З'єднання, що містять хлор. Хлорорганічні пестициди

Зміст:

Класифікація…………………………………………………2

Отруєння отрутохімікатами …………………………………..5

Фосфорорганічні сполуки (ФОС)…………………….7

Ртуть та її сполуки

Перша долікарська допомога.

Методи прискореного виведення отрути з організму.

Реанімаційні заходи та симптоматичне лікування

Профілактика

Список літератури

Класифікація

Загальне визнання набула гігієнічна класифікація отрут, запропонована С.Д. Закутниковим та співр. (1967), основою якої покладено кількісна оцінка токсичної небезпеки хімічних речовин з урахуванням експериментально встановленої смертельної дози (CLso, DLso) і ГДК.

За цією класифікацією токсична речовина відповідає певному розряду токсичності, що характеризує його більшу чи меншу небезпеку. p align="justify"> Найбільше значення для клінічної токсикології має поділ хімічних речовин по токсичному впливу на організм (токсикологічна класифікація). Однак токсикологічна класифікація отрут має загальний характер і необхідно уточнення їх вибіркової токсичності, що є в класифікації отрут за цією ознакою.

Виборча токсична дія отрут не відбиває всього різноманіття клінічних проявів, а лише вказує на головну небезпеку для певного органу або системи організму – основного місця токсичного впливу. Тяжкі гострі отруєння супроводжуються кисневим голодуванням організму. Н. А. Сошественський (1933) запропонував розділити отрути залежно від типу кисневого голодування, що викликається ними, для цілеспрямованої діагностики та специфічної терапії.

Патофізіологічні механізми кисневого голодування зазвичай викликані молекулярними реакціями отрут з певними внутрішньоклітинними ферментними системами. Сутність цих патохімічних реакцій розкрита далеко не в кожному випадку отруєнь, але поступове накопичення знань у цій галузі дозволяє наблизитися до вирішення її кінцевої задачі – з'ясування молекулярної основи дії отрут.

Інші класифікації отрут засновані на специфіці біологічного наслідку отруєнь (алергени, тератогени, мутагени, супермутагени, канцерогени) та його виразності (сильні, середні та слабкі канцерогени).

Класифікація отруєнь як захворювань хімічної етіології полягає в трьох провідних принципах:

етіопатогенетичному
клінічному
нозологічному.

Отруєння розрізняються через місце їх виникнення:

Випадкові отруєння розвиваються внаслідок самолікування та передозування лікарських засобів (наприклад, знеболювальних або снодійних), внаслідок помилкового прийому одного ліки замість інших, а також при нещасних випадках (вибух, витік отруйної речовини) на хімічному виробництві або у побуті (наприклад, при пожежі) .
Умисні отруєння пов'язані з усвідомленим застосуванням токсичної речовини з метою самогубства (суїцидальні отруєння) або вбивства (кримінальні отруєння). У разі можливі й несмертельні отруєння, зазвичай психотропними засобами, приведення потерпілого безпорадний стан (з метою пограбування, згвалтування та інших.).

Більшість суїцидальних отруєнь носить демонстративний характер, коли потерпілий насправді не прагнув самогубства, а намагався лише привернути увагу оточуючих щоб одержати будь-яких благ (любовні конфлікти, сімейні сварки). В даний час у світі реєструється в середньому близько 120 несмертельних і 13 смертельних суїцидальних отруєнь на 100000 жителів, що є соціально-психіатричною проблемою. Психічні захворювання є причиною 10-15% суїцидальних отруєнь.

Отруєння розрізняються за місцем їх виникнення:

Виробничі (професійні) отруєння розвиваються внаслідок впливу промислових отрут безпосередньо на підприємстві або в лабораторії при аваріях або грубому порушенні техніки безпеки під час роботи зі шкідливими речовинами.
Побутові отруєння – найбільш численні, вони розвиваються у побуті “при неправильному використанні чи зберіганні лікарських засобів, домашніх хімікатів, при надмірному прийомі алкоголю та його сурогатів.

Класифікація отруєнь через і місце їх виникнення

I. Випадкові отруєння

Виробничі.
Побутові: а) самолікування; б) передозування ліків: в) алкогольна чи наркотична інтоксикація.
Медичні помилки.

ІІ. Навмисні отруєння

Кримінальні: а) з метою вбивства; б) як спосіб приведення у безпорадний стан.
Суїцидальні.

У медичній практиці широко використовується класифікація екзогенних отруєнь, що ґрунтується на способах надходження токсичної речовини в організм, що визначає першу допомогу. Побутові отруєння найчастіше пероральні. До них належить велика група харчових отруєнь. Серед виробничих отруєнь переважають інгаляційні. Крім того, часто відзначаються перкутанні (черезшкірні) отруєння.

Ін'єкційні отруєння зумовлені парентеральним введенням отрути, наприклад, при укусах зміями та комахами, порожнинні отруєння - попаданням отрути у пряму кишку, піхву, зовнішній слуховий прохід. При отруєнні має значення джерело токсичної речовини. Зокрема, отруєння, спричинені надходженням отрути з навколишнього середовища, називають екзогенним на відміну від ендогенних, зумовлених токсичними метаболітами, які можуть утворюватися та накопичуватися в організмі при різних захворюваннях, частіше пов'язаних із порушенням функції нирок та печінки.

Отруєння ліками відповідно отримали назву:

лікарських (медикаментозних)
промисловими отрутами - промислових,
алкоголем – алкогольних.

Клінічна класифікація отруєнь передбачає особливості їхнього клінічного перебігу.

Гострі отруєння виникають при одноразовому вступі в організм отрути і характеризуються гострим початком та вираженими специфічними симптомами.
Хронічні отруєння розвиваються при тривалому, часто уривчастому надходженні отрут у малих, субтоксичних дозах, коли захворювання починається з неспецифічних симптомів, що відбивають порушення функцій переважно нервової або ендокринної системи.

За тяжкістю визначають легкі, середньої тяжкості, тяжкі, вкрай тяжкі та смертельні отруєння, що залежить від вираженості клінічної симптоматики та меншою мірою від дози отрути. Розвиток ускладнень, таких як пневмонія, гостра ниркова та печінкова недостатність, погіршує прогноз отруєння. Ускладнені отруєння належать до категорії тяжких.

У клінічній токсикології прийнято виділяти нозологічні форми отруєнь, викликаних речовинами різної хімічної структури, але мають єдиний патогенез, ідентичні клінічні прояви та патоморфологічну картину.

Нозологічна класифікація враховує хімічну речовину, що викликала отруєння (наприклад, отруєння метиловим спиртом, миш'яком, чадним газом) або групу речовин (наприклад, отруєння барбітуратами, кислотами, лугами). Використовується і назва цілого класу речовин (отруєння отрутохімікатами, ліками) та враховується їхнє походження (отруєння рослинними, тваринами або синтетичними отрутами).
^

Отруєння отрутохімікатами

У сільському господарстві та в побуті використовують велику кількість органічних та неорганічних хімічних сполук для боротьби зі шкідливими рослинами та представниками тваринного світу (комахами, хвороботворними мікроорганізмами та ін.). Щодо цих речовин використовують загальну назву – отрутохімікати. Виявляють свою токсичну дію незалежно від шляху проникнення в організм (через рот, шкіру чи органи дихання).

Серед отрутохімікатів (пестицидів) розрізняють:

гербіциди – речовини для знищення шкідливих рослин; відносяться також
дефоліанти (для видалення листя рослин) та десиканти (для висушування рослин);
інсектициди – для знищення шкідливих комах;
фунгіциди – засоби для боротьби з грибковими ураженнями; та ін.
зооциди – нищівні гризунів;
акарициди - нищівні кліщів;
репеленти - відлякують комах.
афіциди - застосовувані проти попелиці

За хімічним складом виділяють кілька груп отрутохімікатів.

Хлорорганічні (гексахлоран, хлоридан, гептахлор, поліхлорпінен та ін) - містять у своєму складі атоми хлору. Ці сполуки характеризуються токсичним впливом на клітинні елементи внутрішніх органів, у результаті порушується робота практично всіх внутрішніх органів. Смерть може наступити вже за кілька годин після дії речовин на людину на тлі явищ токсичного енцефаліту.
Фосфорорганічні (тіофос, карбофос, меркаптофос, хлорофос, трихлорметафос-3, метилмеркаптофос та ін) - містять у своєму складі фосфор. Вони пригнічують дію ферменту холінестерази, цим порушують процеси передачі нервових імпульсів через сполучні елементи нервових волокон. Порушення іннервації внутрішніх органів призводить до порушення їхньої функції. Смерть від дії фосфорорганічних сполук настає до кінця першої доби після отруєння.
Мідьвмісні сполуки (сульфат міді, бордоська рідина та ін.) при контактах з тканинами мають дію, що припікає. Внаслідок їх впливу у внутрішніх органах розвиваються дистрофічні зміни. Смерть настає на 3-4 добу.
Ртутьорганічні речовини (гранозан)
Похідні карбамінової кислоти (севін)

Залежно від токсичної дії (за величиною середньосмертельної дози LD 50):

Сильнодіючі (менше 50 мг/кг)
Високотоксичні (від 50 до 200 мг/кг)
Середньотоксичні (від 200 до 1000 мг/кг)
Малотоксичні (понад 1000 мг/кг)

За стійкістю у навколишньому середовищі:

Дуже стійкі понад 2 роки
Стійкі 0,5 – 2,0 роки
Помірно стійкі 1-6 місяців
Мало стійкі менше 1 місяця

За можливою небезпекою отрутохімікатів для організму:

Абсолютна величина токсичності
Стійкість отрутохімікатів
Величина зони токсичної дії (різниця між пороговою та смертельною дозами)
Кумулятивні властивості
Розчинність у воді, ліпоїдах
Спосіб надходження

Фосфорорганічні сполуки (ФОС)

Хлорофос, тіофос, карбофос, дихлофос та ін. використовують як інсектициди.

Симптоми отруєння:

Стадія 1: психомоторне збудження, міоз (скорочення зіниці до розміру точки), сором у грудях, задишка, вологі хрипи в легенях, пітливість, підвищення артеріального тиску.
Стадія II: переважають м'язові посмикування, судоми, порушення дихання, мимовільне випорожнення, прискорене сечовипускання. Коматозний стан.
Стадія III: наростає дихальна недостатність до зупинки дихання, паралічі м'язів кінцівок, падіння артеріального тиску. Порушення серцевого ритму та провідності серця.

Перша допомога. Постраждалого необхідно негайно вивести чи винести із отруєної атмосфери. Забруднений одяг зняти. Шкіру рясно промити теплою водою з милом. Очі промити 2% теплим розчином питної соди. При отруєнні через рот потерпілому дають випити кілька склянок води краще з питною содою (1 чайна ложка на склянку води), потім викликають блювання роздратуванням кореня язика. Цю маніпуляцію повторюють 2-3 рази, після чого дають випити півстакана 2% розчину соди з додаванням 1 столової ложки активованого вугілля. Блювоту можна спричинити ін'єкцією 1% розчину апоморфіну.

Специфічну терапію проводять також негайно, вона полягає в інтенсивній атропінізації. При стадії отруєння атропін (2-3 мл 0,1%) вводять під шкіру протягом доби до сухості слизових оболонок. У II стадії ін'єкції атропіну у вену (3 мл у 15-20 мл розчину глюкози) повторно до усунення бронхореї та сухості слизових оболонок. У комі інтубація, відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів, атропінізація протягом 2-3 діб. У III стадії підтримання життя можливе лише за допомогою штучного апаратного дихання, атропін у вену крапельно (30-50 мл). реактиватори холінестерази. При колапсі норадреналін та ін. Крім того, у перших двох стадіях показано раннє введення антибіотиків та оксигенотерапія. При бронхоспастичних явищах – застосування аерозолі пеніциліну з атропіном. метацином та новокаїном.
^

Хлорорганічні сполуки (ХОС)

гексахлоран, гексабензол, ДДТ та ін. також використовуються як інсектициди. Всі ХОС добре розчиняються в жирах та ліпідах, тому накопичуються у нервових клітинах, блокують дихальні ферменти у клітинах. Смертельна доза ДДТ: 10-15 р.

Фізико-хімічні властивості хлорорганічних сполук.

Хлорорганічні сполуки, що використовуються як інсектициди, набувають особливого та самостійного значення в сільському господарстві. Ця група з'єднань з певним призначенням має своїм прототипом широко відому зараз речовину ДДТ.

За своєю будовою хлорорганічні сполуки, що становлять токсикологічний інтерес, можна поділити на 2 групи похідні:

аліфатичного ряду (хлороформ, хлорпікрин, чотирихлористий вуглець, ДДТ, ДДД та ін.)
похідні ароматичного ряду (хлорбензоли, хлорфеноли, алдрін та ін.).

В даний час синтезовано величезну кількість сполук, що містять хлор, які переважно зобов'язані своєю активністю саме цьому елементу. До них слід віднести алдрін, діелдрін та ін. Зміст хлору в хлорованих вуглеводнях складає в середньому від 33 до 67%. речовин зробити деякі узагальнення щодо їх токсичності.

З фумігантів (дихлоретан, хлорпікрин і парадіхлорбензол) особливою токсичністю відрізняється хлорпікрін, що в період першої світової війни був представником БОВ задушливої та сльозогінної дії. Інші 9 представників є власне інсектицидами, причому переважно контактними. За хімічною будовою це або похідні бензолу (гексахлоран, хлориндан), нафталіну (алдрін, діелдрін та їх ізомери), або сполуки змішаного характеру, але до яких входять компоненти ароматичного ряду (ДДТ, ДДД, пертан, хлортен, метоксихлор).

Всі речовини цієї групи незалежно від свого фізичного стану (рідини, тверді тіла) погано розчиняються у воді, мають більш-менш специфічний запах і використовуються або для фумігації (у цьому випадку вони мають високу летючість), або як контактні інсектициди. Формами їх застосування служать дусти для запилення та емульсії для обприскування. Промислове виробництво, як і використання сільському господарстві суворо регламентовані відповідними інструкціями, попереджають можливість отруєння покупців, безліч частково тварин. Щодо останніх ще дуже багато питань не можуть вважатися остаточно вирішеними.

Симптоми: При попаданні отрути на шкіру з'являється дерматит. При інгаляційному надходженні – подразнення слизової оболонки носоглотки, трахеї, бронхів. Виникають носові кровотечі, біль у горлі, кашель, хрипи в легенях, почервоніння та різь в очах. При вступі всередину - диспепсичні розлади, біль у животі, через кілька годин судоми литкових м'язів, хиткість ходи, м'язова слабкість, ослаблення рефлексів. При великих дозах отрути можливий розвиток коматозного стану. Можливо ураження печінки та нирок. Смерть настає при явищах гострої серцево-судинної недостатності.

Перша допомога: аналогічна при отруєнні ФОС. Після промивання шлунка рекомендується внутрішньо суміш "ГУМ": 25 г таніну, 50 г активованого вугілля, 25 г окису магнію (палена магнезія), розмішати до консистенції пасти. Через 10-15 хвилин прийняти сольове проносне.

Лікування. Глюконат кальцію (10% розчин), хлористий кальцій (10% розчин) 10 мл внутрішньовенно. Нікотинова кислота (3 мл 1% розчину) під шкіру повторно. Вітамінотерапія. При судомах – барбаміл (5 мл 10 % розчину) внутрішньом'язово. Форсований діурез (алкалінізація та водне навантаження). Лікування гострої серцево-судинної та гострої ниркової недостатності. Терапія гіпохлоремії: у вену 10-30 мл 10% розчину натрію хлориду.

Ртуть та її сполуки

Деструктивними впливами на тканини внутрішніх органів людини називають такі, що викликають їх дистрофічні та некротичні зміни. До деструктивних отрут відносять важкі метали, металоїди та їх хімічні сполуки.

Ртуть (Hg) – рідкий метал. При кімнатній температурі відбувається її випаровування, тому чиста ртуть може потрапляти в організм через дихальну систему, але частіше її сполуки, та й сама ртуть потрапляють усередину через систему травлення.

У судово-медичній практиці зустрічаються отруєння наступними сполуками ртуті: дихлоридом ртуті (сулема); ця речовина використовується в медицині для дезінфекційних цілей; хлоридом ртуті (каломель); ціаністою ртуттю.

Розглянемо розвиток отруєння з прикладу отруєння сулемою. Після попадання отрути у ротову порожнину виникає відчуття металевого присмаку, з'являються сильні болі в стравоході та шлунку, нудота та блювання кров'янистими масами. Слизові оболонки рота та губи стають сірими, набухають. У міру надходження отрути в кров із шлунково-кишкового тракту з'являються: загальна слабкість; частий болісний стілець з домішкою крові; порушення сечовидільної функції; кров у сечі; занепад серцевої діяльності; порушення свідомості. Відзначаються та інші ознаки токсичної поразки.

Смертельна для людини доза дихлориду ртуті 0,1-0,3 г. Смерть при великих дозах може настати в перші години після прийому отрути паралічу життєво важливих центрів центральної нервової системи. При невеликих кількостях отрути смерть настає через 5-10 діб після отруєння від незворотних змін внутрішніх органів (насамперед нирок), що призводять до загальної інтоксикації організму.

При дослідженні трупів людей, які загинули від отруєння сполуками ртуті, судові медики виявляють некроз слизової оболонки шлунка, товстого кишечника, деструктивні зміни у нирках, відзначається дистрофія у печінці, серцевому м'язі, залозах внутрішньої секреції.

Судово-хімічними методами ртуть досить легко виявляється у більшості органів прокуратури та тканин.

Смертельна доза хлориду ртуті – 2-3 г, ціаністої ртуті – 0,2-1 г.

Смертельні та несмертельні отруєння можливі від більшості органічних та неорганічних сполук ртуті. Органічні сполуки токсичніші, ніж неорганічні.
^

Принципи невідкладної допомоги при отруєннях

Мають такі цілі:

Визначення отруйної речовини;
негайне виведення отрути з організму;
Знешкодження отрути за допомогою протиотрути;
Підтримка основних життєвих функцій організму
(симптоматичне лікування).

Перша долікарська допомога

Видалення отрути. Якщо отрута потрапила через шкіру або зовнішні слизові оболонки (рана, опік), її видаляють великою кількістю води - фізіологічним розчином, слабкими лужними (питною соди) або кислими розчинами (лимонної кислоти тощо). При попаданні токсичних речовин у порожнини (пряму кишку, піхву, сечовий міхур) їх промивають водою за допомогою клізми, спринцювання. Зі шлунка отруту витягують промиванням, блювотними засобами або рефлекторно викликають блювоту лоскотанням глотки.
Забороняється викликати блювання у особи в несвідомому стані і отруїлися, що отруїлися припікаючими отрутами.
Перед рефлекторним викликанням блювоти або прийомом блювотних засобів рекомендується випити кілька склянок води або 0,25 - 0,5% розчину гідрокарбонату натрію (питної соди), або 0,5% розчину калію перманганату (розчин блідо-рожевого кольору), теплий розчин кухонної солі (2-4 чайні ложки на склянку води). Як блювотні засоби використовують корінь іпекакуани та ін., можна мильну воду, розчин гірчиці. З кишечника отруту видаляють проносними засобами. Нижній відрізок кишківника промивають високими сифонними клізмами. Отруєним дають багато пити, для кращого виділення сечі призначають сечогінні засоби.
Знешкодження отрути. Речовини, які входять у хімічну сполуку з отрутою, переводячи їх у неактивний стан, називаються протиотрутами, тому кислота нейтралізує луг і навпаки. Унітіол ефективний при отруєнні серцевими глікозидами та при алкогольному делірії. Антарсин ефективний при отруєнні сполуками миш'яку, у якому застосування унітіолу протипоказано. Тіосульфат натрію застосовується при отруєннях синильною кислотою та її солями, які в процесі хімічної взаємодії переходять у нетоксичні роданисті сполуки або ціангідриди, що легко видаляються із сечею.

Здатність зв'язувати отруйні речовини мають: активоване вугілля, танін, марганцевокислий калій, які додають до промивної води. З цією ж метою. використовують багато пиття молока, білкової води, яєчних білків (за показаннями).

Обволікаючі засоби (до 12 яєчних білків на 1 л кип'яченої холодної води, рослинні слизи, киселі, рослинна олія, водна суміш крохмалю або борошна) особливо показані при отруєннях дратівливими та припікаючими отрутами, такими як кислоти, луги, солі важкі.

Активоване вугілля вводять усередину у вигляді водної кашки (2-3 столових ложки на 1-2 склянки води), має високу сорбційну здатність до багатьох алкалоїдів (атропін, кокаїн, кодеїн, морфін, стрихнін тощо), глікозидів (строфантин, дигітоксин і пр.), а також мікробним токсинам, органічним і меншою мірою неорганічним речовин. Один грам активованого вугілля може адсорбувати до 800 мг морфіну, до 700 мг барбітуратів, до 300 мг алкоголю. В якості засобів, що прискорюють проходження отрути по шлунково-кишковому тракту і перешкоджають всмоктування можуть бути використані при отруєнні бензином, гасом, скипидаром, аніліном, фосфором та ін. ).

Методи прискореного виведення отрути з організму

Активну детоксикацію організму проводять у спеціалізованих центрах лікування отруєнь. Застосовують такі методи.

Форсований діурез - заснований на використанні сечогінних засобів (сечовина, манітол, лазікс, фуросемід) та ін методів, які сприяють підвищеному виділенню сечі. Метод використовують за більшості інтоксикацій, коли виведення токсичних речовин здійснюється переважно нирками. Водне навантаження створюється рясним питтям лужних вод (до 3-5 л на добу) у поєднанні з сечогінними засобами. Хворим у коматозному стані або з вираженими диспепсичними розладами роблять підшкірне або внутрішньовенне введення хлористого розчину натрію або розчину глюкози. Протипоказання до проведення водного навантаження – гостра серцево-судинна недостатність (набряк легень) або ниркова недостатність.
Алкалінізація сечі створюється внутрішньовенним краплинним введенням розчину бікарбонату натрію до 1,5-2 л на добу під контролем визначення лужної реакції сечі та резервної лужності крові. За відсутності диспепсичних розладів можна давати бікарбонат натрію (питну соду) внутрішньо по 4-5 г кожні 15 хвилин протягом години, надалі по 2 г кожні 2 години. Алкалінізація сечі є активнішим діуретичним засобом, ніж водне навантаження, і широко застосовується при гострих отруєннях барбітуратами, саліцилатами, алкоголем та його сурогатами.
Протипоказання ті ж, що і за водного навантаження. Осмотичний діурез створюється за допомогою внутрішньовенного введення осмотично активних діуретичних препаратів, що значно посилюють процес зворотного всмоктування в нирках, що дозволяє досягти виділення із сечею значної кількості отрути, що циркулює в крові. Найбільш відомими препаратами цієї групи є гіпертонічний розчин глюкози, розчин сечовини, манітолу.
Гемодіаліз - метод, при якому використовується апарат "штучна нирка" як захід невідкладної допомоги. За швидкістю очищення крові від отрут у 5-6 разів перевищує форсований діурез.
Перитонеальний діаліз - прискорене виведення токсичних речовин, що мають здатність накопичуватися в жирових тканинах або міцно зв'язуватися з білками крові. При операції перитонеального діалізу через фістулу, вшиту в черевну порожнину, вводять 1,5-2 літри стерильної діалізуючої рідини, змінюючи її через кожні 30 хвилин.
Гемосорбція – метод перфузії (перегонки) крові хворого через спеціальну колонку з активованим вугіллям або іншим сорбентом.
Операція заміщення крові проводиться при гострих отруєннях хімічними речовинами, що спричиняють токсичне ураження крові. Використовують 4-5 літрів одногрупної, резус-сумісної, індивідуально підібраної донорської крові.

Реанімаційні заходи та симптоматичне лікування.

Отруєні вимагають найуважнішого спостереження та догляду, щоб вчасно вжити заходів проти загрозливих симптомів. У разі зниження температури тіла або похолодання кінцівок хворих укутують теплими ковдрами, розтирають, дають гаряче пиття.

Симптоматична терапія спрямована на підтримку тих функцій та систем організму, які найбільше пошкоджені токсичними речовинами. Нижче наводяться найчастіші ускладнення з боку органів дихання, шлунково-кишкового тракту, нирок, печінки, серцево-судинної системи.

Асфіксія (задуха) у коматозному стані.
Результат заходження мови, аспірації блювотних мас, різкої гіперсекреції бронхіальних залоз та слинотечі.
Симптоми: ціаноз (посиніння), у порожнині рота – велика кількість густого слизу, вислуховується ослаблене дихання та великопухирчасті вологі хрипи над областю трахеї та великих бронхів.
Перша допомога: видалити тампоном блювотні маси з порожнини рота і зіва, вивести мову держателем і вставити повітропровід.
Лікування: при різко вираженій слинотечі підшкірно - 1 мл 0,1% розчину атропіну.
Опік верхніх дихальних шляхів.
Симптоми: при стенозі горла - осиплість голосу або його зникнення (афонія), задишка, ціаноз. У більш виражених випадках дихання - уривчасте, із судомним скороченням шийної мускулатури.
Перша допомога: інгаляції розчину бікарбонату натрію з димедролом та ефедрином.
Лікування: екстрена трахеотомія.
Порушення дихання центрального походження внаслідок пригнічення дихального центру.
Симптоми: екскурсії грудної клітки стають поверхневими, аритмічними, аж до повного припинення.
Перша допомога: штучне дихання методом "рот у рот", закритий масаж серця (див. гл. Внутрішні хвороби, Раптова смерть).
Лікування: штучне апаратне дихання. Кисневотерапія.
Токсичний набряк легень виникає при опіках верхніх дихальних шляхів парами хлору, аміаку, міцних кислот, а також отруєння оксидами азоту та ін.
Симптоми: мало помітні прояви (кашель, біль у грудях, серцебиття, поодинокі хрипи у легенях). Рання діагностика цього ускладнення можлива з допомогою рентгеноскопії.
Лікування: преднізолон по 30 мг до 6 разів на добу внутрішньом'язово, інтенсивна антибіотикотерапія, великі дози аскорбінової кислоти, аерозолі за допомогою інгалятора (1 мл димедролу + 1 мл ефедрину + 5 мл новокаїну), при гіперсекреції підшкірно - 0,5 мл. % розчину атропіну, оксигенотерапія (киснедотерапія).
Гострі пневмонії.
Симптоми: підвищення температури тіла, ослаблення дихання, вологі хрипи у легенях.
Лікування: рання антибіотикотерапія (щодня внутрішньом'язово не менше 2000000 ОД пеніциліну та 1 гр. стрептоміцину).
Зниження артеріального тиску.
Лікування: внутрішньовенне краплинне введення плазмозамінних рідин, гормональна терапія, а також серцево-судинні засоби.
Порушення ритму серця (урідження серцевих скорочень до 40-50 за хвилину).
Лікування: внутрішньовенне введення 1-2 мл 0,1% розчину атропіну.
Гостра серцево-судинна недостатність.
Лікування: внутрішньовенно - 60-80 мг преднізолону з 20 мл 40% розчину глюкози, 100-150 мл 30% розчину сечовини або 80-100 мг лазиксу, оксигенотерапія (киснем).
Блювота. На ранніх етапах отруєнь сприймається як сприятливе явище, т.к. сприяє виведенню отрути з організму. Небезпечно виникнення блювання у несвідомому стані хворого, в дітей віком раннього віку, у разі порушення дихання, т.к. можливе попадання блювотних мас у дихальні шляхи.
Перша допомога: надати хворому положення на боці з дещо опущеною головою, видалити м'яким тампоном блювоту з порожнини рота.
Больовий шок при опіку стравоходу та шлунка.
Лікування: знеболювальні та спазмолітичні засоби (2 % розчин промедолу – 1 мл підшкірно, 0,1 % розчин атропіну – 0,5 мл підшкірно).
Стравохідно-шлункова кровотеча.
Лікування: місцево на живіт міхур з льодом, внутрішньом'язово - кровоспинні засоби (1% розчин вікасолу, 10% розчин глюконату кальцію).
Гостра ниркова недостатність.
Симптоми: раптове зменшення або припинення сечовиділення, поява набряків на тілі, підвищення артеріального тиску. Надання першої допомоги та ефективне лікування можливе лише в умовах спеціалізованих нефрологічних чи токсикологічних відділень.
Лікування: контроль за кількістю рідини, що вводиться, і обсягом сечі, що виділяється. Дієта # 7. У комплексі лікувальних заходів проводиться внутрішньовенне введення глюкозо-новокаїнової суміші, а також олужнення крові внутрішньовенними ін'єкціями 4% розчину натрію гідрокарбонату. Застосовують гемодіаліз (апарат "штучна нирка").
Гостра печінкова недостатність.
Симптоми: збільшена та болісна печінка, порушуються її функції, що встановлюється спеціальними лабораторними дослідженнями, жовтяничність склер та шкірних покривів.
Лікування: дієта # 5. Медикаментозна терапія - метіонін у таблетках до 1 г на добу, ліпокаїн у таблетках 0,2-0,6 г на добу, вітаміни групи В, глютамінова кислота в таблетках до 4 г на добу. Гемодіаліз (апарат "штучна нирка").
Трофічні ускладнення.
Симптоми: почервоніння або набряклість окремих ділянок шкіри, поява "псевдоопікових бульбашок", надалі омертвіння, відторгнення уражених ділянок шкіри.
Профілактика: постійна заміна вологої білизни, обробка шкірних покривів розчином камфорного спирту, регулярна зміна положення хворого в ліжку, підкладання під виступаючі ділянки тіла (криж, лопатки, стопи, потилиця) ватно-марлевих кілець

Профілактика

Завдання медичних працівників:

Профілактика професійних отруєнь серед осіб, які працюють із пестицидами
Профілактика отруєнь серед населення харчовими продуктами, які можуть містити залишкову кількість пестицидів
Санітарна охорона повітря, води та ґрунту від забруднення отрутохімікатами
Подальше вивчення токсичних властивостей пестицидів, що знову вводяться в практику.

Використання отрутохімікатів нашій країні суворо регламентовано законодавчо: федеральний закон "Про санітарно - епідеміологічному добробуті населення" від 30.03.99 N 52-ФЗ та "Про безпечне поводження з пестицидами та агрохімікатами" від 19.07.97 N 109-ФЗ; наказ МОЗ РФ «Про посилення Держсанепіднагляду у сфері обігу пестицидів та агрохімікатів» від 31 січня 2001 р. N 19.

Впровадження новостворених синтезованих пестицидів допускається лише з дозволу МОЗ РФ при розгляді питань
1. ГДК отрутохімікатів
2. Забезпечення захисту працюючих
3. Встановлення методів опрацювання продовольчих культур, термінів обробки, норм витрати препаратів.
4. Залишкові кількості у харчових продуктах, що забезпечують нешкідливість їх споживання. Контроль за залишковою кількістю отрутохімікатів покладено на СЕС
Серед заходів профілактичних заходів велике значення має розробка та використання менш небезпечних пестицидів. Проводиться заміна отрутохімікатів стійких, у навколишньому середовищі, що мають високі кумулятивні властивості.
Важливе значення має медичний контроль за працюючими з отрутохімікатами. Медичний контроль проводиться у вигляді медичних оглядів:

попередніх (при надходженні на роботу)
періодичних (1 раз на рік)

Вони є обов'язковими як для осіб, які направляються на постійну роботу, так і залучаються до сезонних робіт.

^ До роботи не допускаються:

люди молодші 18 років
вагітні жінки та матері-годувальниця
люди із захворюваннями: серцево-судинної системи, центральної та периферичної нервової системи, ендокринними захворюваннями, захворюваннями паренхіматозних органів, захворюваннями очей та ЛОР-органів

Медичні огляди проводяться терапевтом та невропатологом. Проводяться клінічний аналіз крові. При роботі:

ФОС 1 раз на тиждень визначається активність у крові холінестерази.
РОС аналіз сечі на ртуть

Працюючі можуть стикатися з отрутохімікатами при виконанні низки операцій: зберігання, транспортування, протруювання насіння, запилення рослин і т.д. У зв'язку з цим необхідно:

Дотримання правил зберігання отрутохімікатів на складах
1. Територія складів – обгороджена
2. Складські приміщення оздоблені щільними, не сорбуючими матеріалами;
  підлога – асфальтована
3. 10-кратна вентиляція протягом 1 години
4. зберігання отрутохімікатів у справній, герметично закупореній тарі
5. Достатня освітленість
Дотримання правил транспортування:
1. Спецтранспортом, централізовано
2. Обслуговуючий транспорт персонал повинен використовувати індивідуальні засоби захисту
3. Отрутохімікати повинні перевозитися у справній, закритій тарі
4. Присутність сторонніх осіб в автотранспорті заборонена
Заходи профілактики при застосуванні отрутохімікатів:
1. Дотримання тривалості робочого дня не більше 6-ї години, а при контакті з отрутохімікатами І групи – не більше 4-х годин
2. Усі роботи мають бути механізовані: при наземній обробці використовуються трактори з причепами, при авіаційній - літаки
3. Усі працюючі повинні пройти інструктаж
4. Робота здійснюється тільки із застосуванням індивідуальних засобів захисту
5. На дорогах та у місцях робіт – попереджувальні знаки

Необхідні заходи профілактики під час протруювання насіння РОС
1. Забороняється протравлювати ручним способом або шляхом перелопачування у бочках
2. Протруювання здійснюється тільки універсальними машинами ПУ-1 та ПУ-3 1
3. Заборонено протруювання насіння у закритих приміщеннях, т.к. у цьому випадку забруднення повітря у 50-100 разів перевищує ГДК
4. Суворий контроль за зберіганням протруєного зерна; зберігається в маркованій тарі з написом «Отруто»
5. Персонал без індивідуальних засобів захисту до роботи не допускається
6. Строго дотримуватися порядку зняття спецодягу: спочатку миють руки в рукавичках у розчині соди, а потім у воді. Після цього знімають окуляри та респіратор, чоботи та комбінезон.
Працюючи з отрутохімікатами необхідне дотримання правил особистої гігієни:
1. Ретельне миття рук та відкритих частин тіла знезаражуючими розчинами
2. Під час роботи категорично заборонено куріння та вживання їжі в робочих приміщеннях.
3. Спецодяг не забирається додому
Засобами індивідуального захисту забезпечуються всі працюючі

Комбінезон із шоломом
Рукавиці бавовняні з плівковим покриттям
Брезентові бахіли
Протипилові окуляри
Протипилові респіратори типу «Пелюстка»

При роботі з леткими високоотруйними сполуками, а також при обприскуванні та запиленні в повітрі утворюються пари, тому необхідно використовувати:

Спецодяг із брезентової тканини або тканини з плівковим покриттям
Гумові рукавиці
Гумові чоботи
Герметичні окуляри
Респіратори із протигазовими фільтрами

Прання спецодягу не рідше, ніж 1 раз на 6 робочих змін

Охорона природного середовища та населення здійснюється шляхом:
1. Завчасне оповіщення мешканців
2. Розпізнавальних знаків на дорогах, навколо ділянок, що обробляються.
3. Забезпеченням санітарно-захисних зон:

Склади – не ближче ніж 200 м від населених пунктів та водойм.
Авіаобробка – не ближче ніж 1000 м від населених пунктів та водойм

Застосування отрутохімікатів з урахуванням швидкості вітру:
1. За всіх видів наземних робіт – не більше 4 м/сек
2. При авіазапиленні – не більше 2 м/сек

Авіаобробка здійснюється на польоті, що голить, на висоті 5-ти метрів над землею

Час робіт – рано вранці чи пізно ввечері
Дотримання карантинних термінів – не дозволяється вихід на оброблені території та роботи там на строк від 3-х днів до 2-х тижнів залежно від виду використаного отрутохімікату та виду робіт.

Охорона харчових продуктів
1. Застосування нестійких отрутохімікатів
2. Дотримання термінів обробки
3. Випас худоби на обробленій території не раніше 25 днів після обробки
4. Заборонено обробку молочної та забійної худоби, а також їх кормів стійкими препаратами, що мають кумуляцію.
5. Ряд культур взагалі заборонено обробляти будь-якими отрутохімікатами: полуницю, малину, цибулю-перо, зелений горошок, квасолю, буряк та ін.
6. Лабораторний контроль за залишковими кількостями отрутохімікатів у продуктах (ГДК у продуктах харчування) НЕОБХІДНО:
  1. Якщо невідомий використаний отрутохімікат або метод застосування
  2. При обробці сільськогосподарських культур із порушеннями інструкцій
  3. Якщо виникло харчове отруєння
  4. Якщо є підозра на забруднення кормів чи тварини чи птиці оброблені стійкими пестицидами; досліджуються м'ясо тварин, птахів, жир, яйця
  5. Досліджуються плоди та овочі за наявності на поверхні нальотів, слідів, масляних плям отрутохімікатів.
  6. При виявленні невластивого продукту запаху

Список літератури

Голіков С.М. «Актуальні проблеми сучасної токсикології» // Фармакологія
Токсикологія -1981 № 6.-с.645-650
Лужніков Є.А. «гострі отруєння» //М. "Медицина" 1989
Ю.П. Пивоварів «Гігієна та екологія людини (курс лекцій) //М. Видавництво «Ікар» 1999

Хлорорганічні сполуки (ХОС)широко застосовувалися понад 50 років тому. Нині мають лише історичне значення, мало використовуються.

У цю групу входять інсектициди групи галогенопроизводних, ациклічних, ароматичних вуглеводнів.

ХОС мають широкий спектр дії (крім овоцидної), стійкі до впливу навколишнього середовища, середньо і високо токсичні, мають виражену залишкову дію (1-3 місяці), відрізняються вираженими кумулятивними властивостями. Механізм дії ХОС на членистоногих виявляється у поразці нервової системи, що викликає незворотний параліч. Маючи спорідненість до жирів, надходячи в організм, вибірково накопичуються в жировій тканині, часом досягаючи помітної концентрації.

ХОС відносяться до сполук, що мають контактно-кишкову інсектицидну дію, системну дію, в деяких випадках фумігаційними властивостями.

До групи ХОС належать інсектициди: ГХЦГ (гексохлоран, гексахлорциклогексан, ліндан), дилор (дегідрогептахлор).

ДДТ (дихлордифенілтрихлорметан ) – білий кристалічний порошок, нерозчинний у воді та добре розчинний у органічних розчинниках. Ефективний щодо імаго та личинкових стадій багатьох членистоногих. Застосовувався як дустів, емульсій, суспензій, розчинів, мила, аерозолів. Зберігається лежить на поверхні від кількох тижнів до місяців, а грунті – роками. У багатьох комах виробилася стійкість.

Гексахлоран(ГХЦГ, гексахлорциклогексан) – нерозчинний у воді, добре розчинний в органічних розчинниках, має широкий спектр дії (крім овоцидної), є переважно кишковою отрутою, але діє і як фумігант. Застосовувався як дустів, емульсій, суспензій, олівців, мила, аерозолів.

Застосування інсектицидів із групи ХОС призвело до забруднення навколишнього середовища та появи стійких популяцій багатьох видів комах. У зв'язку з цим їх застосування обмежене.

Карбаматы

Ця група хімічних сполук, що відносяться до похідних карбамінової, тіо- та дитіокарбамінової кислот. Деякі сполуки – алергени. Позитивною властивістю сполукцієї групи є порівняно швидке розкладання у зовнішньому середовищі.

За механізмом дії карбамати близькі до ФОС: інгібують фермент АХ у холінергічному синапсі нервової системи. Для цієї групи сполук характерним є ураження нервової, ендокринної, кровотворної систем. На частку припадає трохи більше 5% застосовуваних препаратів.

Карбаматы характеризуються різним ступенем токсичності. До I класу небезпеки належать інсектициди: бендіокарб (фікам), метоміл (ланнат). До II класу ризику відносять: дикрезіл, пропоксур (байгон).

Пропоксур(Байгон) виробляється у ФРН, РФ. За біологічною активністю близький до фосфорорганічних сполук, інгібує холінестеразу. Має широкий спектр інсектицидної дії, найбільш ефективний при попаданні в кишечник членистоногих. У воді нерозчинний, добре розчиняється в органічних розчинниках. Випускається у вигляді 20% емульгуючого концентрату, 1% дусту та масляного аерозолю у балонах, мікрокапсульованих препаратів. Застосовується для боротьби з мухами, тарганами, постільними клопами, комарами на стадії імаго. Токсичний, подразнююча дія не виражена.

Метоміл(Мускакід). Токсичний, можна використовувати лише у гранулах. Випускають приманки у поєднанні із статевими феромонами для боротьби з мухами.

Характерною особливістю хлорорганічних сполук є персистентність, тобто. стійкість до впливу чинників довкілля, вони зберігаються у грунті кілька років, а тваринницьких приміщеннях - кілька місяців. Так, ДДТ виявляли у ґрунті через 8-12 років після його застосування, ГХЦГ – протягом 4-12 років. Залишки ліндану виявляли через чотири з половиною роки. Ці сполуки тривалий час затримуються у верхньому шарі ґрунту та повільно мігрують у його глибину. XOC - ліпотропні речовини, вони накопичуються в першу чергу в органах і тканинах, багатих на ліпіди, добре долають плацентарний бар'єр. При аліментарному надходженні XOC добре всмоктуються слизовими оболонками шлунково-кишкового тракту з подальшим утворенням в організмі тварин метаболітів, токсичність яких нерівнозначна. Метаболізм хлорпохідних ациклічних вуглеводів (гексахлорциклогексану та його аналогів, гамма-ізомеру ГХЦГ та ін) в організмі тварин протікає інтенсивно. Тому м'ясо від оброблених цими препаратами тварин рекомендувалося реалізувати для харчування людям не раніше як за два місяці.
В організмі тварин і птахів XOC надходять при обробці шкірних покривів (втирання, купання), через харчовий канал (з кормами, що містять їх залишки), а також внаслідок безпосереднього введення їх у шлунок. Можлива загальнотоксична дія при проникненні через неушкоджену шкіру та дихальні шляхи. Характерною та дуже негативною властивістю XOC є здатність до кумуляції. Повторне попадання їх в організм різними шляхами в малих кількостях сприяє розвитку хронічного отруєння, що загрожує здоров'ю тварин і людей.
З організму XOC виділяються переважно з фекаліями, меншою мірою із сечею. Здатність XOC виділятися з молоком обумовлюється наявністю їх у ньому не тільки після обробки препаратами, а й надходженням XOC в організм із кормами чи харчовими продуктами.
ХОСи погано розчиняються у воді і добре - в органічних розчинниках та жирах. Більшість XOC відноситься до середньотоксичних сполук. Це отрути політропної дії з переважним ураженням ЦНС та паренхіматозних органів, зокрема печінки. Поряд з цим має місце порушення функцій ендокринної та серцево-судинної систем, крові та нирок.
Клінічна картина отруєння XOC
При гострому отруєнні тварин відзначається підвищена збудливість, слиновиділення, порушення координації рухів та ритму дихання, тремор, судоми тонічного та клонічного типів. Смерть настає від паралічу дихального центру.
Хронічне отруєння тваринхарактеризується наростаючим погіршенням апетиту, втратою маси тіла, млявістю, полохливістю, потьмяненням вовняних покривів, появою блювоти, почастішанням дефекації та сечовипускання. Далі атаксія, тремор, напади клоніко-тонічних судом, паралічі, смерть від зупинки дихання.
При надходженні через дихальні шляхи XOC викликають подразнення кон'юнктиви, слизових оболонок носа, трахеї та бронхів.
Патоморфологічні зміни при отруєнні ХОС.При гострому отруєнні тварин спостерігається різко виражене повнокров'я внутрішніх органів та головного мозку, дрібновогнищеві та дифузні крововиливи в легенях. При мікроскопічному дослідженні - розпушення та набряк стінок судин; у корі головного мозку – дистрофічні зміни нервових клітин; у м'язі серця - поодинокі дрібновогнищеві інфільтрати з клітин печінки та нирок. У тварин, які загинули внаслідок хронічної інтоксикації, відзначається застій крові в легенях та органах черевної порожнини. При мікроскопічному дослідженні – периваскулярний та перицелюлярний набряк з дистрофічними змінами нервових клітин головного мозку, осередки крововиливів та дегенеративно-запальні зміни у легенях, печінці, нирках: мутне набухання та жирова дистрофія клітин печінки; паренхіматозна дистрофія епітелію звивистих канальців у нирках, що супроводжується гіперемією та набряком; дистрофічні зміни міокарда; осередковий набряк легень, запальні процеси в слизовій та підслизовій оболонках шлунка.
Політропна дія XOC проявляється в ураженнях нервової системи, що мають характер дифузного процесу на кшталт токсичного енцефаломієлополінефриту.
Перша допомога та лікування при отруєнні XOС.Засоби антидотної терапії відсутні, лікування обмежується використанням симптоматичних загальнозміцнюючих засобів.
При збудженні нервової системи рекомендовані барбітурати, але при пригніченні дихального центру їх застосування протипоказане. При загрозі зупинки дихання вводять внутрішньовенно лобелін. Слід уникати застосування адреналіну внаслідок несприятливого впливу його на серцевий м'яз, сенсибілізований хлорорганічними сполуками.
Для підтримки діяльності серцево-судинної системи вводять кордіамін або розчин глюкози із строфантином внутрішньовенно. Розчин камфори під шкіру через кожні 0,5-1 годину до потерпілого з колапсу.
З появою судом вводять внутрішньом'язово сірчанокислу магнезію або хлоргідрат перорально або перректально.
З появою різкого збудження ЦНС показано введення гексеналу внутрішньовенно або мединалу внутрішньом'язово. Препарати морфіну протипоказані.
При кисневій недостатності ефективна оксигенотерапія. При набряку легень доцільно кровопускання з наступним введенням внутрішньовенно 40% розчину глюкози.
Лікування хронічних інтоксикацій XOC зводиться до застосування вітамінотерапії (С, B1, B2, B12), введення глюкози з аскорбіновою та нікотиновою кислотами (внутрішньовенно), біогенних стимуляторів (алое, плазмол, фібс та ін.), застосування ліпотропінів та ліпотропін ураження печінки. У випадках токсичної анемії призначають залізні препарати. Явища геморагічного діатезу усувають застосуванням рутину та аскорбінової кислоти.
У випадках алергічних явищ – застосування десенсибілізуючої терапії (хлористий кальцій, аскорбінова кислота, димедрол). Лікувальна дієта полягає в підвищеному вживанні ліпотропних (наприклад, сир) і обмеження продуктів холестерину, обмеження вуглеводів і білків. З хлорпохідних аліциклічних вуглеводнів – гамма-ізомер ГХЦГ – ліндан – довгі роки застосовувався в Росії та за кордоном як інсектоакарицид для тваринництва та рослинництва. Це білий кристалічний порошок. Летуч. Не руйнується сильними кислотами, стійкий до дії світла та води, вибухонебезпечний. Випускали 90% технічний препарат, 16% мінерально-масляну емульсію гамма-ізомеру ГХЦГ, шашки Г-17, 6 к.е. гексаліну та 6% к.е. гексаталпу.
Усі названі препарати, основою яких є гамма-изомер ГХЦГ, виходячи з наказу М3 Росії №138 від 02.03.89г. заборонено. Разом з тим, до Росії для боротьби з ектопаразитами м'ясоїдних завозиться з Франції та Угорщини комплексний препарат, що містить ліндан, - аурикан. Цей препарат має акарицидну дію проти збудника отодектозу собак і кішок.
Аурікан- вушні краплі, композиційний препарат, що складається з:
- Ліндана – 0,1 г;
- преднізолону натрію – 0,03 г;
- Гексамідину ізотіонату – 0,05 г;
- Тетракаїну гідрохлориду – 0,2 г;
- Ксілена – 0,5 г;
- гліцерину – 2 г;
- дистильованої води – 100 мл.
Ліндан - гексахлорциклогексан, діє на імаго та яйця членистоногих, він нерозчинний у воді, але розчинний у спирті та оліях. Доза 20 мг/кг викликає у собак ознаки токсикозу, брадикардію, дистрофію печінки, патологію нирок тощо. Використовується гамма-ізомер концентрації 1%.
Преднізолон – кортикостероїд, що забезпечує протизапальний, антиалергічний ефект, покращує вуглеводний, білковий та ліпідний обмін, сприяє деградації колагену, стимулює еритропоез, зменшує абсорбцію та збільшує виділення нирками кальцію.
Гексамідин - ізотіонат, що забезпечує антибактеріальну та антигрибкову активність, його дія відзначається через 24 години після нашкірного застосування, низькотоксичний для теплокровних.
Тетракаїну гідрохлорид - залежно від дози може сприяти або запобігати судомам, не є в'язоконструктором. Низькотоксичний: ЛД50 при внутрішньовенному введенні для мишей становить 7 мг/кг, для кроликів та собак 0,43 мг/кг.
Гліцерин надає в'язкість препарату.
На вигляд аурикан - слабоопалесцирующая рідина, термін придатності 3,5 року з моменту виготовлення.

До речовин цієї групи відносяться ДДТ, гексахлорциклогексан (ГХЦГ), гексахлоран, алдрінта ін Більшість є твердими речовинами, добре розчинними у жирах.

В організм хлорорганічні речовини надходятьінгаляційним шляхом, через шкірні покриви та перорально. Виділяютьсянирками та через ШКТ. Речовини мають виражені кумулятивні властивості і накопичуютьсяу паренхіматозних органах, липоидосодержащих тканинах.

Хлорорганічні сполуки мають ліпоідотропність, здатні проникати всередину клітин і блокувати функцію дихальних ферментів, в результаті чого порушуються процеси окислення та фосфорилювання у внутрішніх органах і нервовій тканині.

При гострих отруєнняху легких випадках спостерігається слабкість, біль голови, нудота. У важких випадках має місце ураження нервової системи (енцефалополіневрит), печінки (гепатит), нирок (нефропатія), органів дихання (бронхіт, пневмонія), спостерігається підвищення температури тіла.

Для хронічного отруєнняхарактерні функціональні порушення нервової діяльності (астеновегетативний синдром), зміна функції печінки, нирок, серцево-судинної системи, ендокринної системи, ШКТ. При попаданні на шкіру хлорорганічні сполуки викликають професійні дерматити.

Фосфорорганічні сполуки.

Дофосфорорганічним сполукам (ФОС) відносяться карбофос, хлорофос, тіофос, метафоста ін. ФОС погано розчиняються у воді і добре розчиняються в жирах.

Надходять до організмупереважно інгаляційним шляхом, а також через шкірні покриви та перорально. Розподіляютьсяв організмі головним чином в липоидосодержащих тканинах, включаючи нервову систему. ВиділяютьсяФОС нирками та через ШКТ.

Механізм токсичної діїФОС пов'язаний з пригніченням ферменту холінестерази, що руйнує ацетилхолін, що призводить до накопичення ацетилхоліну, надмірного збудження М- та Н-холінорецепторів.

клінічна картинаописується холіноміметичними ефектами: нудотою, блюванням, спастичними болями в животі, слинотечею, слабкістю, запамороченням, явищами бронхоспазму, брадикардією, звуженням зіниць. У важких випадках можливі судоми, мимовільне сечовипускання та дефекація.

Профілактика.

1. Технологічні заходимеханізація та автоматизація роботи з отрутохімікатами. Заборонено обприскування рослин отрутохімікатами вручну.

2. Суворе дотримання правилзберігання, транспортування та застосування отрутохімікатів.

3. Санітарно-технічні заходи.Великі склади зберігання отрутохімікатів повинні розташовуватися не ближче 200 метрів від житлових будинків та скотарів. Їх обладнають припливно-витяжною вентиляцією.

4. Застосування засобів індивідуального захисту.Працюючих з хімікатами постачають спецодягом, захисними пристроями (протигаз, респіратор, окуляри). Після роботи обов'язково приймають душ.

5. Гігієнічне нормування.Концентрація отрутохімікатів у складських приміщеннях та при роботі з ними не повинна перевищувати ГДК.

6. Тривалість робочого днявстановлюю в межах 4-6 годин залежно від ступеня токсичності отрутохімікатів. У спеку року роботи слід проводити в ранкові та вечірні години. Заборонено обробку посівних площ у вітряну погоду.

7. Ознайомлення робітниківз токсичними властивостями хімікатів та способами безпечної роботи з ними.

8. Лікувально-профілактичні заходи.Попередні та періодичні медичні огляди. Не можна працювати з хімікатами підліткам, вагітним і жінкам, що годують, а також особам з підвищеною чутливістю до отрутохімікатів.

97. Охорона довкілля під час використання у сільському господарстві агрохімікатів.

Жоден новий пестицид може бути використаний у сільськогосподарській практиці без спеціального дозволу Міністерства охорони здоров'я Росії.

Рівень забрудненості атмосферного повітря пестицидами залежить від їхньої фізико-хімічних властивостей, агрегатного стану, способу застосування. Найбільше забруднення спостерігається при обробці рослин авіаційним методом із застосуванням аерозолів. Тому поля, розташовані від населених пунктів ближче за 1 км, не допускається обробляти цим методом. У цих випадках слід застосовувати наземну апаратуру, за винятком аерозольних генераторів, та використовувати помірно та малонебезпечні препарати.

У межах населеного пункту та в радіусі 1 км навколо нього, згідно з санітарними правилами, не допускається обробка рослин стійкими та високонебезпечними пестицидами, а також речовинами, що мають неприємний запах, наприклад, метафос, хлорсуміш. Хімічну обробку зелених насаджень у разі слід проводити на світанку, до сходу сонця. Забороняється обробка насаджень будь-якими пестицидами на території лікарень, шкіл, дитячих та оздоровчих закладів, спортмайданчиків.

Про проведення майбутньої обробки пестицидами зелених насаджень у населеному пункті та поблизу нього необхідно сповіщати санепідстанцію та мешканців, оскільки перебування людей у оброблюваній зоні не допускається.

Рослинні продукти та корми, вирощені на ділянках, оброблених стійкими пестицидами, залишкова кількість яких перевищує гранично допустиму, можуть бути дозволені для харчування та на корм худобі у кожному конкретному випадку органами санітарного та ветеринарного контролю.

Щоб попередити проникнення у водойму пестицидів при обробці ними полів, лісів, лук, необхідно дотримуватися санітарно-захисної зони, що дорівнює 300 м від оброблюваних ділянок до водойми. Розмір цієї зони може бути збільшений залежно від рельєфу місцевості, характеру та інтенсивності трав'яного покриву. При необхідності обробки рослин у самій зоні потрібно застосовувати нестійкі мало- та помірно небезпечні препарати, використовуючи при цьому наземну апаратуру.

Не допускається застосування пестицидів у першому поясі зони санітарної охорони господарсько-питних водопроводів. На території другого пояса дозволяється застосовувати пестициди, що не мають кумулятивних властивостей. Не допускається миття тари, в якій знаходилися пестициди, скидання забруднених пестицидами вод та залишків невикористаних препаратів у ці водойми.

98. Основи особистої гігієни. Гігієна шкіри та порожнини рота.

Особиста гігієнастосується питань як індивідуального плану, а й соціального. Вона включає наступні розділи:

1. Гігієна тіла людини, гігієна ротової порожнини, гігієна шкіри, косметичні питання;

2. Гігієна сну та відпочинку - принципи правильного чергування праці та відпочинку, оптимальний добовий режим;

3. Гігієнічні правила раціонального харчування та відмова від шкідливих звичок;

4. Гігієна одягу та взуття.

Головна задача особистої гігієнияк науки - дослідження впливу умов праці та побуту на здоров'я людей з метою попередження захворювань та забезпечення оптимальних умов життя людини для збереження здоров'я та довголіття.

Дослідження показали, що кількість нанесених на чисту шкіру бактеріальних культур зменшується на 85% за 10 хв. Висновок простий: чиста шкіра має бактерицидні властивості, брудна – багато в чому їх втрачає. Відкриті ділянки тіла більшою мірою схильні до забруднення. Особливо багато шкідливих мікроорганізмів знаходиться під нігтями, тому догляд за ними дуже важливий. Найчастіше обстригайте їх і тримайте в чистоті.

Основні засоби особистої гігієнидля догляду за шкірою – вода та мило. Краще, якщо вода буде м'яка, а мило – туалетне. Не забувайте враховувати особливості вашої шкіри. Вона може бути нормальною, сухою чи жирною. Настійно рекомендується приймати душ після роботи та перед сном. Температура води при цьому повинна бути трохи вищою за нормальну температуру тіла - 37-38 градусів.

Особиста гігієнавключає миття у ванні або лазні із застосуванням мочалки потрібно не рідше разу на тиждень. Після миття обов'язково змініть білизну.

Ноги необхідно щодня мити прохолодною водою та милом. Холодна вода зменшує потовиділення.

Волосся бажано мити у м'якій воді. Для її пом'якшення додайте 1 чайну ложку харчової соди на 5 л води. Сухе і нормальне волосся слід мити раз на 10 днів, а жирне - раз на тиждень. Відповідна температура води - 50-55 градусів. Не зайвим буде обполіскувати волосся міцним настоєм ромашки.

99. Гігієна одягу та взуття, характеристика та властивості матеріалів для виготовлення одягу взуття.

Одягслужить регулювання тепловіддачі тіла, є захистом від несприятливих метеорологічних умов, зовнішніх забруднень, механічних ушкоджень. Одяг залишається одним із важливих засобів адаптації людини до умов навколишнього середовища.

У зв'язку з різними фізіологічними особливостями організму, характером виконуваної роботи та умовами навколишнього середовища розрізняють кілька типів одягу:

■ побутовий одяг, що виготовляється з урахуванням сезонних та кліматичних особливостей (зимовий, літній, одяг для середніх широт, півночі, півдня);

■ дитячий одяг, який при малій масі, вільному крої та виготовленні з м'яких тканин забезпечує високий теплозахист у холодну пору року і не призводить до перегрівання влітку;

■ професійний одяг, сконструйований з урахуванням умов праці, що захищає людину від впливу професійних шкідливостей. Видів професійного одягу багато; це обов'язковий елемент засобів особистого захисту працюючого. Одяг часто має вирішальне значення у послабленні впливу несприятливого професійного фактора на організм;

■ спортивний одяг, призначений для занять різними видами спорту. В даний час конструювання спортивного одягу надається велике значення, особливо в швидкісних видах спорту, де ослаблення тертя повітряних потоків про тіло спортсмена сприяє поліпшенню спортивних результатів. Крім того, тканини для спортивного одягу повинні бути еластичними, з гарною гігроскопічністю та повітропроникністю;

■ військовий одяг особливого крою з певного асортименту тканин. Гігієнічні вимоги до тканин і покрою військового одягу, особливо високі, оскільки одяг військового - це його будинок. Тканини повинні мати гарну гігроскопічність, повітропроникність, добре зберігати тепло, швидко висихати при намоканні, бути зносостійкими, пилостійкими, легко відпрати. При носінні тканина не повинна знебарвлюватися та деформуватися. Навіть абсолютно мокрий комплект одягу солдата не повинен важити більше 7 кг, інакше важкий одяг знижуватиме працездатність. Розрізняють повсякденний, парадний та робочий військовий одяг. Крім того, є комплекти сезонного одягу. Покрій військового одягу різний і залежить від роду військ (одяг моряків, піхотинців, десантників). Парадний одяг має різні оздоблювальні деталі, які надають костюму урочистість та ошатність;

■ лікарняний одяг, що складається переважно з білизни, піжами та халату. Такий одяг має бути легким, добре очищатися від забруднень, легко дезінфікуватися, його виготовляють зазвичай з бавовняних тканин. Крій та зовнішній вигляд лікарняного одягу потребують подальшого вдосконалення. В даний час можливе виготовлення лікарняного одягу одноразового користування папером особового складу.

Тканини для одягу роблять із рослинних, тварин та штучних волокон. Одяг в цілому складається з декількох шарів і має різну товщину. Середня товщина одягу різниться залежно від пори року. Наприклад, літній одяг має товщину 3,3-3,4 мм, осінній - 5,6-6,0 мм, зимовий - від 12 до 26 мм. Маса чоловічого літнього одягу складає 2,5-3 кг, зимового - 6-7 кг.

Незалежно від типу, призначення, крою та форми одяг повинен відповідати погодним умовам, стану організму та виконуваній роботі, важити не більше 10% маси тіла людини, мати не утруднює кровообіг крій, не утрудняє дихання та рухів і не викликає зміщення внутрішніх органів, легко очищатися від пилу та забруднень, бути міцною.

Одяг відіграє велику роль у процесах теплообміну організму із навколишнім середовищем. Вона забезпечує такий мікроклімат, який у різних умовах довкілля дозволяє організму залишатися у нормальному тепловому режимі. Мікроклімат надійного простору є основним параметром при виборі костюма, оскільки зрештою надійний мікроклімат значною мірою визначає теплове самопочуття людини. Під надійним мікрокліматомслід розуміти комплексну характеристику фізичних факторів повітряного прошарку, що прилягає до поверхні шкіри та безпосередньо впливає на фізіологічний станловека. Це індивідуальне мікросередовище перебуває у особливо тісній взаємодії з організмом, змінюється під впливом його життєдіяльності і своєю чергою безперервно впливає організм; від особливостей надійного мікроклімату залежить стан терморегуляції організму.

Пододежный мікроклімат характеризується температурою, вологістю повітря та вмістом вуглекислоти.

Температура надійного просторуколивається від 30,5 до 34,6 °З при температурі навколишнього повітря 9-22 °С. У помірному кліматі температура простірного простору знижується в міру віддалення від тіла, а при високій температурі навколишнього середовища знижується в міру наближення до тіла через нагрівання сонячними променями поверхні одягу.

Відносна вологістьнадійного повітря в умовах середньої кліматичної смуги зазвичай менше вологості навколишнього повітря і підвищується при підвищенні температури повітря. Так, наприклад, при температурі навколишнього повітря 17 ° С вологість підлеглого повітря становить близько 60%, при підвищенні температури атмосферного повітря до 24 ° С вологість повітря в просторі простору зменшується до 40%. При підвищенні температури навколишнього повітря до 30-32 ° С, коли людина активно потіє, вологість повітря зростає до 90-95%.

Повітряпідодежного простору містить близько 1,5-2,3% вуглекислоти, її джерелом є шкіра. При температурі навколишнього повітря 24-25 ° С за 1 год в надійний простір виділяється 255 мг вуглекислоти. У забрудненому одязі на поверхні шкіри, особливо при зволоженні та підвищенні температури, відбувається інтенсивне розкладання поту та органічних речовин із значним збільшенням вмісту вуглекислоти у повітрі підодежного простору. Якщо в сукні з ситцю або сатину вільного крою вміст вуглекислоти в повітрі підтримувального простору не перевищує 0,7%, то в вузькоїі тісному одязіз тих же тканин кількість вуглекислотидосягає 0,9%, а в теплому одязі, що складається з 3-4 шарів, воно збільшується до 1,6%.

Властивості одягу значною мірою залежать від властивостей тканин.Тканини повинні мати теплопровідність відповідно до кліматичних умов, достатньої повітропроникності, гігроскопічності та вологоємності, малої газопоглинання, не мати дратівливих властивостей. Тканини повинні

бути м'якими, еластичними і водночас міцними, не змінювати своїх гігієнічних властивостей у процесі носіння.

Хороша повітропроникність важлива для літнього одягу, навпаки, одяг для роботи на вітрі за низької температури повітря повинен мати мінімальну повітропроникність. Хороше поглинання водяної пари - необхідна властивість білизняних тканин, абсолютно неприйнятна для одягу людей, що працюють в атмосфері підвищеної вологості або при постійному змочуванні одягу водою (робочі фарбувальні цехи, моряки, рибалки та ін.).

При гігієнічній оцінці тканин одягу досліджують їхнє відношення до повітря, води, теплових властивостей і здатності затримувати або пропускати ультрафіолетові промені.

Повітропроникністьтканин має значення для вентиляції підодежного простору. Вона залежить від кількості та обсягу пор у тканині, характеру обробки тканини.

Повітронепроникний одяг створює труднощі у вентилюванні простору, який швидке насичується водяними парами, що порушує випаровування поту і створює передумови для перегрівання людини.

Дуже важливим є збереження тканинами достатньої повітропроникності і у вологому стані, тобто після змочування дощем або намокання від поту. Мокрий одяг ускладнює доступ зовнішнього повітря до поверхні тіла, у надійному просторі накопичуються волога та вуглекислотащо знижує захисні та теплові властивості шкіри.

Важливим показником гігієнічних властивостей тканин є їхнє ставлення до води. Вода в тканинах може бути у вигляді пари або в рідкокрапельному стані. У першому випадку говорять про гігроскопічність, у другому - про вологоємностітканин.

Гігроскопічністьозначає здатність тканин поглинати воду у вигляді водяної пари з повітря - вбирати пароподібні виділення шкіри людини. Гігроскопічність тканин різна. Якщо гігроскопічність лляного полотна прийняти за одиницю, то гігроскопічність ситцю становитиме 0,97, сукна – 1,59, шовку – 1,37, замші – 3,13.

Мокра одяг швидко віднімає тепло від тіла і тим самим створює передумови до переохолодження. У цьому має значення час випаровування. Так, фланель, сукно повільніше випаровують воду, отже, тепловіддача вовняного одягу за рахунок випаровування буде меншою, ніж шовковий або лляний. У зв'язку з цим вологий одяг із шовку, ситцю або полотна навіть за досить високої температури повітря викликає відчуття мерзлякуватості. Одягнений поверх фланелевий або вовняний одяг значно пом'якшує ці відчуття.

Велике значення мають теплові властивостітканин. Втрати тепла через одяг визначаються теплопровідними властивостями тканини, і навіть залежить від насичення тканин вологою. Ступінь впливу тканин одягу на загальну тепловтрату служить показником її теплових властивостей. Ця оцінка проводиться шляхом визначення теплопровідності тканин.

Під теплопровідністюрозуміють кількість тепла в калоріях, що проходить в 1 з 1 см 2 тканини при її товщині 1 см і температурній різниці на протилежних поверхнях в 1 °С. Теплопровідність тканини залежить від величини пір у матеріалі, причому мають значення не стільки великі проміжки між волокнами, скільки дрібні – так звані капілярні пори. Теплопровідність ношеної або неодноразово стираної тканини підвищується, так як капілярних пор стає менше, число більших проміжків збільшується.

Внаслідок різної вологості навколишнього повітря пори одягу містять більшу чи меншу кількість води. Від цього змінюється теплопровідність, оскільки волога тканина краще проводить тепло ніж суха. При повному намоканні теплопровідність вовни збільшується на 100%, шовку на 40% і бавовняних тканин на 16%.

Істотне значення має відношення тканин до променистої енергії- здатність затримувати, пропускати та відбивати як інтегральний потік сонячної радіації, так і біологічно найбільш активні інфрачервоні та ультрафіолетові промені. Поглинання тканинами видимих та теплових променів значною мірою залежить від їхнього фарбування, а не від матеріалу. Будь-які незабарвлені тканини поглинають видимі промені однаково, але темні тканини поглинають більше тепла, ніж світлі.

У спекотному кліматі білизну краще робити з бавовняних пофарбованих тканин (червоний, зелений), що забезпечують кращу затримку сонячних променів та найменший доступ тепла до шкіри.

Однією з суттєвих особливостей тканин є їхня проникність для ультрафіолетових променів. Вона важлива як елемент профілактики ультрафіолетової недостатності, яка часто виникає у мешканців великих промислових міст із інтенсивним забрудненням атмосферного повітря. Особливе значення має прозорість матеріалів щодо ультрафіолетових променів для мешканців північних районів, де збільшення площі відкритих частин тіла не завжди можливе через суворі кліматичні умови.

Здатність матеріалів пропускати ультрафіолетові промені виявилася неоднаковою. З синтетичних тканин найбільш проникні для ультрафіолетових променів капрон і нейлон - вони пропускають 50-70% ультрафіолетових променів. Значно гірше пропускають ультрафіолетові промені тканини з ацетатного волокна (0,1-1,8%). Щільні тканини - шерсть, сатин пропускають ультрафіолетові промені погано, а ситець і батіст набагато краще.

Шовкові тканини рідкого плетіння, як незабарвлені (білі), так і забарвлені в світлі тони (жовтий, салатовий, блакитний), прозоріші для ультрафіолетових променів, ніж матеріали з більшою питомою щільністю, товщиною, а також темних і насичених кольорів (чорний, бузковий). , червоний).

Ультрафіолетові промені, що пройшли через тканини на основі полімерів, зберігають свої біологічні властивості і насамперед антирахітичну активність, а також стимулюючу дію на фагоцитарну функцію лейкоцитів крові. Зберігається також висока бактерицидна ефективність по відношенню до кишкової палички та золотистого стафілокока. Опромінення ультрафіолетовими променями через капронові тканини через 5 хв призводить до загибелі 97,0-99,9% бактерій.

Під впливом носіння тканина одягу змінює свої властивості внаслідок зносу та забруднення.

Хімічні волокна поділяються на штучні та синтетичні. Штучні волокна представлені целюлозою та її ацетатними, віскозними та триацетатними ефірами. Синтетичні волокна – це лавсан, кашмілон, хлорин, вініл тощо.

За фізико-хімічними та фізико-механічними властивостями хімічні волокна значно перевершують натуральні.

Синтетичні волокна високоеластичні, мають значний опір до багаторазових деформацій, стійкі до стирання. На відміну від натуральних хімічні волокна стійкі до впливу кислот, лугів, окислювачів та інших реагентів, а також до цвілі та молі.

Тканини з хімічних волокон мають антимікробну властивість. Так, на хлориновому білизну при дослідній носінні мікроорганізми виживають значно менше, ніж на білизну з натуральних тканин. Створено нові волокна, які пригнічують зростання стафілококової флори та кишкової палички.

Тканини з хімічних волокон мають і більш високу повітропроникність, ніж матеріали з натуральних волокон такої ж структури. Повітропроникність лавсанових, капронових та хлоринових тканин вище, ніж бавовняних.

Взуття (шкіряне) повинне сприяти формуванню склепіння стопи, запобігати розвитку плоскостопості – мати широкий піднятий носок і каблук вис. 10 мм, щільний задник, що забезпечує фіксацію п'яти. Кінчики пальців не повинні доходити до шкарпетки на 10 мм. Для підлітків та дорослих в одязі та взутті можливе використання синтетичних матеріалів, напр. штучного хутра, волого- та вітрозахисних тканин для верхнього одягу, шкірозамінників для взуття. Взуття, призначене для постійного носіння, повинне бути легким, відповідати розміру і мати каблук не вище 3-4 см. Невідповідність його формі стопи, носіння тісного, вузького взуття на високому підборі призводить до деформації кісток і суглобів стопи, хребта, тазу, до укорочення литкових м'язів, розтягненню зв'язок і вивихам гомілковостопного суглоба. Популярні серед підлітків кросівки повинні мати устілки та підкладку із гігроскопічного матеріалу, товсту еластичну підошву, міцний верх зі вставками-ущільнювачами. Носити їх слід з вовняними або щільними бавовняними шкарпетками.

Одяг необхідно регулярно прати, піддавати хімічному чищенню; взуття - дезінфікувати, вкладаючи всередину змочений формаліном папір. Неприпустиме користування чужим одягом та взуттям.

100. Іонізуючі випромінювання, їх види, властивості та гігієнічна характеристика. Принципи захисту під час роботи з джерелами іонізуючих випромінювань.

Іонізуюче випромінювання - у найзагальнішому сенсі - різні види мікрочастинок та фізичних полів, здатні іонізувати речовину.

· Альфа-випромінювання є потік альфа-часток - ядер гелію-4. Альфа-частинки, що народжуються за радіоактивного розпаду, можуть бути легко зупинені аркушем паперу.

· Бета-випромінювання - це потік електронів, що виникають при бета-розпаді; для захисту від бета-часток енергією до 1 МеВ достатньо алюмінієвої пластини завтовшки кілька міліметрів.

· Гамма-випромінювання має набагато більшу проникаючу здатність, оскільки складається з високоенергійних фотонів, що не володіють зарядом; для захисту ефективні важкі елементи (свинець і т. д.), що поглинають МеВ-ні фотони в шарі завтовшки кілька см. Проникаюча здатність всіх видів іонізуючого випромінювання залежить від енергії

Розрізняють два види ефекту на організм іонізуючих випромінювань: соматичний і генетичний . При соматичному ефекті наслідки виявляються безпосередньо у опромінюваного, при генетичному - у його потомства. Соматичні ефекти можуть бути ранніми або віддаленими. Ранні виникають у період від кількох хвилин до 30-60 діб після опромінення. До них відносять почервоніння та лущення шкіри, помутніння кришталика ока, ураження кровотворної системи, променева хвороба, летальний кінець. Віддалені соматичні ефекти виявляються через кілька місяців або років після опромінення у вигляді стійких змін шкіри, злоякісних новоутворень, зниження імунітету, скорочення тривалості життя.

При вивченні дії випромінювання на організм було виявлено такі особливості:

Висока ефективність поглиненої енергії, навіть малі її кількості можуть спричинити глибокі біологічні зміни в організмі.
Наявність прихованого (інкубаційного) періоду прояви дії іонізуючих випромінювань.
Дія від малих доз може підсумовуватись або накопичуватися.
Генетичний ефект – вплив на потомство.
Різні органи живого організму мають власну чутливість до опромінення.
Не кожен організм (людина) загалом однаково реагує на опромінення.
Опромінення залежить від частоти впливу. При одній і тій же дозі опромінення шкідливі наслідки будуть тим меншими, чим дрібніше воно отримано в часі.

Іонізуюче випромінювання може впливати на організм як при зовнішньому (особливо рентгенівське та гамма-випромінювання), так і при внутрішньому (особливо альфа-частинці) опроміненні. Внутрішнє опромінення відбувається при потраплянні всередину організму через легені, шкіру та органи травлення джерел іонізуючого випромінювання. Внутрішнє опромінення більш небезпечне, ніж зовнішнє, оскільки потрапили всередину ДІВ піддають безперервному опроміненню нічим не захищені внутрішні органи.

Під дією іонізуючого випромінювання вода, що є складовою організму людини, розщеплюється і утворюються іони з різними зарядами. Отримані вільні радикали та окислювачі взаємодіють з молекулами органічної речовини тканини, окислюючи та руйнуючи її. Порушується обмін речовин. Відбуваються зміни у складі крові – знижується рівень еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів та нейтрофілів. Ураження органів кровотворення руйнує імунну систему людини та призводить до інфекційних ускладнень.

101. Іонізуючі випромінювання: α-випромінювання, природа, характеристика, властивості, довжина пробігу у повітрі. Захист від α-випромінювання.

Альфа-випромінювання (альфа-промені) - один із видів іонізуючих випромінювань; являє собою потік швидко рухаються, що мають значну енергію, позитивно заряджених частинок (альфа-часток).

Основним джерелом альфа-випромінювання є альфа-випромінювачі - радіоактивні ізотопи, що випускають альфа-частинки в процесі розпаду. Особливістю альфа-випромінювань є його мала проникаюча здатність. Пробіг альфа-часток у речовині (тобто шлях, на якому вони виробляють іонізацію) виявляється дуже коротким (соті частки міліметра в біологічних середовищах, 2,5-8 см у повітрі). Однак уздовж короткого шляху альфа-частинки створюють велику кількість іонів, тобто зумовлюють велику лінійну щільність іонізації. Це забезпечує виражену відносну біологічну ефективність, у 10 разів більшу, ніж при впливі рентгенівського та гамма-випромінювань. При зовнішньому опроміненні тіла альфа-частинки можуть (при досить великій поглиненій дозі випромінювання) викликати сильні, хоч і поверхневі (короткий пробіг) опіки; при попаданні через рот довгоживучі альфа-випромінювачі розносяться по тілу струмом крові і депонуються в органах ретикулоендотеліальної системи та ін, викликаючи внутрішнє опромінення організму.

Від альфа-променів можна захиститися шляхом:

збільшення відстані до ДІВ, т.к. альфа-частинки мають невеликий пробіг;
використання спецодягу та спецвзуття, т.к. проникаюча здатність альфа-часток невисока;
виключення влучення джерел альфа-часток із їжею, водою, повітрям і через слизові оболонки, тобто. застосування протигазів, масок, окулярів тощо.

102. Іонізуючі випромінювання: β-випромінювання, природа, характеристика, властивості, довжина пробігу у повітрі. Захист від β-випромінювання.

Бета-випромінювання - являє собою потік електронів (β-випромінювання, або, найчастіше, просто випромінювання) або позитронів (β+випромінювання), що виникають при радіоактивному розпаді. В даний час відомо близько 900 бета-радіоактивних ізотопів.

Маса бета-часток у кілька десятків тисяч разів менша за масу альфа-часток. Залежно від природи джерела бета-випромінювань, швидкість цих частинок може лежати в межах 0,3 – 0,99 швидкості світла. Енергія бета-частинок не перевищує кількох МеВ, довжина пробігу в повітрі становить приблизно 1800 см, а в м'яких тканинах людського тіла ~ 2,5 см. Проникаюча здатність бета-частинок вище, ніж альфа-частинок (через менші маси та заряди) . Наприклад, для повного поглинання потоку бета-частинок, що мають максимальну енергію 2 МеВ, потрібен захисний шар алюмінію товщиною 3,5 мм. Іонізуюча здатність бета-випромінювання нижче, ніж альфа-випромінювання: на 1 см пробігу бета-часток у середовищі утворюється кілька десятків пар заряджених іонів.

Як захист від бета-випромінювання використовують:

огородження (екрани), з урахуванням того, що лист алюмінію завтовшки кілька міліметрів повністю поглинає потік бета-часток;
методи та способи, що виключають влучення джерел бета-випромінювання всередину організму.

103. Іонізуючі випромінювання: γ-випромінювання, природа, характеристика, властивості, довжина пробігу в повітрі. Захист від γ-випромінювання.

Гамма-випромінювання (гамма-промені, γ-промені) - вид електромагнітного випромінювання з надзвичайно малою довжиною хвилі -< 5×10 −3 нм и, вследствие этого, ярко выраженными корпускулярными и слабо выраженными волновыми свойствами.

Гамма-квантами є фотони із високою енергією. Середній пробіг гамма-кванту становить близько 100 м у повітрі та 10-15 см у біологічній тканині. Гамма-випромінювання може також виникати при гальмуванні швидких заряджених частинок в середовищі (гальмівне гамма-випромінювання) або при їхньому русі в сильних магнітних полях (синхротронне випромінювання).
Джерелами гамма-випромінювання є також у космічному просторі. Космічні гамма-промені приходять від пульсарів, радіогалактик, квазарів, наднових зірок.
Гамма-випромінювання ядер випромінюється при переходах ядра зі стану з більшою енергією в стан з меншою енергією, і енергія гамма-кванту, що випускається, з точністю до незначної енергії віддачі ядра дорівнює різниці енергій цих станів (рівнів) ядра.

Захист від рентгенівського випромінювання та гамма-випромінювання необхідно організовувати з урахуванням того, що ці види випромінювання відрізняються великою здатністю, що проникає. Найбільш ефективні такі заходи (як правило, що використовуються в комплексі):

збільшення відстані до джерела випромінювання;
скорочення часу перебування у небезпечній зоні;
екранування джерела випромінювання матеріалами з великою щільністю (свинець, залізо, бетон та ін.);
використання захисних споруд (протирадіаційних укриттів, підвалів тощо) для населення;
використання індивідуальних засобів захисту органів дихання, шкірних покривів та слизових оболонок;
дозиметричний контроль довкілля та продуктів харчування.

104. Поняття про закриті джерела іонізуючих випромінювань. Принципи захисту.

Насамперед слід зазначити, що джерела іонізуючих випромінювань залежно від ставлення до радіоактивної речовиниподіляються на:

1) Відкриті

2) Закриті

3) Генеруючі ІІ

4) Змішані

Закриті джерела- це джерела, при нормальній експлуатації яких радіоактивні речовинине потрапляють у довкілля

Ці джерела знаходять широке застосування у практиці. Наприклад, вони використовуються на судноверфях, у медицині (рентгенівський апарат тощо), у дефектоскопах, у хімічній промисловості.

Небезпеки при роботі із закритими джерелами:

1) Проникаюча радіація.

2) Для потужних джерел – утворення загальнотоксичних речовин (оксиди азоту та ін.)

3) В аварійних ситуаціях – забруднення довкілля радіоактивними речовинами.

Треба сказати, що під час роботи з джерелами радіації людина може піддаватися

1. Зовнішнє опромінення

2. Внутрішньому опроміненню(Коли радіоактивна речовина потрапляє в організм і відбувається опромінення зсередини)

Працюючи із закритими джерелами іонізуючих випромінювань, як було зазначено у визначенні, немає викиду радіоактивних речовин у довкілля і тому вони можуть потрапити всередину організму людини.

Хлорорганічні сполуки (ХОС)

Фізико-хімічні властивості хлорорганічних сполук.

1. аліфатичного ряду (хлороформ, хлор-пікрин, чотирихлористий вуглець, ДДТ, ДДД та ін)
2. похідні ароматичного ряду (хлорбензоли, хлорфеноли, алдрін та ін).

Всі речовини цієї групи незалежно від свого фізичного стану (рідини, тверді тіла) погано розчиняються у воді, мають більш-менш специфічний запах і використовуються або для фумігації (у цьому випадку вони мають високу леткість), або як контактні інсектициди. Формами їх застосування служать дусти для запилення та емульсії для обприскування. Промислове виробництво, як і використання сільському господарстві суворо регламентовані відповідними інструкціями, попереджають можливість отруєння покупців, безліч частково тварин. Щодо останніх ще дуже багато питань не можуть вважатися остаточно вирішеними.