Гіперактивність симптоми. Підвищена рухова активність у дитини та дорослої

– це дитина з синдромом дефіциту уваги та гіперактивності (СДВГ), неврологічними та поведінковими порушеннями, що розвиваються у дитячому віці. Поведінці гіперактивної дитини властиві непосидючість, відволікання, труднощі концентрації уваги, імпульсивність, підвищена рухова активність тощо. буд. Гіперактивній дитині потрібно нейропсихологічне та неврологічне (ЕЕГ, МРТ) обстеження. Допомога гіперактивній дитині передбачає індивідуальне психолого-педагогічне супроводження, проведення психотерапії, немедикаментозної та лікарської терапії.

Згідно з критеріями, виробленими DSM у 1994 р., СДВГ може бути визнаний при збереженні у дитини, принаймні, 6 ознак неуважності, гіперактивності та імпульсивності протягом півроку. Тому при первинному зверненні до фахівців діагноз СДВГ не ставиться, а проводиться спостереження та обстеження дитини. У процесі клініко-психологічного обстеження гіперактивної дитини використовують методи інтерв'ю, бесіди, безпосереднього спостереження; отримання інформації від педагогів та батьків за допомогою діагностичних опитувальників, нейропсихологічне тестування.

Необхідність проведення базового педіатричного та неврологічного обстеження обумовлена тим, що за СДВГ-подібним синдромом можуть ховатися різні соматичні та неврологічні розлади (гіпертиреоз, анемія, епілепсія, хорея, порушення слуху та зору та ін.). З метою уточнюючої діагностики гіперактивній дитині можуть призначатися консультації вузьких дитячих фахівців (дитячого ендокринолога, дитячого отоларинголога, дитячого офтальмолога, епілептолога), ЕЕГ, МРТ головного мозку, загальний і біохімічний аналіз крові і т.д. Консультація намітити план корекційної роботи з гіперактивною дитиною.

Гіперактивність у дітей слід диференціювати від фетального алкогольного синдрому, посттравматичного ураження ЦНС, хронічного отруєння свинцем, проявів індивідуальних характеристик темпераменту, педагогічної занедбаності, олігофренії та ін.

Корекція СДВГ

Гіперактивна дитина потребує комплексного індивідуалізованого супроводу, що включає психолого-педагогічну корекцію, психотерапію, немедикаментозну та медикаментозну корекцію.

Гіперактивній дитині рекомендується щадний режим навчання (клас малої наповнюваності, скорочені уроки, дозовані завдання), достатній сон, повноцінне харчування, тривалі прогулянки, достатня фізична активність. Зважаючи на підвищену збудливість, слід обмежувати участь гіперактивних дітей у масових заходах. Під керівництвом дитячого психолога та психотерапевта проводяться аутогенні тренування, індивідуальне, групове, сімейне та поведінкове психотерапія, тілесно-орієнтована терапія, БОС-технології. У корекції СДВГ має бути активно задіяне все оточення гіперактивної дитини: батьки, вихователі, шкільні освітяни.

Фармакотерапія є допоміжним методом корекції СДВГ. Вона передбачає призначення атомоксетину гідрохлориду, що блокує зворотне захоплення норадреналіну та покращує синаптичну передачу в різних структурах мозку; препаратів ноотропного ряду (піритинолу, кортексину, холіну альфосцерату, фенібуту, гопантенової кислоти); мікронутрієнтів (магнію, піридоксину) та ін. У ряді випадків хороший ефект досягається використанням кінезіотерапії, масажу шийного відділу хребта, мануальної терапії.

Усунення порушень письмової мови здійснюється в рамках цілеспрямованих логопедичних занять з корекції дисграфії та дислексії.

Прогноз та профілактика СДВГ

Своєчасна та комплексна корекційна робота дозволяє гіперактивній дитині навчитися вибудовувати взаємини з однолітками та дорослими, контролювати власну поведінку, попереджає труднощі соціальної адаптації. Психолого-педагогічне супроводження гіперактивної дитини сприяє формуванню соціально-прийнятної поведінки. За відсутності уваги до проблем СДВГ у підлітковому та зрілому віці зростає ризик соціальної дезадаптації, алкоголізму та наркоманії.

Профілактика синдрому гіперактивності та дефіциту уваги повинна починатися задовго до появи дитини на світ та передбачати забезпечення умов для нормального перебігу вагітності та пологів, турботу про здоров'я дітей, створення сприятливого мікроклімату в сім'ї та дитячому колективі.

Підвищену рухову активність зазвичай позначають як СДВГ – синдром дефіциту уваги з гіперактивністю. Це порушення ЦНС, що характеризується хронічним перебігом. Виявляється імпульсивністю, зниженням пам'яті, уваги та ін.

Нещодавно вважалося, що таке спостерігається тільки у дітей. Проте до теперішнього часу вченими встановлено, що від цього порушення страждає достатньо велика кількістьдорослі люди.

Вчені вважають, що гіперактивність викликана спадковими причинами, оскільки більшість пацієнтів мали близькі родичі з подібними порушеннями.

Як виявляється підвищена рухова активність у дитини та дорослої? Які методи лікування застосовують, які народні засоби можуть допомогти? Поговоримо про це:

Гіперактивність у дитини – симптоми

Таких дітей легко помітити. Вони перебувають у постійному русі, що неспроможні навіть короткий час спокійно стояти чи сидіти одному місці. Такі діти відрізняються запальністю, неврівноваженістю, непосидючістю. Вони неуважні, важко запам'ятовують інформацію, що неспроможні зосередитися. У цьому ці ознаки залежить від поганого виховання, чи особливостей характеру дитини.

Найчастіше СДВГ спостерігається у хлопчиків. Саме їхні батьки найчастіше звертаються до лікаря зі скаргами на підвищену активність їхньої дитини. При обстеженні зазвичай виявляється порушення нейрофізіології головного мозку, діагностується дефіцит дофаміну та норадреналіну.

Перші ознаки зазвичай виявляються віком від 3 до 6 років. Найбільш виражені вони у шкільному та підлітковому віці. Далі вони можуть знижуватись і до юності зовсім зникають. Однак якщо є схильність до подальшого розвитку цього порушення, більшість симптомів залишається з людиною та у зрілому віці.

Підвищена рухова активність у дорослого – симптоми

Як стверджує статистика, кожен двадцятий дорослий житель планети має симптоми СДВГ. При цьому більшість навіть не підозрює про наявність у нього цього синдрому. Забудькуватість, розсіяність, дратівливість тощо, люди відносять до властивостей свого характеру, а також грішать на перевтому або часті стреси.

Тим не менш, існують характерні симптоми, що допомагають діагностувати наявність гіперактивності.

У дорослих на нього вказує ослаблення пам'яті та концентрації уваги, метушливість. Такі люди часто втрачають дрібні речі. Вони недбало виконують роботу, оскільки не звертають уваги деталі. Вони неуважні до співрозмовника, слухають його, часто перебивають. Такі люди найчастіше мають невисоку освіту та невеликий заробіток.

Вони неспокійні, часто дратівливі, запальні, нетерплячі, схильні до частих змін настрою.

Серед людей, які страждають підвищеною активністю, великий відсоток курців, які приймають алкоголь і психоактивні стимулятори. Серед них багато порушників правил дорожнього руху, громадського порядку.

Однак не слід плутати симптоми СДВГ з тимчасовими проявами підвищеної активності, що виникають з інших причин. Зокрема, гіперактивність може бути викликана прийомом деяких препаратів, наприклад, протиалергічного засобу Парлазін, інструкцію щодо застосування якого нещодавно було розглянуто. Одним із побічних ефектів ліки є занепокоєння, підвищення рухової активності.

Але, якщо описана вище симптоматика є постійною, слід відвідати фахівця і, при необхідності отримати адекватне лікування.

Лікування синдрому

На жаль, повністю позбутися цього психічного порушення не можна. Однак існують лікувальні методики, що дозволяють значно зменшити вираженість симптомів як у дітей, так і у дорослих пацієнтів, полегшити їм стан та допомогти соціально адаптуватися.

Лікування включає сеанси психотерапії, методи корекції поведінки, а також застосування певних лікарських препаратів. Схема терапевтичних заходів передбачає участь фахівців невролога, психолога та психіатра.

При лікуванні дітей з легким ступенем порушення зазвичай досить психологічної підтримки. Причому психолог працює не лише з найменшим пацієнтом, але також з його батьками, залучає до участі вчителів. При вираженому та тяжкому ступені лікування проводить лікар-психіатр.

Для лікування дітей, підлітків та дорослих пацієнтів з вираженими та тяжкими формами СДВГ, за наявності у них соціальної дезадаптації, поряд із психотерапевтичними сеансами, використовують лікарські препарати: транквілізатори, психостимулятори, ноотропи. При необхідності призначають антидепресанти, наприклад Амфетамін, Риталін або Амітриптилін.

Застосовують необхідні в даному конкретному випадку гомеопатичні препарати, ліки на основі цілющих рослин.

До комплексу терапевтичних заходів входять також заняття спортом. Перевага надається поодиноким видам, оскільки колективні змагання для людей із синдромом важкі і можуть спровокувати зниження самооцінки.

Народні засоби

Зі схвалення лікаря, включайте в комплексне лікування народні рецепти. Вони здатні значно полегшити стан, зменшують вираженість симптомів, роблять людину спокійнішою та врівноваженою.

Ось кілька популярних рецептів:

Залийте окропом сильно подрібнені, сушені кореневища дягиля: на півлітра окропу – 1 ст.л коріння. Зручніше та швидше готувати в термосі. Через 5 годин настій буде готовим. Дітям дають по 1 ч.л тричі на день. Дорослим можна приймати невеликим ковтком.

З'єднайте по 1 ст.л сушених рослин: м'яти, меліси та звіробою. Додайте стільки ж квіток лаванди та 3 ст.л коренів валеріани, перемішайте. Термос обшпарити окропом. Засипте 2 ст.л збирання на 400 мл окропу. Настій буде готовий за 4 години. Проціджений засіб приймайте по маленькій чашці (приблизно 100 мл) вранці та перед сном. Дітям дозування розраховує лікар залежно від віку.

Допомагають розслабитися, заспокоїтися, сприяють гарному сну ванни з морською сіллю, або відваром з коріння лепехи, ялівцю та кори верби.

Слід пам'ятати, що синдром підвищеної активності, про який ми говорили сьогодні, не є тяжким порушенням психіки. Однак цей розлад призводить до соціальної дезадаптації людини, ускладнює її життя у суспільстві. Тому не залишайте його поза увагою, зверніться за допомогою до фахівця невролога. Будьте здорові!

Гіперактивність - це така форма розладу, яка досить часто проявляється у дітей групи дошкільного віку, а також у дітей раннього шкільного віку, хоча не виключається і "перехід" до подальших вікових груп за відсутності відповідних заходів на її адресу. Гіперактивність, симптоми якої полягають у надмірній енергійності та рухливості дитини, патологічним станом не є і найчастіше зумовлюється порушенням уваги.

Загальний опис

Гіперактивність полягає, крім перерахованих симптомів у вигляді надмірної енергійності та підвищеної активності, у нездатності до зосередження на якомусь конкретному предметі, імпульсивності та неусидливості дитини, у відсутності контролю над власними ж діями.

Поведінкові особливості дітей з гіперактивністю зводяться в середньому у 70% випадків до виникнення занепокоєння, аналогічні показники припадають на актуальність неврологічних звичок, приблизно у 50% випадків виникають проблеми з апетитом та у 46% – проблеми зі сном. На додаток до цього можна позначити незручність, появу настирливих рухів у дитини, посмикування.

У загальному плані розгляду гіперактивність прийнято позначати з дефіцитом уваги, що визначає таку абревіатуру для цього стану, як СДУГ, тобто відповідає позначенню «синдром дефіциту уваги та гіперактивності». Слід відразу відзначити, що дефіцит уваги в даному випадкувказує не на те, що дитині приділяють мало часу та уваги, а в тому, що вона не може зосередити свою увагу на будь-чому.

Гіперактивність визначає необхідність у додатку більшого обсягу зусиль, спрямованих на навчання навичкам письма, читання та ін. Спілкування з однолітками практично в обов'язковому порядку при гіперактивності дітей супроводжують проблеми комунікативного масштабу, конфлікти. Вихователі та вчителі ставляться до таких дітей як до особистостей не надто «зручних», що обумовлюється тими проблемами, які виникають із ними в ході навчально-виховного процесу з огляду на властиві на тлі гіперактивності особливості їхньої поведінки.

На підставі даних досліджень відомо, що гіперактивність актуальна в середньому для 2-20% дітей, при цьому синдром гіперактивності у хлопчиків діагностується до п'яти разів частіше, ніж у дівчаток.

З огляду на те, що мозок дітей з гіперактивністю обробляє інформацію, що надходить погано, аналогічна реакція з його боку також припадає на вплив зовнішніх і внутрішніх стимулів. Неуважна дитина внаслідок цього «некерована», бо з нею не діють ні вмовляння, ні покарання, ні прохання. Незалежно від умов, дитина діятиме імпульсивно, без відповідної тієї чи іншої ситуації уваги. Для розуміння своєї лінії поведінки щодо гіперактивної дитини, слід з'ясувати, у чому конкретно полягають причини гіперактивності.

На додачу додамо, що гіперактивність та СДВГ зокрема у 30-80% випадків супроводжують і доросле життя пацієнтів. Більше того, саме на тлі цього розладу, не виявленого у дитячому віці, існують згодом проблеми, пов'язані з нездатністю збереження уваги, з організацією міжособистісних відносин та загального навколишнього простору, а також проблеми, пов'язані з освоєнням нової інформації та матеріалів.

Гіперактивність: причини

Синдром гіперреактивності може бути спровокований ускладненнями, супутніми розвитку дитини, зокрема тими, які були актуальні в період вагітності матері, в процесі родової діяльності або в рамках періоду дитинства. Виділимо основні причини гіперреактивності нижче:

наявність у матері хронічних захворювань;
токсичний вплив, зумовлений отруєнням при вагітності, спровокованим певними продуктами, курінням, алкоголем, медпрепаратами, що приймаються;
перенесення травм у період вагітності, забитих місць;
перенесення при вагітності інфекційних захворювань;
наявність чинника загрози викидня, актуальної, як відомо, під час вагітності матері;
ускладнення родової діяльності, що спровокували крововилив, асфіксію;
особливості пологів, що виключають природне їх перебіг (кесарів розтин, стимуляція родової діяльності, швидкоплинність пологів або, навпаки, затяжний перебіг родової діяльності);
особливості екологічної ситуації у регіоні проживання;
перенесення певних захворювань.

Гіперактивність: симптоми

Як правило, перші симптоми гіперактивності даються взнаки у віці 2-3 років, при цьому на прийом до лікаря з супутніми розладами проблеми батьки не поспішають. Через це будь-які заходи щодо цього напряму прийматися починають лише до досягнення критичної точки, яка припадає у багатьох випадках на момент вступу до школи.

Основними базовими ознаками, що відповідають гіперактивності, можна позначити тріаду проявів, а це підвищена рухова розгальмованість, імпульсивність та дефіцит активної формиуваги.

Дефіцит активної форми уваги полягає, наприклад, у неможливості утримання уваги на конкретному процесі або явище протягом певно заданого часового проміжку. Зосередження досягається шляхом визначення конкретної мотивації до цього. Мотиваційний механізм формується за достатньої для цього особистісної зрілості.

Що стосується наступного варіанту, а це підвищена рухова розгальмованість, то вона виступає як прояв такого стану, як стомлення. У дітей втома часто можна порівняти з перезбудженням і з відсутністю здатності до контролю поведінки, що, як відомо, відрізняє його від втоми в звичному його розумінні.

Що стосується такого прояву, як імпульсивність, то вона полягає в неготовності до гальмування спонукань, що виникають і бажань. Через це гіперактивні пацієнти найчастіше роблять ті чи інші вчинки необдумано, лише під впливом миттєвого фактора, за конкретного моменту, що зумовило виникнення конкретного спонукання чи бажання. Підкорятися правилам за імпульсивності діти не здатні.

Досить характерною особливістю дітей з гіперактивністю є такий момент, як циклічність, полягає вона в тому, що продуктивність роботи їх мозку становить близько 15 хвилин часу, після чого слідує 5-хвилинна «перерва», що дозволяє підготуватися до чергового циклу активності. В результаті такого перемикання можна помітити, що в рамках приблизно однакового і відповідного зазначеним цифрам часу дитина як би «випадає» з того процесу, в якому він на момент «перезавантаження» був задіяний (спілкування, конкретні дії). Забезпечити можливість перебування за умов конкретної реальності дитина може з допомогою виконання будь-яких сторонніх дій, тобто може почати крутити головою, крутитися – з допомогою такої рухової активності підтримується сталість роботи мозку.

Перебуваючи на самоті, гіперактивна дитина не може зосередитися, вона також стає млявою, дії, на які вона здатна, здебільшого монотонна і проста у виконанні. Тут дитині потрібна зовнішня активація. Перебування в сім'ї або в умовах невеликих колективів зумовлює цілком адекватну поведінку гіперактивної дитини, проте варто їй опинитися в більшій групі, в громадському місці і т.д. - Відбувається надмірне збудження, повноцінна діяльність стає неможливою.

Серед додаткових проявів симптоматики можна позначити актуальність незручних рухів, які зумовлюються слабкістю моторної координації. В цілому діти можуть мати непоганий загальний інтелект, хоча його розвиток обумовлюється певними труднощами на ґрунті гіперактивності.

Діагностування та лікування

Діагностика гіперреактивності проводиться на підставі загального збору інформації суб'єктивного масштабу, а також на підставі психологічного та апаратного обстеження. Прийом лікаря включатиме питання, що стосуються особливостей перебігу вагітності та розродження, а також перенесених та актуальних захворювань дитини. Діагностика також включає проведення ряду тестів, на підставі яких оцінюються параметри, що визначають ступінь його уважності. Що стосується апаратного обстеження, то воно включає процедуру електроенцефалограми, МРТ (магнітно-резонансна томографія). З комплексної картини отриманих результатів визначаються конкретні індивідуальні принципи лікування.

Лікування гіперактивних дітей є комплексним за характером реалізації заходів, ґрунтується воно на методах медикаментозної терапії, на психолого-педагогічному впливі та методах впливу за рахунок певних елементів психотерапії. Препарати, які можуть бути призначені в лікуванні, не сприяють лікуванню гіперактивності як такої, але за рахунок їх прийому можна досягти зниження симптомів (імпульсивність тощо), а також покращити здатність до навчання та роботи. Також за допомогою медикаментів можна досягти покращення у координації рухів, що потрібно зокрема для письма, спортивної діяльності та ін.

Батькам у спілкуванні з дитиною слід виключити заперечення у реченнях. Конфліктні ситуації вимагають максимально можливого спокою з боку. Будь-які поставлені завдання важливо позначати через чіткі формулювання дій, довгі формулювання, навпаки, виключаються, пропозиції мають бути короткими. Доручення, що даються дитині, слід будувати у відповідній їх логічній послідовності, не можна давати відразу кілька доручень. Додатково важливо дати зрозуміти дитині, що незалежно від ситуації і те, де вона знаходиться, батьки завжди будуть її підтримкою, допомагаючи справлятися з труднощами, що виникають.

При появі симптомів, що вказують на гіперактивність, необхідно звернутися до невролога.

Чи все коректно у статті з медичної точки зору?

Дайте відповідь тільки в тому випадку, якщо у вас є підтверджені медичні знання

Захворювання зі схожими симптомами:

Психічні розлади, що характеризуються переважно зниженням настрою, руховою загальмованістю та збоями мислення, є серйозним та небезпечним захворюванням, яке носить назву депресія. Багато людей вважають, що депресія не є захворюванням і до того ж не несе особливої небезпеки, в чому вони глибоко помиляються. Депресія - це досить небезпечний вид захворювання, що зумовлюється пасивністю та пригніченістю людини.

Термін «гіперактивна дитина» останнім часом у всіх на вустах: у лікарів, вихователів, вчителів, психологів, батьків. Як відрізнити його від малюка з ознаками дефіциту уваги? Як розмежувати звичайне пустощі від неврологічних порушень?

Гіперактивна дитина характеризується рядом якостей: імпульсивна, збуджена, уперта, примхлива, розпещена, неуважна, розсіяна, неврівноважена. Важливо зрозуміти: у яких ситуаціях потрібна професійна допомога психолога, медикаментозне лікування при синдромі дефіциту уваги та гіперактивності (СДВГ), а коли необхідно переглянути принципи виховання. Часто буває, що батьки шукають «рятівну пігулку». Адже досить перебудувати стосунки з сином чи дочкою, щоб одужання настало найприроднішим способом. Для цього потрібен час, зусилля, терпіння та головне – бажання щось змінювати у собі та своїх стосунках з дітьми.

З чим пов'язана гіперактивність

Причини гіперактивності у дітей найчастіше криються в перинатальному періоді розвитку плода та утруднених пологів.

Несприятлива вагітність.Стреси, куріння, неправильний спосіб життя, захворювання, прийом лікарських препаратів під час вагітності – все це може позначитися на розвитку та формуванні нервової системи плода.
Неврологічні порушення в період внутрішньоутробного розвитку та при народженні.Гіпоксія (нестача кисню при внутрішньоутробному розвитку) та асфіксія (задуха) - найчастіші причини СДВГ. Також можуть вплинути стрімкі чи передчасні пологи, стимуляція родової діяльності.
Додаткові причини.Несприятлива психологічна атмосфера у ній, конфлікти між батьками, надто жорсткі чи м'які методи виховання, харчування, спосіб життя, темперамент дитини.

Імовірність СДВГ значно підвищується, якщо ці фактори поєднуються. Наприклад, дитина народилася з асфіксією, недоношеною, її виховують у строгості та постійних конфліктах - гіперактивність у такого малюка може яскраво проявитися.

Як розпізнати гіперактивність у дитини

Діагностувати СДУГ не так просто, оскільки ознаки гіперактивності можуть бути симптомами інших неврологічних порушень. На що слід звернути увагу?

Перші ознаки.Можуть з'явитися у грудному віці. Поганий сон, тривалий період пильнування вже з перших місяців життя, збудливість малюка, нетипова бурхлива реакція на шум, яскраве світло, ігри, гігієнічні процедури, незначне відставання в освоєнні моторних навичок - все це можуть бути перші провісники гіперактивності у дітей до року.
Вік 3 роки. Переломний момент у житті малюка, коли настає знаменита криза трьох років. В цей час у більшості дітей спостерігається примхливість, впертість, зміна настрою. У гіперактивних дітей ці ознаки виявляються ще яскравіше. Також у дітей із СДВГ відзначаються незручні, хаотичні, метушливі рухи, мова розвивається із запізненням.
Здоров'я. Гіперактивні діти часто скаржаться на втому та головний біль. У таких дітей нерідко діагностується енурез, нервові тики.
Перші ознаки непосидючості.На них можуть звернути увагу вихователі у дитячому садку. Коли починається процес соціалізації, і дитина виходить за межі сім'ї, ознаки непосидючості стають явнішими. У дитячому садку малюка неможливо укласти спати, нагодувати, посадити на горщик, заспокоїти.
Порушення розвитку пам'яті та уваги у дошкільному віці.У дітей до 7 років інтенсивно розвивається пам'ять та увага. У малюка з СДВГ спостерігається повільне засвоєння матеріалу під час підготовки до школи. І це пояснюється не відставанням у розвитку, а недостатньою концентрацією уваги. Малюку з ознаками гіперактивності важко сидіти на одному місці і слухати вихователя.
Неуспішність у школі.Ще раз підкреслимо, що погані позначки у дітей пов'язані із синдромом гіперактивності та дефіцитом уваги, а не з їхніми розумовими задатками. Навпаки, гіперактивні школярі часто розвинені за роки. Але проблема в тому, що їм важко вбудовуватися в систему і дисципліну: важко висидіти 45 хвилин уроку, слухати, писати, виконувати завдання вчителя.
Психічні аспектиЗгодом виявляються такі якості: запальність, дратівливість, уразливість, плаксивість, тривожність, недовіра, підозрілість. Вже в ранньому віці у малюка можуть розвиватися фобії, які можуть зберігатися у підлітковому віці та протягом усього життя, якщо з ними не працювати.
Перспектива. У підлітковому віці у такої дитини, як правило, формується (точніше її формують дорослі) занижена самооцінка. Гіперактивний підліток буває агресивним, нетерпимим, конфліктним, некомунікативним. Йому важко знайти друзів, зав'язати теплі, дружні стосунки. Надалі він може сформуватися асоціальне поведінка.

Симптоми СДВГ у дітей проявляються в комплексі та регулярно. Не варто відразу приписувати дитині «модний» діагноз при збудливості, поганому сні, примхливості, які спостерігаються іноді. Безліч об'єктивних факторівможе змінити психоемоційний стан малюка Причиною може бути прорізування зубів, зміна обстановки, відвідування дитячого садка, невдача у грі тощо. Навіть кліматичні умови впливають на стан та поведінку малюка.

Діагностика СДВГ

І все-таки до 6-7 років ніхто не ставить неврологічний діагноз, навіть якщо є ознаки СДВГ. Це психологічними особливостями дошкільнят. У дошкільному віці діти переживають дві серйозні психологічні кризи - у 3 роки та 7 років. За якими критеріями ставиться медичний діагноз СДВГ?

8 проявів гіперактивності

Хаотичні, метушливі рухи.
Неспокійний сон: крутиться, розмовляє уві сні, скидає із себе ковдру, може ходити ночами.
Не може довго всидіти на стільці, весь час крутиться на всі боки.
Не здатний перебувати у стані спокою, часто у русі (бігає, скаче, крутиться).
Якщо потрібно сидіти і чекати (наприклад, у черзі), може піднятися та піти.
Надмірно балакучий.
Не відповідає на поставлені запитання, перебиває, втручається у чужу розмову, не чує, що йому кажуть.
Виявляє нетерпіння, якщо його просять зачекати.

8 проявів дефіциту уваги

Недбало та швидко виконує поставлені завдання (домашні завдання, прибирання в кімнаті тощо), не доводить справу до кінця.
Насилу концентрує увагу на деталях, не може їх запам'ятати, відтворити.
Спостерігається відсутній погляд, занурення у свій світ, проблеми комунікації.
Важко засвоює умови гри, часто їх порушує.
Розсіяний, часто втрачає особисті речі або кладе так, що не може потім знайти.
Немає самодисципліни, постійно необхідно його організовувати.
Легко перемикає увагу інші об'єкти.
У ньому живе "дух руйнування": часто ламає іграшки, речі, але заперечує свою причетність до справи.

Якщо батьки нарахували 5-6 збігів із перелічених критеріїв, потрібно здатися дитячому неврологу, психотерапевту та психологу.

Як лікувати дитину

При лікуванні гіперактивності у дітей важливо розуміти, що буде найдієвішим для конкретної дитини? Який ступінь СДВГ? Чи варто відразу застосовувати лікарські препарати чи достатньо психотерапевтичної корекції?

Медикаментозні способи

Медичне лікування СДВГ психостимуляторами частіше застосовується на Заході та США. Стимулятори допомагають підвищити концентрацію уваги в дітей віком, дають швидкий позитивний результат. Однак мають низку побічних ефектів: поганий сон, апетит, головний біль, дратівливість, нервозність, небажання спілкуватися. Ці ознаки, зазвичай, з'являються на початку лікування. Їх можна знизити наступним чином: зменшення дози та заміна препарату аналогом. Психостимулятори призначаються лише за складних формах дефіциту уваги, коли жоден інший метод працює. До них відносяться: «Декседрін», «Фокалін», «Віванс», «Аддерал» та багато інших. У Росії уникають призначення психостимулюючих препаратів, тому що згідно з протоколом лікування СДВГ вони заборонені. Їх замінюють ноотропними препаратами. Широко застосовується під час лікування СДВГ в дітей віком препарат «Страттера». Будь-які антидепресанти при дефіциті уваги слід застосовувати з великою обережністю та лише під контролем лікаря.

Робота з психологом та психотерапевтом

Це найважливіша частина терапії, що у складних випадках проводиться паралельно з медикаментозним лікуванням. Психолог і психотерапевт використовують різні методики для корекції поведінки гіперактивної дитини. Даються різні вправи в розвитку уваги, промови, мислення, пам'яті, підвищення самооцінки, творчі завдання. Також моделюються різні комунікативні ситуації, які допоможуть знайти дитині спільну мову з батьками та однолітками. Фахівцям доводиться працювати з тривожністю та страхами у гіперактивних дітей. Часто застосовуються релаксаційні методи, які допомагають розслабитися, зняти напругу, нормалізують роботу головного мозку та нервової системи. При дефектах промови рекомендуються заняття з логопедом.

Що важливо знати? Психокорекція у дитини виявиться результативною лише тоді, коли з фахівцем співпрацюватимуть батьки та з точністю виконувати всі завдання та поради психолога чи психотерапевта. Нерідко у батьків буває така позиція – «вилікуйте дитину», тоді як лікувати потрібно стосунки у сім'ї.

Корекція способу життя

Режим дня та гіперактивність – дві речі, на перший погляд, несумісні. І все-таки батькам необхідно влаштувати для непосиди життя за розкладом.

Вкрай важливо витримувати режим сну: вчасно лягати і вставати.Якщо непосида вибивається з графіка, його важко укласти, важко привести до тями вранці. Не можна перевантажувати таких дітей перед сном, грати в активні ігри. Повітря в кімнаті має бути свіжим і прохолодним.
Організувати повноцінне харчування.Потрібно виключити перекушування, особливо їжею з фаст-фуду. Бажано скоротити у раціоні швидкі вуглеводи (солодкості, випічка), які збуджують нервову систему.
Прогулянка перед сном.Свіже повітря заспокоює нервову систему. Крім того, буде гарна нагода поговорити, обговорити, як пройшов день.
Фізичні навантаження.Необхідні в житті гіперактивної дитини для розрядки її невгамовної енергії. Можна спробувати себе в індивідуальних та командних видах спорту. Хоча останні даватимуться складніше. Найбільше підходять легка атлетика, гімнастика, їзда велосипедом, плавання. Добре, якщо дитина займається спортом для себе. Змагання та будь-який змагальний момент привноситиме ще більшу напругу та агресію. Багато чого в цій ситуації залежить від тренера та його педагогічної майстерності.

Пам'ятка для батьків, які виховують дитину із СДВГ

Як виховувати гіперактивну дитину?

Підвищувати самооцінку.Гіперактивних дітей часто карають і беруть в облогу: «сядь», «не крутись», «замовкни», «заспокойся» і т.д. Це регулярно повторюється у школі, вдома, у саду. Такі зауваження формують у дитини відчуття неповноцінності. Всіх дітей потрібно хвалити, але гіперактивні особливо потребують емоційної підтримки та похвали.
Вибудовувати особисті межі з дітьми.Виховувати непосидять потрібно в суворості, але справедливості. Покарання та обмеження повинні бути послідовними, адекватними та узгодженими з усіма членами сім'ї. Діти з ознаками СДВГ часто не мають «гальм». Завдання батьків – показати власні кордони, виявити батьківську волю та дати зрозуміти, хто в хаті господар, чітко формулювати заборони. При цьому не має бути агресії. Якщо у тата з мамою занадто м'який характер, кермо влади неодмінно візьме до рук гіперактивний член сім'ї.
Маленькі та корисні завдання.Гіперактивних дітей потрібно залучати до виконання домашніх обов'язків та заохочувати їхню ініціативу. Найкраще давати прості, поетапні завдання. Можна навіть намалювати план, схему, покроковий алгоритм дій. Ці завдання допоможуть дитині організовувати свій особистий простір та час.
Чи не навантажувати інформацією.Під час читання книг, виконання домашнього завдання потрібно давати невеликі навантаження - по 15 хвилин. Потім робити перерву з руховою активністю, потім знову приступати до статичного заняття, яке потребує концентрації уваги. Перевтома шкідливо позначається на стані дітей із СДВГ.
Освоювати новий рід діяльності.Гіперактивних дітей важко чимось зацікавити надовго, аж надто швидко вони переключають свою увагу. Однак потрібно шукати різні види діяльності (музика, співи, малювання, читання, ліплення, танці), в яких дитина максимально розкриється. Потрібно знаходити таку справу, яка невидимим способом «виховуватиме» йогозу і вимагатиме якихось особистих зусиль, мотивації.
Комунікативні аспекти.Гіперактивним непосидам все прощається вдома, але вони часто опиняються у конфліктній ситуації з педагогами та відкидаються однолітками. Важливо обговорювати з дітьми їхнє життя поза домом, важкі ситуації, причини конфліктів. Це допоможе їм адекватно оцінювати свої вчинки надалі, контролювати себе, усвідомлювати свої емоції, отримувати уроки зі своїх помилок.
Щоденник успіху. Психологи рекомендують завести зошит чи блокнот, куди можна записувати (або замальовувати) дедалі більші перемоги та маленькі успіхи. Важливо, щоб дитина усвідомлювала результати власних зусиль. Також можна вигадати систему заохочень.

Деякі батьки вважають, що найкращі ліки від гіперактивності у дітей – вітамін «Ре», тобто ремінь. Цей жорсткий засіб лише посилює проблему і ніколи не усуне справжню причину непослуху. Поведінка дітей із СДВГ нерідко викликає праведний гнів батьків, але краще все-таки уникати ляпанців.

Проблеми соціальної адаптації

У дитячих садках та школах дітей із СДВГ відносять до категорії «важких». Іноді конфлікти, пов'язані з неадекватною гіперактивною поведінкою, настільки загострюються, що доводиться переводити малюка в інший дитячий садок або школу. Важливо розуміти, що система державної освіти не підлаштовуватиметься під індивідуальні особливості дитини. Шукати відповідний сад чи школу можна довго, але так і не знайти. У цій ситуації важливо вчити дитину виявляти гнучкість, терпіння, дружелюбність – усі ті якості, які такі важливі для спілкування та нормальної соціальної адаптації.

гіперактивні учні мають бути у полі зору вчителя;
їм краще сидіти за першою чи другою партою;
не наголошувати на особливостях поведінки таких дітей;
часто хвалити, заохочувати, але з завищувати оцінки;
давати дрібні завдання, у яких дитина рухатиметься: принести журнал, роздати зошити, полити квіти, витерти дошку;
підкреслювати сильні сторони учня, давати можливість їх виявити.

бути на боці дитини, але при цьому не створювати відкритого конфлікту з учителем;
знаходити компромісні рішення;
прислухатися до думки педагога, адже об'єктивний погляд із боку буває цінним для розуміння власної дитини;
не карати, не читати моралі дитині у присутності педагога та однолітків;
допомагати адаптуватися у дитячому колективі (брати участь у спільних заходах, можна запрошувати дітей у гості тощо).

Важливо знайти не якусь особливу школу чи приватний дитячий садок, а педагога, який з розумінням поставиться до проблеми та буде союзником батьків.

Лікування гіперактивної дитини медикаментами є доцільним лише при складних формах СДВГ. Найчастіше проводиться психокорекція поведінки. Терапія відбувається набагато успішніше, якщо в ній беруть участь батьки. Адже гіперактивність дитини нерідко пов'язана із взаємовідносинами в сім'ї та неправильним вихованням.

Роздрукувати

Кожній мамі необхідно знати ознаки гіперактивності у дітей віком до 3 років. Всупереч поширеній думці, гіперактивність - це не просто невміння всидіти на місці, неуважність, зайва шумність і рухливість малюка. Це діагноз, який повинен поставити вам невропатолог, що лікує, знає вашу дитину і спостерігає її якийсь час.

Головний мозок утворює нервові імпульси надто швидко. Ці процеси заважають маленькій людині зосередитись на якійсь справі, перемикатися з активних ігор на спокійний відпочинок, засипати. Гіперактивність може розпочатися у дитини не у «важкі» три роки, а набагато раніше. Деякі симптоми можна розпізнати вже у дитинстві. І що раніше ви це зробите, то краще буде вам і дитині.

Ось деякі відмінні риси дітей, які страждають на гіперактивність:

Дитина фізично розвивається швидше за своїх однолітків. Такі діти рано сідають, встають, починають ходити та повзати. Вони часто падають з диванів і зводять цим батьків з розуму, тоді як їхні ровесники ще мирно лежать у колисках. Сама по собі ця ознака нічого не означає, якщо є реальна гіперактивність, вона виявить себе якось ще.
Ці діти не можуть просто заснути або відпочити, якщо сильно втомилися. Замість того, щоб сісти, гіперактивне маля почне «нарізати» кола по квартирі з криками на скаженій швидкості, а потім. Укласти спати дитину з таким діагнозом складно навіть у дитинстві, найчастіше мамі доводиться довго качати і носити на руках своє чадо, перш ніж нарешті прийде сон.
З початку життя гіперактивні діти сплять менше, ніж інші. Новонароджені проводять уві сні більшу частину дня, але не ті, у яких гіперактивність. Ці малюки можуть спати по 5 годин, довго плакати, але не засинати.

Ще один прояв сдвг - чуйний сон. Дитина прокидається від кожного шереху, здригається від будь-якого незначного шуму. Укласти його спати назад дуже складно, доводиться довго заколисувати і носити на руках
Зміна обстановки, гості, нові особи — це для гіперактивної дитини справжнє випробування. Він важко витримує такий активний спосіб життя мами, може впадати в істерики від великої кількості вражень, довго відновлюється і приходить до тями після повного емоцій дня. Від бурхливого захоплення він переходить у довгому плачу, потім засинає у знемозі від сліз. Що більше людей у приміщенні, то більше втомлюється дитина.
Симптомом СДВГ, тобто синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю є сильна прихильність до мами. Маля боїться інших дорослих, не йде на контакт, ховається за матір. Такі діти ревнують маму до чужих і кожен конфлікт перетворюють на істерику.
Дівчинка чи хлопчик із синдромом дефіциту уваги та гіперактивністю не може довго займатися чимось одним. Будь-яка іграшка швидко набридає, малюк то бере одне і кидає, то береться за інше і теж кидає.
Часта зміна настрою – важливий симптом СДВГ. Щойно дитина сміялася, а тепер уже кричить і трощить все від злості. Якщо це відбувається часто, варто зводити його на огляд до невропатолога.
Не тільки імпульсивність та дратівливість сигналізують про проблеми нервової системи. Якщо дитина часто спливає кудись у мріях, замислюється і не чує, що до неї звертаються і не звертає уваги на те, що відбувається довкола, це теж привід поставити питання неврологу.
СДВГ часто супроводжується депресивним настроєм дитини, страхами. Ви можете помітити, що малюк став замкнутим, виглядає сумним та втомленим. Він ніби втратив інтерес до ігор та захоплень. Страхи можуть зробити дитину зайво уразливою та тривожною.
Гіперактивні діти часто смикають руками та ногами, ерзають на стільці, коли треба сидіти тихо. Стоячи в черзі для гри, вони можуть підстрибувати від нетерпіння. Якщо пограти з таким малюком у вікторину, є ймовірність, що він вигукне відповідь ще до того, як ви повністю промовите питання.
Втрата речей, помилки через неуважність, переключення на речі, що не стосуються справи, — вічні супутники пацієнтів із діагнозом сдвг.

Всі ці ознаки не свідчать, що у вашої дитини обов'язково діагноз гіперактивність. Його має ставити невролог. Подібна поведінка зустрічається у здорових дітей і є наслідком їхнього здорового темпераменту. Для того, щоб не піднімати раніше часу паніку і не залікувати здорову дитину, потрібно дуже відповідально підійти до питання діагностики і не судити з кількох симптомів «на око».

Здорова дитина теж може бігати, стрибати та стояти на голові, але вона не впаде в істерику, а прийде тихо посидіти, подивитися мультики. Ще одна відмінність — здорову дитину легко відволікти від істерики іграшкою, пісенькою, пташкою за вікном. Хороший довгий сон та швидке засинання також є ознакою здорової нервової системи.

Синдром дефіциту уваги та гіперактивності – не зовсім хвороба. При правильному підході та поведінці дорослих цей стан дитина «переросте», і в майбутньому особливість головного мозку не доставить йому проблем.

Причини гіперактивності дитини можуть ховатися протягом вагітності мами. Якщо вона всю вагітність мучилася від токсикозу і підвищеного тиску, а дитина - від внутрішньоутробної гіпоксії, то ризик з ймовірністю в 3 рази вищий за звичайну, що дитина народиться з синдромом дефіциту уваги та гіперактивності.

Стреси, важка робота чи куріння під час вагітності також можуть позначитися на здоров'ї нервової системи майбутнього малюка. Крім перинатальних факторів на мозок може вплинути перебіг пологів. У групі ризику пологи шляхом кесаревого розтину, затяжні пологи з гіпоксією плода, тривалим безводним періодом та накладенням щипців, а також, навпаки, дуже стрімкі пологи.

Лікар розпитує маму про сімейний анамнез, чи були в сім'ї люди з таким діагнозом, просить дати характеристику малюкові. Важливо розповісти неврологу про все, що викликає підозри, поганий сон або сильна збудливість. Існують певні критерії діагностики, схвалені Американською психіатричною організацією, саме з ними невропатолог співвіднесе оповідання батьків.

Крім розмови існують апаратні методи діагностики, такі як електроенцефалографічне дослідження або дослідження із застосуванням магнітно-резонансної томографії. Це абсолютно безболісні методи, які можуть дати повну картину стану нервової системи дитини.

Як ростити дитину з гіперактивністю

Якщо ви мати гіперактивної дитини, постарайтеся не перевантажувати її психіку зайвими яскравими враженнями і шумом. Ретельно продумуйте походи в гості та сімейні свята, відвідування парків та культурних заходів. Не варто вмикати тлом телевізор, довго дивитися мультики. Після перегляду мультфільмів діти дуже втомлюються, самі того не розуміючи.

Декілька порад зі спілкування з гіперактивними дітьми:

Чітко формулюйте свої прохання та вимоги. Не говоріть довгими пропозиціями і витіюваною мовою, не навантажуйте прохання прибрати іграшки додатковою мораллю і змістом. У малюка з гіперактивністю слабо розвинене логічне та абстрактне мислення, йому буде складно вас зрозуміти.
Формулюйте заборони правильно. Намагайтеся обмежити вживання заперечень і слова «ні», замість «не бігай клубом» скажіть «бігай тротуаром» . Будь-яка заборона має бути причиною, чітко і коротко поясніть її дитині. Запропонуйте альтернативу. Наприклад, бити кішку не можна, а гладити можна. Лити воду з кухля на підлогу не можна, а у ванну можна.
Не забувайте про послідовність. Не потрібно ставити дитині відразу кілька завдань. «Прибирай іграшки, мої руки та йди їсти», він, швидше за все, не зрозуміє. На якомусь етапі відвернеться, забуде, що від нього вимагалося, заграється. Кожне прохання озвучте окремо, спочатку про іграшки, коли іграшки прибрані, час мити руки, і тільки потім запрошуйте до столу.
Допомагайте орієнтуватись у часі. Замість того, щоб тягнути дитину з прогулянки додому відразу, попередьте її заздалегідь, що незабаром пора додому - за 20 хвилин до потрібного часу, наприклад. Через 10 хвилин нагадайте ще раз, через п'ять – ще раз. На момент зборів дитина вже морально буде готова до того, що потрібно переключатися з гри. Те ж саме стосується «пора йти спати» і «пора вимикати мультфільми».
Надайте вибір. Запропонуйте дитині вибрати із двох іграшок, предметів одягу, із двох-трьох страв. Така постановка звичного «одягайся» та «йди їж» дає дитині відчуття, що вона сама може приймати якісь рішення, а отже, мама їй довіряє.

Якщо явно бачите, що дитина перезбуджена і не справляється з емоціями, відведіть її в тихе місце, наприклад в іншу кімнату, запропонуйте їй води. Допоможуть обійми, погладжування по голові. Дитина повинна відчувати, що мама спокійна і що вона любить її. Перед сном добре допомагає дотримання ритуалів, ванна з екстрактом шишок хмелю або хвої, читання книги. Можна зробити легкий масаж, заспівати тиху пісню. Перед сном не рекомендується перегляд мультиків, максимум один короткий мультфільм тривалістю 10-15 хвилин.

Правила для батьків

Дотримуйтесь чіткого порядку дня. Для дитини із СДВГ це необхідно. , сон і купання - все має відбуватися в один і той же час. Це допоможе улюбленому чаду налаштуватись заздалегідь і дасть йому почуття спокою та твердого ґрунту під ногами. У харчуванні варто обмежити споживання харчових добавок та барвників, вживання шоколаду та великої кількості цукру та солі.

У кімнаті малюка не повинно бути багато яскравих картинок, що відволікають, великої кількості розкиданих іграшок, що валяються по підлозі і розсіюють його увагу. Зовсім маленькій дитині видавайте іграшки по одній-дві, прибирайте їх, як тільки вона втратить інтерес. 2-річний вже й сам може взяти участь у збиранні.

Щоразу, коли дитина впоралася з собою, поборола істерику і змогла вчасно заспокоїтися, хваліть і підбадьорюйте її. Позитивне підкріплення допоможе йому регулювати свою поведінку. Ваші стосунки мають бути довірчими. Повірте, йому і так важко, не варто посилювати справу лайкою та сварками.

Вседозволеність створює в дітей віком інтуїтивний страх і призводить до неврозів. Для себе чітко визначте, що саме не можна і чому не відступайте від прийнятих рамок. Тут важливо не переборщити із заборонами. Можна відзначати успіхи дитини зірочками, а коли їх накопичиться 5 або 10, нагороджуватиме малюка милим презентом.

Пам'ятайте, малюк так поводиться не на зло вам, йому самому важко впоратися з собою. Він привертає до себе увагу, просячи вашої допомоги. Будьте союзником своєї дитини в конфліктах на дитячому майданчику, не слухайте родичів, які говорять, що не потрібно брати дитину на руки і заспокоювати, і порадників із споконвічним «нехай проореться». У важкий момент маленькій людині потрібна мама, що любить і спокійна поруч, її підтримка і розуміння.

Медикаментозна терапія для лікування сдвг

Дитині з СДВГ корисно приймати мультивітаміни та мінеральні добавки, варто збагатити раціон жирними кислотами омега-3. Особливо важливі ейкозапентаєнова кислота (ЕЗПК) і докозагексаєнова кислота (ДЗГК), їх часто не вистачає в крові хворих на синдром дефіциту уваги та гіперактивності. Дуже корисне для роботи нервової системи поєднання магнію та вітаміну B6. У пацієнтів спостерігаються зниження агресивності та поліпшення уваги після . У деяких випадках лікар може призначити м'які седативні засоби, наприклад валеріану та собачу кропиву.

Російські лікарі часто прописують ноотропні препарати (пірацетам, гліцин, фенібут, пантогам) для покращення обмінних процесів у мозку та підвищення тонусу кори пацієнтам із СДВГ. Клінічно їх ефективність не доведена, але невропатологи часто наголошують на практиці покращення стану дітей з гіперактивністю та зниження вираженості симптомів синдрому дефіциту уваги.

Дієта при лікуванні гіперактивності

Багато батьків відзначають поліпшення стану дітей за дотримання безглютенової дієти. Іншим допомагає дієта з винятком сахарози та крохмалю. Для пацієнтів з гіперактивністю корисно все, що корисно для мозкових тканин: велика кількість білка з м'яса, горіхів та бобових, вуглеводи з овочів та фруктів, жирні сорти риби, оливкова олія. Виключіть з раціону дитини солодощі та снеки з консервантами та підсилювачами смаку, барвниками.

Експерти радять мамам та татам знайти ті продукти, до яких у малюка може бути індивідуальна непереносимість. Для цього робіть ротацію продуктів, ведіть харчовий щоденник. По черзі виключайте по одному продукту з раціону дитини та стежте за її станом.

Якщо дитина ходить у дитячий садок, поговоріть з вихователем, розкажіть про проблему. Гіперактивним дітям потрібен особливий підхід та увага. Педагоги, які працюють з дитиною, повинні знати її діагноз та особливості. Те саме стосується родичів і друзів сім'ї, які часто бувають у вас вдома. Гіперактивність - діагноз, який ваш малюк обов'язково переросте, якщо ви вчасно дізнаєтеся про нього і забезпечите дитині правильний догляд та допомогу. У ньому немає нічого страшного, в основному дорослі люди, які страждали від сдвг в дитинстві, забувають про свій стан і живуть так само, як усі здорові чоловіки та жінки. Є ймовірність, що вже через рік-два правильного лікування ви позбавитеся будь-яких проявів гіперактивності.