Діти із порушенням зору старшого віку. Особливості навчання та розвитку дітей з порушенням зору

У психічному розвитку дитини найважливішу роль грає оптичне сприйняття (зір), здійснюване у вигляді зорового аналізатора. Саме через зоровий аналізатор людина отримує найбільше вражень від навколишнього світу. Такі ознаки предмета, як світло, колір, величина, форма, протяжність у просторі, ми пізнаємо передусім з допомогою зору. Розвиток орієнтування у просторі також безпосередньо з діяльністю зорового аналізатора. Зоровий контроль має значення для розвитку руху людини. При порушеннях діяльності зорового аналізатора в дитини виникають значні труднощі у пізнанні світу та орієнтуванні у ньому, у здійсненні контактів із людьми, у різних видах діяльності.

Сліпота і слабобачення з погляду спеціальної педагогіки є категорією психофізичних порушень, які у обмеженні зорового сприйняття чи його відсутності, що впливає весь процес формування та розвитку особистості. В осіб із порушеннями зору виникають специфічні особливості діяльності, навчання та психофізичного розвитку. Вони проявляються у відставанні, порушенні та своєрідності розвитку рухової активності, просторової орієнтації, формуванні уявлень та понять, у способах предметно-практичної діяльності, у своєрідності емоційно-вольової сфери, соціальної комунікації, інтеграції у суспільство, адаптації до трудової діяльності.

До дітей із порушеннями зору належать:

сліпіз повною відсутністю зору та діти з залишковим зором, при якому гострота зору дорівнює 0,05 і нижче на краще бачить оці;

слабозорізі зниженням зору від 0,05 до 0,2 на краще бачить оку з очковою корекцією;

діти з косоокістю та амбліопією.

Порушення зору може бути як вродженими, і набутими.

Уроджена сліпота обумовлена ​​ушкодженнями чи захворюваннями плода у внутрішньоутробному стані або є наслідком спадкової передачі деяких дефектів зору.

Придбана сліпота також буває наслідком захворювань органів зору – сітківки, рогівки та захворювань центральної нервової системи, ускладненої після інфекційних захворювань (кір, грип, скарлатина), травматичних ушкоджень мозку (поранення голови, забиті місця) або очей.

Порушення зорового аналізатора може мати прогресуючий чи непрогресуючий характер. Прогресуюче порушення тягне за собою погіршення зорових функцій (наприклад, при глаукомі під впливом підвищення очного тиску відбуваються патологічні зміни в тканинах ока). Пухлини мозку також ведуть до погіршення зору. До непрогресуючим порушень відносять деякі вроджені вади зорового аналізатора, такі як астигматизм, катаракти.

Для психофізичного розвитку дитини важливе значення має час настання зорової патології. Чим раніше настала сліпота, тим помітніші вторинні відхилення, своєрідність психофізичного розвитку. Відсутність візуального орієнтування позначається на рухової сфері, зміст соціального багажу, особливо в сліпонароджених. Іноді для незрячих основним чинником орієнтування може бути звук.

Втрата зору формує своєрідність емоційно-вольової сфери, характеру, чуттєвого досвіду. У незрячих виникають труднощі у навчанні, у грі, у оволодінні професійною діяльністю. У старшому віці виникають побутові проблеми, які спричиняють складні переживання та негативні реакції. Своєрідність характеру та поведінки сліпих тягне за собою в одних випадках невпевненість, пасивність, схильність до самоізоляції; в інших – підвищену збудливість, дратівливість, яка переходить у агресивність. Розвиток пізнавальних процесів (увага, логічне мислення, пам'ять, мова) у сліпонароджених проходить нормально. Порушення взаємодії чуттєвих та інтелектуальних функцій виявляється у певному своєрідності розумової діяльності з величезним переважанням розвитку абстрактного мислення.

Чим пізніше дитина втратила зір, тим більше у нього зорових уявлень, які можна відтворити на основі словесних описів. Якщо не розвивати зорову пам'ять, візуальні образи можуть поступово стиратися. В умовах спеціального навчання формуються адекватні прийоми та способи використання слухового, шкірного, нюхового, вібраційного та інших аналізаторів, що становлять сенсорну основу розвитку психофізичних процесів. Завдяки цьому розвиваються вищі форми пізнавальної діяльності, які є провідними у компенсаторній розбудові сприйняття. Компенсація сліпоти є цілісне психічне освіту, систему сенсорних, моторних, інтелектуальних компонентів, що створює сліпій дитині можливість опанувати різні види діяльності. У слабозорих є деяка можливість використовувати зір при знайомстві з предметами, явищами, при просторовому орієнтуванні та під час руху. Провідним аналізатором у слабозорих є зір, проте зорове сприйняття їх збережено частково і зовсім повноцінно. Огляд навколишньої дійсності вони звужений, уповільнений, неточний, тому зорові уявлення мають якісні своєрідності, зорове сприйняття обмежено. Колірні відчуття порушені, колірні характеристики збіднені. У слабозорих при косоокості порушено бінокулярний зір, тобто здатність бачити двома очима. Своєчасне спеціальне навчання розвиває та вдосконалює формений, просторовий та стерескопічний зір.

Залишковий зір слабозорого відіграє істотну роль у його розвитку, навчанні, соціально-трудовій адаптації. У корекції пізнавального та особистісного розвитку слабозорих дітей особлива увага звертається на формування у них цілеспрямованості розумової діяльності (зокрема, процесів зорового сприйняття), активності та свідомості, розширення та поглиблення кола їх інтересів. Навчання та робота повинні супроводжуватися постійними консультаціями лікаря-офтальмолога, тифлопедагога, психолога.

Велике значення у сприйнятті та пізнанні навколишньої дійсності у сліпих і слабозорих має дотик. Тактильне сприйняття забезпечує отримання комплексу різноманітних відчуттів (дотик, тиск, рух, тепло, холод, біль, фактура матеріалу та ін.) та допомагає визначити форму, розміри фігури, встановлювати пропорційні відносини. Різні відчуття, що сприймаються нервовими закінченнями шкіри, передаються до кори головного мозку. Так, незрячі і слабозорі вчаться «дивитися», «бачити» руками.

За допомогою звуків – основного орієнтиру – сліпі та слабозорі можуть вільно визначати предметні та просторові властивості довкілля. По звуку з великою точністю визначають джерело та її місцезнаходження. У процесі навчання та виховання сліпих і слабозорих проводяться спеціальні вправи на диференціацію, розрізнення та оцінку за допомогою звуку характеру предмета, аналіз та оцінку складного звукового поля. Успішність оволодіння різними видами діяльності: предметної, ігрової, трудової, навчальної залежить від рівня розвитку наочно-образних уявлень, просторового мислення, просторового орієнтування.

Запитання та завдання:

1.Визначте причини та наслідки порушення зору. За якими ознаками диференціюють дітей із дефектами зорового аналізатора? Чим відрізняються картини розвитку сліпих і слабозорих дітей? Що спільного з-поміж них?

2. Які засоби компенсації порушеного зору Вам відомі?

3. Виходячи із загальних закономірностей процесу компенсації дефекту, поясніть, чому сліпі та слабозорі можуть досягти значних успіхів у своєму розвитку? Наведіть приклади.

Додаткова література:

1. Єрмаков В. П., Якунін Г. А. Розвиток, навчання та виховання дітей з порушеннями зору. - М., 1990.

2.Феоктистова В. А. Історія радянської тифлопедагогіки, школи сліпих і слабозорих. - Л., 1980.

Незряча дитина має вагу можливості для високого рівня психофізичного розвитку та повноцінного пізнання навколишнього світу з опорою на збережену аналізаторну мережу. В умовах спеціального навчання формуються адекватні прийоми та способи використання слухового, шкірного, нюхового, вібраційного та інших аналізаторів, що становлять сенсорну основу розвитку психічних процесів. Завдяки цьому розвиваються вищі форми пізнавальної діяльності, які є провідними вкомпенсаторної перебудови сприйняття.

Проблеми виховання та навчання осіб із порушеннями зору є предметом тифлопедагогіки (Від грец. Typhlos - сліпий). Основоположником тифлопедагогіки та навчання незрячих вважається В. Гаюї (1745-1822), французький педагог, однодумець і послідовник Д. Дідро, засновник перших освітніх установ для сліпих у Франції та Росії. Завдяки В. Гаюї не тільки почалося систематичне навчання незрячих, а й сформувалося гуманістичне ставлення до них як до повноцінних членів суспільства, що потребують освіти і соціально-| трудової реабілітації

У середині XVIII ст. Д. Дідро опублікував «Лист про сліпих у |назидання зрячим», і через 34 роки після виходу першого листа |«Додаток до листа про сліпих». Д. Дідро писав про глибоке особистісне своєрідність людей з порушеннями зору, можливості компенсації порушення, сприймаючи дефект як стимул для розриття окремих здібностей і якостей особистості. Автор був упевнений, що навчання та виховання сліпих дітей має починатися у рамомранньому віці.

Визначною фігурою тифлопедагогіки є Луї Брайль 1(1809-1852), вихованець, а потім і тифлопедагог Паризького національного інституту аепих, що втратив зір у трирічному віці, автор винаходу, що змінив систему навчання сліпих, заснована на комбінаціях шеститочки, його система рельєфного ЯІсьма охоплює буквені, математичні та інші сім підлоги,

Перший навчальний заклад для сліпих у Росії (училище сліпих) було організовано 1807 р. при Смольнинской богадельні у Санкт-Петербурзі. Дітей навчали Закону Божому, співам, ремеслам.

Як зазначає М.М. Малофєєв, запропонована парижаніном В. Гаюн модель спеціальної школи для сліпих у російське життя не вписалася. На думку дослідника, справжнє народження Росії школи для сліпих трапилося вже в останній чверті XIX ст. У Санкт-Петербурзі та Москві знайшлися люди, готові взятися за цю справу і захопити інших своїм прикладом. Усього за два десятиліття (1881-1900 рр.) на території імперії отримала бурхливий розвиток практика спеціального навчання дітей з порушеннямизору, внаслідок чого відкрилося 24 такі навчальні заклади.

Першим російським містом, де почали створювати школу нового типу сліпих дітей, стала Москва. Ініціатором створення установи став обер-пастор Євангелічно-лютеранського храму апостолів Петра та Павла Г. фон Дікгоф. 1882 р. Московський навчально-виховний заклад для сліпих дітей відкрився, прийнявши двадцять вихованців. Поки тягнулася бюрократична тяганина, Москва поступилася пальмою першості своєму споконвічному супернику Санкт-Петербургу. Там школу для сліпих вдалося відкрити роком раніше (1881) стараннями Костянтина Карловича Грота. Всі ці школи існували за кошти Опікунства про сліпих (засновано 1881 р.).

Найголовнішим досягненням піклування про сліпих та діяльність спеціальних навчальних закладів стала зміна ставлення суспільства та держави до сліпих до кінця XIX ст. За свідченням М.М. Малофєєва, що набрала сили світська благодійність, освіта почала усвідомлюватися базовою суспільною цінністю, а навчання сліпих почало розумітися як реалізація загального права на освіту. Ще однією важливою подією іцій галузі став поява журналу «Російський сліпець» (1886). Його видавцем був соратник К.К. Грота, діловод Ради Піклування про сліпих O.K. Адеракс.

Після Жовтневої революції школи для сліпих дітей стали складовою системи народної освіти. 1928 р. з'явилися перші радянські шкільні програми для сліпих.

На початку 30-х років XX ст. з'явилися перші класи охорони зору для слабозорих дітей у структурі масових загаль-

льних шкіл, а з кінця 30-х років відкрилися і перші школи для людей з вадами зору. Розвитку цього нового напряму у тифлопедагогіці сприяла Ю.Д. Жаринцева.

Завданням тифлопедагогікияк науки є розробка наступних основних проблем: психолого-педагогічне та клінічне вивчення зору та аномалій психічного та фізичного розвитку при порушеннях зору; шляхи та умови компенсації, корекції та відновлення порушених та недорозвинених функцій при сліпоті та слабобаченні; вивчення умов формування та всебічного розвитку особистості за різних форм порушення функцій зору.

Домашнє виховання та навчання дитини при порушеннях зору має свої особливості, що залежать від стану зорового порушення, від часу його виникнення. Серед основних особливостей домашнього виховання та навчання дитини з порушеннями зору можна назвати такі положення:

кваліфікована регулярна консультативна допомога спеціалістів (тифлопедагог, психолог, офтальмолог та ін.);

«коментоване» спілкування дорослого з дитиною («бачити за допомогою слуху»): слово фіксує будь-який предмет, його властивості, ознаки, дії, стан і т.д.;

оптимальна організація предметно-навколишнього середовища для сенсорного розвитку дитини;

організація різноманітних видів діяльності - спілкування, ігри, рухи, праці, малювання, конструювання та ін;

демократичний стиль батьків у відносинах з дитиною: прислухатися до її думки, поважати її позицію, розвивати самостійність суджень;

створення умов, що відповідають можливостям сліпої або слабозорої дитини, атмосфери кохання та взаємної поваги;

знання батьками особливостей розвитку дитини з порушеннями зору, впливу первинного порушення на формування-психічних функцій, рухових, соціальних, навчальних та інших умінь, способів і прийомів формування та розвитку навичок орієнтування в просторі, сприйняття предметів та явищ навколишнього світу, уміння спілкуватися і контактувати з однолітками і дорослими, обслуговувати себе, досліджувати і пізнавати навколишній світ за допомогою збережених почуттів;

гармонійний розвиток всіх здібностей дитини.

Корекційно-компенсуюча спрямованість спеціальної освіти дітей з порушеннями зору сприяє їх повноцінному розвитку та соціальній адаптації.

Внаслідок систематичного організованого спілкування з дійсністю, як зазначає Л.І. Плаксин, у дитини формуються компенсаторні навички просторової орієнтації, що забезпечують йому адекватні дії. Чуттєвий рівень уявлень про світ у дітей з дефектами зору близький до рівня нормально бачачих дітей.

У дошкільних закладах для дітей з порушеннями зору виховуються незрячі та слабозорі діти, включаючи дітей з косоокістю та амбліопією, віком від 2-3 до 7 років. Мета цих установ - виховання, лікування, можливе відновлення та розвиток порушених функцій зору та підготовка дітей до навчання у школі.

Освітня складова спрямована на корекцію відхилень у розвитку, відновлення залишкових функцій зору, оздоровлення дітей, розвиток усієї компенсуючої системи (слух, дотик, мобільність та орієнтування у просторі), формування навичок самообслуговування.

Навчання та виховання в школах сліпих та слабозорих спрямоване на відновлення, корекцію та компенсацію порушених та недорозвинених функцій, організацію диференційованого навчання. Основними функціямишколи для сліпих та слабозорих дітей є: навчально-виховна, корекційно-розвиваюча, санітарно-гігієнічна, лікувально-відновна, соціально-адаптаційна та профорієнтаційна. Реалізація цих функцій забезпечує нормалізацію розвитку дітей з порушеннями зору, відновлення порушених зв'язків з навколишнім середовищем (соціальним, природним та ін.).

Навчання дітей із порушеннями зору спирається такі основні принципи:

широке застосування наочності, адаптованої до умов сприйняття (зорового чи дотикового);

використання оптичних засобів корекції зорового сприйняття;

проведення спеціальної роботи з ознайомлення з навколишнім світом (екскурсії, спостереження) при регулюючій ролі мови як засобу компенсації сліпоти та слабобачення;

розвиток предметно-практичних дій на основі поетапного, поопераційного виконання завдань (ручна праця, конструювання, ліплення, аплікація та ін.);

організація наступності між навчанням у дитячому садку та школах-інтернатах для дітей з порушеннями зору, між громадським та сімейним вихованням;

створення оптимальних умов для зорового сприйняття (достатня освітленість, зручне розміщення дітей, доступне розташування наочного матеріалу, регулювання зорових навантажень, організація корекційних вправ для зору).

Програми навчання дітей з порушеннями зору побудовані з урахуванням особливостей їх розвитку: враховано необхідність корекціоніо-компенсаторії роботи, спрямованої на розвиток сприйняття, конкретизацію уявлень, удосконалення наочно-образного мислення, формування прийомів та способів самоконтролю та регуляції рухів з використанням спеціальних форм, прийомів та способів ; збільшено час на виконання вимірювальних дій, проведення спостережень, дослідів, екскурсій та предметних уроків.

Серед особливостей організації та змісту навчально-вихова-тельпого процесу в школі для дітей з порушеннями зору дослідники виділяють:

облік загальних закономірностей та специфіки розвитку дітей в опорі на здорові сили та схоронні можливості;

збільшення термінів навчання, перерозподіл навчального матеріалу та зміна темпу його проходження;

диференційований підхід до дітей, зменшення наповнюваності класів, застосування спеціальних форм і методів роботи, оригінальних підручників, наочних посібників, тифлотехніки;

спеціальне оформлення навчальних класів та кабінетів, створення санітарно-гігієнічних умов, організація лікувально-відновної роботи;

розвиток зорового сприйняття та формування предметних уявлень;

соціальна адаптація;

орієнтування у просторі;

розвиток дотику та слухового сприйняття;

лікувальна фізкультура та ритміка;

корекція порушень мови.

Корекційно-розвиваюча спрямованість навчання та виховання передбачає розвиток процесів компенсації, виправлення та відновлення порушених функцій, згладжування недоліків пізнавальної діяльності, пошук потенційних можливостей у становленні особистості сліпих та слабозорих дітей (М.І. Земцова, Ю.А. Кулагін, А.Г. Литвак, Л. І. Солнцева та ін.).

Програмами передбачено використання засобів корекції та компенсації значно порушеного та компенсації відсутнього зору за допомогою оптичних пристроїв, тифло-приладів, рельєфно-графічних посібників (для незрячих), плоскодрукованих (для людей з вадами зору).

Навчально-виховний процес у спеціальній школі передбачає використання специфічних засобів навчання та корекції незрячих і слабозорих:

підручники, навчальні посібники, соціально-економічна, політична, мистецька, науково-популярна, музична література, що видаються за системою Брайля, що ілюструються рельєфними малюнками, кресленнями, схемами;

для сліпих, що мають залишковий зір, випускаються посібники, що поєднують рельєфний і кольоровий друк;

для слабозорих широко використовуються спеціальні підручники з укрупненим шрифтом та адаптованими кольоровими ілюстраціями;

тифлотехнічні засоби компенсації порушених функцій зорового аналізатора, в основі яких лежить перетворення (перекодування) візуальної інформації в сигнали, доступні для сприйняття за допомогою слуху та дотику (збережними аналізаторами);

оптичні засоби корекції: лупи (ручні, опорні, стаціонарні), окуляри (мікроскопічні, телескопічні, гіперкулярні), монокуляри та бінокуляри, проекційні збільшуючі апарати (епі- та діапроектори);

спеціальні замкнуті телевізійні системи, що дозволяють здійснювати фронтальні методи навчання;

світлотехнічні засоби у вигляді світлозахисних коригуючих лінз із кольорового скла або безбарвного скла з покриттям;

різні за складністю технічні пристрої та пристосування: прості пристосування для вдягання нитки в голку, тростини для забезпечення можливості самостійного пересування, грифелі та прилади для ручного листа по системі

ме Брайля, спеціальні друкарські машинки для незрячих програмістів, спеціальні прилади для рельєфного креслення малювання;

«розмовляючі» книги - тиражовані на звуковідтворюючих носіях записи книг;

спеціальні види тренажерів, звукові мішені, м'ячі, що звучать, і т.п.

Специфічними є умови ефективного використання наочності у процесі. При її застосуванні необхідно дотримуватись певних умов (Е.Н. Подколзіна).

Наглядність, що демонструється, повинна бути розміщена таким чином, щоб кожна дитина могла її розглянути (в добре освітленому місці, на рівні очей дітей, на контрастному тлі, на достатній для їх зорового сприйняття відстані).

Для обстеження наочності дітям з порушеннями зору повинно надаватися вдвічі більше часу, ніж тим, що нормально бачить.

Деяким дітям необхідно надати можливість наблизитися до демонстрованої наочності, уважно розглянути її, обстежити за допомогою дотику.

У ряді випадків (наприклад, при ознайомленні дітей з багато плановими сюжетними зображеннями або з предметами складної форми) наочність слід внести до групи (класу) до початку заняття для того, щоб діти могли попередньо її розглянути. Після закінчення заняття ця наочність деякий час може залишатися у групі чи класі.

5. Використання рельєфної наочності має супроводжуватись співвідношенням її з реальними предметами.

; 6. При демонстрації нових, незнайомих дітям іграшок, предметів педагог повинен звертати увагу на послідовність знайомства з їх характерними ознаками, властивостями, якостями, формувати у дітей планомірність візуально-дотикового сприйняття.

7. Педагог повинен супроводжувати демонстрацію наочності |чітким, доступним розумінню дітей цього віку описом. Діти з порушеннями зору можуть навчатися в загальноосвітній масовій школі, якщо для них створені там спеціальні освітні умови: спеціальна освітленість, наявність тифлотехнічних засобів, спеціальних підручників, психологічний педагогічний супровід дітей фахівцями - тиф.

дагогами, тифлопсихологами; освітній процес повинен мати корекційну спрямованість тією самою мірою, що й у спеціальній школі. Для дітей з порушеннями зору повинні бути організовані спеціальні корекційні заняття: ритміка, лікувальна фізкультура, корекція порушень мови, заняття з соціально-побутового та просторового орієнтування, розвитку зорового сприйняття.

Сьогодні предметом пильного вивчення є різні моделі інтегрованого навчання дітей із порушеннями зору (В. Гудоніс, М. Баркаускайте). У зв'язку з цим дослідники наголошують на необхідності вирішення цілої низки проблем:

проблема спеціальної підготовки педагогів масової школи до роботи в умовах освітньої інтеграції;

організація якісної консультативної допомоги тифло педагога дітям з порушеннями зору, педагогам та батькам;

формування адекватного ставлення до дітей з ОПФР з боку педагогів, батьків дітей, що нормально розвиваються, суспільства в цілому;

забезпечення загальноосвітніх шкіл необхідними засобами навчання для дітей із порушеннями зору.

Запитання та завдання для самоперевірки

Перелічіть групи порушень зору залежно від часу ураження та ступеня тяжкості порушення.

Чому прем'я настання порушення зору має важливе значення для подальшого психічного розвитку дитини та організації корекційної роботи? «j

Данте порівняльну характеристику дітей з різним ступенем порушення зорової функції.

Які особливості має домашнє виховання дитини із порушеннями зору?

Яку роль для незрячих і слабозорих відіграють дотик, слух і мова? Чому?

(). Перерахуйте основні засади навчання дітей із порушеннями зору. У чому їхня специфіка?

Назвіть основні особливості організації та змісту навчання дітей із порушеннями зору.

Які специфічні засоби навчання та корекції незрячих і тих, хто слабо бачить використовуються в навчально-виховному процесі?

1.1 Характеристика дітей із порушенням зору

Зір - найпотужніший джерело інформації про світ. 85-90% інформації надходить у мозок через зоровий аналізатор, і часткове чи глибоке порушення його функцій викликає ряд відхилень у фізичному та психічному розвитку дитини.

Зоровий аналізатор забезпечує виконання найскладніших зорових функцій. Прийнято розрізняти п'ять основних зорових функций: 1) центрального зору; 2) периферичного зору; 3) бінокулярного зору; 4) світловідчуття; 5) відчуття кольору.

Як зазначають В.І. Білецька, О.М. Гнеушева (1982), Г.Г. Де-Мірчоглян (1996) та ін, центральний зір вимагає яскравого світла і призначене для сприйняття кольорів та об'єктів малих розмірів. Особливістю центрального зору є сприйняття форми предметів. Тому ця функція інакше називається формовим зором. Стан центрального зору визначається гостротою зору. У медичній термінології гострота зору позначається Visus. Одиниця виміру оптичного середовища ока – діоптрія (D). Гострота зору правого ока – Vis OD, лівого – Vis OS. Зір, у якому око розрізняє дві точки під кутом зору одну хвилину, прийнято вважати нормальним, рівним одиниці (1,0). Формовий зір розвивається поступово: він виявляється на 2-3 місяці життя дитини; переміщення погляду за предметом, що рухається, формується у віці 3-5 місяців; на 4-6 місяці дитина дізнається родичів, що доглядають за нею; після 6 місяців дитина розрізняє іграшки – Vis-0,02-0,04, від року до двох років Vis-0,3-0,6. Впізнавання форми предмета у дитини з'являється раніше (5 місяців), ніж впізнавання кольору.

Бінокулярний зір - здатність просторового сприйняття, обсягу та рельєфу предметів, бачення двома очима. Його розвиток починається на 3-4 місяці життя дитини, а формування закінчується до 7-13 років. Удосконалюється воно у процесі накопичення життєвого досвіду. Нормальне бінокулярне сприйняття можливе при взаємодії зорово-нервового та м'язового апаратів ока. У дітей з вадами зору бінокулярне сприйняття найчастіше порушено. Однією з ознак порушення бінокулярного зору є косоокість - відхилення одного ока від правильного симетричного положення, що ускладнює здійснення візуально-просторового синтезу, сповільнює темпи виконання рухів, порушення координації тощо. буд. Порушення бінокулярного зору призводить до нестійкості фіксації погляду. Діти часто бувають не в змозі сприймати предмети і дії у взаємозв'язку, відчуваючи складності у стеженні за предметами, що рухаються (м'ячем, воланом та ін), ступеня їх віддаленості. У зв'язку з цим таким дітям треба давати більше часу для розгляду предметів та динамічного сприйняття, а також словесного опису тих предметів та дій, які учням належить спостерігати самостійно. Важливим засобом розвитку бінокулярного зору є різні види побутової праці та ігрової діяльності: гра в м'яч, кеглі та ін, моделювання та конструювання з паперу (орігамі), картону, заняття з мозаїкою, плетіння тощо. Розвиток візуально-просторового синтезу сприяє покращення орієнтування у просторі під час ігрової діяльності, занять фізкультурою та спортом.

Периферичний зір діє у сутінках, він призначений для сприйняття навколишнього фону та великих об'єктів, служить для орієнтування у просторі. Цей вид зору має високу чутливість до предметів, що рухаються. Стан периферичного зору характеризується полем зору. Поле зору - це простір, яке сприймається одним оком за його нерухомого становища. Зміна поля зору (скотома) може бути ранньою ознакою деяких очних захворювань та ураження головного мозку. Розрізняються вони за місцем їхнього розташування. Порівняно невелике звуження меж поля зору зазвичай не помічається дітьми. При більш виражених змін меж поля зору діти відчувають труднощі під час орієнтації та візуально-просторового аналізу. Наявність у зору худобою веде до виникнення темних плям, тіней, кіл та інших видів порушень поля зору, ускладнюючи сприйняття предметів, дій, навколишньої дійсності.

У слабозорих дітей відзначаються різні стани полів зору, зумовлені характером і ступенем зорової патології. Діти зі звуженням поля зору до 10 ° вже можуть бути визнані інвалідами по зору та направляються для навчання до шкіл III-IV видів. Вчителю фізкультури важливо мати інформацію про стан як центрального, і периферичного зору кожного учня. На уроках фізкультури, ЛФК, ритміки, у процесі просторової орієнтування використовується периферичний зір, а під час читання, розгляді малюнків, наочних посібників під час уроків хімії, біології та інших. - центральне. Ці відомості слід враховувати в процесі просторового орієнтування, в пересуваннях, в іграх, при виконанні метання. Т.А. Зельдович (1964), В. В. Васильєва (1966) та ін відзначають, що в умовах спеціального навчання, під впливом рухливих і спортивних ігор у тих, хто займається, покращується поле огляду, просторовий зір, покращується зоровий і дотиковий контроль за виконанням рухів.

Завдяки колірному зору людина здатна сприймати і розрізняти все різноманіття кольорів у навколишньому світі. Поява реакції на розрізнення кольору у дітей відбувається у порядку. Найшвидше дитина починає впізнавати червоний, жовтий, зелений кольори, а пізніше – фіолетовий та синій. Око людини здатне розрізняти різноманітні кольори та відтінки при змішуванні трьох основних кольорів спектру: червоного, зеленого та синього (або фіолетового).

Випадання чи порушення однієї з компонентів називається дихромазией. Вперше це явище описав англійський вчений-хімік Дальтон, який сам страждав на цей розлад. Тому порушення колірного зору деяких випадках називають дальтонізмом. При порушенні сприйнятливості червоного кольору червоні та помаранчеві відтінки дітям здаються темно-сірими чи навіть чорними. Жовтий та червоний сигнал світлофора для них – один колір.

Тони кольорового спектру відрізняються один від одного за трьома ознаками: колірного тону, яскравості (світлоті) та насиченості. Розвиток контрастності у навчанні дітей із порушеннями зору має значення. Посилення яскравості, насиченості та контрастності забезпечить більш чітке сприйняття зображуваних предметів та явищ.

У слабозорих дітей розлади розрізнення кольору залежать від клінічних форм слабобачення, їх походження, локалізації і течії. У незрячих замість зору управління рухами рук замінюються на м'язове почуття. В.П. Єрмаков, Г.А. Якунін (2000), посилаючись на роботи В.М. Бехтерєва, E.G. Лібман (1974) та ін., відзначають факт наявності як у нормальновидящих, так і у незрячих, слабозорих шкірно-оптичної чутливості («шкірного зору»), здатності шкірних покривів реагувати на світлову та колірну дію. Розрізнення колірних відтінків, на думку авторів, відбувається завдяки різним якостям відчуття кольору. Колірні тони поділяються на: 1) «гладкі» та «слизькі» - блакитний та жовтий кольори; 2) "притягуючі" або "в'язкі" - червоний, зелений, синій; 3) «шорсткі» або «гальмують» рухи рук – помаранчевий та фіолетовий. «Гладким» уловлюється білий колір, а «гальмуючим» - чорний.

Вчителям необхідно мати відомості про кольорові можливості учнів. Це важливо під час демонстрації та використання кольорового спортивного інвентарю (м'ячі, обручі, скакалки, лижі тощо), наочних посібників, розгляду репродукцій тощо. При виготовленні наочних посібників для дітей з порушенням зору використовуються переважно червоний, жовтий, оранжевий та зелений кольори.

Світловідчуття - здатність сітківки сприймати світло та розрізняти його яскравість. Розрізняють світлову та темнову адаптацію. Нормально бачачі очі мають здатність пристосовуватися до різних умов освітлення. Світлова адаптація - пристосування органу зору високого рівня освітлення. Світлова чутливість з'являється у дитини відразу після народження. Діти, у яких порушено світлову адаптацію, в сутінках бачать краще, ніж на світлі. У деяких дітей із порушенням зору відзначається світлобоязнь. І тут діти користуються темними окулярами. Такій дитині слід запропонувати місце для занять фізкультурою в тіньовій частині залу, спортивного майданчика або стати спиною до сонця (джерела світла).

Розлад темнової адаптації призводить до втрати орієнтації за умов зниженого висвітлення. Освітленість спортивного залу (приміщення) у школах III-IV видів має бути набагато вищою, ніж для учнів із нормальним зором.

Зорові дисфункції у дітей шкільного віку

За даними ВООЗ (Всесвітньої організації охорони здоров'я, 1999), у всьому світі налічується понад 35 млн незрячих, у Росії - 260 тис. Сліпота буває вродженою та набутою. Вроджена сліпота – порушення розвитку деяких відділів головного мозку, зорових нервів, сітківки ока. Набута сліпота розвивається після перенесених очних захворювань: глаукоми, трахоми, кератиту, ураження зорового нерва, а також після травм очного яблука, пошкоджень очної ямки та черепно-мозкових травм]

Дитина з порушенням зору - термін, що стосується як незрячих, так і слабозорих. Незрячих ділять на тотально сліпих (Vis - 0) і дітей із залишковим зором (Vis від 0 до 0, 04 з оптичною корекцією шибками на кращому оці) / Діти, що слабовидять, за станом зорових функцій різноманітні. Це зумовлено насамперед клінічними формами та ступенем їх очної патології. Слабовидними вважають людей, які мають гостроту зору від 0,2 до 0,6 Ос (оптичною корекцією склом на кращому оці). До цієї категорії відносяться діти з такими захворюваннями: короткозорість, далекозорість, косоокість, астигматизм, альбінізм, амбліопія, ністагм, мікрофтальм, діти з монокулярним зором, а також з порушеннями центрального та периферичного зору та ін.

Аналіз спеціальної літератури дозволяє порушення зору умовно поділити на глибокі та неглибокі. Г.В. Нікуліна (2002) пропонує наступну класифікацію: до глибоких відносяться порушення зору, пов'язані зі значним зниженням таких найважливіших функцій, як гострота зору та (або) поле зору, що мають яскраво виражену органічну зорову деривацію. Залежно від глибини та ступеня порушень перерахованих функцій може настати сліпота чи слабобачення. До неглибоких зорових порушень відносяться порушення окорухових функцій (косоокість, ністагм); порушення кольоророзрізнення (дальтонізм, дихромазія); порушення характеру зору (порушення бінокулярного зору); порушення гостроти зору, пов'язані із розладами оптичних механізмів зору (міопія, гіперметропія, астигматизм, амбліопія).

Зупинимося найбільш характерних порушеннях зору в дітей віком шкільного віку.

БЛИЗОРУКІСТЬ (міопія) характеризується недоліком заломлюючої сили ока, в результаті якого діти погано бачать віддалені предмети, дії, а також те, що написано на дошці. При читанні учні наближають книгу до очей, сильно схиляють голову під час письма, примружують очі під час розгляду предметів – це перші ознаки розвитку міопії. Зорові можливості дітей з міопією під час роботи поблизу відносно великі. Однак безперервне тривале зорове навантаження на близькій відстані має бути не більше 15-20 хв. Розрізняють три ступені міопії: слабкий ступінь – до 3 D; середня – від 3 до 6 D; висока міра - понад 6 D. При високому ступені міопії спостерігається відшарування сітчастої оболонки ока. Часто причиною відшарування сітківки є травма, надмірне фізичне навантаження, струс тіла та ін.

В даний час короткозорість має досить широке поширення та обумовлена ​​підвищеними зоровими навантаженнями, соціальними та географічними аспектами. Так, наприклад, короткозорість відзначена у 60% випускників шкіл Російської Федерації. У містах відзначено більше дітей з міопією, ніж у сільській місцевості. Серед дітей, які займаються спортом, короткозорих дітей набагато менше. У дітей, слабо розвинених фізично, короткозорість розвивається частіше та швидше прогресує.

З метою компенсації короткозорості призначають окуляри. Для її лікування застосовуються: очкова корекція, контактні лінзи, точковий масаж, медикаментозне лікування, фізіотерапевтичне лікування та ін Г.Г. Демірчоглян, Е.С. Аветісов, Є.І. Лівадо, американський офтальмолог У. Бейтс та ін. пропонують для лікування та профілактики короткозорості спеціальні вправи для покращення зору.

Для профілактики короткозорості та призупинення її прогресування багато авторів (Олдос Хакслі, 1997; С.І. Шкарлова, В.Є. Романовський, 2000; та ін) рекомендують наступний комплекс заходів:

загальне зміцнення організму;

Активізацію функцій дихальної та серцево-судинної систем;

Зміцнення м'язово-зв'язувального апарату ока;

Поліпшення діяльності м'язів ока, зокрема акомодаційного м'яза;

Зміцнення склери та ін.

Далекозорість (гіперметропія) характеризується тим, що фокус паралельних променів після їх заломлення в оці виявляється позаду сітківки. У новонароджених очі, як правило,

далекозорі. В результаті зростання ока розмір очного яблука збільшується, і до 10 років очі стають пропорційними, а якщо розвиток ока відстає, то він стає далекозорим. При цьому функціональні можливості зорової системи під час роботи поблизу гірші, ніж у короткозорих. Далекозорим дітям доводиться надмірно напружувати свій акомодаційний апарат, напружена зорова робота викликає у них зорову втому, яка проявляється у вигляді головного болю, тяжкості в очах, в області чола, а іноді в запамороченні, букви під час читання зливаються, стають незрозумілими. Всі ці явища обумовлені перевтомою війного м'яза.

Далекозорість коригується оптичними лінзами. Раннє виявлення, очкова корекція та спеціальні вправи для зняття зорової втоми можуть запобігти виникненню косоокості.

Оскільки далекозорість не супроводжується органічними ураженнями очного дна, діти, що страждають, не мають протипоказань до фізичних навантажень.

КОСОГЛАЗІЕ характеризується відхиленням одного з очей від загальної точки фіксації. У цих дітей спостерігається периферичний зір, зниження гостроти зору ока, що косить, значно знижена або порушена сприйнятливість предметів двома очима і здатність зливати їх зображення в єдиний зоровий образ. Причинами виникнення можуть бути: спадковість, ураження центральної нервової системи, різні аномалії рефракції ока, психічна травма (переляк), гострі інфекційні захворювання, надмірне зорове навантаження і т.д.

Лікування слід розпочинати відразу після виявлення. Спочатку призначають окуляри, проводять плеоптичне лікування (заклеювання краще бачить ока), засвіти за допомогою спеціальних приладів, вправи, спрямовані на відновлення бінокулярного зору, штучно посилюють зорову навантаження (читання дрібного шрифту, розкладання дрібної мозаїки, сортування різних видів круп. ). Е.С. Аветісовим (1975) розроблено метод диплоптики, що дозволяє прискорити формування нормального бінокулярного зору. В окремих випадках вдаються до оперативного втручання. Переважна більшість дітей з косоокістю в результаті лікування може навчатися в масових школах. Якщо косоокість поєднується з високим ступенем аномалій рефракції та зниженням гостроти зору, діти навчаються у спеціальних школах III-IV видів.

АСТИГМАТИЗМ - поєднання щодо одного оку різних видів рефракцій чи різних ступенів рефракції одного виду. Симптоми астигматизму: виражені явища зорової втоми, головний біль, блефарокон'юктивіти, рідше - хронічне запалення країв повік. Причинами розвитку астигматизму можуть бути поранення ока, оперативні втручання на очному яблуку, хвороби рогівки.

Для лікування та корекції астигматизму використовуються такі методи: очкова корекція, корекція контактними лінзами, хірургічні методи лікування (С.І. Шкарлова, В.Є. Романовський, 2000). При виборі корекції спочатку встановлюється ступінь астигматизму, а призначенні очок враховується індивідуальна переносимість корекції, розрахована на зорову комфортність. Астигматизм середнього ступеня (до 0,5 D) зустрічається настільки часто, що називається фізіологічним астигматизмом.

НІСТАГМ (тремтіння очей) мимовільні коливальні рухи очних яблук. У напрямку він може бути горизонтальним, вертикальним та обертальним; на вигляд - маятникоподібним, поштовхоподібним і змішаним. Причини виникнення ністагму: ураження таких ділянок мозку, як мозок, гіпофіз, довгастий мозок та ін. Ністагм, як правило, не завдає занепокоєння дітям, але вони відчувають нечіткість сприйняття навіть за досить високої гостроти зору, слабкість зору, яка погано піддається виправленню. Терапія ністагму здійснюється за допомогою очкової корекції (за наявності аномалій рефракції), плеоптичного лікування, зміцнення акомодаційного апарату, медикаментозного лікування, яке може призвести до часткового зниження амплітуди ністагму, підвищення зорових функцій.

Амбліопія - зниження зору без видимих ​​причин, що виражається у зниженні гостроти центрального зору. Часто виникає внаслідок вимушеної бездіяльності ока при косоокості та порушенні бінокулярного зору. При амбліопії не спостерігаються органічні порушення, однак у деяких випадках вона може призвести до амоврозу (повної сліпоти).

У незрячих дітей найчастіше зустрічаються часткова атрофія зорового нерва чи повна атрофія зорового нерва.

Катаракта - помутніння кришталика ока, що призводить до значного зниження гостроти зору.

Глаукома - підвищення внутрішньоочного тиску, яке, своєю чергою, призводить до підвищення внутрішньочерепного тиску.

Ретролентальна фіброплазія - захворювання, при якому за кришталиком утворюється щільна мембрана із сполучної тканини та відшарованої сітківки в результаті токсичної дії 80-100% кисню, який дають недоношеним дітям, що викликає часткове або повне відшарування сітківки. Найчастіше ретро-стрічкова фіброплазія закінчується сліпотою. Це захворювання на етапі займає друге місце із загальної кількості очних захворювань в дітей віком.

У незрячих дітей також відзначаються такі порушення зору, як зниження функцій зорового аналізатора, ураження органу зору або ока в цілому, пухлини мозку або ока (ретінобластома) та ін.

Вчителю, вихователю, батькові необхідно представляти, як бачать діти з різними порушеннями зору.

Мал. 2.1. Кордони нормального Мал. 2.2. Нормальний зір поля зору

Мал. 2.3 а. Половинне Мал. 2.3 б. Половинне

Мал. 2.4 а. Половинне Мал. 2.4, б. Половинне

випадання зору випадання поля зору

Мал. 2.5. Так бачить людина. 2.6. Так бачить людина, яка страждає на макулодистрофію, яка страждає на катаракту.

Так бачить людина з відшаруванням сітківки

страждає на глаукому страждає на глаукому

а. Пігментний ретиніт Пігментний ретиніт

(інакше називається «тунельний зір»)

а. Так бачить людина, б. Так бачить людина,

страждає на глаукому страждає на глаукому

Інформація про роботу «Методика адаптивної фізичної культури для слабозорих та пізноосліплих дітей у школі–інтернаті 3–4 виду м. Якутська»

Діти з проблемами гостроти зору мають особливості у розвитку та вимагають іншого підходу до навчання, ніж ті, хто добре бачить. Насамперед, це проявляється компенсаторним розвитком інших органів чуття, що дозволяють пізнавати світ – дотику, слуху. Залежно від ступеня ослаблення зору методики донесення знань до них відрізнятимуться.

Види порушень зору

Порушення зору в дитини може бути функціонального чи органічного характеру. Перші характеризуються тимчасовими змінами, які піддаються корекції або можуть пройти самостійно (приклад - косоокість, короткозорість, далекозорість, астигматизм та ін.). Органічні ж ураження мають основу морфологічні зміни структури ока чи інших відділів зорового аналізатора (зорові нерви, які проводять шляху та інших.).

Часто при органічних порушеннях зору виявляють супутні ураження нервової системи чи вроджені вади розвитку – ДЦП, порушення слуху, затримка розумового розвитку та інших.

З причини, що викликала порушення зору, їх класифікують на:

• Вроджені - якщо ушкоджуючий фактор діяв у період внутрішньоутробного розвитку плода (частіше інфекції та метаболічні розлади);
• Спадкові – коли захворювання очей передається з покоління до покоління (наприклад, дальтонізм, катаракта, глаукома та ін.);
• Придбані – якщо причина діяла після народження дитини (інфекції, травми та ін.).

За ступенем зниження гостроти зору дітей поділяють на слабозорих, із залишковим зором або тотально сліпих.

Завдяки зору людина отримує до 90% інформації про навколишній світ. Тому, коли цей орган почуттів випадає, інформація до дитини переважно надходить через слух та дотик. Особливістю дітей з порушенням зору є те, що у них формуються дещо інші уявлення про навколишній світ, ніж у зрячих, оскільки формуються інші чуттєві образи. У вихованні таких дітей важливу роль відіграє регулярне звернення на всі види чутних звуків.

Зниження гостроти зору, крім того, що обмежує пізнання світу навколо дитини, дещо сповільнює розвиток мови, уваги та пам'яті. Сліпі діти можуть неправильно розуміти слова, оскільки слабо співвідносять їх із реальними предметами, які ці слова позначають.

Величезну роль розвитку дітей із порушенням зору грає фізична активність. При вихованні особливо важливо приділяти більше часу рухливим іграм і розвагам, оскільки вони розвивають координацію й уміння правильно орієнтуватися у просторі, м'язове почуття, навчають важливим навичкам і навіть стимулюють зір. Важливо враховувати рекомендації офтальмолога та конкретний діагноз для формування варіантів рухової активності маленьких дітей. Це необхідно для того, щоб запобігти негативним наслідкам при неправильно підібраних навантаженнях.

Інший особливістю дітей із порушенням зору і те, що з навчанні конкретним навичкам і діям потрібно багаторазове їх повторення «пліч-о-пліч». Причому це необхідно повторювати доти, доки дія не доведеться до автоматизму.

Підбирати іграшки для маленьких дітей з поганим зором потрібно великі, яскраві, з фактурною поверхнею (стимулює розвиток дотику та залишковий зір), особливо цікаві їм музичні іграшки та ті, що видають певні звуки.

У сім'ї слабозора дитина має бути залучена в процес реалізації внутрішньосімейних обов'язків і виконувати їх у міру можливості. Не потрібно обмежувати його контакти з дітьми, які нормально бачать.

Психофізична характеристика дітей із порушенням зору

У розвитку сліпого дошкільника можна назвати 3 загальні закономірності:

• Така дитина дещо відстає у фізичному та розумовому розвитку порівняно із зрячим однолітком, оскільки активність щодо освоєння навколишнього світу у нього нижча;
• Періоди розвитку сліпої дитини не збігаються з такими у зрячих. Це відбувається доти, доки інші органи чуття не вироблять механізми компенсації відсутності нормального зору;
• Для розвитку сліпої дитини характерна диспропорційність – одні сторони особистості розвиваються швидше (мова, мислення), інші – повільніше (оволодіння простором, руху).

Важлива характеристика дітей із порушеннями зору – через недостатній розвиток координації руху сліпі дошкільнята незграбні та недостатньо впевнені. Так, при вродженій сліпоті відставання у формуванні досвіду ходьби може становити 2-3 роки. Імпульсивність дошкільнят на тому ж рівні, що і зрячих, але через відсутність достатньої координації імпульсивність проявляється різкіше і яскравіше.

Профілактика порушень зору у дітей

Щоб надовго зберегти добрий зір, потрібна профілактика його порушень у дітей. Займатися цим слід із перших місяців життя малюка. Так, перший візит до офтальмолога здорова дитина має здійснити разом із мамою у віці 1 місяця. Лікар здійснить діагностику можливих вроджених проблем з органом зору та надасть рекомендації щодо профілактики порушень зору у дітей. У віці 2-3 років можна перевірити по спеціальним таблицям гостроту зору. Рання діагностика дозволить уникнути у майбутньому багатьох проблем із навчанням у школі.

Навчання дітей із порушеннями зору має враховувати рекомендації окуліста. Абсолютно сліпі діти можуть відвідувати спеціалізовані дитячі садки і навчатися в школах-інтернатах для сліпих і людей з вадами зору. Можливе здобуття середньої освіти на домашньому навчанні. При залишковому зору навчання дітей з порушеннями може проводитися із застосуванням спеціального обладнання та посібників.

Якщо дитина вміє читати, вона повинна обов'язково дотримуватись правил гігієни читання – не читати лежачи, робити перерви близько 3-5 хвилин, виконуючи спеціальну гімнастику для очей. Також лікарі рекомендують обмежити перегляд телевізора та час комп'ютерних для ігор.

Відео з YouTube на тему статті: