може бути надана тим людям, чиї реакції виходять за межі психічної норми. У цьому випадку потрібна допомога лікаря-психіатра.

До основних завдань, на виконання яких спрямована діяльність психолога при наданні екстреної психологічної допомоги, належать:

підтримка на оптимальному рівні психологічного та психофізіологічного стану людини;

попередження відстрочених несприятливих реакцій, у тому числі і шляхом позбавлення людини від емоційних станів, що виникли безпосередньо в результаті психотравмуючої події;

попередження та при необхідності припинення проявів виражених емоційних реакцій, у тому числі масових;

консультування постраждалих, їх рідних, близьких, а також персоналу, який працює в умовах ліквідації наслідків НС, щодо особливостей переживання стресу;

допомогу спеціалістам, які беруть участь у ліквідації наслідків НС.

Загальні принципи надання екстреноїпсихологічної допомоги

Своєрідність надання екстреної психологічної допомоги визначається двома факторами:

перший пов'язані з подіями, надають сильний вплив на емоційну, когнітивну, особистісну сфери людини. Це можуть бути масштабні надзвичайні ситуації природного або техногенного характеру, а також менш масштабні події, які є потужними стресогенними впливами для людини (ДТП, зґвалтування, раптова смерть близької людини). Майже завжди таку подію можна охарактеризувати як раптову подію;

другий – фактор часу. Екстрена психологічна допомога завжди надається у короткий термін.

Виходячи з цього, можна визначити основні принципи надання екстреної психологічної допомоги:

принцип захисту інтересів клієнта Особливості застосування цього принципу в екстремальних умовах полягає в тому, що на відміну від звичайних умов із клієнтом найчастіше не укладається психотерапевтичний договір (як це буває при консультаційній чи психокорекційній роботі). Однак, незважаючи на це, захист інтересів клієнта є провідним принципом роботи психолога;

принцип «не нашкодь». Має на увазі короткостроковість надання допомоги, тобто. допомога має бути спрямована на корекцію актуального стану, викликаного даною ситуацією, одночасно забезпечуючи екологічність заходів, що проводяться для майбутнього життя клієнта. Важливо помилково проводити психологічну роботу з давніми, застарілими проблемами клієнта, оскільки така робота є пролонгованою;

принцип добровільності. Цей принцип трансформується на особливу поведінку спеціаліста-психолога, яка спрямована на те, щоб активно пропонувати свою допомогу постраждалим. У звичайних умовах фахівець часто займає пасивну позицію (чекає поки клієнт звернеться за допомогою);

принцип конфіденційності. Цей принцип зберігає свою актуальність при наданні екстреної психологічної допомоги, однак конфіденційність може бути порушена в тих випадках, коли психолог отримує інформацію про те, що дії клієнта можуть бути небезпечними для самого клієнта або оточуючих (така ситуація може скластися в тому випадку, якщо психолог , наприклад, дізнається про спробу самогубства, що готується);

принцип професійної мотивації Цей принцип прийнято будь-якого виду психологічної допомоги. В екстремальній ситуації його дотримання стає особливо важливим, оскільки існує велика ймовірність того, що крім професійної мотивації у фахівця можуть бути інші, іноді сильніші мотиви (мотив самоствердження, здобуття соціального визнання тощо);

принцип професійної компетентності. Цей принцип передбачає, що фахівець, який надає допомогу, має бути достатньо кваліфікований, мати відповідну освіту, крім цього важливим є той фактор, що фахівець не повинен працювати з певною категорією проблем, а саме з тими проблемами, які в актуальний момент часу є особисто -значущими для самого фахівця. Часто виникає ситуація, що людина, якій надається допомога, неприємна психологу, у цьому випадку ефективність такої допомоги буде надзвичайно мала. Якщо у звичайних умовах спеціаліст-психолог не може працювати з даним клієнтом або з цією проблемою, він рекомендує звернутися до іншого фахівця. У надзвичайних умовах часто неможливо знайти іншого фахівця, тому до професійних обов'язків психолога мають входити такі аспекти, як підготовка до моменту виїзду на НС, уміння швидко відновити високий рівень працездатності, використовуючи професійні навички.

Психологічна допомога за певних обставин може знадобитися і цілком здоровій, нормальній людині, яка потрапила в незвичайну для себе ситуацію, чи то стрес на роботі, проблеми у відносинах з близькими, розставання чи втрата.

Щодня ми стикаємося з різними життєвими ситуаціями і не завжди самі можемо знайти вихід з них. Нас мучать страхи, сумніви, невпевненість, тривоги, і це все є перешкодою до того, щоб рухатися по життю легко, вільно, радісно.

Хтось продовжує приречено тягнути лямку втоми та безперспективності існування, а хтось починає шукати вихід – радиться з друзями, читає книги, дивиться фільми. Це полегшує на якийсь час емоційний стан, а потім усі ці переживання накочують знову.

І якийсь момент людина розуміє, що потребує професійної допомоги психолога, психотерапевта, тобто. такого фахівця, який має професійні знання, методи, способи надання саме психологічної допомоги.

Психологічна допомога – що це таке?

Психологічна допомога– це не просто набір технік та психологічних процедур, спрямованих на покращення стану клієнта, це насамперед відносини, що зцілюють, призводять до змін у реальному житті з іншими людьми. Ці клієнт терапевтичні відносини мають бути правдивими та щирими.

Звернення у важкі для себе часи за професійною психологічною допомогою – це, перш за все, турбота про себе, про близьких людей, які знаходяться поряд з вами і теж переживають за вас.

Це можливість змінити якість свого внутрішнього та зовнішнього життя та передати щось інше, крім звичних способів поведінки та мислення своїм дітям та онукам у спадок.

Однак слід зауважити, що психологічна допомога не показана при гострих психозах та інших психіатричних захворюваннях. У цьому випадку варто звернутися до лікаря психіатра, а у важких станах пройти лікування в стаціонарі під контролем лікаря.

Хто має право надавати психологічну допомогу?

Важливо знайти не просто психолога, психотерапевта з безліччю сертифікатів, дипломів, професійних регалій, а людину, яка викликатиме вашу довіру, ваше бажання будувати з ним ставлення, розкривати своє серце, ділитися найпотаємнішими і часом дуже болючими особистими переживаннями.

Психологічну допомогу має право надавати психологабо клінічний психолог, який має вищу психологічну освіту, і отримав спеціальну підготовку в галузі психологічного консультування чи психотерапії. Це може бути післядипломна додаткова освіта, в якомусь обраному напрямку - гештальт-терапія, екзистенційна терапія, арттерапія, психоаналіз або щось інше.

Також психологічну допомогу має право надавати лікар-психотерапевт, який має диплом лікаря та додаткову спеціальну освіту з психологічного консультування та (або) психотерапії.

Тому ви можете поцікавитись рівнем підготовки спеціаліста, якого собі обрали. Яка тривалість навчання? Це перша чи друга освіта? Наявність чи відсутність особистої терапії? Робота під супервізією чи ні? Чи продовжує вибраний вами психолог підвищувати свою професійну компетенцію?

Членство у професійних суспільствах та асоціаціях є додатковою інформацією, про яку варто запитати у психолога, психотерапевта. Впевнені та досить відкриті відповіді психолога на ці питання можуть допомогти вам оцінити рівень його професійної компетентності та прийняти рішення.

І найголовніше при зверненні за психологічною допомогою більше довіряйте своєму серцю та інтуїції. Якщо вам хочеться працювати з обраним фахівцем - сміливо залишайтеся, якщо ні, йдіть і шукайте того, який стане вашим.

Олена Василькова 4.06.2015 1683

Вчасно надана психологічна підтримка схожа на першу допомогу, наприклад при інсульті. Кілька годин зволікання - і жоден лікар (психолог) не допоможе. Як правильно надати психологічну допомогу близькій людині у скрутній ситуації?

Бабусі та мами в більшості сімейств – не тільки хранительки домашнього вогнища, а й справжні жилетки для плачу.

У важкі життєві моменти до них звертаються за допомогою та словами підтримки усі члени сімейства. Дорослі діти запитують, як виховувати дітей-підлітків, онуки просять допомогти розібратися у стосунках із протилежною статтю, чоловіки – аби порадили, як вирішити конфлікт із начальством.

І кожному потрібно допомогти, кожного треба підбадьорити та підтримати. Як це правильно зробити?

Універсальної відповіді на це питання немає, в будь-якому випадку доведеться імпровізувати і діяти за ситуацією, спираючись на свої спостереження, життєвий досвід, психологічні особливості про допомогу.

Підтримка сім'ї дуже важлива

І все ж, розмовляючи з близьким, який просить про допомогу чи пораду, варто дотримуватись певних правил.

Чого робити категорично не можна

1. Зменшувати проблему

Якою б дрібною, на вашу думку, не була проблема, з якою звертається до вас дитина, онук, чоловік або інша близька людина, у будь-якому випадку її потрібно вислухати. Немає часу зробити це зараз же? Поясніть ситуацію і попросіть перенести вашу розмову на певний час, а потім обов'язково поверніться до неї.

Почувши поради на кшталт «Тож мені проблема! Ось у мене були неприємності ... », близький, швидше за все, замкнеться і не розповість по суті більше нічого.

2. Намагатися докопатися до суті

Не варто намагатись під час першої розмови з'ясувати всі обставини спірної ситуації. Близький сам розповість усе, що вважає за потрібне. Спроба дізнатися більше за допомогою додаткових і часто не дуже коректних питань лише змусить його ще раз поринути у свої переживання.

3. Звинувачувати

Звичайно, іноді ми провокуємо розвиток тих чи інших негативних ситуацій. Однак говорити в лоба, що «Ти сама винна у своїх проблемах», «Чого домагалася, те й отримала», «Так тобі й треба!» не варто. Такі слова викличуть у оповідача відторгнення та незгоду і ніяк не допоможуть йому впоратися з переживаннями.

Як можна допомогти близькій людині у складній життєвій ситуації

1. «Включитися» у проблему

Що це означає? Потрібно просто бути поруч, якщо не фізично, то хоч би емоційно.

Наприклад, якщо ви знаєте, що ваш онук дуже переймається майбутніми випускними іспитами в школі, допоможіть йому підготуватися до них.

Фізичний контакт із близькими людьми дуже важливий

Немає можливості контролювати навчальний процес, тому що живете у різних містах? Обговорюйте можливі завдання телефоном, розповідайте про свій досвід здачі вступних випробувань, контролюйте розпорядок дня тощо.

2. Похвалити

Добрі слова, компліменти та похвала піднімають бойовий дух. Бачите, що ваша близька людина засмутилася через проблеми на роботі/навчанні? Нагадайте йому про його успіхи у спорті, сімейному житті чи кар'єрі.

3. Поставити правильні питання

Не допитуйте, а ставте навідні питання, які допоможуть близькому самостійно розібратися у своїх переживаннях та почуттях, розставити пріоритети, побачити проблему з іншого боку.

4. Навести добрі приклади з життя

Розповідь про те, як вчинила тітка Оля/начальник/колега у схожій життєвій ситуації, дозволить близькій людині не тільки переконатися в тому, що проблема вирішувана, а й продемонструє один із способів її подолання.

5. Змусіть діяти

М'яка підтримка у складній життєвій ситуації не завжди є актуальною. Іноді слід підштовхнути до дії. Особливо якщо ситуацію можна виправити, доклавши певних зусиль.

Члени сім'ї та друзі потребують підтримки та розуміння в період прийняття життєво важливих рішень (вибір навчального закладу, зміна місця роботи, розлучення тощо). А також, коли перебувають у кризовому стані, мають високу завантаженість на роботі/навчанні, одужують після хвороби, перенесли втрату близької людини, працюють над досягненням важливих цілей та ін.

що потрібно для цього зробити? Попросити людину заспокоїтися і прийти до тями, включити голову і почати діяти!

Надавати психологічну допомогу та підтримку близьким – заняття досить складне і морально вимотує. Брати участь у їх вирішенні, безумовно, потрібно, проте щоразу приймати чужі проблеми близько до серця не варто: надто багато сил, енергії та здоров'я на це можна витратити.

Бережіть себе та своїх близьких!

Сьогодні читають

1926

Здоров'я + Дієти
Як приспати нічного ненажеру?

Всі ми трохи ненажери. Покажіть хоча б одну людину, яка не любить смачно поїсти або просто поласувати.

Життєві ситуації можуть бути різні: від невеликих стресів до трагедій (смерть близького, насильство, катастрофи, стихійні лиха і т.д.). Нам з дитинства вселяли: «вчися тримати себе в руках». Але коли трапляються трагедії, простим самоконтролем не обійтися. У цей момент постраждалий гостро потребує психологічної підтримки. сайт розповість вам, як краще надавати екстрену психологічну допомогу.

Правила надання екстреної психологічної допомоги

Щоб надати психологічну допомогу, потрібно:

1. Переконатися у власній безпеці
Надавайте психологічну допомогу, тільки переконавшись, що зараз вам нічого не загрожує. Наприклад, якщо постраждалий не нападає на вас.

2. Бажати надати допомогу
Надавайте психологічну підтримку тоді, коли ви відчуваєте сили, і ви щиро налаштовані допомогти. Якщо вам неприємно, ви боїтеся або погано почуваєтеся, знайдіть того, хто міг би вас замінити.

3. Мати стійкість та самовладання
Якою б дивною не була поведінка вашого підопічного, варто завжди пам'ятати – це нормальна реакція людини на ненормальні події. А тому нічого не дивуйтеся, нічого не лякайтеся і не дратуйте.

4. Не зашкодити
Якщо у чомусь сумніваєтеся, не знаєте, як краще вчинити – не ризикуйте, відмовтеся від задуманого та зверніться до фахівців (психологів, психотерапевтів, рятувальників, медиків).

Спроба суїциду

До спроб суїциду відносяться дії, спрямовані на позбавлення себе життя (спроби повіситись, випити небезпечні ліки, викинутися з балкона), та розмови, в яких постраждалих загрожує позбавити себе життя або просто ставить перед фактом зробити це. Причин, що спонукали людину до вчинення суїциду, може бути безліч – починаючи від зрад і зрад і закінчуючи бажанням налякати близьких.

Зазвичай поведінка людини перед суїцидом надмірно пригнічена або, навпаки, неприродно збуджена. Людина може втратити апетит або надмірно захопитися споживанням їжі. Також можуть спостерігатися раптова потяг до алкоголю, експерименти з ліками, напади щедрості (бажаючий звести рахунки з життям починає робити дорогі подарунки близьким та друзям, частіше – зі своїх запасів), песимістичні бесіди про несправедливість життя та жарти про смерть.

Як допомогти при спробі суїциду?

1. Виявляйте до близького співчуття, погоджуйтесь з тим, що він говорить. Не критикуйте причини, які штовхнули його на такий вчинок. Для вас вони можуть бути дурістю, а для нього – глобальним конфліктом із навколишнім світом.
2. Уважно слухайте постраждалого. Будьте для нього «своєю людиною». Ставте уточнюючі питання, допомагайте йому розкритися у своїх переживаннях.
3. Знаходьте позитивне в тому, що тільки-но сталося: «Тобі вдалося вижити попри все», «Ти живий-здоровий – це найголовніше», «У кожної людини бувають зриви, тепер все позаду, тепер потрібно піклуватися про тих, хто тебе любить – про дітей, батьків, друзів, домашніх вихованців».
4. Попросіть потерпілого допомогти – принести води, закрити двері, дізнатися, котра година. Дайте йому будь-яке нескладне завдання, адже зараз йому як ніколи потрібно почуватися потрібним.
5. Розмовляйте з постраждалим на відстані, яку він допускає. Якщо він не підпускає вас ближче - нервується, хвилюється, злиться і т.д. - Відійдіть. Якщо розмова йтиме успішно, поступово наближуйтесь.
6. Зауважте унікальність його досвіду. Скажіть, що не кожному випадає таке випробування. Попросіть його розповісти чи написати, чому його навчила ця ситуація, які нові думки виникли, що може сказати тим, хто вирішує звести рахунки з життям.

Агресія

Агресія - це асоціальна поведінка людини, перебуваючи в якій, вона робить словесний або фізичний напад.

Екстрена психологічна допомога

У момент афекту людина може відчувати гнів із будь-якого, навіть малозначущого приводу, його все дратує і виводить із себе. Він може завдавати ударів оточуючим, сипати образами, відмовлятися мислити логічно. Іноді людина настільки захоплена своїми емоціями, що не помічає нічого навколо, оскільки увага строго зосереджена на подразнювальному об'єкті/об'єктах.

Важливо вчасно надати такій людині допомогу, щоб запобігти можливим наслідкам.

Як допомогти при агресії?

1. Видаліть сторонніх із приміщення. Якщо цього не зробити, оточуючі відволікатимуть постраждалого, і вся ваша психологічна робота піде нанівець.
2. Дайте людині виговоритися – «випустити пару», розкидати речі, розбити чи розірвати щось непотрібне.
3. Демонструйте добре ставлення. Не звинувачуйте розгніваного ні в чому, описуйте його почуття. Не можна говорити: "Ти - псих!", "Вічно ти на всіх кидаєшся". Скажіть щось типу: «Бачу, ти зараз дуже розлючений. Тобі треба відволіктися».
4. Відверніть розгніваного. Запропонуйте попити чаю, прогулятись. «Підемо я тобі наллю чаю / підемо прогуляємось». Можна також зайняти людину будь-якою корисною фізичною діяльністю. Наприклад, попросити допомогти вам у чомусь. Коли людина заспокоїться, то можна обговорити проблему. До речі, відволікти розгніваного можна проханням зробити щось - подати склянку води, відкрити вікно або зробити несподіваний вчинок - впустити щось на підлогу, пролити воду, посковзнутися.
5. Розряджайте обстановку. Жартуйте, давайте смішні коментарі з приводу всього, що сталося. Важливо врахувати – жарт має бути дотепним, але не образливим.

Ступор

Ступор – це захисна реакція організму на напругу, що виникла. Реакція є результатом потужного психічного потрясіння (загроза вбивства, землетрус, катастрофа, насильство) і веде до втрати енергії, оскільки вона пішла на боротьбу за виживання. Виражається у вигляді зниження або відсутності рухів і мови, у застиганні в якійсь одній позі та відсутності реакції на світлові, болючі, звукові подразники.

Екстрена психологічна допомога

Важливо вивести людину з цього стану, інакше:

• у ситуації повторної загрози життю людина не зможе себе врятувати, тому що не зреагує на небезпеку,
• воно призведе до фізичного виснаження.

Як допомогти при ступорі?

1. Зробіть масаж певних точок на обличчі потерпілого. Ці точки розташовані на лобі над бровами, посередині між лінією росту волосся та бровами, суворо над зіницями. Це можна зробити однією рукою великим та вказівним пальцями. Другу руку покладіть на груди постраждалого, підлаштовуючи своє дихання під його ритм.
2. Людина, яка знаходиться у ступорі, може бачити і чути вас. Звертайтеся до нього, махайте руками, викликайте його на активність. Говоріть з ним чітко та повільно.

Апатія

Апатія може з'явитися після тривалої напруженої старанної праці, яка не принесла успіху. Наприклад, в результаті операції порятунку, яка закінчилася неблагополучно, або внаслідок любовних стосунків, які завершились