Вікова анатомія та фізіологія. Програма навчання з дисципліни «Вікова фізіологія та шкільна гігієна» для групи спеціальностей «Освіта» Павлодар

ВСТУП У ВІКОВУ АНАТОМІЮ

І ФІЗІОЛОГІЮ

1. Вікова анатомія та фізіологія як наука,

її завдання та значення

Анатомія - наука, що вивчає будову людського організму

і досліджує закономірності його розвитку у зв'язку з функцією

і довкіллям. Анатомія вивчає організм людини як цілісну систему, яка перебуває у єдності з умовами існування, тому вона досліджує, як склався людський організм у його історичному розвитку.філогенезу. Для цього дослідження використовуються дані порівняльної анатомії та враховуються принципи еволюційної морфології, яка розкриває рушійні сили еволюції та зміни у процесі пристосування організму до конкретних умов навколишнього середовища. Велика увага приділяється процесу становлення та розвитку людини у зв'язку з розвитком суспільства –антропогенезу.

Анатомія накопичує факти, описує та пояснює їх. Вона є комплексною наукою, до складу якої входять: систематична анатомія, що вивчає окремі системи організму людини; топографічна, або хірургічна, анатомія, що розглядає просторове співвідношення органів у різних областях тіла; динамічна анатомія, що вивчає будову опорно-рухового апарату та динаміку рухів; пластична анатомія, що є прикладною анатомією для художників і скульпторів і вивчає лише зовнішні форми і пропорції тіла; вікова анатомія.

Вікова анатоміярозглядає процес розвитку індивіда -онтогенез - протягом усього його життя: ембріональної (утробний період) та постембріональної (позаутробний період) від народження до моменту смерті. З цією метою використовуються дані ембріології та геронтології.

Фізіологія - наука про функції живого організму як єдиного цілого, про процеси, що протікають у ньому, та механізми його діяльності. Анатомія і фізіологія розглядають один і той же об'єкт - структуру живого, але з різних позицій: анатомія - з погляду форми та організації живого, а фізіологія - з точки зору функції та процесів в організмі. У системі фізіологічних наук у цей час виділяють загальну фізіологію, порівняльну та еволюційну фізіологію, фізіологію людини, фізіологію тварин та вікову фізіологію.

Вікова фізіологіявивчає особливості життєдіяльності організму у різні періоди онтогенезу; розглядає функції органів прокуратури та систем, і навіть організму загалом з його зростання і розвитку та особливості цих функцій кожному віковому етапі. Предметом вікової фізіології є особливості розвитку фізіологічних функцій, їх формування та регуляції, життєдіяльності організму та механізмів його пристосування до зовнішнього середовища на різних етапах онтогенезу. Розділами вікової фізіології є геронтологія та геріатрія. Геронтологія – наука про старіння організмів, основна мета якої – пошук засобів продовження активного та повноцінного життя людини. Геріатрія вивчає хвороби людей похилого та старечого віку, розробляє методи діагностики, профілактики та лікування. Дані вікової фізіології є надзвичайно важливими для гігієни з метою розробки санітарно-гігієнічних вимог.

Основні завдання вікової анатомії та фізіології:

з'ясування основних закономірностей розвитку;

встановлення параметрів вікової норми;

визначення вікової періодизації онтогенезу;

виявлення сенситивних та критичних періодів розвитку;

вивчення індивідуально-типологічних особливостей зростання та розвитку;

виявлення основних факторів, що визначають розвиток організму у різні вікові періоди.

У Нині однією з найважливіших завдань є виховання та розвитку здорового молодого поколінні. Вирішення цієї проблеми неможливе без знання вікових особливостей структури, функції та регулювання діяльності кожного органу, його взаємозв'язків.

з іншими органами, тобто віковими особливостями функціонування організму. Організація навчальних занять, занять фізичною

культурою, праці та відпочинку дітей потребує знання функціональних можливостей дитячого організму, які визначаються віковими особливостями його структури та функції. У зв'язку з цим вікова анатомія та фізіологія необхідні для успішного розвитку педагогіки, психології, фізіології харчування, праці та спорту, гігієни та інших дисциплін.

Для працівників дошкільних та шкільних установ знання морфофункціональних особливостей організму дитини особливо важливе, оскільки саме в період його становлення при неправильній організації умов життя та навчання особливо швидко виникають різні патологічні порушення функцій нервової системи, опорно-рухового апарату, серцево-судинної системи та ін. Необхідно розширення знань у галузі вивчення організму дитини, що розвивається, для підвищення педагогічної ефективності процесу навчання. Остання залежить від цього, наскільки методи педагогічного впливу адекватні віковим фізіологічним особливостям школярів. Педагогічна ефективність визначається також відповідністю умов організації навчального процесу можливостям дітей та підлітків. На особливу увагу заслуговують періоди розвитку дитини з підвищеною чутливістю і зниженою опірністю організму. У зв'язку з цим вікова анатомія та фізіологія є необхідним компонентом знань молодого фахівця, який працює з дітьми: вихователя, вчителя, психолога, соціального педагога, соціального працівника, гігієніста.

2. Методи дослідження в анатомії та фізіології

Найважливішим завданням вікової анатомії та фізіології є вивчення будови та закономірностей змін фізіологічних функцій у процесі індивідуального розвитку. У фізіології розвитку найбільш широко застосовуються методи поперечного (кросекційального) та поздовжнього (лонгітюдинального) дослідження.

Метод поперечного дослідження є одночасне вивчення тих чи інших властивостей у представників різних вікових груп. Зіставлення рівня розвитку певних орга-

нов та його функцій в дітей віком різного віку дозволяє встановити закономірності онтогенетичного процесу. Метод простий і дозволяє застосовувати стандартні методики та прилади для обстеження дітей різного віку. Недоліком його є те, що він не дає можливості судити про динаміку процесів, що відбуваються, а показує тільки результати для окремих точок вікової шкали.

Метод поздовжнього дослідженнярозглядає динаміку процесу і полягає у тривалому спостереженні за однією групою дітей.

Вікова анатомія та фізіологія відносяться до природничих дисциплін, тому для оцінки росту та розвитку дитини використовуються методи, що традиційно застосовуються біологічними.

і медичними науками. Це насамперед антропометричні

і Фізиологічні показники. Антропометричні показники - маса та довжина тіла, кола грудної клітки та талії, товщинашкірно-жирової складки – використовуються для оцінки фізіологічного розвитку дітей. Фізіометричні показники - життєва ємність легень, сила стиснення пензля, станова сила та інших. - відбивають одночасно рівень анатомічного розвитку та функціональні можливості організму.

У вікової анатомії широко застосовуються анатомічні

і фізіологічні методи дослідження.

До методів анатомічного дослідження відносяться: препарування при вивченні зовнішньої будови та топографії великих утворень, ін'єкції, розпил замороженого тіла («пирогівські зрізи») при вивченні розташуваннябудь-якого органа по відношенню до інших утворень, електронна мікроскопія, скануюча електронна мікроскопія, що дає об'ємне зображення при малих

та великих збільшеннях. Ці методи застосовують лише під час роботи

з неживим матеріалом і лише уточнення діагнозу. При роботі

з організмом людини використовуються електрорентгенографія, що дозволяє отримати рентгенівське зображення м'яких тканин, які на звичайних рентгенограмах не виявляються, оскільки майже не затримують рентгенівські промені; томографія, за допомогою якої можна отримати зображення утворень, які затримують рентгенівське проміння; комп'ютерна томографія, що дає можливість бачити на телеекрані зображення, що підсумовується з великої кількості томографічних зображень; рентгеноденсиметрія, що дозволяє прижиттєво визначати кількість мінеральних солей у кістках.

14 Введення у вікову анатомію та фізіологію

В даний час широкого поширення набула Віртуальна анатомія.Наприкінці XX століття з'явився новий засіб масової інформації, який дає змогу одержати об'ємне анатомічне зображення. Завдяки цьому можна «проникнути» крізь тканини та спостерігати за роботою органів та їх станом. Можна продемонструвати пацієнтові перебіг майбутньої операції, що дозволить йому краще орієнтуватися у власному захворюванні, а й зменшить страх перед хірургічним втручанням. Використовуючи ці моделі, можна змоделювати вплив того чи іншого лікарського препарату на тканини, що є особливо важливим при дослідженні даних препаратів. Наступним етапом стане моделювання захворювань та порівняння здорових та хворих тканин. Потім дослідник зможе "ввести" лікарський препарат і подивитися, як він впливає на органи.

Інший сферою застосування віртуальної анатомії є біомеханіка. Медики можуть препарувати віртуальне тіло віртуальними скальпелями, що дозволить виконувати пробні хірургічні операції на екрані. Це особливо важливо для хірургів, які матимуть можливість заздалегідь дізнатися про труднощі майбутніх операцій та підготуватися до їх подолання. Віртуальні «пацієнти» також є незамінними для дослідників. На них можна випробовувати нові операції, інструменти, апаратуру, навіть нове обладнання для швидкої допомоги чи операційних.

До фізіологічних методів дослідження функцій людського тіла відносяться спостереження, природний та лабораторний експеримент.

Метод спостереженнявикористовується в будь-якому науковому дослідженні, але ізольовано від експерименту не розкриває сутності фізіологічних процесів в організмі. В експерименті вивчення фізіологічного процесу створюються спеціальні умови. Вони найповніше розкриваються якісні і кількісні характеристики цих явищ. Проміжною формою між спостереженням та лабораторним експериментом є природний експеримент, що проводиться у звичайних умовах життєдіяльності людини.

Метод лабораторного дослідження використовується вивчення функції організму за певних умов. Змінюючи останні, можна цілеспрямовано викликати чи змінювати той чи інший фізіологічний процес. Широко застосовується метод функціональних навантажень чи проб. Метод дозованих функціональних навантажень заснований на зміні в ході дослідження інтенсивності або продовження.

ності впливу. До функціональних проб відносяться: дозовані фізичні та розумові навантаження, ортостатичні проби (зміна положення тіла у просторі), температурні дії, проби із затримкою дихання та ін.

Метод телеметрії- реєстрація за допомогою передавальних радіотехнічних пристроїв функцій організму на відстані - дає можливість отримати інформацію про організм у природних умовах існування.

До сучасних методів вивчення фізіологічних функцій відноситься метод радіографії.При цьому мічена радіоактивними ізотопами речовина вводиться в тканину, яка поглинає та транспортує його. Шляхом фотореєстрації цієї речовини у спеціальних зрізах на папері з подальшим мікроскопічним аналізом вдається зареєструвати всі зміни, що відбуваються у тканинах.

В останні роки активно використовується метод позитронно-емісійної томографії (ПЕТ). Суть його зводиться до такого: у кров'яне русло людини вводиться радіоактивний ізотоп. Ізотоп випромінює позитрони, які проходять на 3 мм у тканину та стикаються з електроном. Це призводить до утворення пари протонів, що розлітаються в різні боки. Пронизуючи тканини, протони реєструються кристалічними детекторами, які у спеціальної камері, підключеної до комп'ютера. Різниця влучення протонів до кристалічних детекторів дозволяє створити плоске зображення на певному рівні. У дослідницьких цілях застосовується метод комп'ютерного сканування, у своїй використовуються рентгенограми, виготовлені під різними кутами.

Таким чином, методи вивчення фізіології постійно вдосконалюються та сприяють створенню досить повної та об'єктивної картини механізмів функціонування клітин та структур. У свою чергу правильне розуміння функції того чи іншого органу в організмі людини дозволяє предметно та своєчасно організувати процеси діагностики, профілактики та надання допомоги.

3. Короткий нарис розвитку анатомії та фізіології

Історія анатомії як науки відома з V століття до н. Перші анатомічні відомості пов'язані з практичною медициною, тому першими анатомами були лікарі. Гіппократа (бл. 460-377 рр. до н.е.),

знаменитого грецького лікаря та мислителя, називають «батьком медицини». У його працях, що сягнули нашого часу, є опис кісток людини. Інші органи він описував за аналогією з будовою тіла тварин, неправильно уявляючи нерви, змішуючи їх із сухожиллями. Крім Гіппократа та його школи слід згадати Арістотеля (384-322 рр. до н.е.), який уже знав нерви і досить правильно уявляв значення серця. Внесок в анатомічну науку вніс видатний таджицький вчений, лікар і філософ Абу-Алі Ібн Сіна (Авіценна) (980-1037), який написав окрім інших своїх робіт знамениту книгу «Канон медицини», в якій були зібрані всі наукові та медичні відомості того часу, зокрема і з анатомії.

У країнах Західної Європи традиції вивчення анатомії сягають корінням у 300-ті роки до н.е., коли в медичних школах її стали викладати як науку. Проте детальне знання анатомії людини був лише європейської прерогативою. Будова людського тіла була добре відома єгиптянам, які з найдавніших часів займалися муміфікацією померлих, а також жителям Азії, особливо Китаю, медичні традиції яких були нерозривно пов'язані з найтоншими медичними знаннями.

Через кілька сотень років досвід лікарів Стародавнього Риму був узагальнений лікарем Клавдієм Галеном (бл. 130ок. 200), які залишили по собі дві найбільш знамениті роботи про будову людського тіла: «Про призначення частин людського тіла» і «Про анатомію». Ці дослідження значною мірою спиралися на дані олександрійських медиків. Гален вивчав будову організму шляхом спостереження над трупами людей та розтину трупів тварин. Він одним із перших застосував вівісекцію і став основоположником експериментальної медицини. Виконавши колосальну працю з узагальнення вже відомих відомостей та особистих спостережень, Гален створив логічно закінчене вчення про будову людини та призначення її органів. Однак оскільки Гален вивчав анатомію в основному на трупах тварин, його роботи містили чимало помилкових положень. Так, він вважав центром кровоносної системи не серце, а печінку, у якій вироблялася кров і розносилася потім у всьому тілі, живила його і повністю ним поглиналася. Пульсування артерій він пояснював особливою «силою пульсації», розглядав розслаблення серця – діастолу – як активний рух серця, а систолу – як його пасивне спадання, стверджуючи, що шлуночки серця з'єднуються.

через отвір у перегородці. Протягом усього Середньовіччя основою медицини лежала анатомія і фізіологія Галена. Встановити помилки, допущені Галеном, можна було лише з допомогою розтину людських трупів, але церковні порядки це допускали. Тому вчення Галена панувала на початок епохи Відродження.

У епоху Відродження з'явилися вчені, які зруйнували схоластичну анатомію Галена та побудували нову наукову анатомію. Леонардо Да Вінчі(1452-1519) одним із перших став розкривати трупи людей, правильно зобразив різні органи тіла людини та залишив чудові анатомічні малюнки. 1490 року у Венеції було створено перший анатомічний театр. Медичні школи з'явилися на початку XIVстоліття в Італії (Болонья та Салерно) та у Франції (Париж та Монпельє). Найвідомішою роботою з анатомії на той час є підручник з хірургії італійця Мондіно де Люцці.

У цей час з'явився ряд знаменитих учених, які довели неспроможність анатомії Галена і започаткували сучасну анатомію людини. Перше місце серед них посідає Андреас Везалій(1514-1564), який використав об'єктивний метод спостереження

і що систематично вивчив будову тіла людини. Андреас Везалій народився Брюсселі (Бельгія) в 1514 році, вивчав медицину в Парижі та інших великих європейських містах, а потім оселився на півночі Італії, в Падуї, де здобув славухудожника-анатоміста Його найзнаменитішою роботою є трактат "Про будову людського тіла", який був опублікований в 1543 р. і став поворотним моментом у затвердженні анатомії як науки, заснованої на спостереженнях. Поява цієї праці стало найважливішим етапом у розвитку медичної науки, з якого розпочалося становлення сучасного підходу до медицини та біології. Хоча найголовнішим у роботі було те, що вона радикально змінила вчення Галена, наміри Везалія були зовсім іншими. Він не збирався спростовувати Галена,

а прагнув лише виправити анатомічні описи свого попередника, використовуючи результати власних відкриттів та спостережень. У наступні століття анатомія людини стала доповнюватися все новими та новими деталями, які були результатом використання нової техніки, так і розвитку медицини як науки.

З інших учених-анатомів, сучасників Андреаса Везалія, відомі своїми відкриттями в галузі анатомії людини Габріеле Фаллопій (1523-1562) та Бартоломео Євстахій (1510-1574), що заклали у XVI столітті основи описової анатомії.

У трактаті Везалія крім суто анатомічних були і фізіологічні відомості. Його припущення про існування кровообігу було підтверджено Р. Коломбо (1516-1559) та М. Серветом (1509-1553), які описали шлях руху крові через легені - малий круг кровообігу, мабуть, незалежно один від одного. Дж. Фабрицій (1533-1619) виявив та описав венозні клапани. Виникали все більш серйозні протиріччя між анатомічними даними про будову судинної системи та опис руху крові, даним Галеном. У розвитку анатомії XVII століття стало переломним, і це було з роботами англійського лікаря, анатома і фізіолога Вільяма Гарвея (1578-1657), працював у Падуанському університеті і відкрив систему кровообігу. До вивчення структури органу Гарвей підходив з погляду фізіології та порівняльної анатомії, він став основоположником ембріології. Невелика за обсягом книга Гарвея "Анатомічне дослідження про рух серця і крові у тварин", заснована на результатах експериментального вивчення у поєднанні з розрахунковим методом, відкрила нову епоху в природознавстві.

До Гарві легеневе кровообіг у понятті вчених не пов'язувалося з усією системою кровообігу. Гарвей спростував уявлення про те, що «кіпоть» з лівого шлуночка переходить по легеневій вені в легені та звідти назовні, показав, що лівий та правий шлуночки мають однакові клапани, описав роботу серця як нагнітального насоса, встановив значення малого кола кровообігу та описав велике коло , навівши у своїй ряд доказів циркулярного руху крові. Так, він вирахував кількість крові, що викидається серцем при скороченні, і встановив, що маса крові повертається назад у серце, а не поглинається без залишку тканинами організму.

Гарвей не тільки відкрив велике коло кровообігу, а й вказав на існування в організмі явищ, що протікають замкненим шляхом. У системі кровообігу, представленої Гарвеєм, була прогалина - не вистачало уявлень про капіляри. Ця прогалина незабаром була заповнена мікроскопічними дослідженнями М.М. Мальпіги (1628-1694) та А. Левенгука (1632-1723), і, таким чином, була створена цілісна картина кругового руху крові в організмі. Вивчення кровоносної системи було закінчено А.М. Шумлянським (1748-1795), який щодо будови нирок виявив прямий зв'язок між артеріальними і венозними капілярами.

в таблицях» показав будову нервових стволів. У XVIII столітті Ж. Кюв'є(1769-1832), який створив вчення про типи тварин за будовою нервової системи, став основоположником порівняльної анатомії. Початок гістології поклав М.Ф.К. Біша (1771 -1802), що виклав

в праці «Загальна анатомія» вчення про тканини, органи та системи. Основи ембріології було закладено К.М. Бером(1792-1876), які відкрили яйцеклітину і описали онтогенез багатьох органів.

На Русі перші анатомічні відомості про будову органів з'явилися у стародавніх рукописах Х-ХІІІ століть. Вперше у 1658 році у Московській медичній школі відбувся випуск лікарів. Але систематичний розвиток анатомічних наук починається за часів Петра I з освіти 1724 року у Петербурзі Академії наук. Петром I були відкриті шпиталі та медична школа. При одному зі шпиталів почали готувати медичних працівників для обслуговування армії

і флоту. До цього часу лікарі запрошувалися із Західної Європи. У XVII-XVIII століттях на території Росії відкрили академії анатомії.

У 1775 року у Московському університеті почали викладати анатомію, курс якої читав учень М.В. Ломоносова академік О.П. Протасів(1724-1796), що є автором російської анатомічної номенклатури та робіт про будову та функції шлунка. Першими російськими анатомами були М.І. Шеїн (1712-1762), А.М. Шумлянський (1748-1795), Є.О. Мухін (1766-1850) та П.А. Загорський (1764-1846). Останній був засновником Петербурзької анатомічної школи

і займався питаннями порівняльної анатомії, виявленням зв'язку між структурою та функцією органів.

Автором топографічної анатомії вважається Н.І. Пирогов (1810-1881), який розробив метод дослідження тіла людини на розпилах заморожених трупів. Основоположником функціональної анатомії став П.Ф. Лесгафт (1837-1909), який припустив спрямовану зміну структури людського організму внаслідок впливу на нього фізичних вправ і дав початок рентгеноанатомії. Надалі функціональний та експериментальний напрямок в анатомії успішно розвивається в роботах В.М. Тонкова (1872-1954): колатеральний кровообіг, пластичність кровоносних судин за різних умов, рентгеноанатомія скелета.

Короткий опис:

Сазонов В.Ф. Вікова анатомія та фізіологія (посібник для ОЗВ) [Електронний ресурс] // Кінезіолог, 2009-2018: [сайт]. Дата поновлення: 17.01.2018..__.201_).

Увага! Даний матеріал знаходиться в процесі регулярного оновлення та вдосконалення. Тому просимо вибачення за можливі незначні відхилення від навчальних програм минулих років.

1. Загальні відомості про будову людини. Системи органів

Людина з її анатомічною будовою, фізіологічними і психічними особливостями є вищий етап еволюції органічного світу. Відповідно, він має найбільш еволюційно розвинені органи та системи органів.

Анатомія вивчає будову тіла та його окремих частин та органів. Знання анатомії необхідне вивчення фізіології, тому вивчення анатомії має передувати вивченню фізіології.

Анатомія- це наука, що вивчає будову організму та його частин на надклітинному рівні у статиці.

Фізіологія - це наука, вивчає процеси життєдіяльності організму та її елементів у поступовій динаміці.

Фізіологія вивчає перебіг життєвих процесів лише на рівні всього організму, окремих органів прокуратури та систем органів, і навіть лише на рівні окремих клітин і молекул. На сучасному етапі розвитку фізіології вона знову поєднується з науками, що колись відокремилися від неї: біохімією, молекулярною біологією, цитологією та гістологією.

Відмінності між анатомією та фізіологією

Анатомія описує структури (будову) організму в статичному стані.

Фізіологія описує процеси та явища організму в динаміці (Тобто у русі, у зміні).

Термінологія

Анатомія та фізіологія користуються загальними термінами для опису будови та роботи організму. Більшість із них мають латинське чи грецьке походження.

Основні терміни ():

Дорзальний(Дорсальний) - розташований на спинній стороні.

Вентральний- Розташований на черевній стороні.

Латеральний- Розташований збоку.

Медіальний- розташований у середині, що займає центральне положення. Пам'ятаєте медіану з математики? Вона також у середині.

Дистальний- віддалений від центру тіла. Слово "дистанція" вам знайоме? Один корінь.

Проксимальний- Наближений до центру тіла.

Відео:Будова людського тіла

Клітини та тканини

Характерним будь-якого організму є певна організація його структур.
У процесі еволюції багатоклітинних організмів відбулася диференціація клітин, тобто. з'явилися клітини різних розмірів, форми, будови та функцій. З однаково диференційованих клітин утворюються тканини, характерна властивість яких - структурне поєднання, морфологічна та функціональна спільність та взаємодія клітин. Різні тканини спеціалізовані за функціями. Так, характерною властивістю м'язової тканини є скоротливість; нервової тканини – передача збудження тощо.

Цитологія вивчає будову клітин. Гістологія - будова тканин.

Органи

Декілька тканин, об'єднаних у певний комплекс, утворюють орган (нирка, око, шлунок тощо). Орган є частиною тіла, яка займає у ньому постійне становище, має певну будову і форму і виконує одну або кілька функцій.

Орган складається з декількох видів тканин, але одна з них переважає та визначає його головну, провідну функцію. У м'язі, наприклад, такою тканиною є м'язова.

Органи є робочі апарати організму, спеціалізовані виконання складних видів діяльності, необхідні існування цілісного організму. Серце, наприклад, виконує функцію насоса, що перекачує кров із вен в артерії; нирки – функцію виділення з організму кінцевих продуктів обміну речовин та води; кістковий мозок – функцію кровотворення тощо. У тілі людини є багато органів, але кожен із них є частиною цілісного організму.

Системи органів
Декілька органів, які спільно виконують певну функцію, утворюють систему органів.

Системи органів - це анатомічні та функціональні об'єднання кількох органів, що у виконанні якогось складного виду діяльності.

Системи органів:
1. Травна (ротова порожнина, стравохід, шлунок, 12-пала кишка, тонкий кишечник, товстий кишечник, пряма кишка, травні залози).
2. Дихальна (легкі, повітроносні шляхи – рот, гортань, трахеї, бронхи).
3. Кровоносна (середично-судинна).
4. Нервова (Центральна нервова система, волокна нервів, що відходять, вегетативна нервова система, органи почуттів).
5. Видільна (нирки, сечовий міхур).
6. Ендокринна (залізи внутрішньої секреції - щитовидна залоза, паращитовидні залози, підшлункова залоза (інсулін), надниркові залози, статеві залози, гіпофіз, епіфіз).
7. Опорно-рухова (кістково-м'язова – скелет, прикріплена до нього мускулатура, зв'язки).
8. Лімфатична (лімфовузли, лімфатичні судини, вилочкова залоза – тимус, селезінка).
9. Статева (внутрішні та зовнішні статеві органи – яєчники (яйцеклітина), матка, піхва, грудні молочні залози, яєчка, передміхурова залоза, статевий член).
10. Імунна (червоний кістковий мозок у закінченнях трубчастих кісток + лімфовузли + селезінка + тимус (вилочкова залоза) – головні органи імунної системи).
11. Покривна (покриви тіла).

2. Загальні уявлення про процеси зростання та розвитку. Основні відмінності дитячого організму від дорослого

Розвиток- це процес ускладнення структури та функцій системи з часом, що підвищує її стійкість та адаптивність (пристосувальні можливості). Також розвиток сприймається як дозрівання, досягнення повноцінності будь-якого явища. © 2017 Сазонов В.Ф. 22\02\2017

Розвиток включає такі процеси:

1. Зріст.
2. Диференціювання.
3. Формування.

Принципові відмінності дитини від дорослого:

1) незрілість організму, його клітин, органів та систем органів;
2) зменшене зростання (зменшені розміри тіла та маси тіла);
3) інтенсивні процеси обміну речовин із переважанням анаболізму;
4) інтенсивні процеси зростання;
5) знижена стійкість до шкідливих факторів довкілля;
6) покращена адаптація (пристосування) до нового середовища;
7) недорозвинена статева система – діти не можуть розмножуватися.

Періодизація віку
1. Немовля (до 1 року).
2. Передшкільний період (1-3 років).
3. Дошкільний (3-7 років).
4. Молодший шкільний (7-11-12 років).
5. Середній шкільний (11-12-15 років).
6. Старший шкільний (15-17-18 років).
7. Зрілість. У 18 років настає фізіологічна зрілість; біологічна зрілість настає з 13 років (здатність мати дітей); повна фізична зрілість у жінок настає у 20 років, а у чоловіків у 21-25 років. Громадянська (соціальна) зрілість нашій країні настає в 18 років, а країнах Заходу - в 21 рік. Психічна (духовна) зрілість настає після 40 років.

Вікові зміни, показники розвитку

1. Довжина тіла

Це найбільш стабільний показник, що характеризує стан пластичних процесів в організмі та певною мірою рівень його зрілості.

Довжина тіла новонародженої дитини коливається від 46 до 56 см. Прийнято вважати, що якщо новонароджена дитина має довжину тіла 45 см і менше, то вона недоношена.

Довжина тіла в дітей віком першого року життя визначається з урахуванням щомісячного її збільшення. У першому кварталі життя щомісячна надбавка довжини тіла становить 3 см, у другому – 2,5, у третьому – 1,5, у четвертому – 1 см. Загальна надбавка довжини тіла за 1-й рік – 25 см.

За 2-й і 3-й роки життя збільшення довжини тіла становлять відповідно по 12-13 і 7-8 см.

Довжина тіла у дітей віком від 2 до 15 років обчислюється також за формулами, запропонованими І. М. Воронцовим, А. В. Мазуріним (1977). Довжина тіла дітей у 8 років приймається за 130 см, на кожен рік, що бракує, від 130 см забирається 7 см, а на кожен перевищує рік додається 5 см.

2. Маса тіла

Маса тіла на відміну від довжини є більш мінливим показником, який порівняно швидко реагує та змінюється під впливом різних причин екзо-(зовнішнього) та ендогенного (внутрішнього) характеру. Маса тіла відображає ступінь розвитку кісткової та м'язової систем, внутрішніх органів, підшкірної жирової клітковини.

Маса тіла новонародженого становить середньому близько 3,5 кг. Новонароджені масою 2500 г і менше вважаються недоношеними або народженими із внутрішньоутробною гіпотрофією. Діти, що народилися з масою тіла 4000 і більше, розглядаються як великі.

Як критерій зрілості новонародженої дитини використовується масо-ростовий коефіцієнт, який у нормі становить 60-80. Якщо його величина нижче 60 – це свідчить на користь уродженої гіпотрофії, а якщо вище 80 – вродженої паратрофії.

Після народження протягом 4-5 днів життя у дитини відбувається втрата маси тіла в межах 5-8% від вихідної, тобто 150-300 г (фізіологічне падіння маси тіла). Потім маса тіла починає підвищуватись і близько 8-10-го дня досягає початкового рівня. Зниження маси тіла більш як на 300 г не можна вважати фізіологічним. Основна причина фізіологічного падіння маси тіла – насамперед недостатнє введення у перші дні після народження немовляти води та їжі. Має значення втрата маси тіла у зв'язку з виділенням через шкіру та легкі води, а також первородного калу, сечі.

Слід враховувати, що в дітей віком 1-го року життя збільшення довжини тіла на 1 див, зазвичай, супроводжується збільшенням маси тіла на 280-320 р. При розрахунку маси тіла дітей 1-го року життя з масою при народженні 2500-3000 р за вихідний показник приймається 3000 р. Швидкість наростання маси тіла дітей після року значно сповільнюється.

Маса тіла у дітей старше року визначається за формулами, запропонованими І, М. Воронцовим, А. В. Мазуріним (1977).
Маса тіла дитини на 5 років приймається за 19 кг; на кожен рік, що бракує, до 5 років віднімається 2 кг, а на кожен наступний рік додається 3 кг. Для оцінки маси тіла дітей дошкільного та шкільного віку як вікові норми все ширше використовуються двовимірні центильні шкали маси тіла при різній довжині тіла, побудовані на оцінці маси тіла за довжиною тіла всередині віково-статевих груп.

3. Окружність голови

Кількість голови у дитини при народженні в середньому становить 34-36 см.

Вона особливо інтенсивно збільшується в перший рік життя, становлячи до року 46-47 см. У перші 3 місяці життя щомісячний приріст кола голови становить 2 см, у віці 3-6 місяців - 1 см, протягом другого півріччя життя - 0,5 см. .

До 6 років коло голови збільшується до 50,5-51 см, до 14-15 років - до 53-56 см. У хлопчиків величина її дещо більша, ніж у дівчаток.
Величина кола голови визначається за формулами І. М. Воронцова, А. В. Мазуріна (1985). 1. Діти першого року життя: коло голови 6-місячної дитини приймається за 43 см, на кожен місяць, що бракує, з 43 слід відняти 1,5 см, на кожен наступний - додати 0,5 см.

2. Діти віком від 2 до 15 років: коло голови в 5 років приймається за 50 см; на кожен рік, що бракує, слід відняти 1 см, а на кожен перевищує рік додати 0,6 см.

Контроль за зміною кола голови дітей перших трьох років життя є важливим компонентом лікарської діяльності в оцінці фізичного розвитку дитини. Зміни кола голови відбивають загальні закономірності біологічного розвитку дитини, зокрема церебральний тип зростання, і навіть розвитку низки патологічних станів (мікро- і гидроцефалии).

Чому таке значення надається колу голови дитини? Справа в тому, що дитина народжується вже з повним набором нейронів, таким самим, як у дорослого. А ось вага його мозку становить лише 1/4 від мозку дорослої людини. Можна зробити висновок, що збільшення ваги мозку відбувається за рахунок утворення нових зв'язків нейронів між собою, а також збільшення кількості гліальних клітин. Зростання голови відбиває ці важливі процеси розвитку мозку.

4. Окружність грудей

Кількість грудей при народженні в середньому становить 32-35 см.

У першому року життя вона збільшується щомісяця на 1,2-1,3 див, становлячи до року 47-48 див.

До 5 років коло грудей збільшується до 55 см, до 10 – до 65 см.

Окружність грудей визначається також за формулами, запропонованими І. М. Воронцовим, А. В. Мазуріним (1985).
1. Діти 1-го року життя: коло грудної клітини 6-місячної дитини приймається за 45 см, на кожен місяць, що бракує, з 45 слід відняти 2 см, на кожен наступний - додати 0,5 см.
2. Діти від 2 до 15 років: коло грудей у ​​10 років приймається за 63 см, для дітей до 10 років використовується формула 63 – 1,5 (10 – n), для дітей віком від 10 років – 63 + 3 см (n – 10), де n – число років дитині. Для більш точної оцінки величини кола грудної клітини використовуються центильние таблиці, побудовані на оцінці кола грудей по довжині тіла всередині віково-статевої групи.

Окружність грудей - важливий показник, що відображає ступінь розвитку грудної клітки, м'язового апарату, підшкірного жирового шару на грудях, що тісно корелює з функціональними показниками дихальної системи.

5. Поверхня тіла

Поверхня тіла одна із найважливіших показників фізичного розвитку. Ця ознака допомагає оцінити як морфологічний, а й функціональний стан організму. Вона має тісний кореляційний взаємозв'язок із низкою фізіологічних функцій організму. Показники функціонального стану кровообігу, зовнішнього дихання нирок тісно пов'язані з таким показником, як поверхня тіла. Окремі медикаменти також слід призначати відповідно до цього фактора.

Обчислюється поверхня тіла зазвичай за номограмою з урахуванням довжини та маси тіла. Відомо, що поверхня тіла дитини, що припадає на 1 кг її маси, у новонародженого втричі, а в однорічного вдвічі більше, ніж у дорослого.

6. Статеве дозрівання

Оцінка ступеня статевого дозрівання важлива визначення рівня розвитку дитини.

Ступінь статевого дозрівання дитини є одним із найбільш надійних показників біологічної зрілості. У повсякденній практиці вона оцінюється найчастіше за вираженістю вторинних статевих ознак.

У дівчаток це зростання волосяного покриву на лобку (Р) та в пахвових западинах (А), розвиток грудних залоз (Ma) та вік першої менструації (Me).

У хлопчиків, крім зростання волосяного покриву на лобку та в пахвових западинах, оцінюються мутація голосу (V), оволосіння обличчя (F) та формування кадика (L).

Оцінку статевої зрілості має проводити лікар, а чи не вчитель. Оцінюючи ступеня статевої зрілості оголювати дітей, особливо дівчаток, рекомендується частинами через підвищеного відчуття сором'язливості. Якщо потрібно, то дитину слід роздягати повністю.

Загальноприйняті схеми оцінки ступеня розвитку вторинних статевих ознак у дітей по областях тіла:

Розвиток волосяного покриву на лобку: відсутність волосся – Р0; одиничне волосся - Р1; волосся на центральній ділянці лобка густіше, довге - Р2; волосся на всьому трикутнику лобка довге, кучеряве, густе - Р3; волосся розташоване по всій області лобка, переходить на стегна і поширюється вздовж білої лінії живота -Р4t.
Розвиток волосяного покриву в пахвовій западині: відсутність волосся – А0; одиничне волосся - А1; волосся рідке на центральній ділянці западини - А2; волосся густе, кучеряве по всій западині - А3.
Розвиток молочних залоз: залози не видаються над поверхнею грудної клітки – Ма0; залози дещо видаються, навколососковий кружок разом із соском утворює єдиний конус – Ma1; залози значно видаються, разом із соском та навколососковим кружком мають форму конуса - Ма2; тіло залози приймає округлу форму, соски піднімаються над навколососковим кружком - Ма3.
Розвиток волосяного покриву на обличчі: відсутність оволосіння – F0; оволосіння, що починається, над верхньою губою - F1; жорстке волосся над верхньою губою та на підборідді - F2; поширене оволосіння над верхньою губою та на підборідді з тенденцією до злиття, початок зростання бакенбардів - F3; злиття зон росту волосся над губою та в ділянці підборіддя, виражене зростання бакенбардів - F4.
Зміна тембру голосу: дитячий голос – V0; мутація (ламання) голосу-V1; чоловічий тембр голосу – V2.

Зростання щитовидного хряща (кадика): відсутність ознак зростання – L0; випинання хряща, що починається, - L1; Виразне випинання (кадик) - L2.

Оцінюючи ступеня статевого дозрівання дітей основну увагу звертається на вираженість показників Ma, Me, P як стабільних. Інші показники (A, F, L) більш варіабельні та менш надійні. Стан статевого розвитку прийнято позначати загальною формулою: А, Р, Ma, Me, у якій відповідно вказуються стадії дозрівання кожної ознаки та вік настання першої менструації у дівчаток; наприклад, А2, P3, Ма3, Ме13. При оцінці ступеня статевого дозрівання щодо розвитку вторинних статевих ознак відхиленням від середньовікових норм вважається випередження або відставання при зрушеннях показників статевої формули на рік і більше.

7. Фізичний розвиток (методики оцінки)

Фізичний розвиток дитини є одним із найважливіших критеріїв в оцінці його стану здоров'я.
З великої кількості морфологічних та функціональних ознак з метою оцінки фізичного розвитку дітей та підлітків у кожному віці використовуються різні критерії.

Крім особливостей морфофункціонального стану організму в оцінці фізичного розвитку нині прийнято використовувати таке поняття, як біологічний вік.

Відомо, що окремі показники біологічного розвитку дітей у різні вікові періоди можуть бути провідними чи допоміжними.

Для дітей молодшого шкільного віку провідними показниками біологічного розвитку є кількість постійних зубів, скелетна зрілість, довжина тіла.

При оцінці рівня біологічного розвитку дітей середнього та старшого віку більше значення мають ступінь виразності вторинних статевих ознак, осифікація кісток, характер ростових процесів, менше значення – довжина тіла та розвиток зубної системи.

Для оцінки фізичного розвитку дітей використовуються різні методи: метод індексів, сигмальних відхилень, оціночні таблиці-шкали регресії та останнім часом – центильний метод. Антропометричні індекси є співвідношенням окремих антропометричних ознак, виражених у вигляді формул. Доведено неточність і помилковість використання індексів для оцінки фізичного розвитку організму, що росте, оскільки в результаті досліджень вікової морфології показано, що окремі розміри тіла дитини збільшуються нерівномірно (гетерохронність розвитку), а значить, антропометричні показники змінюються непропорційно. Широко використовувані нині з метою оцінки фізичного розвитку дітей метод сигмальних відхилень і шкали регресії ґрунтуються на припущенні відповідності досліджуваної вибірки закону нормального розподілу. Тим часом дослідження форми розподілу ряду антропометричних ознак (маса тіла, коло грудей, м'язова сила рук та ін.) вказує на асиметрію їхнього розподілу, частіше правосторонню. Через це межі сигмальних відхилень можуть штучно завищуватися чи занижуватися, спотворюючи справжній характер оцінки.

Центильний методоцінки фізичного розвитку

Цих недоліків позбавлений заснований на непараметричному статистичному аналізі центральний метод, який останнім часом все ширше використовується у педіатричній літературі. Так як центральний метод не обмежений характером розподілу, він є прийнятним для оцінки будь-яких показників. Метод простий у роботі, тому що з використанням центильних таблиць чи графіків виключаються всякі розрахунки. Двовимірні центильні шкали – «довжина тіла – маса тіла», «довжина тіла – коло грудей», у яких розраховуються значення маси тіла та кола грудей на належну довжину тіла, дозволяють судити про гармонійність розвитку.

Зазвичай для характеристики вибірки застосовуються 3-ї, 10-ї, 25-ї, 50-ї, 75-ї, 90-ї, 97-ї центілі. 3-й центиль - це така величина показника, менша за яку він спостерігається у 3% членів вибірки; величина показника менше 10-го центилю - у 10% членів вибірки тощо. буд. Проміжки між центилями названі центильними коридорами. При індивідуальній оцінці показників фізичного розвитку визначається рівень ознаки за його становищем у одному з 7 центильних коридорів. Показники, що потрапили в 4-5-й коридори (25-75-я центілі), слід вважати середніми, в 3-й (10-25-і центілі) - нижче середніх, у 6-й (75-90-і центілі) ) - вище середніх, у 2-й (3-10-я центілі) - низькими, у 7-й (90-97-я центілі) - високими, у 1-й (до 3-ї центілі) - дуже низькими, у 8-й (понад 97-й центілі) - дуже високими.

Гармонійнимє фізичний розвиток, при якому маса тіла та коло грудей відповідають довжині тіла, тобто потрапляють у 4-5-і центильние коридори (25-75-і центілі).

дизгармонійнимвважається фізичний розвиток, при якому маса тіла та коло грудей відстають від належних (3-й коридор, 10-25-а центілі) або більше належних (6-й коридор, 75-90-я центілі) за рахунок підвищеного жировідкладення.

Різко дизгармонійнимслід вважати фізичний розвиток, при якому маса тіла та коло грудей відстають від належних (2-й коридор, 3-10-я центілі) або перевищують належну величину (7-й коридор, 90-97-я центілі) за рахунок підвищеного жировідкладення.

"Квадрат гармонійності" (Допоміжна таблиця для оцінки фізичного розвитку)

Встановлюється відповідність календарного віку до рівня біологічного розвитку. Рівень біологічного розвитку відповідає календарному віку, якщо більшість показників біологічного розвитку перебуває у середньовікових межах (М±б). Якщо ж показники біологічного розвитку відстають від календарного віку або випереджають його, це свідчить про затримку (ретардацію) або прискорення (акселерацію) темпів біологічного розвитку.

Після визначення відповідності біологічного віку паспортному оцінюється морфофункціональний стан організму. Для оцінки антропометричних показників залежно від віку та статі застосовуються центильні таблиці.

Застосування центильних таблиць дозволяє визначити фізичний розвиток як середній, вище або нижче середній, високий або низький, а також гармонійний, дизгармонійний, різко дизгармонійний. Виділення в групу дітей з відхиленнями у фізичному розвитку (дизгармонійних, різко дизгармонійних) зумовлено тим, що у них часто є порушення діяльності серцево-судинної, ендокринної, нервової та інших систем, на цій підставі вони підлягають спеціальному поглибленому обстеженню. У дітей з дизгармонійним та різко дизгармонійним розвитком функціональні показники, як правило, нижчі за вікову норму. Для таких дітей з урахуванням причин відхилень фізичного розвитку від вікових показників розробляються індивідуальні плани оздоровлення та лікування.

3. Основні етапи розвитку людини – запліднення, ембріональний та плодовий періоди. Критичні періоди розвитку зародка. Причини вроджених каліцтв та дефектів

Онтогенез – це процес розвитку організму від моменту зачаття (освіти зиготи) до смерті.

Онтогенез ділиться на пренатальний розвиток (допологове - від зачаття до народження) та постнатальне (післяпологове).

Заплідненням називають злиття чоловічої та жіночої статевих клітин, в результаті якого виникає зигота (запліднена яйцеклітина) з диплоїдним (подвійним) набором хромосом.

Запліднення відбувається у верхній третині яйцеводи жінки. Найкращі умови для цього зазвичай є в межах 12 годин після виходу яйцеклітини з яєчника (овуляції). Численні сперматозоїди наближаються до яйцеклітини, оточують її, вступають у контакт із її оболонкою. Однак у яйцеклітину проникає лише один, після чого навколо яйцеклітини утворюється щільна оболонка запліднення, що перешкоджає проникненню інших сперматозоїдів. Внаслідок злиття двох ядер з гаплоїдними наборами хромосом утворюється диплоїдна зигота. Це клітина, що є фактично одноклітинним організмом нового дочірнього покоління). Вона здатна до розвитку на повноцінний багатоклітинний людський організм. Але чи можна її назвати повноцінною людиною? Людина і в людської заплідненої яйцеклітини 46 хромосом, тобто. 23 пари – це повноцінний диплоїдний набір хромосом людського організму.

Внутрішньоутробний період продовжується від моменту зачаття до народження і складається з двох фаз: ембріональної (перші 2 місяці)і фетальної (3-9 місяць). У людини внутрішньоутробний період триває в середньому 280 днів, або 10 місяців (приблизно 9 календарних). В акушерській практиці зародком (ембріоном)називають організм, що розвивається, протягом перших двох місяців внутрішньоутробного життя, а з 3 до 9 місяця - плодом (foetus)тому цей період розвитку називають плодовим, або фетальним.

Запліднення

Запліднення найчастіше відбувається у розширенні жіночого яйцеводи (в маткових трубах). Сперматозоїди, що вилилися у складі сперми у піхву, завдяки своїй винятковій рухливості та активності просуваються в порожнину матки, проходять через неї до яйцеводів і в одному з них зустрічаються зі зрілою яйцеклітиною. Тут сперматозоїд впроваджується в яйцеклітину та запліднює її. Сперматозоїд вносить до яйцеклітини спадкові властивості, характерні для чоловічого організму, що містяться в упакованому вигляді у хромосомах чоловічої статевої клітини.

Дроблення

Дроблення - це процес клітинного поділу, який вступає зигота. Розміри клітин, що утворюються, при цьому не збільшуються, т.к. вони не встигають рости, а лише діляться.

Після того, як запліднене яйце починає ділитися, його називають ембріоном. Відбувається активація зиготи; починається її дроблення. Дроблення йде повільно. На 4 добу зародок складається з 8-12 бластомерів (бластомери - це клітини, що утворюються в результаті дроблення, вони все дрібніші після чергового поділу).

Малюнок: Початкові стадії ембріогенезу ссавців

I – стадія 2-х бластомірів; II – стадія 4-х бластомірів; III – морула; IV-V - утворення трофобласту; VI – бластоциста та перша фаза гаструляції:
1 – темні бластоміри; 2 – світлі бластоміри; 3 – трофобласт;
4 – ембріобласт; 5 – ектодерма; 6 – ентодерма.

Морула

Морула ("тутова ягода") - це група бластомерів, що утворилися в результаті дроблення зиготи.

Бластула

Бластула (бульбашка) - це одношаровий зародок. Клітини розташовані в ньому в один шар.

Бластула утворюється з морули за рахунок того, що в ній утворюється порожнина. Порожнина називається первинна порожнина тіла. Вона містить рідину. Надалі порожнина заповнюється внутрішніми органами і перетворюється на черевну та грудну порожнини.

Гаструла
Гаструла – це двошаровий зародок. Клітини в цій "зародковій бульбашці" утворюють стінки в два шари.

Гаструляція (освіта двошарового зародка) – це черговий етап ембріонального розвитку. Зовнішній шар гаструли називається ектодерма. Віннадалі формує шкірні покриви тіла та нервову систему. Дуже важливо запам'ятати, що нервова система походить зектодерми (зовнішнього зародкового листка, першого), тому вона ближча за своїми особливостями до шкіри, ніж до таких внутрішніх органів, як шлунок та кишечник. Внутрішній шар називається ентодерма. Він дає початок травній системі та дихальній. Також важливо запам'ятати, що дихальна та травна система пов'язані загальним походженням.Зяброві щілини у риб – це отвори в кишці, а легені – це вирости кишки.

Нейрула

Нейрула – це зародок на стадії формування нервової трубки.

Бульбашка гаструли витягується, а зверху утворюється жолобок. Цей жолобок із вдавленої ектодерма згортається в трубку - це нервова трубка. Під ним формується тяж – це хорда. Навколо неї з часом утворюватиметься кісткова тканина і вийде хребет. Залишки хорди можна знайти між хребцями риби. Нижче хорди ентодерма витягується до кишкової трубки.

Комплекс осьових органів - це нервова трубка, хорда та кишкова трубка.

Гісто- та органогенез
Після нейруляції починається наступний етап у розвитку зародка гістогенез та органогенез, тобто. формування тканин ("гісто-" - це тканина) та органів. На цьому етапі відбувається формування третього зародкового шару. мезодерми.
Слід звернути увагу на те, що з моменту формування органів та нервової системи, зародок називають плодом.

Плід, що розвивається в матці, знаходиться в спеціальних оболонках, що утворюють мішок, заповнений навколоплідними водами. Ці води дають можливість плоду вільно пересуватися в мішку, забезпечують захист плода від зовнішніх пошкоджень та інфекцій, а також сприяють нормальному перебігу родового акту.

Критичні періоди розвитку

Нормальна вагітність триває 9 місяців. За цей час із заплідненого яйця мікроскопічних розмірів розвивається дитина масою близько 3 кг і більше і зріст 50-52 см.
Найбільш ушкоджувані стадії розвитку ембріонів відносяться до того часу, коли формується їх зв'язок з материнським організмом – це стадія імплантації(впровадження зародка в стінку матки) та стадія формування плаценти.
1. Перший критичний період у розвитку зародка людини відноситься до 1-го та початку 2-го тижня після зачаття.
2. Другий критичний період - це 3-5-й тиждень розвитку. Із цим періодом пов'язано утворення окремих органів ембріона людини.

У ці періоди поряд із підвищеною смертністю зародків зустрічаються локальні (місцеві) потворності та вади розвитку.

3. Третій критичний період - це формування дитячого місця (плаценти), яке відбувається у людини між 8-м та 11-м тижнями розвитку зародка. У цей період у зародка можуть виявлятися загальні аномалії, включаючи низку вроджених захворювань.
У критичні періоди розвитку підвищена чутливість зародка до недостатнього постачання його киснем та поживними речовинами, до охолодження, перегрівання, іонізуючої радіації. Попадання у кров тих чи інших шкідливих йому речовин (лікарські речовини, алкоголь та інші отруйні речовини, що утворюються в організмі при захворюваннях матері, тощо.) може викликати серйозні порушення у розвитку дитини. Які? Уповільнення чи зупинку розвитку, поява різноманітних каліцтв, високу смертність зародків.
Зазначено, що голод або нестача в їжі матері таких компонентів, як вітаміни та амінокислоти, призводять до загибелі зародків або аномалій їх розвитку.
Інфекційні захворювання матері становлять серйозну небезпеку у розвиток плода. Дія на плід таких вірусних захворювань, як кір, віспа, краснуха, грип, поліомієліт, свинка, проявляється переважно у перші місяці вагітності.
Інша група захворювань, наприклад, дизентерія, холера, сибірка, туберкульоз, сифіліс, малярія, впливає на плід здебільшого у другу та останню третину вагітності.
Одним з факторів, що особливо шкідливо і сильно діють на організм, що розвивається, є іонізуюче випромінювання (радіація).

Непряма, непряма, дія радіації на плід (через організм матері) пов'язана із загальними порушеннями фізіологічних функцій матері, а також зі змінами, що настали в тканинах і судинах плаценти. Найбільшою чутливістю до променевих впливів відрізняються клітини нервової системи та кровотворних органів ембріона.
Таким чином, зародок надзвичайно чутливий до зміни умов довкілля, насамперед змін, які відбуваються в материнському організмі.
Часто порушується зародковий розвиток у тих випадках, коли батько чи мати страждає на алкоголізм. У хронічних алкоголіків діти часто народжуються із ослабленими розумовими здібностями. Найбільш характерно те, що немовлята поводяться неспокійно, підвищено збудливість їхньої нервової системи. Алкоголь має згубну дію вже на статеві клітини. Таким чином він завдає шкоди майбутньому нащадку як до запліднення, так і в період розвитку ембріона та плода.

4. Періоди постнатального розвитку. Чинники, що впливають розвиток. Акселерація.
Організм дитини після народження безперервно зростає та розвивається. У процесі онтогенезу виникають специфічні анатомічні та функціональні особливості, що дістали назву вікових. Відповідно життєвий цикл людини можна розділити на періоди, чи етапи. Між цими періодами немає чітко окреслених кордонів, і вони значною мірою умовні. Однак виділення таких періодів необхідне, тому що діти одного й того ж календарного (паспортного), але різного біологічного віку по-різному реагують на спортивні та трудові навантаження; при цьому їхня працездатність може бути більшою або меншою, що важливо для вирішення низки практичних питань організації навчально-виховного процесу в школі.
Постнатальний період розвитку – це період життя від народження до смерті.

Періодизація віку в постнатальному періоді:

Немовля (до 1 року);
- передшкільний (1-3 років);
- дошкільний (3-7 років);
- молодший шкільний (7-11-12 років);
- середній шкільний (11-12-15 років);
- старший шкільний (15-17-18 років);
- зрілість (18-25)

У 18 років настає фізіологічна зрілість.

Біологічна зрілість – здатність мати потомство (з 13 років). Повна фізична зрілість настає у 20 років, а для чоловіків – у 21-25 років. Про фізичну зрілість свідчить закінчення зростання та окостеніння скелета.

Критерії такої періодизації включали комплекс ознак - розміри тіла і органів, масу, окостеніння скелета, прорізування зубів, розвиток залоз внутрішньої секреції, ступінь статевого дозрівання, м'язову силу.
Організм дитини розвивається в конкретних умовах середовища, що безперервно діє на організм і значною мірою визначає хід його розвитку. Хід морфологічних і функціональних перебудов організму дитини в різні вікові періоди схильний до впливу як генетичних факторів, так і факторів середовища. Залежно від конкретних умов середовища процес розвитку може бути прискорений або сповільнений, яке вікові періоди можуть наступати раніше чи пізніше і мати різну тривалість. Якісна своєрідність організму дитини, що змінюється кожному щаблі індивідуального розвитку, проявляється у всьому, і у характері його взаємодії з довкіллям. Під впливом довкілля, особливо її соціальної боку, ті чи інші спадкові якості може бути реалізовані і розвинені, якщо середовище сприяє цьому, чи, навпаки, придушені.

Акселерація

Акселерація (акцелерація) - це прискорене зростання цілого покоління людей за якийсь історичний період.

Акселерація - це прискорення вікового розвитку шляхом зсуву морфогенезу більш ранні стадії онтогенезу.

Розрізняють два види акселерації – епохальну (secular trend, тобто "тенденція століття", вона притаманна всьому нинішньому поколінню) та внутрішньогрупову, або індивідуальну – це прискорений розвиток окремих дітей та підлітків у певних вікових групах.

Ретардація – це затримка фізичного розвитку та формування функціональних систем організму. Вона протилежна акселерації.

Термін «акселерація» (від латинського слова acceleratio – прискорення) запропонований німецьким лікарем Koch у 1935 році. Сутність акселерації полягає у більш ранньомудосягненні певних етапів біологічного розвитку та завершенні дозрівання організму.

Є дані про те, що у зв'язку із внутрішньоутробною акселерацією плода можуть народжуватися повноцінні зрілі новонароджені з вагою понад 2500 г та довжиною тіла більше 47 см при термінах вагітності менше 36 тижнів.

Подвоєння ваги тіла у немовлят (порівняно з вагою при народженні) відбувається зараз до 4, а не до 6 міс., Як було на початку ХХ століття. Якщо "перехрест" величин кола грудей і голови на початку ХХ століття реєструвався до 10-12-го місяця, в 1937 р. - вже на 6-му місяці, в 1949 р. - на 5-му, то в даний час коло грудей стає рівною колу голови у віці між 2-м та 3-м місяцями життя. У сучасних немовлят раніше прорізуються зуби. До року життя у сучасних дітей довжина тіла на 5-6 см, а вага на 2,0-2,5 кг вища, ніж вони були на початку століття. Коло грудей збільшилося на 2,0-2,5 см, а голови - на 1,0-1,5 см.
Акселерація розвитку помітна також у дітей ясельного та дошкільного віку. Розвиток сучасних 7-річних дітей відповідає 85-9 років у дітей кінця XIX століття.
У середньому в дітей віком дошкільного віку довжина тіла за 100 років збільшилася на 10-12 див. Раніше прорізуються і постійні зуби.

У дошкільному віці акселерація може бути гармонійною. Так називають ті випадки, коли відзначається відповідність рівня розвитку у психічної та соматичної сфері, а й щодо розвитку окремих психічних функцій. Але гармонійна акселерація зустрічається дуже рідко. Найчастіше поряд із прискоренням психічного та фізичного розвитку відзначаються виражені соматовегетативні дисфункції (у ранньому віці) та ендокринні порушення (у більш старшому). У самій психічній сфері спостерігається дизгармонія, що виявляється прискоренням розвитку одних психічних функцій (наприклад, мови) та незрілістю інших (наприклад, моторики та соціальних навичок), а іноді соматична (тілесна) акселерація випереджає психічну. У всіх цих випадках мається на увазі дизгармонійна акселерація. Типовим прикладом дизгармонійної акселерації є складна клінічна картина, що відбиває поєднання ознак акселерації та інфантилізму ("дитячості").

Акселерація у ранньому дитячому віці має низку особливостей. Прискорення психічного розвитку в порівнянні з віковою нормою навіть на0,5-1 рік завжди робить дитину "важкою", вразливою до стресових, особливо до психологічних ситуацій, які не завжди вловлюються дорослими.

У період статевого дозрівання, що починається у сучасних дівчаток у 10-12, а у хлопчиків у 12-14 років, швидкість зростання сильно збільшується. Раніше настає і статеве дозрівання.

У великих містах статеве дозрівання підлітків настає дещо раніше, ніж у сільській місцевості. Темпи акселерації сільських дітей також нижчі, ніж у містах.

У ході акселерації середнє зростання дорослої людини кожне десятиліття збільшується приблизно 0,7-1,2 див, а вага - на 1,5-2,5 кг.

Висловлювалися побоювання, що пов'язані з акселерацією скорочення періоду зростання та прискорення статевого дозрівання можуть спричинити більш раннє в'янення та скорочення тривалості життя. Ці побоювання не підтвердились. Тривалість життя сучасних людей збільшилася, триваліше зберігається працездатність. У жінок менопауза відсунулася до 48-50 року життя (на початку ХХ століття менструації припинялися в 43-45 років). Отже, подовжився дітородний період, що можна віднести до проявів акселерації. У зв'язку з пізнішим настанням клімаксу і старечих змін "пересунулися" більш старший вік хвороби обміну, атеросклероз і рак. Вважають, що більш легкий перебіг таких хвороб, як скарлатина та дифтерія пов'язаний не лише з успіхами медицини, а й з акселерацією завдяки зміні реактивності організму. В результаті акселерації реактивність дітей молодшого віку набула рис, які раніше були властиві старшим дітям (підліткам).
У зв'язку з прискоренням фізичного та статевого дозрівання особливого значення набули проблеми, пов'язані з ранньою статевою активністю та ранніми шлюбами.

Основні прояви акселераціїпо Ю. Є. Вельтищеву та Г. С. Грачової (1979):

• збільшена довжина та маса тіла новонароджених порівняно з аналогічними величинами 20-30-х років ХХ століття; в даний час зростання однорічних дітей у середньому на 4-5 см, а маса тіла на 1-2 кг більше, ніж 50 років тому
• більш раннє прорізування перших зубів, зміна їх на постійні відбувається на 1-2 роки раніше, ніж у дітей минулого сторіччя;
• більш рання поява ядер окостеніння в хлопчиків і дівчаток, а загалом окостеніння скелета в дівчат закінчується на 3 роки, а в хлопчиків - на 2 роки раніше, ніж у 20-30-ті роки нашого століття;
• більш раннє збільшення довжини та маси тіла дітей дошкільного та шкільного віку, причому, чим старша дитина, тим більшою мірою вона відрізняється за розмірами тіла від дітей минулого сторіччя;
• збільшення довжини тіла у нинішнього покоління на 8-10 см у порівнянні з попереднім;
• статевий розвиток хлопчиків та дівчаток закінчується на 1,5-2 роки раніше, ніж на початку XX століття, за кожні 10 років настання менструації у дівчаток прискорюється на 4-6 місяців.

Справжня акселерація супроводжується збільшенням тривалості життя та репродуктивного періоду дорослого населення(І. М. Воронцов, А. В. Мазурін, 1985).

На підставі врахування співвідношень антропометричних показників та рівня біологічної зрілості виділяються гармонійний та дизгармонічний типи акселерації. До гармонійного типу відносяться ті діти, у яких антропометричні показники та рівень біологічної зрілості вищий за середні значення для цієї вікової групи, до дизгармонійного типу - діти, у яких відзначається посилений ріст тіла в довжину без одночасного прискорення статевого розвитку або раннє статеве дозрівання без посиленого зростання в довжину.

Теорії причин акселерації

1. Фізико-хімічні:
1) геліогенна (вплив сонячної радіації), її висунув німецький шкільний лікар Є. Кох, який і ввів на початку 30-х років. термін "акселерація";
2) радіохвильова, магнітна (вплив магнітного поля);
3) космічна радіація;
4) підвищена концентрація вуглекислого газу, спричинена зростанням виробництва;

5) подовження світлового дня рахунок штучного освітлення приміщень.

2. Теорії окремих факторів умов життя:
1) аліментарна (поліпшення харчування);
2) нутрицевтична (поліпшення структури харчування);

3) вплив гормональних стимуляторів росту, що надходять разом із м'ясом тварин, вирощених цих стимуляторах (гормони для прискорення зростання тварин почали застосовувати з 1960-х років);
4) підвищений потік інформації, підвищений сенсорний вплив психіку.

3. Генетичні:
1) циклічні біологічні зміни;
2) гетерозис (змішування популяцій).

4. Теорії комплексу факторів умов життя:
1) урбанічне (міське) вплив;
2) комплекс соціально-біологічних чинників.

Таким чином, щодо причин акселерації досі не сформовано загальноприйнятої точки зору. Висунуто багато гіпотез. Більшість вчених вважають зміну у харчуванні визначальним фактором у всіх зрушеннях розвитку. Зв'язується це зі збільшенням кількості споживаних повноцінних білків та натуральних жирів на душу населення.

Прискорення фізичного розвитку дитини потребує раціоналізації трудової діяльності та фізичного навантаження. У зв'язку з акселерацією повинні періодично переглядатися регіонарні нормативи, якими користуємося з метою оцінки фізичного розвитку дітей.

Децелерація

Процес акселерації пішов спад, середні розміри тіла нового покоління людей знову зменшуються.

Децелерація - це скасування акселерації, тобто. уповільнення процесів біологічного дозрівання всіх органів та систем організму. Децелерація нині змінює акселерацію.

Намічена нині децелераціяє наслідком впливу комплексу природних та соціальних факторів на біологію сучасної людини, так само як і акселерація.

За останні 20 років стали реєструватися такі зміни фізичного розвитку всіх верств населення та всіх вікових груп: зменшилося коло грудної клітки, різко знизилася м'язова сила. Але є дві крайні тенденції у зміні маси тіла: недостатня, що веде до гіпотрофії та дистрофії; та надлишкова, що веде до ожиріння. Усе це розцінюється як негативні явища.

Причини децелерації:

Екологічний фактор;

Генні мутації;

Погіршення соціальних умов життя та, насамперед, структури харчування;

Все те ж зростання інформаційних технологій, яке почало призводити до перезбудження нервової системи та у відповідь на це до її гальмування;

Зниження фізичної активності.

Рефлекс - це реакція у відповідь організму на подразнення із зовнішнього або внутрішнього середовища, що здійснюється за допомогою нервової системи (ЦНС) і має пристосувальне значення.

Наприклад, подразнення шкіри підошовної частини ноги у людини викликає рефлекторне згинання стопи та пальців. Це підошовний рефлекс. Дотик до губ грудної дитини викликає смоктальні рухи у неї - смоктальний рефлекс. Висвітлення яскравим світлом ока викликає звуження зіниці - зіниці рефлекс.
Завдяки рефлекторній діяльності організм здатний швидко реагувати на різні зміни зовнішнього чи внутрішнього середовища.
Рефлекторні реакції дуже різноманітні. Вони можуть бути умовними чи безумовними.
У всіх органах тіла розташовуються нервові закінчення, чутливі до подразників. Це рецептори. Рецептори різні за будовою, місцезнаходженням та функціями.
Виконавчий орган, діяльність якого змінюється внаслідок рефлексу, називають ефектором. Шлях, яким проходять імпульси від рецептора до виконавчого органу, називають рефлекторною дугою. Це матеріальне підґрунтя рефлексу.
Говорячи про рефлекторну дугу, треба мати на увазі, що будь-який рефлекторний акт здійснюється за участю великої кількості нейронів. Двох - чи тринейронна дуга рефлексу лише схема. Насправді рефлекс виникає при подразненні не одного, а багатьох рецепторів, розташованих у тій чи іншій ділянці тіла. Нервові імпульси за будь-якого рефлекторному акті, приходячи до ЦНС, широко поширюються у ній, доходячи до різних її відділів. Тому правильніше говорити, що структурну основу рефлекторних реакцій складають нейронні ланцюги з доцентрових, центральних, або вставкових, і відцентрових нейронів.
У зв'язку з тим, що в будь-якому рефлекторному акті беруть участь групи нейронів, що передають імпульси в різні відділи мозку, в рефлекторну реакцію залучається весь організм. Якщо вас несподівано вкололи шпилькою в руку, ви негайно її відсмикнете. Це рефлекторна реакція. Але при цьому не лише скоротяться м'язи руки. Зміниться дихання, діяльність серцево-судинної системи. Ви словами, відреагуєте на несподіваний укол. У реакцію у відповідь включився практично весь організм. Рефлекторний акт – координована реакція всього організму.

7. Відмінності умовних (набутих) рефлексів від безумовних. Умови утворення умовних рефлексів

Таблиця. Відмінності між безумовними та умовними рефлексами

У здійсненні безумовних рефлексів беруть участь переважно підкіркові відділи ЦНС (ми їх називаємо також "нижчі нервові центри" . Тому ці рефлекси можуть здійснюватись у вищих тварин і після видалення у них кори великих півкуль. Однак вдалося показати, що після видалення кори великих півкуль характер перебігу безумовнорефлекторних реакцій змінюється. Це дало підставу говорити про кіркове представництво безумовного рефлексу.
Кількість безумовних рефлексів порівняно невелика. Вони самі по собі не можуть забезпечити пристосування організму до умов життя, що постійно змінюються. Умовних рефлексів виробляється протягом життя організму безліч, чимало їх втрачають своє біологічне значення за зміни умов існування, згасають, виробляються нові умовні рефлекси. Це дає можливість тваринам і людині якнайкраще пристосовуватися до мінливих умов середовища.
Умовні рефлекси виробляються з урахуванням безумовних. Насамперед потрібен умовний подразник, або сигнал. Умовним подразником може бути будь-який подразник із зовнішнього середовища або певна зміна внутрішнього стану організму. Якщо щодня у певну годину годувати собаку, то на цей час у неї ще до годування починається секреція шлункового соку. Тут умовним подразником став час. Умовні рефлекси на якийсь час виробляються в людини при дотриманні режиму праці, прийому їжі одночасно, постійному часі відходу до сну.
Щоб виробився умовний рефлекс, умовний подразник треба підкріплювати безумовним подразником, тобто. таким, що викликає безумовний рефлекс. Дзвін ножів у соловій викличе відділення слини у людини лише в тому випадку, якщо цей дзвін один чи кілька разів підкріплювався їжею. Дзвін ножів і виделок у нашому випадку є умовним подразником, а безумовним подразником, що викликає слиновидільний безумовний рефлекс, є їжа.
При освіті умовного рефлексу умовний подразник має передувати дії безумовного подразнення.

8. Закономірності процесів збудження та гальмування у ЦНС. Їх роль діяльності нервова система. Медіатори збудження та гальмування. Гальмування умовних рефлексів та його види

Згідно з уявленнями І. П. Павлова, утворення умовного рефлексу пов'язане із встановленням тимчасового зв'язку між двома групами клітин кори - між такими, що сприймають умовне і сприймають безумовне роздратування.
При дії умовного подразника у відповідній сприймаючій зоні великих півкуль виникає збудження. При підкріпленні умовного подразника безумовним у відповідній зоні великих півкуль виникає друге, сильніше вогнище збудження, яке, мабуть, набуває характеру домінантного вогнища. Внаслідок притягання збудження з вогнища меншої сили в осередок більшої сили відбувається торування нервового шляху, сумація збудження. Між обома осередками збудження утворюється тимчасовий нервовий зв'язок. Цей зв'язок стає тим міцнішим, чим частіше одночасно збуджуються обидві ділянки кори. Після кількох поєднань зв'язок виявляється настільки міцною, що з дії лише умовного подразника збудження виникає й у другому осередку.
Так рахунок встановлення тимчасової зв'язку спочатку індиферентний для організму умовний подразник стає сигналом певної вродженої діяльності. Якщо собака вперше почує дзвінок, він на нього дасть загальну орієнтовну реакцію, але слини при цьому відокремлюватися не буде. Підкріпимо тепер дзвінок їжею. При цьому в корі великих півкуль виникнуть два вогнища збудження – один – у слуховій зоні, а інший – у харчовому центрі. Після кількох підкріплень дзвінка їжею в корі великих півкуль між двома осередками збудження виникає тимчасовий зв'язок
Умовні рефлекси здатні гальмуватися. Відбувається це в тих випадках, коли в корі великих півкуль при здійсненні умовного рефлексу виникає нове, досить сильне вогнище збудження, не пов'язане з цим умовним рефлексом.
Розрізняють:
зовнішнє гальмування (безумовне);
внутрішнє (умовне).

Зовнішнє
Внутрішнє
Безумовне гальмо - новий біологічно сильний сигнал, що пригнічує здійснення рефлексу
Згасальне гальмування при багаторазовому повторенні УР без підкріплення рефлекс згасає
Орієнтовне; новий подразник передує роздратуванню рефлексу
Диференціювальне - при повторенні схожого подразника без підкріплення рефлекс згасає
Надмірне гальмування (надсильні подразники гальмують здійснення рефлексу)
Запізнювальне
Втома – гальмує здійснення рефлексу
Умовне гальмо - при поєднанні подразників не дається підкріплення, один подразник служить для іншого гальмом

У ЦНС відзначається одностороннє проведення збудження. Це з особливостями синапсів, передача збудження у яких можлива лише одному напрямі - від нервового закінчення, де вивільняється при збудженні медіатор, до постсинаптичної мембрані. У зворотному напрямку збуджуючий постсинаптичний потенціал не поширюється.
Який механізм передачі збудження в синапсах? Прихід нервового імпульсу в пресинаптичне закінчення супроводжується синхронним викидом у синаптичну щілину медіатора із синаптичних бульбашок, розташованих у безпосередній близькості від неї. У пресинаптичне закінчення приходить серія імпульсів, їх частота зростає при збільшенні сили подразника, приводячи до збільшення виділення медіатора в синаптичну щілину. Розміри синаптичної щілини дуже малі, і медіатор, швидко досягаючи постсинаптичної мембрани, взаємодіє із її речовиною. Внаслідок цієї взаємодії структура постсинаптичної мембрани тимчасово змінюється, проникність її для іонів натрію підвищується, що призводить до переміщення іонів і як наслідок, виникнення збуджуючого постсинаптичного потенціалу. Коли це потенціал досягає певної величини, виникає збудження, що поширюється - потенціал дії.
За кілька мілісекунд медіатор руйнується спеціальними ферментами.
В даний час переважна більшість нейрофізіологів визнає існування в спинному мозку і в різних відділах головного мозку двох якісно різних типів синапсів - збуджуючих та гальмівних.
Під впливом імпульсу, що приходить по аксону, гальмує нейрона в синаптичну щілину виділяється медіатор, який викликає специфічні зміни в постсинаптичній мембрані. Медіатор гальмування, взаємодіючи з речовиною постсинаптичної мембрани, підвищує її проникність для іонів калію та хлору. Усередині клітини відносне число аніонів збільшується. У результаті відбувається зниження величини внутрішнього заряду мембрани, а підвищення внутрішнього заряду постсинаптичної мембрани. Відбувається її гіперполяція. Це веде до виникнення гальмівного постсинатичного потенціалу, внаслідок чого виникає гальмування.

9. Іррадіація та індукція

Імпульси збудження, що виникли при подразненні того чи іншого рецептора, надходячи до центральної нервової системи, поширюються на сусідні її ділянки. Це поширення порушення у ЦНС називають іррадіацією. Іррадіація тим ширша, чим сильніше і триваліше завдане роздратування.
Іррадіація можлива завдяки численним відросткам у доцентрових нервових клітинах і вставних нейронах, що пов'язують різні ділянки нервової системи. Іррадіація добре виражена у дітей, особливо у ранньому віці. Діти дошкільного та молодшого шкільного віку з появою гарної іграшки розкривають рота, стрибають, сміються від задоволення.
У процесі диференціювання подразників гальмування обмежує іррадіацію збудження. В результаті збудження концентрується у певних групах нейронів. Тепер навколо збуджених нейронів збудливість падає, і вони входять у стан гальмування. Це одночасної негативної індукції. Концентрацію уваги можна як ослаблення іррадіації і посилення індукції. Розсіювання уваги можна розглядати також як результат індукційного гальмування, наведеного новим осередком збудження в результаті орієнтовної реакції, що виникла. У нейронах, які були порушені, після збудження виникає гальмування і, навпаки, після гальмування у тих самих нейронах виникає збудження. Це послідовна індукція. Послідовною індукцією можна пояснити посилену рухову активність школярів під час змін після тривалого гальмування у руховій ділянці кори великих півкуль протягом уроку. Відпочинок на зміні має бути активним та рухомим.

Око розташоване в поглибленні черепа - очниці. Ззаду і з боків він захищений від зовнішніх впливів кістковими стінками очної ямки, а спереду - століттями. Внутрішня поверхня повік та передня частина очного яблука, за винятком рогівки, покрита слизовою оболонкою - кон'юнктивною. У зовнішнього краю очної ямки розташована слізна залоза, яка виділяє рідину, що оберігає око від висихання. Рівномірному розподілу слізної рідини по поверхні ока сприяє миготіння повік.
Форма ока куляста. Зростання очного яблука продовжується після народження. Найінтенсивніше воно росте перші п'ять років життя, менш інтенсивно - 9-12 років.
Очне яблуко складається з трьох оболонок - зовнішньої, середньої та внутрішньої.
Зовнішня оболонка ока – склера. Це щільна непрозора тканина білого кольору завтовшки близько 1 мм. У передній частині вона переходить у прозору рогівку.
Кришталик - це прозора еластична освіта, що має форму двоопуклої лінзи. Кришталик покритий прозорою сумкою; по всьому краю до війного тіла тягнуться тонкі, але дуже пружні волокна. Вони сильно натягнуті та тримають кришталик у розтягнутому стані.
У центрі райдужної оболонки є круглий отвір - зіниця. Величина зіниці змінюється, чому в око може потрапляти більша чи менша кількість світла.
Тканина райдужної оболонки містить особливу барвник - меланін. Залежно від кількості цього пігменту колір райдужної оболонки коливається від сірого і блакитного до коричневого, майже чорного. Кольором райдужки визначається колір очей. Внутрішня поверхня ока вистелена тонкою (0,2-0,3 мм), дуже складною за будовою оболонкою – сітківкою. Вона містить світлочутливі клітини, названі через їхню форму колбочками і паличками. Нервові волокна, що відходять від цих клітин, збираються разом і утворюють зоровий нерв, який прямує в головний мозок.
Дитина у перші місяці після народження плутає верх і низ предмета.
Око здатне пристосовуватися до точного бачення предметів, що від нього різних відстанях. Цю здатність ока називають акомодацією.
Акомодація ока починається вже тоді, коли предмет знаходиться на відстані близько 65 м від ока. Виразно виражене скорочення війного м'яза починається з відривом предмета від ока 10 і навіть 5 м. Якщо предмет триває наближатися до ока, акомодація дедалі більше посилюється і, нарешті, виразне бачення предмета стає неможливо. Найменшу відстань від ока, де предмет ще виразно видно, називають найближчою точкою ясного бачення. У нормального ока дальня точка ясного бачення лежить у нескінченності.

Вікова анатомія та фізіологія як наука, її завдання та значення.

Анатомія - наука, що вивчає будову людського організму та навколишнім середовищем. Анатомія вивчає організм людини як цілісну систему, що перебуває у єдності з умовами існування.

Вона є комплексною наукою, до складу якої входить: систематична анатомія, що вивчає окремі системи організму людини; топографічна, або хірургічна, анатомія, що розглядає просторове співвідношення органів у різних областях тіла; динамічна анатомія, що вивчає будову опорно-рухового апарату та динаміку рухів; пластична анатомія, що є прикладною анатомією для художників і скульпторів і вивчає лише зовнішні форми і пропорції тіла; вікова анатомія.

Вікова анатомія розглядає процес розвитку індивіда- онтогенез -протягом всього його життя: ембріональний (утробний період) та постембріональний (позаутробний період) від народження до моменту смерті. З цією метою використовується дані ембріології та геронтології.

Основними завданнями вивчення вікової фізіології є такі:

1. вивчення особливостей функціонування різних органів, систем та організму в цілому;

2. виявлення екзогенних та ендогенних факторів, що визначають особливості функціонування організму в різні вікові періоди;

3. визначення об'єктивних критеріїв віку (вікові нормативи);

4. встановлення закономірностей індивідуального розвитку.

Вікова фізіологія тісно пов'язана з багатьма розділами фізіологічної науки і широко використовує дані з багатьох інших біологічних наук. Так, для розуміння закономірностей формування функцій у процесі індивідуального розвитку людини необхідні дані таких фізіологічних наук, як фізіологія клітини, порівняльна та еволюційна фізіологія, фізіологія окремих органів та систем: серця, печінки, нирок, крові, дихання, нервової системи тощо.

У той же час закономірності, що відкриваються віковою фізіологією, і закони базуються на даних різних біологічних наук: ембріології, генетики, анатомії, цитології, гістології, біофізики, біохімії та ін. Нарешті, дані вікової фізіології, у свою чергу, можуть бути використані для розвитку різних наукових дисциплін. Наприклад, важливе значення має вікова фізіологія для розвитку педіатрії, дитячої травматології та хірургії, антропології та геронтології, гігієни, вікової психології та педагогіки.

Вікова фізіологія вивчає особливості життєдіяльності організму у різні періоди онтогенезу; розглядає функції органів прокуратури та систем, і навіть організму загалом з його зростання і розвитку та особливості цих функцій кожному віковому етапі. Предметом вікової фізіології є особливості розвитку фізіологічних функцій, їх формування та регуляції, життєдіяльності організму та механізмів його пристосування до зовнішнього середовища на різних етапах онтогенезу. Дані вікової фізіології є надзвичайно важливими для гігієни з метою розробки санітарно-гігієнічних вимог.

Основні завдання вікової анатомії та фізіології:

1. З'ясування основних закономірностей розвитку;

2. Встановлення властивостей вікової норми;

3. Виявлення сенситивних та критичних періодів розвитку;

4. Вивчення індивідуально-типологічних особливостей зростання та розвитку;

5. Виявлення основних факторів, що визначають розвиток організму у різні вікові періоди.

В даний час одним з найважливіших завдань є виховання та розвиток здорового молодого покоління. Вирішення цієї проблеми неможливе без знання вікових особливостей структури, функції та регуляції діяльності кожного органу, його взаємозв'язків з іншими органами, тобто вікових особливостей функціонування організму. Організація навчальних занять, занять фізичною культурою, праці та відпочинку дітей потребує знання функціональних можливостей дитячого організму, що визначаються віковими особливостями його структури та функції. У зв'язку з цим вікова анатомія та фізіологія необхідні для успішного розвитку педагогіки, психології, фізіології харчування, праці та спорту, гігієни та інших дисциплін.

Для працівників дошкільних та шкільних установ знання морфофункціональних особливостей організму дитини особливо важливе, оскільки саме як у період його становлення при неправильній організації умов життя та навчання особливо швидко виникають різні патологічні порушення функцій нервової системи опорно-рухового апарату, серцево-судинної системи та ін. розширення знань у галузі вивчення організму дитини, що розвивається, для підвищення педагогічної ефективності процесу навчання. Остання залежить від того, наскільки методи педагогічного впливу адекватні віковим фізіологічним особливостям школярів. Педагогічна ефективність визначається так само з відповідністю умов організації навчального процесу можливостям дітей та підлітків. На особливу увагу заслуговують періоди розвитку дитини з підвищеною чутливістю і зниженою опірністю організму. У зв'язку з цим вікова анатомія та фізіологія є необхідними компонентом знань молодого фахівця, який працює з дітьми: вихователя, вчителя, психолога, соціального педагога, соціального працівника, гігієніста.

Короткі конспекти лекцій з дисципліниВікова анатомія, фізіологія та гігієна» за напрямом підготовки спеціальна (дефектологічна освіта) за профілем «логопедія», «спеціальна психологія», «дошкільна дефектологія» 1 курс, 1 семестр

Викладач: Мінулліна А.Ф., к.пс.н., доцент

Тема 1. Введення у вікову анатомію, фізіологію та гігієну

лекція 1.

1.Визначення

Анатомія – це наука про форму та будову живих організмів, зокрема будову людського тіла, його органів.

Назва «анатомія» походить від грецького слова anatome – розтин, розчленування, що вказує на один з основних методів анатомії – розсічення (препарування).

Фізіологія – наука про процеси, які у живих організмах, вона вивчає функції організму, діяльність різних органів. Термін «фізіологія» утворений від двох грецьких слів physis – природа, logos – вчення.

Анатомія та фізіологія тісно пов'язані між собою, оскільки форма та функції взаємно обумовлені.

Вікова анатомія та фізіологія - Самостійна гілка біологічної науки, вивчає зміни будови та функцій організму, що виникають у процесі його розвитку.

Шкільна гігієна (гігієна дітей та підлітків) - Це медична наука. Вона вивчає взаємодію організму дитини із зовнішнім середовищем з метою розробки на цій основі гігієнічних нормативів та вимог, спрямованих на охорону та зміцнення здоров'я, гармонійний розвиток та вдосконалення функціональних можливостей організму дітей та підлітків.

Гігієна дітей та підлітків як наука розвивається на основі вікової фізіології та морфології. У ній широко застосовуються загальнобіологічні закони розвитку. Вона тісно пов'язана з усіма медичними дисциплінами, а також з технічними та педагогічними науками.

Шкільна гігієна та вікова фізіологія тісно взаємопов'язані, оскільки розробка гігієнічних норм режимів для дітей різного віку, організація їх праці та відпочинку, харчування та одягу засновані на знанні функціональних особливостей організму школяра у різні вікові періоди.

2. Завдання курсу вікової анатомії, фізіології та гігієни:

вивчити анатомо-фізіологічні особливості організму дітей та підлітків;

ознайомити студентів з фізіологічними основами процесів навчання та виховання;

навчити використовувати знання про морфо-функціональні особливості організму дітей та підлітків для правильної організації навчально-виховного процесу в школі та дошкільних закладах.

3.Практична значимість для логопедів :

щоб помітити відхилення в роботі того чи іншого органу та повернути йому колишню функцію, треба знати, якою вона має бути на даному віковому етапі,

фахівець зобов'язаний точно знати будову того чи іншого органу, щоб точно усувати ті чи інші проблеми.

мати чіткі уявлення про структурні та функціональні порушення, що призводять до дефектів мови, слуху, зору, інтелекту.

для логопедів, які працюють із дітьми дошкільного та молодшого шкільного віку знання морфофункціональних особливостей організму дитини особливо важливе, т.к. саме в період його становлення, при неправильній організації умов життя, особливо легко виникають різні патологічні порушення функції нервової системи, опорно-рухового апарату, серцево-судинної системи та ін.

3. Історія розвитку та становлення

Питання вікової фізіологіїставилися ще у працях Гіппократа, Аристотеля, у творах древніх індусів.

Наукове вивчення питань вікової анатомії та фізіології людини розпочато у нашій країні професором Петербурзької військово-медичної академії Н.П. Гундобіним (1860-1908). Він та його учні вивчали анатомо-фізіологічні особливості всіх органів та систем дитячого організму.

У колишньому СРСР особливо велике значення традиційно приділялося вивченню механізмів вищої нервової діяльності дітей, оскільки це необхідне підвищення ефективності різних навчально-виховних заходів. У цьому напрямі багато зроблено В.М.Бехтерєвим, А.Г. Івановим-Смоленським, Н.І.Красногорським, Л.А. Орбелі, П.К. Анохіним, М.М.Кольцової, І.А. Аршавським та ін.

Нині питання вікової анатомії та фізіології вивчаються на молекулярному рівні. Провідним центром є НДІ фізіології дітей та підлітків АПН у Москві, а також Інститут вікової фізіології РАВ у Москві.

Шкільна гігієнаяк наука виникла у 19 столітті та займалася вивченням питань охорони здоров'я школярів. Основоположниками шкільної гігієни були російські вчені Ф.Ф. Ерісман (1842-1915) та А.П. Доброславін (1842-1889). Ф.Ф. Ерісман створив кафедру гігієни у МДУ. Він розробив гігієнічні вимоги щодо вибору ділянки під будівництво школи та проект шкільної будівлі.

Надалі завдання цієї галузі медичної науки розширилися – вона почала вивчати питання охорони, зміцнення здоров'я та поліпшення фізичного розвитку дітей та підлітків усіх вікових груп.

У створенні та розвитку гігієни дітей та підлітків значну роль відіграли багато вітчизняних науковців: Н.А.Семашко розробив основні теоретичні положення шкільної гігієни та фізичної культури, В.В.Гориневський створив капітальні праці із загартовування дитячого організму та фізичного виховання, П.М. Івановський займався питаннями фізичного виховання, гігієнічного обґрунтування режиму дня школярів, планування та благоустрою дитячих закладів, С.Є.Радов організував першу кафедру шкільної гігієни в МДПІ ім В.І.Леніна і є автором перших підручників з гігієни для студентів педагогічних інститутів.

4.Методи дослідження

Фізіологіямає специфічні методи дослідження.

а) головним є експеримент. Сенс наукового експерименту полягає в тому, що вивчення фізіологічних функцій проводиться на експериментальних тварин, яким моделюються цікаві вчені умови. та лабораторним експериментом.

б) метод спостереження, яким обов'язково добре має володіти і логопед.

в) метод функціональних навантажень, що активно застосовується у віковій фізіології, є різновидом лабораторного експерименту. Вивчення функцій у цьому випадку здійснюють із застосуванням дозованих функціональних навантажень шляхом зміни інтенсивності або тривалості тієї чи іншої дії (ортостатична проба, фізичні та розумові навантаження).

Для завдань вікової анатомії та фізіології велике значення має оцінка фізичного розвиткудітей та підлітків, яка проводиться за допомогою наступних методів:

індивідуальний метод (метод поздовжніх зрізів) – застосовується при систематичному спостереженні за фізичним розвитком однієї й тієї дитини протягом тривалого часу, необхідного для індивідуальної оцінки його розвитку. Оцінка фізичного розвитку у разі здійснюється шляхом зіставлення знайдених вимірів з показниками стандартних (середніх) величин;

генералізуючий (масовий) метод (метод поперечних зрізів) – використовується під час масового обстеження фізичного розвитку дітей та підлітків у відносно короткі терміни з метою отримання середніх показників фізичного розвитку в кожній віково-статевій групі. Досягається за допомогою статистичної обробки отриманих результатів. Вони є віковими стандартами та відображають рівень фізичного розвитку певних контингентів дітей та підлітків. І тут обстежується щонайменше 100 людина з урахуванням віку. статі, національності та регіону проживання. Стандартні таблиці рекомендується створювати не рідше як за 10-15 років.

Тема 2. Загальні закономірності росту та розвитку організму

Лекція 2. Зростання та розвиток організму

Фізичний розвиток, як один з основних критеріїв здоров'я, характеризується інтенсифікацією ростових процесів та їх уповільненням, настанням статевої зрілості та формування дефінітивних розмірів тіла, тісно пов'язане з адаптаційним резервом дитячого організму, що витрачається на тривалому відрізку онтогенезу.

В антропологічному плані фізичний розвиток розуміється як комплекс морфофункціональних властивостей, що визначають запас фізичних сил організму. У гігієнічному трактуванні, фізичний розвиток постає як інтегральний результат впливу на організм факторів навколишнього середовища, що відображає комфортність його існування в цьому середовищі. Причому, у поняття довкілля безперечно вкладаються і соціальні чинники, що поєднуються поняттям «спосіб життя» індивідуума. З огляду на біологічний характер поняття «фізичний розвиток», останнє відбиває і біологічні чинники ризику його відхилень (етнічні відмінності). На сьогоднішній день загальноприйнятим визначенням фізичного розвитку слід вважати таке. Фізичний розвиток - це сукупність морфологічних та функціональних ознак у їх взаємозв'язку та залежності від навколишніх умов, що характеризують процес дозрівання та функціонування організму у кожний момент часу.

Даним визначенням охоплюються обидва значення поняття «Фізичний розвиток». З одного боку воно характеризує процес розвитку, його відповідність біологічному віку, з іншого - морфо-функціональний стан.

Фізичний розвиток дітей та підлітків підпорядковується біологічним законам та визначає загальні закономірності росту та розвитку організму:

чим молодший дитячий організм, тим інтенсивніше протікають у ньому процеси зростання та розвитку;

процеси зростання та розвитку протікають нерівномірно і кожному віковому періоду властиві певні анатомо-фізіологічні особливості;

у перебігу процесів зростання та розвитку спостерігаються статеві відмінності.

Основними закономірностями зростання та розвитку є:

Ендогенність - зростання та розвиток організму не обумовлені зовнішніми впливами, а відбуваються за внутрішнім, властивим самому організму та зображеним у спадковій програмі законам. Зростання - реалізація природної потреби організму у досягненні дорослого стану, коли уможливлюється продовження роду;

незворотність - людина неспроможна повернутися до особливостям будівлі, які були в дитинстві;

циклічність - існують періоди активізації та гальмування зростання. Перше відзначається в період до народження та в перші місяці життя, потім інтенсифікація зростання відбувається у 6-7 років та 11-14 років;

поступовість - людина у своєму розвитку проходить ряд етапів, що відбуваються послідовно один за одним;

синхронність - процеси зростання та старіння відбуваються відносно одночасно в різних органах та системах організму. У процесі вікового розвитку відбувається видозміни пропорцій тіла за рахунок різної швидкості зростання окремих частин. Основною характеристикою процесу зростання його швидкість. Оскільки зростання різних розмірів тіла протікає не рівномірно, то на окремих етапах вікового розвитку говорять про продинамію (схожість ростових процесів) та гетеродинамію (їх невідповідність). Тотальні розміри тіла (довжина, маса, коло грудної клітини), що характеризують процеси росту та фізичного розвитку людини, дозволяють отримати сумарну характеристику ростових закономірностей.

Існують два види морфологічних досліджень процесу зростання у людини: поздовжній та поперечний. Поздовжній (індивідуалізуючий) і генералізуючий метод (поперечний), коли за короткий проміжок часу обстежуються діти різного віку. На відміну від поздовжнього генералізуючий метод не розкриває індивідуальних відмінностей у динаміці зростання, але дозволяє виявити взаємозв'язок морфологічних та функціональних показників, зрозуміти роль ендо- та екзогенних факторів у регуляції зростання.

Перевага генералізуючого методу у тому, що він відбиває ознаки, що характеризують дітей певного покоління. Фізичний розвиток при цьому розглядається як дуже складне явище, пов'язане із різноманіттям соціальних, економічних та географічних факторів. Динамічне спостереження над одними й тими самими людьми зветься “лонгитудинального”. При вивченні закономірностей зростання таким методом можна обмежитися значно меншою групою дітей, але при цьому потрібно витратити набагато більше часу. Метод "подовжнього спостереження" перспективний для вдосконалення організації медичної допомоги дітям та конкретизації заходів щодо оздоровлення дітей, які перебувають під наглядом дитячої поліклініки.

Організм людини є складноорганізованою системою численних і тісно взаємопов'язаних елементів, об'єднаних у кілька структурних рівнів. Поняття зростання і розвитку організму одна із фундаментальних понять у біології. Під термінів «зростання» в даний час розуміють збільшення довжини, об'єму та маси тіла дітей та підлітків, пов'язане зі збільшенням числа клітин та їх кількості. Під розвитком розуміють якісні зміни у дитячому організмі, які у ускладненні його організації, тобто. в ускладненні будови та функції всіх тканин та органів, ускладнення їх взаємовідносин та процесів їх регуляції.

Зростання та розвитку дитини, тобто. кількісні та якісні зміни тісно взаємопов'язані один з одним. Поступові кількісні та якісні зміни, що відбуваються у процесі зростання організму, призводять до появи у дитини нових якісних особливостей.

Весь період розвитку живої істоти, від моменту запліднення до закінчення індивідуального життя, називають – онтогенез. В онтогенезі виділяють два відносні етапи розвитку:

Пренатальна – починається з моменту зачаття до народження дитини.

Постнатальний – від народження до смерті людини.

Поряд із гармонійністю розвитку існують особливі етапи найбільш різких стрибкоподібних атомо-фізіологічних перетворень.

У постнатальному розвитку виділяють три такі «критичні періоди» або «вікової кризи».

Важливою біологічною особливістю у розвитку дитини є те, що формування їх функціональних систем відбувається набагато раніше, ніж це потрібно.

Принцип випереджаючого розвитку органів прокуратури та функціональних систем в дітей віком і підлітків є своєрідною «страховкою», яку дає природа людині у разі непередбачених обставин.

Показники фізичного розвитку та методи їх дослідження

Проведення антропометричних досліджень здійснюється згідно із загальноприйнятою уніфікованою методикою Арон-Славицької.

Обсяг обов'язкових антропометричних досліджень диференціюється залежно від віку дитини: до 3-х років – зростання стоячи, маса тіла, коло важкої клітини у спокої, понад 7 років – зростання стоячи, маса тіла, коло грудної клітки у спокої, на максимальному вдиху та видиху .

Провідними антропометричними ознаками, що несуть оцінну інформацію для встановлення ступеня фізичного розвитку дитини, є зростання, маса тіла та коло грудної клітки у спокої. Що стосується включених до програми антропометричного обстеження таких показників, як коло голови (у дітей до 3-х років) і грудний периметр на вдиху та видиху (у школярів), то вони несуть нетерапевтичну інформацію і до оцінки ступеня та гармонійності фізичного розвитку відношення не мають.

Соматометрія включає визначення довжин тіла, діаметрів, кіл і зважування маси тіла.

Вимірювання довжини тіла в дітей віком до 1 року проводиться лежачи дерев'яним ростометром. Дитину укладають на спину таким чином, щоб голова щільно торкалася верхівкової точки до вертикальної нерухомої планки ростометра. Голова встановлюється в положення, при якому нижній край очниці і верхній край вуха козелка знаходилися б в одній вертикальній площині. Ноги дитини мають бути випрямлені легким натисканням лівої руки навколішки; правою рукою підводять рухому планку ростометра щільно до п'ят, згинаючи стопи до прямого кута. Звіт ведеться за шкалою ростометра з точністю до 0,5 див.

При вимірі зростання дітей віком від 1 року використовують дерев'яний вертикальний ростомір. Дитина стає спиною до її вертикальної стійки, торкаючись останньою п'ятами, сідницями та міжлопатковою областю (але не потилицею!); голова дитини знаходиться в положенні, при якому нижній край очної ямки і верхній край козелка вуха розташовані в одній горизонтальній площині, вертикальній перпендикулярній стійці ростоміра. Рухома планка ростоміра опускається до повного зіткнення з верхівковою точкою голови (без натискання) і знімаються показники з точністю до 0,5 см. Слід пам'ятати, що антропометричні дослідження у дітей і, насамперед, вимір зростання слід проводити в першу половину дня, т.к. к. під тяжкістю тіла за рахунок здавлювання міжхребцевих дисків та сплощення склепіння стопи, довжина тіла дитини до кінця дня суттєво змінюється.

Визначення ваги (маса) тіла дітей раннього віку проводиться на вагах (з точністю до 10 г). Діти після 1 року зважуються на важелях ваги (з точністю до 50 г). Під час зважування дитина повинна стати на середину майданчика ваги. Зважування дітей необхідно проводити натще або не раніше 1,5-2 годин після їди.

Окружність грудної клітки вимірюється прогумованою сантиметровою стрічкою, яка повинна час від часу замінюватися новою, тому що вона швидко зношується і витягується. Рекомендується замінювати її через 450–500 досліджень. Стрічка накладається ззаду під нижніми кутами лопаток (вони добре виявляються при піднятті рук нагору), спереду прикриває нижні сегменти навколососкових гуртків (у старшокласниць у пубертатному періоді стрічка спереду проходить по верхньому краю кореня грудної залози на рівні четвертого міжребер'я). При вимірі необхідно натягнути стрічку та злегка притиснути м'які тканини. Кінець стрічки з початком відліку завжди має бути праворуч.

При вимірі грудного периметра під час паузи досліджуваному пропонують голосно рахувати чи розмовляти. Після виміру в паузі, не відриваючи стрічки досліджуваному пропонують зробити максимальний вдих і затримати подих для взяття свідчення, а потім максимальний видих. Точність виміру - 0,5 см.

Окружність голови вимірюють накладенням стрічки ззаду на виступ потиличного бугра, а спереду - через лобові горби по надбрівних дугах. Точність виміру - 0,5 см.

При правильній поставі проказники глибини шийного і поперекового вигинів близькі за значенням і коливаються в межах 3-4 см. в молодшому і 4-4,5 см - середньому та старшому віці, корпус утримується прямо, голова піднята, плечі знаходяться на одному рівні, живіт підтягнуті, ноги прямі.

При сутулій поставі збільшується глибина шийного вигину, але згладжується поперековий, голова нахилена вперед, плечі опущені.

При лордотичній поставі збільшується поперековий вигин, згладжується шийний. живіт вип'ятий, верхня частина тулуба дещо нахилена назад. При кіфотичній поставі спостерігається збільшення шийного та поперекового вигинів, спина кругла, плечі опущені, голова нахилена допереду, живіт випнуто. Випрямлена постава характеризується згладжуванням обох вигинів, спина випрямлена, живіт підібраний.

Стопа: відрізняється нормальна, сплощена та плоска. Стан склепіння стопи визначають візуально та пальпаторно. У неясних випадках застосовують метод планографії. Планограф є дерев'яною рамкою висотою 2 см і розміром 40х40 см, на яку натягнуте полотно, а поверх нього поліетиленова плівка. Полотно знизу змочується чорнилом для авторучки у розведенні 1:1. На підлогу під пофарбований бік планографа кладеться аркуш чистого паперу. Для отримання відбитки стопи обстежуваний ставить одну чи обидві ноги на поліетиленову плівку плантографа, пофарбована тканина прогинається і залишать на папері відбиток стопи. На отриманому відбитку проводять лінії від середини п'яти до другого міжпальцевого проміжку та до середини основи першого пальця. Якщо контур відбитка стопи в середині не перекриває лінії, стопа нормальна, якщо перекриває першу лінію - сплощена, якщо другу - плоскостопість. Діти зі сплощеною стопою та плоскостопістю повинні прямувати до ортопеда.

Ступінь статевого розвитку є невід'ємною частиною характеристики фізичного розвитку та визначається за сукупністю розвитку вторинних статевих ознак: волосистості на лобку та в пахвових западинах. Крім того, у дівчаток – з розвитку молочної залози та часу появи менструацій, а у юнаків – з розвитку волосяного покриву на обличчі, кадика та мутації голосу.

Рівень статевого дозрівання позначається формулою, у якій фіксуються стадії вторинних статевих ознак у балах.

Розвиток волосся на лобку:

Відсутність волосся Ро

Поодиноке коротке волосся Р1

Волосся довге, густе в центрі лобка Р2

Волосся довге, кучеряве, густе, на всьому трикутнику лобка Р3

Волосся розташоване по всій області лобка; переходять на стегна, вздовж білої лінії живота, утворюючи форму ромба Р4

Розвиток волосся в пахвовій западині

Відсутність волосся АХо

Введення у спеціальність"; « Вікова фізіологіята шкільна гігієна»; біологія... Анатомія, фізіологія, патологія органів зору, слуху та мови -М.: Владос, 2001 Вибрані лекціїпо віковий фізіологіїта шкільної гігієні ...

Вступ 6

Глава 1. ЗАГАЛЬНІ ЗАКОНОМІРНОСТІ ЗРОСТАННЯ І РОЗВИТКУ ОРГАНІЗМУ

1.1. Організм як єдине ціле 11

1.2. Гомеостаз та регуляція функцій в організмі 25

1.3. Поняття зростання та розвитку та їх закономірності 27

1.4. Вікова періодизація та характеристика вікових періодів дитини 28

Глава 2. ВІКОВА АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ
НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ

2.1. Функції нервової системи 31

2.2. Загальний план будови та класифікація нервової системи 31

2.3. Нейрон як структурна та функціональна одиниця
нервової системи 32

2.4. Будова, властивості та вікові зміни нервових волокон 36

2.5. Будова синапсу. Механізм передачі збудження у синапсах 38

2.6. Рефлекс як основна форма нервової діяльності 40

2.7. Будова, властивості та вікові зміни нервових центрів 43

2.8. Будова, функції та вікові особливості спинного мозку 45

2.9. Будова, функції та вікові особливості головного мозку 50

Глава 3. ОСНОВИ ВИЩОЇ НЕРВНОЇ ДІЯЛЬНОСТІ

3.1. Поняття про вищу нервову діяльність 59

3.2. Умовні та безумовні рефлекси 60

3.3. Процеси збудження та гальмування 62

3.4. Динамічний стереотип та його роль у навчанні та вихованні 65

3.5. Перша та друга сигнальні системи дійсності 66

3.6. Типи вищої нервової діяльності та їх особливості у дітей 67

3.7. Нейрофізіологічні механізми сну 70

3.8. Нейрофізіологічні механізми пам'яті 72

3.9. Нейрофізіологічні механізми сприйняття, уваги,
мотивації та емоцій 74

Глава 4. АНАТОМІЯ, ФІЗІОЛОГІЯ І ВІКОВІ ОСОБЛИВОСТІ СЕНСОРНИХ СИСТЕМ

4.1. Загальна характеристика та функціональне становлення
сенсорних систем 79

4.2. Анатомія, фізіологія та вікові особливості
зорової сенсорної системи 80

4.3. Анатомія, фізіологія та вікові особливості слуховий
та вестибулярної сенсорних систем 85

4.4. Анатомія, фізіологія, вікові особливості смакової
та нюхової сенсорних систем 89

4.5. Анатомія, фізіологія, вікові особливості
соматосенсорної системи 91

Глава 5. ВІКОВА АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ ЗАЛІЗ
ВНУТРІШНІЙ СЕКРЕЦІЇ

5.1. Загальна характеристика залоз внутрішньої секреції 96

5.2. Гормони. Їх властивості та біологічна роль 97

5.3. Вікова анатомія та фізіологія щитовидної залози 98

5.4. Вікова анатомія та фізіологія навколощитовидних залоз 100

5.5. Вікова анатомія та фізіологія надниркових залоз 101

5.6. Вікова анатомія та фізіологія гіпофіза 103

5.7. Вікова анатомія та фізіологія епіфіза 105

5.8. Змішані залози - підшлункова та статеві залози 106

5.9. Поодинокі гормоноутворюючі клітини 108

Глава 6. АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ
ОПОРНО-РУХОВОГО АПАРАТУ

6.1. Загальна характеристика та значення
опорно-рухового апарату 108

6.2. Будова та вікові зміни кісток. З'єднання кісток 108

6.3. Будова та вікові особливості скелета 112

6.4. Будова, функції, класифікація та вікові
особливості м'язів 117

6.5. Робота та сила м'язів. Втома м'язів 122

Глава 7. ВІКОВА АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ
СИСТЕМИ КРОВІ

7.1. Загальна характеристика крові 123

7.2. Будова, функції та класифікація формених елементів крові 124

7.3. Хімічний склад та властивості плазми крові 127

7.4. Групи крові. Згортання та переливання крові 128

7.5. Поняття та загальна характеристика органів кровотворення 130

Глава 8. ОРГАНИ КРОВІТНЕННЯ ТА ІМУННОЇ СИСТЕМИ

8.1. Загальна характеристика та класифікація імунної системи 130

8.2. Анатомія, фізіологія та вікові особливості
кісткового мозку 134

6.3. Анатомія, фізіологія та вікові особливості тимусу 135

8.4. Анатомія, фізіологія та вікові особливості селезінки 137

8.5. Анатомія, фізіологія та вікові особливості
лімфатичних вузлів 138

8.6. Анатомія, фізіологія та вікові особливості
окремих скупчень лімфоїдної тканини 140

8.7. Імунітет 141

Глава 9. ВІКОВА АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ
Серцево-судинної системи

9.1. Загальний план будови серцево-судинної системи 143

9.2. Будова, робота та вікові особливості серця 144

9.3. Провідна система серця 149

9.4. Будова та вікові особливості кровоносних судин 149

9.5. Кола кровообігу. Їхнє фізіологічне значення 153

9.6. Регуляція кровообігу 155

9.7. Систолічний та хвилинний об'єм крові. Кров'яний тиск 156

Глава 10. ВІКОВА АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ
ДИХАЛЬНОЇ СИСТЕМИ

10.1. Загальна характеристика та вікові особливості
дихальної системи 158

10.2. Будова, функції та вікові особливості
повітроносних шляхів (порожнина носа, горло, трахея, бронхи) 159

10.3. Будова, функції та вікові особливості легень 162

10.4. Регуляція дихання 164

10.5. Механізм вдиху та видиху 165

10.6. Типи дихання 166

Глава 11. ВІКОВА АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ
ХАРЧОВОЇ СИСТЕМИ

11. 1. Загальна характеристика та вікові особливості
травної системи 167

11.2. Травлення у різних відділах травного тракту 174

11. 3. Процеси всмоктування у різних відділах
травного тракту та його вікові особливості 179

11. 4. Анатомія та фізіологія та вікові особливості
травних залоз 180

Глава 12. ОБМІН РЕЧОВИН І ЕНЕРГІЇ

12.1. Концепція обміну речовин. Основний та загальний обмін 182

12. 2. Обмін білків 184

12.3. Обмін жирів 185

12.4. Обмін вуглеводів 186

12.5. Водно-сольовий обмін 186

12.6. Вітаміни та їх значення для організму 188

12.7. Енергетичний обмін 193

12.8. Тепловий обмін 195

Глава 13. ВІКОВА АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ
СЕЧОВИДІЛЮВАЛЬНОЇ СИСТЕМИ

13.1. Загальна характеристика системи виділення 197

13.2. Анатомія, фізіологія та вікові особливості нирок 198

13.3. Механізми утворення сечі 200

13.4. Регулювання сечоутворення 202

13.5. Анатомія, фізіологія та вікові особливості сечовивідних шляхів (сечоводи, сечовий міхур, сечівник) 203

Глава 14. ВІКОВА АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ ШКІРИ

14.1. Загальна характеристика та функції шкіри 205

14.2. Будова шкіри 208

14.3. Похідні шкіри 210

14.4. Вікові особливості шкіри 213

Список литературы 215