Вікова анатомія та фізіологія дітей. Відмінності між анатомією та фізіологією

Міністерство освіти і науки Російської Федерації

Федеральна державна автономна установа вищої професійної освіти

"Російський Державний Професійно-Педагогічний Університет"

Контрольна робота

з дисципліни: «Вікова анатомія та фізіологія»

Виконав: Рамазанова Г.Ф.

Перевірив: Югова Є.А.

Єкатеринбург 2011

2. Роль системи виділення у підтримці сталості внутрішнього середовища організму. Профілактика захворювань органів видільної системи

1. Зорова сенсорна система. Поняття про рефракцію та її зміну з віком. Вікові особливості зору: зорові рефлекси, світлова чутливість, гострота зору, акомодація, конвергенція. Розвиток колірного зору у дітей

Серед подразників довкілля для людини особливо велике значення мають зорові. Більшість відомостей про світ пов'язані з зором.

Будова ока.

Око розташоване в очниці черепа. Від стінок очниці до зовнішньої поверхні очного яблука підходять м'язи, з допомогою очей рухається.

Захищають око брови, вони відводять убік піт, що стікає з чола. Повіки та вії захищають око від пилу. Слізна залоза, розташована біля зовнішнього кута ока виділяє рідину, яка зволожує поверхню очного яблука, зігріває око, змиває сторонні частинки, що потрапляє на нього, а потім стікають з внутрішнього кута по слізному каналу в носову порожнину.

Очне яблуко вкрите щільною білковою оболонкою, що захищає його від механічних та хімічних ушкоджень та проникнення сторонніх частинок та мікроорганізмів зовні. Це оболонка у передній частині ока прозора. Вона називається рогівкою. Рогівка вільно пропускає промені світла.

Середня судинна оболонка пронизана густою сіткою кровоносних судин, що забезпечують кров кров'ю очне яблуко. На внутрішній поверхні цієї оболонки тонким шаром лежить барвник - чорний пігмент, який поглинає світлові промені. Передня частина судинної оболонки ока називаються райдужкою. Колір її (від світло-блакитного до темно-коричневого) визначається кількістю та розподілом пігменту.

Зіниця - отвір у центрі райдужної оболонки. Зіниця регулює надходження всередину ока променів світла при яскравому освітленні зіниця рефлекторно стискається. При слабкому освітленні зіниця розширюється. За зіницею прозорий двоопуклий кришталик. Він оточений війним м'язом. Всю внутрішню частину очного яблука заповнюють склоподібне тіло – прозора драглиста речовина. Око пропускає промені світла в такий спосіб, що зображення предметів фіксується на внутрішній оболонці – сітківці. У сітківці розташовані рецептори ока – палички та колбочки. Палички - рецептори сутінкового світла, колбочки дратуються лише яскравим світлом, з ним пов'язаний кольоровий зір.

У сітківці відбувається перетворення світла в нервові імпульси, які за зоровим нервом передаються в головний мозок до зорової зони кори великих півкуль. У цій зоні відбувається остаточна різниця подразнень – форми предметів, їх забарвлення, величини, освітленості, розташування та рух.

Рефракція ока - заломлююча сила оптичної системи ока при спокої акомодації. Заломлююча сила оптичної системи залежить від радіусу кривизни заломлюючих поверхонь (рогівка, кришталик) і стану їх один від одного. Світлозаломлюючий апарат ока має складну будову; він складається з рогівки, камерної вологи, кришталика та склоподібного тіла. Промінь світла на шляху до сітківки повинен пройти чотири заломлюючі поверхні: передню та задню поверхні рогівки та передню та задню поверхні кришталика. Заломлююча сила оптичної системи ока становить середньому 59,92 D. Для рефракції ока має значення довжина осі ока, т. е. відстань від рогівки до жовтої плями. Ця відстань становить середньому 25,3 мм. Тому рефракція ока залежить від співвідношення між заломлюючою силою та довжиною осі, що визначає положення головного фокусу по відношенню до сітківки та характеризує оптичну установку ока. Розрізняють три основні рефракції ока: емметропію, або «нормальну» рефракцію ока, далекозорість та короткозорість. Рефракція ока змінюється із віком. У новонароджених спостерігається переважно далекозорість. У період зростання людини відбувається зсув рефракції ока у бік її посилення, тобто короткозорості. Зміни рефракції ока обумовлені зростанням організму, під час якого подовження осі ока виражено більше, ніж зміна заломлюючої сили оптичної системи. У літньому віці відбувається невеликий зсув рефракції ока у бік її ослаблення за рахунок змін кришталика. Рефракцію ока визначають суб'єктивним та об'єктивним методами. Суб'єктивний метод заснований на визначенні гостроти зору за допомогою скла. Об'єктивними методами визначення рефракції ока є скіаскопія та рефрактометрія, тобто визначення рефракції ока за допомогою спеціальних приладів – очних рефрактометрів. Цими приладами рефракцію ока визначають положення подальшої точки ясного зору.

Конвергенція очей (від латів. con зближаюся, схожу) зведення зорових осей очей стосовно центру, у якому точкові світлові подразники, відбиваються від предмета спостереження, потрапляють на кореспондуючі місця сітківок обох очах, рахунок чого досягається усунення двоїння предмета.

Однак зорова система новонародженого не схожа на зорову систему дорослої людини. Анатомічна будова органів зору, що забезпечує зорові функції, у процесі дозрівання організму зазнає значних змін. Зорова система новонародженого ще недосконала, і її чекає бурхливий розвиток.

Під час зростання малюка очне яблуко змінюється дуже повільно, найсильніший його розвиток припадає на перший рік життя. Очне яблуко новонародженого коротше за очі дорослої людини на 6 мм (тобто має укорочену переднезадню вісь). Ця обставина - причина того, що око новонародженої дитини має далекозорість, тобто малюк погано бачить близькі предмети. І очний нерв, і м'язи, що рухають очне яблуко, у новонародженого сформовані в повному обсязі, Така незрілість окорухових м'язів формує фізіологічне, тобто. цілком нормальна для періоду новонародженості косоокість.

Розмір рогівки також зростає дуже повільно. У новонароджених вона має відносно більшу товщину, ніж у дорослої людини, різко відмежована від білкової оболонки і виступає сильно вперед у вигляді валика. Відсутність у рогівці ока кровоносних судин пояснює її прозорість. Однак у дітей першого тижня життя рогівка може бути не повністю прозорою через тимчасовий набряк – це нормальне явище, але якщо воно зберігається після 7 днів життя, то це має насторожувати. Спостереження з перших днів новонародженого залучають овальна форма і предмети, що рухаються, з блискучими плямами. Такий овал відповідає людській особі.

У дітей і дорослих людей до 25-30 років кришталик еластичний і є прозорою масою напіврідкої консистенції, укладеної в капсулу. У новонароджених кришталик має цілу низку характерних рис: він майже круглої форми, радіуси кривизни передньої та задньої його поверхонь майже однакові, З віком кришталик щільніє, витягується в довжину і набуває форми сочевичного зерна. Особливо сильно він росте протягом першого року життя (діаметр кришталика ока дитини у віці 0-7 днів становить 6,0 мм, а у віці 1 року –7,1 мм).

Райдужна оболонка має форму диска, в центрі якого знаходиться отвір (зіниця). Функція райдужної оболонки - участь у світловій та темновій адаптації ока. При яскравому освітленні зіниця звужується, при слабкому розширюється. Райдужна оболонка забарвлена ​​і просвічує через рогівку. Забарвлення райдужної оболонки залежить від кількості пігменту. Коли його багато – очі темно-або світло-карі, а коли мало – сірі, зелені або блакитні. Райдужна оболонка у новонароджених містить мало пігменту (колір очей, як правило, блакитний), опукла і має лійкоподібну форму. З віком райдужка стає товще, багатше пігментом і втрачає свою початкову лійкоподібну форму.

Палички відповідають за чорно-білий або сутінковий зір, а також допомагають контролювати периферичний простір щодо точки фіксації ока. Колбочки визначають кольоровий зір і через те, що їхня максимальна кількість знаходиться в центральному відділі сітківки (жовтій плямі), куди приходять промені, сфокусовані всіма лінзами ока, вони відіграють виняткову роль у сприйнятті об'єктів, розташованих у точці фіксації погляду.

Від паличок і колб відходять нервові волокна, що утворюють зоровий нерв, що виходить з очного яблука і прямує в головний мозок. Сітківка новонароджених виявляє ознаки неповного розвитку. Про особливості та розвиток кольорового зору у малюків буде сказано далі.

Специфіка зору новонародженого – миготливий рефлекс. Суть його полягає в тому, що хоч би скільки ви розмахували предметами біля очей - малюк не блимає, а от на яскравий і раптовий пучок світла він реагує. Це тим, що з народженні зоровий аналізатор дитини перебуває ще на початку свого розвитку. Зір новонародженого оцінюється лише на рівні відчуття світла. Тобто малюк здатний сприймати лише саме світло без сприйняття структури зображення.

Анатомія ока Орган зору представлений очним яблуком та допоміжним апаратом. Очне яблуко включає кілька складових: світлозаломлюючий апарат, представлений системою лінз: рогівкою, кришталиком і склоподібним тілом; акомодаційний апарат (райдужна оболонка, циліарна область і війковий поясок), що забезпечує зміну форми та заломлюючої сили кришталика, фокусування зображення на сітківці, пристосування ока до інтенсивності освітлення; і світлосприймаючий апарат, представлений сітківкою. До допоміжного апарату належать повіки, слізний апарат та окорухові м'язи. Розвиток зору малюка внутрішньоутробний зір дитини досліджено дуже мало, проте відомо, що навіть народжене на 28-му тижні вагітності немовля реагує на яскраве світло. Малюк, що народився на 32-му тижні вагітності, заплющує очі на світло, а народився в термін (на 37-40-му тижні) повертає очі, а трохи пізніше і головку до джерела світла і предметів, що рухаються. Спостереження одним з найбільш важливих досягнень перших двох-трьох місяців буде поступовий розвиток здатності плавно прослідковувати предмет, що рухається в різних напрямках і з різною швидкістю.

Вікова анатомія та фізіологія як наука, її завдання та значення.

Анатомія - наука, що вивчає будову людського організму та навколишнім середовищем. Анатомія вивчає організм людини як цілісну систему, що перебуває у єдності з умовами існування.

Вона є комплексною наукою, до складу якої входить: систематична анатомія, що вивчає окремі системи організму людини; топографічна, або хірургічна, анатомія, що розглядає просторове співвідношення органів у різних областях тіла; динамічна анатомія, що вивчає будову опорно-рухового апарату та динаміку рухів; пластична анатомія, що є прикладною анатомією для художників і скульпторів і вивчає лише зовнішні форми і пропорції тіла; вікова анатомія.

Вікова анатомія розглядає процес розвитку індивіда- онтогенез -протягом всього його життя: ембріональний (утробний період) та постембріональний (позаутробний період) від народження до моменту смерті. З цією метою використовується дані ембріології та геронтології.

Основними завданнями вивчення вікової фізіології є такі:

1. вивчення особливостей функціонування різних органів, систем та організму в цілому;

2. виявлення екзогенних та ендогенних факторів, що визначають особливості функціонування організму в різні вікові періоди;

3. визначення об'єктивних критеріїв віку (вікові нормативи);

4. встановлення закономірностей індивідуального розвитку.

Вікова фізіологія тісно пов'язана з багатьма розділами фізіологічної науки і широко використовує дані з багатьох інших біологічних наук. Так, для розуміння закономірностей формування функцій у процесі індивідуального розвитку людини необхідні дані таких фізіологічних наук, як фізіологія клітини, порівняльна та еволюційна фізіологія, фізіологія окремих органів та систем: серця, печінки, нирок, крові, дихання, нервової системи тощо.

У той же час закономірності, що відкриваються віковою фізіологією, і закони базуються на даних різних біологічних наук: ембріології, генетики, анатомії, цитології, гістології, біофізики, біохімії та ін. Нарешті, дані вікової фізіології, у свою чергу, можуть бути використані для розвитку різних наукових дисциплін. Наприклад, важливе значення має вікова фізіологія для розвитку педіатрії, дитячої травматології та хірургії, антропології та геронтології, гігієни, вікової психології та педагогіки.

Вікова фізіологія вивчає особливості життєдіяльності організму у різні періоди онтогенезу; розглядає функції органів прокуратури та систем, і навіть організму загалом з його зростання і розвитку та особливості цих функцій кожному віковому етапі. Предметом вікової фізіології є особливості розвитку фізіологічних функцій, їх формування та регуляції, життєдіяльності організму та механізмів його пристосування до зовнішнього середовища на різних етапах онтогенезу. Дані вікової фізіології є надзвичайно важливими для гігієни з метою розробки санітарно-гігієнічних вимог.

Основні завдання вікової анатомії та фізіології:

1. З'ясування основних закономірностей розвитку;

2. Встановлення властивостей вікової норми;

3. Виявлення сенситивних та критичних періодів розвитку;

4. Вивчення індивідуально-типологічних особливостей зростання та розвитку;

5. Виявлення основних факторів, що визначають розвиток організму у різні вікові періоди.

В даний час одним з найважливіших завдань є виховання та розвиток здорового молодого покоління. Вирішення цієї проблеми неможливе без знання вікових особливостей структури, функції та регуляції діяльності кожного органу, його взаємозв'язків з іншими органами, тобто вікових особливостей функціонування організму. Організація навчальних занять, занять фізичною культурою, праці та відпочинку дітей потребує знання функціональних можливостей дитячого організму, що визначаються віковими особливостями його структури та функції. У зв'язку з цим вікова анатомія та фізіологія необхідні для успішного розвитку педагогіки, психології, фізіології харчування, праці та спорту, гігієни та інших дисциплін.

Для працівників дошкільних та шкільних установ знання морфофункціональних особливостей організму дитини особливо важливе, оскільки саме як у період його становлення при неправильній організації умов життя та навчання особливо швидко виникають різні патологічні порушення функцій нервової системи опорно-рухового апарату, серцево-судинної системи та ін. розширення знань у галузі вивчення організму дитини, що розвивається, для підвищення педагогічної ефективності процесу навчання. Остання залежить від того, наскільки методи педагогічного впливу адекватні віковим фізіологічним особливостям школярів. Педагогічна ефективність визначається так само з відповідністю умов організації навчального процесу можливостям дітей та підлітків. На особливу увагу заслуговують періоди розвитку дитини з підвищеною чутливістю і зниженою опірністю організму. У зв'язку з цим вікова анатомія та фізіологія є необхідними компонентом знань молодого фахівця, який працює з дітьми: вихователя, вчителя, психолога, соціального педагога, соціального працівника, гігієніста.

Короткі конспекти лекцій з дисципліниВікова анатомія, фізіологія та гігієна» за напрямом підготовки спеціальна (дефектологічна освіта) за профілем «логопедія», «спеціальна психологія», «дошкільна дефектологія» 1 курс, 1 семестр

Викладач: Мінулліна А.Ф., к.пс.н., доцент

Тема 1. Введення у вікову анатомію, фізіологію та гігієну

лекція 1.

1.Визначення

Анатомія – це наука про форму та будову живих організмів, зокрема будову людського тіла, його органів.

Назва «анатомія» походить від грецького слова anatome – розтин, розчленування, що вказує на один з основних методів анатомії – розсічення (препарування).

Фізіологія – наука про процеси, які у живих організмах, вона вивчає функції організму, діяльність різних органів. Термін «фізіологія» утворений від двох грецьких слів physis – природа, logos – вчення.

Анатомія та фізіологія тісно пов'язані між собою, оскільки форма та функції взаємно обумовлені.

Вікова анатомія та фізіологія - Самостійна гілка біологічної науки, вивчає зміни будови та функцій організму, що виникають у процесі його розвитку.

Шкільна гігієна (гігієна дітей та підлітків) - Це медична наука. Вона вивчає взаємодію організму дитини із зовнішнім середовищем з метою розробки на цій основі гігієнічних нормативів та вимог, спрямованих на охорону та зміцнення здоров'я, гармонійний розвиток та вдосконалення функціональних можливостей організму дітей та підлітків.

Гігієна дітей та підлітків як наука розвивається на основі вікової фізіології та морфології. У ній широко застосовуються загальнобіологічні закони розвитку. Вона тісно пов'язана з усіма медичними дисциплінами, а також з технічними та педагогічними науками.

Шкільна гігієна та вікова фізіологія тісно взаємопов'язані, оскільки розробка гігієнічних норм режимів для дітей різного віку, організація їх праці та відпочинку, харчування та одягу засновані на знанні функціональних особливостей організму школяра у різні вікові періоди.

2. Завдання курсу вікової анатомії, фізіології та гігієни:

вивчити анатомо-фізіологічні особливості організму дітей та підлітків;

ознайомити студентів з фізіологічними основами процесів навчання та виховання;

навчити використовувати знання про морфо-функціональні особливості організму дітей та підлітків для правильної організації навчально-виховного процесу в школі та дошкільних закладах.

3.Практична значимість для логопедів :

щоб помітити відхилення в роботі того чи іншого органу та повернути йому колишню функцію, треба знати, якою вона має бути на даному віковому етапі,

фахівець зобов'язаний точно знати будову того чи іншого органу, щоб точно усувати ті чи інші проблеми.

мати чіткі уявлення про структурні та функціональні порушення, що призводять до дефектів мови, слуху, зору, інтелекту.

для логопедів, які працюють із дітьми дошкільного та молодшого шкільного віку знання морфофункціональних особливостей організму дитини особливо важливе, т.к. саме в період його становлення, при неправильній організації умов життя, особливо легко виникають різні патологічні порушення функції нервової системи, опорно-рухового апарату, серцево-судинної системи та ін.

3. Історія розвитку та становлення

Питання вікової фізіологіїставилися ще у працях Гіппократа, Аристотеля, у творах древніх індусів.

Наукове вивчення питань вікової анатомії та фізіології людини розпочато у нашій країні професором Петербурзької військово-медичної академії Н.П. Гундобіним (1860-1908). Він та його учні вивчали анатомо-фізіологічні особливості всіх органів та систем дитячого організму.

У колишньому СРСР особливо велике значення традиційно приділялося вивченню механізмів вищої нервової діяльності дітей, оскільки це необхідне підвищення ефективності різних навчально-виховних заходів. У цьому напрямі багато зроблено В.М.Бехтерєвим, А.Г. Івановим-Смоленським, Н.І.Красногорським, Л.А. Орбелі, П.К. Анохіним, М.М.Кольцової, І.А. Аршавським та ін.

Нині питання вікової анатомії та фізіології вивчаються на молекулярному рівні. Провідним центром є НДІ фізіології дітей та підлітків АПН у Москві, а також Інститут вікової фізіології РАВ у Москві.

Шкільна гігієнаяк наука виникла у 19 столітті та займалася вивченням питань охорони здоров'я школярів. Основоположниками шкільної гігієни були російські вчені Ф.Ф. Ерісман (1842-1915) та А.П. Доброславін (1842-1889). Ф.Ф. Ерісман створив кафедру гігієни у МДУ. Він розробив гігієнічні вимоги щодо вибору ділянки під будівництво школи та проект шкільної будівлі.

Надалі завдання цієї галузі медичної науки розширилися – вона почала вивчати питання охорони, зміцнення здоров'я та поліпшення фізичного розвитку дітей та підлітків усіх вікових груп.

У створенні та розвитку гігієни дітей та підлітків значну роль відіграли багато вітчизняних науковців: Н.А.Семашко розробив основні теоретичні положення шкільної гігієни та фізичної культури, В.В.Гориневський створив капітальні праці із загартовування дитячого організму та фізичного виховання, П.М. Івановський займався питаннями фізичного виховання, гігієнічного обґрунтування режиму дня школярів, планування та благоустрою дитячих закладів, С.Є.Радов організував першу кафедру шкільної гігієни в МДПІ ім В.І.Леніна і є автором перших підручників з гігієни для студентів педагогічних інститутів.

4.Методи дослідження

Фізіологіямає специфічні методи дослідження.

а) головним є експеримент. Сенс наукового експерименту полягає в тому, що вивчення фізіологічних функцій проводиться на експериментальних тварин, яким моделюються цікаві вчені умови. та лабораторним експериментом.

б) метод спостереження, яким обов'язково добре має володіти і логопед.

в) метод функціональних навантажень, що активно застосовується у віковій фізіології, є різновидом лабораторного експерименту. Вивчення функцій у цьому випадку здійснюють із застосуванням дозованих функціональних навантажень шляхом зміни інтенсивності або тривалості тієї чи іншої дії (ортостатична проба, фізичні та розумові навантаження).

Для завдань вікової анатомії та фізіології велике значення має оцінка фізичного розвиткудітей та підлітків, яка проводиться за допомогою наступних методів:

індивідуальний метод (метод поздовжніх зрізів) – застосовується при систематичному спостереженні за фізичним розвитком однієї й тієї дитини протягом тривалого часу, необхідного для індивідуальної оцінки його розвитку. Оцінка фізичного розвитку у разі здійснюється шляхом зіставлення знайдених вимірів з показниками стандартних (середніх) величин;

генералізуючий (масовий) метод (метод поперечних зрізів) – використовується під час масового обстеження фізичного розвитку дітей та підлітків у відносно короткі терміни з метою отримання середніх показників фізичного розвитку в кожній віково-статевій групі. Досягається за допомогою статистичної обробки отриманих результатів. Вони є віковими стандартами та відображають рівень фізичного розвитку певних контингентів дітей та підлітків. І тут обстежується щонайменше 100 людина з урахуванням віку. статі, національності та регіону проживання. Стандартні таблиці рекомендується створювати не рідше як за 10-15 років.

Тема 2. Загальні закономірності росту та розвитку організму

Лекція 2. Зростання та розвиток організму

Фізичний розвиток, як один з основних критеріїв здоров'я, характеризується інтенсифікацією ростових процесів та їх уповільненням, настанням статевої зрілості та формування дефінітивних розмірів тіла, тісно пов'язане з адаптаційним резервом дитячого організму, що витрачається на тривалому відрізку онтогенезу.

В антропологічному плані фізичний розвиток розуміється як комплекс морфофункціональних властивостей, що визначають запас фізичних сил організму. У гігієнічному трактуванні, фізичний розвиток постає як інтегральний результат впливу на організм факторів навколишнього середовища, що відображає комфортність його існування в цьому середовищі. Причому, у поняття довкілля безперечно вкладаються і соціальні чинники, що поєднуються поняттям «спосіб життя» індивідуума. З огляду на біологічний характер поняття «фізичний розвиток», останнє відбиває і біологічні чинники ризику його відхилень (етнічні відмінності). На сьогоднішній день загальноприйнятим визначенням фізичного розвитку слід вважати таке. Фізичний розвиток - це сукупність морфологічних та функціональних ознак у їх взаємозв'язку та залежності від навколишніх умов, що характеризують процес дозрівання та функціонування організму у кожний момент часу.

Даним визначенням охоплюються обидва значення поняття «Фізичний розвиток». З одного боку воно характеризує процес розвитку, його відповідність біологічному віку, з іншого - морфо-функціональний стан.

Фізичний розвиток дітей та підлітків підпорядковується біологічним законам та визначає загальні закономірності росту та розвитку організму:

чим молодший дитячий організм, тим інтенсивніше протікають у ньому процеси зростання та розвитку;

процеси зростання та розвитку протікають нерівномірно і кожному віковому періоду властиві певні анатомо-фізіологічні особливості;

у перебігу процесів зростання та розвитку спостерігаються статеві відмінності.

Основними закономірностями зростання та розвитку є:

Ендогенність - зростання та розвиток організму не обумовлені зовнішніми впливами, а відбуваються за внутрішнім, властивим самому організму та зображеним у спадковій програмі законам. Зростання - реалізація природної потреби організму у досягненні дорослого стану, коли уможливлюється продовження роду;

незворотність - людина неспроможна повернутися до особливостям будівлі, які були в дитинстві;

циклічність - існують періоди активізації та гальмування зростання. Перше відзначається в період до народження та в перші місяці життя, потім інтенсифікація зростання відбувається у 6-7 років та 11-14 років;

поступовість - людина у своєму розвитку проходить ряд етапів, що відбуваються послідовно один за одним;

синхронність - процеси зростання та старіння відбуваються відносно одночасно в різних органах та системах організму. У процесі вікового розвитку відбувається видозміни пропорцій тіла за рахунок різної швидкості зростання окремих частин. Основною характеристикою процесу зростання його швидкість. Оскільки зростання різних розмірів тіла протікає не рівномірно, то на окремих етапах вікового розвитку говорять про продинамію (схожість ростових процесів) та гетеродинамію (їх невідповідність). Тотальні розміри тіла (довжина, маса, коло грудної клітини), що характеризують процеси росту та фізичного розвитку людини, дозволяють отримати сумарну характеристику ростових закономірностей.

Існують два види морфологічних досліджень процесу зростання у людини: поздовжній та поперечний. Поздовжній (індивідуалізуючий) і генералізуючий метод (поперечний), коли за короткий проміжок часу обстежуються діти різного віку. На відміну від поздовжнього генералізуючий метод не розкриває індивідуальних відмінностей у динаміці зростання, але дозволяє виявити взаємозв'язок морфологічних та функціональних показників, зрозуміти роль ендо- та екзогенних факторів у регуляції зростання.

Перевага генералізуючого методу у тому, що він відбиває ознаки, що характеризують дітей певного покоління. Фізичний розвиток при цьому розглядається як дуже складне явище, пов'язане із різноманіттям соціальних, економічних та географічних факторів. Динамічне спостереження над одними й тими самими людьми зветься “лонгитудинального”. При вивченні закономірностей зростання таким методом можна обмежитися значно меншою групою дітей, але при цьому потрібно витратити набагато більше часу. Метод "подовжнього спостереження" перспективний для вдосконалення організації медичної допомоги дітям та конкретизації заходів щодо оздоровлення дітей, які перебувають під наглядом дитячої поліклініки.

Організм людини є складноорганізованою системою численних і тісно взаємопов'язаних елементів, об'єднаних у кілька структурних рівнів. Поняття зростання і розвитку організму одна із фундаментальних понять у біології. Під термінів «зростання» в даний час розуміють збільшення довжини, об'єму та маси тіла дітей та підлітків, пов'язане зі збільшенням числа клітин та їх кількості. Під розвитком розуміють якісні зміни у дитячому організмі, які у ускладненні його організації, тобто. в ускладненні будови та функції всіх тканин та органів, ускладнення їх взаємовідносин та процесів їх регуляції.

Зростання та розвитку дитини, тобто. кількісні та якісні зміни тісно взаємопов'язані один з одним. Поступові кількісні та якісні зміни, що відбуваються у процесі зростання організму, призводять до появи у дитини нових якісних особливостей.

Весь період розвитку живої істоти, від моменту запліднення до закінчення індивідуального життя, називають – онтогенез. В онтогенезі виділяють два відносні етапи розвитку:

Пренатальна – починається з моменту зачаття до народження дитини.

Постнатальний – від народження до смерті людини.

Поряд із гармонійністю розвитку існують особливі етапи найбільш різких стрибкоподібних атомо-фізіологічних перетворень.

У постнатальному розвитку виділяють три такі «критичні періоди» або «вікової кризи».

Важливою біологічною особливістю у розвитку дитини є те, що формування їх функціональних систем відбувається набагато раніше, ніж це потрібно.

Принцип випереджаючого розвитку органів прокуратури та функціональних систем в дітей віком і підлітків є своєрідною «страховкою», яку дає природа людині у разі непередбачених обставин.

Показники фізичного розвитку та методи їх дослідження

Проведення антропометричних досліджень здійснюється згідно із загальноприйнятою уніфікованою методикою Арон-Славицької.

Обсяг обов'язкових антропометричних досліджень диференціюється залежно від віку дитини: до 3-х років – зростання стоячи, маса тіла, коло важкої клітини у спокої, понад 7 років – зростання стоячи, маса тіла, коло грудної клітки у спокої, на максимальному вдиху та видиху .

Провідними антропометричними ознаками, що несуть оцінну інформацію для встановлення ступеня фізичного розвитку дитини, є зростання, маса тіла та коло грудної клітки у спокої. Що стосується включених до програми антропометричного обстеження таких показників, як коло голови (у дітей до 3-х років) і грудний периметр на вдиху та видиху (у школярів), то вони несуть нетерапевтичну інформацію і до оцінки ступеня та гармонійності фізичного розвитку відношення не мають.

Соматометрія включає визначення довжин тіла, діаметрів, кіл і зважування маси тіла.

Вимірювання довжини тіла в дітей віком до 1 року проводиться лежачи дерев'яним ростометром. Дитину укладають на спину таким чином, щоб голова щільно торкалася верхівкової точки до вертикальної нерухомої планки ростометра. Голова встановлюється в положення, при якому нижній край очниці і верхній край вуха козелка знаходилися б в одній вертикальній площині. Ноги дитини мають бути випрямлені легким натисканням лівої руки навколішки; правою рукою підводять рухому планку ростометра щільно до п'ят, згинаючи стопи до прямого кута. Звіт ведеться за шкалою ростометра з точністю до 0,5 див.

При вимірі зростання дітей віком від 1 року використовують дерев'яний вертикальний ростомір. Дитина стає спиною до її вертикальної стійки, торкаючись останньою п'ятами, сідницями та міжлопатковою областю (але не потилицею!); голова дитини знаходиться в положенні, при якому нижній край очної ямки і верхній край козелка вуха розташовані в одній горизонтальній площині, вертикальній перпендикулярній стійці ростоміра. Рухома планка ростоміра опускається до повного зіткнення з верхівковою точкою голови (без натискання) і знімаються показники з точністю до 0,5 см. Слід пам'ятати, що антропометричні дослідження у дітей і, насамперед, вимір зростання слід проводити в першу половину дня, т.к. к. під тяжкістю тіла за рахунок здавлювання міжхребцевих дисків та сплощення склепіння стопи, довжина тіла дитини до кінця дня суттєво змінюється.

Визначення ваги (маса) тіла дітей раннього віку проводиться на вагах (з точністю до 10 г). Діти після 1 року зважуються на важелях ваги (з точністю до 50 г). Під час зважування дитина повинна стати на середину майданчика ваги. Зважування дітей необхідно проводити натще або не раніше 1,5-2 годин після їди.

Окружність грудної клітки вимірюється прогумованою сантиметровою стрічкою, яка повинна час від часу замінюватися новою, тому що вона швидко зношується і витягується. Рекомендується замінювати її через 450–500 досліджень. Стрічка накладається ззаду під нижніми кутами лопаток (вони добре виявляються при піднятті рук нагору), спереду прикриває нижні сегменти навколососкових гуртків (у старшокласниць у пубертатному періоді стрічка спереду проходить по верхньому краю кореня грудної залози на рівні четвертого міжребер'я). При вимірі необхідно натягнути стрічку та злегка притиснути м'які тканини. Кінець стрічки з початком відліку завжди має бути праворуч.

При вимірі грудного периметра під час паузи досліджуваному пропонують голосно рахувати чи розмовляти. Після виміру в паузі, не відриваючи стрічки досліджуваному пропонують зробити максимальний вдих і затримати подих для взяття свідчення, а потім максимальний видих. Точність виміру - 0,5 см.

Окружність голови вимірюють накладенням стрічки ззаду на виступ потиличного бугра, а спереду - через лобові горби по надбрівних дугах. Точність виміру - 0,5 см.

При правильній поставі проказники глибини шийного і поперекового вигинів близькі за значенням і коливаються в межах 3-4 см. в молодшому і 4-4,5 см - середньому та старшому віці, корпус утримується прямо, голова піднята, плечі знаходяться на одному рівні, живіт підтягнуті, ноги прямі.

При сутулій поставі збільшується глибина шийного вигину, але згладжується поперековий, голова нахилена вперед, плечі опущені.

При лордотичній поставі збільшується поперековий вигин, згладжується шийний. живіт вип'ятий, верхня частина тулуба дещо нахилена назад. При кіфотичній поставі спостерігається збільшення шийного та поперекового вигинів, спина кругла, плечі опущені, голова нахилена допереду, живіт випнуто. Випрямлена постава характеризується згладжуванням обох вигинів, спина випрямлена, живіт підібраний.

Стопа: відрізняється нормальна, сплощена та плоска. Стан склепіння стопи визначають візуально та пальпаторно. У неясних випадках застосовують метод планографії. Планограф є дерев'яною рамкою висотою 2 см і розміром 40х40 см, на яку натягнуте полотно, а поверх нього поліетиленова плівка. Полотно знизу змочується чорнилом для авторучки у розведенні 1:1. На підлогу під пофарбований бік планографа кладеться аркуш чистого паперу. Для отримання відбитки стопи обстежуваний ставить одну чи обидві ноги на поліетиленову плівку плантографа, пофарбована тканина прогинається і залишать на папері відбиток стопи. На отриманому відбитку проводять лінії від середини п'яти до другого міжпальцевого проміжку та до середини основи першого пальця. Якщо контур відбитка стопи в середині не перекриває лінії, стопа нормальна, якщо перекриває першу лінію - сплощена, якщо другу - плоскостопість. Діти зі сплощеною стопою та плоскостопістю повинні прямувати до ортопеда.

Ступінь статевого розвитку є невід'ємною частиною характеристики фізичного розвитку та визначається за сукупністю розвитку вторинних статевих ознак: волосистості на лобку та в пахвових западинах. Крім того, у дівчаток – з розвитку молочної залози та часу появи менструацій, а у юнаків – з розвитку волосяного покриву на обличчі, кадика та мутації голосу.

Рівень статевого дозрівання позначається формулою, у якій фіксуються стадії вторинних статевих ознак у балах.

Розвиток волосся на лобку:

Відсутність волосся Ро

Поодиноке коротке волосся Р1

Волосся довге, густе в центрі лобка Р2

Волосся довге, кучеряве, густе, на всьому трикутнику лобка Р3

Волосся розташоване по всій області лобка; переходять на стегна, вздовж білої лінії живота, утворюючи форму ромба Р4

Розвиток волосся в пахвовій западині

Відсутність волосся АХо

Введення у спеціальність"; « Вікова фізіологіята шкільна гігієна»; біологія... Анатомія, фізіологія, патологія органів зору, слуху та мови -М.: Владос, 2001 Вибрані лекціїпо віковий фізіологіїта шкільної гігієні ...

ВСТУП У ВІКОВУ АНАТОМІЮ

І ФІЗІОЛОГІЮ

1. Вікова анатомія та фізіологія як наука,

її завдання та значення

Анатомія - наука, що вивчає будову людського організму

і досліджує закономірності його розвитку у зв'язку з функцією

і довкіллям. Анатомія вивчає організм людини як цілісну систему, яка перебуває у єдності з умовами існування, тому вона досліджує, як склався людський організм у його історичному розвитку.філогенезу. Для цього дослідження використовуються дані порівняльної анатомії та враховуються принципи еволюційної морфології, яка розкриває рушійні сили еволюції та зміни у процесі пристосування організму до конкретних умов навколишнього середовища. Велика увага приділяється процесу становлення та розвитку людини у зв'язку з розвитком суспільства –антропогенезу.

Анатомія накопичує факти, описує та пояснює їх. Вона є комплексною наукою, до складу якої входять: систематична анатомія, що вивчає окремі системи організму людини; топографічна, або хірургічна, анатомія, що розглядає просторове співвідношення органів у різних областях тіла; динамічна анатомія, що вивчає будову опорно-рухового апарату та динаміку рухів; пластична анатомія, що є прикладною анатомією для художників і скульпторів і вивчає лише зовнішні форми і пропорції тіла; вікова анатомія.

Вікова анатоміярозглядає процес розвитку індивіда -онтогенез - протягом усього його життя: ембріональної (утробний період) та постембріональної (позаутробний період) від народження до моменту смерті. З цією метою використовуються дані ембріології та геронтології.

Фізіологія - наука про функції живого організму як єдиного цілого, про процеси, що протікають у ньому, та механізми його діяльності. Анатомія і фізіологія розглядають один і той же об'єкт - структуру живого, але з різних позицій: анатомія - з погляду форми та організації живого, а фізіологія - з точки зору функції та процесів в організмі. У системі фізіологічних наук у цей час виділяють загальну фізіологію, порівняльну та еволюційну фізіологію, фізіологію людини, фізіологію тварин та вікову фізіологію.

Вікова фізіологіявивчає особливості життєдіяльності організму у різні періоди онтогенезу; розглядає функції органів прокуратури та систем, і навіть організму загалом з його зростання і розвитку та особливості цих функцій кожному віковому етапі. Предметом вікової фізіології є особливості розвитку фізіологічних функцій, їх формування та регуляції, життєдіяльності організму та механізмів його пристосування до зовнішнього середовища на різних етапах онтогенезу. Розділами вікової фізіології є геронтологія та геріатрія. Геронтологія – наука про старіння організмів, основна мета якої – пошук засобів продовження активного та повноцінного життя людини. Геріатрія вивчає хвороби людей похилого та старечого віку, розробляє методи діагностики, профілактики та лікування. Дані вікової фізіології є надзвичайно важливими для гігієни з метою розробки санітарно-гігієнічних вимог.

Основні завдання вікової анатомії та фізіології:

з'ясування основних закономірностей розвитку;

встановлення параметрів вікової норми;

визначення вікової періодизації онтогенезу;

виявлення сенситивних та критичних періодів розвитку;

вивчення індивідуально-типологічних особливостей зростання та розвитку;

виявлення основних факторів, що визначають розвиток організму у різні вікові періоди.

У Нині однією з найважливіших завдань є виховання та розвитку здорового молодого поколінні. Вирішення цієї проблеми неможливе без знання вікових особливостей структури, функції та регулювання діяльності кожного органу, його взаємозв'язків.

з іншими органами, тобто віковими особливостями функціонування організму. Організація навчальних занять, занять фізичною

культурою, праці та відпочинку дітей потребує знання функціональних можливостей дитячого організму, які визначаються віковими особливостями його структури та функції. У зв'язку з цим вікова анатомія та фізіологія необхідні для успішного розвитку педагогіки, психології, фізіології харчування, праці та спорту, гігієни та інших дисциплін.

Для працівників дошкільних та шкільних установ знання морфофункціональних особливостей організму дитини особливо важливе, оскільки саме в період його становлення при неправильній організації умов життя та навчання особливо швидко виникають різні патологічні порушення функцій нервової системи, опорно-рухового апарату, серцево-судинної системи та ін. Необхідно розширення знань у галузі вивчення організму дитини, що розвивається, для підвищення педагогічної ефективності процесу навчання. Остання залежить від цього, наскільки методи педагогічного впливу адекватні віковим фізіологічним особливостям школярів. Педагогічна ефективність визначається також відповідністю умов організації навчального процесу можливостям дітей та підлітків. На особливу увагу заслуговують періоди розвитку дитини з підвищеною чутливістю і зниженою опірністю організму. У зв'язку з цим вікова анатомія та фізіологія є необхідним компонентом знань молодого фахівця, який працює з дітьми: вихователя, вчителя, психолога, соціального педагога, соціального працівника, гігієніста.

2. Методи дослідження в анатомії та фізіології

Найважливішим завданням вікової анатомії та фізіології є вивчення будови та закономірностей змін фізіологічних функцій у процесі індивідуального розвитку. У фізіології розвитку найбільш широко застосовуються методи поперечного (кросекційального) та поздовжнього (лонгітюдинального) дослідження.

Метод поперечного дослідження є одночасне вивчення тих чи інших властивостей у представників різних вікових груп. Зіставлення рівня розвитку певних орга-

нов та його функцій в дітей віком різного віку дозволяє встановити закономірності онтогенетичного процесу. Метод простий і дозволяє застосовувати стандартні методики та прилади для обстеження дітей різного віку. Недоліком його є те, що він не дає можливості судити про динаміку процесів, що відбуваються, а показує тільки результати для окремих точок вікової шкали.

Метод поздовжнього дослідженнярозглядає динаміку процесу і полягає у тривалому спостереженні за однією групою дітей.

Вікова анатомія та фізіологія відносяться до природничих дисциплін, тому для оцінки росту та розвитку дитини використовуються методи, що традиційно застосовуються біологічними.

і медичними науками. Це насамперед антропометричні

і Фізиологічні показники. Антропометричні показники - маса та довжина тіла, кола грудної клітки та талії, товщинашкірно-жирової складки – використовуються для оцінки фізіологічного розвитку дітей. Фізіометричні показники - життєва ємність легень, сила стиснення пензля, станова сила та інших. - відбивають одночасно рівень анатомічного розвитку та функціональні можливості організму.

У вікової анатомії широко застосовуються анатомічні

і фізіологічні методи дослідження.

До методів анатомічного дослідження відносяться: препарування при вивченні зовнішньої будови та топографії великих утворень, ін'єкції, розпил замороженого тіла («пирогівські зрізи») при вивченні розташуваннябудь-якого органа по відношенню до інших утворень, електронна мікроскопія, скануюча електронна мікроскопія, що дає об'ємне зображення при малих

та великих збільшеннях. Ці методи застосовують лише під час роботи

з неживим матеріалом і лише уточнення діагнозу. При роботі

з організмом людини використовуються електрорентгенографія, що дозволяє отримати рентгенівське зображення м'яких тканин, які на звичайних рентгенограмах не виявляються, оскільки майже не затримують рентгенівські промені; томографія, за допомогою якої можна отримати зображення утворень, які затримують рентгенівське проміння; комп'ютерна томографія, що дає можливість бачити на телеекрані зображення, що підсумовується з великої кількості томографічних зображень; рентгеноденсиметрія, що дозволяє прижиттєво визначати кількість мінеральних солей у кістках.

14 Введення у вікову анатомію та фізіологію

В даний час широкого поширення набула Віртуальна анатомія.Наприкінці XX століття з'явився новий засіб масової інформації, який дає змогу одержати об'ємне анатомічне зображення. Завдяки цьому можна «проникнути» крізь тканини та спостерігати за роботою органів та їх станом. Можна продемонструвати пацієнтові перебіг майбутньої операції, що дозволить йому краще орієнтуватися у власному захворюванні, а й зменшить страх перед хірургічним втручанням. Використовуючи ці моделі, можна змоделювати вплив того чи іншого лікарського препарату на тканини, що є особливо важливим при дослідженні даних препаратів. Наступним етапом стане моделювання захворювань та порівняння здорових та хворих тканин. Потім дослідник зможе "ввести" лікарський препарат і подивитися, як він впливає на органи.

Інший сферою застосування віртуальної анатомії є біомеханіка. Медики можуть препарувати віртуальне тіло віртуальними скальпелями, що дозволить виконувати пробні хірургічні операції на екрані. Це особливо важливо для хірургів, які матимуть можливість заздалегідь дізнатися про труднощі майбутніх операцій та підготуватися до їх подолання. Віртуальні «пацієнти» також є незамінними для дослідників. На них можна випробовувати нові операції, інструменти, апаратуру, навіть нове обладнання для швидкої допомоги чи операційних.

До фізіологічних методів дослідження функцій людського тіла відносяться спостереження, природний та лабораторний експеримент.

Метод спостереженнявикористовується в будь-якому науковому дослідженні, але ізольовано від експерименту не розкриває сутності фізіологічних процесів в організмі. В експерименті вивчення фізіологічного процесу створюються спеціальні умови. Вони найповніше розкриваються якісні і кількісні характеристики цих явищ. Проміжною формою між спостереженням та лабораторним експериментом є природний експеримент, що проводиться у звичайних умовах життєдіяльності людини.

Метод лабораторного дослідження використовується вивчення функції організму за певних умов. Змінюючи останні, можна цілеспрямовано викликати чи змінювати той чи інший фізіологічний процес. Широко застосовується метод функціональних навантажень чи проб. Метод дозованих функціональних навантажень заснований на зміні в ході дослідження інтенсивності або продовження.

ності впливу. До функціональних проб відносяться: дозовані фізичні та розумові навантаження, ортостатичні проби (зміна положення тіла у просторі), температурні дії, проби із затримкою дихання та ін.

Метод телеметрії- реєстрація за допомогою передавальних радіотехнічних пристроїв функцій організму на відстані - дає можливість отримати інформацію про організм у природних умовах існування.

До сучасних методів вивчення фізіологічних функцій відноситься метод радіографії.При цьому мічена радіоактивними ізотопами речовина вводиться в тканину, яка поглинає та транспортує його. Шляхом фотореєстрації цієї речовини у спеціальних зрізах на папері з подальшим мікроскопічним аналізом вдається зареєструвати всі зміни, що відбуваються у тканинах.

В останні роки активно використовується метод позитронно-емісійної томографії (ПЕТ). Суть його зводиться до такого: у кров'яне русло людини вводиться радіоактивний ізотоп. Ізотоп випромінює позитрони, які проходять на 3 мм у тканину та стикаються з електроном. Це призводить до утворення пари протонів, що розлітаються в різні боки. Пронизуючи тканини, протони реєструються кристалічними детекторами, які у спеціальної камері, підключеної до комп'ютера. Різниця влучення протонів до кристалічних детекторів дозволяє створити плоске зображення на певному рівні. У дослідницьких цілях застосовується метод комп'ютерного сканування, у своїй використовуються рентгенограми, виготовлені під різними кутами.

Таким чином, методи вивчення фізіології постійно вдосконалюються та сприяють створенню досить повної та об'єктивної картини механізмів функціонування клітин та структур. У свою чергу правильне розуміння функції того чи іншого органу в організмі людини дозволяє предметно та своєчасно організувати процеси діагностики, профілактики та надання допомоги.

3. Короткий нарис розвитку анатомії та фізіології

Історія анатомії як науки відома з V століття до н. Перші анатомічні відомості пов'язані з практичною медициною, тому першими анатомами були лікарі. Гіппократа (бл. 460-377 рр. до н.е.),

знаменитого грецького лікаря та мислителя, називають «батьком медицини». У його працях, що сягнули нашого часу, є опис кісток людини. Інші органи він описував за аналогією з будовою тіла тварин, неправильно уявляючи нерви, змішуючи їх із сухожиллями. Крім Гіппократа та його школи слід згадати Арістотеля (384-322 рр. до н.е.), який уже знав нерви і досить правильно уявляв значення серця. Внесок в анатомічну науку вніс видатний таджицький вчений, лікар і філософ Абу-Алі Ібн Сіна (Авіценна) (980-1037), який написав окрім інших своїх робіт знамениту книгу «Канон медицини», в якій були зібрані всі наукові та медичні відомості того часу, зокрема і з анатомії.

У країнах Західної Європи традиції вивчення анатомії сягають корінням у 300-ті роки до н.е., коли в медичних школах її стали викладати як науку. Проте детальне знання анатомії людини був лише європейської прерогативою. Будова людського тіла була добре відома єгиптянам, які з найдавніших часів займалися муміфікацією померлих, а також жителям Азії, особливо Китаю, медичні традиції яких були нерозривно пов'язані з найтоншими медичними знаннями.

Через кілька сотень років досвід лікарів Стародавнього Риму був узагальнений лікарем Клавдієм Галеном (бл. 130ок. 200), які залишили по собі дві найбільш знамениті роботи про будову людського тіла: «Про призначення частин людського тіла» і «Про анатомію». Ці дослідження значною мірою спиралися на дані олександрійських медиків. Гален вивчав будову організму шляхом спостереження над трупами людей та розтину трупів тварин. Він одним із перших застосував вівісекцію і став основоположником експериментальної медицини. Виконавши колосальну працю з узагальнення вже відомих відомостей та особистих спостережень, Гален створив логічно закінчене вчення про будову людини та призначення її органів. Однак оскільки Гален вивчав анатомію в основному на трупах тварин, його роботи містили чимало помилкових положень. Так, він вважав центром кровоносної системи не серце, а печінку, у якій вироблялася кров і розносилася потім у всьому тілі, живила його і повністю ним поглиналася. Пульсування артерій він пояснював особливою «силою пульсації», розглядав розслаблення серця – діастолу – як активний рух серця, а систолу – як його пасивне спадання, стверджуючи, що шлуночки серця з'єднуються.

через отвір у перегородці. Протягом усього Середньовіччя основою медицини лежала анатомія і фізіологія Галена. Встановити помилки, допущені Галеном, можна було лише з допомогою розтину людських трупів, але церковні порядки це допускали. Тому вчення Галена панувала на початок епохи Відродження.

У епоху Відродження з'явилися вчені, які зруйнували схоластичну анатомію Галена та побудували нову наукову анатомію. Леонардо Да Вінчі(1452-1519) одним із перших став розкривати трупи людей, правильно зобразив різні органи тіла людини та залишив чудові анатомічні малюнки. 1490 року у Венеції було створено перший анатомічний театр. Медичні школи з'явилися на початку XIVстоліття в Італії (Болонья та Салерно) та у Франції (Париж та Монпельє). Найвідомішою роботою з анатомії на той час є підручник з хірургії італійця Мондіно де Люцці.

У цей час з'явився ряд знаменитих учених, які довели неспроможність анатомії Галена і започаткували сучасну анатомію людини. Перше місце серед них посідає Андреас Везалій(1514-1564), який використав об'єктивний метод спостереження

і що систематично вивчив будову тіла людини. Андреас Везалій народився Брюсселі (Бельгія) в 1514 році, вивчав медицину в Парижі та інших великих європейських містах, а потім оселився на півночі Італії, в Падуї, де здобув славухудожника-анатоміста Його найзнаменитішою роботою є трактат "Про будову людського тіла", який був опублікований в 1543 р. і став поворотним моментом у затвердженні анатомії як науки, заснованої на спостереженнях. Поява цієї праці стало найважливішим етапом у розвитку медичної науки, з якого розпочалося становлення сучасного підходу до медицини та біології. Хоча найголовнішим у роботі було те, що вона радикально змінила вчення Галена, наміри Везалія були зовсім іншими. Він не збирався спростовувати Галена,

а прагнув лише виправити анатомічні описи свого попередника, використовуючи результати власних відкриттів та спостережень. У наступні століття анатомія людини стала доповнюватися все новими та новими деталями, які були результатом використання нової техніки, так і розвитку медицини як науки.

З інших учених-анатомів, сучасників Андреаса Везалія, відомі своїми відкриттями в галузі анатомії людини Габріеле Фаллопій (1523-1562) та Бартоломео Євстахій (1510-1574), що заклали у XVI столітті основи описової анатомії.

У трактаті Везалія крім суто анатомічних були і фізіологічні відомості. Його припущення про існування кровообігу було підтверджено Р. Коломбо (1516-1559) та М. Серветом (1509-1553), які описали шлях руху крові через легені - малий круг кровообігу, мабуть, незалежно один від одного. Дж. Фабрицій (1533-1619) виявив та описав венозні клапани. Виникали все більш серйозні протиріччя між анатомічними даними про будову судинної системи та опис руху крові, даним Галеном. У розвитку анатомії XVII століття стало переломним, і це було з роботами англійського лікаря, анатома і фізіолога Вільяма Гарвея (1578-1657), працював у Падуанському університеті і відкрив систему кровообігу. До вивчення структури органу Гарвей підходив з погляду фізіології та порівняльної анатомії, він став основоположником ембріології. Невелика за обсягом книга Гарвея "Анатомічне дослідження про рух серця і крові у тварин", заснована на результатах експериментального вивчення у поєднанні з розрахунковим методом, відкрила нову епоху в природознавстві.

До Гарві легеневе кровообіг у понятті вчених не пов'язувалося з усією системою кровообігу. Гарвей спростував уявлення про те, що «кіпоть» з лівого шлуночка переходить по легеневій вені в легені та звідти назовні, показав, що лівий та правий шлуночки мають однакові клапани, описав роботу серця як нагнітального насоса, встановив значення малого кола кровообігу та описав велике коло , навівши у своїй ряд доказів циркулярного руху крові. Так, він вирахував кількість крові, що викидається серцем при скороченні, і встановив, що маса крові повертається назад у серце, а не поглинається без залишку тканинами організму.

Гарвей не тільки відкрив велике коло кровообігу, а й вказав на існування в організмі явищ, що протікають замкненим шляхом. У системі кровообігу, представленої Гарвеєм, була прогалина - не вистачало уявлень про капіляри. Ця прогалина незабаром була заповнена мікроскопічними дослідженнями М.М. Мальпіги (1628-1694) та А. Левенгука (1632-1723), і, таким чином, була створена цілісна картина кругового руху крові в організмі. Вивчення кровоносної системи було закінчено А.М. Шумлянським (1748-1795), який щодо будови нирок виявив прямий зв'язок між артеріальними і венозними капілярами.

в таблицях» показав будову нервових стволів. У XVIII столітті Ж. Кюв'є(1769-1832), який створив вчення про типи тварин за будовою нервової системи, став основоположником порівняльної анатомії. Початок гістології поклав М.Ф.К. Біша (1771 -1802), що виклав

в праці «Загальна анатомія» вчення про тканини, органи та системи. Основи ембріології було закладено К.М. Бером(1792-1876), які відкрили яйцеклітину і описали онтогенез багатьох органів.

На Русі перші анатомічні відомості про будову органів з'явилися у стародавніх рукописах Х-ХІІІ століть. Вперше у 1658 році у Московській медичній школі відбувся випуск лікарів. Але систематичний розвиток анатомічних наук починається за часів Петра I з освіти 1724 року у Петербурзі Академії наук. Петром I були відкриті шпиталі та медична школа. При одному зі шпиталів почали готувати медичних працівників для обслуговування армії

і флоту. До цього часу лікарі запрошувалися із Західної Європи. У XVII-XVIII століттях на території Росії відкрили академії анатомії.

У 1775 року у Московському університеті почали викладати анатомію, курс якої читав учень М.В. Ломоносова академік О.П. Протасів(1724-1796), що є автором російської анатомічної номенклатури та робіт про будову та функції шлунка. Першими російськими анатомами були М.І. Шеїн (1712-1762), А.М. Шумлянський (1748-1795), Є.О. Мухін (1766-1850) та П.А. Загорський (1764-1846). Останній був засновником Петербурзької анатомічної школи

і займався питаннями порівняльної анатомії, виявленням зв'язку між структурою та функцією органів.

Автором топографічної анатомії вважається Н.І. Пирогов (1810-1881), який розробив метод дослідження тіла людини на розпилах заморожених трупів. Основоположником функціональної анатомії став П.Ф. Лесгафт (1837-1909), який припустив спрямовану зміну структури людського організму внаслідок впливу на нього фізичних вправ і дав початок рентгеноанатомії. Надалі функціональний та експериментальний напрямок в анатомії успішно розвивається в роботах В.М. Тонкова (1872-1954): колатеральний кровообіг, пластичність кровоносних судин за різних умов, рентгеноанатомія скелета.

Вступ 6

Глава 1. ЗАГАЛЬНІ ЗАКОНОМІРНОСТІ ЗРОСТАННЯ І РОЗВИТКУ ОРГАНІЗМУ

1.1. Організм як єдине ціле 11

1.2. Гомеостаз та регуляція функцій в організмі 25

1.3. Поняття зростання та розвитку та їх закономірності 27

1.4. Вікова періодизація та характеристика вікових періодів дитини 28

Глава 2. ВІКОВА АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ
НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ

2.1. Функції нервової системи 31

2.2. Загальний план будови та класифікація нервової системи 31

2.3. Нейрон як структурна та функціональна одиниця
нервової системи 32

2.4. Будова, властивості та вікові зміни нервових волокон 36

2.5. Будова синапсу. Механізм передачі збудження у синапсах 38

2.6. Рефлекс як основна форма нервової діяльності 40

2.7. Будова, властивості та вікові зміни нервових центрів 43

2.8. Будова, функції та вікові особливості спинного мозку 45

2.9. Будова, функції та вікові особливості головного мозку 50

Глава 3. ОСНОВИ ВИЩОЇ НЕРВНОЇ ДІЯЛЬНОСТІ

3.1. Поняття про вищу нервову діяльність 59

3.2. Умовні та безумовні рефлекси 60

3.3. Процеси збудження та гальмування 62

3.4. Динамічний стереотип та його роль у навчанні та вихованні 65

3.5. Перша та друга сигнальні системи дійсності 66

3.6. Типи вищої нервової діяльності та їх особливості у дітей 67

3.7. Нейрофізіологічні механізми сну 70

3.8. Нейрофізіологічні механізми пам'яті 72

3.9. Нейрофізіологічні механізми сприйняття, уваги,
мотивації та емоцій 74

Глава 4. АНАТОМІЯ, ФІЗІОЛОГІЯ І ВІКОВІ ОСОБЛИВОСТІ СЕНСОРНИХ СИСТЕМ

4.1. Загальна характеристика та функціональне становлення
сенсорних систем 79

4.2. Анатомія, фізіологія та вікові особливості
зорової сенсорної системи 80

4.3. Анатомія, фізіологія та вікові особливості слуховий
та вестибулярної сенсорних систем 85

4.4. Анатомія, фізіологія, вікові особливості смакової
та нюхової сенсорних систем 89

4.5. Анатомія, фізіологія, вікові особливості
соматосенсорної системи 91

Глава 5. ВІКОВА АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ ЗАЛІЗ
ВНУТРІШНІЙ СЕКРЕЦІЇ

5.1. Загальна характеристика залоз внутрішньої секреції 96

5.2. Гормони. Їх властивості та біологічна роль 97

5.3. Вікова анатомія та фізіологія щитовидної залози 98

5.4. Вікова анатомія та фізіологія навколощитовидних залоз 100

5.5. Вікова анатомія та фізіологія надниркових залоз 101

5.6. Вікова анатомія та фізіологія гіпофіза 103

5.7. Вікова анатомія та фізіологія епіфіза 105

5.8. Змішані залози - підшлункова та статеві залози 106

5.9. Поодинокі гормоноутворюючі клітини 108

Глава 6. АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ
ОПОРНО-РУХОВОГО АПАРАТУ

6.1. Загальна характеристика та значення
опорно-рухового апарату 108

6.2. Будова та вікові зміни кісток. З'єднання кісток 108

6.3. Будова та вікові особливості скелета 112

6.4. Будова, функції, класифікація та вікові
особливості м'язів 117

6.5. Робота та сила м'язів. Втома м'язів 122

Глава 7. ВІКОВА АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ
СИСТЕМИ КРОВІ

7.1. Загальна характеристика крові 123

7.2. Будова, функції та класифікація формених елементів крові 124

7.3. Хімічний склад та властивості плазми крові 127

7.4. Групи крові. Згортання та переливання крові 128

7.5. Поняття та загальна характеристика органів кровотворення 130

Глава 8. ОРГАНИ КРОВІТНЕННЯ ТА ІМУННОЇ СИСТЕМИ

8.1. Загальна характеристика та класифікація імунної системи 130

8.2. Анатомія, фізіологія та вікові особливості
кісткового мозку 134

6.3. Анатомія, фізіологія та вікові особливості тимусу 135

8.4. Анатомія, фізіологія та вікові особливості селезінки 137

8.5. Анатомія, фізіологія та вікові особливості
лімфатичних вузлів 138

8.6. Анатомія, фізіологія та вікові особливості
окремих скупчень лімфоїдної тканини 140

8.7. Імунітет 141

Глава 9. ВІКОВА АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ
Серцево-судинної системи

9.1. Загальний план будови серцево-судинної системи 143

9.2. Будова, робота та вікові особливості серця 144

9.3. Провідна система серця 149

9.4. Будова та вікові особливості кровоносних судин 149

9.5. Кола кровообігу. Їхнє фізіологічне значення 153

9.6. Регуляція кровообігу 155

9.7. Систолічний та хвилинний об'єм крові. Кров'яний тиск 156

Глава 10. ВІКОВА АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ
ДИХАЛЬНОЇ СИСТЕМИ

10.1. Загальна характеристика та вікові особливості
дихальної системи 158

10.2. Будова, функції та вікові особливості
повітроносних шляхів (порожнина носа, горло, трахея, бронхи) 159

10.3. Будова, функції та вікові особливості легень 162

10.4. Регуляція дихання 164

10.5. Механізм вдиху та видиху 165

10.6. Типи дихання 166

Глава 11. ВІКОВА АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ
ХАРЧОВОЇ СИСТЕМИ

11. 1. Загальна характеристика та вікові особливості
травної системи 167

11.2. Травлення у різних відділах травного тракту 174

11. 3. Процеси всмоктування у різних відділах
травного тракту та його вікові особливості 179

11. 4. Анатомія та фізіологія та вікові особливості
травних залоз 180

Глава 12. ОБМІН РЕЧОВИН І ЕНЕРГІЇ

12.1. Концепція обміну речовин. Основний та загальний обмін 182

12. 2. Обмін білків 184

12.3. Обмін жирів 185

12.4. Обмін вуглеводів 186

12.5. Водно-сольовий обмін 186

12.6. Вітаміни та їх значення для організму 188

12.7. Енергетичний обмін 193

12.8. Тепловий обмін 195

Глава 13. ВІКОВА АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ
СЕЧОВИДІЛЮВАЛЬНОЇ СИСТЕМИ

13.1. Загальна характеристика системи виділення 197

13.2. Анатомія, фізіологія та вікові особливості нирок 198

13.3. Механізми утворення сечі 200

13.4. Регулювання сечоутворення 202

13.5. Анатомія, фізіологія та вікові особливості сечовивідних шляхів (сечоводи, сечовий міхур, сечівник) 203

Глава 14. ВІКОВА АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ ШКІРИ

14.1. Загальна характеристика та функції шкіри 205

14.2. Будова шкіри 208

14.3. Похідні шкіри 210

14.4. Вікові особливості шкіри 213

Список литературы 215