Лікар пирогів Микола Іванович. Коротка біографія Пирогова Миколи Івановича

Біографія Миколи Пирогова, якого сучасники охрестили «чудовим лікарем» – яскравий приклад беззавітного служіння медичній науці. Безліч відкриттів, які врятували життя тисячам людей, досі використовуються в медицині.

Дитинство і юність

Майбутній геній світової медицини народився у багатодітній сім'ї чиновника військового відомства. У Миколи було тринадцять братів і сестер, багато з яких померло ще в дитинстві. Отець Іван Іванович здобув освіту і досяг великих успіхів у кар'єрі. За дружину він узяв добру поступливу дівчину зі старовинного купецького роду, яка стала домогосподаркою та матір'ю їхніх численних дітей. Батьки особливу увагу приділяли вихованню дітей: хлопчиків визначали навчатися в престижні заклади, а дівчатка здобували освіту вдома.

Серед гостей хлібосольного батьківського будинку було багато лікарів, які охоче грали з допитливим Миколою та розповідали цікаві історії з практики. Тому вже з ранніх років він вирішив стати або військовим, як батько, або лікарем, як їхній домашній лікар Мухін, з яким хлопчик дуже потоваришував.

Микола ріс здібною дитиною, рано навчився читати і днями просиджував у батьківській бібліотеці. З восьми років йому почали запрошувати вчителів, а об одинадцятій віддали до приватного пансіона Москви.

Незабаром в сім'ї почалися матеріальні труднощі: старший син Іван Івановича Петро серйозно програвся, та в батька на службі сталася розтрата, яку треба було покрити з власних коштів. Тому дітей довелося забрати із престижних пансіонів та перевести на домашнє навчання.

Сімейний лікар Мухін, який давно помітив здібності Миколи до медицини, сприяв вступу до університету на медичний факультет. Для обдарованого юнака зробили виняток, і він став студентом у чотирнадцять років, а не у шістнадцять, як того вимагали правила.

Навчання Микола поєднував із роботою в анатомічному театрі, де отримав безцінний досвід у хірургії та остаточно визначився з вибором подальшої професії.

Медицина та педагогіка

Після закінчення університету Пирогова направили до міста Дерпт (нині Тарту), де пропрацював при місцевому університеті п'ять років та у двадцять два роки захистив докторську дисертацію. Наукову працю Пирогова переклали німецькою мовою, і незабаром їм зацікавилися в Німеччині. Талановитого лікаря запросили до Берліна, де Пирогов два роки пропрацював із провідними німецькими хірургами.

Повернувшись на батьківщину, чоловік розраховував отримати кафедру в Московському університеті, але її зайняла інша людина, яка мала потрібні зв'язки. Тому Пирогов залишився в Дерпті і відразу прославився на всю округу фантастичною майстерністю. Микола Іванович легко брався за найскладніші операції, які до нього ніхто ще не робив, описуючи деталі в картинках. Незабаром Пирогов стає професором хірургії та їде до Франції, щоб оглянути місцеві клініки. Заклади не справили на нього враження, а іменитого паризького хірурга Вельпо Микола Іванович застав читати свою монографію.

Після повернення до Росії йому запропонували очолити кафедру хірургії в Медико-хірургічній академії Петербурга, а незабаром Пирогов відкрив перший хірургічний шпиталь на тисячу ліжок. У Петербурзі лікар пропрацював 10 років і за цей час написав наукові праці з прикладної хірургії та анатомії. Микола Іванович вигадував та контролював виготовлення необхідних медичних інструментів, безперервно оперував у власному шпиталі та консультував в інших клініках, а ночами працював в анатомічці, часто в антисанітарних умовах.

Такий спосіб життя не зміг не вплинути на стан здоров'я лікаря. Піднятися на ноги допомогло звістка про те, що найвищим наказом государя затверджено проект першого у світі Анатомічного Інституту, над яким Пирогов працював останні роки. Незабаром було проведено першу успішну операцію з використанням ефірного наркозу, яка стала проривом у світовій лікарській науці, а сконструйована Пироговим маска для наркозу досі застосовується в медицині.

В 1847 Микола Іванович їде на Кавказьку війну, щоб випробувати наукові розробки в польових умовах. Там він провів десять тисяч операцій із використанням наркозу, застосував на практиці придумані ним бинти, просочені крохмалем, які стали прообразом сучасної гіпсової пов'язки.

Восени 1854 року Пирогов із групою лікарів та медсестер вирушив на Кримську війну, де став головним хірургом в оточеному ворогом Севастополі. Завдяки зусиллям створеної ним служби сестер милосердя було врятовано величезну кількість російських солдатів та офіцерів. Він розробив абсолютно нову на той час систему евакуації, транспортування та сортування поранених у бойових умовах, таким чином заклавши основи сучасної військово-польової медицини.

Після повернення до Петербурга Микола Іванович зустрівся з імператором і поділився своїми міркуваннями про проблеми та недоліки російської армії. розгнівався на зухвалого лікаря і не захотів до нього прислухатися. З того часу Пирогов впав у немилість при дворі і був призначений піклувальником Одеського та Київського округів. Свою діяльність він направив на реформування системи існуючої шкільної освіти, чим знову спричинив невдоволення влади. Пирогов розробив нову систему, що містила у собі чотири етапи:

• початкова школа (2 роки) – математика, граматика;
• неповна середня школа (4 роки) – загальноосвітня програма;
• середня школа (3 роки) – загальноосвітня програма + мови + прикладні предмети;
• вища школа: вищі навчальні заклади

1866 року Микола Іванович переїхав із сім'єю до свого маєтку Вишня у Вінницькій губернії, де відкрив безкоштовну клініку та продовжив лікарську практику. Хворі та страждаючі з'їжджалися до «чудового лікаря» з усіх куточків Росії.

Не залишав він і наукову діяльність, написавши у Вишні роботи з військово-польової хірургії, які прославили його ім'я.

Пирогов виїжджав за кордон, де брав участь у наукових конференціях та семінарах, а під час однієї з поїздок його попросили надати лікарську допомогу самому Гарібальді.

Імператор Олександр II знову згадав про уславленого хірурга під час російсько-турецької війни та попросив його приєднатися до військової кампанії. Пирогов погодився за умови, що йому не заважатимуть і обмежуватимуть свободу дій. Прибувши до Болгарії, Микола Іванович зайнявся організацією військових шпиталів, проїхавши за три місяці 700 700 кілометрів і відвідавши 20 населених пунктів. За це імператор подарував йому орден Білого орла та золоту табакерку з діамантами, прикрашену портретом самодержця.

Останні роки великий вчений присвятив лікарській практиці та написанню «Щоденника старого лікаря», закінчивши його перед смертю.

Особисте життя

Перший раз Пирогов одружився 1841 року з онукою генерала Татіщева Катериною Березіною. Їхній шлюб тривав лише чотири роки, дружина померла від ускладнень важких пологів, залишивши по собі двох синів.

Через вісім років Микола Іванович одружився з баронесою Олександрою фон Бістром, родичкою уславленого мореплавця Крузенштерна. Вона стала вірною помічницею та соратницею, її стараннями була відкрита хірургічна клініка у Києві.

Смерть

Причиною смерті Пирогова стала злоякісна пухлина, що з'явилася на слизовій оболонці ротової порожнини. Його обстежили найкращі лікарі Російської імперії, але нічим не змогли допомогти. Великий хірург помер узимку 1881 року у Вишні. Родичі розповідали, що в момент агонії вмираючого трапилося місячне затемнення. Дружина покійного вирішила забальзамувати його тіло і, отримавши дозвіл православної церкви, запросила учня Пирогова Давида Виводцева, котрий давно займався цією тематикою.

Тіло було поміщене у спеціальний склеп із віконцем, над яким згодом було зведено церкву. Після революції було вирішено зберегти тіло великого вченого та провести роботи з його відновлення. Цим планам завадила війна, і першу ребальзамацію було здійснено лише 1945 року фахівцями Москви, Ленінграда та Харкова. Зараз збереженням тіла Пирогова займається та сама група, яка підтримує стан тіл , і .

Садиба Пирогова збереглася донині, там зараз організовано музей великого вченого. У ній щорічно проводяться пирогівські читання, присвячені вкладу хірурга у світову медицину, збираються міжнародні лікарські конференції.

Нині досягнення вченого вимірюються в нобелівських преміях. Микола Іванович Пирогов пішов із життя до його заснування. Інакше він, безперечно, став би рекордсменом за кількістю цих нагород. Знаменитий хірург був піонером у сфері застосування наркозу під час операцій. Йому належить ідея накладати гіпс під час переломів, до цього лікарі використовували дерев'яний лубок. У військову історію Пирогов увійшов як засновник військово-польової хірургії. А як педагог Микола Іванович відомий тим, що домігся скасування тілесних покарань у російських школах (це сталося в 1864 році). Але це ще не все! Найоригінальніший винахід Пирогова – інститут сестер милосердя. Саме завдяки йому хворі і поранені отримали цілющі ліки - жіночу увагу і турботу, а прекрасні дами здобули стартовий майданчик для тріумфальної ходи емансипації по всьому світу.

Як виник такий самородок? В результаті поєднання яких факторів сформувалася настільки різнобічна людина?

Майбутній реформатор російської медицини народився 13 листопада 1810 року у сім'ї військового чиновника Івана Івановича Пирогова. Поняття багатодітна сім'я на той час трактували трохи інакше. У будинку Пирогових народилося 14 дітей! Щоправда, дитяча смертність на той час була великою, тому вижили лише шестеро. Микола був наймолодшим із них. Пирогові жили заможно. Їхній будинок не постраждав під час пожежі Москви, що сталася під час навали Наполеона. Батько Іван Іванович, який служив скарбником продовольчого депо в чині майора, отримував гарну платню. Оскільки численне потомство Пирогових періодично хворіло, частими гостями у будинку були лікарі. Зокрема професор МДУ Єфрем Йосипович Мухін, який став кумиром юного Миколи. Гра в хворого та пацієнта була однією з найпопулярніших у колі Пирогових-молодших.

Коли Коля підріс, його визначили у приватний пансіон Кряжова – престижний столичний навчальний заклад. Однак закінчити повний курс майбутній хрещений батько російської хірургії не зміг. Несподіване нещастя поставило сім'ю на межу руйнування. Підлеглий батька повіз на Кавказ велику суму казенних грошей – 30 тисяч рублів – і дорогою зник. Витрату повісили на Пирогова. За рішенням суду все майно майора було описано та продано з торгів. Сім'я поринула у злидні. Доучувати Колю не було на що. Знайомий батька професор Мухін (той самий – Авт.) запропонував оригінальний вихід: вступати до Московського університету, не чекаючи закінчення шкільного курсу. Щоправда, Миколі було лише 14 років, а в університет приймали лише з 16. Довелося підробити документи, приписавши абітурієнту 2 роки, що бракують. Натомість вступні іспити майбутній корифей склав на відмінно.

Незабаром отець Миколи помер. Мати з дітьми була змушена продати будинок і тинятися по кутах, що знімаються. Страшна потреба, в яку потрапили рідні, змушували студента Пирогова докладати титанічних зусиль, щоб допомогти сім'ї вибитися зі злиднів. Вже у 26 років він став професором медицини. Про його таланти лікаря ходили легенди. У ті часи головним у роботі хірурга була швидкість: оскільки операції проходили без знеболювання, потрібно закінчити все за лічені хвилини, інакше пацієнт міг померти від больового шоку. Так от Пирогов був одним з рекордсменів - ампутацію стегна або видалення каменю з сечового міхура він робив за 1,5 - 3 хвилини! Однак віртуоз чудово розумів, що відсутність знеболювання гальмує розвиток хірургії. В арсеналі медиків був дуже примітивний набір операцій на кінцівках та поверхні тіла. Хвороби, які потребують серйозного хірургічного втручання, належали до категорії невиліковних.

Відразу кілька лікарів по обидва боки океану боролися за пріоритет у сфері застосування знеболюючих під час операції. 16 жовтня 1846 року американський стоматолог-ортопед Томас Мортон провів першу вдалу операцію видалення пухлини щелепи під наркозом. Через кілька місяців ноу-хау дійде і Росії, а й регіональна пальма першості належатиме не Пирогову, яке колезі Федору Иноземцеву . Микола Іванович проведе свою операцію з видалення молочної залози у хворої, яка страждала на онкологічне захворювання, через тиждень після Іноземцева - 14 лютого 1847 року. Чому саме Пирогова називають хрещеним батьком наркозу?

Справа в тому, що Пирогов затьмарив конкурентів, докорінно перетворивши хірургію. Завдяки його енергії ця новинка – знеболювання – у найкоротші терміни стала невід'ємною частиною медицини. Вже влітку 1847 Пирогов увійшов в історію як перший лікар, який застосував ефірний наркоз на полі битви. Під час півторамісячної облоги російською армією аула Салти він провів близько сотні операцій із ефірним наркозом. Причому більшість їх були публічними: Пирогов хотів переконати інших поранених, що треба боятися болю під час операції. Він оперував і поранених козаків та горян. Останні спочатку недовірою ставилися до наркозу. Однак Пирогов запевняв, що при вдиханні ефіру правовірний переноситься до раю, де блаженствует у суспільстві гурій. Спостерігаючи, як поранені не відчувають болю під час операцій, солдати повірили, що Пирогов може все. Були випадки, коли йому приносили тіла з відірваними головами, сподіваючись, що всемогутній лікар зможе пришити їх та вдихнути життя.

Безцінний досвід Пирогова, набутий під час Кавказької війни, особливо став у нагоді Росії, коли російська армія в Криму зазнала нападу об'єднаної коаліції, в якій брали участь Великобританія, Франція, Туреччина та Сардинія.

Тут Пирогов вперше застосував гіпсові пов'язки для фіксації переломів кінцівок. Ця ідея йому спала на думку в майстерні знайомого скульптора Миколи Степанова. Спостерігаючи за роботою художника, він звернув увагу, як швидко твердіє податливий гіпс. Винахід гіпсових пов'язок врятував життя та здоров'я десятків тисяч людей. Оскільки в ті часи фіксувати нерухомо зламані кістки не вміли, часто кінцівки зросталися неправильно, і людина залишалася калікою на все життя. У найгіршому разі через нагноєння доводилося ампутувати кінцівку. У Пирогова кількість таких ампутацій було зведено до мінімуму. Варто зазначити, що в обложеному Севастополі Пирогов та його помічники провели понад 10 тисяч операцій, більшість із них скоєно під наркозом.

Саме на Кримську війну припав дебют Хрестовоздвиженської громади сестер милосердя. Це перше у світі жіноче медичне формування з надання допомоги пораненим під час війни. Вони доглядали поранених у шпиталях і рятували їх прямо на полі бою. Зі 120 медсестер, які працювали в Севастополі, 17 загинули під час виконання свого обов'язку.

Пізніше відомий юрист Анатолій Коні писав: Росія має повне право пишатися своїм почином. Тут не було звичайного запозичення «останнього слова» із Заходу – навпаки, Англія стала наслідувати нас, надіславши під Севастополь міс Найтінгель зі своїм загоном».

Після закінчення Кримської війни Пирогов удостоївся аудієнції імператора Олександра ІІ. Хірург, який ставив на чільне місце інтереси справи, знехтував правилами придворного етикету. Він прямо висловив самодержцю, що головні причини поразки – це відсталість Росії, продажність чиновників та бездарність верховного командування.

Олександру цей «діагноз» був неприємний, і з того часу Пирогов перебував у опалі. Микола Іванович був направлений до Одеси на посаду піклувальника Одеського та Київського навчальних округів. Саме на цій ниві Пирогов порушив питання про заборону тілесних покарань у школах. Він вважав, що різки принижують дитину, привчають до рабської покори, що ґрунтується на страху, а не на осмисленні своїх вчинків. Домогтися відміни цієї варварської практики вдалося вже після відставки Пирогова з державної служби.

Восени 1859 року у Києві Микола Іванович відкрив першу недільну школу. Про своє починання доповів Олександру II. При цьому Пирогов висловив модну сьогодні думку, що освіта має виконувати роль соціальних ліфтів, щоб люди талановиті незалежно від соціального походження, національності та матеріального становища мали змогу здобувати вищу освіту. Олександр у обуренні розірвав листа академіка і сказав: «Цей лікар хоче відкрити в Росії університетів більше, ніж шинків!» Незабаром Пирогова було звільнено з державної служби.

У розквіті своїх життєвих сил та таланту геніальний вчений змушений був обмежитись приватною практикою. Лікар усамітнився у своєму маєтку «Вишня» неподалік Вінниці. Лікуватися до Пирогова стікалися з усієї Росії тисячами. Сам він, будучи на той час почесним членом п'яти Академій наук, часто виїжджав до Європи з лекціями.

Лише 1877 року, коли вибухнула Російсько-турецька війна, Олександр II згадав Пирогову і попросив його зайнятися організацією медичної служби на фронті. Миколі Івановичу тоді виповнилося 67 років.

Він пішов із життя чотирма роками пізніше. Діагноз "рак верхнього неба" Пирогов собі поставив сам. А потім з цікавістю спостерігав, як світила медицини безуспішно намагалися визначити хворобу... То був його останній практичний урок для учнів. Про те, що вчитель усе знав про свою невиліковну хворобу, вони дізналися тільки з його передсмертної записки.

x HTML-код

Великі вчені: Микола Пирогов.Російський хірург і анатом, дослідник і педагог, творець першого атласу топографічної анатомії, основоположник військово-польової хірургії, засновник російської школи анестезії.

Геніальний розум і незбагненна наукова інтуїція Пирогова настільки випереджали час, що його зухвалі ідеї, наприклад, штучний суглоб, здавалися фантастичними навіть світовим світилам хірургії. Ті просто знизували плечима, розважалися над його думками, які вели так далеко, у XXI століття.

Микола Пирогов народився 13 листопада 1810 року у Москві, у ній казначейського чиновника. Сім'я Пирогових була патріархальною, усталеною, міцною. Миколай був тринадцятою дитиною в ній. У дитинстві на маленького Колю справив враження відомий у Москві настільки ж, як і Мудров, доктор Єфрем Йосипович Мухін (1766—1850). Мухін починав як військовий лікар ще за Потьомкіна. Він був деканом відділення лікарських наук, до 1832 написав 17 трактатів з медицини. Лікар Мухін лікував брата Миколу від застуди. Він часто відвідував їхній будинок, і завжди, з нагоди його приїзду, у будинку виникала особлива атмосфера. Миколі так сподобалися чарівні манери ескулапа, що він почав грати з домашніми в доктора Мухіна. Багато разів він вислуховував усіх домашніх люлькою, покашливал і, наслідуючи мухінському голосу, призначав ліки. Микола так загрався, що справді став лікарем. Та яким! Знаменитим російським хірургом, педагогом та громадським діячем, творцем російської школи хірургії.

Початкову освіту Микола отримав удома, надалі навчався у приватному пансіоні. Він любив поезію і сам пописував віршики. У пансіоні Микола пробув лише два роки замість чотирьох років. Батько його розорився, платити за навчання не було чим. За порадою професора анатомії О.О. Мухіна батько насилу «виправив» у документі вік Миколі (довелося декому «підмазати») з чотирнадцяти на шістнадцять років. До Московського університету приймали з шістнадцяти років. Іван Іванович Пирогов встиг вчасно. Через рік він помер, сім'я ж стала жебракувати.

22 вересня 1824 року Микола Пирогов вступив на медичний факультет Московського університету, який закінчив у 1828 році. Студентські роки Пирогова протікали під час реакції, коли приготування анатомічних препаратів заборонялося як «богопротивну» справу, а анатомічні музеї знищувалися. Після закінчення університету він вирушив у місто Дерпт (Юр'єв) для підготовки до професорського звання, де займався анатомією та хірургією під керівництвом професора Івана Пилиповича Мойєра.

31 серпня 1832 року Микола Іванович захистив дисертацію: «Чи є перев'язка черевної аорти при аневризмі пахової області легко здійсненним та безпечним втручанням?» У цій роботі він поставив і вирішив ряд принципово важливих питань, що стосуються не так техніки перев'язки аорти, скільки з'ясування реакцій на це втручання як судинної системи, так і організму в цілому. Своїми даними він спростував уявлення відомого на той час англійського хірурга А. Купера про причини смерті під час цієї операції.

У 1833-1835 роках Пирогов перебував у Німеччині, де продовжував вивчати анатомію та хірургію. У 1836 році він був обраний професором кафедри хірургії Дерптського (нині Тартуського) університету. У 1849 році вийшла його монографія «Про перерізання ахіллового сухожилля як оперативно-ортопедичний лікувальний засіб». Пирогов провів понад вісімдесят дослідів, докладно вивчив анатомічну будову сухожилля та процес його зрощення після перерізки. Операцію цю він застосовував для лікування клишоногості. Наприкінці зими 1841 року на запрошення Медико-хірургічної академії (Петербурзі) зайняв кафедру хірургії і був призначений керівником клініки госпітальної хірургії, організованої з його ініціативи з 2-го Військово-сухопутного госпіталю. Цієї пори Микола Іванович жив на лівій стороні Ливарного проспекту, у невеликому будинку, на другому поверсі. У тому самому будинку, у тому самому під'їзді, на другому поверсі, навпроти його квартири, розмістився журнал «Сучасник», у редакції якого працюють Н.Г. Чернишевський та Н.А. Некрасов.

Доктор Пирогов в 1847 році вирушив на Кавказ у діючу армію, де при облозі аула Салти вперше в історії хірургії застосував ефір для наркозу в польових умовах. У 1854 році брав участь в обороні Севастополя, де виявив себе не лише як хірург-клініцист, а насамперед як організатор надання медичної допомоги пораненим; в цей час їм уперше в польових умовах було використано допомогу сестер милосердя.

Після повернення із Севастополя (1856 р.) залишив Медико-хірургічну академію та був призначений піклувальником Одеського, а пізніше (1858 р.) Київського навчальних округів. Однак у 1861 році за прогресивні на той час ідеї в галузі освіти було звільнено з цієї посади. У 1862-1866 роках був відряджений за кордон як керівник молодих учених, відправлених для підготовки до професорського звання. Після повернення із закордону оселився у своєму маєтку, село Вишня (нині с. Пирогово, біля міста Вінниці), де мешкав майже безвиїзно.

Микола Іванович Пирогов застав ще уявлення, які всі різноманітність хірургічних прийомів зводили до трьох основних правил: «...м'які частини ріж, тверді пили, де тече - там перев'язуй». Він революціонізував хірургію. Його дослідження започаткували науковий анатомо-експериментальний напрям у хірургії; Пирогов заклав підстави військово-польової хірургії та хірургічної анатомії.

Заслуги Миколи Івановича перед світовою та вітчизняною хірургією величезні. У 1847 році його обирають членом-кореспондентом Петербурзької Академії наук. Його праці висунули російську хірургію однією з перших місць у світі. Вже в перші роки науково-педагогічної та практичної діяльності він гармонійно поєднував теорію та практику, широко використовуючи експериментальний метод з метою з'ясування низки клінічно важливих питань. Практичну роботу він будував з урахуванням ретельних анатомічних і фізіологічних пошуків. У 1837-1838 роках опублікував працю «Хірургічна анатомія артеріальних стовбурів та фасцій»; цим дослідженням було закладено основи хірургічної анатомії та визначено шляхи її подальшого розвитку.

Приділяючи велику увагу клініці, він реорганізував викладання хірургії для забезпечення кожному студенту можливості практичного вивчення предмета. Особливу увагу Пирогов приділяв аналізу допущених помилок у лікуванні хворих, вважаючи практику основним методом поліпшення науково-педагогічної роботи (у 1837-1839), видав два томи «Клінічних анналів», в яких критикував власні помилки в лікуванні хворих).

У 1846 році за проектом Пирогова в Медико-хірургічній академії було створено перший в Росії анатомічний інститут, що дозволило студентам та лікарям займатися прикладною анатомією, вправлятися у виробництві операцій, а також вести експериментальні спостереження. Створення госпітальної хірургічної клініки, анатомічного інституту дозволило Пирогову здійснити низку важливих досліджень, які визначили подальші шляхи розвитку хірургії. Надаючи особливого значення знання анатомії лікарями, Пирогов в 1846 року опублікував «Анатомічні зображення людського тіла, призначені переважно для судових лікарів», а 1850 року - «Анатомічні зображення зовнішнього вигляду та становища органів, які у трьох головних порожнинах людського тіла».

Після смерті дружини, Катерини Дмитрівни Березіної, Пирогов двічі хотів одружитися. За розрахунком. Не вірив, що зможе полюбити. Дружина, залишивши Пирогову двох синів, Миколу та Володимира, померла у січні 1846 року, двадцяти чотирьох років, від післяпологової хвороби. У 1850 році Микола Іванович нарешті закохався і одружився. Чотири місяці до шлюбу він бомбардував наречену листами. Він відправляв їх кілька разів на день - три, десять, двадцять, сорок сторінок дрібного вбираючого почерку! Він розкривав нареченій свою душу, свої думки, погляди, почуття. Не забуваючи і свої "худі сторони", "нерівності характеру", "слабкості". Він не хотів, щоб вона любила його лише за «великі справи». Він хотів, щоб вона любила його такого, яким він є. Поки він готувався до весілля з дев'ятнадцятирічної баронесою Олександрою Антонівною Бістром, племінницею генеральші Козен, померла його мати.

Відомий метод Пирогова «крижаної скульптури». Хай попрощається авторові ця посмішка: маніякам далі читати забороняється, щоб не стало керівництвом до дії. Поставивши собі завдання - з'ясувати форми різних органів, їх взаєморозташування, і навіть зміщення і деформацію їх під впливом фізіологічних і патологічних процесів, Пирогов розробив особливі методи анатомічного дослідження на замороженому людському трупі. Послідовно видаляючи долотом і молотком тканини, він залишав орган, що його цікавив, або систему їх. В інших випадках спеціально сконструйованою пилкою Пирогов робив серійні розпили в поперечному, поздовжньому та передньо-задньому напрямках. В результаті проведених досліджень ним був створений атлас «Топографічна анатомія, ілюстрована розрізами, проведеними через заморожене тіло людини в трьох напрямках», з пояснювальним текстом.

Вказана праця принесла Пирогову світову славу. У атласі було дано як опис топографічного співвідношення окремих органів прокуратури та тканин у різних площинах, а й уперше показано значення експериментальних досліджень на трупі.

Роботи Пирогова з хірургічної анатомії та оперативної хірургії заклали наукові засади у розвиток хірургії. Видатний хірург, який мав блискучу техніку операцій, Пирогов не обмежувався застосуванням відомих на той час хірургічних доступів і прийомів; він створив низку нових методів операцій, які мають його ім'я. Запропонована ним вперше у світовій практиці кістковопластична ампутація стопи започаткувала розвиток кістковопластичної хірургії. Не залишилася поза увагою Пирогова патологічна анатомія. Його відома праця «Патологічна анатомія азіатської холери» (атлас 1849, текст 1850), удостоєний Демидівської премії, і зараз є неперевершеним дослідженням.

Багатий особистий досвід хірурга, здобутий Пироговим під час воєн на Кавказі та в Криму, дозволив йому вперше розробити чітку систему організації хірургічної допомоги пораненим на війні.

Розроблена Пироговим операція резекції ліктьового суглоба сприяла певною мірою обмеження ампутацій. У «Початках загальної військово-польової хірургії…» (1864 р. опубл. на ньому. яз.; в 1865-1866, у двох частинах - російськ. яз., у двох частинах в 1941-1944), які є узагальненням військово-хірургічної практики Пирогова, він виклав і принципово вирішив основні питання військово-польової хірургії (питання організації, вчення про шок, рани, піемію та ін.). Як клініцист Пирогов вирізнявся винятковою спостережливістю; його висловлювання, що стосуються зараження рани, значення міазм, застосування різних антисептичних речовин при лікуванні ран (йодної настойки, розчину хлорного вапна, азотнокислого срібла) є по суті передбаченням робіт англійського хірурга Дж. Лістера.

Велика заслуга Пирогова у створенні питань знеболювання. У 1847 році, менш ніж через рік після відкриття ефірного наркозу американським лікарем У. Мортоном, Пирогов опублікував виняткове за своєю важливістю експериментальне дослідження, присвячене вивченню впливу ефіру на тваринний організм («Анатомічні та фізіологічні дослідження про етеризацію»). Їм було запропоновано низку нових методів ефірного наркозу (внутрішньовенного, інтратрахеального, прямокишкового), створено прилади для «ефірування». Поряд із російським фізіологом Олексієм Матвійовичем Філомафітським (1807-1849), професором Московського університету, їм були зроблені перші спроби пояснити сутність наркозу; він вказував, що наркотична речовина впливає на ЦНС і це здійснюється через кров незалежно від шляхів введення їх у організм.

У сімдесят років Пирогов став дуже старим. Катаракта закрила радість ясно бачити барви світу. В його обличчі, як і раніше, жили стрімкість і воля. Зубів майже не було. Це заважало говорити. До того ж мучила хвороблива виразка на твердому небі. Виразка з'явилася взимку 1881 року. Пирогов вважав її за опік. Він мав звичку полоскати рот гарячою водою, щоб тютюном не пахло. За кілька тижнів він упустив при дружині: «Це наче рак». У Москві Пирогова оглядав Скліфосовський, потім Валь, Грубе, Богдановський. Запропонували операцію. Дружина повезла Пирогова до Відня, до знаменитого Більрота. Більрот умовляв не оперуватися, клявся, що виразка доброякісна. Пирогова було важко обдурити. Проти раку навіть всемогутній Пирогов був безсилий.

У Москві 1881 року було відсвятковано 50-річний ювілей наукової, педагогічної та суспільної діяльності Пирогова; йому було надано звання почесного громадянина м. Москви. 23 листопада цього ж року Пирогов помер у своєму маєтку Вишня, біля українського міста Вінниці, його тіло було забальзамовано та поміщено у склепі. У 1897 році в Москві було споруджено пам'ятник Пирогову коштом, зібраним за підпискою. У маєтку, де жив Пирогов, організовано 1947 року меморіальний музей його імені; тіло Пирогова реставровано та вміщено для огляду у спеціально перебудованому склепі.

Микола Пирогов – хірург від Бога

Ім'я російського хірурга та анатома Миколи Івановича Пирогова відоме не лише лікарям, а й усім культурним людям. Пирогов історія хірургії зайняв таке саме місце, яке Менделєєв – історія хімії, Павлов – історія фізіології, Лобачевський – історія математики.

Микола Пирогов народився 1810 року у Москві небагатої сім'ї казначейського чиновника. Він навчався у приватному пансіоні Кряжова. Хлопчик дуже любив, коли до них у гості приходив лікар, дядько Єфрем – відомий московський лікар, професор Московського університету, хірург, анатом та судовий медик Єфрем Мухін. Мухін лікував родину Пирогових і особливу увагу приділяв, звісно, ​​маленькому Колі. Після відходу улюбленого лікаря хлопчик накидав на плечі білий рушник, брав у руки трубочку і, зображаючи з себе лікаря, брався за лікування домашніх. Так ще у дитинстві Пирогов вибрав свою професію. Непомітно дитячі забави переросли у справжнє захоплення медициною.

В 1824 Микола під впливом доктора Мухіна вирішив вступати на медичний факультет Московського університету. Але юнакові було лише 14 років, а туди приймали із шістнадцяти! Довелося йому приписати собі два роки. Микола Пирогов успішно вступив до медичного факультету Московського університету. Студентські роки молодої людини проходили в умовах, досить несприятливих для розвитку хірургії. Публічно лунали вимоги припинити «гидке і богопротивне вживання людини, створеної за образом і подобою митця, на анатомічні препарати». У Казані справа дійшла до передання землі всього анатомічного кабінету: спеціально були замовлені труни, в них помістили всі препарати і після панахиди з процесією віднесли труну на цвинтарі. Це відбувалося у Росії ХІХ століття, хоча ще початку XVIII століття цар Петро сам займався анатомією і купив за кордоном анатомічні препарати, що збереглися частково і до теперішнього часу. Викладання анатомії в університетах велося не на трупах, а, зокрема, на хустках, посмикуванням за краї яких зображувалися функції м'язів.

У 1828 році Пирогов з відзнакою закінчив університет та захистив кандидатську дисертацію. Серед його вчителів були анатом Х. І. Лодер, клініцисти М. Я. Мудров, Є. О. Мухін. Як найкращого випускника Пирогова направили до університету Дерпта (тепер Тарту) для підготовки до професорської діяльності.

Микола хотів спеціалізуватися з фізіології, але через відсутність цього профілю спеціальної підготовки вибрав хірургію. В 1829 отримав золоту медаль Дерптського університету за виконання в хірургічній клініці професора Мойера конкурсного дослідження. У 22 роки Пирогов захистив докторську дисертацію. У 1833-1835 роках для завершення підготовки до професури він удосконалювався в анатомії та хірургії в Німеччині, в клініці Лангенбека. Після повернення до Росії працював у Дерпті, з 1836 року став професором теоретичної та практичної хірургії Дерптського університету.

У 1841 році Пирогов створив госпітальну хірургічну клініку петербурзької Медико-хірургічної академії і до 1856-го очолював її, одночасно будучи головним лікарем хірургічного відділення 2-го військово-сухопутного госпіталю, а з 1846 року - директором . Коли йому виповнилося 36 років, Микола Іванович став академіком Медико-хірургічної академії.

У 1856 році через хворобу та домашні обставини Пирогов залишив службу в академії і прийняв пропозицію обійняти посаду піклувальника Одеського навчального округу; з цього часу починається десятирічний період його діяльності у сфері освіти. З 1862 року Микола Іванович керує молодими російськими вченими, які готувалися в Німеччині до професорсько-викладацької діяльності.

З 1866 Пирогов жив у своєму маєтку в селі Вишня недалеко від Вінниці. Але як консультант з військової медицини виїжджав на театри військових дій під час франко-прусської (1870-1871) та російсько-турецької (1877-1878) воєн.

Наукова, практична та громадська діяльність Н. І. Пирогова принесла йому світову лікарську славу, незаперечне лідерство у вітчизняній хірургії і висунула його до найбільших представників європейської медицини середини XIX століття. Микола Іванович працював у різних галузях медицини. У кожну з них він зробив істотний внесок, який досі не втратив свого значення. Незважаючи на майже двовікову давність, праці Пирогова продовжують вражати читача оригінальністю та глибиною думки.

Класичні праці Пирогова – «Хірургічна анатомія артеріальних стовбурів і фасцій» (1837), «Повний курс прикладної анатомії людського тіла» з малюнками – анатомія описово-фізіологічна та хірургічна (1843–1848) та «Ілюстрована через заморожене людське тіло» (1852-1859). Кожна з цих робіт була удостоєна Демидівської премії Петербурзької академії наук і стала фундаментом топографічної анатомії та оперативної хірургії.

Микола Пирогов першим серед російських вчених виступив із ідеєю пластичних операцій і першим у світі висунув ідею кісткової пластики. Його метод з'єднання опорної кукси при ампутації гомілки за рахунок кістки п'яти відомий як «операція Пирогова», він послужив поштовхом для розвитку інших остеопластичних операцій. Запропонований Пироговим позачеревний доступ до зовнішньої клубової артерії (1833) та нижньої третини сечоводу також отримав широке практичне застосування та був названий його ім'ям.

Виняткову роль відіграв Микола Іванович у розробці проблеми знеболювання. Наркоз було запропоновано 1846-го, а вже наступного року Пирогов провів широку експериментальну та клінічну перевірку знеболювальних властивостей парів ефіру. Він вивчив їхню дію в дослідах на тваринах при різних способах введення і на добровольцях, у тому числі і на собі.

14 лютого 1847 року, одним із перших у Росії, хірург провів операцію під ефірним наркозом, що тривала всього 2,5 хвилини; того ж місяця вперше у світі він оперував під прямокишковим ефірним наркозом, для чого було сконструйовано спеціальний апарат. Пирогов вважав, що можливість застосування ефірного наркозу на полі бою незаперечно доведено.

Микола Іванович Пирогов зробив помітний внесок в історію асептики та антисептики, що поряд із знеболюванням зумовило успіхи хірургії в останній чверті XIX століття. Хірург проводив протигнильні лікування ран, використовуючи йодну настойку, розчин азотнокислого срібла, постійно підкреслював значення гігієнічних заходів для лікування хворих і поранених. Пирогов також невпинно пропагував профілактичний напрямок у медицині.

Репутація Миколи Івановича Пирогова як практичного хірурга була блискучою. Ще в Дерпті операції молодого лікаря вражали сміливістю задуму та майстерністю виконання. На той час знеболювання не проводилося, тому операції намагалися робити якнайшвидше. Наприклад, видалення каменю з сечового міхура чи молочної залози Пирогов проводив за 1,5–3 хвилини. Під час Кримської війни 4 березня 1855 року в головному перев'язувальному пункті Севастополя менше ніж за 2 години він зробив 10 ампутацій. Про те, який авторитет мав Микола Іванович Пирогов серед міжнародної медичної спільноти, свідчить, зокрема, запрошення його для консультативного огляду до німецького канцлера Отто Бісмарка (1859) та національного героя Італії Джузеппе Гарібальді (1862). Кращі європейські хірурги не могли визначити місцеперебування кулі в тілі Гарібальді, пораненого при Аспромонті. Пирогов не лише вийняв кулю, а й вилікував знаменитого італійця.

Військова медицина багатьом зобов'язана Пирогову: він створив наукові основи вітчизняної військово-польової хірургії та нового розділу військової медицини – організації та тактики медичної служби. У 1854–1855 роках, під час Кримської війни, Микола Іванович виїжджав на місця воєнних дій та брав участь в організації медичного забезпечення військ та у лікуванні поранених. Він став ініціатором залучення жінок до догляду поранених на фронті: так з'явилися сестри милосердя. Для ознайомлення з роботою перев'язувальних пунктів, лазаретів та госпіталів в умовах бойових дій він виїжджав пізніше до Німеччини (1870) під час франко-прусської війни та Болгарії (1877) – під час російсько-турецької. Пізніше результати спостережень Пирогов узагальнив у своїх роботах.

Микола Іванович не розглядав бойове пошкодження як просте механічне порушення цілісності тканин, він надавав великого значення у виникненні та перебігу бойових пошкоджень загальному втомленню та нервовому напруженню, недосипанню та недоїданню, холоду, голоду та іншим неминучим несприятливим факторам бойової обстановки, що сприяє розвитку ран ряду захворювань у солдатів діючої армії. Він говорив про два шляхи розвитку хірургії (особливо військово-польовий): вичікувально-ощадному та активно-профілактичному. З відкриттям та впровадженням у хірургічну практику антисептики та асептики хірургія почала розвиватися.

Пирогов є основоположником вчення про медичне сортування. Він стверджував, що сортування поранених за терміновістю надання, обсягом хірургічної допомоги та за показаннями до евакуації є головним засобом попередження «метушні та плутанини» в медичних закладах. Для цього він вважав за необхідне мати в медичних установах, призначених для прийому поранених та хворих та надання їм кваліфікованої допомоги, сортувальний та операційно-перев'язувальний підрозділ, а також підрозділ для легко поранених, а на шляхах евакуації – сортувальні госпіталі.

Величезне значення як для військово-польової хірургії, але й клінічної медицини загалом мали роботи Пирогова, присвячені проблемам іммобілізації і шоку. У 1847 році на Кавказькому театрі військових дій він уперше у військово-польовій практиці використовував нерухому крохмальну пов'язку при складних переломах кінцівок. У період Кримської війни він також уперше (1845) наклав у польових умовах гіпсову пов'язку. Микола Пирогов докладно охарактеризував патогенез, виклав методи профілактики та лікування шоку; описана ним клінічна картина шоку є класичною і продовжує згадуватись у підручниках з хірургії. Він описав також струс мозку, газовий набряк тканин, виділив «ранову сухот» як особливу форму патології, відому в даний час як ранове виснаження.

Важливою заслугою Пирогова у сфері медичної освіти є відкриття шпитальних клінік для студентів 5-го курсу. Він першим обґрунтував необхідність створення таких клінік і сформулював завдання, що стоять перед ними. 1841 року в Петербурзькій медико-хірургічній академії почала діяти медико-хірургічна клініка, а 1842 року – перша госпітальна терапевтична. 1846-го госпітальні клініки відкрилися в Московському, Казанському, Київському та Дерптському університетах з одночасним запровадженням 5-го курсу навчання для студентів медичних факультетів. Так було проведено реформу вищої медичної освіти, що сприяє поліпшенню підготовки лікарів.

Микола Іванович Пирогов добивався поширення знань серед народу, був прихильником конкурсів, що надають місце більш здатним та знаючим претендентам. Він відстоював рівні права на освіту для всіх національностей, великих і малих, і всіх станів, прагнув здійснення загальної початкової освіти і був організатором недільних шкіл у Києві. В оцінці переваг керівника кафедри він віддавав перевагу науковим, а не педагогічним здібностям і був глибоко переконаний у тому, що науку рухає метод.

Видатний хірург помер 1881 року. Після його смерті на згадку про Пирогова було засновано Товариство російських лікарів, що регулярно скликало Пирогівські з'їзди. 1897 року в Москві перед будівлею хірургічної клініки на Царицинській вулиці Миколі Пирогову було встановлено пам'ятник. У селі Пирогово (колишня Вишня), де зберігся склеп із набальзамованим тілом хірурга, відкрито меморіальний музей-садибу. Миколі Івановичу Пирогову присвячено понад три тисячі книг та статей. Його праці з питань загальної та військової медицини, виховання та освіти продовжують привертати увагу вчених, лікарів та педагогів.

Значення:

Анатомія стала для Пирогова практичною школою, яка заклала основи його подальшої успішної хірургічної діяльності. Його праці стали фундаментом топографічної анатомії та оперативної хірургії.

Пирогова справедливо називають "батьком російської хірургії" - його діяльність зумовила вихід російської хірургії на передові рубежі світової медичної науки. Його праці з проблем знеболювання, іммобілізації, кісткової пластики, шоку, ран та ранових ускладнень, з питань організації військово-польової хірургії та військово-медичної служби загалом є основними. Його наукова школа не обмежена безпосередніми учнями: сутнісно всі передові хірурги 2-ї половини XIX століття розвивали анатомо-фізіологічний напрямок на основі положень і методів, розроблених Пироговим.

Його ініціатива щодо залучення жінок до догляду за пораненими, тобто в організації інституту сестер милосердя, відіграла важливу роль у залученні жінок до медицини та сприяла створенню міжнародного Червоного Хреста.

Пирогов першим

- Виступив з ідеєю пластичних операцій,

– застосував наркоз у військово-польовій хірургії,

- Наклав гіпсову пов'язку в польових умовах,

- Висловив припущення про існування хвороботворних мікроорганізмів, що викликають нагноєння ран.

Що про нього говорили:

«Пирогов створив школу. Його школа - вся російська хірургія ... вона будувалася масою хірургів - академічних, університетських, земських, міських, будувалася хірургами-чоловіками, тепер будується і хірургами-жінками - і всі ці хірурги групуються навколо фігури геніального Пирогова»(В. А. Оппель).

"Якби від Пирогова залишилися тільки його педагогічні твори, він і тоді назавжди залишився б в історії науки"(Н. А. Добролюбов).

«…У темряві глибокої темряви невігластва, у темряві російської ночі яскравою зіркою засяяв геній Пирогова на російському небі, і сяйво цієї зірки, променистий блиск було видно за межами Росії… Ще за життя Миколи Івановича вчений європейський світ визнав його, і визнав не лише великим вченим, але у відомих областях своїм учителем, своїм вождем»(В. І. Розумовський).

Що він сказав:

«Я вірю у гігієну. Ось де полягає справжній прогрес нашої науки. Майбутнє належить запобіжній медицині. Ця наука, йдучи пліч-о-пліч з лікувальною, принесе безперечну користь людству».

«Де панує дух науки, там твориться велике та малими засобами».

«Будь-яка школа славна не числом, а славою своїх учнів».

"Війна - це травматична епідемія".

«Не медицина, а адміністрація відіграє роль у справі допомоги пораненим та хворим на театрі війни».

«Розга виправляє тільки слабодушного, якого виправили б і інші засоби, менш небезпечні».

Дитинство та юнацькі роки

Пирогов Микола Іванович народився Москві, він був із сім'ї чиновника казначейства. Здобуття освіти проходило вдома. Ще в дитинстві він помітив схильність до медичної науки. Здобуттю освіти допоміг друг сім'ї, який був відомий як хороший лікар і професор Московського університету, Є. Мухін. Він звернув увагу на схильність хлопчика до медичної науки та почав займатися з ним особисто.

Навчання

Близько 14 років хлопчик вступає до Московського університету на медичне відділення. Паралельно Пирогов влаштовується та працює при анатомічному театрі. Після захисту дипломної роботи він ще кілька років працює за кордоном.

Микола Пирогов був найкращим за успішністю, закінчуючи університет. З метою підготовки до діяльності професора він вирушає до Юріївського Університету міста Тарту. На той час це був найкращий університет Росії. У віці 26 років молодий лікар-науковець захистив дисертацію і став професором хірургії.

Життя за кордоном

Микола Іванович вирушав на якийсь час навчатися до Берліна. Там він був відомий своєю дисертацією, яку переклали німецькою мовою.
Пригов важко занедужує на шляху додому і вирішує залишитися підлікуватися в Ризі. Ризі пощастило, бо це зробило місто майданчиком для визнання його таланту. Щойно Микола Пирогов одужав, він вирішив знову проводити операції. До цього й раніше у місті ходили чутки про успішного молодого лікаря. Слідом було підтвердження його статусу.

Переїзд до Пирогова до Петербурга

Через деякий час він приїжджає до Петербурга, і там стає на чолі кафедри хірургії до Медико-хірургічної Академії. У цей час Микола Іванович Пригов займається Клінікою госпітальної хірургії. Оскільки він займався навчанням військових, у його інтересах було вивчення нових хірургічних методів. Завдяки цьому з'явилися можливості операцій із мінімальним завданням травм хворому.

Пізніше Пирогов поїхав на Кавказ до армії, оскільки потрібна була перевірка операційних методів, розроблених. На Кавказі вперше застосовується перев'язка бинта, просочена крохмалем.

Кримська війна

Провідна заслуга Пирогова — це можливість застосування в Севастополі абсолютно нового методу догляду за пораненими. Метод включав те, що поранені ретельно відбиралися вже на першому пункті допомоги: чим важче поранення - тим швидше будуть робити операції, а якщо поранення легені - можна було відправити їх лікуватися в стаціонарні госпіталі в країні. Вченого заслужено вважають фундатором для військової хірургії.

Останні роки життя

Він став засновником безкоштовної лікарні у своєму невеликому маєтку Вишня. Виїжджав він звідти лише на деякий час, у тому числі й для читання лекцій. У 1881 році М. І. Пирогов став 5-м почесним громадянином Москви, завдяки роботі на благо освіти та науки.
На початку 1881 Пирогов звертає увагу на роздратування і проблеми зі здоров'ям. Помер М. І. Пирогов 23 листопада 1881 року у селі Вишня(Вінниця) через рак.

Якщо це повідомлення тобі стало в нагоді, буду рада бачити тебе