На самопочуття людини надають позитивний вплив іони. Історія лікування негативними зарядами – шлях до створення Активатора "На здоров'я!"

Правильне застосування ліків як фактор забезпечення їх ефективності

І. М. Перцев, професор фарм. наук, проф.
І. А. Зупанець, професор мед. наук, проф.
Т. В. Дегтярьова, канд. фарм. наук, доц.
Національна фармацевтична академія України

Чинники, що впливають на ефективність ліків

Відпуск ліків з аптек повинен супроводжуватися інформацією провізора про умови їх прийому, дозування, режиму харчування під час лікування та іншою необхідною інформацією щодо раціонального прийому та зберігання. Інформацію про прийом ліків хворий одержує від лікаря. Але, на жаль, бувають випадки, коли лікар обмежується короткою інформацією, не зупиняючись на особливостях прийому даних ліків, або ж хворий, перебуваючи під враженням загальної інформації про захворювання та його лікування, не надає їй належного значення або забуває про поради лікаря щодо режиму прийому ліків. Тому провізор, відпускаючи ліки, повинен заповнити цю прогалину. Необхідність інформування хворого про спосіб застосування ліків обумовлена, з одного боку, бажанням підвищити ефективність його дії, з другого - попередити негативні реакції під час лікування.

Нераціональний спосіб введення ліків може значно знизити фармакологічний ефект, спричинити подразнення в місці застосування, посилити його побічну дію та токсичні ефекти. У той самий час прийом лікарських засобів з урахуванням впливу численних чинників довкілля дозволяє значно підвищити ефективність фармакотерапії.

Під факторами навколишнього середовища розуміють комплексний вплив зовнішнього середовища (радіація, температура, атмосферний тиск, вологість, вібрація, склад повітря, води та їжі) та внутрішнього середовища - фізіологічні, біохімічні та біофізичні статеві особливості та стан організму (маса тіла, вік, статеві відмінності , вагітність, індивідуальна чутливість до певних ліків, спадковість, патологічні стани тощо). У більшості випадків комбінація дій факторів зовнішнього та внутрішнього середовища призводить до зміни як фармакокінетики, так і фармакодинаміки ліків, у зв'язку з чим ефективність може знижуватися або підвищуватися. Розглянемо найважливіші чинники, здатні впливати на ефективність лікарської терапії.

Вплив температури тіла, навколишнього середовища та променевої енергії

Температура тіла та навколишнього середовища впливає протягом фізіологічних та біохімічних процесів в організмі. При підвищенні температури всмоктування та транспорт лікарських речовин протікає швидше, а при зниженні вони сповільнюються. Тому локальне охолодження тканин організму застосовується, коли необхідно уповільнити всмоктування, наприклад при місцевому введенні лікарського препарату, при укусі бджоли або змії. Вплив температурного фактора на фармакодинаміку ліків необхідно враховувати у клінічній практиці, оскільки ліки часто призначають при різних температурних режимах хворим із різко вираженою терморегуляцією. Так, у жарку погоду введення атропіну сульфату може викликати смертельний результат через пригноблюючий вплив на функцію потовиділення функцію організму.

На дію ліків впливає променева енергія (гамма-промені радіоактивних речовин, рентгенівські промені, промені ультрафіолетової видимої частини спектра, інфрачервона радіація). Під впливом сонячних променів змінюється склад крові, змінюється дія речовин, які впливають мінеральний обмін. Після курсу рентгенотерапії у хворих перекручується дія кофеїну. При дії іонізуючої радіації змінюються генетичні, обмінні процеси, кінетика лікарських речовин. У зв'язку з цим фармакотерапія хворих, які зазнали променевої терапії, має проводитися з великою обережністю. При прийомі аміназину та інших фенотіазинів, саліциламіду (особливо чоловіками після 50 років), еленіуму, димедролу, сульфаніламідів, тетрациклінів, невіграмону не рекомендується піддавати організм інтенсивному сонячному опроміненню.

Вплив магнітного поля, метеорологічних факторів, гіпо- та гіпербаричних умов

Магнітне поле значно впливає на вищі Центри нервової та гуморальної регуляції, біоструми серця і мозку, проникність біологічних мембран. Зі зростанням енергії магнітного поля та тривалості його впливу посилюється реакція окремих органів на медіатори адреналін та ацетилхолін. Чоловіки чутливіші до активності магнітного поля Землі, ніж жінки. Особливо чутливі до магнітних бурях в атмосфері Землі хворі з порушенням нервової та серцево-судинної систем. У дні магнітних бур у них відзначається загострення хвороби, спостерігаються кризи, порушення серцевого ритму, напади стенокардії, знижується працездатність і т. д. У ці дні рекомендується збільшувати дозу ліків (за погодженням з лікарем), застосовувати препарати собачої кропиви, валеріани, глоду; слід полегшувати фізичне навантаження, уникати стресових ситуацій. Категорично забороняється вживати спиртні напої та палити.

Метеорологічні чинники (абсолютна вологість повітря, атмосферний тиск, напрям і сила вітру, середньодобова температура та ін.) впливають на еластичність кровоносних судин, в'язкість та час згортання крові. Зниження атмосферного тиску на 10-12 мм рт. ст. може призвести до судинних порушень, барометричний тиск, що піднімається, дуже впливає на суглоби. Дощова погода спричиняє депресію. Особливо несприятливий вплив на здоров'я людини надають грози та урагани. У кубічному сантиметрі повітря зазвичай міститься від 200 до 1000 позитивних та негативних іонів. Вони впливають на інтенсивність роботи серця, дихання, тиск крові та обмін речовин. Велика концентрація позитивних іонів викликає в людей депресію, ядуху, запаморочення, зниження загального тонусу, втому і непритомність.

А підвищена концентрація негативних іонів діє на організм благотворно: сприяє покращенню психічного стану та настрою. Вочевидь це з тим, що вони перешкоджають утворенню серотоніну (медіатора болю). Під час грози збільшується кількість негативних іонів в атмосфері.

Змінюється дія ліків у гіпо- та гіпербаричних умовах. У дослідах на тваринах встановлено, що при тривалому перебуванні у високогірній місцевості (3200 м над рівнем моря) гіпотензивна дія папаверину посилюється, а дибазолу – послаблюється.

Вік людини, стать та дія біоритмів

Вік людини також впливає на фармакокінетику ліків. Для молодих хворих характерні вищі показники всмоктування, виведення, менший час досягнення максимальної концентрації ліків; для старих – більш високе значення періодів напіввиведення ліків. Реакція дитячого організму різко відрізняється від реакції дорослого на введені ліки, чим молодший організм, тим ця різниця суттєвіша. У старечому віці ліки можуть дати перекручений фармакотерапевтичний ефект.

З давніх-давен помічені відмінності в дії ліків, обумовлені підлогою. Час перебування ліків в організмі жінок значно більший, ніж у чоловіків, відповідно і рівень концентрації лікарських речовин у крові жінок вищий. Вважається, що це пов'язано із відносно великим вмістом «інертної» жирової тканини у жінок, яка відіграє роль депо.

Одним із найпотужніших факторів, що впливають на людину та фармакотерапію, є дія біоритмів. Кожна клітина нашого організму відчуває час - чергування дня та ночі. Для людини характерне підвищення в денний годинник і зниження в нічні фізіологічних функцій (частоти серцевих скорочень, хвилинного об'єму крові, артеріального тиску, температури тіла, споживання кисню, вмісту цукру в крові, фізичної та розумової працездатності).

Біологічні ритми охоплюють широкий спектр періодів: вікові, річні, сезонні, місячні, тижневі, добові. Усі вони суворо координовані. Циркадний, або навколодобовий, ритм у людини проявляється насамперед у зміні періодів сну та неспання. Існує і біологічна ритміка організму з набагато меншою частотою, ніж добова, яка відбивається на реактивності організму та впливає на дію ліків. Такою є, наприклад, гормональна ритміка (жіночий статевий цикл). Встановлено добові ритми ферментних систем печінки, що беруть участь у метаболізмі багатьох лікарських речовин, які у свою чергу пов'язані із зовнішніми регуляторами ритмів.

В основі біологічної ритміки організму лежить ритміка обміну речовин. У людини обмінні (переважно катаболічні) процеси, що забезпечують біохімічну основу активності, вночі досягають мінімуму, тоді як біохімічні процеси, що забезпечують накопичення субстратних та енергетичних ресурсів, досягають максимуму. Головним фактором, що визначає біологічну ритміку, є умови існування організму. Сезонні і особливо добові ритми виступають хіба що ролі диригентів всіх коливальних процесів організму, і тому увагу вчених найбільше зосереджено вивчення цих ритмів.

Облік фізіологічних ритмів необхідний обгрунтування організації виробничої діяльності у різних сферах, складання раціонального режиму праці, побуту та відпочинку як одного з об'єктивних показників здоров'я людини у діагностиці та профілактиці захворювань, при виборі часу операцій (при оперуванні хворих вночі смертність у 3 рази вище) , для хронотерапії та встановлення оптимального часу прийому ліків

Досвід фармакотерапії зумовив необхідність вживання лікарських речовин у певний період часу доби, місяця, сезону і т. д., наприклад, прийом снодійних або седативних речовин у вечірні або нічні години, тонізуючих та збуджуючих засобів – у ранкові або денні години, протиалергічні препарати для профілактики сезонних (весняних чи літніх) алергічних захворювань.

Бурхливий розвиток медицини та біології у другій половині XX століття дозволив встановити, пояснити та передбачити вплив факторів часу або, вірніше, тієї фази біоритму організму, під час якої використовувалися ліки, на його ефективність, вираженість побічних дій та виявити механізм цього впливу.

Питання дії лікарських речовин на організм в залежності від часу доби, сезонів року вивчає хронофармакологію, яка встановлює принципи та правила раціонального застосування ліків, вишукує схеми їх застосування для лікування десинхронозів. Хронофармакологія тісно пов'язана з хронотерапією та хронобіологією. Завдання хронотерапії у загальному вигляді можна сформулювати як організацію лікувального процесу, заснованого на обліку індивідуального біоритмологічного статусу та його корекції за допомогою всіх методів, які є у розпорядженні сучасної медицини.

При неузгодженні біоритмів організму з датчиками часу розвивається десинхроноз, що є ознакою фізіологічного дискомфорту. Він завжди виникає при переміщеннях із заходу на схід або зі сходу на захід, життя при незвичайних режимах праці та відпочинку (змінна робота), виключення геофізичних та соціальних датчиків часу (полярні день і ніч, космічні польоти, глибоководні занурення), вплив стресорних факторів ( холод, тепло, іонізуючі випромінювання, біологічно активні речовини, психічна та м'язова напруга, віруси, бактерії, склад їжі). Тому ритми здорової та хворої людини значно різняться.

Протягом доби спостерігається неоднакова чутливість організму до оптимальних та токсичних доз ліків. В експерименті встановлена 10-кратна різниця летальності щурів від еленіуму та інших препаратів цієї групи о 3 годині ночі порівняно з 8 год. ранку. Транквілізатори виявляють максимальну токсичність активну фазу доби, що збігається з високою руховою активністю. Їхня найменша токсичність відзначена під час нормального сну. Гостра токсичність адреналіну гідрохлориду, ефедрину гідрохлориду, мезатону та інших адреноміметиків збільшується вдень та значно зменшується вночі. А гостра токсичність атропіну сульфату, платифіліну гідротартрату, метацину та інших холінолітиків значно вища вночі, у неактивну фазу доби. Велика чутливість до снодійних та наркозних засобів спостерігається у вечірні години, а до анестетиків у стоматології – о 14-15 годині дня (у цей час і рекомендується видаляти зуби).

Значним коливанням протягом доби піддається інтенсивність всмоктування, транспорту та розпаду різних лікарських речовин. Наприклад, час напіврозпаду преднізолону при введенні його хворим у ранковий час приблизно в 3 рази більше, ніж при введенні у другу половину дня. Зміна активності та токсичності препарату може бути пов'язана з періодичністю ферментних систем печінки та ниркової функції.

Істотну роль у добових змінах фармакокінетики відіграє інтенсивність обмінних реакцій та складні взаємодії залоз внутрішньої секреції. Важливим фактором є сприйнятливість біосистем до дії. У зв'язку з періодичністю всмоктування, перетворення, виведення ліків та чутливості актуальним є питання синхронності часу найбільшої активності препарату та максимальної чутливості до нього. У разі збігу цих максимумів ефективність препарату значно збільшуватиметься.

Оскільки в період акрофази (час максимуму функції) добового, сезонного або інших ритмів встановлена підвищена працездатність або активність систем, а також найбільша чутливість клітин та тканин до речовин, то введення лікарських препаратів перед початком або на початку акрофази дає можливість досягти терапевтичного ефекту меншими дозами та знизити їхню негативну побічну дію.

Існуючі методи хронотерапії поділяються на превентивні; імітаційний; "нав'язування" ритму.

В основі превентивних схем хронотерапії лежить ідея максимальної ефективності лікарських препаратів та мінімуму їхнього негативного впливу при збігу з акрофазою досліджуваної функції. Оптимізація часу введення ліків ґрунтується головним чином на розрахунку часу, необхідному для створення максимальної концентрації в крові на час розвитку певної події (наприклад, часу максимального поділу ракових клітин або максимального підвищення артеріального тиску тощо). Так, при лікуванні лейкозів більшу частину цитостатика приймають у 20 год (коли спостерігається інтенсивний поділ ракових клітин), іншу частину дози – у другій половині дня, з 14 год.

При лікуванні гіпертонічної хвороби, особливо другої стадії, коли є зміни в серці та кризи, для хворих важливо виявити годинник максимального підйому артеріального тиску та приймати ліки за 1 годину до цього. Така схема прийому препаратів дає гарне зниження артеріального тиску на четверту добу при 5–10% побічних явищ. При звичайному прийомі препарату покращення настає лише на десяту добу та при 60% побічних явищ.

Своєчасне призначення антагістамінних препаратів значно збільшує їхню ефективність при бронхіальній астмі та інших алергічних захворюваннях. Однак при цьому необхідно враховувати індивідуальність біоритмологічних функцій хворих, оскільки у значної кількості (до 50%) відзначена варіабельність тривалості добових ритмів.

Імітаційний метод хронотерапії ґрунтується на вже встановлених закономірностях змін концентрацій речовин у крові та тканинах відповідно до характерного для здорової людини біоритму. Цей метод використовують у терапії різними гормональними препаратами.

Третій напрямок хронотерапії є спробою використання лікарських та інших речовин для «нав'язування» організму хворого певних ритмів, що наближаються до нормальних ритмів здорових людей. Цей спосіб є способом оптимізації введення ліків. Наприклад, вдалим вважається прийом високих доз преднізолону та інших аналогічних препаратів через день при хронічних аутоімунних захворюваннях, міастенії, множинному склерозі.

В даний час для деяких груп або окремих лікарських препаратів встановлений оптимальний час їх введення протягом доби. Наприклад, глюкокортикоїдні препарати (преднізолон, полькортолон та ін.) повинні призначатися 1 раз на день і тільки в ранковий час (8-11 год), оскільки в цей час доза 10 мг, яку використовували замість 30 мг, давала хороший лікувальний ефект. Сульфаніламіди краще всмоктуються вранці. Застосування стимуляторів ЦНС (кофеїн, коразол, кордіамін та ін) найбільш ефективно в активну частину доби, тобто їх дія синхронізується з нормальними фізіологічними ритмами організму. Індометацин слід застосовувати о 8 годині ранку одноразово в дозі 100 мг, оскільки введення в тій же дозі о 19 годині показувало його мінімальну кількість у крові і швидко виводилося з організму. А якщо виникає необхідність призначати його ввечері, то потрібно давати 2 дози. Кислоту ацетилсаліцилову раціонально приймати за такою схемою: 1 таблетку вранці та 2 таблетки ввечері. Нітропрепарати (сустак, нітронг та ін.) краще приймати вдень, тому що їх прийом у нічний час викликає різкіші гемодинамічні зрушення. Гепарин хворим на інфаркт міокарда краще вводити 2 рази на день в 11 і 16 год дня. При лікуванні депресії препаратами літію (мікаліт) рекомендується така схема прийому: о 12 год – 1/3 добової дози, о 20 год – 2/3 дози, а вранці їх взагалі не слід приймати.

Оскільки гостра лівошлуночкова недостатність розвивається у хворих у нічний час, то внутрішньовенне введення серцевих глікозидів та антиаритмічних засобів слід зміщувати на вечірній час, вранці їх можна не вводити. При лікуванні ішемії міокарда ліки необхідно приймати за 1-2 години до погіршення роботи серця, яке зазвичай спостерігається о 2 год.

З метою профілактики порушення ритму серцевої діяльності препарати калію (калію хлорид, панангін, калію оротат та ін) краще вводити у вечірній та передпівнічний час.

Отже, знання загальних принципів ритмічності фізіологічних процесів організму допоможе визначити оптимальні схеми та час застосування лікарських речовин, підвищити ефективність, зменшити дозування, а отже, токсичність та побічні явища. Наприклад, застосування фуросеміду у хворих з хронічною недостатністю кровообігу в 6-7 годин ранку натщесерце в дозі 20 мг дає більший салуретичний та сечогінний ефект, ніж застосування вдень або ввечері в дозі 40 мг.

Маса тіла, патологічні процеси та індивідуальна чутливість організму

Крім зовнішніх факторів, важливе значення реакції організму на ліки має його вихідний стан. Насамперед слід враховувати масу тіла. Очевидно, прийом однієї і тієї ж дози ліків хворими на масу тіла 50 і 80 кг забезпечує відповідно різні концентрації його в крові та ефективність дії. При визначенні дози триптизолу (амітриптиліну) для лікування нічного енурезу у дітей необхідно, крім віку, враховувати масу. Дозування ліків повинно проводитися з урахуванням маси тіла, особливо при лікуванні опасистих хворих, оскільки деякі лікарські речовини, наприклад седативні, активно поглинаються клітинами опасистих людей.

Істотне значення має стан організму. При вагітності багато лікарських препаратів дають збочені реакції, наприклад, відхаркувальні викликають блювання. Під час менструацій у жінок підвищується чутливість до капіляроактивних речовин (сполуки ртуті, миш'яку).

Наявність патологічних процесів також обумовлює змінену реактивність клітин та тканин по відношенню до лікарських речовин (часто у комбінації з впливом та на фармакокінетику). Наприклад, стрес може посилити процес збудження та послабити гальмування у корі головного мозку. При захворюваннях нирок буває уповільнення екскреції, при захворюваннях шлунково-кишкового тракту та печінки порушуються процеси всмоктування та розподілу ліків.

Індивідуальна чутливість до лікарських речовин може коливатися у межах. Наприклад, до бутадієну у 6–7 разів, до антипірину у 3–5 разів, до дикумарину у 10–13 разів. Відмінності у чутливості до ліків пов'язані з неоднаковою інтенсивністю їхнього метаболізму через генетичні фактори.

Таким чином, при призначенні та застосуванні ліків необхідно враховувати дію факторів зовнішнього та внутрішнього середовища.

За матеріалами книги «Фармацевтичні та медико-біологічні аспекти ліків» І. М. Перцев, І. А. Зупанець, Л. Д. Шевченко та ін. Друкується із скороченням.

Явище, що дозволило створити батарейки, це відмінність у властивостях металів, зокрема різні електродні потенціали, пов'язані з наявністю подвійного електрошару області зіткнення металу і електроліту. Одні метали мають позитивний електродний потенціал, інші – негативний.

ВИНИКНЕННЯ ЕЛЕКТРОДНОГО ПОТЕНЦІАЛУ

Подвійний електрошар, що утворився після занурення цинку.

При зануренні цинкового електрода електроліт цинк отримує негативний потенціал. Кристалічні грати цинку складають атоми та іони, що знаходяться в динамічній рівновазі. Молекули води впливають на іони поверхневого шару цинку, іони переходять до електроліту, позитивний заряд повідомляється електроліту. У цинку тепер надмірна кількість електронів, що забезпечує негативний заряд електрода. Позитивні іони, що опинилися в електроліті, притягуються до цинку. Підвищений вміст позитивних іонів біля поверхні цинку гальмує їх вихід із цинку, але частина позитивних іонів з електроліту, притягуючись електронами, впроваджуються в його кристалічні ґрати. Коли настає рівність швидкостей виходу іонів з цинку та входу іонів з електроліту до цинку, між ними встановлюється динамічний баланс. Кількість іонів, що залишили цинк, дорівнює кількості іонів, що у нього. В результаті динамічного балансу іонів, що встановився, виникає стійкий подвійний електрошар, одна половина якого розташовується на цинку, а інша - це примикаюча група іонів в електроліті.

Розподіл зарядів на межі між цинком та електролітом створює стрибок потенціалу.

Іонний шар частково розмитий в електроліті завдяки тепловому руху частинок. В області контакту металу з електролітом відбувається стрибок потенціалу, який є електродний потенціал. Структура подвійного шару і, як наслідок, електродний потенціал обумовлені не лише самим металом, а й насиченістю іонами електроліту та температурою.

РЯД ЕЛЕКТРОДНИХ ПОТЕНЦІАЛІВ

Різні метали по-різному розлучаються з іонами в електроліті, одні швидше, інші повільніше. Для відображення властивості іонізувати електроліт створено низку електродних потенціалів. У ряді метали розташовані від найактивніших до найінертніших. Величина та знак електродного потенціалу відповідають положенню металу у ряду. Найнижчий потенціал на початку ряду у найактивнішого металу літію -3,04 В, а найвищий у золота +1,68 B. Метали з лівої частини ряду активніші і витісняють із солей хімічні елементи, що знаходяться правіше. При контакті з водою хімічних елементів з початку ряду, включаючи алюміній, витісняється водень.

Li, Rb, K, Ba, Sr, Ca, Na, Mg, Al, Mn, Zn, Cr, Fe, Cd, Co, Ni, Sn, Pb, H, Sb, Bi, Cu, Hg, Ag, Pd, Pt, Au

Ряд електродних потенціалів.

Виміряти електродний потенціал одного електрода, поміщеного в електроліт, і встановити розподіл зарядів експериментально в подвійному електрошарі не можна. Дослідження потенціалів металів проводиться щодо стандартного водневого електрода – платинової пластини, поміщеної у водний розчин сірчаної кислоти, тому ряд потенціалів містить водень. Через розчин пропускається потік водню, що омиває платину. Електрод насичується воднем, внаслідок чого поверхня пластини покривається шаром водню. Між поверхневим шаром водню на платині та розчином настає рівновага і утворюється різниця потенціалів, що приймається за нуль. Якщо досліджується цинк, то рух електронів буде спрямований до платини, отже потенціал цинку менше зразкового електрода.

ПОТЕНЦІАЛИ ПОЛЮСІВ БАТАРЕЙКИ

У роботі батарейки беруть участь два електроди, на кожному з них створюється свій потенціал. Чим далі один від одного в ряді потенціалів розташовані метали, з яких виготовлені електроди батареї, тим більше буде різниця потенціалів між ними.

Перевіримо це практично. Для цього знадобиться мідна та алюмінієва деталь. Як мідний електрод я використовував невеликий шматок фольгованого склотекстоліту, що застосовується для виготовлення друкованих плат. Як алюмінієвий електрод можна застосувати радіатор для охолодження процесора або інших компонентів системного блоку ПК.

Найпростіша батарейка з двох металів та паперу, просоченого сольовим розчином.

Електроліт приготувати зовсім нескладно, у разі це буде слабкий розчин харчової солі. Розчином потрібно просочити маленький шматок паперу. Кладемо змочений у сольовому розчині шматок паперу одну з пластин, поверх нього деталь з алюмінію. Вольтметром або тестером, встановленим на межу вимірювання 2 вольти, перевіряємо напругу нашої батареї. Для цього позитивний щуп встановлюємо на мідь, а негативний на алюміній. Напруга, що генерується батареєю, складе близько 0,65 вольт. Перевіримо струм короткого замикання – він становить близько 1 мА. Замінимо мідь сріблом, напруга зросла до 0,8 вольт, замінимо на золото - напруга 0,9 вольт, отже, ряд електродних потенціалів працює, в ньому золото розташоване правіше за мідь. Візьмемо пару алюміній та залізо, отримаємо 0,11 вольта. Напруга, що розвивається нашою батарейкою, нижча, ніж різниця електродних потенціалів металів, що застосовуються, зазначена в ряду. Це викликано мізерною потужністю батареї. Внутрішнього опору вольтметра виявляється достатньо для навантаження нашого джерела живлення.
Неважко побачити, що різниця електродних потенціалів - відносна величина і батарейка характеризується потенціалами електродів лише відносно один одного, а не абсолютною величиною одного електродного потенціалу. Якщо зразковий електродний потенціал розташувати між натрієм і магнієм, то на різницю потенціалів, що становить практичний інтерес, це не вплине. Для матеріалу негативного електрода в батарейках використовується, як правило, цинк або літій, а позитивним електродом є пастоподібна суміш вугільного порошку та різних хімічних сполук, наприклад MnO2 в яку вставлений графітовий стрижень, що є струмовідведенням. Реакція протікає на поверхні графітового струмовідводу, але сам він не бере участі в реакції. Такий невитратний електрод називають інертним. Він надає каталітичну дію на електродну реакцію.
Електрорушійна сила (ЕРС) батареї визначається різницею потенціалів електродів при розімкнутому зовнішньому ланцюзі.

Лікарський препарат відразу потрапляє у системний кровотік лише при внутрішньосудинному введенні. За всіх інших способів запровадження цьому передує низку різноманітних процесів. Насамперед лікарська речовина має вивільнитися з лікарської форми - таблетки, капсули, супозиторію тощо.

Д. Таблетки спочатку руйнуються, тільки після цього лікарська речовина перетворюється на розчин. У капсул спочатку розчиняється оболонка, потім вивільняється лікарська речовина, яка тільки після цього перетворюється на розчин. При введенні як суспензії лікарська речовина розчиняється під впливом рідин організму (слина, шлунковий сік, жовч тощо. буд.). Основа супозиторіїв тане в прямій кишці, і тоді ліки стає здатними до розчинення та всмоктування. Швидкість всмоктування може зменшуватися, а тривалість дії збільшуватись, якщо препарат вводиться у вигляді нерозчинних комплексів, які потім розпадаються в області введення, утворюючи форму, розчинну у воді. Як приклад можна навести бензилпеніциліну натрієву сіль, протамін-цинк-інсулін.

Коли ліки перейшли в розчинну, придатну до поглинання з місця введення форму, вони ще мають подолати ряд мембран, перед тим як проникнути в капілярне русло і потрапити в системний кровотік. Залежно від місця поглинання проникнення в капілярне русло не завжди еквівалентне потраплянню до системного кровотоку.

Препарат, введений перорально або ректально, поглинається капілярами шлунково-кишкового тракту (ШКТ), після чого через мезентеріальні вени потрапляє до портальної вени та печінки. Якщо препарат швидко метаболізується у печінці, то певна його частина перетворюється на метаболіти ще до того, як він опиниться у системному кровотоку. Це положення ще більш справедливе для препаратів, які метаболізуються у просвіті кишечнику, його стінці або мезентеріальних венах. Дане явище зветься пресистемного метаболізму або ефекту першого проходження (ЕПП).

За оцінками фізіологів, найбільша відстань, яку клітини в тканинах відстоять від капілярів, становить близько 0,125 мм. Так як клітини організму людини мають середній діаметр 0,01 мм, молекула лікарського препарату після попадання в системний кровотік повинна подолати біологічний бар'єр, що складається приблизно з 10-12 клітин, перш ніж набути специфічної взаємодії з рецептором. Для того щоб потрапити в мозок, око, грудне молоко та ряд інших органів і тканин, ліки необхідно подолати також спеціальні біологічні бар'єри, такі як гематоенцефалічний, гематоофтальмічний, плацентарний та ін.

Таким чином, коли ліки вводяться в організм позасудинним шляхом, цілий ряд хіміко-фармацевтичних і медико-біологічних факторів здатний істотно вплинути на його біодоступність. При цьому фізіологічні фактори є важливими як власними силами, так і у взаємодії з фармацевтичними факторами.

Розглянемо найістотніші медико-біологічні чинники, здатні впливати на біодоступність ліків, отже, з їхньої терапевтичну ефективність і токсичність.

3.2.1. ВПЛИВ ШЛЯХУ ВСТУП НА БІОДОСТУПНІСТЬ

ПЕРОРАЛЬНИЙ СПОСІБ ВСТУП ЛІКИ Більшість лікарських речовин призначають перорально, тобто через рот. Цей шлях введення ліків найбільш простий та зручний. У той же час, при даному шляху введення кількість факторів, які можуть вплинути на біодоступність ліків, найбільша.

Вплив ферментів шлунково-кишкового тракту. Лікарські препарати впливають на організм неоднаково, залежно від того, коли вони приймаються: до їди, під час або після їди, що пояснюється зміною pH середовища ШКТ, наявністю в ньому різних ферментів та активних речовин, що виділяються з жовчю для забезпечення процесу травлення.

У період прийому їжі і після нього кисле середовище шлунка досягає pH = 2,9...3,0, а тонкого кишечника - 8,0...8,4, що значно впливає на іонізацію, стабільність ліків, швидкість їх проходження. по травному тракту та всмоктування в кров. Так, кислота ацетилсаліцилова при pH шлунка, що секретує, від 1 до 3 знаходиться практично повністю в неіонізованій формі і внаслідок цього (за рахунок гарної розчинності в ліпідах) практично повністю всмоктується. Прийом аспірину разом з їжею збільшує кількість препарату

та, що перетворюється на форму солі, швидкість його всмоктування в шлунку знижується до значень, що приблизно збігаються зі швидкістю всмоктування аспірину в тонкому кишечнику, а біодоступність загалом знижується.

Багато лікарських речовин, прийняті після їжі, можуть втратити або значно знизити активність, взаємодіючи з травними соками.

Під впливом кислого середовища та ферментів шлунка інактивуються еритроміцин, бензилпеніцилін, панкреатин, пітуїтрин, інсулін та цілий ряд інших препаратів. Гексаметилентетрамін повністю розпадається на аміак та формальдегід. Препарати серцевих глікозидів (конвалії, строфанта, морської цибулі) повністю руйнуються, а у найбільш стійких з них – препаратів наперстянки – суттєво знижується активність під дією ферментів ШКТ. Однак за наявності протеолітичних ферментів швидше всмоктуються тетрацикліни та ізоніазид. Шлунковий сік стимулює всмоктування та ацетилювання (перехід у неактивну форму) сульфаніламідних препаратів.

Серйозною перешкодою для всмоктування багатьох лікарських речовин є муцин, що виділяється після їди і вистилає тонкою, високов'язкою плівкою слизову оболонку рота, шлунка і кишечника. Стрептоміцину сульфат, атропіну сульфат, препарати беладони, скополами-на гідробромід, платифіліну гідротартрат, спазмолітин, апрофен, метацин утворюють з муцином комплекси, що погано всмоктуються.

Жовч підвищує розчинність деяких жиророзчинних речовин (вітамінів) і в той же час здатна утворювати важкорозчинні та невсмоктувальні комплекси з неоміцином сульфатом, поліміксину В сульфатом. Жовчні кислоти можуть зв'язуватися з натрію парааміносаліцилатом, активованим вугіллям, білою глиною і так далі, а їх дефіцит призводить до порушення всмоктування інших ліків (дифеніну, рифампіцину, бутадіону та ін.).

Отже, більшість прийнятих перорально- | них речовин піддаються значному впливу ферментів і різних високоактивних речовин ШКТ, що виділяються під час і після прийому їжі, що може суттєво вплинути на їх біодоступність.

Вплив складу та температури їжі. На ефективність дії лікарських речовин великий вплив мають склад і температура їжі.

Звичайна змішана їжа містить речовини рослинного, тваринного та мінерального походження: білки, жири, вуглеводи, амінокислоти, жирні кислоти, гліцерин, дубильні речовини (у чаї, хурмі), кофеїн (у чаї, каві), серотонін (у кропиві, арахісі) , ананасах), тірамін (у сирі, бананах, квасолі, оселедці, каві, пиві, вині, печінці курчат), оксалати (у ревені, селери, щавлі, шпинаті), стерини, фітостерини, іони важких металів та інші фармакологічно активні речовини Крім того, в їжу вводяться різні харчові добавки: консерванти (сорбінова, оцтова, лимонна кислоти), антиоксиданти, емульгатори, барвники, речовини, що підсолоджують, які можуть активно взаємодіяти з лікарськими речовинами і впливати на їх біологічну доступність - в одних випадках підвищувати розчинність і всмоктування ліків, в інших, утворюючи нерозчинні або складні комплекси (наприклад, з білками, дубильними речовинами, дипептидами) зі складовими частинами їжі, зменшувати їх всмоктування.

Залежно від складу їжа по-різному впливає на перистальтику та секреторну функцію травного тракту, від чого залежить ступінь і швидкість всмоктування ліків.

Білкова їжа (яйця, сир, молоко, горох, квасоля) знижує фармакологічний ефект дигітоксину, хінідину, циметидину, кофеїну, теофіліну, тетрацикліну та пеніциліну, антикоагулянтів, серцевих глікозидів та сульфаніламідів.

Жири (особливо містять вищі жирні кислоти) зменшують виділення шлункового соку, уповільнюють перистальтику шлунка, що призводить до затримки травних процесів та транспортування харчової маси. Під впливом їжі, багатої на жири, значно збільшується всмоктування багатьох лікарських речовин, особливо жиророзчинних, наприклад протиглистових, антикоагулянтів, сульфаніламідів, гризеофульвіну, анаприліну, дифеніну, жиророзчинних вітамінів A, D, Е, К, карбамазепіну, препаратів літію, седіу, д. Дефіцит у їжі жирів уповільнює метаболізм етилморфіну гідрохлориду. Попередній прийом жирної їжі зменшує активність салолу та бесалолу.

Наявність у їжі великої кількості вуглеводів (цукор, цукерки, варення) уповільнює моторику шлунка, затримує всмоктування кишечнику ізоніазиду, кальцію хлориду. Вплив вуглеводів їжі може бути опосередкованим - через проміжний обмін.

Їжа сповільнює всмоктування феноксиметилпеніциліну, натрієвої солі оксациліну, ампіциліну, рифампіцину, лінкоміцину гідрохлориду, кислоти ацетилсаліцилової, глібенкламіду, ізоніазиду і т. д. Лікарські речовини, що містять с утворюють нерозчинні сполуки, що мають низьку біологічну доступність. Всмоктування лікарських речовин із травного каналу затримують і низькомолекулярні продукти гідролізу харчових речовин: глюкоза, амінокислоти, жирні кислоти, гліцерин, а також стерини, що містяться в їжі.

Багата вітамінами та мінеральними речовинами їжа надає виражений вплив на метаболізм ліків. Їжа, що містить аскорбінову кислоту, стимулює функцію оксидаз, прискорюючи метаболізм лікарських речовин, а іноді знижує їх токсичність; їжа, що містить фолієву кислоту, прискорює метаболізм піридоксину гідрохлориду, знижує ефективність леводопи. У хворих, які вживають продукти, багаті на вітамін К (шпинат, білокачанна капуста), помітно змінюється протромбіновий час, а також метаболізм антикоагулянтів, барбітуратів, нозепаму, фенацетину. У деяких випадках їжа підвищує біодоступність ліків, наприклад верошпірону, дикумарину, бета-адреноблокаторів та ін.

Певний вплив має і температура їжі. Дуже холодна (нижче 7 ° С), а також надмірно гаряча (вище 70 ° С) їжа та напої викликають розлад органів травлення. Від холодної їжі посилюється функція виділення і підвищується кислотність вмісту шлунка е подальшим зниженням і ослабленням здатності перетравлювати шлункового соку. Вживання надмірно гарячої їжі призводить до атрофії слизової оболонки шлунка, що супроводжується різким зниженням секреції ферментів ШКТ. Ці зміни секреції шлунково-кишкового тракту у свою чергу впливають на біодоступність ліків.

Вплив характеру рідини, яка використовується для запивання ліків. Певну роль біодоступності лікарських речовин грає характер рідини, якої запивають ліки. Часто, щоб замаскувати неприємний смак та запах лікарських речовин, використовують різні фруктово-ягідні чи овочеві соки, тонізуючі напої, сиропи, молоко. Більшість фруктово-ягідних та овочевих соків кислі і можуть руйнувати кислотонестійкі сполуки, наприклад ампіциліну натрієву сіль, циклосерин, еритроміцин (основу), бензилпеніциліну калієву сіль. Соки можуть уповільнити всмоктування ібу-профену, фуросеміду, посилити фармакологічний ефект адебиту, барбітуратів, діакарбу, невіграмону, нітрофуранів, саліцилатів. Фруктові соки та напої містять дубильні речовини, які беруть в облогу дигітоксин, кофеїн-бензоат натрію.

До складу тонізуючих напоїв «Байкал», «Пепсі-кола» входять іони заліза, які в шлунково-кишковому тракті утворюють нерозчинні комплекси з лінкоміцину гідрохлоридом, олеандоміцину фосфатом, тетрацикліну гідрохлоридом, натрію тіосульфатом, унітіолом, уповільнюючи всихання.

Широко використовувані для цих цілей чай і кава містять, крім кофеїну та теофіліну, танін і різні дубильні речовини і можуть потенціювати фармакологічний ефект парацетамолу, кислоти ацетилсаліцилової, утворювати важкорозчинні сполуки з аміназином, атропіну сульфатом, галоперидоломипа, коде. Тому не рекомендується запивати ними ліки, за винятком снодійних барбітуратів, які запивають 1/2 склянки теплого, неміцного і несолодкого чаю.

При підсолоджуванні ліків сиропами або молочним цукром різко сповільнюється всмоктування ізоніазиду, ібупрофену, кальцію хлориду, тетрацикліну гідрохлориду, фуросеміду.

Деякі ліки, що мають подразнюючу дію на слизову оболонку ШКТ, запивають молоком. З молоком та молочними продуктами змішують ліки для прийому їх немовлятами. Молоко може змінювати лікарську субстанцію та зменшувати біодоступність, наприклад, бензилпеніциліну, цефалексину. Склянка незбираного молока знижує на 50-60 % концентрацію в крові тетрацикліну гідрохлориду, окситетрацикліну та метацикліну гідрохлориду, зменшуючи вплив на всмоктування доксицикліну гідрохлориду. Не рекомендується запивати молоком препарати, що мають кислотостійке покриття (ентеросолюбильне), наприклад, бісакодил, панкреатин, панкурмен, через небезпеку передчасного розчинення запобіжної оболонки. З тієї ж причини недоцільно запивати ці препарати лужними мінеральними водами (Боржомі, Лужанська, Свалява, Смирновська). Навпаки, лужними мінеральними водами слід запивати панкреатин, ПАСК, салицилати, цитрамон, фтазин, новоцефалгін та сульфаніламідні препарати. Останні ацетилюються в організмі, а ацетильні сполуки в нейтральному та кислому середовищі не розчиняються і випадають в осад у вигляді каміння. У лужному середовищі ацетильовані сульфаніламіди знаходяться в розчиненому стані і легко виводяться з організму.

Прийом дітьми ліків у суміші з молоком може призвести до порушення точності їхнього дозування. Запивають молоком ті лікарські засоби, які дратують поверхню слизової шлунково-кишкового тракту, не змінюють свою активність при pH молока (6,4), не зв'язуються з білками та кальцієм молока (бутадіон, індометацин, преднізолон, резерпін, трихопол, солі калію, нітрофурани, вібраміцин, етоксид, мефенамінова кислота, препарати йоду і т. д.).

Деякі хворі, приймаючи ліки, не запивають його зовсім, що не рекомендується робити, оскільки капсули, таблетки, драже, прилипаючи до окремих частин внутрішньої поверхні стравоходу та шлунково-кишкового тракту, руйнуються, не досягаючи місця всмоктування. Крім того, вони викликають роздратування у місці прилипання, а відсутність достатньої кількості рідини затримує їхнє всмоктування.

Вплив харчових продуктів (дієти). У переважній більшості випадків при призначенні ліків необхідно підбирати відповідну дієту, щоб компоненти їжі не змінювали біодоступності препаратів і не викликали небажаних побічних явищ.

Нераціональне харчування під час хвороби впливає весь перебіг лікування, може сприяти захворюванню окремих органів прокуратури та викликати рецидиви. Наприклад, надлишок натрію хлориду в їжі сприяє підвищенню артеріального тиску, тваринних жирів – розвитку атеросклерозу, захворювань органів травлення.

Нераціональна дієта може призвести до інактивації препаратів, утворення комплексів, що важко засвоюються, як, наприклад, у разі поєднання іонів кальцію (сир, кефір, молоко) з тетрациклінами.

У той же час, вживаючи в їжу овочі та фрукти, можна регулювати функцію кишечника, поповнювати дефіцит макро- та мікроелементів, фітонцидів, ефірних олій та ароматичних речовин, що впливають на імунний статус, регулювати секрецію травних залоз, лактацію тощо.

Дефіцит в організмі калію можна заповнити прийомом кураги, родзинок, буряків, яблук, гарбуза, сухофруктів.

Підвищити ефективність протианемічних лікарських засобів можна вживанням продуктів із високим вмістом заліза (суниця, абрикоси, яблука, буряк, гранати) у поєднанні з аскорбіновою кислотою.

При лікуванні запальних захворювань нирок та сечовивідних шляхів рекомендується вживання кавунів.

Використання малокалорійних овочів (капусти, моркви, ріпи, огірків, помідорів, баклажанів, кабачків тощо) зменшує калорійність раціону, перешкоджає всмоктуванню холестеролу, посилює його виведення з організму, сприяє спорожненню кишечника.

Правильний підбір лікувального харчування при призначенні ліків дозволяє суттєво підвищити їхню біодоступність, а отже, зменшити їх дозування, уникнути небажаних побічних явищ при збереженні належної ефективності.

Ректальний шлях введення ліків Ректальний шлях введення ліків (через пряму кишку) забезпечує їх швидке всмоктування (через 7-10 хв). Він використовується з метою як місцевої, так і загальної дії. При ректальному шляху введення лікарських речовин через 5-15 хв у крові створюється мінімальна терапевтична концентрація. Це пояснюється наявністю у прямій кишці густої мережі кровоносних та лімфатичних судин, гарною всмоктуванням лікарських речовин, розчинних як у воді, так і в жирах, через слизову оболонку прямої кишки. Речовини, що абсорбуються в нижній частині прямої кишки, через нижні гемороїдальні вени потрапляють у системний кровотік, минаючи печінковий бар'єр. Той факт, що при ректальному шляху введення ліків не зазнають деструкції ферментною системою печінки в результаті «ефекту первинного проходження», значно підвищує їхню біодоступність порівняно з пероральним введенням.

При ректальному шляху введення на біодоступність можуть вплинути індивідуальні особливості кровопостачання прямої кишки, стан її слизової оболонки (з віком при систематичному вживанні проносних і систематичному недоліку рослинної клітковини в їжі функціональний стан слизової оболонки кишки погіршується).

Залози слизової оболонки товстої кишки виділяють рідкий лужний секрет (рН іноді перевищує 9). Зміни pH кишечника, так само, як зміни pH шлунка, суттєво впливають на ступінь іонізації та всмоктування лікарських речовин.

На процес кишкової абсорбції впливають вегетативна нервова система (а 2- та р-адренергічні агоністи стимулюють всмоктування, а холінергічні агоністи – секрецію), ендокринна система, біологічно активні пептиди. Ендокринна, вегетативна нервова та нейропептидна системи регулюють також рухову активність товстої кишки, що, у свою чергу, визначає тривалість знаходження ліків у кишечнику.

Крім того, ряд захворювань прямої кишки (геморой, тріщини аноректальної області, проктит) погіршують біодоступність лікарських препаратів, що вводяться рекламально.

ІНГАЛЯЦІЙНИЙ ШЛЯХ ВСТУП ЛІКИ При інгаляційному шляху введення лікарська речовина через слизову оболонку бронхів швидко всмоктується у системний кровотік, не піддаючись первинному метаболізму в печінці. При цьому шляху введення на біодоступність препаратів можуть вплинути супутні захворювання бронхолегеневої системи, куріння (як фактор, що сприяє розвитку хронічного бронхіту з відповідною перебудовою структури стінки бронхів), а також стан кровообігу в бронхопульмональній системі.

3.2.2. ВПЛИВ ТЕМПЕРАТУРИ ТІЛА І НАВКОЛИШНЬОГО СЕРЕДОВИЩА

Температура тіла та навколишнього середовища значно впливає протягом фізіологічних і біохімічних процесів в організмі.

В умовах підвищення температури та вологості повітря віддача тепла з організму в довкілля утруднюється і може здійснюватися тільки при напрузі механізмів фізичної терморегуляції (розширення периферичних судин, посилення потовиділення).

Утруднення тепловіддачі призводить до перегрівання організму. Підвищення температури тіла супроводжується різким збудженням ЦНС, дихання та кровообігу, посиленням обміну речовин. Рясне потовиділення призводить до зневоднення організму, згущення крові, зменшення обсягу циркулюючої рідини, порушення електролітного балансу. Все це, своєю чергою, впливає на процеси всмоктування, розподілу та метаболізму ліків, їх біодоступність.

Ще більші зміни функцій органів та систем розвиваються при лихоманці. Змінюється збудливість дихального центру, що може спричинити зниження альвеолярної вентиляції та парціальної напруги кисню в крові. Підвищується частота серцевих скорочень. Спазм судин шкіри на початку розвитку гарячкової реакції збільшує загальний периферичний судинний опір току крові, що спричиняє підйом артеріального тиску. Надалі у зв'язку з розширенням судин, посиленням потовиділення та втратою рідини організмом у другій стадії лихоманки артеріальний тиск падає, іноді суттєво. Виникнення лихоманки супроводжується також значними змінами метаболізму: підвищується розпад м'язового білка, збільшується глюконеогенез, змінюється синтез білків у печінці, швидкість біохімічних процесів у гепатоцитах, клітинах інших органів.

При підвищенні температури всмоктування, метаболізм та транспорт лікарських речовин протікають швидше, а при зниженні сповільнюються. Локальне охолодження тканин організму призводить до спазму судин, у результаті різко сповільнюється всмоктування, що слід пам'ятати при місцевому введенні лікарського препарату.

Вплив температурного фактора на фармакокінетику ліків обов'язково треба враховувати у клінічній практиці у тих випадках, коли ліки призначаються хворим із різко порушеною терморегуляцією.

3.2.3. ВПЛИВ МАГНІТНОГО ПОЛЯ

І МЕТЕОРОЛОГІЧНИХ ФАКТОРІВ

Магнітне поле значно впливає на вищі центри нервової та гуморальної регуляції, біоструми серця і мозку, проникність біологічних мембран. Чоловіки чутливіші до активності магнітного поля Землі, ніж жінки. Найбільш чутливі до магнітних бур у атмосфері Землі хворі з порушеннями нервової та серцево-судинної систем. У дні магнітних бур у них відзначається загострення хвороби, спостерігаються гіпертонічні кризи, порушення серцевого ритму, напади стенокардії, знижується працездатність і т.д. різних шляхах введення, як у бік її зниження, і підвищення.

Метеорологічні фактори (абсолютна вологість повітря, атмосферний тиск, напрям і сила вітру, середньодобова температура та інші) впливають на еластичність кровоносних судин, в'язкість та час згортання крові. Зниження атмосферного тиску на 1,3-1,6 кПа (10-12 мм рт. ст.) може призвести до судинних порушень, дощова погода викликає депресію. Особливо несприятливий вплив на здоров'я людини надають грози, урагани. У кубічному сантиметрі повітря зазвичай міститься від 200 до 1000 позитивних та негативних іонів. Вони впливають на інтенсивність роботи серця, дихання, тиск крові та обмін речовин. Велика концентрація позитивних іонів викликає в людей депресію, ядуху, запаморочення, зниження загального тонусу, втому і непритомність. А підвищена концентрація негативних іонів діє на організм благотворно: сприяє покращенню психічного стану та настрою. Вочевидь, це з тим, що вони перешкоджають утворенню серотоніну (нейропередавача, що з відчуттям болю). Під час грози збільшується кількість негативних іонів в атмосфері. Стан центральної нервової системи, загального тонусу організму регулюють інтенсивність кровообігу в різних органах і тканинах та певною мірою інтенсивність біотрансформації лікарських речовин у метаболіти. Це знаходить свій відбиток у зміні абсолютної та загальної біодоступності ліків.

3.2.4. ВПЛИВ ВІКУ І ПІДЛОГИ ЛЮДИНИ

Вік людини також впливає біодоступність ліків. Для молодих хворих характерні вищі показники всмоктування, виведення, найменший час досягнення максимальної концентрації ліків; для старих – більш високе значення періодів напіввиведення ліків. При призначенні ліків дітям необхідно пам'ятати, що у дітей до півтора року біодоступність ліків, прийнятих внутрішньо, лише небагатьом відрізняється від такої у дорослих. Проте їхнє всмоктування (і активне, і пасивне) відбувається дуже повільно. В результаті в плазмі крові створюються невеликі концентрації, часто недостатні для досягнення терапевтичного ефекту.

У дітей ніжна, легко подразлива слизова оболонка прямої кишки, що виникають рефлекси ведуть до швидкого спорожнення кишечника і зменшення біодоступності ректально препаратів, що вводяться.

При інгаляційному шляху введення слизова оболонка дихальних шляхів також легко піддається подразненню і реагує на нього рясним відділенням секрету, що суттєво ускладнює всмоктування ліків. У той же час, при нанесенні ліків на шкіру дітей слід мати на увазі, що через неї значно легше, ніж у дорослих, відбувається всмоктування будь-яких речовин.

3.2.5. ВПЛИВ БІОРИТМІВ

Одним із найпотужніших факторів, що впливають на людину та ефективність лікарської терапії, є дія біоритмів. Кожна клітина нашого організму відчуває час - чергування дня та ночі. Для людини характерне підвищення в денний годинник і зниження в нічні фізіологічних функцій (частоти серцевих скорочень, хвилинного об'єму крові, артеріального тиску, температури тіла, споживання кисню, вмісту цукру в крові, фізичної та розумової працездатності).

Біологічні ритми охоплюють широкий спектр періодів: вікові, річні, сезонні, місячні, тижневі, добові. Усі вони суворо координовані. Циркадний, або навколодобовий, ритм у людини проявляється насамперед у зміні періодів сну та неспання. Існує і біологічна ритміка організму з набагато меншою частотою, ніж добова, яка відбивається на реактивності організму та впливає на дію ліків. Такою є, наприклад, гормональна ритміка (жіночий менструальний цикл). Встановлено добові ритми ферментних систем печінки, що беруть участь у метаболізмі багатьох лікарських речовин, які у свою чергу пов'язані із зовнішніми регуляторами ритмів.

Облік фізіологічних ритмів є обов'язковою умовою для обґрунтування оптимального часу прийому ліків.

Досвід фармакотерапії зумовив необхідність вживання лікарських речовин у певний період часу доби, місяця, сезону тощо, наприклад, прийом снодійних чи седативних речовин у вечірні чи нічні години, тонізуючих та збуджуючих засобів – у ранкові або денні години, протиалергічних препаратів для профілактики весняних чи літніх) алергічних захворювань.

Питання дії лікарських речовин на організм в залежності від часу доби, сезонів року вивчає хронофармакологію, яка встановлює принципи та правила раціонального прийому ліків, вишукує схеми їх застосування для лікування десинхронозів. Хронофармакологія тісно пов'язана з хронотерапією та хронобіологією. Завдання хронотерапії загалом можна сформулювати як організацію лікувального процесу, заснованого на обліку

індивідуального біоритмологічного статусу та його корекції за допомогою всіх методів, що є у розпорядженні сучасної медицини.

При неузгодженні біоритмів організму з датчиками часу розвивається десинхроноз, що є ознакою фізіологічного дискомфорту. Він завжди виникає при переміщеннях із заходу на схід або зі сходу на захід, в умовах життя при незвичайних режимах праці та відпочинку (змінна робота), виключення геофізичних та соціальних датчиків часу (полярні день і ніч, космічні польоти, глибоководні занурення), вплив стрессорних факторів (холод, тепло, іонізуючі випромінювання, біологічно активні речовини, психічна та м'язова напруга, віруси, бактерії, склад їжі). Тому ритми здорової та хворої людини значно різняться.

Протягом доби спостерігається неоднакова чутливість організму до оптимальних та токсичних доз ліків. В експерименті встановлена 10-кратна різниця летальності щурів від еленіуму та інших препаратів цієї групи о 3 годині ночі порівняно з 8 год. ранку. Транквілізатори виявляють максимальну токсичність активну фазу доби, що збігається з високою руховою активністю. Їхня найменша токсичність відзначена під час нормального сну. Гостра токсичність адреналіну гідрохлориду, ефедрину гідрохлориду, мезатону та інших адреноміметиків збільшується вдень та значно зменшується вночі. А гостра токсичність атропіну сульфату, платифіліну гідротартрату, метацину та інших холінолітиків набагато вища вночі, у неактивну фазу доби. Велика чутливість до снодійних та наркозних засобів спостерігається у вечірні години, а до анестетиків у стоматології – о 14-15 годині дня (у цей час і рекомендується видаляти зуби).

Значним коливанням протягом доби піддається інтенсивність всмоктування, транспорту та розпаду різних лікарських речовин. Наприклад, час напіврозпаду преднізолону при введенні його хворим у ранковий час приблизно в 3 рази більше, ніж при введенні в другій половині дня. Зміна активності та токсичності препарату може бути пов'язана з періодичністю ферментних систем печінки та ниркової функції.

Істотну роль у добових змінах фармакокінетики відіграють інтенсивність обмінних реакцій та складні взаємодії залоз внутрішньої секреції. Важливим фактором є сприйнятливість біосистем до дії. У зв'язку з періодичністю всмоктування, перетворення, виведення ліків та чутливості актуальне питання синхронності часу найбільшої активності препарату та максимальної чутливості до нього. У разі збігу цих максимумів ефективність препарату значно збільшуватиметься.

3.2.6. ВПЛИВ ПАТОЛОГІЧНИХ ПРОЦЕСІВ ТА ІНДИВІДУАЛЬНИХ ОСОБЛИВостей ОРГАНІЗМУ

Істотне значення реакції організму на ліки має його вихідний стан.

Вплив патологічних станів та захворювань шлунково-кишкового тракту та печінки на процеси всмоктування та метаболізму лікарських препаратів розглянуто вище.

Багато патологічних процесів призводять до порушення бар'єрної функції біологічних мембран, зміни проникності біологічних бар'єрів. Насамперед це патологічні процеси, що сприяють вільнорадикальному (пероксидному) окисленню ліпідів, запальні процеси, що призводять до активації фосфоліпаз та гідролізу ними мембранних фосфоліпідів. Важливе значення мають також процеси, що супроводжуються зміною електролітного гомеостазу тканин, що спричиняє механічне (осмотичне) розтягування мембран. Загальна стресорна реакція організму також призводить до обов'язкової зміни властивостей усіх біологічних бар'єрів, що не може не вплинути на біодоступність ліків та ефективність лікарської терапії у хворих такої категорії.

Наявність патологічних процесів також обумовлює змінену реактивність клітин та тканин по відношенню до лікарських речовин (часто у комбінації з впливом та на фармакокінетику). Наприклад, стрес може посилити процес збудження та послабити гальмування у корі головного мозку. При захворюваннях нирок спостерігається уповільнення екскреції, при захворюваннях шлунково-кишкового тракту та печінки порушуються процеси всмоктування та розподілу ліків.

У широких межах може коливатись індивідуальна чутливість до лікарських речовин, наприклад до бутадіону, у 6-7 разів, дикумарину в 10-13 разів. Відмінності у чутливості до ліків пов'язані з неоднаковою інтенсивністю їхнього метаболізму через генетичні фактори, з індивідуальними особливостями рецепторного механізму.

3.2.7. ВПЛИВ АЛКОГОЛЮ

Алкоголь негативно впливає прояв терапевтичного ефекту багатьох ліків і є причиною появи небезпечних ускладнень.

Етанол впливає на фармакодинаміку та фармакокінетику лікарських препаратів різними шляхами. Безпосередньо на біодоступність впливають такі фактори:

> зміна проникності гістогематичних бар'єрів внаслідок порушення плинності ліпідних мембран за її взаємодії з етанолом;

> зміна структури та функції клітинних мембран, порушення проникнення лікарських речовин через біомембрани;

> зміна структури та функції ферментів (Na+-K+-АТФази, Са2+-АТФази, 5-нуклеотидази, ацетилхолін-естерази, аденілатциклази, ферментів мітохондріального електронно-транспортного ланцюга);

> підвищення секреції шлункового слизу та зниження всмоктування ліків у шлунку;

> перемикання системи мікросомальної неспецифічної ферментативної оксидазної окислювальної системи печінки (МЕОС - мікросомальної етанолокісної системи) на окислення етанолу, внаслідок чого відбувається зниження рівня окислення інших ендогенних та екзогенних лігандів;

> Індукція мікросомальних ферментів печінки і як наслідок зміна швидкості та рівня біотрансформації лікарських речовин.

При одночасному призначенні лікарських препаратів та спирту етилового їх взаємодія може відбуватися відразу за декількома механізмами, що має важливе клінічне значення.

Ефект взаємної дії алкоголю та лікарських засобів на організм залежить від їх концентрації в крові, фармакодинамічних властивостей лікарських речовин, дози та часу введення. У невеликих кількостях (до 5 %) алкоголь збільшує виділення шлункового соку, а концентрації понад 30 % чітко знижує його і гальмує процеси травлення. Всмоктування багатьох лікарських речовин збільшується внаслідок підвищення їх розчинності під впливом етанолу. Маючи ліпофільні властивості, алкоголь полегшує проникнення лікарських речовин через фосфоліпідні мембрани клітин, а у великих концентраціях, вражаючи слизову оболонку шлунка, ще більше збільшує всмоктування ліків. Як судинорозширювальний засіб, етанол прискорює проникнення лікарських препаратів у тканини. Пригнічення багатьох ферментів, що настає при вживанні алкоголю, посилює дію ліків та призводить до тяжких інтоксикацій при прийомі звичайних лікувальних доз. Це стосується нейролептиків, анальгетиків, протизапальних, снодійних, сечогінних засобів, антидепресантів, інсуліну, нітрогліцерину. Поєднання прийому вищезгаданих груп лікарських препаратів та алкоголю супроводжується важкими отруєннями, часто зі смертельними наслідками. Смерть настає внаслідок різкого пригнічення життєво важливих центрів головного мозку – дихального та серцево-судинного.

Алкоголь потенціює дію антикоагулянтів (кислоти ацетилсаліцилової, дикумарину, неодикумарину, синкумару, феніліну та ін.). Він настільки посилює їх дію, що можуть виникнути рясна кровотеча та крововилив у внутрішні органи та мозок.

Алкоголь має багатоспрямований вплив на всмоктування та обмін гормональних препаратів. Зокрема, посилюється цукрознижувальна дія інсуліну та синтетичних препаратів для лікування діабету, внаслідок чого може розвинутися діабетична кома.

Особливо неприпустимо застосування алкоголю та лікарських засобів, що впливають на функцію центральної нервової системи: заспокійливих, снодійних, протисудомних (бромідів, хлоралгідрату, дифеніну та інших), а також транквілізаторів (хлордіазепоксиду, діазепаму, оксазепаму, мепробамату та інших) ін. Не рекомендується застосування алкоголю одночасно з нітрогліцерином, оскільки це може призвести до колапсу. Протидіабетичні сульфаміди, левоміцетин, гризеофульвін, метронідазол дають антабусний ефект (тетурам-алкогольна реакція), оскільки порушується метаболізм етанолу в організмі.

Під впливом алкоголю знижується ефективність вітамінотерапії. Відбувається інактивація та зниження концентрації антибіотиків у тканинах. Алкоголь посилює токсичність сульфаніламідів та антигельмінтних засобів, він несумісний із протисудомними засобами.

З наведених прикладів видно, що негативна дія алкоголю при лікуванні лікарськими препаратами різноманітна і проявляється різною мірою. Але у всіх випадках ефективність фармакотерапії знижується чи навіть втрачається.

3.2.8. ВПЛИВ КУРІННЯ

На дію лікарських препаратів можуть впливати речовини, які у організм під час куріння. Нікотин як Н-холіноміметик призводить до активації симпатичних та парасимпатичних гангліїв, мозкового шару надниркових залоз, порушення функції ЦНС. Стимуляція мозкового шару надниркових залоз веде до звуження периферичних судин, що порушує кровопостачання багатьох органів та тканин. Активація парасимпатичних гангліїв підвищує секрецію кислого шлункового соку, що відіграє роль при всмоктуванні ліків. Нікотин, бензпірен та їх похідні змінюють активність ферментів метаболізму. Куріння стимулює окисний метаболізм фенацетину, пропранололу, теофіліну, ноксирону, аміназину, діазепаму, внаслідок чого їхня ефективність знижується. При курінні знижується терапевтичний ефект дексаметазону, фуросеміду (лазиксу), пропоксифену та пероральних контрацептивів. До складу ароматизованих цигарок входять кумарини, які можуть посилити дію антикоагулянтів – похідних кумарину.

У ряді випадків вплив куріння на біодоступність і терапевтичну ефективність ліків вимагає подальшого вивчення.

Таким чином, при призначенні лікарських препаратів та оцінці їхньої терапевтичної ефективності та токсичності необхідно обов'язково враховувати дію численних факторів зовнішнього та внутрішнього середовища.

Книга призначається тільки для освітніх цілей. Пошук інформації, який привів мене до написання цієї книги, почався в 1970 р . як спроба довести собі, що я не є страждаючим іпохондрією чи манією депресії.

Протягом 10 років я жив і працював у Женеві і майже з самого моменту приїзду туди з Нью-Йорка став страждати на абсолютно незрозумілі напади занепокоєння, депресії, тілесних захворювань і якогось роду безмежного розпачу, який навіть наводив мене на думку про самогубство. Ні лікарі, ні психіатри не могли пояснити, що відбувалося зі мною, але коли один із них туманно висловився, що це, можливо, щось електричне в повітрі Женеви.

Я вхопився за це як за можливе пояснення і провів 5 років у поїздках Європою, Близьким Сходом та Північною Америкою, зустрічаючись із вченими та опрацьовуючи неабияку кількість наукової літератури. Я зробив 3 відкриття.

Перше полягає в тому, що в певних місцях у певний час - у Женеві, переважно Центральної Європи, в Південній Каліфорнії, вздовж узбережжя Роки Маунтінз і ще, щонайменше, десятці інших частин світу - повітря стає хворим не через забруднення , про який ми всі знаємо, а через дисбаланс природної зарядженості повітря.

Науці відома ця зарядженість як іонізація і вона життєво важлива створення і здоров'я всього життя. Коли вона спотворена, ми, люди, можемо стати хворими психічно чи розумово, а здебільшого ми почуваємося втомленими, дратівливими чи просто «нижчими за рівень».

Я також виявив, що четверта частина населення особливо чутлива до змін іонізації і що я є одним із хронічно іоночутливих, або «погодночутливих» людей.

Одних цих відкриттів було достатньо, щоб трохи заспокоїтись: загадкову відсутність у мене хорошого розумового та фізичного стану тепер можна було пояснити тим, що я жив в одному з найнесприятливіших для іоночутливих людей місць на земній кулі.

Однак є третє відкриття, яке змусило мене написати цю книгу. Я виявив, що сама людина часто робить повітря електрично хворим, але ось з якою різницею: якщо в Південній Каліфорнії або Женеві або ще десь це природні явища трапляється час від часу, то людина робить повітря хворим не раз чи на короткий. термін, а більш-менш постійно. Скрізь у містах, в автомобілях, поїздах, автобусах та літаках. У більшості висотних будівель офісів і квартир людина наводить природний стан іонізації в таку не рівновагу, що створює серйозну шкоду для здоров'я.

Кожна людина піддається впливу ефекту іонів, хоча тільки один із чотирьох зазнає таких серйозних неприємностей, як я. З іншого боку, там, де людина зіпсувала іонізацію, більшість страждає на симптоми, які коливаються від незрозумілого занепокоєння і напруги, що виражаються в почутті втоми та стану «як не у своїй тарілці», до неприродних вибухів гіперактивності.

Ми пояснюємо такі статки тим, що нам відомо, а саме: стресами на роботі, конфліктами в сім'ї. Вся річ, однак, у тому, що, можливо, ми ставимо віз попереду коня. Найімовірніше, хвора іонізація є причиною стресів на роботі та розладу в сім'ї.

Спотворюючи електричну зарядженість повітря за допомогою сучасних технологій, людина завдає більше шкоди своєму здоров'ю, ніж забруднене довкілля, лякало людства останньої чверті XX століття. Ви можете зробити хворим повітря, яким дихайте, а через нього і себе тим, що носите не той одяг або оточуєте себе непридатними меблями. І майже напевно справедливо буде стверджувати, що не «темп сучасного життя» робить більшість міст важкими для життя, а електрику – або її відсутність – у повітрі, яким Ви дихаєте.

У мене пішло 5 років на те, щоб зрозуміти, що мої лікарі помилялися, що я не був фізично чи розумово хворим. Все це цілком зрозуміло, оскільки найбільш значні наукові відкриття про іони були зроблені порівняно недавно і відомі лише деяким фахівцям.
Дві найважливіші наукові розробки були здійснені тільки в останні 16 років, а оскільки більшість вчених відчуває брак фінансування і працює ізольовано, часто не знаючи про роботу інших вчених у світі, то потрібно більш тривалий проміжок часу, поки стають відомими результати їх досліджень .
Насправді головною причиною, чому ВООЗ (Всесвітня Організація Охорони Здоров'я) тільки зараз почала виявляти інтерес до впливу електрики повітря на людину, є погана взаємодія між вченими різних національностей.

КРИТИЧНИЙ БАЛАНС НЕГАТИВНИХ ІОНІВ

Працюючи ізольовано один від одного, вчені наприкінці 18, на початку 19 століття дійшли висновку, що ІОНІЗАЦІЯ впливає на зростання рослин і, можливо, на все живе.

Але лише у 1890 р . вчені виявили, що ця електрика повітря походить від заряджених молекул, або іонів, газу. У 20-х роках нашого століття наука знала ще мало про це явище, однак останнім часом вчені змогли довести, що коли природа чи людина втручаються в іонізацію, життя стає нестерпним для одних із нас і некомфортним для всіх. Всім відомо, що повітря складається із молекул.

Кожна молекула має серцевину або ядро з позитивно заряджених протонів, оточених негативно зарядженими електронами. Природа постійно шукає рівновагу в усьому й у разі баланс, у якому було б стільки електронів, як і протонів, щоб позитивні і негативні заряди доповнювали одне одного. Це відбувається у стійкій, чи пасивній молекулі повітря. Але якщо ми не можемо побачити молекулу, вчені можуть зважити її складові.

Так як електрон у 1800 разів легший за протон, то саме електрон витісняється найлегше і коли це відбувається, порушується рівновага і створюється «дрейфуюча» молекула, або іон. Активна електрика у повітрі походить від цих «дрейфуючих» молекул, тих, що втратили або придбали негативний електрон так, що порушується рівновага.

Якщо молекула втрачає електрон, вона стає позитивно зарядженою, а коли цей витіснений електрон притягується до нормальної молекули, ця молекула стає негативно зарядженою. Те, що в природі вважається «ідеальним» навколишнім середовищем для живих істот, - це порівняно чисте сільське повітря - енергія, необхідна для витіснення електронів і створення заряджених молекул, надходить головним чином з незначної кількості субстанцій, присутніх у ґрунті та скелях, а також з сонячних променів.

Іони бувають 3-х видів великі, середні та малі. Саме малі або легкі іони абсорбуються живими сутностями від листя рослин до тканин людини. Саме про них ми ведемо тут промову.

Великі іони не мають помітного ефекту на живі організми. Так як сама земля має негативний заряд, вона відштовхує негативні іони, несучи їх від поверхні, де протікає різного роду життя. У той самий час вона притягує себе позитивні іони, наближаючи їх до поверхні. Внаслідок цього навіть у чудовий сонячний день за містом у повітрі зазвичай міститься більше позитивних іонів, ніж негативних.

Вченими вважають, що в одному кубічному сантиметрі повітря на відкритій місцевості міститься від 1000 до 2000 іонів. Звичайне їх співвідношення становить 5 позитивних на 4 негативних. Саме у такому співвідношенні, чи балансі, розвивається життя.

Вчені Каліфорнійського Університету вирощували ячмінь, овес, салат і горох із вмістом у повітрі всього 60 позитивних та негативних іонів і виявили, що їхнє зростання було сповільнене, і рослини були хворими. Такий самий експеримент у повітрі, де кількість іонів удвічі перевищувала їх кількість у природі, дав посилене зростання.

У Росії вчені намагалися вирощувати дрібних тварин – мишей, щурів, морських свинок – у повітрі, де зовсім були відсутні іони. Усі вони загинули протягом кількох днів.

Джеймс Білл, колишній співробітник НАСА, який зіткнувся з проблемою іонів щодо того, яке середовище потрібно для космічних капсул, писав: «Людство розвивалося в іонізованому повітрі. Природа використовувала іони у розвитку наших біологічних процесів». Вчені Японії, Росії, Ізраїлю та Європи довели, що порушення природного рівня іонів у повітрі згубне не тільки для рослин та мишей, але воно також руйнівне для фізичного та розумового благополуччя людини.

В даний час існує близько 5000 наукових документів, які містять звіти про експерименти з іонізацією, і всі вони підтримують висновок про те, що перевищення кількості позитивних іонів погано для вас, тоді як велика кількість негативних іонів є благотворним. У природі є обставини, у яких виробляється підвищену кількість негативних іонів, сприятливих нам.

Наприклад, в деяких горбистих або гірських районах поєднання сонячних променів, чистішого повітря і скель, які є більш зарядженими іонами, ніж будь-що інше на поверхні землі, може проводитися висока концентрація іонів обох видів, причому їх співвідношення набагато більше у бік негативних. Частково це тому, що в гірському повітрі менше пилу, який забирає негативні іони.

Це не випадковий збіг обставин, що протягом всієї історії людства люди вирушали в гірські райони відпочити і набратися сил, особливо ті, хто страждав на захворювання верхніх дихальних шляхів. Людина знехотя порушує співвідношення іонів, він робить це повсюдно і постійно. Він будує міста і покриває землю асфальтом та цементом, що перешкоджає нормальному виробництву іонів, тому у будь-якому випадку у містах іонів значно менше. А коли людина забруднює середовище, в якому живе, становище стає ще гіршим.

Негативні іони активніші, ніж позитивні, і з більшою готовністю приєднуються до мікроскопічних частинок забруднювачів. Ці знову заряджені частинки, з'єднуючись один з одним, стають великими іонами, що не впливають на живі істоти, і, нарешті, опускаються на землю у вигляді бруду. Так, що більше місто, то менше в його повітрі іонів і чим сильніше забруднення, тим більше порушення співвідношення позитивних і негативних іонів; причому у бік шкідливих позитивних.

Системи кондиціювання повітря та центрального опалення, якими оснащені будівлі, роблять становище ще гіршим. У природі процес іонізації відбувається постійно; у середовищі, створеному людиною, цей процес зіпсований. Людина руйнує ту природну іонізацію, яку колишній учений НАСА Джеймс Біл описав як природою, що використовується для розвитку наших біологічних процесів.

Вчений медик із Єрусалиму каже, що кожна людина на землі вдихає 2 500 галонів (9,5 куб.м.) повітря на добу. Ми постійно знаходимося в повітрі незалежно від того, чи нормальне в ньому співвідношення іонів чи ні. Видається самоочевидним, що оскільки відомо, що люди та всі інші живі істоти функціонують багато в чому завдяки біоелектриці, електрична природа повітря має надавати якийсь вплив на все живе.

Однак, як вчені, так і медики, наполегливо відмовлялися протягом більшої частини нашого століття прийняти твердження, що негативні іони мають будь-який біологічний вплив. Вони відмовлялися прийняти ідею, що іони можуть впливати на наші тіла та розум. Досі світ сповнений скептиків.

СТВОРЕНІ ЛЮДИНОЮ ІОННІ ТЮРМИ

Якось, сонячним літнім днем 1972 року, коли я зателефонував до Ротшильдського Банку в Парижі, що розташувався в новій офісній будівлі, мені сказали, що той відділ, який мені був потрібен, переїхав назад до старої зручної будівлі, яку він залишив кілька місяців тому. Пізніше, коли я нарешті знайшов людину, яку шукав, я запитав, що було не так у новій чудовій будівлі.

"Ніхто з нас не міг там працювати", – відповів він. "У всіх почалися застудні захворювання і всі постійно погано почувалися, тому ми повернулися назад".

Він продовжив перелік скарг, які висловили його колеги: напруженість, відсутність енергії, пригніченість та біль голови. Він сказав, що скарги припинилися, коли вони переїхали назад до старої цегляної будівлі, в якій пропрацювали багато років.

Чи могла будівля викликати симптоми, подібні до тих, які виникають при "чаклунських вітрах"? Чи могли системи кондиціювання повітря створити "чаклунські вітри" після року досліджень я переконався в тому, що не тільки мав рацію, а й у тому, що створене людиною в еру технологій середовище його проживання представляє потенційну загрозу кожному, а не тільки тим, хто, як я, погодозалежні.

Міста, що розростаються, автомобілі, забруднення, куріння, сучасні синтетичні тканини, з яких зроблено наш одяг і меблі, нові будівельні матеріали, сучасна транспортна система, а також системи центрального опалення та охолодження в герметично запечатаних будинках офісів і квартир - все це є частиною створеної людиною середовища, що залишає дуже мало іонів обох видів для нормального, здорового життя.

У вологих районах у пік літа всім відомий дискомфорт викликається частково тим фактом, що повітря стає іонно виснаженим. Дійсно, вологі дні вбивчі для тих, хто страждає від астми або інших захворювань верхніх дихальних шляхів алергічного характеру, і той факт, що таким людям важко дихати в жаркому вологому повітрі, найменше пов'язаний з кількістю кисню в повітрі, а переважно з потужною виснаженістю негативними іонами.

Електрика повітря швидко проводиться до землі вологою, і ті негативні іони, які притягуються до часток вологи та пилу, втрачають свій заряд. Ми бачили, як позитивні іони ускладнюють дихання та зменшують здатність організму засвоювати кисень і як негативні іони допомагають диханню та покращують поглинання кисню. У містах, де мало відкритої землі, зміст іонів дуже низький.

Забруднення роблять становище ще серйознішим, оскільки негативних іонів стає менше. Зрештою, загальна кількість іонів у повітрі міст завжди знижується до, на думку багатьох учених, небезпечно низького рівня.

Нормальне співвідношення позитивних та негативних іонів 5:4 порушено так, що люди стали вічними жертвами отруєння позитивними іонами. Визначно 60% європейців, що живуть у містах та міських районах, страждають більшою чи меншою мірою, не усвідомлюючи чому, але, відчуваючи, що щось не так, Роботи Гіппократа, батька сучасної медицини, містять багато посилань на клімат та повітря, та їхній вплив на самопочуття людини. Він говорив, що "південний вітер викликає зниження слуху, ослаблення зору, важкість у голові та апатичність".

Майже всі "чаклунські" вітри в природі дмуть з півдня. Створені людиною "чаклунські" вітри не дмуть з півдня, вони можуть дмути звідки завгодно з тих місць, де розташовані системи вентиляції, опалення або охолодження. На відкритому просторі за межами міста в повітрі міститься близько 6000 частинок пилку або пилу на 1 мілілітр, а в промислових містах Північної Америки та Європи їхня кількість сягає кількох мільйонів на 1 мл.

Ці частки – пил – з'їдають іони. Або, іншими словами, руйнують легкі іони, які мають фізіологічний ефект, причому руйнується більше негативних, ніж позитивних іонів.

Вимірювання, проведені вченими, показують, що на головних перетинах вулиць у Санкт-Петербурзі, Парижі, Цюріху, Мюнхені, Дубліні та Сіднеї кількість негативних іонів опівдні скорочується до 50 - 200 за 1 куб. див. Вчені в Цюріху та Мюнхені підрахували кількість іонів у центрі цих міст опівдні в сонячний день і виявили лише 20 іонів на 1 куб. див. Ефект іонного виснаження в закритому приміщенні був продемонстрований в Японії в кінці 30-х років.

Вчені медичного факультету Імперського Університету о. Хоккайдо почали експериментувати у звичайній кімнаті, але до 1938 р . розширили аудиторію до таких розмірів, що працювали з Будинком кіно, що містить 1000 осіб.

Кімната була спеціально підготовлена так, щоб можна було контролювати температуру, вологість та вміст кисню, але щоб іони можна було поступово видаляти. Потім 14 чоловіків і жінок віком від 18 до 40 років були поміщені до цієї кімнати на деякий час.

У той час як рівень температури, вологості та кисню підтримувався в оптимальному режимі, іони почали видаляти. Люди почали скаржитися на різні проблеми від простого головного болю, запаморочення та посиленого потовиділення до почуття стурбованості. У деяких випадках вони навіть знижували тиск.

Всі піддослідні заявили, що кімната душна і повітря в ній "мертве". Іншу групу людей направили до кінотеатру, де в заповненому людьми залі дим і велика кількість людей, що сидять поруч один з одним, призвели до того, що кількість негативних іонів стала дуже низькою. Коли закінчився фільм, всі глядачі сказали, що вони почуваються так, як і ми почуваємося, виходячи з театру - несильний, але неприємний головний біль і пітливість.
Цих людей помістили в кімнату, де працював генератор негативних іонів, і всі відзначили, що протягом кількох хвилин вони відчули себе краще, пройшов головний біль та потовиділення.

Наступним кроком японські вчені вирішили підготувати кінотеатр до наповнення його іонами. Спочатку вони направили своїх людей до заповненої кінозали. Коли половина з них почала скаржитися на головний біль та потовиділення, вчені почали випускати негативні іони в аудиторію з кількох місць у даху та стінах. Вони довели кількість негативних іонів до 3500 за 1 куб. див.
Після 90 хвилин фільму ті, хто скаржився на головний біль та потовиділення, сказали, що обидва симптоми зникли, і що вони почуваються так само, як перед початком фільму.

Вчені соціальних наук - психіатри та психологи - протягом останніх 10 років говорять про епідемічні розміри обставин, які вони описують як "неспокійність". Вони визнають, що певною мірою занепокоєння є нормальним явищем, навіть необхідним виживання людини. Тим не менш, їх хвилює, що рівень занепокоєння піднявся вище за "здоровий".

Одним із заспокійливих засобів, відомих здавна, є алкоголь. Статистичні дані про збільшення споживання різного роду алкогольних напоїв і внаслідок цього зростання алкоголізму наводяться так часто, що було б зайве повторювати їх тут. Однак поряд зі спиртним ми стали хронічними споживачами пігулок, більшість яких є транквілізаторами, призначеними для полегшення чи зменшення занепокоєння.

У 1974 р . тільки в США було спожито майже 4 мільярди валіуму та лібріуму, найпоширеніших транквілізаторів. І все ж симптоми, що описуються людьми, які стали жертвами отруєння позитивними іонами, є такими ж або схожими на ті, з якими люди звертаються до лікарів, психіатрів, психологів зі скаргами на те, що медичною термінологією можна назвати психоневрозом занепокоєння, під яким мається на увазі безсоння. непомірне занепокоєння, незрозуміла депресія, постійні застуди, дратівливість, раптова паніка, напади абсурдної нерішучості та невпевненості.

У Католицькому Університеті в Аргентині один лікар набрав пацієнтів, які, на його думку, страждали на класичне занепокоєння, і лікував їх у закритій кімнаті за допомогою негативних іонів. Усі вони раніше скаржилися на незрозумілі страхи та напруженість, типові для жертв психоневрозу занепокоєння. Після 10-20 сеансів, кожен по 15 хвилин у кабінеті іонотерапії, 80% пацієнтів заявили, що їхні симптоми не тільки зникли під час сеансів, а й не поновлювалися у перервах між ними.

Зверніть увагу на факти: у містах та міських районах існує іонне голодування. У будинках з кондиціонованим повітрям та системами центрального опалення існує іонне голодування та отруєння позитивними іонами. І майже всі випадки психоневрозу занепокоєння, з якими звертаються до лікарів, трапляються у містах.

Існує багато можливих причин, що пояснюють той факт, що занепокоєння стало однією з головних проблем, що перемогли американців, але усвідомлення впливу на людину іонів має змусити психіатрів та інших фахівців змінити свій підхід до проблеми, яка традиційно вважається психологічною.

Щонайменше очевидно, що ефект негативних іонів у штучно створеному середовищі є причиною великих проблем. Як довели багато вчених, немає нічого надприродного у впливі іонів. Насправді цей вплив позначається майже на всій діяльності людини.

Порівняємо рівні негативно заряджених іонів у різних середовищах:

Величина випромінювання негативно заряджених іонів продукції компанії MILLDOM складає:

Життя в ХХІ столітті та розвиток промисловості віддали людину від природи, але не виключили потреби людського організму в її благотворному впливі.

Головна перевага знаходження на природі - повітря, насичений негативними іонами, що дає людям енергію та здоров'я. У повсякденному житті єдина компенсація нестачі здорового природного повітря – іонізатор повітря.

Іонізатор повітря: що це і як застосовується

Для підтримки високої працездатності, активності та здоров'я дихати людина маєлегкими негативними іонами, але через вплив електричних приладів, надлишку повітря забруднень вихлопних газів і викидів заводів, природна іонізація повітря сильно слабшає.

В природіформування аероіонів відбувається завдяки впливу космічних променівабо грозових розрядівелектрики: молекули кисню захоплюють електрони і з них стають негативно зарядженими. Аероіони кисню з негативним зарядом збагачують повітря, оскільки мають підвищену біологічну активність.

Концентрація іонів у закритих приміщенняху п'ятнадцять разів нижче за необхідну норму. Щоб заповнити відсутні іони використовуються іонізатори повітря.

Іонізація повітря – це процес утворення іонів, відповідно іонізатор – це прилад, який відповідає за іонізацію повітря.

Особливість іонізатора – вплив на пил у кімнаті. Вона осідає на підлогу та меблі, тому вологе прибирання приміщення, в якому стоїть іонізатор, проводиться втричі частіше.

Цілодобово іонізатор використовувати не можнав інструкції до приладу обов'язково вказується час використання конкретної моделі.

У задимлених та запилених приміщеннях іонізатором не користуються у присутності людей.

При використанні іонізатора важливо співвідносити потужність приладу з розмірами приміщення, В якому він використовується, так як недостатньо сильний іонізатор у просторому приміщенні не принесе відчутної користі, а сильний іонізатор у маленькій кімнаті негативно вплине на концентрацію молекул озону.

Краще розміщувати іонізатор відповідно до інструкції, що додається, на вказаній відстані від стін, електроприладів і людей.

Правильне розташування приладу – перше правило на шляху хорошого результату.

Другий момент – відповідний догляд. Щоб іонізатор повітря приносив користь для організму, важливо регулярно очищати його від пилу, що скупчився. Крім цього, не забувайте провітрювати приміщення: рекомендується провітрювання перед включенням іонізатора.

Процес іонізації простий: на іонізуючі електроди подається струм, викликаючи розряд, і з голок працюючого іонізатора розлітаються електрони, щоб з'єднатися з молекулами кисню.

Іонізатор повітря: у чому користь для організму?

Проникаючи разом із повітрям, іони потрапляють у кров і поширюються організмом: проникаюча здатність разом із благотворним впливом іонів є основою корисних властивостей іонізатора повітря.

Аероіони проникають в організм людини двома способами: через шкіру та через легені. Іони, що виробляються іонізатором повітря, потрапляють на шкіру та збуджують її рецептори, підвищуючи газообмін. Однак шкірний покрив відповідає за 1% газообміну організму, тому основна робота приділяється дихальній системі.

При цьому вплив іонів на рецептори шкіри змінює тактильну та больову чутливість, прискорює ріст волосся. Завдяки цьому іонізатор повітря допомагає людям страждаючим випаданням волосся та облисінням. Іонізація через вплив на шкіру дозволяє лікувати шкірні захворювання: вугровий висип, псоріаз, екзему.

Впливаючи на рецептори шкіри, аероіони рефлекторно змінюють тонус центральної нервової системи та впливають на метаболізм.

Перелічені фактори належать до зовнішнього електрообміну.

Внутрішній електрообмін відбувається в легенях: іони частково осідають на стінках верхніх дихальних шляхів, бронхах і трахеях, але 80% проникає всередину. Внутрішнє вплив посилює газообмін легень, впливає тонус центральної нервової системи, очищує організмзнижуючи прояви алергії.

Іонізація повітря застосовується як альтернатива лікам при лікуванні гіпертонії, астми, захворюваннях нервової системи та порушенні кровообігу.

Узагальним, яку приносить іонізатор повітря користь для здоров'я:

1. Активізує та підвищує захисні функції організму.

2. Підвищує апетит.

3. Нормалізує роботу серцево-судинної системи.

4. Усуває безсоння, підвищує якість сну.

5. Знижує стомлюваність.

6. Подовжує молодість шкіри.

7. Профілактика захворювань дихальних шляхів.

8. Підвищує опірність організму інфекціям та шкідливим факторам навколишнього середовища.

9. Знижує алергічні прояви.

10. Запобігає впливу випромінювання від електричних приладів.

Вкрай корисний іонізатор для дітей, людей похилого вікута людей зі слабким здоров'ям, які страждають на проблеми з дихальною системою.

Іонізація повітря важлива для всіх без винятку в період грипу та застуди, для людей, що сидять за комп'ютером по три-п'ять годин щодня або перебувають по дванадцять годин на день у кімнаті з електроприладами.

Іонізатор повітря: у чому шкода здоров'ю?

Якщо докладно розглядати роботу іонізатора, можна помітити, що він корисний далеко не у всіх випадках.

1. Пил та бактерії.

Негативний момент роботи іонізатора повітря – крім кисню, він заряджає частинки пилу та мікрофлору в приміщенні. Мікроорганізми та пилу, зарядившись, розлітаються на всі поверхні приміщення і особливо на сам іонізатор.

Після іонізації обов'язково проводиться вологе прибирання приміщення, оскільки осіла бруд може стати джерелом захворювань.

Якщо при іонізації приміщення з курним повітрям, усередині присутні люди, небажані забруднення осядуть на них.

Цей же принцип працює при знаходженні у середовищі приміщення вірусів. Якщо в кімнаті присутня людина, яка страждає на інфекцію, що передається повітряно-краплинним шляхом, при включенні іонізатора повітря ризик зараження інфекцією оточуючих зростає в три-п'ять разів.

Якщо прилад не виконує додаткову роль пилозбірника ( вбудований електрофільтр у деяких моделях), рекомендується не включати його у присутності людей, інакше іонізатор повітря завдасть шкоди.

2. Онкологічні захворювання.

Для людей хворих на онкологію, використання іонізатора Категорично заборонено. Причина полягає в принципі роботи: аероіони посилюють обмін речовин, що призводить до покращення живлення тканин організму. За наявності в організмі клітин злоякісних пухлин їхнє харчування теж буде прискоренощо призведе до небажаних наслідків.

3. Підвищена температура.

Іонізатор підвищує метаболізм, що додатково збільшує температуру тіла.

4. Індивідуальна непереносимість чи підвищена чутливість до іонізованого повітря.

5. Грудні діти.

Для дітей, які не досягли однорічного віку, іонізатор не використовуютьчерез несформований імунітет та ризик підхопити вірусну інфекцію.

6. Бронхіальна астма на стадії загострення.

7. Післяопераційний період.

Вкрай небажано використовувати іонізатор через ризик занесення інфекції.

8. Гостро порушення мозкового кровообігу.

9. Захворювання центральної нервової системи.

10. Гостра фаза пневмонії чи емфізема легень.

11. Гостра фаза ревматоїдного артриту.

Іонізатор повітря: корисний або шкідливий

Вплив іонізаторів повітря на організм можна вважати і шкідливими, і корисними.

При включенні приладу у деяких людей виникають негативні моменти у вигляді запаморочення, головного болю або сильної сонливості. Ці стани природні, якщо після тривалого перебування у межах міста, ви поїдете відпочивати на природу – відчуття нічим не відрізнятимуться.

Іонне голодування супроводжує жителів міст через екологію та завантаженість життя електроприладами. Гостро це відчувають діти та люди зі зниженим імунітетом.

Головний біль, погане самопочуття, підвищена стомлюваність та часті застудні захворювання – перші ознаки гострого іонного голодування, боротися з яким дозволить іонізатор повітря. Він наповнить приміщення такою концентрацією іонів, яка зустрічається у лісах та гірських районах.

Іонізатор незамінний для покращення якості повсякденного життя.

Частий аргумент про шкоду іонізатора повітря – можливе передозування організму іонізацією. Подібні припущення не обґрунтовані, оскільки здатність крові засвоювати кисень – не безмежна. Молекули гемоглобіну, що поставляють кисень до клітин, засвоюють фіксовану кількість кисню. Іони, які не засвоїлися кров'ю, безперешкодно виводяться назовні.

Користь використання іонізаторів повітря за дотримання правил перевищує можливі негативні наслідки.

Дослідження іонізаторів проводиться протягом сорока років, за цей час шкідливого впливу іонізаторів на людину виявити не вдалося, зате позитивне – очевидно.

Користь для організму іонізатора повітря полягає в тому, що іонізація прискорює лікування захворювань серцево-судинної системи, стенокардії, гіпертонії, ринітів, ларингітів, фарингітів, трахеїтів та бронхітів.

Іонізація повітря знижує фізичну та розумову втому, зміцнює імунітет, заспокійливо діє на організм, нормалізуючи сон.