Особистісні особливості, що ускладнюють соціальну адаптацію школярів. Лікувально-профілактичні заходи при спадковій патології

Характерологічні і навіть патохарактерологічні реакції є принципово оборотними. Але їх повторення може призвести до зміцнення аномальної поведінки та створити основу для патологічного формування особистості.

Поруч із іншими психогеніями ці реакції беруть участь у оформленні психопатій. Звідси зрозумілою є необхідність ранньої діагностики порушень поведінки з метою вжиття заходів проти фіксації патологічних особистісних реакцій. Перед лікарями стоїть і ще важливіша мета - попередження

1 Друкується за виданням: Психопрофілактика на практиці педіатра. Л: Медицина, 1984. С. 120-128, 153-158, 185-188. Кр. Інструкцію до книги див. у роботі «Принципи оцінки психічного розвитку». - Є. Ж.

8 В. М. Астапов порушень поведінки. Для її досягнення стосовно кожної дитини необхідно: 1. Охарактеризувати темперамент, особливості особистості, виявити, чи є психопатичні чи акцентуйовані риси. 2. Виявити чи виключити можливість існування резидуально-органічної неповноцінності. 3. Оцінити вплив сім'ї, шкільного чи іншого дитячого колективу. 4. Вивчити матеріально-побутовий стан сім'ї, її культуру, зв'язок із основним населенням. 5. Отримати дані розвитку дитини (асинхронія, ретардація, акселерація, характер перебігу пубертатного періоду, темп статевого дозрівання). 6. Діагностувати поточні хронічні соматичні та інші захворювання та оцінити роль перенесених у минулому шкідливостей та хвороб.

Роль темпераменту походження порушень поведінки добре ілюструється спостереженням А. ТЬотаз і співавт. (1968). Двоє дітей у ранні роки життя мали такі властивості темпераменту, як нерегулярний ритм сну, повільна адаптація до нових видів їжі, утруднене засвоєння нових навичок, тривалий і сильний плач. У віці 4 років вони погано пристосовувалися до дошкільного закладу. В одній сім'ї до дитини належали без достатнього терпіння та розуміння. Батько часто дратувався, сердився, не приховуючи свого негативного ставлення, був готовий з малозначного приводу покарати дитину, не приділяв їй уваги. Мати, хоч і виявляла більше поблажливості та терпіння, була недостатньо послідовною вихователькою. Ця дитина до 5-6 років виявляла виражені розлади поведінки: спалахи гніву, страх темряви, труднощі у встановленні контактів з однолітками, брехливість. Цей випадок переконливо показує, як властивості темпераменту під впливом несприятливого виховання стають основою характерологічних, та був і патохарактерологических реакцій, які вилилися зрештою патологічне формування личности. Однак роль темпераменту може бути пом'якшена при уважному, терплячому підході, як це мало місце в іншої дитини, чиї батьки поставилися з розумінням до ускладненого періоду адаптації. Вони не відповідали негативними емоціями на прояви поганого настрою, зберігали витримку в усіх ситуаціях. В результаті дитина, яку довгий час вважали важкою, вже до 5-6 років не виявляла ознак порушеної поведінки.

Попередження розвитку характерологічних реакцій може допомогти раннє виявлення акцентуацій характеру. Виявивши у дитини, наприклад, гіпертимні риси (постійно підвищений настрій, непомірна рухливість, безперервна діяльність, гіпертовариськість, балакучість, нетерпимість до прикростей, прагнення до лідерства, запальність, пустотливість), лікар у порядку профілактики поведінкових порушень повинен пп. у сімейному вихованні, пам'ятаючи про схильність таких дітей до реакції емансипації. Враховуючи певний ризик виникнення реакцій компенсації у дітей, позбавлених душевної турботи та глибоких емоційних уподобань, медичному та педагогічному персоналу необхідно направити їх пошук у корисному та психологічно виправданому напрямку. Можна, наприклад, створити такій дитині умови для найбільш тісного спілкування з іншими дітьми, які потребують уваги, або, якщо це неможливо через характерологічні якості, доручити йому турботу про тварин і тим самим допомогти заповнити недостатній запас емоційного тепла і направити компенсацію до соціально прийнятного. та корисне русло.

З рисами емоційно-вольової нестійкості нерідко пов'язаний розвиток реакцій імітації, попередження негативних варіантів якої може сприяти організація дозвілля в рамках спортивних, художніх колективів або в інших гуртках за інтересами, де завжди є зразки для наслідування та атмосфера, що сприяє виникненню позитивних «ідеалів» , керівники, найбільш умілі однолітки і т. д.).

Гальмівна, боязка, полохлива, недостатньо впевнена в собі дитина більше інших схильна до небезпеки дати реакцію відмови. Необхідно враховувати цю особливість і не відривати його від звичної обстановки або якщо відрив неминучий, проводити спеціальну підготовку перед розставанням з батьками. Елементами такої підготовки повинні бути відверте і зрозуміле для дитини пояснення цілей залишення будинку, створення психологічно сприятливої ​​обстановки в новому місці, виділення особи, яка на якийсь час візьме на себе роль батьків. За потреби бажано призначення засобів, що знімають емоційну напругу (транквілізатори, седативні препарати). Дуже корисна у такій ситуації психотерапія.

Істероїдна акцентуація найчастіше сприяє виникненню у дітей реакції опозиції та протесту. Щоб їх уникнути у таких дітей, потрібно багато терпіння та обережності, а також авторитет, заснований на любові та ніжності до дитини. Необхідно тренувати в нього здатність стримувати себе та боротися з егоїстичними та егоцентричними установками.

Вже відзначено несприятливе значення резидуально-органічної неповноцінності, утрирующей негативні боку темпераменту. Виявлення такої неповноцінності змушує лікаря обговорити з батьками та вихователями необхідні заходи індивідуального підходу для того, щоб успішно протистояти можливим порушенням поведінки. У таких дітей значно зменшується працездатність, обмежуються можливості компенсації за додаткових шкідливостей. Враховуючи це, доцільно зменшити, а краще - виключити всі чинники, що заважають розвитку, оскільки ці діти дуже чутливі до зовнішніх подразнень і самі дуже дратівливі. Їм необхідно створити по можливості гармонійніші, що стимулюють розвиток умови середовища (СоНпКг С., 1974). В іншому випадку такі діти, перевантажені навчальним навантаженням або враженнями, дають реакції протесту, які у них значно бурхливіші, а у зв'язку з недостатніми компенсаторними можливостями - менш оборотні. У них у сприятливих умовах легше запобігти розвитку характерологічних реакцій, ніж після їх виникнення зупинити подальший патологічний розвиток особистості.

З викладеного ясно, що у попередженні характерологічних реакцій істотну роль може зіграти знання умов виховання у ній чи дитячому установі. У профілактичних цілях лікаря слід уважно вивчати відносини, що існують у сім'ї, модус виховання, особливості особистості членів сім'ї. Не слід думати, що члени сім'ї нічого не можуть зробити, зокрема, для виправлення конфліктної ситуації, що вже склалася. Навпаки, після довірчої розмови з лікарем, який пояснив усі явні та приховані небезпеки, що існують у сім'ї для дитини, багато хто замислюється, шукає допомоги та підтримки, прагнучи створити більш сприятливу обстановку. У цей момент можуть знадобитися знання та досвід лікаря. При конфліктних відносинах між дорослими іноді слід у ролі посередника. У разі неможливості швидкої зміни атмосфери сім'ї можна рекомендувати тимчасовий напрямок дитини в інші умови життя (до прабатьків, санаторій, інтернат, цілодобові дитячі ясла-садок). Детальніше про аналіз сімейної ситуації сказано в іншому місці (див. гл. 1).

Зупинимося на деяких зовнішніх впливах, негативні сторони яких необхідно запобігти. Серйозним випробуванням для дитини в багатьох випадках виявляється вступ у ясла, дитячий садок або школу, до яких дитину слід ґрунтовно готувати. Розглянемо можливі профілактичні втручання з прикладу підготовки до шкільного життя. В даний час сім'я стала нуклеарною, тобто складається з батьків і дітей (частіше одного), і у зв'язку з цим у дитини, обмеженої рамками сім'ї, менше можливості пристосуватися до життя в суспільстві поза домом, особливо якщо дитина не відвідувала дитсадок. «Неорганізованим» дітям насамперед слід рекомендувати більшу участь у дитячих групах; це можна зробити і на ігрових майданчиках, і в процесі колективних ігор, які організовують батьки. Велике значення має підготовка дитини до шкільної програми. При цьому важливі не лише рівень інтелекту та мінімум знань, а й

і, можливо, більшою мірою, характерологічні властивості, які потребують оцінки у кожного початківця навчання. Своєчасне виявлення особистісно-характерологічних можливостей та особливостей дітей могло б запобігти негативним реакціям тих, хто через незрілість, безвідповідальність, неорганізованість, безініціативність чи нестійкість ще не готовий до навчання і у зв'язку з цим може постраждати від нестерпних для нього умов шкільного життя.

Діти ж, за своїми характерологічними особливостями ще готових до школи, бажано у сім'ї чи дошкільних дитячих закладах спеціально виховувати необхідні організованого навчання якості. Багато дітей до 6 років здатні вже освоїти шкільну програму, проте перехід від дитячого садка до навчання у класі не повинен бути різким. На нашу думку, не в школі, а в дитячому садку, зі своїм вихователем дитина 6 років повинна починати знайомство з грамотою.

Такий поступовий перехід від гри до навчання у дошкільному дитячому закладі попередить виникнення характерологічних реакцій у багатьох першокласників.

Лікарю, що оцінює середовище, в якому знаходиться дитина, може допомогти знайомство з учителем початкових класів, оскільки його особистість нерідко відіграє вирішальну роль у запобіганні чи виникненні поведінкових зривів у дітей. Розуміючи, що педагог повинен мати співчуття, теплоту, ясність висловлювання своїх думок, лікар навряд чи утрудниться у висновках про роль даного вчителя в адаптації учня до нових соціальних обов'язків.

Оцінюючи можливості психопрофілактики взагалі та порушень поведінки зокрема, доводиться зважати на матеріально-побутові умови сім'ї. Важкі життєві умови сім'ї негативно впливають на дитину в декількох напрямках. У таких умовах дитиною зазвичай займаються менше, зусилля сім'ї недостатні для підготовки до шкільного життя, для полегшення його соціалізації з метою допомогти в оволодінні шкільною програмою. Як правило, немає достатньої різноманітності в ігровому матеріалі, в оснащенні всім необхідним для вироблення навичок читання, письма та рахунку. Все це і нерідко панує в таких сім'ях Напружена психологічна атмосфера роблять таких дітей дуже вразливими, оскільки вони виявляються малообізнаними, менш умілими у спілкуванні, без достатньої домашньої допомоги. Виявивши подібну ситуацію, лікар повинен зарахувати дитину до групи ризику, яка потребує допомоги та постійного спостереження. Нерідко найкращим рішенням є загальні оздоровчі заходи. Поряд із цим необхідна велика виховна робота з батьками, які в багатьох випадках не хочуть, а не знають, як допомогти своїй дитині. Залучення інших організацій для зміцнення матеріально-побутового благополуччя може виявитися важливим для поліпшення житлових умов, характеру роботи батьків, отримання додаткових пільг, що надаються державою, і сприятливо позначиться на психічному здоров'ї дитини.

У дитячому колективі нерідко перебувають діти як із сімей різного культурного рівня, а й із різних національних культур. На жаль, це може позначитися на психічному благополуччі деяких дітей у тих колективах, де вихователь чи вчитель зможе індивідуалізувати підхід і вимоги, а дітям низького культурного рівня чи погано розуміє мову основний популяції доведеться постійно переживати почуття неповноцінності і навіть провини. Не виключено, що останнє може спричинити характерологічний та особистісний протест з боку дитини, порушити її адаптацію. Не менше значення може мати і відношення однолітків, які, «виховуючи» або дражнячи відстаючого, ще більше ускладнюють його становище. Тактовне та вміле втручання лікаря здатне скоригувати позицію вихователя, а разом з ним і ставлення всього дитячого колективу.

Ближче до лікаря завдання щодо оцінки розвитку з метою виявлення його уповільнення, надмірної акселерації або асинхронії. Навіть легке відставання, що не досягає клінічно вираженої затримки психічного розвитку, у гальмівної, чутливої, полохливої, нетовариської дитини може стати не тільки перешкодою в освоєнні навчального матеріалу, а й причиною характерологічної реакції (протесту). Не завжди легко розібратися в тому, що є основною причиною зриву адаптації: рівень інтелекту, риси характеру або те й інше в рівній мірі. Найчастіше доводиться пам'ятати останнє і спрямовувати профілактичні зусилля і стимулювання розвитку, і корекцію особистісних особливостей. Акселерація, крім певних соматичних труднощів, таїть у собі небезпеку психологічних ускладнень. Надмірно великі порівняно з ровесниками діти переживають свою деяку незграбність, зовнішню зміненість, а головне - різку відмінність від однолітків, тим паче, якщо стають об'єктом глузувань. У дітей з астеноневротичною, сенситивною, психостенічною, істероїдною акцентуацією це може призвести до характерологічної реакції. Захистити акселерованих дітей можна лише спільними зусиллями педагогічного персоналу, медиків та батьків. Необхідно для блага як прискорено, і уповільнено розвиваються широко роз'яснювати їм і ровесникам уявлення про розвиток, про різні темпи дозрівання, про психологічні особливості різних дітей. Сказане відноситься і до нерівномірно (асинхронно) дітям, що розвиваються, можливо, з тим доповненням, що вони потребують ще більшого психотерапевтичного захисту.

У переважної більшості дітей у 10-13 років починається пубертатний період. Це спричиняє глибокі фізичні, психологічні та соціальні наслідки. Так, у 12 років у дівчаток і у 14 у хлопчиків починається бурхливе зростання. Нерідко до значних психологічних переживань наводить той факт, що в 11-, 12-, 13-річному віці дівчатка, як правило, вищі і мають більшу масу тіла, ніж хлопчики. З одного боку, деякі з дівчаток почуваються «білими воронами», з іншого - у частини хлопчиків може виникнути утиск своєї «неповноцінністю». Клас розколюється на групи за інтересами, що відповідають різного ступеня фізичної та статевої зрілості. Менш зрілі відкидаються, третюються, можуть почуватися недостатньо повноцінними і реагувати компенсацією, імітацією, котрий іноді протестом. Попередити це при уповільненому статевому метаморфозі може правильно поставлене виховання. Воно ж необхідне і для тих, хто рано дозріває, тому що допоможе їм адаптуватися, зокрема, до проявів сексуальності, що у них виникають.

На особливу увагу заслуговують діти з хронічними соматичними захворюваннями, які можуть стати причиною утрудненого розвитку і додаткових стресів, що ускладнюють адаптацію до оточення. Такі діти спотворюють самооцінку, порушують сімейні стосунки. У сімейних умовах намагаються зменшити стресовий стан дітей пристосуванням домашнього устрою до їх можливостей та потреб, при цьому створюється відмінний від реального життя штучний світ. Коли ж дитина опиниться поза цим світом, наприклад у школі, то зіткнення зі справжніми складнощами викликає у нього сум'яття, відкидання, протест чи інші поведінкові реакції. Необхідно розглядати таким чином дітей з хронічними захворюваннями (серця, ендокринних органів та ін.) як групу підвищеного ризику виникнення нервово-психічних відхилень. Попередити їх може раннє інтенсивне лікування основного захворювання.

Сучасна російська мова багата різними словами, поняттями та термінами. У цій статті хочеться поговорити про те, що таке профілактика: які види її існують, які є заходи та методи.

Про поняття

Насамперед, звичайно ж, треба визначитися з найголовнішим поняттям, яке використовуватиметься у цій статті. Отже, профілактика - це якийсь комплекс різноманітних заходів, які спрямовані на попередження проблеми або явища ще до їх виникнення, або ж це запобігання різним факторам ризику щодо цієї ж проблематики.

Про рівні

Отже, ми розібралися, що профілактика - це комплекс заходів, спрямованих на подолання проблеми, яка поки що не виникла або перебуває у зародковому стані. Однак розглядаючи цю тему, варто сказати і про те, що існують також її різні рівні.

  1. Державний. У разі заходи профілактики прописуються на вищих рівнях структурі державної влади, це деякі законодавчі заходи, створені задля поліпшення здоров'я чи добробуту (залежно від виду) жителів країни.
  2. Суспільний (чи трудового колективу) – нижчий рівень. Профілактичні заходи спрямовані певну групу людей.
  3. Сімейний рівень. Профілактичні заходи щодо членів однієї сім'ї.
  4. Індивідуальний, чи особистісний. У такому разі профілактика стосується окремо взятої людини.

Напрями

Також варто сказати і про те, що заходи щодо профілактики можуть проводитись у різних напрямках. Так, їх є кілька:

  1. Поведінковий напрямок. Як приклад: профілактика девіантної поведінки, правопорушень тощо.
  2. Санітарно-гігієнічний. Це область гігієни та медицини.
  3. Функціонально-біологічна (наприклад, пожежна безпека).
  4. Лікувально-оздоровче.

Згідно з цими чотирма напрямками і проводяться різні профілактичні заходи.

Види профілактики

Отже, які існують види профілактики? Згідно з однією класифікацією, їх існує два:

  1. Особистісна, тобто індивідуальна, спрямована на одну окремо взяту людину.
  2. Громадська, коли профілактичні заходи поширюються на групу людей, суспільство чи всіх жителів однієї країни.

Інша угруповання видів профілактичних заходів може відбуватися залежно від сфери їх дії.

  1. Медична профілактика
  2. Соціальна.
  3. Пожежна.
  4. Злочинна і т.д.

Таких підвидів може бути величезна кількість, розглядати їх потрібно окремо, а не разом в одному тандемі.

Завдання

  1. Проведення різних комплексів та заходів щодо профілактики.
  2. Використання інноваційних форм у різних галузях для покращення профілактичних заходів.
  3. Формування розуміння серед людей необхідності періодичного проведення профілактичних заходів з того чи іншого питання (чи то медицина, галузь пожежогасіння чи життя).

Принципи

Розібравшись, що профілактика - це комплекс запобіжних заходів, варто приділити увагу також принципам, що використовуються під час створення профілактичних програм різних рівнях.

  1. Складання програм профілактики з урахуванням періодичного аналізу проблеми.
  2. Принцип стратегічної цілісності. Єдина стратегія профілактичної діяльності з того чи іншого питання.
  3. Принцип багатоаспектності. Поєднання у профілактиці особистісного аспекту, поведінкового тощо.
  4. Принцип ситуаційності. Відповідність профілактичних заходів до реальних вимог.
  5. Принцип солідарності Сприяння та допомога у проведенні профілактики між організаціями різних рівнів.
  6. Принцип легітимності. Ґрунтується на прийнятті методів профілактичних заходів людьми, для яких дані методи і призначені.
  7. Принцип максимальної диференціації та полімодальності. Застосування паралельно кількох методів профілактики, їх взаємозв'язок, гнучкість тощо.

Про медичну профілактику

Напевно, найбільш поширена на державному рівні в нашій країні саме медична профілактика. У цій галузі знання їх виділяють три типи:

  1. Первинна профілактика. Це система заходів, спрямовану виявлення причин захворювання та його усунення. Основна мета даних методів: активізація сил організму протистояння впливу негативних чинників.
  2. Вторинна. Це вже комплекс заходів саме оборонного характеру: виявлення та попередження рецидивів, прогресування патологічного процесу тощо.
  3. Третинна. Це елемент вторинної профілактики, який не завжди виділяється в окремий пункт. Це може бути реабілітація хворих, інвалідів, у яких втрачено можливість повноцінної життєдіяльності.

Про принципи

Що стосується рівнів профілактики, то їм притаманні такі важливі принципи:

  1. Безперервність.
  2. Диференційований характер.
  3. Масовість.
  4. Комплексність профілактичних заходів.
  5. І, звісно ж, науковість.

Варто сказати про те, що заходи медичної профілактики можуть бути різними, починаючи з санітарно-гігієнічних процедур або отруєння) до вакцинації (профілактика основних захворювань, яких можна уникнути шляхом введення невеликої кількості вірусу в організм людини для ознайомлення тіла з ним та вироблення захисного механізму на випадок епідемії).

Пожежна профілактика

Існує також поняття «пожежна профілактика». Це комплекс різноманітних заходів, спрямованих на запобігання пожежним ситуаціям. Цей вид профілактичних заходів використовується не тільки працівниками МНС, вони потрібні в будівництві при зведенні всіх будівель різних типів (як житлових, так і нежитлових приміщень), плануванні та забудові як міських, так і сільських місцевостей. Заходи профілактики пожеж можуть бути такими:

  1. Не лише контроль, а й розробка та впровадження правил пожежної безпеки.
  2. Веде планування та конструювання об'єктів з урахуванням їх пожежонебезпеки.
  3. Зміст у належному порядку та вдосконалення заходів пожежної системи.
  4. Регулярне проведення фахівцями обстежень різних підприємств щодо дотримання правил пожежної безпеки та готовності пожежних систем до швидкого реагування.
  5. Пропаганда пожежно-технічних знань серед людей на підприємствах, школах тощо.

Про соціальну профілактику

Варто сказати і про те, що існує ще один вид - соціальна профілактика. Це система заходів, спрямованих на попередження, локалізацію чи усунення конкретних негативних проявів у суспільстві. Існують особливі заходи цього виду профілактичних процесів. Вони поділяються на:

  • загальні (призначені для великої кількості людей: покращення умов праці, профілактика девіатної поведінки серед підлітків тощо);
  • спеціальні (дані заходи спрямовані на особливу сукупність людей, які є групою ризику у цій проблематиці; наприклад, при профілактиці правопорушень);
  • індивідуальні заходи (робота спрямовано окремих людей, які у тій самій групі ризику, що у пункті вище).

У цьому методи профілактики використовуються різних рівнях: особистісному, сімейному, соціальному, державному.

Основні моменти

На особливу увагу також заслуговує соціальна профілактика з погляду особливих її моментів. Навіщо вона потрібна?

  1. У суспільстві щодня існує безліч різних стресових ситуацій. Якщо їх не дозволяти, вони накопичуються і виростають у величезну проблему. Профілактичні заходи здатні в зачатку вбити «заразу», що розвивається, і позбавити суспільство від розбору наслідків даного стану.
  2. Все ж таки основна мета - не реагування на проблему, а зовсім її запобігання. Для цього потрібен глибокий аналіз суспільних відносин у певний період часу та відповідно до певної обстановки в країні (криза, тощо).
  3. Методи профілактики покликані навчити людей нових навичок, дати особливі знання задля досягнення власних цілей чи збереження здоров'я.
  4. Служби профілактики покликані знаходити оптимальні способи як запобігання проблемам, так їх вирішення.

Соціальна профілактика на державному рівні

Профілактичні заходи важливо грамотно проводити кожному рівні. Проте на особливу увагу заслуговує державна соціальна профілактика, яка проводиться завдяки різним заходам: економічним, соціально-політичним, соціально-культурним, правовим. Заходи, які при цьому активно застосовуються:

  1. Роз'яснювальна робота, згідно із даною проблематикою, на підприємствах різного рівня.
  2. Профілактична перевірка (знань, якщо необхідно – інструментів).
  3. Здійснення профілактичних рейдів та операцій.
  4. Соціальний патронат - підтримка осіб, які потребують допомоги.

Поняття «профілактика» як використання запобіжних заходів щодо запобігання аномальному розвитку мови.

Значення ранньої діагностики відхилень у психофізичному розвитку дитини для попередження мовної патології.

Профілактика- використання запобіжних заходів щодо запобігання аномальному розвитку мови.

Перед профілактикою мовних порушень як спеціальної галуззю логопедії стоять такі завдання:

1) Попередження мовних порушень – первинна профілактика.

2) Попередження переходу мовних розладів у хронічні форми, а також попередження наслідків мовної патології – вторинна профілактика.

3) Соціально-трудова адаптація осіб із мовленнєвою патологією – третинна профілактика.

Первинна профілактика

Велике значення у створенні лікувально-профілактичної та медико-педагогічної корекції проявів дизонтогенезу має рання діагностика відхилень психофізичного розвитку.

З метою попередження та ранньої діагностики мовленнєвих порушень проводиться масова диспансеризація дітей. На першому році життя, крім профілактичних оглядів педіатра, дитина має бути оглянута психоневрологом, окулістом, ортопедом, оториноларингологом, у віці 2 років – стоматологом, у 3-5 років – тими ж фахівцями та логопедом.

Такі поглиблені огляди дозволяють виявити як загальну патологію, так і можливість розвитку мовних порушень у дітей у ранні терміни і вчасно провести заходи щодо оздоровчої та корекційної роботи. Практика свідчить про бажаність огляду логопедом дітей до року. Спеціалізоване педагогічне обстеження допомагає виявити можливі порушення мови та розпочати роботу з їхньої профілактики.

Попередження порушень у мовному розвитку ґрунтується на заходах соціального, педагогічного та психологічного попередження розладів психічних функцій. Реалізація профілактичного спрямування охорони здоров'я та спеціальної педагогіки починається ще до народження дитини та передбачає створення для майбутньої матері в період вагітності максимально сприятливих умов.

Біологічні та соціальні фактори ризику мовної патології

Поняття фактор ризику. Характер патогенних впливів, що є біологічними факторами ризику мовленнєвих порушень.

Значення конституційних особливостей психомоторики у розвиток мови у нормі та патології. Сімейна обтяженість мовними порушеннями. Показання до генетичної консультації. Роль батьків у первинній профілактиці мовних порушень.

Здоров'я людини залежить від низки біологічних та соціальних умов. До біологічних відносяться забруднення повітря, води, ґрунту, які призводять до зростання гострих та хронічних захворювань та зниження опірності організму шкідливим впливам. Також зростає роль стресових психологічних впливів, що погіршує нервово-психічне здоров'я дітей.


Біологічні та соціальні чинники ризику мовленнєвих порушень нерозривно пов'язані.

До біологічним факторамвідносяться:

Мозкові інфекції та травми, перенесені в пренатальний, натальний та постнатальний період;

Первинні порушення сенсорної та рухової сфери;

Порушення формування психомоторного профілю (ліворукість та різні варіанти неповного правління);

Сімейна обтяженість мовленнєвою патологією.

Соціальні фактори:

Однією з провідних причин відхилень у розвитку є депривація.

1) Гіпоопіка.

2) Гіперопіка

3) Переважна більшість авторитарного чи жорстокого поводження веде до формування невротичного розвитку особистості з відсутністю ініціативи, самостійності, наявністю підвищеної тривожності. Можливі порушення мови на кшталт логоневрозу, мутизма.

Нервово-психічне здоров'я, що забезпечує нормальний мовний розвиток дитини, багато в чому залежить від міжособистісних взаємин у сім'ї. Особливого значення мають такі фактори: характерологічні особливості матері; неприйняття з боку матері чи батька; неповна сім'я; конфліктні взаємини у ній; зміна у структурі сім'ї; виховання у двох будинках; різка зміна життєвого стереотипу та типу виховання.

Психотравмуючий вплив мають також конфліктні відносини з однолітками.

Несприятливий впливом геть мовний розвиток дитини надає білінгвізм у ній.

З метою попередження виникнення відхилень у нервово-психічному та зокрема мовному розвитку дитини проводиться генетичне консультуваннямайбутніх батьків. Показання до генетичної консультації: вроджені аномалії у членів сім'ї, аномальний психічний або фізичний розвиток дитини, вагітність у жінок віком від 35 років, приналежність до етнічної групи, в якій особливо висока частота будь-якого спадкового захворювання, тривале вживання ліків або вплив хімічних речовин, 3 або більше викидня, випадки ранньої дитячої смертності, безпліддя.

Врахування закономірностей дії факторів ризику дозволяє цілеспрямовано проводити первинну профілактичну корекційно-педагогічну роботу.

Для організації цієї роботи необхідні такі умови:

· Знання вікових особливостей становлення мовної функції та психіки в цілому;

· Організація адекватного мовного середовища;

· Організація предметного середовища для сенсорного виховання та розвитку ігрової та пізнавальної діяльності;

· Дотримання психогігієнічних правил в сім'ї та дитячих установах (профілактика перевтоми та психічного травмування дітей і т. д.)

Соціальні фактори ризику мовної патології

Поняття «депривація». Психічна депривація дітей. Види психічної депривації: емоційна, сенсорна, пізнавальна, соціальна. Їх зміст та вплив на мовленнєвий розвиток дітей. Залежність розвитку патологічних форм психічного реагування та мовленнєвих порушень від віку дитини та специфіки патогенної ситуації. Основні типи неправильного виховання. Їх вплив на мовленнєву поведінку дитини та розвитку спілкування.

Депривація (лат. «Ізоляція») – обмеження певних функцій організму, що веде до затримки їх розвитку. Дане обмеження може викликатися як аномалією системи, що відповідає за цю функцію, так і відсутністю зовнішніх умов для реалізації функції.

Вирізняють такі види психічної депривації: емоційна, сенсорна, пізнавальна, соціальна. Усі види депривації суттєво впливають на мовленнєвий розвиток дитини.

Емоційна деприваціявикликається відокремленням дитини від матері в ранньому віці. Це спричиняє важкі порушення діяльності мозку і є однією з причин розвитку емоційної нестійкості, імпульсивності, порушень поведінки, які можуть ускладнитися мовними розладами.

Сенсорна депривація- ізоляція дитини, що виникає внаслідок порушення сенсорних функций. Глибокі порушення зору та слуху у дітей змінюють нормальну взаємодію біологічних, психологічних та соціальних факторів у їхньому психічному розвитку. Насамперед змінюється біологічне дозрівання структур мозку. Виникає дефіцитарність майже всіх вищих психічних функцій, зокрема промови. Формується дефіцитарний тип дизонтогенезу. Сенсорна депривація вдруге спричиняє соціальну ізоляцію дитини.

Пізнавальна депривація. Приміщення дитини в умови штучної сенсорної ізоляції надає виражений негативний вплив на розвиток мислення. Мислення є інтегративною функцією мозку, тому порушення розвитку мислення затримує формування інших вищих психічних функций.

Соціальна деприваціявикликається несприятливими умовами життя та виховання, що зумовлює порушення спілкування з оточуючими та затримку формування особистості дитини.

На мовленнєву поведінку дитини та розвиток спілкування впливає неправильне виховання:

1. Гіпоопіка. Може формуватися патологічний розвиток особистості на кшталт психічної нестійкості (невміння регулювати емоції та бажання, відсутність почуття обов'язку та відповідальності). У разі гіпоопіки уповільнюється мовний розвиток дитини внаслідок обмеження спілкування з дорослими.

2. Гіперопіка. Відбувається формування егоцентричних установок, нездатності до вольових зусиль, трудової діяльності. Порушується перебіг мовного розвитку внаслідок обмеження самостійної пізнавальної діяльності та відсутності необхідності використовувати мову як засіб досягнення мети, оскільки дорослі виконують бажання дитини відразу ж, як тільки вони виникнуть.

3. Переважна більшість авторитарного чи жорстокого поводження веде до формування невротичного розвитку особистості з відсутністю ініціативи, самостійності, наявністю підвищеної тривожності. Можливі порушення мови на кшталт логоневрозу, мутизма.

Вторинна профілактика

Значення порушень мови для психічного розвитку, формування його особи і поведінки. Поведінка батьків, направлене на розвиток спілкування та психічних функцій дитини. Всебічне обстеження дитини з мовленнєвою патологією та організація подальшого корекційно-психологічного та корекційно-педагогічного впливу, як методи вторинної профілактики.

Методи вторинної профілактики:

Всебічне обстеження дитини з мовною патологією;

Організація наступного корекційно-психологічного та корекційно-педагогічного впливу.

Необхідно добре знати та враховувати конкретні прояви мовного дефекту, а також умови його повної компенсації. Внаслідок цього ретельне всебічне вивчення кожної дитини набуває особливої ​​значущості при побудові оптимального варіанта корекційного виховання та навчання дітей з патологією мови та вторинної профілактики ускладнень.

Порушення мови відбиваються на психічному розвитку дитини, формуванні її особи і поведінки (вторинні розлади). Глибокі розлади мови обмежують розумовий розвиток загалом.

Порушення мови відбиваються на психічному розвитку дитини, формуванні її особи і поведінки (вторинні розлади).

Глибокі розлади мови (алалія, афазія) по-різному обмежують розумовий розвиток загалом. Це відбувається як у силу функціональної єдності мови та мислення, так і внаслідок порушення нормального зв'язку з оточуючими, в результаті поєднуються знання, емоції та інші психічні прояви особистості.

Незрілість особистості та обмеженість індивідуального життєвого досвіду у дітей молодшого віку посилюють роль різних біологічних факторів (рання резидуальна органічна недостатність, генетична обтяженість, конституційні особливості реактивності, порушення гормонального балансу та ін) у генезі невротичних реакцій, що спостерігаються в цьому віці. Цим біологічним факторам належить також провідна роль у «виборі способу» невротичного реагування, тобто виникнення тих чи інших переважних невротичних розладів у дітей молодшого віку (В. В. Ковальов, 1976).

Виділяються чотири рівні переважних невротичних порушень у дітей:

1. Сомато-вегетативний - 0-3 роки життя.

2. Психомоторний – 4-7 роки життя.

3. Афективний - 7-10 років життя.

4. Емоційно-ідеаторний – 10-15 років життя.

До першого рівня невротичних розладів належать розлади апетиту, порушення функцій шлунково-кишкового тракту, терморегуляції, сну. Другий рівень пов'язаний з появою гіпердинамічного синдрому, тиками, заїканням, мутизмом та іншими моторними і речемоторними порушеннями. На третьому рівні реактивності у дітей спостерігаються страхи, депресивні переживання. На четвертому рівні - невротична анорексія, іпохондричні над-цінні освіти до свого «фізичного Я».

При органічному ураженні мозку змінюються біологічні умови перебігу діяльності. Нові зрослі можливості дитини вступають у суперечність зі сформованим рівнем вимог до нього, з тим об'єктивним місцем, яке він займає в житті.

Так як взаємодія біологічних і соціальних факторів ризику відіграє особливу роль у мовному онтогенезі, до корекційної роботи повинні бути максимально залучені батьки. Вони повинні знати, що слабкий або сиплий голос дитини, мала рухова активність, низький рівень розвитку смоктального рефлексу та ін. свідчать про ушкодження головного мозку. Вікова незрілість психіки і симбіотичний характер відносин дитини раннього віку з її батьками (насамперед, з матір'ю) вимагають від логопеда встановлення довірчого контакту з ними для того, щоб визначити їх відношення до дитини, їх виховні настанови та залучити близьких людей до корекційної роботи.

Панівні у суспільстві погляди виліковність і прогноз органічних поразок мозку впливає ставлення батьків до дитини. Логопед повинен роз'яснювати батькам механізми компенсації наявного органічного дефекту, значення таких вроджених рефлексів, як ехопраксія і ехолалія, перших етапів белькоту для розвитку рухів артикуляційного апарату і викликання голосових реакцій у дитини. Батьки повинні добре уявляти те, що що раніше розпочато доречовая корекційна робота, то з меншими відхиленнями йтиме мовленнєвий та інтелектуальний розвиток дітей.

Іноді з дітьми, які мають порушення мови, батьки намагаються менше розмовляти і починають спілкуватися жестами, бажаючи полегшити взаємне розуміння. Цим вони завдають шкоди мовному та психічному розвитку дитини. Якщо дитина не каже, то мати і всі оточуючі мають якнайбільше розмовляти з нею. Поступово у дитини накопичується словниковий запас, необхідний подальшого розвитку його промови (Е. М. Мастюкова, М. У. Іпполитова, 1985).

Відомо, що наявність мовних порушень у дитини часто поєднується з недостатнім розвитком та сформованістю цілісного образу предмета. Тому корекційна робота проводиться таким чином, що спочатку створюється або уточнюється чуттєвий образ того, що в подальшому має бути опосередковано словом (другим сигналом дійсності). Враховуючи індивідуальні особливості психічного розвитку дітей із мовними порушеннями, корекційна педагогічна робота прямує на подолання як немовних, так і мовних порушень.

Ступенем, характером мовної недостатності і психічних нашарувань визначаються можливості дитини вчитися і брати активну участь у суспільному житті школи.

Успішність у школі гальмується неможливістю вчасно та чітко запитати, відповісти, розповісти чи прочитати. Через дітей, які страждають мовними порушеннями, затримується нерідко динаміка уроку, порушується дисципліна (у класі виникає сміх, передражнення, скарги тощо).

Недорозвинення звукової сторони мови, недостатня сформованість фонематичних процесів і звуковимови перешкоджають своєчасному формуванню передумов до спонтанного оволодіння практичними навичками аналізу та синтезу звукового складу слова. Цей стан можна розглядати як перше наслідок, що створює значні труднощі на шляху оволодіння дітьми грамотою. Другим наслідком вважатимуться ті проблеми, які у дітей у процесі оволодіння грамотою.

Відстаючи у навчанні, школярі, які мають мовні розлади, втрачають інтерес до навчання, часом переходять у категорію порушників дисципліни. Багато дефекти мови, що мають у своїй основі органічне ураження мозку, змінюють перспективи життя. Нерідко ситуації, коли майбутнє для підлітка, який страждає мовленнєвою патологією, втрачає свої чіткі обриси. Деякі розлади мовної функції впливають не тільки на отримання професії, але позначаються на стійкості енергетичного потенціалу діяльності і збереження її операційного складу.

Таким чином, увага вчителя-логопеда має бути максимально сконцентрована на своєчасному попередженні можливих вторинних, більш віддалених наслідків мовної патології. Особливо уважно слід проаналізувати з цих позицій стан звукової сторони мови, бо недостатня сформованість фонематичних процесів навіть при повністю скомпенсованих дефектах звуковимовлення може призвести до недоліків в оволодінні навичками письма і читання.

У процесі виховання дітей, які мають мовні порушення, батькам і педагогам необхідно постійно осмислювати свою поведінку і свої позиції. Взаєморозуміння, заохочення, взаємна повага, дотримання порядку, взаємодія як між членами сім'ї, так і між педагогами та батьками відіграють серйозну роль у профілактиці психогенних реактивних явищ у дітей, які страждають мовленнєвою патологією. Особливо це становище актуально для школярів, що заїкаються.

У тих випадках, коли у дітей спостерігаються психологічні ускладнення типу особистісних переживань, пов'язаних з наявністю мовного дефекту, страх мови, уникнення ситуацій, що потребують мовного спілкування, і т. д., логопеду необхідно істотно посилити психотерапевтичний акцент в своєї роботи. Щоразу цей акцент і форми психотерапії залежатимуть від віку дитини та особливостей індивідуального психологічного реагування.

Необхідно добре знати і враховувати конкретні прояви мовного дефекту, а також умови його повної компенсації. Внаслідок цього ретельне всебічне вивчення кожної дитини набуває особливої ​​значущості при побудові оптимального варіанту корекційного виховання та навчання дітей з патологією мови та вторинної профілактики ускладнень. Чітке знання вчителем-логопедом індивідуальних особливостей всіх дітей групи дозволяє визначити можливість подолання дефекту в цілому, встановити необхідні для цього терміни, зробити прогноз щодо навчання за програмою загальноосвітньої школи.

Логопедична профілактика може бути дієвою лише за умови повного знання про розвиток дитини (фізичного, психічного, мовного і т. д.) з опорою на нормативи розвитку. Це дозволить логопеду адресно керувати вихованням та навчанням, використовуючи періоди сенситивності, що спостерігаються на певних стадіях онтогенезу. Преждевременное чи запізнювальне, стосовно періоду сенситивності, корекційне навчання є менш ефективним, тоді як свідома опора на закономірності розвитку психофізіологічних характеристик, психіки і мови, дозволяє логопеду домагатися значних успіхів.

Третинна профілактика

Завдання третинної профілактики- професійна орієнтація та навчання осіб, які страждають на порушення мови. Основний напрямок роботи – глибокий облік особистісних можливостей та інтересів кожного учня. Учнів має бути можливість вибору за допомогою педагога, психолога, лікарів такого шляху навчання, який дозволить конкретній особистості досягти найкращих результатів. Крім когнітивного розвитку необхідно приділяти велику увагу емоційному та соціальному розвитку.

Етапи соціально-трудової адаптації:

I. Професійне просвітництво.

ІІ. Професійна пропаганда.

ІІІ. Професійна орієнтація.

IV. Трудова реабілітація.

Необхідне створення центрів медико-психолого-педагогічної реабілітації, центрів надомного навчання та інших реабілітаційних установ.

Велика роль соціально-трудової адаптації належить спеціальної (коррекционной) школі. Школа має готувати учнів до суспільно-корисної діяльності та участі у продуктивній праці.

ЛІТЕРАТУРА

1. Виготський Л.С. Психологія - М: Квітень Прес; ЕКСМО-Прес, 2000. – 1006с.

2. Ніколаєва Є.І. Психофізіологія. Психологічна фізіологія із основами фізіологічної психології. - Новосибірськ: Лада; Наука, 2001. -440с.

3. Поліванова К.М. Психологія вікових криз. - М: Академія, 2000. -180с.

4. Фішман М.М. Мозкові механізми, що зумовлюють відхилення у мовному розвитку в дітей віком // Дефектологія. – 2001. – №3. -С.3-4.

5. Хватцев М.Є. Логопедія. Робота із дошкільнятами. - М: ТОВ «Видавництво АСТ», 2002. -258с.

6. Логопедія / за ред. Волковий Л.С., Шаховський С.М. -М.: Владос, 1999. – 527с.

7. Трошин О. В., Жуліна Є. В. Логопсихологія. – М.: ТЦ Сфера, 2005. – 256 с.

7. Філічева Т.Б., Чевельова Н.А., Чиркіна Г.В. Основи логопедії. - М: "Освіта", 1989. -222с.

ТЕСТ

1. Завданням первинної профілактики мовних порушень є:

А. корекція мовних порушень;

Б. попередження мовленнєвих порушень;

В. усунення вторинних дефектів розвитку.

2. Завданням вторинної профілактики мовних порушень є:

3. Завданням третинної профілактики мовних порушень є:

А. соціально-трудова адаптація осіб із мовленнєвою патологією;

Б. попередження наслідків мовної патології та переходу розладів у хронічні форми;

В. діагностика мовних розладів.

4. Для ранньої діагностики мовних порушень застосовується:

А. масова диспансеризація дітей;

Б. діагностика на запит батьків;

В. Огляд дитини логопедом.

5. В умовах сімейного виховання на кшталт гіпоопіки мовленнєвий розвиток дітей:

А. сповільнюється;

Б. пришвидшується;

Ст йде відповідно до вікових норм.

6. До методів вторинної профілактики належать:

А. всебічне обстеження дитини з мовною патологією;

Б. організація наступного корекційно-психологічного та корекційно-педагогічного впливу.

В. 1 та 2 варіант.

7 . Профілактика РН - це:

А. використання запобіжних заходів щодо запобігання аномальному розвитку мови;

Б. Система психологічного оздоровлення дитини;

В. комплекс профілактичних заходів спрямованих на соціально-трудову адаптацію осіб із мовними порушеннями.

Відповіді: 1 - Б; 2 - Б; 3 – А; 4 – А; 5 - А; 6 - У; 7 – А.

Психокорекція дітей. Профілактика порушень поведінки у дітей. Характерологічні і навіть патохарактерологічні реакції є принципово оборотними. Але їх повторення може призвести до зміцнення аномальної поведінки та створити основу для патологічного формування особистості. Поруч із іншими психогеніями ці реакції беруть участь у оформленні психопатій. Звідси зрозумілою є необхідність ранньої діагностики порушень поведінки з метою вжиття заходів проти фіксації патологічних особистісних реакцій. Перед лікарями стоїть ще важливіша мета – попередження порушень поведінки. Для її досягнення стосовно кожної дитини необхідно: 1. Охарактеризувати темперамент, особливості особистості, виявити, чи є психопатичні чи акцентуйовані риси. 2. Виявити чи виключити можливість існування резидуально-органічної неповноцінності. 3. Оцінити вплив сім'ї, шкільного чи іншого дитячого колективу. 4. Вивчити матеріально-побутовий стан сім'ї, її культуру, зв'язок із основним населенням. 5. Отримати дані розвитку дитини (асинхронія, ретардація, акселерація, характер перебігу пубертатного періоду, темп статевого дозрівання). 6. Діагностувати поточні хронічні соматичні та інші захворювання та оцінити роль перенесених у минулому шкідливостей та хвороб.

Роль темпераменту походження порушень поведінки добре ілюструється спостереженням A. Thomas і співавт. (1968). Двоє дітей у ранні роки життя мали такі властивості темпераменту, як нерегулярний ритм сну, повільна адаптація до нових видів їжі, утруднене засвоєння нових навичок, тривалий і сильний плач. У віці 4 років вони погано пристосовувалися до дошкільного закладу. В одній сім'ї до дитини належали без достатнього терпіння та розуміння. Батько часто дратувався, сердився, не приховуючи свого негативного ставлення, був готовий з малозначного приводу покарати дитину, не приділяв їй уваги. Мати, хоч і виявляла більше поблажливості та терпіння, була недостатньо послідовною вихователькою. Ця дитина до 5-6 років виявляла виражені розлади поведінки: спалахи гніву, страх темряви, труднощі у встановленні контактів з однолітками, брехливість. Цей випадок переконливо показує, як властивості темпераменту під впливом несприятливого виховання стають основою характерологічних, та був і патохарактерологических реакцій, які вилилися зрештою патологічне формування личности. Однак роль темпераменту може бути пом'якшена при уважному, терплячому підході, як це мало місце в іншої дитини, чиї батьки поставилися з розумінням до ускладненого періоду адаптації. Вони не відповідали негативними емоціями на прояви поганого настрою, зберігали витримку в усіх ситуаціях. В результаті дитина, яку довгий час вважали важкою, вже до 5-6 років не виявляла ознак порушеної поведінки.

Профілактика порушень поведінки у дітей. Попередження розвитку характерологічних реакцій може допомогти раннє виявлення акцентуацій характеру. Виявивши у дитини, наприклад, гіпертимні риси (постійно підвищений настрій, непомірна рухливість, безперервна діяльність, гіпертовариство, балакучість, нетерпимість до прикростей, прагнення до лідерства, запальність, пустотливість), лікар в порядку профілактики поведінкових порушень повинен перешкоджати вихованні, пам'ятаючи про схильність дітей до реакції емансипації. Враховуючи певний ризик виникнення реакцій компенсації у дітей, позбавлених душевної турботи та глибоких емоційних уподобань, медичному та педагогічному персоналу необхідно направити їх пошук у корисному та психологічно виправданому напрямку. Можна, наприклад, створити такій дитині умови для найбільш тісного спілкування з іншими дітьми, які потребують уваги, або, якщо це неможливо через характерологічні якості, доручити йому турботу про тварин і тим самим допомогти заповнити недостатній запас емоційного тепла і направити компенсацію до соціально прийнятного. та корисне русло.

З рисами емоційно-вольової нестійкості нерідко пов'язаний розвиток реакцій імітації, попередження негативних варіантів якої може сприяти організація дозвілля в рамках спортивних, художніх колективів або в інших гуртках за інтересами, де завжди є зразки для наслідування та атмосфера, що сприяє виникненню позитивних «ідеалів» , керівники, найбільш умілі однолітки і т. д.).

Гальмівна, боязка, полохлива, недостатньо впевнена в собі дитина більше інших схильна до небезпеки дати реакцію відмови. Необхідно враховувати цю особливість і не відривати його від звичної обстановки або якщо відрив неминучий, проводити спеціальну підготовку перед розставанням з батьками. Елементами такої підготовки повинні бути відверте і зрозуміле для дитини пояснення цілей залишення будинку, створення психологічно сприятливої ​​обстановки в новому місці, виділення особи, яка на якийсь час візьме на себе роль батьків. За потреби бажано призначення засобів, що знімають емоційну напругу (транквілізатори, седативні препарати). Дуже корисна у такій ситуації психотерапія.

Істероїдна акцентуація найчастіше сприяє виникненню у дітей реакції опозиції та протесту. Щоб їх уникнути у таких дітей, потрібно багато терпіння та обережності, а також авторитет, заснований на любові та ніжності до дитини. Необхідно тренувати в нього здатність стримувати себе та боротися з егоїстичними та егоцентричними установками.

Профілактика порушень поведінки у дітей. Вже відзначено несприятливе значення резидуально-органічної неповноцінності, утрирующей негативні боку темпераменту. Виявлення такої неповноцінності змушує лікаря обговорити з батьками та вихователями необхідні заходи індивідуального підходу для того, щоб успішно протистояти можливим порушенням поведінки. У таких дітей значно зменшується працездатність, обмежуються можливості компенсації за додаткових шкідливостей. Враховуючи це, доцільно зменшити, а краще – виключити всі чинники, що заважають розвитку, оскільки ці діти дуже чутливі до зовнішніх подразнень і самі дуже дратівливі. Їм необхідно створити якомога гармонійніші, стимулюючі розвиток умови середовища (Gollnitz G., 1974). В іншому випадку такі діти, перевантажені навчальним навантаженням або враженнями, дають реакції протесту, які у них значно бурхливіші, а у зв'язку з недостатніми компенсаторними можливостями – менш оборотні. У них у сприятливих умовах легше запобігти розвитку характерологічних реакцій, ніж після їх виникнення зупинити подальший патологічний розвиток особистості.

З викладеного ясно, що у попередженні характерологічних реакцій істотну роль може зіграти знання умов виховання у ній чи дитячому установі. У профілактичних цілях лікаря слід уважно вивчати відносини, що існують у сім'ї, модус виховання, особливості особистості членів сім'ї. Не слід думати, що члени сім'ї нічого не можуть зробити, зокрема, для виправлення конфліктної ситуації, що вже склалася. Навпаки, після довірчої розмови з лікарем, який пояснив усі явні та приховані небезпеки, що існують у сім'ї для дитини, багато хто замислюється, шукає допомоги та підтримки, прагнучи створити більш сприятливу обстановку. У цей момент можуть знадобитися знання та досвід лікаря. При конфліктних відносинах між дорослими іноді слід у ролі посередника. У разі неможливості швидкої зміни атмосфери сім'ї можна рекомендувати тимчасовий напрямок дитини в інші умови життя (до прабатьків, санаторій, інтернат, цілодобові дитячі ясла-садок). Докладніше про аналіз сімейної ситуації сказано в іншому місці.

Зупинимося на деяких зовнішніх впливах, негативні сторони яких необхідно запобігти. Серйозним випробуванням для дитини в багатьох випадках виявляється вступ у ясла, дитячий садок або школу, до яких дитину слід ґрунтовно готувати. Розглянемо можливі профілактичні втручання з прикладу підготовки до шкільного життя. В даний час сім'я стала нуклеарною, тобто складається з батьків і дітей (частіше одного), і у зв'язку з цим у дитини, обмеженої рамками сім'ї, менше можливості пристосуватися до життя в суспільстві поза домом, особливо якщо дитина не відвідувала дитсадок. «Неорганізованим» дітям насамперед слід рекомендувати більшу участь у дитячих групах; це можна зробити і на ігрових майданчиках, і в процесі колективних ігор, які організовують батьки. Велике значення має підготовка дитини до шкільної програми. При цьому важливі не тільки рівень інтелекту і мінімум знань, але і, можливо, більшою мірою, характерологічні властивості, які потребують оцінки у кожного навчання-початківця. Своєчасне виявлення особистісно-характерологічних можливостей та особливостей дітей могло б запобігти негативним реакціям тих, хто через незрілість, безвідповідальність, неорганізованість, безініціативність чи нестійкість ще не готовий до навчання і у зв'язку з цим може постраждати від нестерпних для нього умов шкільного життя. Діти ж, за своїми характерологічними особливостями ще готових до школи, бажано у сім'ї чи дошкільних дитячих закладах спеціально виховувати необхідні організованого навчання якості. Багато дітей до 6 років здатні вже освоїти шкільну програму, проте перехід від дитячого садка до навчання у класі не повинен бути різким. На нашу думку, не в школі, а в дитячому садку, зі своїм вихователем дитина 6 років повинна починати знайомство з грамотою.

Такий поступовий перехід від гри до навчання у дошкільному дитячому закладі попередить виникнення характерологічних реакцій у багатьох першокласників.

Лікарю, що оцінює середовище, в якому знаходиться дитина, може допомогти знайомство з учителем початкових класів, оскільки його особистість нерідко відіграє вирішальну роль у запобіганні чи виникненні поведінкових зривів у дітей. Розуміючи, що педагог повинен мати співчуття, теплоту, ясність висловлювання своїх думок, лікар навряд чи утрудниться у висновках про роль даного вчителя в адаптації учня до нових соціальних обов'язків.

Оцінюючи можливості психопрофілактики взагалі та порушень поведінки зокрема, доводиться зважати на матеріально-побутові умови сім'ї. Важкі життєві умови сім'ї негативно впливають на дитину в декількох напрямках. У таких умовах дитиною зазвичай займаються менше, зусилля сім'ї недостатні для підготовки до шкільного життя, для полегшення його соціалізації з метою допомогти в оволодінні шкільною програмою. Як правило, немає достатньої різноманітності в ігровому матеріалі, в оснащенні всім необхідним для вироблення навичок читання, письма та рахунку. Все це і нерідко панує в таких сім'ях Напружена психологічна атмосфера роблять таких дітей дуже вразливими, оскільки вони виявляються малообізнаними, менш умілими у спілкуванні, без достатньої домашньої допомоги. Виявивши подібну ситуацію, лікар повинен зарахувати дитину до групи ризику, яка потребує допомоги та постійного спостереження. Нерідко найкращим рішенням є загальні оздоровчі заходи. Поряд із цим необхідна велика виховна робота з батьками, які в багатьох випадках не хочуть, а не знають, як допомогти своїй дитині. Залучення інших організацій для зміцнення матеріально-побутового благополуччя може виявитися важливим для поліпшення житлових умов, характеру роботи батьків, отримання додаткових пільг, що надаються державою, і сприятливо позначиться на психічному здоров'ї дитини.

У дитячому колективі нерідко перебувають діти як із сімей різного культурного рівня, а й із різних національних культур. На жаль, це може позначитися на психічному благополуччі деяких дітей у тих колективах, де вихователь чи вчитель зможе індивідуалізувати підхід і вимоги, а дітям низького культурного рівня чи погано розуміє мову основний популяції доведеться постійно переживати почуття неповноцінності і навіть провини. Не виключено, що останнє може спричинити характерологічний та особистісний протест з боку дитини, порушити її адаптацію. Не менше значення може мати і відношення однолітків, які, «виховуючи» або дражнячи відстаючого, ще більше ускладнюють його становище. Тактовне та вміле втручання лікаря здатне скоригувати позицію вихователя, а разом з ним і ставлення всього дитячого колективу.

Ближче до лікаря завдання з оцінки розвитку з метою виявлення його уповільнення, надмірної акселерації або асинхронії. Навіть легке відставання, що не досягає клінічно вираженої затримки психічного розвитку, у гальмівної, чутливої, полохливої, нетовариської дитини може стати не тільки перешкодою в освоєнні навчального матеріалу, а й причиною характерологічної реакції (протесту). Не завжди легко розібратися в тому, що є основною причиною зриву адаптації: рівень інтелекту, риси характеру або те й інше в рівній мірі. Найчастіше доводиться пам'ятати останнє і спрямовувати профілактичні зусилля і стимулювання розвитку, і корекцію особистісних особливостей. Акселерація, крім певних соматичних труднощів, таїть у собі небезпеку психологічних ускладнень. Надмірно великі порівняно з ровесниками діти переживають свою деяку незграбність, зовнішню зміненість, а головне – різку відмінність від однолітків, тим паче, якщо стають об'єктом глузувань. У дітей з астеноневротичною, сенситивною, психостенічною, істероїдною акцентуацією це може призвести до характерологічної реакції. Захистити акселерованих дітей можна лише спільними зусиллями педагогічного персоналу, медиків та батьків. Необхідно для блага як прискорено, і уповільнено розвиваються широко роз'яснювати їм і ровесникам уявлення про розвиток, про різні темпи дозрівання, про психологічні особливості різних дітей. Сказане відноситься і до нерівномірно (асинхронно) дітям, що розвиваються, можливо, з тим доповненням, що вони потребують ще більшого психотерапевтичного захисту.

У переважної більшості дітей у 10-13 років починається пубертатний період. Це спричиняє глибокі фізичні, психологічні та соціальні наслідки. Так, у 12 років у дівчаток і у 14 у хлопчиків починається бурхливе зростання. Нерідко до значних психологічних переживань наводить той факт, що в 11-, 12-, 13-річному віці дівчатка, як правило, вищі і мають більшу масу тіла, ніж хлопчики. З одного боку, деякі з дівчаток почуваються «білими воронами», з іншого – у частини хлопчиків може виникнути утиск своєї «неповноцінністю». Клас розколюється на групи за інтересами, що відповідають різного ступеня фізичної та статевої зрілості. Менш зрілі відкидаються, третюються, можуть почуватися недостатньо повноцінними і реагувати компенсацією, імітацією, котрий іноді протестом. Попередити це при уповільненому статевому метаморфозі може правильно поставлене виховання. Воно ж необхідне і для тих, хто рано дозріває, тому що допоможе їм адаптуватися, зокрема, до проявів сексуальності, що у них виникають.

На особливу увагу заслуговують діти з хронічними соматичними захворюваннями, які можуть стати причиною утрудненого розвитку і додаткових стресів, що ускладнюють адаптацію до оточення. Такі діти спотворюють самооцінку, порушують сімейні стосунки. У сімейних умовах намагаються зменшити стресовий стан дітей пристосуванням домашнього устрою до їх можливостей та потреб, при цьому створюється відмінний від реального життя штучний світ. Коли ж дитина опиниться поза цим світом, наприклад у школі, то зіткнення зі справжніми складнощами викликає у нього сум'яття, відкидання, протест чи інші поведінкові реакції. Необхідно розглядати таким чином дітей з хронічними захворюваннями (серця, ендокринних органів та ін.) як групу підвищеного ризику виникнення нервово-психічних відхилень. Попередити їх може раннє інтенсивне лікування основного захворювання.

Під час госпіталізації у дітей має бути більш тісний контакт із рідними, широкі можливості для ігор та занять із педагогом. Важливо також, щоб діти шкільного віку навчалися за навчальною програмою. Великою соматичною та психологічною підтримкою для хронічно хворих дітей може стати санаторне лікування. Воно не тільки зміцнить фізичні сили, а й розширить кругозір дитини, забезпечить її новим досвідом і одночасно дасть відпочинок сім'ї, члени якої можуть потребувати психологічного розвантаження. Дуже важливо також, щоб медичний персонал поліклінік, лікарень, санаторіїв, шкіл розумівся на психологічних та освітніх проблемах цих дітей.

Перенесені у минулому захворювання, виснажуючи фізичний стан, у деяких випадках завершуються затяжними астеніями. Іноді у дитини соматичний стан поєднувався в минулому з іпохондричними фіксаціями, страхами за своє здоров'я, а в деяких – з острахом медичних процедур, операцій або навіть смерті. Частина соматичних захворювань здатна залишити слід у формі органічного ураження ЦНС, ушкоджуючи судини або нервову тканину (тифи, малярія, ревматизм та ін.). І перенесені дитиною в минулому переживання, і набута органічна неповноцінність ЦНС роблять її більш вразливою, а тому повинні враховуватися для створення більш сприятливих умов адаптації у періоди вікових кризів та за зміни життєвої ситуації (переїзди, вступ до дитячих закладів або до школи).

Як не складна первинна профілактика поведінкових порушень, виправлення (лікування, вторинна профілактика) їх видається ще складнішим завданням. Лікарю в першу чергу необхідно виконати все те, що стосується превентивних заходів, – вони увійдуть складовою до лікувального процесу, що складається з виправлення неправильного виховання, оздоровлення психологічного клімату сім'ї та (або) дитячого колективу, сімейної психотерапії, психотерапії дитини, лікувально-педагогічних. та медикаментозних заходів.

Недержавний освітній заклад

вищої професійної освіти

"Московський інститут сучасної академічної освіти"

Федеральний інститут підвищення кваліфікації та перепідготовки

Факультет додаткової професійної освіти

Виконав:

Слухач факультету ДПО

А.П.Лапенков.

ТЕМИ ПОВІДОМЛЕНЬ:

1). «Л.С.Виготський про первинні та вторинні порушення.»

2). «Психологічні портрети людей із різними типами акцентуацій характеру».

3). «Профілактичні заходи щодо попередження патологічних порушень.»

4). "Феномен здібностей."

5). "Аутична дитина."

Список використаної літератури

Повідомлення № 1 «Л.С. Виготський про первинні та вторинні порушення.»

Виходячи з ідеї про системну будову дефекту, Л.С. Виготський запропонував розрізняти в аномальному розвитку дві групи дефектів: первинні та вторинні.

Первинний дефект (порушення) являє собоюмалооборотні абонезворотні зміни у роботі тієї чи іншої функції під безпосереднім впливом патогенного фактора (шкідливості).

Первинні дефекти носятьбіологічний характер . Вони виникають у результаті органічного ушкодження або недорозвинення будь-якої біологічної системи (аналізаторів, вищих відділів головного мозку та ін.). Первинний дефект може бути наслідком поєднання недорозвинення та ушкодження (наприклад, при пошкодженні підкіркових утворень виникає недорозвинення з боку кори).

Первинний дефект проявляється як порушень слуху, зору, паралічу, порушень розумової працездатності (розумова відсталість) тощо.

Первинний дефект не піддається чи слабко піддається корекції. У разі найефективнішою є компенсація первинно пошкодженої функції – інший, сохранной функцією.

Довторинним дефектам відносять порушення у роботі та розвитку функцій, однак пов'язаних з первинно порушеною функцією.

Вторинний дефект – це порушення, які у процесі аномального соціального розвитку опосередковано (під прямим впливом патогенного чинника). Дефект виникає в ході розвитку дитини з первинним дефектом

у разі, якщо соціальне оточення не компенсує (не коригує) цих порушень, тобто. вторинний дефект пов'язаний зсоціальними умовами розвитку . Наприклад, у дітей з порушеннями слуху відбувається порушення формування мови, що перешкоджає нормальному спілкуванню дитини з однолітками та дорослими, гальмує засвоєння ним знань, набуття умінь та навичок.

Вторинні дефекти носятьоборотний характер , тобто. піддаються психолого-педагогічної корекції, і що далі порушення стоїть від біологічної основи (первинного дефекту), тим успішніше воно піддається корекції. Необхідна найбільш рання корекція вторинних порушень, що з особливостями психічного розвитку на дитячих віках:

Пропущені сензитивні періоди у розвитку, навчанні, вихованні не компенсуються у старших віках;

Відставання, що виникло, вимагатиме складніших і спеціальних зусиль з його подолання;

Труднощі у навчанні призводять до поглиблення явищ недорозвинення; до підліткового віку формують стійке негативне ставлення до школи, що одна із чинників, формують порушення поведінки. У підлітковому віці часто призводять до виражених порушень соціальної адаптації не первинний дефект, а явища вторинного недорозвинення.

На думкуЛ.С. Виготського, вторинний дефект є основним об'єктом у психологічному вивченні та корекції аномального розвитку.

Але в реальній діагностичній практиці буває не так легко виявити первинне порушення і відокремити його від вторинних порушень, які можуть бути яскравіше вираженими, маскувати первинний дефект і навіть прийматися за нього. Можливими наслідками можуть стати неправильні рекомендації щодо корекційної роботи з дитиною.

Диференціація первинних і вторинних порушень у розвитку дитини, логіка їх складної взаємозв'язку досить ясно представлена ​​і осмислена у різних галузях сучасної дефектології, але ще мало відбито у її термінологічному апараті. На етапі термін “порушення у психофізичному розвитку” використовується для характеристики як первинних, і вторинних порушень у психічному розвитку дитини. Так, застосовуючи по відношенню до слабовидячої дитини термін “дитина з порушенням зору” фахівці можуть мати на увазі як порушення функціонування одного з відділів зорового аналізатора (сітківки ока, зорового нерва і т.д.), порушення зорового сприйняття як вищої психічної функції, так та певний комплекс особливостей психічного розвитку дитини з порушенням зору, характерних для певної системи її виховання та навчання.

Повідомлення № 2 «Психологічні портрети людей із різними типами акцентуацій характеру».

Психологічний портрет типів темпераментів уперше становив І. Кант. Подальші дослідження уточнили ці портрети.

Портрет сангвініка : висока активність, багата міміка, виразні жести. Живий, рухливий, що прагне частої зміни вражень, швидко відгукується навколишні події, швидко орієнтується у незнайомій обстановці, добре адаптується, ініціативний, порівняно легко переживає невдачі, неприємності. Сангвінік дуже продуктивний, якщо діяльність його цікавить. Якщо він байдуже ставиться до предмета чи діяльності, він стає млявим, нудним. Він схильний ковзати по поверхні, оминати труднощі, поспішати з прийняттям рішень. "Довіряй, але перевіряй", - принцип підходу до сангвініка, бо в рішеннях йому не вистачає продуманості, в інтересах - сталості, у вчинках - наполегливості.

Портрет флегматика. У нього відносно низька нервово-психічна активність, рівна міміка, мова. Флегматик незворушний, спокійний навіть у найскладніших ситуаціях, рівний настрій. Врівноважений і спокійний у справах та вчинках, ретельно планує діяльність, прагне до системи, ґрунтовний. В міру товариський. Водночас інертний повільно перемикається з однієї роботи на іншу. "Не поспішай", – таким має бути підхід до флегматика.

Портрет меланхоліку. Низький рівень активності, приглушена міміка, мова швидко втомлюється. Він легко вразливий, схильний глибоко переживати навіть незначні події, але зовні мляво реагує на них. Йому властиві астенічні переживання, що легко виникають, підвищена вразливість, сором'язливість. По-справжньому добре почувається у звичній обстановці, у якій здатний виявляти наполегливість, завзятість, бути активним. З новими людьми відчуває незручність, не впевнений у собі, тривожний. Однак це тонко відчуваюча, обачна людина і відданий друг. "Не зашкодь", - принцип підходу до меланхоліку.

Портрет холерика. Високий рівень нервово-психічної активності, рухи різкі, стрімкі, імпульсивні. Холерик, перебуваючи під впливом пристрасті, виявляє чудову силу у діяльності, енергію та наполегливість. Сила його почуттів – гордість, честолюбство, мстивість – не знають меж, якщо вона перебуває під впливом пристрасті. Розмірковує мало, діє швидко, рвучко. Схильний до різких змін настрою, часто неуживливий, прямолінійний, погано стримує себе. Захопившись якоюсь справою, холерик марнотратно витрачає свої сили і виснажується більше, ніж слід. "Жодної хвилини спокою", - такий принцип підходу до холерика.

Слід пам'ятати, що у житті чітко виражені типи темпераменту зустрічаються негаразд часто, зазвичай людині властива та чи інша їх комбінація. Прояв темпераментів виразніше виражено в молоді, з віком воно стає менш яскравим, приглушеним, оскільки поведінка людини дедалі більше регулюється рисами характеру

Опис різноманіття типів характеру має бути доповнено описомрізноманіття акцентуацій характеру . Якщо характер загалом визначається нами як стійка спрямованість реагування, то за обтяженні характеру акцентуацією першому плані виходять ті чи інші хворобливі порушення. Акцентуаціями є такі варіанти розвитку характеру, яким властиво: 1) порушення потребностно-мотиваційної сфери у формі домінування амбівалентних станів; 2) зниження здатності до соціальної адаптації; Можна виділити такі класи акцентуацій.Астенічні, що включають порушення психастенічного, неврастенічного і сензитивного виду.Дистимічні, що поєднують порушення гіпертимного, гіпотимного та циклоїдного виду.Соціопатичні, всередині яких слід розмежовувати порушення конформного, нонконформного та параноїдального вигляду. "Психопатичні", що включають варіанти шизоїдних, епілептоїдних та істероїдних порушень. Наведемо їх короткий опис

Психастенік. Домінуючими рисами поведінки є нерішучість, тривожна недовірливість у вигляді очікувань несприятливих подій, тривога за благополуччя своїх близьких, схильність до міркування, самоаналізу самокопання. Нерішучість проявляється у тривалих і болісних коливаннях за необхідності зробити самостійний вибір. Однак, коли рішення ухвалено, на перший план виступає нетерплячість, прагнення негайно його виконати. Як гіперкомпенсацію нерішучості можуть спостерігатися самовпевнені, безапеляційні судження, перебільшена рішучість (безшабашність). Захистом від постійної тривоги стають ритуальні дії, увага до прикмет. Як компенсаторне утворення проти тривоги перед новим, незнайомим, виступає педантична схильність до порядку, незмінного режиму, будь-яке порушення якого провокує тривогу. Як компенсаторні утворення можуть виступати також схильність до ретельного планування майбутньої діяльності, хороша обізнаність, висока компетентність.

Невростеник. На першому плані психічного вигляду знаходяться такі риси, як підвищена стомлюваність, дратівливість, схильність до іпохондрії, страхів, боязкість. Стомлюваність швидко настає і при розумових заняттях, і в обстановці змагань при фізичних та емоційних напруженнях.

Дратівливість проявляється раптовими афектними спалахами, що нерідко виникають з нікчемного приводу і каяттям і сльозами, що легко змінюються.

Сензитив. Насамперед відзначаються боязкість і сором'язливість, що легко виявляються при сторонніх і в незнайомій обстановці. Труднощі у спілкуванні з усіма, крім близьких, внаслідок цього іноді виникає помилкове враження про замкнутість, відгородженість від оточуючих. Надмірні вимоги до себе набувають форми постійних докорів совісті. Прагнення до гиперкомпенсации приймає форму самоствердження над тій області, де можуть розкритися можливості, а там, де відчуває свою слабкість. Несмугий і сором'язливий може одягати маску штучної веселості, розв'язності, зарозумілості, але в несподіваній ситуації швидко пасує. Часто прагне зайняти громадські пости, де боязкість компенсується авторитетом організації, що добре виконує формальну частину доручених йому функцій. Важкопереносимими є ситуації надмірної уваги з боку оточуючих, особливо недоброзичливість, глузування, підозри у непристойних вчинках.

Гіпертім. Властиві підвищена потреба у припливі життєвих вражень, соціальному визнанні, фамільярність, авантюризм. Погано переносить жорстку дисципліну, суворо регламентований контроль. У незвичайних ситуаціях виявляє винахідливість. До правил і законів ставиться легковажно, часом цинічно. Неакуратний, необов'язковий. Погано справляється з роботою, що вимагає посидючості, копіткості. Притаманні завищена самооцінка та схильність будувати райдужні плани на майбутнє, які легко забуваються та змінюються новими.

Гіпотимо. Відрізняють постійно знижений настрій, підвищена тривожність, очікування, що ось-ось має статися щось неприємне. Проблиски покращення настрою супроводжуються загостренням тривожності: за радість треба платити новими нещастями ("сміятися – до сліз"). Часто відчуває провину, неповноцінність: здається, що в чомусь винен, що оточуючі дивляться на нього зверхньо. Від труднощів впадає у відчай, не здатний до вольового зусилля. Постійне погане самопочуття. Після сну потрібно тривалий період впрацьовування. Властиві рухова млявість, загальмованість. Об'єктивно потребує створення та підтримки зміцнюючого (тонізуючого) режиму життєдіяльності.

Циклотимо. Визначальна риса – маломотивовані різкі коливання настрою, який потім зберігається протягом тривалого (місяці) часу. Від настрою, у якому перебуває циклотим у цей період, залежить все: і самопочуття, і працездатність, і товариськість. Відповідно настрою і майбутнє то розцвічується райдужними фарбами, то видається сірим і безрадісним, і минуле постає то як ланцюг сприятливих подій, то як суцільне невдач і несправедливостей, і повсякденне оточення здається то зловмисним, то доброзичливим.

Конформіст. Вирізняється зниженою потребою в індивідуалізації, відзначається низька ініціативність, тяжіння до банального, шаблонного, загальноприйнятого, знеособленості. Прагнучи завжди відповідати оточенню, не може протистояти йому. Внутрішній дискомфорт настає, коли чимось виділяється зі звичного йому середовища. Властива невмотивована ворожість до тих, хто не дотримується загальноприйнятих стандартів.

Нонконформіст. Домінує яскраво виражена потреба діяти всупереч встановленим правилам, що поєднується з безволі, коли справа стосується виконання обов'язків, обов'язку, досягнення імперативно поставлених ззовні цілей. Відсутня життєва перспектива. Соціальні зв'язки ослаблені, помітна потяг до випадкових компаній, які обіцяють розваги, легку зміну вражень. Потяг до дозвільного проведення часу.

Параноїд . Відрізняється насамперед підвищеною конфліктністю внаслідок наполегливого прагнення впровадження нововведень. Підозрілий: сприймає людей, які не поділяють його поглядів, як несумлінних, недоброзичливих. Має місце ригідність поведінки. Байдужість чи небажання прийняти запропоновані їм проекти ще більшою мірою налаштовують досягнення своєї мети. Характерна зосередженість, фіксованість на поставлену мету, знижена здатність до розуміння інших, до емпатії.

Шизоїд. На першому плані психічного вигляду знаходиться відчуженість від оточуючих. Незацікавленість у тому, щоб зрозуміти інших та бути зрозумілими іншими. Шизоїду властива замкнутість, зануреність у світ внутрішніх переживань і думок, які нерідко відірвані від повсякденності і протиставлені їй. Відзначаються екстравагантність поведінки, захоплень, їх химерність, які, однак, не є способом привернення уваги до себе, а виражають індиферентність до оточення. Слабкість інтуїції та співпереживання підкреслює враження холодності, черствості. Ці риси можуть посилюватися внаслідок швидкої виснаження інтересу до міжособистісної взаємодії.

Епілетоїд. Характеристичний ознака - періоди так тужливого настрою, коли епілептоїд стає запальним, дратівливим, схильним до садистських реакцій. Мають місце уразливість, вантаж негативних емоцій зберігається довго і вимагає розрядки через помсту, крім того, помітні обмеженість, зосередженість одного разу обраному колі інтересів. Акуратне, скрупульозне виконання встановленого порядку може супроводжуватися роздратуванням, коли хтось цей порядок руйнує. Асиметрія в міжособистісних відносинах проявляється в наступному: вважає своїм обов'язком давати поради, повчати, але не терпить себе повчального ставлення. Відзначається схильність до ґрунтовних, детальних, неквапливих роз'яснень та роздратування, коли переривають, не дають довести, поспішають. Успішно справляється з роботою, яка потребує ретельного пунктуального виконання інструкцій.

Істероїд. Домінуючою рисою цього акцентуації є ненаситний егоцентризм: жага постійної уваги до своєї особи з боку оточуючих, захоплення, здивування, шанування, співчуття. Не терпить байдужого ставлення до себе, воліючи обурення чи ненависть на свою адресу. На цій основі розвивається схильність до фантазування, через яку реалізується потреба бачити та уявляти себе у незвичайному світлі. Відсутність глибоких, щирих, стійких почуттів поєднується з експресивністю поведінки, театральністю переживань, схильністю до малювання, позерством. Добре розвинена емпатія. Не володіючи достатньою стіничністю, здатністю підкоряти інших, може на нетривалий час займати лідируючу позицію в групі за рахунок здатності виражати настрої, що народжуються. Перед труднощами пасує, якщо немає шансів сконцентрувати увагу на своїй персони. Психологічно домінуюча риса проявляється і в зовнішньому вигляді, який весь орієнтований на привернення уваги: ​​ажитація, одяг, що кидаються в очі, прикраси, гучний сміх, різноманітні голосові модуляції. Соціальні контакти хоч і великі, але поверхневі і нестійкі, підтримуються до того часу, поки підкріплюють егоцентричну орієнтацію.

Повідомлення № 3 «Профілактичні заходи щодо попередження патологічних порушень.»

У заходах щодо первинної профілактики поведінкових патологічних розладів важко переоцінити значення системи науково обґрунтованих та цілеспрямованих заходів щодо пропаганди загальногігієнічних та психогігієнічних знань. У ній повинні знайти місце та заходи, спрямовані з одного боку, на запобігання екзогенним шкідливим дітям, починаючи з періоду вагітності, а з іншого – на створення сприятливих умов для гармонійного розвитку дитини з перших днів життя. Характер стимулювання потреби у емоціях в дитини (позитивних чи негативних), догляд, дотримання режиму, сенсомоторний розвиток у ранні періоди життя – це створює основу подальшого психічного розвитку.

Профілактична реабілітація об'єднує низку комплексних заходів, що здійснюються фахівцями різного профілю:

медикаментозне лікування;

корекційні психолого-педагогічні заняття;

функціональна музична ігропсихотерапія;

сімейна психотерапія;

ритміка, ЛФК, фізіотерапія;

загальновиховні заходи.

Методи психокорекції

Один із аспектів системи комплексної терапії – психокорекційний.

Корекційні заняття з дітьми раннього віку щодня по 15 – 20 хвилин індивідуально або у підгрупах по 3 – 4 особи.

Метод корекції поведінки представляється як планомірний та систематичний процес і здійснюється у 3 етапи.

На першому На етапі складається план роботи з кожною дитиною, заснований на психолого-педагогічному та сімейному «діагнозі». Він включає групову та індивідуально ігрову терапію. Завдання першого етапу – розкрити конфлікти та усунути перешкоди, що заважають адекватним формам поведінки та встановлення контакту.

На другому На етапі формуються поведінкові стереотипи у відповідності до загальноприйнятих норм і віку.

На третьому На етапі в процесі функціональних тренувань ставиться завдання навчити коректним поведінковим реакціям у різних ситуаціях з негативними та позитивними стимулами.

Корекція поведінки проводиться у процесі основного виду діяльності (ігрової, навчальної) та спирається на індивідуальний рівень розвитку. Тому паралельно ведеться робота з подолання варіантів затримок розвитку, яка включає:

подолання наявних дефектів сенсорики, загальних та тонких довільних рухів, мови;

формування процесуальної та потім рольової гри;

ознайомлення з оточуючими.

Як прийом непрямого навіювання широко використовуєтьсябібліотерапія. Ефективне відтворення конфліктів з використанням рольових ігор, музичних казкових інсценувань, причому при розподілі ролей враховуються характерологічні особливості дитини.

Зазначені заходи, включаючи ритміку, ЛФК, корекцію уваги, пам'яті, мислення, розглядаються як лікувально-педагогічні та психотерапевтичні та служать завданням профілактичної реабілітації у плані запобігання становленню патологічних форм поведінки.

Корекційну роботу з дітьми з гіпердинамічний синдром доводиться починати індивідуально, щоб обмежити кількість відволікаючих моментів. З метою організації, активізації та розвитку стійкості уваги використовуються модифіковані варіанти методики «Дитячий варіант коректурної проби» (викреслення знайомих картинок, намальованих на одній лінії поперемінно), «Дивний диктант» (відшукування в таблиці 16 картинок, розташованих не по порядку), «Вибір за зразком» (знаходження геометричних фігур однакового кольору та розміру серед інших, розташованих на дошці). На заняттях ритмікою, ЛФК з метою загальмувати надлишкові рухові імпульси корисно використовувати метод включення несподіваних музичних сигналів.

Психогігієнічні заходи у сім'ї

До комплексу заходів щодо профілактичної реабілітації входить також психогігієнічна та корекційна робота з батьками та особами найближчого оточення. У цьому плані використовуються:

- індивідуальні психотерапевтичні бесіди з батьками щодо тактики виховання;

-Участь батьків та дітей у «програванні конфліктів»;

- Навчання батьків прийомам корекційної роботи з дітьми;

- обстеження побутових та загальних життєвих умов сімей.

Можливості успішної психопрофілактичної роботи з цим контингентом батьків виявляються дуже обмеженими, основний акцент слід робити на активізацію допомоги дітям з боку персоналу медикопедагогічних установ.

Подальша розробка концепції профілактичної реабілітації, впровадження методик і заходів, що розробляються, у роботі спеціалізованих медико-виховних закладів та дитячих поліклінік є необхідною умовою запобігання формуванню патологічних форм порушень поведінки.

Повідомлення №4. "Феномен здібностей."

Спеціальні здібності є своєрідною формою прояви загальних родових людських якостей у даних конкретних соціальних умовах.

У психологічній літературі спеціальним здібностям присвячено низку робіт. Роботи Б.М. Теплова про музичні здібності, К.К. Платонова про льотні здібності, В.І. Кірєєнко про образотворчі здібності, Л.І. Уманського про організаторські здібності, В.А. Крутецького про математичні здібності. Розглянемо деякі з них. Б.М. Теплов дійшов висновку, що для здійснення цього виду діяльності необхідна музичність, під якою він розуміє комплекс специфічних, властивих лише музичної діяльності здібностей. Основними здібностями, що становлять музичність, за Б.М. Теплову, є: 1) музичний слух у його двох компонентах звуко-висотному та ладовому;

почуття.

Л.І. Уманський, вивчаючи здібності до організаторської діяльності, дійшов висновку, що можна виділити 18 типових якостей, властивостей особистості, які притаманні здатним організаторам: 1) здатність "заряджати" своєю енергією інших людей, активізувати їх; 2) практично-психологічний розум; здатність розуміти психологію людей і правильно на неї реагувати, 4) критичність, 5) психологічний такт, 6) загальний рівень розвитку, 7) ініціативність; 12) спостережливість 13) самовладання, витримка 14) товариськість 15) наполегливість 16) особиста активність 17) працездатність 18) організованість. Автор вважає, що для здійснення організаторської діяльності необхідна єдність цих якостей.

Вивчення структур здібностей до конкретних видів суспільно корисної діяльності йде лінією перетину більш приватних здібностей, сукупність яких, на думку авторів, і становить здатність до того чи іншого конкретного виду діяльності.

Обдарованість діагностують за темпом розумового розвитку. Раніше за інших можна виявити художню обдарованість дітей, у галузі науки найшвидше проявляється обдарованість до математики. Непоодинокі випадки розбіжності між загальним розумовим розвитком дитини та виразністю більш спеціальних здібностей. Становлення индивидуальнопсихологических особливостей залежить від вроджених задатків, довкілля та зажадав від характеру діяльності.

Особливості психічного розвитку яскраво виявляються в обдарованості, успішності. Так, одна дитина відразу запам'ятовує довгий вірш, інша легко складає в думці п'ятизначні числа, третя висловлює думки, гідні філософа. Батьки та вчителі досить часто спостерігають прояви ранніх та яскравих здібностей, швидкий темп засвоєння знань, невичерпність у заняттях улюбленою справою.

Дитяча та шкільна обдарованість неодноразово ставала предметом дискусій вчених та вчителів. На одному із таких обговорень О.В. Петровський зазначав, що обдарованість дітей була завжди, але на тлі науково-технічних досягнень, інтелектуального, художнього тафізичного розвитку блиск-"вундеркіндів" як би потьмянів, але яскраві прояви дитячої обдарованості як і раніше існують. А.В. Петровський підкреслював, що, як правило, такі діти легко переносять прискорений, бурхливий розвиток своїх здібностей, і, пояснюється це тим, що на вирішення завдань, що стоять перед ними, вони витрачають менше сил. І ще не можна забувати про позитивні емоції від успіху, чим чудово компенсує енергетичні витрати. І ще чому висловилася занепокоєність А.В. Петровського підтримуючи прояви яскравих здібностей, не можна не брати до уваги формування особистості.

М. Лейтес, який більше досліджував обдарованих інтелектуалів, наголошуючи, щовитоки цього феномена треба шукати у можливостях дитинства. У кожної нормальної дитини обов'язково бувають періоди, коли вона робить, здавалося б, надзвичайні успіхи. Так, зазначає М. Лейтес, що всі діти дуже чуйні до іноземних мов. Для дитинства характерна дивовижна сила уяви. На жаль, у міру дорослішання більшість обдарованих дітей дозволяють наздогнати себе у розвитку. Але буває, що такий незвичайний життєвий старт як би продовжується у великих успіхах та досягненнях. Н Лейтес підкреслював, що треба прагнути, щоб кожна дитина проявила себе якнайяскравіше в ранньому дитинстві. Н. Лейтес помітив одну важливу обставину у розвитку обдарованості, виділяючи як би межу між не обдарованістю та обдарованістю потребу реалізувати себе. Він звертав увагу на те, що спонукальна сила такої потреби відрізняє істинно обдарованого та талановитого, і що це важливо заохочувати.

Успішність виконання діяльності зазвичай залежить немає від будь-якої однієї, але від поєднання різних здібностей. Що характерно, різні поєднання здібностей можуть дати близький результат. У разі відсутності необхідних задатків їх дефіцит може бути заповнений рахунок вищого розвитку інших задатків і здібностей.

Б. М. Теплов стверджував, що "Однією з найважливіших особливостей психіки людини є можливість надзвичайно широкої компенсації одних властивостей іншими, внаслідок чого відносна слабкість якоїсь однієї здібності зовсім не виключає можливості успішного виконання навіть такої діяльності, яка найбільш тісно пов'язана з цією здатністю. Відсутня здатність може бути в дуже широких межах компенсована іншими високорозвиненими у даної людини.

Повідомлення № 5 «Аутична дитина.»

Клінічна картина аутистичного синдрому у дітей з РДА визначається проявами відчуженості, з нездатністю до формування спілкування, нездатністю до усвідомлення сторонніх персон та неживих предметів (явами протодіакризи), відсутністю наслідування, реакцій на комфорт і дискомфорт, монотонно-одноманітним характером поведінки, ". Їх характерне панування потягів, протилежні бажання, афекти, уявлення, у поведінці відсутня єдність і внутрішня логіка.

У розповідях про таких дітей постійно відзначається одна й та сама обставина: вони ніколи не дивляться в очі іншій людині. Такі діти у будь-який спосіб уникають спілкування з людьми. Здається, що вони не розуміють чи зовсім не чують, що їм кажуть. Як правило, ці діти взагалі не говорять, а якщо таке трапляється, то найчастіше спілкування з іншими людьми такі діти словами не користуються. У їх манері говорити відзначається ще одна особливість мови: вони не вживають особистих займенників, аутична дитина говорить про себе у другій чи третій особі.

Спостерігається ще й така помітна особливість, як великий інтерес до будь-яких механічних предметів та незвичайна спритність у поводженні з ними. До суспільства ж вони, навпаки, виявляють очевидну байдужість, у них відсутня потреба зіставляти себе з іншими людьми або зі своїм власним «Я». ними поводяться як із зовсім ще маленькими. У цьому випадку дитина не ухилятиметься від лагідних дотиків доти, доки ви не почнете наполягати, щоб вона подивилася на вас або поговорила з вами.

Головне завдання педагога - залучити дитину до індивідуальної та спільної діяльності. З цією метою потрібно застосовувати в роботі з ним якнайбільше різноманітних форм взаємодії, збагачуючи його емоційний та інтелектуальний досвід.

Для того щоб зрозуміти, з чого розпочати корекційну роботу, необхідно визначити провідний напрямок: розвиток мови; навичок соціальної взаємодії; уяви. У свою чергу, вибір напряму залежатиме від потреб конкретної дитини. В одному випадку необхідно насамперед навчити його навичкам самообслуговування, в іншому – знизити рівень тривожності, провести роботу зі зняття страхів, налагодження первинного контакту, створення позитивного емоційного клімату та комфортної психологічної атмосфери для занять. На перших етапах роботи для педагога часто важливіше сформувати у дитини бажання вчитися, ніж досягти засвоєння навчального матеріалу.

Аутичні діти бачать сенс будь-якої діяльності лише тоді, коли вона чітко заздалегідь запрограмована: діти повинні знати, що робити насамперед, яку послідовність дій робити, як закінчити. З цією метою у приміщенні, де знаходиться аутична дитина, можна розмістити так звані поопераційні карти, на яких у вигляді символів позначено чітку послідовність дій.

Аутичні діти із задоволенням складають мозаїки та головоломки. Вони доступні та зрозумілі їм. Працюючи за схемою, діти бачать кінцевий результат, якого треба досягти.

Вони можуть стати неоціненними помічниками вихователя, тоді, коли потрібно, наприклад, розкласти олівці за кольором, кубики за розміром, вирізані шаблони за формою. У школі можна залучати таких дітей до створення та сортування гербаріїв, колекцій каменів, черепашок, фотографій. Вони непогано справляються із веденням щоденних записів-спостережень за тваринами у живому куточку (але не перших стадіях роботи).

Аутична дитина погано усвідомлює своє тіло. Він може бути порушена просторова орієнтація. Тому корисно розмістити в груповій кімнаті кілька дзеркал на рівні очей дитини. Іноді вихователь чи вчитель може привертати увагу дитини для її відображення. Цей прийом, який вже описано вище, дає позитивні результати.

Аутичним дітям важко освоювати будь-який новий вид діяльності, але вони завжди прагнуть виконати все добре, тому на перших етапах роботи треба підбирати такі завдання, які вони обов'язково впораються. Ваша допомога та ваша похвала допоможуть закріпити успіх та підвищити впевненість дитини. Навіть якщо реакція на ваші слова не проявляється зовні, доброзичливий тон і слова підтримки створять позитивну емоційну атмосферу, яка згодом допоможе зробити вашу взаємодію з дитиною ефективнішою.

Аутичним дітям властива психічна пересичуваність, вони швидко виснажуються фізично, тому їм необхідний індивідуальний ритм роботи, більш часте перемикання з однієї виду в інший. Вчитель початкової школи, який займався з аутичною дитиною вдома, зазначав, що вона може, не відволікаючись, виконувати один вид діяльності не більше 10 хвилин, хоча це, звісно, ​​дуже індивідуально.

Дітям з аутизмом властиві безцільні монотонні рухи, розгойдування. Відволікти їх від стереотипного ритму можна, використовуючи емоційно насичені ритмічні ігри та танцювальні рухи.

Для покращення просторово-часової орієнтації аутичної дитини необхідна терпляча робота педагога.

З аутичними дітьми необхідно займатися фізичними вправами, оскільки подібні заняття допомагають їм краще відчувати своє тіло, сприяють покращенню координації рухів.

Малювання фарбами (пензликами, штампами та особливо пальцями) допомагає дітям зняти зайву м'язову напругу. З цією метою корисна також робота з піском, глиною, пшоном, водою.

Психологи рекомендують аутичним дітям займатися іноземними мовами. Можливо, тому, що з їх вивченні педагоги використовують велику кількість схем і алгоритмів, дітям буває легше засвоювати навчальний матеріал.

Список використаної літератури:

    Виготський Л.С. Основи дефектології. Зібр. тв., т.5М.,1983.

    Зейгарник Б.В., Братусь Б.С. Нариси психології аномального розвитку особистості. М., 1980.

    Лебединський В.В. Порушення психічного розвитку в дітей віком. М., 1985.

    Лічко О.Б. Психопатії та акцентуації характеру у підлітків. Л., 1988.

    Іванов Н.Я., Лічко А.Є. Патохарактереологічний діагностичний опитувальник для підлітків М., З.

Петербург, 1994.

    Нємов Р.С. Психологія т.1. М., 1995.

    Лубовський В.І. Психологічні проблеми діагностики аномального розвитку дітей М., 1989.

9. Співаковська А.С. Профілактика дитячих неврозів. М., 1988.

10. Психологія. Словник. / За заг. ред. А.В. Петровського,М.Г.Ярошевського. М., 1990.



Останні матеріали розділу:

Перше ополчення у смутні часи презентація
Перше ополчення у смутні часи презентація

Слайд 1Смутний час Слайд 2На початку XVII століття Російська держава була охоплена пожежею громадянської війни та глибокою кризою. Сучасники...

Слова паразити у дитячій мові
Слова паразити у дитячій мові

Однією з найважливіших проблем сучасного суспільства є проблема мови. Ні для кого не секрет, що останнім часом наша мова зазнала...

Презентація для уроків літературного читання у початковій школі про Е
Презентація для уроків літературного читання у початковій школі про Е

Слайд 2 04.11.2009р. Н.С. Папулова 2 Олена Олександрівна Благініна. (1903-1989) – російський поет, перекладач. Слайд 3 Дочка багажного касира на...