Примусове лікування наркозалежних за рішенням суду. Примусове лікування від наркозалежності та наркоманії

Родичам наркоманів, які хотіли б допомогти близькій людині за допомогою примусового лікування наркозалежності, слід знати, що це заборонено законом. Зміни у законодавстві нашої країни було зроблено понад двадцять років тому. Тільки в радянський часпроводилося примусове лікування алкоголіків та наркоманів.

Після того як радянський СоюзРозпавшись, Росія коригувала закони відповідно до Європейської конвенції з прав людини. Вона не дозволяє насильства над особистістю, навіть якщо це піде людині на благо. Але існують виняткові випадки, обумовлені в законі.

Причини для примусового лікування наркоманії

• У пацієнта спостерігається стан гострого психозу, безпорадності, недоумства через прийом наркотичних речовин.
• Людина в змозі наркотичного сп'янінняскоїв кримінальний злочин.
• Пацієнт представляє реальну загрозудля здоров'я та безпеки оточуючих.
• При передозуванні наркотиків, що загрожує життю пацієнта.

Безумовно, близькі люди наркозалежної людини не хочуть чекати на появу таких критичних ситуацій, щоб вилікувати його. Тому спеціалісти пропонують інший варіант. Слід використати всі можливості вплинути на наркомана, переконати його ухвалити рішення позбутися згубної залежності. Для цього можна використовувати не лише правильні слова, а й моделювати ситуації, у яких хворого з'явиться мотив відмовитися від наркотиків.

Можна вважати, що це лікування наркоманії примусове, оскільки мотивація створена штучно. Але такі дії законом не заборонені, а тому варто скористатися такою можливістю заради порятунку хворого.

Створення мотивації для початку лікування

Спочатку можна зателефонувати на гарячу цілодобову лінію допомоги наркоманам. У телефонів чергують фахівці-психологи, здатні надати допомогу, дати поради зі спілкуванням з хворим, пояснити, як правильно доносити інформацію про шкоду наркотичної залежності.

Варто відвідати професійного психологау спеціалізованій наркологічній клініці. Грамотна консультація допоможе зрозуміти залежну людину, її страхи, побоювання, причини неадекватної поведінки. Після цього буде легше знайти слова, які стануть мотивацією до початку лікування.

Нині психолога можна запросити додому. Особиста бесіда фахівця з пацієнтом неодмінно забезпечить позитивні результати. Добре, якщо цей лікар працюватиме з наркозалежним пацієнтом та під час перебування у клініці. Довірчі відносини, які складуться під час домашніх консультацій, виключають необхідність попереднього знайомства, скорочують тривалість підготовчого етапу.

Складність лікування підліткової наркоманії

Зазвичай умовити підлітка лікуватися від залежності буває складно. Дорослі наркомани нерідко розуміють згубність цієї пристрасті, відчувають провину перед близькими людьми. Тому їм буває достатньо опинитися в складної ситуаціїколи з'являється можливість відчути весь страх втрат. Після цього наркомани погоджуються на лікування.

Підлітки не вважають за вживання наркотиків хворобою. Для них це можливість уникнути дійсності в красивий фантастичний світ. Розлучитися з такими спокусами, компанією друзів непросто, що не дає можливості прийняти складне рішення.

Плани запровадження законного примусового лікування наркоманії

Багато хто з нас мало знає про проблему наркоманії і наскільки широке розповсюдженнявона має, доки самі не стикаємося з нею. Існує досить стійке, що лише слабовільні та безхарактерні люди починають вживати наркотичні речовини. Але помилкова думка і ті, хто так думають, дуже помиляються, адже наркозалежність є дуже серйозним і непростим захворюванням, яке дуже важко піддається лікуванню, тому що необхідно позбавлятися не тільки від фізичної залежностідо препаратів, а й від психологічної, яка набагато небезпечніша. Людина, яка займається вживанням наркотичних препаратів, є хворою, якій необхідна невідкладна швидка наркологічна допомога.

Важливо щоб наркозалежний і оточуючі його люди розуміли, що незалежно від обставин, обов'язково треба проводити лікування, тому що ця хвороба не проходить самостійно, а, навпаки, з кожним днем, тижнем, місяцем все більше прогресує, що зрештою стає причиною сумних подій . Близькі наркоманів, втомившись від нескінченно числа умовлянь і прохань зав'язати зі згубною звичкою, починають шукати способи примусового лікування захворювання. Але, на жаль, в даному випадку законодавче правоРосія стоїть на боці хворого і забороняє будь-яке лікування проти волі і без згоди людини.

Закон для примусового лікування наркоманів та токсикоманів

Але все ж таки існує законодавча можливість примусового лікування наркоманів у тих випадках, коли ними були скоєні протиправні дії. Якщо на момент скоєння злочину, людина перебувала під впливом речовин наркотичного характеру, і це спровокувало її на невиправдану жорстокість і божевілля, її можуть спрямувати на примусове лікування за рішенням судових органів. У разі відмови від такого заходу щодо позбавлення від наркозалежності, у більшості випадків призначається реальне відбування терміну у виправній установі.

Лікування наркоманів від наркотичної залежності

Найважливіше у разі появи в одного з близьких людей ознак наркотичної залежності, не відкладати цей процес і відразу починати вживати заходів щодо його лікування. Не намагайтеся займатися самолікуванням, найправильніше, це звернення за допомогою до професіоналів, які допоможуть впоратися з бідою і намагатимуться налаштувати людину так, щоб період ремісії був якомога довшим.

Коли родичам та близьким людям не вдається умовити наркозалежного на лікування, то спроби вилікувати його примусово також не мають успіху. Можна змусити людину прийняти ліки від вірусної хвороби, яка загубить вірус і людина одужає, але якщо вона має намір хворіти, то знайде спосіб заразитися знову.

Примус, погрози та подібні методи, які йдуть урозріз із бажанням людини, нехай це навіть нерозумні та неправильні бажання, не принесуть користі.

Лікування, дієвість якого у випадку з наркоманами становить близько 10%, спрацьовує лише в тому випадку, якщо людина дуже хоче звільнитися від залежності. Але навіть за великому бажаннінаркомана лікування не завжди допомагає, а у разі примусового лікування він швидко повернеться до старого, як тільки виявиться без нагляду та контролю.

Лікування наркоманії примусове марна тратачасу. Краще витратити багато зусиль і часу, щоб умовити наркозалежного, ніж намагатися лікувати його, використовуючи примус.

Чому наркозалежність не піддається примусовому лікуванню?

Людина прагне отримувати задоволення, бути щасливою і уникати фізичної та душевного болю. Це природно, це правильно та розумно. Неприродно і нерозумно лише використовувати наркотики для досягнення задоволення та щастя. Але в якийсь момент вживання (можливо вперше, а можливо, через півроку) наркотичні речовини стали єдиним рішеннямдля людини, єдиним способомвідчути себе добре. А коли його стан сильно посилився, то вони стали «життєво необхідні», щоб позбутися серйозних душевних та фізичних страждань. Це не дурощі, не шкідлива звичка, не забаганка і примха - наркотики в якийсь момент стали для людини всім, і що вона скаже, коли ви захочете позбавити її примусово цього «рятівного засобу»? Так наркоман боротиметься до кінця, щоб відстояти своє. Зрештою, він може здатися, поринути в глибоку апатію, стати байдужим і байдужим до всього, навіть власної долі та болю. Цей стан жахливий, він дуже близький до смерті - абсолютна пасивність, байдужість і покірність, відсутність емоцій і бажань (хоча на вигляд і може здаватися, що людині стало краще, вона стала більш зговірливою, поступливою, вона може навіть усміхатися, але це маска) . І ми не думаємо, щоб ви хотіли такої долі для вашого близької людини. Тільки активна, небайдужа людина, яка відчуває, має шанс видертися і виправити своє життя, свій стан. І цього можна досягти виключно спілкуванням з метою запалити чи відродити власне бажаннялюдини позбутися залежності, пройти лікування та реабілітацію.

Таким чином, примус та інші насильницькі методи – це шлях у напрямку смерті. Тільки допомагаючи людині захотіти кинути наркотики та діяти у цьому напрямі, можна допомогти їй по-справжньому.

Чи можливе лікування залежності від алкоголю та наркотиків без відома хворого?

Залежність від наркотиків та алкоголю - це не фізична хвороба, моральна, емоційна та духовна деградація, що супроводжується втратою самоповаги, любові до інших, моральних цінностей тощо. Впоратися з цим не під силу жодним пігулкам, включаючи антидепресанти, тому що вони за своєю суттю є наркотичними речовинамиїх прийом призведе до зміни однієї залежності на іншу. Наркотики, включаючи антидепресанти, зрештою призводять до деградації, болю та смерті.

Не можна без відома хворого відновити його самоповагу, навчити його не тікати від реальності, від життя, від проблем та складнощів, а успішно справлятися з ними. І так далі. Впоратися із залежністю можна лише за допомогою гарної програми реабілітації, але він сам повинен захотіти пройти програму та звільнитися.

Як змусити наркомана лікуватись, якщо він не хоче?

Не можна змусити наркозалежного лікуватися, але можна його умовити. Допоможе довірче спілкування без криків та закидів, з любов'ю та розумінням. Допоможуть розповіді та приклади тих, хто позбувся залежності.

Наші консультанти знають, як умовити людину на реабілітацію. Серед наших співробітників та випускників є ті, хто сам перебував у пастці наркотиків та алкоголю і хто може поговорити з вашою близькою «одною мовою».

Зверніться до нас! Консультації анонімні та безкоштовні.

ЗАПИСАТИСЯ НА БЕЗКОШТОВНУ КОНСУЛЬТАЦІЮ

Допоможемо мотивувати людину, щоб у неї з'явилося бажання позбутися залежності.
Дамо рекомендації, як спілкуватися із наркозалежним.

Ліцензія клініки

Жоден хворий на грип не отримує задоволення від кашлю та ознобу. Неможливо знайти астматика, який з нетерпінням чекає на наступний напад задухи. Людям не подобається хворіти, і це цілком природно.

Але наркоманія – особлива хвороба. З кожною новою дозою залежний все більше вбиває себе, але одночасно він отримує «кайф» - приємне переживання, якого не хочеться позбуватися. У 99 випадках зі 100 родичі, які вирішили допомогти хворому, стикаються з однією проблемою: він вважає, що допомога йому не потрібна . І категорично відмовляється розпочинати лікування.

Багато родичі, що зневірилися, звертаються до наркологів з одним і тим же питанням: чи можна проводити лікування наркозалежних примусово?Поговоримо про це.

Ціни на мотивацію

Чи можна проводити примусове лікування наркоманії згідно із законом?

Лікування наркоманії примусово не дозволяється згідно із законом. У Росії таке лікування взагалі можливе за будь-яких захворювань, але тільки в 4-х випадках:

• Якщо людина неосудна, безпорадна і не може сама висловити свою волю (природно, це має бути доведено та задокументовано).
• Якщо залишення людини без допомоги може спричинити загибель або інші важкі наслідки.
• Якщо хворий настільки неадекватно поводиться, що це стає небезпечним для нього і оточуючих.
• І самий крайній випадок: якщо хворий, будучи неосудним, вчинив злочин

Як видно, доти, доки не сталося нічого страшного, з приводу примусового лікування наркозалежності закон нічого не говорить, точніше, забороняє його.

Але, мабуть, можна просто змусити хворого звернутися до нарколога та провести лікування наркоманів примусово? Наприклад, глава сім'ї може просто поставити наркомана перед фактом: лікуватимешся. Тут також все не так просто.

Чому примусове лікування наркоманів часто єдиний шанс урятувати життя

Ключ до успішного лікування наркозалежності – постійна взаємодія між лікарем та хворим. Якщо людина не налаштована лікуватися сама, то, швидше за все, дуже скоро вона знову повернеться до наркотиків. Примусове лікування наркозалежності неможливо представити без мотивації та налаштування пацієнта розпочати тверезий спосіб життя.

Тому навіть закон про примусове лікування наркозалежних, коли його дія поширюється на конкретну ситуацію, часто не вирішує проблеми. Швидше, його мета – ізолювати із суспільства небезпечного пацієнта та не допустити його загибелі.

Мотивація наркозалежних: спочатку створюємо у хворого бажання, а потім проводимо добровільне лікування

Родичі наркозалежних часто розповідають нашим наркологам, що вони багато разів розмовляли з хворим, але всі аргументи завжди розбивалися як об кам'яну стінку: йому просто хочеться нову дозу, а сталеве не хвилює.

Багато людей дивуються, коли наші наркологи кажуть, що правильна мотиваціянаркоманів здатна переконати лікуватися 9 осіб із 10. Для успіху потрібно лише дотриматись певних умов:

• Бесіда з хворим має проводити спеціально навчений фахівець. У нашому центрі працюють майстри з величезним досвідом.
• Необхідно чітко дотримуватись певної схеми. Процес переконання називається інтервенцією.
• Як тільки отримано згоду пацієнта – його потрібно відразу ж везти до клініки . Ключове словоце відразу. Так як мотивація зберігається до тих пір, поки є контакт з лікарем.

Ми намагаємося працювати саме так.

Між звичайною бесідою з хворим та тією, що проводиться фахівцем, за певною схемою є велика різниця. 9 із 10 – це реальна статистика нашої роботи. Повірте, ми стикалися з багатьма випадками, які, напевно, були складнішими, ніж ваші. І досягали успіху.

Примусове лікування залежності має ефективнішу альтернативу. Фахівці нашого центру завжди готові допомогти. Давайте разом вирвемо вашу близьку людину з чіпких лап залежності.

У Росії починають роботу два перші реабілітаційного центру, де вперше наркоманів лікуватимуть примусово – за рішенням суду, повідомляє «Російська газета». Такий новий спосібзупинити наркоманію запроваджує закон, який підписав президент Володимир Путін. За цим законом суди при винесенні вироків зможуть відправляти хворих на наркоманію, яких упіймали з дозою в кишені, на обов'язкове лікування.Законодавче нововведення коментують експерти.

У таких випадках постає проблема зачарованого кола

Ігумен Мефодій (Кондратьєв) – керівник Координаційного центру протидії наркоманії Відділу з благодійності Російської Православної Церкви

У Росії на даний моментне існують матеріальної базидля здійснення такої програми. Але з якогось кінця треба розпочинати вирішення цього питання. У нас завжди в таких випадках постає проблема зачарованого колаі потрібно його якось розривати. Коли почне діяти закон, то наркозалежні підуть на лікування, прийде розуміння того, що лікувати пацієнтів ніде, і почнуть створювати базу для лікування.

В даному випадку коло – це та система, що у нас склалася з наркоманією. Я думаю, що закон стане розривом цього кола, яке спричинить наступні кроки. Якщо людина попалася на якомусь не дуже серйозному злочині, пов'язаному з наркотиками, йому пропонується альтернатива: або він отримує покарання, або проходить лікування. За результатами лікування виноситься висновок, згідно з яким покарання може не наслідувати, якщо лікування пройшло успішно.

На Заході така система працює. Але при цьому не треба перебільшувати її ефективність. Не всі, хто трапляється, віддає перевагу лікуванню, деякі обирають в'язницю. У процесі реабілітації людина сама має активно займатися своїм зціленням. Його не просто кладуть у клініку та дають пігулки. Це не дезінтоксикація, а реабілітація та ресоціалізація надалі. Він повинен бути активним учасникомпроцесу та його бажання необхідне, – без цього нічого не працюватиме.

Дана альтернатива та пропозиція почати лікуватися для багатьох є стимулом для того, щоб замислитись про лікування. Так само, як і в житті. Найчастіше поки що людині не поставлять жорсткий діагноз і не скажуть: «або смерть, або лікування», вона не почне стежити за своїм здоров'ям і лікуватися. Так само і тут: "або ми тебе посадимо, або починай лікуватися". Це серйозна мотивація.

Наркоманів зараз фактично нікуди відправляти

Євген Ройзман, голова фонду «Місто без наркотиків», мер Єкатеринбургу

Введений закон, по суті, встановлює практику наркосудів. Цей крок сам по собі позитивний, принаймні він робиться в правильному напрямку. Проблема в тому, що наркоманів зараз фактично нема куди відправляти. Держава передбачила для цієї мети лише два реабілітаційні центри, які, безумовно, не впораються з усім обсягом навантажень.

Ще одна проблема полягає в тому, що у нас досі немає кримінальної відповідальності за вживання наркотиків. Я вже давно перелічував список необхідних заходів, які слід ухвалити на законодавчому рівні.

По-перше, потрібно закривати кордон із усіма нарковиробними регіонами. По-друге, запроваджувати примусове лікування за вироком суду. По-третє, потрібно посилити кримінальне покарання за торгівлю наркотиками і, звичайно ж, потрібно вводити кримінальну відповідальність за вживання наркотиків. Раніше вона існувала, і наркоманів було в сотні разів менше. До того ж, вона служила чудовим стимулом для наркозалежних, щоб кинути вживати наркотики та пройти реабілітацію. Наразі, незважаючи на повернення наркосудів, такий стимул відсутній.

З потягом до наркотиків у нас у стаціонарах практично не працюють

Олена Ридалевська - виконавчий директор благодійного фонду "Діаконія", лікар-нарколог, м. Санкт-Петербург

Схоже законодавство є в різних країнахсвіту. Це закон про альтернативне лікування. Залежна людинаможе вибрати, чи він сідати у в'язницю у зв'язку з вживанням наркотиків, чи він їде на реабілітацію.

Але на Заході цей закон підкріплений структурами, які готові прийняти цю людину до себе на реабілітацію. Наш закон про лікування, на жаль, не підкріплений структурами, які офіційно мають право на тривалі реабілітаційні заходи.

Якщо просто лягти в наркологію та прокопатися, людина все одно повертається до наркотиків через збереження залежності. А ось із потягом до наркотиків у нас у стаціонарах практично не працюють, у нас працюють для того, щоб зняти ломку.

У нас практично немає реабілітаційних центрів, які мають право працювати з наркозалежними, яких за законом передбачається спрямовувати на лікування. Система сертифікації установ поки що не відпрацьована, система видачі сертифікатів для проходження лікування хлопцям, які вживають наркотики, теж не опрацьована.

Самий головне питаннядо закону - а як він був забезпечений? Можна прийняти як завгодно добре рішення, але при цьому важливо продумати і механізм впровадження його в життя. Поки що це не зрозуміло. Цілком імовірно, що закон перетвориться на черговий фарс та імітацію дій. Це велика наша проблема. Найчастіше благі наміри справі обертаються лише імітацією їх втілення. Все обмежується гучними гаслами.

У здійсненні закону багато залежить від того, як ним користуватимуться, куди будуть спрямовані дії. На даний момент існуючі форми медичної допомогинеадекватні запитам, що виникають. Тому багато медустанов порожні, вони не відповідають реальним потребам наркозалежних. Зараз ці установи можуть заповнитись, але наскільки це допоможе хлопцям – невідомо.

На даний момент ми вже частково впроваджуємо західний досвід. У нас працює 2 центри реабілітації та центр соціальної адаптаціїАле державою це не підтримується на регулярній основі. У нас немає документів, які б дозволяли вважати ці центри структурою, куди можна надсилати хворих за рішенням суду.

У Православній Церкві в Росії існують 62 реабілітаційні центри. Сертифікація цих центрів досі не опрацьована. Існують програми реабілітації, є розуміння, як зробити лікування ефективним, працюють адаптаційні заходи. Проте багато механізмів роботи з наркозалежними не відпрацьовано законодавчо. І поки не ясно чи зміниться щось у зв'язку з ухваленням нового закону.

Ініціатива абсолютно не опрацьована

В'ячеслав Боровських, лікар-психотерапевт, директор православного центру медико-соціальної реабілітації «Подвижник» м. Єкатеринбург

В'ячеслав Боровських Фото: http://dusha-orthodox.ru

Ініціативу, на жаль, абсолютно не опрацьовано. На даний момент якість реабілітації в державних центрах настільки низька, що вони не можуть вилікувати і добровольців, не кажучи вже про примусові реабілітації. За межами закону залишаються громадські ребцентри, насамперед православні, багато з яких уже довели свою ефективність.

Наприклад, реабілітація в державному центрі"Урал без наркотиків" будується на системі "12 кроків". Це не медична система і якоїсь глибокої духовної складової вона теж не несе. Зрозуміло, що на практиці вона є неефективною. Усього ж у країні у нас лише чотири державні реабілітаційні центри, у два з яких можна буде за вироком суду спрямовувати залежних. При цьому маємо вісім мільйонів наркоманів. Таке почуття, що закон прийнятий лише для галочки, тому що серйозно вирішити проблему не здатний.

Крім цього, перш ніж запроваджувати примусове лікування, логічно було б запровадити кримінальну відповідальність за вживання наркотиків. Поки що альтернатива такому лікуванню - це штраф від 4 до 5 тисяч рублів, або 30 діб виправних робіт. Переважна більшість наркозалежних обере штраф чи роботи. Щоб стимулювати наркомана на лікування, відповідальність за вживання наркотиків має бути для нього набагато страшнішим, ніж лікування чи реабілітація. Тоді він сам погодиться піти до ребцентру, і це буде принаймні його власне рішення.

Щодо тестування, тут я згоден з головою ФСКН Віктором Івановим, що загальне захоплення тестами почало нагадувати епідемію. На практиці ж я боюся, що з цього вийде чергове марнування державних грошей. 80% наркозалежних вживають суміші для палінняі солі, тобто синтетичні наркотики, половина з яких досі не визнана наркотичними засобами. Отже, жодні тести їх також не виявляють.

Наркоман у стані гострого психозу про лікування думати не може

Надія Баскіна, мати наркомана-солевика

Я вважаю, що це – правильна ініціатива. Наркозалежні знаходяться в такому стані, що не усвідомлюють, що їм потрібна допомога, і на цей період їх слід спрямовувати на примусове лікування. Там їм можуть зняти інтоксикацію, людина прийде до тями і сама зможе усвідомити, що потребує лікування. Але доки наркоман вживає наркотики, він перебуває у стані гострого психозу, і ні про яке лікування думати не здатний. Держава ж не може направити її на лікування без її згоди. Я думаю, це просто злочин стосовно цих людей.

До речі, після того, як мого сина Романа поліція звільнила з фонду «Місто без наркотиків», він більше не вживав солі. Так, примусове лікування - це, схоже, не для нього, проте вся ця ситуація його струснула. Тепер залишається лише молитися, щоб він не зірвався надалі.