Найбільш яскравими представниками психодинамічного підходу є. Як проводиться психотерапія

До психодинамічного підходу відносять, перш за все, транзакційний аналіз та психодраму, а також тілесно-орієнтовану психотерапію.

Як пише В.Ю.Большаков у своїй книзі про психотренінг, транзакційний аналіз - це "психологічний метод, який допомагає людям підійти раціонально до аналізу власної та чужої поведінки, краще усвідомити себе і структуру своєї особистості, а також сутність взаємодії з іншими людьми та внутрішньо запрограмований життєвий стиль – сценарій" ( Большаків, 1996, с.36).

Е.Берн у своїй книзі "Транзакційний аналіз у групі" виділяє чотири види психологічного впливу, які здійснює ведучий у рамках цього підходу: деконтамінація, рекатектування, прояснення та переорієнтація.

"Деконтамінація означає, що коли реакції, почуття чи думки фальсифіковані або спотворені, ситуація спрямовується за допомогою процесу, аналогічного анатомічному препаруванню. Рекатектування означає, що змінюється дієве акцентування, яке здійснюється пацієнтом на різних аспектах свого досвіду. Прояснення означає, що пацієнт починає сам розуміти, що відбувається, внаслідок чого отримує стабільну можливість керувати новим станом, і є надія, що він зможе перенести ці процеси без допомоги терапевта на нові ситуації, з якими стикатиметься після закінчення тренінгу.Переорієнтація означає, що в результаті попередньої поведінки, реакції, прагнення пацієнта змінюються таким чином, що набувають достатньої узгодженості, щоб стати конструктивними" ( Берн, 1994, с.10).

Втручання у життєвий сценарій, що здійснюється за допомогою цих чотирьох видів впливу, – найтонша і найскладніша робота ведучого. У ході занять учасники досягають інсайту – моменту осяяння, коли стають зрозумілими справжні мотиви поведінки, тих чи інших вчинків.

Виникнення інсайту супроводжує й інший напрямок психодинамічного підходу – психодраму. Психодраму визначають як "інсценування" реальних проблем учасників із обов'язковим розподілом ролей. На відміну від транзактного аналізу, у психодрамі людина не розкладає свій життєвий сценарій по поличках, а програє його на сцені, досягаючи розуміння та емоційної розрядки через катарсис – внутрішнє очищення у процесі емоційного відреагування. У момент катарсису настає внутрішнє осяяння, яке допомагає по-іншому поглянути на ситуацію, осмислити її і позбутися дії неефективних сценаріїв, що сковує.

Однією з найбільш популярних та спрощених модифікацій психодрами є рольовий тренінг ( Арнольд, 1989). Учасники розігрують не закінчені сценарії, а невеликі епізоди, пробуючи себе у різних психологічних ролях. Цей метод розрахований на поглиблення та вдосконалення соціалізації, корекції ціннісних та морально-етичних установок учасників та пов'язаного з ними внутрішнього психологічного самопочуття. Опрацювання ролей, установок, переживань, спостереження за власним самопочуттям, і станом інших членів групи дозволяють досягти достатньої емоційної глибини, підготувати зміна оцінок, орієнтирів і позицій.

Істотно розширює можливості методу те, що він застосовний у разі навмисного чи несвідомого опору змін, коли корекція своєї поведінки лише на рівні свідомості утруднена.

Основним завданням рольового тренінгу вважається розвиток комунікативних функцій та корекція навичок спілкування, зняття "затисків" та "комплексів" ( Там же). Це спільне завдання можна розділити на ряд більш приватних:

• активізація невербальних мов спілкування;
• розвиток емпатичного потенціалу, уміння концентруватися на партнері зі спілкування;
• відпрацювання спонтанної поведінки;
• легкість дій у присутності інших;
• вміння легко та гнучко орієнтуватися у типових ситуаціях життєвого та побутового плану, найпростіших конфліктах виробничого та особистого характеру;
• вміння правильно поводитись у ситуації конфлікту аж до найскладніших і особисто значущих ситуацій ( Арнольд, 1989).

Один із провідних ідеологів тілесно-орієнтованої терапії В. Райх визначає суть зростання клієнтів під впливом тренінгу як "...процес розсмоктування психологічного та фізичного панцира, поступове становлення більш вільною та відкритою людською істотою" ( Райх, 1993, с. 10). Робота зі своїм тілом, дотик інших членів групи, постійний аналіз своїх внутрішніх відчуттів дозволяють учасникам прийти до повнішого усвідомлення себе, своєї суті.

При цьому розвиток учасників, на думку ще одного представника тілесно-орієнтованої терапії, М. Фельденкрайза проходить через наступні стадії:

1. "Природний спосіб"

Деякі дії людина робить так само, як і тварини: б'ється, бігає, відпочиває. Всі природні діяльності функціонують однаково у кожній людині, так само, як вони однакові у всіх голубів чи у всіх бджіл.

2. "Індивідуальна стадія"

Окремі знаходять свій власний, індивідуальний спосіб виконання дій. Якщо цей спосіб дає якісь переваги, він переймається іншими.

3. "Метод чи професіоналізація"

На третій стадії з'являється щось спільне в тому, як різні люди виконують той самий процес. Далі процес виконується вже відповідно до специфічного методу, заснованого на знанні, а не природно.

4. "Завчений метод витісняє природний"

Ми можемо спостерігати, як природна практика поступово поступається місцем методам, що набувають, "професіоналізму" (див.: Фельденкрайз, 1993, с.62-73).

Отже, у межах психодинамічного підходу основний детермінантою особистісного розвитку та поведінки розглядаються несвідомі психічні процеси. Психологічне втручання спрямовано досягнення усвідомлення конфлікту між свідомим і несвідомим і власного несвідомого, " розсмоктування панцира " , збудованого свідомістю. Цьому завданню підпорядкований і метод: досягнення усвідомлення досягається за рахунок "витягування несвідомого назовні" через аналіз символів, опору та перенесення, увагу до своїх внутрішніх відчуттів та реакцій тіла. Сама процедура будується таким чином, щоб сприяти прояву несвідомого у зовнішньому плані.

Психодинамічний підхід

Динамічна (психодинамічна) психотерапіявідома також під назвою психоаналітичної психотерапії, орієнтованої на інсайт терапії, експлоративної психотерапії. Основою психодинамічного напрями в психотерапії є досягнення розуміння динаміки психічного життя індивіда, засноване на концепції несвідомого. Болюча симптоматика у свою чергу розглядається як несвідоме вираження прихованих конфліктів клієнта. Процес усвідомлення прихованих механізмів розвитку хвороби призводить до глибоких особистісних змін та поступово згладжує хворобливу симптоматику. Більшість психодинамічних підходів є довгостроковими.

Психодинамічний підхід бере початок від класичного психоаналізу (Фрейд – Freud S.). Найбільш відомими є:

Аналітична психологія (Юнг – Jung С. G.)

Індивідуальна психологія (Адлер – Adler А.)

Вольова терапія Ранка (Rank О.)

Активна аналітична терапія Штекеля (Stekel W.)

Інтерперсональна психотерапія Саллівана (Sullivan Н. S.)

Інтенсивна психотерапія ФроммРайхманн (FrommReichmann F.)

Характерологічний аналіз Хорні (Horney К.)

Гуманістичний психоаналіз (Фромм – Fromm Е.)

Егоаналіз Кляйн (Klein М.)

Чиказька школа (Олександер – Alexander F. G., Френч – French Т. М.)

Секторна терапія Дойча (Deutsch F.), об'єктивна психотерапія за Карпманом (Karpman В.)

Короткострокова психотерапія (Сіфнеос - Sifneos P. Е., Малан - Malan D. Н., Беллак - Bellak A. S.)

Психобіологічна терапія Майєра (Meyer A.)

Біодинамічна концепція Массермана (Masserman J. Н.)

Адаптаційна психодинаміка Радо (Rado S.)

Гіпноаналіз (Волберг – Wolberg L. R.)

та деякі інші

Відповідно до психодинамічного підходу, визначальним у розумінні природи людини та її хвороб є те, що всі психічні феномени - це результат взаємодії та боротьби інтрапсихічних сил. Відповідно до теорії конфлікту інстинктів Фрейд описав основні сили у цій боротьбі, які беруть участь у походженні неврозів: “Людина хворіє внаслідок інтрапсихічного конфлікту між вимогами інстинктивного життя та опором їм”. Етіологію неврозів він вважав сексуальною за природою. Психоаналітичний підхід включає п'ять фундаментальних засад: динамічний, економічний, структурний, принцип розвитку, принцип адаптації.

На цих принципах ґрунтується психоаналітична спадщина, для якої найбільш суттєвими є такі положення:

1. Головне значення мають людські інстинктивні імпульси, їх вираження та трансформація і, що найважливіше, їх придушення, за допомогою якого вдається уникнути хворобливих почуттів чи переживань неприємних думок, бажань та впливу свідомості

2. Віра, що таке придушення є, по суті, сексуальним, що причиною розладу є неправильний лібідінозний, або психосексуальний розвиток

3. Ідея, що коріння неправильного психосексуального розвитку перебуває у далекому минулому, у дитячих конфліктах чи травмах, особливо це стосується батьківського едіпового комплексу, вираженого у класичному бажанні протилежного за статтю батька

4. Впевненість у опорі виявленню едіпового комплексу, його швидкому відновленню

5. Думка про те, що, по суті, ми маємо справу з боротьбою між біологічними внутрішніми імпульсами (або інстинктами – Ід) та виступаючим у ролі захисту стосовно зовнішньої реальності Его – у загальному контексті моральних правил чи стандартів (СуперЕго)

6. Прихильність концепції психічного детермінізму, чи причинності, за якою психічні феномени, як і поведінка, безперечно, не змінюються випадково, а пов'язані з подіями, які передують їм, і, якщо робляться усвідомленими, мимоволі є основою повторення

Терапевтичні зміни та лікувальний процес у психодинамічній психотерапії своєю кінцевою метою мають усвідомлення несвідомого (якщо сформулювати це завдання у можливо більш стислій формі), причому застосування цього підходу може бути можливим і корисним для будь-якої людини, не обов'язково з будь-якими хворобами.

Психотерапевт шукає спосіб розкриття у пацієнта переважно сексуального пригніченого змісту та опору цьому. Він домагається цього шляхом повільного, скрупульозного пояснення та розгадування історичного (минулий досвіду) значення психічних явищ та непрямих форм, у яких виражаються закамуфльовані конфлікти, що лежать у їх основі. Зрозуміло, тому динамічна мета іноді значно видалена.

Динамічний підхід реалізується переважно засобами вербалізації, що включає вільні асоціації пацієнта та аналіз психотерапевтом реакцій перенесення та опору. Аналіз як завдання психотерапевта полегшується чотирма специфічними процедурами: конфронтацією, проясненням (кларифікацією), інтерпретацією та опрацюванням. Методика вільних асоціацій від початку є основним способом взаємодії психотерапевта з “безцензурним” змістом психіки пацієнта. Вона є головною процедурою виявлення “сирого” матеріалу, у якому базується аналіз.

Аналіз включає також висвітлення сновидінь, які Фрейд вважав "королівською дорогою до несвідомого". Конфронтація звернена до розпізнавання пацієнтом специфічних психічних явищ, що підлягають дослідженню; прояснення передбачає поміщення явищ у “різкий фокус”, щоб відокремити важливі аспекти від незначних; інтерпретація слідує за отриманим матеріалом, визначаючи (у запитальній формі) основний зміст чи причину події; опрацювання звернено до повторення, поступового та ретельно розробленого дослідження інтерпретацій та опорів до тих пір, поки представлений матеріал не інтегрується в розуміння пацієнта.

Інтерпретація є найважливішою процедурою, а опрацювання - найдовшою частиною психотерапії. Опрацювання обов'язково включає самостійну роботу пацієнта поза психотерапевтичним годинником. Проте можливі короткострокові психодинамічні методи терапії.

У рамках цього підходу ми розглядаємо такі напрями психотерапії:

Психоаналіз (загальні засади)

Психоаналіз З. Фройда

Аналітична психотерапія К. Юнга

Індивідуальна психологія А. Адлера

Самоаналіз К. Хорні

Дитячий психоаналіз

Структурний психоаналіз Ж. Лакана

Трансактний аналіз

Короткострокова психодинамічна психотерапія

Символдрама

ПСИХОАНАЛІЗ ФРЕЙДУ. Зігмунд Фрейд народився 6 травня 1856 року в австрійському містечку Фрейберзі. Він був першим сином сорокарічного торговця вовною Якоба Фрейда від другого шлюбу з двадцятирічної Амалією. Казали, що хлопчик народився "у сорочці". Мати від народження увірувала у велике майбутнє свого первістка і назвала його Зигмундом на вшанування популярного героя моравських легенд. Сім'я Фрейда довго блукала містами Європи у пошуках притулку від єврейських погромів і, зрештою, осіла у віденському гетто. Зигмунду тим часом було 4 роки. У Відні він жив майже все життя.

Історія психоаналізу починається з 1880 року, коли Й.Брейєр, віденський лікар, повідомив Фрейду, що одна хвора, розповідаючи про себе, мабуть, вилікувалась від симптомів істерії. Під гіпнозом вона змогла розкрити глибоко травмуючу подію свого життя, зазнавши при цьому надзвичайно сильної емоційної реакції (катарсис), і це призвело до пом'якшення симптомів. Вийшовши з гіпнотичного стану, пацієнтка не пам'ятала, що розповідала під гіпнозом. Фрейд використав ту саму методику з іншими пацієнтами і підтвердив результати Брейєра.

Вони повідомили про свої спостереження у спільній публікації Дослідження істерії (Studien uber Hysterie, 1895), у якій припустили, що симптоми істерії визначаються замаскованими спогадами про забуті«травмуючих» подіях. Пам'ять про ці події зникає зі свідомості, але продовжує значний вплив на пацієнта. Причину такого зникнення зі свідомості Фрейд бачив у конфлікті між певними імпульсами, пов'язаними з цією подією, та моральними підвалинами.

З особистих причин Брейєр відійшов від досліджень. Працюючи незалежно, Фрейд виявив, що подібний досвід має місце як при істерії, а й за неврозі нав'язливих станів сексуальної природи, що нерідко виникає у дитячому віці. Сексуальні бажання дитини залучають по черзі рот, анус та геніталії, що відбувається в біологічно визначеній послідовності, досягаючи кульмінації між трьома та шістьма роками, коли сексуальні потреби адресуються батькові протилежної статі.

Це призводить до суперництва з батьком тієї ж статі, що супроводжується страхом покарання. Всі ці переживання разом звуться«Едіпів комплекс». Покарання, якого бояться дитина, набуває у його уяві форму тілесних ушкоджень, наприклад ушкодження геніталій. Для фази едіпового комплексу характерна мастурбація, що супроводжується фантазіями, пов'язаними з об'єктом кохання.

Фрейд вважав цей комплекс ключовим для неврозів, маючи на увазі, що бажання та страхи едіпової ситуації ті самі, що і при розвитку неврозу. Процес формування симптому починається, коли несвідомі дитячі потяги загрожують прорвати бар'єр, поставлений витісненням, і вийти у свідомість для реалізації, що виявляється неприйнятним для інших частин психіки як з моральних міркувань, так і зі страху покарання. Вихід заборонених імпульсів сприймається як небезпечний, психіка реагує ними неприємними симптомами тривоги. Психіка може захистити себе від цієї небезпеки, знов і знову виганяючи небажані імпульси зі свідомості, тобто. як би оновлюючи акт витіснення.

Якщо це не вдається чи вдається лише частково, досягається компроміс. Якісь несвідомі бажання все ж таки досягають свідомості в ослабленому чи спотвореному вигляді, що супроводжується такими знаками самопокарання, як біль, дискомфорт чи обмеження активності. Нав'язливі думки, фобії та істеричні симптоми виникають як компроміс між конфліктуючими силами психіки. Таким чином, згідно з Фрейдом, невротичні симптоми мають сенс: у символічній формі вони відображають безуспішні спроби особистості вирішити внутрішні протиріччя.

Фрейд виявив, що принципи, які дозволяють інтерпретувати невротичні симптоми, однаково відносяться і до інших психічних феноменів, як моральних, так і психологічних. Сновидіння, наприклад, є продовження денного життя у такому зміненому стані свідомості, як сон. Застосувавши психоаналітичний метод дослідження, а також принцип конфлікту та формування компромісу, зорові враження від сновидіння можна інтерпретувати та перекласти повсякденною мовою.

Під час сну дитячі несвідомі сексуальні бажання намагаються виразити себе у формі зорового галюцинаторного досвіду. Цьому протистоїть внутрішня«цензура», яка послаблює чи спотворює прояви несвідомих бажань. Коли цензурі це не вдається, імпульси, що прорвалися, сприймаються як загроза і небезпека, і людині сниться страшний сон або жах - знак невдалого захисту від загрозливого імпульсу.

Психологічні теорії та концепції особистості. Короткий довідник. – У кн.: Горностай П., Титаренко Т. (ред.). Психологія особистості: словник-довідник. К.: "Рута", 2001 >>>

Ерік Берн. Введення в психіатрію та психоаналіз для непосвячених. Переклад А.І. Федєрова >>>

Введення у психоаналіз. Соціокультурний аспект. 3-тє вид., Стер. - СПб.: Видавництво«Лань», 2002. – 320 с. - (Підручники для вузів. Спеціальна література) >>>

Електронна енциклопедія« Навколишній світ » >>>

Психоаналіз Юнга

Основоположником аналітичної психотерапії став Карл Густав Юнг - психіатр, психолог і культуролог. Юнг народився 26 липня 1875 року у містечку Кесвіль, неподалік Базеля, у Швейцарії.

Перші роботи Юнга присвячені дослідженню спіритизму та окультних явищ. Він систематично працював з медіумами - людьми, які в стані гіпнотичного трансу говорили мовами, яких ніколи не вивчали, описували місця, де не були. Напівграмотна дівчина з села, далека родичка Юнга, під гіпнозом вільно говорила літературною німецькою і могла викласти складну філософію гностиків 2-го століття нашої ери.

Розмірковуючи над фактами появи в промовах медіумом фраз і думок, які явно не узгоджуються з ладом їх душі, що виражають погляди і переконання давно померлих людей, Юнг приходить до думки про існування якихось "психічних раковин" - або "проформ", що мають надзвичайну життєвість, особистість. Їх він згодом назве "архетипами".

Світогляд Юнга не можна сформулювати в загальноприйнятих термінах: матеріалізм - ідеалізм, емпіризм - раціоналізм і т. п. Він ясно відчував у підставах сучасної науки домішка первісного догматизму, якусь войовничу, легітимну шизофренію, обумовлену відривом розуму від цілісної. Він закликав до обережності та постійної самокорекції наукової думки – у світлі всієї духовної спадщини – міфології, мистецтва, релігії, повсякденного досвіду.

Людина, як вважав Юнг, "ніколи нічого не сприймає і розуміє". Будь-який факт, будь-яке психічне переживання можуть бути інтерпретовані багатьма способами. Будь-який науковий досвід містить багато імплікацій. Будь-яка думка здатна розгалужуватися до нескінченності тощо.

Зовні кар'єра Юнга складалася благополучно. У 1903 році він одружився з Емме Раушенбах - донькою успішного фабриканта. Дружина стала помічницею та ученицею, успішно застосовувала його методики при лікуванні хворих. З нею Юнг прожив щасливо 52 роки, став батьком чотирьох дочок та сина. Роботу в клініці він успішно поєднував із наукою.

Дійшовши уявлення про фрагментарності психіки, Юнг розробив " тест вільних асоціацій " , який працював, оцінюючи затримку у відповідь слово, викликану його емоційної значимістю для пацієнта. Тест дозволяв виявити відповідність між емоційно забарвленими комплексами слів та поведінкою випробуваного. Згодом тест був названий "детектором брехні" і досі застосовується у психіатрії та криміналістиці.

У 1907 році Юнг опублікував роботу про раннє недоумство. Він припустив, що емоційно заряджений комплекс є відповідальним за вироблення певного токсину, що затримує розумовий розвиток. Зустріч та співробітництво з Фрейдом склали важливий етап у науковому розвитку Юнга. У 1909 році разом з Фрейдом і Ференчі Юнг здійснює лекційне турне Америкою і отримує почесний ступінь доктора.

Міжнародна популярність та приватна практика Юнга зростають. Він має непоганий дохід і може більше часу присвячувати вільним дослідженням. Юнг стає першим президентом міжнародної психоаналітичної асоціації. Він поринає у світ казок і міфів, натхненний думкою виявити загальнолюдські структури несвідомого.

Драма розриву з Фрейдом 1913 р. відкрила велику свободу дослідженням. Зростає інтерес Юнга до архетипів та символів душі. Він все глибше "спускається в безодню" несвідомого. Юнг, що послідували за розривом 6 років (1913-1918), позначив як період "творчої хвороби". Він прагнув розшифрувати свої сновидіння та описати їх загальнозрозумілою мовою. В результаті вийшла об'ємна книга в 600 сторінок, ілюстрована безліччю малюнків та схем.

У 20-ті роки Юнг здійснює низку подорожей до Африки, до індіанців пуебло, що живуть у Північній Америці. Він прагне зрозуміти культуру як душу народу, вважаючи, що саме через взаємодію та синтез культур реалізується загальний сенс історії. Таким чином, зустрічаються дві головні теми Юнга – психолога та культуролога – теми індивідуального розвитку особистості та колективного несвідомого.

Подібно до того, як індивідуація спрямована на досягнення психічної цілісності особистості за рахунок гармонізації та синтезу архетипів несвідомого, історія людства спрямована на досягнення його культурної цілісності за рахунок взаємодії культур Сходу та Заходу, міфів, релігії, літератури та наукових дисциплін.

30-ті роки Юнг був удостоєний титулу почесного президента психотерапевтичного товариства. Це був період тимчасової вимушеної співпраці з гітлерівською владою. Інтерес до світової політики зріс у Юнга внаслідок спостереження масових психологічних процесів за умов тоталітарних режимів Муссоліні та Гітлера. Наприкінці Другої світової війни увага Юнга все більше схиляється до загальносвітових проблем.

Оскільки на карту поставлено долю людства, природно запитати: а чи не існує архетипу, який представляє людство як ціле? Адже існування такого архетипу та свідома робота з ним можуть сприяти реальному синтезу культур. Справді, в культурах Сходу, а також в алхімії та гностицизмі виявляється мотив Людини Світла, яка падає у пітьму, виявляється розчленованою темрявою і потім має бути "зібраний" і повернутий світлу. Цей мотив символізує дозрівання людства.

Впевненість у єдності всього сущого зміцнила переконаність Юнга у цьому, що терапевтична робота, релігія, політика, культура, мистецтво - це дороги, створені задля однієї мети - єдиному свідомості людства, у якого всі протилежності виявляються взаємододатковими і знімаються у вищому синтезі.

Наприкінці життя Юнг дедалі менше цікавився зовнішніми перипетіями подій і дедалі більше зосереджувався світових проблемах. Його називали "мудрим старцем із Кюснахта". Можливо, він був одним із перших, хто усвідомив усе значення кризи світової цивілізації, що настає. Загроза атомної війни, перенаселеність, забруднення природи, вичерпання ресурсів – ці зовнішні аспекти кризи видно неозброєним поглядом.

Але у чому його головна причина? Які внутрішні конфлікти людства стоять за ним? Як вийти зі стану масового психозу, в який людство дедалі більше занурюється? Ці та подібні до них питання Юнг прагнув дозволити на шляхах аналізу колективного несвідомого. Так, людство стало його головним "пацієнтом".

ПСИХОАНАЛІЗ АДЛЕРА

Адлеріанська психологія (Індивідуальна психологія) - теорія особистості та терапевтична система, розроблена Альфредом Адлером, розглядає особистість холістично як наділену творчістю, відповідальністю, що прагне до уявних (fictional) цілей у межах своєї галузі феноменологічного досвіду. В індивідуальній психології стверджується, що іноді через почуття неповноцінності стиль життя буває саморуйнівним.

Індивід із “психопатологією” швидше втратив упевненість у собі, а чи не хворий, і терапевтична завдання у тому, щоб підбадьорити таку людину, активізувати її соціальні інтереси, і у взаємовідносин, аналізу та методів дій (action methods) розвинути новий спосіб життя.

Засновник. Адлер народився 7 лютого 1870 року біля Відня і помер під час лекційного туру в Абердені, Шотландії, 27 травня 1937 року. Закінчивши Університет Відня в 1895 році, в 1898 Адлер зайнявся приватною практикою як офтальмолог. Пізніше він перейшов на загальну практику, а потім на неврологію. Вже протягом цього періоду виявилася соціальна орієнтація Адлера; тоді він написав книгу про здоров'я кравців (1898), у зв'язку з чим його вважатимуться попередником індустріальної медицини.

У 1902 році на запрошення Фрейда, Адлер приєднався до вечірнього дискусійного гуртка серед Фрейда. Біографи сходяться на думці, що це запрошення було з тим, що Адлер написав дві статті на захист теорії Фрейда. Хоча підручники часто згадують Адлера як студента Фрейда, насправді Адлер був колегою, який вже відбувся як лікар.

Протягом наступних десяти років Адлер стояв однією ногою у гуртку Фрейда, а інший поза ним. Хоча робота “Вивчення неповноцінності органу” заслужило схвалення Фрейда, подальша його робота з інстинкту агресії, написана 1908 року наштовхнулося несхвалення Фрейда. Набагато пізніше, коли Адлер вже відмовився від теорії інстинктів, Фрейд все ж таки включив інстинкт агресії в психоаналіз (Sicher & Mosak, 1967), тоді Адлер проголосив: “Я збагатив психоаналіз агресивним потягом. Я з радістю подарував їм його в дар! (Bottome, 1939).

Все зростаюча розбіжність з поглядом Фрейда призвело Адлера до відчуття дискомфорту у Віденському суспільстві і розчарування у ньому. Адлер критикував Фройда за акцентування сексуальності; Фрейд засуджував психологію его Адлера. Вони розходилися по цілій низці питань: (1) у єдності (unity) неврозів, (2) заздрість до пеніса (сексуальне) проти маскулінного протесту (соціальне), (3) у захисній ролі его у неврозах та (4) у ролі несвідомого. Фрейд вважав, що Адлер не відкрив нічого нового, лише піддав повторної інтерпретації те, що було сказано психоаналізом.

Він думав, що відкриття Адлером були “тривіальними і методологічно плачевними, що прирікає його робота на безплідність” (Colbi, 1951). Після низки зустрічей, де у атмосфері сарказму, обміну уїдливими зауваженнями і переривання оратора репліками, обговорювалися ці питання (Brome, 1968), 1911 року Адлер подав у відставку з посади президента Віденського психоаналітичного суспільства. Після цього Фрейд нав'язав вибір між ним і Адлером. Деякі члени цього гуртка висловили свої симпатії Адлеру, вийшовши зі складу гуртка та сформувавши Товариство вільного психоаналітичного дослідження. У 1914 році вони опублікували перше видання "Zeitschrift fur Individualpsychologie".

Протягом наступних десяти років, за винятком періоду війни, Адлер та його соратники розробили соціальний погляд на невроз. І хоча Адлер ще з 1908 року демонстрував інтерес до дітей та до освіти, у центрі їхньої уваги був головним чином клінічний аспект. У 1922 року Адлер ініціював, мабуть, першу громадську програму, - центри допомоги дітям.

Ці центри було розміщено у школах, у яких безкоштовно працювали психологи. Метод, який накликав на Адлера так багато критики, був методом публічної сімейної освіти, метод, який досі використовується центрами сімейної освіти Адлера. До 1934 року у Відні існувало двадцять вісім таких центрів, поки з настанням нацизму ці центри були закриті. Така форма центру була перенесена Рудольфом Дрейкурсом та його студентами до Сполучених Штатів (Dreikurs, Corsini, Lowe & Sonstegard, 1959).

Успіх подібних центрів спонукав авторитетних осіб Віденської Школи запросити кількох послідовників Адлера скласти програму школи за адлеріанською методикою. Так народилася школа, описана у “Дисципліні без покарання” Оскара Шпіля (1962). Ця школа наголошувала на методах освіти, які використовуються досі, на заохочення, дискусії в класі, демократичних засадах, на відповідальності дітей за самих себе та один за одного.

Соціальна орієнтація ідивідуальної психології неминуче призвела до інтересу до групових методів та введення Адлера у сімейну терапію (1922). Дрейкурсу приписують (1959) перше використання групової психотерапії у приватній практиці.

Між Першою та Другою світовими війнами адлеріанські групи існували у 20 європейських країнах та у Сполучених Штатах. У 1926 Адлер був запрошений в Сполучені Штати для демонстрації і лекцій, і аж до 1934 року, коли фашизм взяв владу в Австрії, він ділив свій час між медичним факультетом Коледжу Медицини Лонг-Айленда в Сполучених Штатах, і за кордоном. Сьогодні суспільства ідивідуальної психології існують у Сполучених Штатах, Англії, Канаді, Франції, Данії, Швейцарії, Німеччині, Австрії, Нідерландах, Греції, Італії, Ізраїлі та Австралії.

ДИТЯЧИЙ ПСИХОАНАЛІЗ

Анна Фрейд - дочка Зигмунда Фрейда - продовжила та розвинула класичну теорію та практику психоаналізу. Здобувши педагогічну освіту, вона працювала вчителькою в школі для дітей пацієнтів свого батька та з 1923 року розпочала власну психоаналітичну практику. А.Фрейд - автор багатьох праць про закономірності розвитку, про труднощі, із якими доводиться зіштовхуватися за її вихованні і навчанні; про природу та причини порушень нормального розвитку та шляхи їх компенсації.

У роботі "Норма та патологія дитячого розвитку" (1965) А. Фрейд вказала витоки психоаналітичного інтересу до дітей. Вона писала, що після виходу у світ книги її батька "Три нариси з теорії сексуальності" (1905), багато аналітиків стали спостерігати своїх дітей і знаходити підтвердження всім зазначеним 3. Фрейдом особливостям дитячого розвитку: дитячої сексуальності, Едіпова та кастраційного комплексів. У цьому напрямі у 20-30-ті роки педагогічний факультет Віденського психоаналітичного інституту готував виховательок дитячих садків та вчителів. Тоді ж відомі вчені – психоаналітики (А. Айхорн, С. Бернфельд та ін.) вели спостереження за безпритульними дітьми та юними правопорушниками.

Під час і після Другої світової війни ці дослідження тривали у спеціалізованих установах, де в центрі уваги були спостереження за немовлятами та дітьми раннього віку, позбавленими батьків. Великий внесок у розробку психоаналітичного вивчення дитинства зробили Р. Спітц, Дж. Боулбі, М. Ріббл та ін. Теоретичні ідеї розвивали Е. Криз та X. Гартман.

Статті розділу складено за матеріалами книг та електронних видань:

Обухова Л.Ф. Дитяча (вікова) психологія. Підручник >>>

Сайт « Енциклопедія психотерапевта» >>>

Психодинамічний підхід

Класичний психоаналіз

Початок психотерапії пов'язують із створенням Зигмундом Фрейдом психоаналізу. Революційність його поглядів у тому, що він розвинув психодинамічний підхід до особистості. Центральним у цьому підході є припущення у тому, що особистість і поведінка є результатом зусиль Его в примиренні несвідомих психічних конфліктів, і вимог реального світу.

Фрейд вважав, що допомогу пацієнту у тому, щоб він краще зрозумів несвідомі конфлікти, які лежать основу його проблем. Психоаналіз Фрейда пропонує набір психологічних процедур задля досягнення цього розуміння.

Багато з того, що запропонував Фрейд, використовується психотерапевтами в рамках інших теоретичних підходів, наприклад: систематичне дослідження зв'язку між історією життя пацієнта та його актуальними проблемами; акцентування думок та емоцій під час лікування; використання в терапевтичних цілях відношення між пацієнтом та терапевтом.

Початок психоаналізу

Психоаналіз розвивався з лікарської практики Фрейда; він був спантеличений пацієнтами, які страждають на істеричні симптоми - сліпоту, глухоту, параліч або інші симптоми, що не мають фізичної причини. Спочатку Фрейд використовував гіпнотичну сугестію для лікування цих пацієнтів, але ця терапія мала парціальний і тимчасовий ефект. Пізніше Фрейд та його колега Йозеф Брейєр змінили тактику: вони просили загіпнотизованих пацієнтів згадувати події життя, які могли спричинити їхні симптоми. Розвиток неврозу уявлялося так. Деякі події людина сприймає як психічну травму, яку вона не може пережити у всій повноті через її хворобливість. У зв'язку із цим відбувається затримка афекту. Затримана енергія не знаходить виходу, а потрапляє до тіла, порушуючи його функціонування. За рахунок цієї енергії відбувається формування симптомів у тілесній галузі.

Коли болючі події витісняються з пам'яті, йдуть у несвідоме, їхнє місце займає симптом. Симптом іноді здається випадковим, але він як би шифрує, приховує переживання, зберігаючи його зміст та елементи зовнішнього прояву. Наприклад, пацієнтка Брейєра Ганна О. не могла пити зі склянки та ковтати воду. У стані гіпнозу вона згадала витіснений з пам'яті епізод про те, як одного разу покоївка дозволила собаці випити зі склянки. Анна витіснила почуття огиди. Після того, як пацієнтка згадала цей випадок, вона змогла вільно пити зі склянки. При відновленні подій минулого вивільняються витіснені думки та почуття, затримані афекти розряджаються та симптоми зникають. Ця терапія, названа Фрейдом та Брейєром «розмовним лікуванням», була заснована на катартичному ефекті. Зрештою Фрейд припинив займатися гіпнозом і просто пропонував пацієнтові розслабитися на кушетці і повідомляти про спогади, які спадали йому на думку (використовувати вільні асоціації).

В результаті узагальнення практики та теоретичного аналізу поняття несвідомого Фрейд змістив акцент у розумінні неврозу з травми на динаміку несвідомих потягів. Спостереження показували, що в основі неврозу лежать не так реальні травми, як інфантильні потяги та фантазії.

Фрейда вразило те, що багато симптомів його пацієнтів виявилися пов'язаними із спогадами про сексуальне спокушання в дитинстві кимось із батьків або близьких родичів. Виникало питання: чи було розбещення дітей насправді таким поширеним явищем чи звіти пацієнтів не відповідали дійсності? Фрейд схилився до другого припущенню: істеричні симптоми можуть ґрунтуватися на несвідомих бажаннях та фантазіях, а не просто на спогадах дійсних подій. Таким чином, спогад пацієнта про спокушання у дитинстві відображає дитячу фантазію чи бажання такої події. Це пояснення не тільки призвело до таких концепцій, як дитяча сексуальність та комплекс едіпів, але також змістило акцент психоаналітичної терапії з розкриття втрачених спогадів на вивчення несвідомих бажань і конфліктів.

Концепція особистості

Психодинамічний підхід до особистості підкреслює вплив несвідомих психічних процесів на детермінацію думок, почуттів та поведінку людини. Теорія особистості Фрейда починається з припущення, що народжуються з базальними інстинктами чи потребами у їжі, воді і кисні, а й у сексі і агресії. Потреби в безпеці, визнанні, любові і т. д. ґрунтуються на цих фундаментальних потребах. Кожна людина стикається із завданням задоволення різних потреб у навколишньому світі, який часто фруструє їх. Відповідно до Фрейду, особистість формується і розвивається у процесі розв'язання цього завдання і відбивається у цьому, як вирішується.

Особистість, за Фрейдом, складається з трьох основних компонентів. Перший компонент – Ід (воно) – резервуар несвідомої енергії, званої лібідо. Ід включає базальні інстинкти, бажання та імпульси, з якими люди народжуються, а саме: Ерос – інстинкт задоволення та сексу та Танатос – інстинкт смерті, який може мотивувати агресію чи деструктивність по відношенню до себе чи інших. Ід шукає негайного задоволення, незважаючи на соціальні норми чи права та почуття інших. Іншими словами, Ід діє згідно з принципом задоволення.

Другий компонент особистості – его (я). Це – розум. Его шукає шляхи задоволення інстинктів з урахуванням і правил суспільства. Его знаходить компроміси між нерозумними вимогами Ід і вимогами реального світу - воно діє згідно з принципом реальності. Его намагається задовольнити потреби, захистивши у своїй людини від фізичного і емоційного шкоди, що може стати наслідком усвідомлення, а про реагування імпульсів, що виходять з Ид. Его - виконавча влада особистості.

Третій компонент особистості – Суперего. Цей компонент розвивається у процесі виховання як результат інтерналізації батьківських та соціальних цінностей. Фрейд використовує цього процесу термін «інтроекція». Суперего включає інтроєцьовані цінності, наші «треба» та «не можна». Це наше сумління. Суперего діє з урахуванням морального принципу, порушення його норм призводить до почуття провини.

Зіткнення інстинктів (Ід), розуму (Его) та моралі (Суперего) призводять до виникнення інтрапсихічних, або психодинамічних, конфліктів. Особистість відбивається у тому, як людина вирішує завдання широкого спектра потреб.

Найбільш важлива функція Его - утворення захисних механізмів проти тривоги та вини. Механізми захисту - це несвідома психологічна тактика, що допомагає захистити людину від неприємних емоцій, - витіснення, проекція, утворення реакції, інтелектуалізація, раціоналізація, заперечення, сублімація та ін. і досягти свідомості.

Витіснення - один з найпростіших механізмів, спрямованих на видалення зі свідомості неприйнятного змісту почуттів, думок та намірів до дії, які потенційно викликають Супер-его. Однак витіснені у несвідоме, ці «комплекси» продовжують діяти на душевне життя і поведінку людини і постійно шукають виходу назовні. Тому для утримання їх у несвідомому потрібна постійна витрата енергії. Наприклад, людина може повністю придушити свої агресивні імпульси, і вони дадуть себе знати лише в описках, застереженнях. Людину чекає неприємна місія, і він ніби ненароком забуває номер телефону, яким повинен зателефонувати.

Регресія - повернення людини більш ранні стадії психосексуального розвитку. В емоційно важких ситуаціях дорослий може поводитися, як дитина, наприклад, вірити в таємничих духів, чекати від них допомоги. Повернення на оральну стадію буде з оральним задоволенням, наприклад вживанням алкоголю. Захисною реакцією може бути засинання вдень. Регресія може виявитися у широкому спектрі форм дитячої поведінки: псування речей, імпульсивних реакціях, безпідставному ризику, агресивних діях проти авторитетів тощо.

Заперечення - це спроба не сприймати реальність події, небажані для Его. Примітна здатність у таких випадках "пропускати" у своїх спогадах неприємні події, замінюючи їх вигадкою. Як характерний приклад Фрейд наводить спогади Чарльза Дарвіна: «Протягом багатьох років, - писав Дарвін, - я дотримувався золотого правила, а саме, коли я стикався з опублікованим фактом, спостереженням чи ідеєю, які суперечили моїм основним результатам, я негайно записував це ; я виявив, з досвіду, що такі факти та ідеї набагато легше вислизають із пам'яті, ніж сприятливі». Інший приклад - алкогольна анозогнозія - заперечення своєї залежності від алкоголю.

Реактивне утворення є захист, при якому поведінка людини є протилежною її справжнім почуттям. Це інверсія бажання. Наприклад, сексуальні імпульси можуть відкидатися за допомогою надмірної сором'язливості, огиди та ненависті до сексуальності. Мати може повністю придушувати роздратування, що викликає

у неї дитина, невдоволення її поведінкою, і виявляти підвищену турботу про її виховання, освіту, здоров'я. Від природного піклування матері про дитину така поведінка відрізняється нав'язливістю, а почуття - більшою інтенсивністю. Або залежна людина демонструє незгоду, негативізм, свариться із батьками. При цьому думка батьків буде для нього вирішальною, але вона постійно діє всупереч їхнім порадам та вимогам. Захисний характер такої поведінки виявляється в його емоційній насиченості та ригідності (така людина не слідує жодній пораді).

Проекція - підсвідоме приписування власних поганих якостей, почуттів та бажань іншій людині. «Не можна довіряти партнеру», - каже ділова людина, яка сама веде нечесну гру. «Усі чоловіки хочуть одного», - можна почути від жінки, яка відчуває сильний сексуальний потяг. Дитина наділяє своїми почуттями іграшку.

Заміщення - зміна об'єкта, який спрямовані почуття. Цей механізм включається, коли вираз почуттів щодо даного об'єкта загрожує небезпекою і викликає тривогу. Подібну ситуацію можна часто спостерігати в житті, коли на людину, що випадково підвернулась, вихлюпується гнів, спочатку спрямований, наприклад, на начальника.

При дії описаних захисних механізмів конфліктний зміст не потрапляє до тями. Формуються і складніші «маневри» Его, у яких травмуючий зміст частково потрапляє у свідомість, але піддається спотворенню.

Ізоляція - це відділення психотравмуючої ситуації від пов'язаних із нею душевних переживань. Розривається зв'язок між думкою та емоцією. Іноді при сильній травмі, наприклад смерті близького, людина розуміє, наскільки велика втрата, але перестає на неї реагувати емоційно. Відбувається ніби здеревіння, зниження чутливості щодо травмуючого фактора. Все відбувається начебто з кимось іншим. Ізоляція ситуації від власного Его особливо яскраво проявляється у дітей. Граючи з лялькою, дитина може «дозволити» їй робити і говорити все, що їй самому забороняється: бути безрозсудною, жорстокою, лаятись, висміювати інших тощо.

Раціоналізація - це виправдання неприйнятних особистості бажань, почуттів, мотивів. Не визнаючи дійсних рушійних сил вчинків, людина прагне підшукати їм соціально схвалюване виправдання. Таким чином Суперего справляється з Ід.

Інтелектуалізація проявляється в тому, що людина знає про наявність пригнічених імпульсів, знання про них є у свідомості, але самі ці імпульси витісняються. Наприклад, можна припускати наявність гніву стосовно батька, але при цьому витісняти агресивні імпульси, спрямовані на батька та інші авторитетні постаті.

Завдяки дії захисних механізмів несвідоме стає важким на дослідження, але Фрейд розробив при цьому метод - психоаналіз. Психоаналіз включає тлумачення вільних асоціацій, сновидінь, повсякденного поведінки (обмовок, помилок пам'яті та інших.), аналіз перенесення…..

Вільна асоціація

Пацієнту пропонувалося увійти в стан спокійного самоспостереження, не заглиблюючись у роздуми, і повідомляти все, що спадає йому на думку, без свідомого відбору, не дотримуючись будь-якої логіки. Важливою є не логіка, а повнота. Необхідно слідувати поверхнею свідомості, утримуючись від критики.

Зміст вільних асоціацій - минуле та майбутнє, думки та почуття, фантазії та сни. Вони виривається на поверхню свідомості витіснене несвідоме. У ході вільних асоціацій пацієнт навчається відтворювати травматичний досвід. Фрейд вважав, що у поведінці людини немає випадковості і аріаднина нитка вільних асоціацій призведе пацієнта до входу у темну печеру несвідомого. Знижена сенсорна активність, коли навіть психоаналітик не потрапляє у поле зору пацієнта, дає йому свободу висловлення пригнічених думок і почуттів.

Перенесення

Механізм феномена перенесення (трансферу) у тому, що пацієнт підсвідомо ідентифікує лікаря з об'єктами своїх прегенітальних сексуальних потягів. Іншими словами, хворий «переносить» на лікаря почуття, які раніше відчував по відношенню до інших людей, передусім до батьків. Розрізняють позитивний та негативний переноси. Позитивне перенесення проявляється почуттями симпатії, поваги, любові до аналітика, негативне - у формі антипатії, гніву, ненависті, презирства тощо.

Беручи на себе роль у цій п'єсі, психоаналітик повинен переписати заново та відрежисувати нову п'єсу.

Опір

Опір – це внутрішні сили пацієнта, які перебувають в опозиції до психотерапевтичної роботи та захищають невроз від терапевтичного впливу. За формою опір є повторенням тих же захисних реакцій, які пацієнт використовував у своєму повсякденному житті. Опір діє через Его пацієнта, і хоча деякі аспекти опору можуть бути усвідомлені, значна частина їх залишається несвідомою.

Завдання психоаналітика полягає в тому, щоб розкрити, як пацієнт пручається, чому і чому. Безпосередньою причиною опору є несвідоме уникнення таких хворобливих явищ, як тривога, вина, сором тощо. За цими універсальними реакціями у відповідь на вторгнення у внутрішній світ пацієнта зазвичай стоять інстинктивні спонукання, які викликають хворобливий ефект.

Аналіз сновидінь

Особливо значне місце у психоаналізі займає техніка роботи зі сновидіннями. Відповідно до представлених Фрейда сновидіння спрямовується несвідомими імпульсами, у яких людина не хоче зізнатися у свідомому стані. Під час сну контроль свідомості слабшає та заборонені імпульси виходять назовні. Сильними спонуканнями сон може бути порушений, тому сновидіння їх маскує, наділяючи символи.

Фрейд розглядав сновидіння як переклад прихованого (латентного) змісту несвідомого мовою символів. Під прихованим змістом розумілися витіснені бажання. Явний зміст виходить у результаті процесів згущення, зміщення та вторинної обробки.

Психоаналіз (і будь-який інший метод у рамках психодинамічного підходу) ставить перед собою два основні завдання:

1) досягти у пацієнта усвідомлення (інсайту) інтрапсихічного, або психодинамічного конфлікту;

2) опрацювати конфлікт, тобто простежити, як він впливає актуальну поведінку і на інтерперсональні відносини.

Наприклад, психоаналіз допомагає пацієнтові усвідомити приховані, пригнічені почуття гніву стосовно батька. Це усвідомлення далі доповнюється роботою над тим, щоб пацієнт емоційно пережив і звільнив гнів (катарсис). Ця робота допомагає потім пацієнту усвідомити, як несвідомий конфлікт та пов'язані з ним захисні механізми створюють міжособистісні проблеми. Так, ворожість пацієнта до начальника, старшого співробітника чи іншої «батьківської постаті» може бути символічним, несвідомим відреагуванням дитячих конфліктів із батьком.

Таким чином, психодинамічний підхід підкреслює важливість для розуміння генезу емоційних розладів та їх лікування інтрапсихічних конфліктів, які є результатом динамічної та часто несвідомої боротьби всередині особи суперечливих її мотивів.

Катексіс

Психоаналіз сприймається як динамічний психологічний підхід. Це означає, що ядро ​​психоаналізу становлять уявлення про психічну енергію і розподіл цієї енергії між Ід, Его і Суперего. Ід – це джерело наявної у тілі психічної енергії: своєю чергою, Ід отримує енергію від інстинктів. Сексуальне збудження – приклад руху інстинктивної психічної енергії. У міру того, як формуються Его і Суперего, вони також заряджаються енергією. Лібідо – це енергія, властива інстинктам життя; деструктивним інстинктам властива агресивна енергія.

Катексиси - це заряди інстинктивної енергії, які прагнуть розрядки. У той час як антикатексиси - це заряди енергії, які унеможливлюють таку розрядку. Ід має лише інстинктивні «катексиси первинного процесу», які прагнуть розрядки. Его і Суперего мають і спонукальні катексиси, і стримують антикатексиси. Дві характерні риси лібідінозних катексісів - це рухливість, легкість, з якою вони переходять від одного об'єкта до іншого, і, на противагу цьому, схильність до фіксації, або прихильність до специфічних об'єктів.

Психоаналітик завжди намагається зрозуміти непропорційність катектування лібідо та намагається перерозподілити його.

Різновиди психоаналізу

Деякі з різновидів психоаналізу на відміну від фрейдизму менш фокусовані на Ід, несвідомому та інфантильному конфліктах. Вони приділяють більше уваги актуальним проблемам і тому, як можна використати силу Его для їх вирішення. У цих терапіях пацієнтам допомагають усвідомити не едіпів комплекс, а те, як глибинні почуття тривоги, невпевненості, неповноцінності призводять до розладів думок та проблем у стосунках з іншими людьми.

Сюди входить насамперед аналітична психологія Карла Юнга . Юнг вважав, що психічна енергія, названа Фрейдом лібідо, не ґрунтується лише на сексуальних та агресивних інстинктах. Він розглядав її як більш загальну життєву силу, що включає вроджене спонукання не тільки до інстинктивного задоволення, але також до продуктивного злиття базальних потягів з вимогами реального світу. Юнг називав цю тенденцію трансцендентною функцією.

Юнг вважав, кожна людина має як особисте несвідоме, а й колективне несвідоме, щось на кшталт банку пам'яті, у якому зберігаються усі образи та ідеї, які людська раса накопичила від часу її еволюції від нижчих форм життя. Деякі з цих зразків називаються архетипами, тому що вони складаються з класичних образів чи концепцій. Ідея матері, наприклад, стала архетипом; кожен народжується зі схильністю до сприйняття та реагування на певних людей як на постать матері. Найбільш зловісний архетип - тінь (подібний до фрейдівського уявлення про Ід); він включає найдавніші інстинкти, що йдуть від передлюдських віків. Юнг вважав, що тінь відповідальна такі поняття, як «гріх» і «диявол».

1.Основні архетипи особистості:

Персона – те, як ми уявляємо себе світу: характер, соціальні ролі, одяг, індивідуальний стиль.

Его – центр свідомості.

Тінь – центр особистого несвідомого.

Аніма - Анімус - ідеальні несвідомі структури, що відображають уявлення про образ жіночності та мужності.

Самість - центральний архетип порядку та цілісності особистості.

Колективне несвідоме, змістом якого є архетипи.

Індивідуальність-це найбільш внутрішня, постійна і ні з чим не порівнянна унікальність.

Індивідуація – становлення собою чи «самореалізація», це процес розвитку до цілісності, осягнення власного несвідомого, і навіть розгортання, прояв свого несвідомого потенціалу у житті.

Замість ідентифікації специфічних стадій у розвитку особистості, Юнг припускав, що люди виявляють різний ступінь інтроверсії (тенденцію до фокусування на внутрішньому світі) або екстраверсії (тенденцію до фокусування на соціальному світі). Крім того, люди різняться за ступенем акцентування специфічних психологічних функцій, таких як мислення та почуття. Комбінація цих тенденцій створює особистості, які виявляють індивідуальні та передбачувані патерни поведінки.

2. Загальна характеристика юнгіанського аналізу .

Завдання- Створення нового інтерсуб'єктивного простору.

За К. Юнгом, психотерапія це лікування душі та лікування душею.

Мета аналізу- Розкрити творчий потенціал кожного переживання, допомогти клієнту асимілювати його корисним для себе чином, індивідуювати його.

Роль рефлексії у аналізі.

3. Стадії терапевтичного процесу .

Перша стадія – аналітична. а) визнання; б) тлумачення (інтерпретація)

Друга стадія – синтетична. А) навчання; б) трансформація (міні-індивідуація).

Зміна позиції психотерапевта у процесі аналізу: 1) образ трикстера. 2) культурний перетворювач, покровитель і рятівник, ідеальний батьківський початок; 3) образ героя; 4) ритуал бачення, одкровення духовної реальності.

4. Методи юнгіанської психотерапії.

1. Вільні асоціації .

Асоціації подібні до павутини або кіл, вони обертаються навколо афективно заряджених образів, і є сполучним елементом навколо ключових образів. Пучок асоціацій має універсальне, тобто архітепічне значення.

Специфіка методу у юнгеанському аналізі – циркулярні чи кругові асоціації. Суть методу-контакт з несвідомим - повинна втілюватися у вільній, метафоричній, фантазійній атмосфері аналізу.

2. Активна уява – вільне фантазування, хіба що твір сну наяву, у якому терапевт м'яко направляє клієнта до вирішення його проблеми.

Чотири стадії активної уяви (по М-Л. фон Франц): 1. Порожній его-розум чи очищення поля свідомості. 2. Дозволення несвідомому заповнити вакуум; 3. Додавання елемента етичного відношення. 4. інтеграція уяви у повсякденне життя.

Правила роботи методом: позбутися критичного мислення, спонтанне виникнення образу з несвідомого, дозволити жити іншим власним життям, не намагатися втручатися, уникати перескакування з теми на тему, дозволити несвідомому аналізувати самому, забезпечити єдність свідомого та несвідомого.

3. Інтерпретація.

Особливості інтерпретації в юнгіанському аналізі:

Має бути емоційною;

Підтримувати клієнта;

встановлювати стабільні позитивні відносини;

Раціональний, "солярний" елемент врівноважується "місячним";

Творча активність самого клієнта;

Уникати надмірної концептуалізації;

Стабільні збереження функції его.

Повна інтерпретація – домінуючий комплекс, опори та системи захисту. Вона повинна охоплювати три часи: минуле, сьогодення та майбутнє. Комплекс має емоційно торкатися і аналітика.

4. Перенесення та контрперенесення.

5. Ампліфікація - Розширення, збільшення, множення. Відновлення цілісної картини зв'язків, які у несвідомому, не прикріплюючи образ до конкретного тлумачення з погляду поточних проблем клієнта. Ампліфікація – метод зіткнення з колективним несвідомим та архітепічним світом.

6. Тлумачення.

Далі, до різновидів психоаналізу відноситься індивідуальна психологія Альфреда Адлера , який наголошував на ролі вроджених соціальних спонукань у формуванні особистості. Адлер відштовхувався від припущення, що кожна людина народжується в безпорадному, цілком залежному стані, що створює почуття неповноцінності. Ці негативні почуття, пов'язані з природним бажанням стати повноправним членом суспільства, є стимулом у розвиток особистості. Він називав цей процес прагненням до переваги, під яким розумів прагнення до самоздійснення, а не лише бажання бути кращим за інших. Якщо почуття неповноцінності дуже сильні, вони можуть мотивувати людини до компенсації, навіть до надкомпенсації своєї неповноцінності. Це він назвав комплексом неповноцінності.

Згідно з Адлером, способи, за допомогою яких людина намагається досягти особистого та соціального здійснення, визначають стиль життя. Адлер стверджував, що цей спосіб життя спрямовується свідомими ідеями, цілями та переконаннями (а не несвідомими, як говорив Фрейд) і що ці ідеї приходять через досвід. Наприклад, у розпещеної дитини може виникнути переконання в тому, що вона «особлива» і вільна від правил суспільства. Ця провідна фікція «я особливий», швидше за все, призведе до егоїстичного стилю життя, у якому особистісне здійснення відбувається з допомогою інших. Навпаки, такі провідні фікції, як «у кожному є щось хороше» чи «завтра буде краще, ніж сьогодні» створюють позитивні стилі життя.

Терапія

Мета терапії – повернути людину в людство.

Завдання – розвиток соціального почуття: розвиток кооперативної поведінки, визначення життєвих цілей (робота, дружба, кохання), корекція життєвого стилю.

Три основні аспекти терапії: розуміння специфічного способу життя, допомога у розумінні самого себе, посилення соціального інтересу.

П'ять джерел достовірного вивчення особистості:

Ранні дитячі спогади;

Сновидіння та мрії;

порядок народження дитини в сім'ї;

Проблеми дитинства;

Характер екзогенного чинника, що зумовило це порушення чи хворобу.

Методи психотерапії.

Інтегративна психотерапія Олександров Артур Олександрович

Психодинамічний підхід

Психодинамічний підхід

Послідовники психодинамічного підходу стверджують, що думки, почуття та поведінка людини детерміновані несвідомими психічними процесами. Основи цього підходу були закладені Зигмундом Фрейдом, який порівнював особистість людини з айсбергом: верхівку айсберга представляє свідомість, основну масу, розташовану під водою і невидиму, - несвідоме.

Особистість, за Фрейдом, складається з трьох основних компонентів. Перший компонент - Ід (воно) - резервуар несвідомої енергії, яка називається лібідо. Ід включає базальні інстинкти, бажання та імпульси, з якими люди народжуються, а саме: Ерос – інстинкт задоволення та сексу та Танатос – інстинкт смерті, який може мотивувати агресію чи деструктивність стосовно себе чи інших. Ід шукає негайного задоволення, незважаючи на соціальні норми чи права та почуття інших. Іншими словами, Ід діє згідно принципу насолоди.

Другий компонент особистості – Его (я). Це розум. Его шукає шляхи задоволення інстинктів з урахуванням і правил суспільства. Його знаходить компроміси між нерозумними вимогами Ід та вимогами реального світу – воно діє згідно принцип реальності.Его намагається задовольнити потреби, захистивши у своїй людини від фізичного і емоційного шкоди, що може стати наслідком усвідомлення, а про реагування імпульсів, що виходять з Ид. Его – виконавча влада особистості.

Третій компонент особистості – Суперего. Цей компонент розвивається у процесі виховання як результат інтерналізації батьківських та соціальних цінностей. Фрейд використовує цього процесу термін «інтроекція». Суперего включає інтроєцьовані цінності, наші «треба» та «не можна». Це наше сумління. Суперего діє на основі морального принципу,порушення його норм призводить до почуття провини.

Зіткнення інстинктів (Ід), розуму (Его) та моралі (Суперего) призводять до виникнення інтрапсихічних, чи психодинамічних, конфліктів.Особистість відбивається у тому, як людина вирішує завдання широкого спектра потреб.

Найважливіша функція Его – утворення захисних механізмів проти тривоги та вини. Механізми захисту – це несвідома психологічна тактика, що допомагає захистити людину від неприємних емоцій, – витіснення, проекція, утворення реакції, інтелектуалізація, раціоналізація, заперечення, сублімація та ін. та досягти свідомості.

Завдяки дії захисних механізмів несвідоме стає важким на дослідження, але Фрейд розробив при цьому метод – психоаналіз.Психоаналіз включає тлумачення вільних асоціацій, сновидінь, повсякденного поведінки (обмовок, помилок пам'яті та інших.), аналіз перенесення.

Психоаналіз (і будь-який інший метод у рамках психодинамічного підходу) ставить перед собою два основні завдання:

1) добитися у пацієнта усвідомлення (інсайту) інтрапсихічного, або психодинамічного конфлікту;

2) опрацювати конфлікт, тобто простежити, як він впливає актуальну поведінку і на інтерперсональні відносини.

Наприклад, психоаналіз допомагає пацієнтові усвідомити приховані, пригнічені почуття гніву стосовно батька. Це усвідомлення далі доповнюється роботою над тим, щоб пацієнт емоційно пережив і звільнив гнів (катарсис). Ця робота допомагає потім пацієнту усвідомити, як несвідомий конфлікт та пов'язані з ним захисні механізми створюють міжособистісні проблеми. Так, ворожість пацієнта до начальника, старшого співробітника чи іншої «батьківської постаті» може бути символічним, несвідомим відреагуванням дитячих конфліктів із батьком.

Таким чином, психодинамічний підхід підкреслює важливість для розуміння генезу емоційних розладів та їх лікування інтрапсихічних конфліктів, які є результатом динамічної та часто несвідомої боротьби всередині особи суперечливих її мотивів.

Різновидом психодинамічної психотерапії є наша вітчизняна особистісно-орієнтована (реконструктивна) психотерапія, що розробляється у Психоневрологічному інституті ім. В. М. Бехтерєва, теоретичною основою якої служить Психологія відносинМясищева. Головною метою цієї моделі є реконструкція системи відносин, порушеної у процесі розвитку особистості під впливом соціальних факторів, насамперед спотворених міжособистісних відносин у батьківській сім'ї. Порушена система відносин не дозволяє людині раціонально вирішувати інтрапсихічні конфлікти, що виникають у важкій життєвій ситуації, що і призводить до виникнення неврозу. Усвідомлення конфлікту є одним із важливих завдань у процесі психотерапії.

2. ЕРІКСОНІВСЬКИЙ ПІДХІД Еріксонівські методи – це, мабуть, область західної психотерапії, що найбільш стрімко розвивається. У грудні 1980 р. і грудні 1983 р. пройшли два найбільші міжнародні конгреси з еріксонівського гіпнозу та психотерапії. Кожен із них зібрав