Причини забруднення Світового океану. Забруднення світового океану

та інтоксикацією. Під час хвороби людина втрачає до 40 літрів рідини на добу, що може призвести до смертельного зневоднення. Щороку на холеру хворіють 3-5 мільйонів людей, близько 100-150 тисяч з них гинуть.

Розповсюдження холери.До 1817 року на холеру хворіли лише жителі Індії, але потім захворювання поширилося за її межі. Сьогодні вона реєструється у 90 країнах світу. Незважаючи на всі старання медиків, все ще не вдається перемогти холеру. В Африці, Латинській Америці, Південно-Східної Азіїпостійно існують осередки хвороби. Це з антисанітарними умовами, у яких живуть люди. Високий ризик заразитися холерою у туристів, які відвідують Гаїті, Домініканську Республіку, Кубу, Мартініку.

Найчастіше хвороба спалахує після соціальних катаклізмів, землетрусів чи інших. стихійних лих. Коли велика кількість людей виявляється без питної води. Стічні води потрапляють у водоймища, звідки люди беруть воду для приготування їжі та де миються. У таких умовах, якщо хворіє одна людина, то заражаються інші. Тому холера виникає у формі епідемій, коли хворіють до 200 тисяч людей.

Властивості збудника.Бактерії виробляють токсини, що ушкоджують оболонку тонкого кишківника. Саме з дією бактеріальних отрут пов'язане порушення електролітного балансу та зневоднення.

Токсини, що виділяються холерним вібріоном, мають такі властивості:

• руйнують епітелій тонкої кишки;
• викликають рясне виділення води у просвіт кишечника. Ця рідина виводиться з організму у вигляді випорожнень та блювання.
• порушують всмоктування солей натрію в кишечнику, що призводить до порушення водно-сольового балансу та судом.

Холерний вібріон гине при висушуванні, вплив сонячного світла, нагріванні до 60°C і вище, при контакті з кислотами. Тому люди з підвищеною кислотністю шлункового соку рідко хворіють. Швидко гине при обробці кислотами та дезрозчинами.

Збудник холери любить лужне середовище. У ґрунті, на забруднених харчових продуктах та предметах холерний вібріон може прожити кілька тижнів. А у воді кілька місяців.

Життєвий цикл холерного вібріона.

• Бактерії проникають в організм людини з їжею та водою.
• Частина з них гине у шлунку, але деякі долають цей бар'єр і опиняються у тонкому кишечнику.
• У цій сприятливій лужному середовищівібріон прикріплюється до клітин слизової оболонки кишківника. Він не проникає усередину клітин, а залишається на поверхні.
• Холерні вібріони розмножуються та виділяють токсин СТХ. Ця бактеріальна отрута пов'язується з оболонками клітин тонкого кишечника і викликає зміни у їх роботі. У клітинах порушується обмін натрію та хлору, що призводить до виділення великої кількості іонів води та солей у просвіт кишечника.
• Зневоднення клітин призводить до порушення зв'язку між ними та загибелі. Мертві клітини слизової оболонки виводяться з організму разом з холерними вібріонами.

Причини холери

• хвора людина;
• бактеріоносій, що виділяє холерний вібріон, але не має ознак хвороби.

Механізм передачі холерифекально-оральний – хвора людина виділяє бактерії при блюванні та проносі. Проникнення в організм здорової людини відбувається через рот. Неможливо заразитися холерою повітряно крапельним шляхом.

Шляхи передачі:

• Водний (основний) – через забруднену випорожненнями воду. У теплих прісних та солоних водоймах, забруднених стічними водами, концентрація бактерій дуже висока. Люди заражаються, вживаючи воду під час купання. Такою водою небезпечно мити посуд та продукти.
• Контактно-побутовий – через предмети, дверні ручки, посуд, білизну, забруднені блювотними масами чи випорожненнями хворого.
• Харчовий – через устриці, мідії, креветки, молочні продукти, фрукти, рибні та м'ясні страви, що не пройшли теплової обробки. На продукти бактерії потрапляють із брудною водою, від носіїв або за допомогою мух.

• Купання в забруднених водоймищах, миття в них посуду, вживання води.
• Вживання морепродуктів, особливо сирих молюсків.
• Відвідування країн з низьким рівнемжиття, де відсутні водопровід та каналізація, не дотримуються санітарних норм.
• Великі табори біженців, де не дотримується санітарію, і немає безпечних джерел питної води.
• Війни, соціальні катаклізми, коли виникає дефіцит питної води.
• У групі ризику люди, які страждають на гастрити зі зниженою кислотністю та ахілією (стан при якому шлунковому соку відсутня соляна кислота).

Профілактика холери

Що робити, якщо високий ризик розвитку холери?

1. Всі хворі на холеру та бактеріоносії ізолюються у спеціальний стаціонар або ізолятор. Виписують їх після зникнення симптомів хвороби та трьох бактеріологічних досліджень з інтервалом 1-2 діб. Аналізи мають підтвердити, що у кишечнику відсутні бактерії.
2. Виявляють усіх, з ким контактував хворий, триразово беруть аналізи та проводять хіміопрофілактику – короткий курс антибіотиків. Тих, хто був у близькому контакті, ізолюють у спеціальні бокси.
3. У приміщенні, де перебував хворий та на його робочому місці проводять дезінфекцію. Для цього викликають дезінфекційну бригаду із центру держкомсанепіднагляду. Дезінфекцію проводять не пізніше ніж через 3 години після госпіталізації хворого.
4. Бригада, що виробляє дезінфекцію, одягає протичумний костюм (комбінезон) 2-го типу з клейончатими нарукавниками та фартухом, капюшоном, а також респіратором.
5. Дезрозчинами знезаражують підлогу та стіни приміщень на висоту 2 метри. Для цього використовують: хлорамін 1%, сульфохлорантин 0,1-0,2%, лізол 3-5%, пергідроль.
6. Одяг, постільна білизна, килими та інші м'які речі пакують у мішки та відправляють на знезараження у дезінфекційній камері. Посуд замочують у 0,5% розчині хлораміну на 30 хвилин.
7. У відділенні хворому видають індивідуальне підкладне судно, яке після кожного використання замочують у дезрозчині: 1% хлорамін на 30 хвилин або 0,2% сульфохлорантин на 60 хвилин.
8. У стаціонарі одяг, посуд та постільна білизна знезаражують кип'ятінням 5-10 хвилин або на 60 хвилин занурюють у 0,2% розчин сульфохлорантину.
9. Не рідше 2-х разів на день у приміщенні, де знаходиться хворий, проводять збирання з використанням розчинів для дезінфекції 1% хлорамін, 1% гіпохлорит натрію.
10. Залишки їжі та виділення хворого засипають хлорним вапном у співвідношенні 1:5.
11. Медперсонал, що доглядає хворого на холеру, одягнений костюм IV типу – комбінезон з капюшоном. При взятті аналізів та обробці хворих додаються гумові рукавички клейончастий (поліетиленовий) фартух, гумове взуттята маска.

Що робити, якщо був або є контакт із хворим на холеру?

Інші контактні спостерігаються амбулаторно: протягом 5-ти днів – приходять на огляд та здають аналізи.
Для екстреної профілактики, коли контакт із хворим чи носієм відбувся, використовують один з антибіотиків.

Щеплення від холери

Вакцина не є універсальним засобомзахисту. Вона лише доповнення до інших протиепідемічних заходів (ізоляція хворих, виявлення та лікування контактних і носіїв, виключення поширення бактерій, профілактичне лікування, дезинфекція).

Вакцина Dukoral (WC-RBS)

Вакцина із вбитих формаліном та нагріванням холерних вібріонів та їх токсину. Вакцину вживають із буферним розчином, щоб захистити препарат від впливу шлункової кислоти. Водять 2 дози вакцини з інтервалом 7 днів. Dukoral забезпечує 85-90% захисту протягом 6 місяців. Згодом ефективність вакцини слабшає – через 3 роки вона становить лише 50%. Застосовується починаючи з 2-х років.

Пероральні вакцини проти холери Shanchol та mORCVAX

Вакцини з убитого холерного вібріона двох серогруп без компонентів токсину. Бактерії запускають захисні реакції, що призводять до появи стійкого імунітету, що захищає від хвороби на 2 роки. Вакцинація складається з 3 доз, які вводять з інтервалом 14 днів. Діяльність вакцин 67%. Вакцину можна запроваджувати дітям, починаючи з одного року.
Дослідження показали безпеку та ефективність названих вакцин.

Вакцина CVD 103-hgrіз живих ослаблених холерних вібріонів знято з виробництва.

Кому показано вакцинацію:

• біженці у перенаселених таборах;
• мешканці міських нетрів;
• діти у зонах високого ризику;
• особи, які подорожують до регіонів з високим ризиком холери.

Для туристів вакцинація не є обов'язковою.

Симптоми та ознаки холери

Ступені перебігу холери.Хвороба може протікати в різних формах, Залежно від особливостей організму. В одних людей це стерті форми з незначним розладом травлення. Інші протягом першої доби втрачають до 40 літрів рідини, що призводить до летального результату. Найважче інших холеру переносять діти та люди похилого віку.

Розрізняють 4 ступені зневоднення організму та відповідні ступені перебігу хвороби:

• І – втрата рідини становить 1-3 % маси тіла – легкий перебіг холери, спостерігається у 50-60 % випадків;
• II – втрата рідини 4-6% - середньої тяжкості;
• III - втрата рідини 7-9% - тяжкий перебіг;
• IV - втрата рідини 10% маси тіла і більше - дуже тяжкий перебіг, 10% випадків.

Симптоми холери

Діагностика холери

Для діагностики холери досліджують матеріал:

• випорожнення;
• блювотні маси;
• воду із ймовірно забруднених водойм;
• харчові продукти, що могли бути забруднені;
• змив з предметів побуту та довкілля;
• вміст кишечника у контактних та носіїв;
• у померлих від холери, фрагменти тонкого кишечника та жовчного міхура.

Лікування холери

Режим під час лікування холери.Хворий потребує постільного режиму на весь період хвороби, поки є клінічні прояви: нудота, блювання, слабкість. Бажано використовувати ліжко Філіпса з отвором у районі сідниць. Вона також оснащена вагами для контролю втрати рідини та ємністю для збирання калу сечі та інших виділень. Все збирається у мірне відро. Кожні 2 години медперсонал оцінює кількість рідини, що втрачає хворий. Виходячи з цього, розраховують, скільки сольових розчинівнеобхідно вводити, щоб не допустити зневоднення.
Фізіопроцедури, масаж та лікувальна фізкультура при лікуванні холери не застосовуються.

Дієта при холері.Спеціальних обмежень у харчуванні немає. У перші дні хвороби призначають дієту №4. Вона показана при захворюваннях кишківника, що супроводжуються сильними проносами. Це рідкі, напіврідкі та протерті страви, зварені чи приготовані на пару.

Заборонено:

• супи на міцних м'ясних та рибних бульйонах, молочні супи
• свіжий хліб та борошняні вироби
• жирні сорти м'яса та риби, ковбаси, консерви
• незбиране молоко та кисломолочні продукти
• бобові, пшоно, ячна та перлова крупа, макаронні вироби
• сирі овочі та фрукти, сухофрукти
• солодощі, мед, варення
• кава, газовані напої

• супи на знежиреному бульйоні з додаванням парових кнелів та фрикадельок, яєчних пластівців. Слизових відварів круп
• каші на воді з манної крупи, протертого рису, вівсяна, гречана
• сухарі із пшеничного хліба вищого ґатунку
• суфле із відвареного м'яса, зварені на пару котлети, кнелі, фрикадельки. Використовують нежирні сорти м'яса: кроликів, курей, індичок яловичини, телятини.
• свіжий кальцинований або прісний протертий сир у вигляді парового суфле
• 1-2 яйця на день у вигляді омлету або некруто
• чай, відвар із шипшини, сушеної чорниці, смородини, айви

Заборонено:

• жирні сорти м'яса
• гострі приправи
• копченості

Лікарська терапія холери

Відновлення водно-сольового балансунеобхідно проводити з перших годин хвороби. Важливо, щоб організм отримував більше рідини, ніж втрачає.

Водно-сольовий розчинп'ють або вводять у шлунок за допомогою назогастрального зонда при зневодненні 1-2 ступені. Компоненти розчину:

• питна вода, підігріта до 40 градусів – 1 л;
• гідрокарбонат натрію (питна сода) – 2,5 г;
• хлорид натрію (кухонна сіль) - 3,5 г;
• хлорид калію – 1,5 г;
• глюкоза або цукор – 20 г.

Сольові розчининеобхідні при 3 та 4 ступені зневоднення. Перші 2 години їх вводять внутрішньовенно струминно, потім крапельно. Використовують препарати Хлосоль, Квартосоль або Трісоль. Вони заповнюють дефіцит води та мінералів.

Антибіотики при холері. Для боротьби з холерним вібріоном призначають один із препаратів.

Нітрофурани. Фуразолідон є протимікробним та антибактеріальним засобом. Його приймають по 100 мг кожні 6 годин при непереносимості антибіотиків.

Тривалість лікування залежить від тяжкості перебігу холери та становить 3-5 днів. Після перенесеного захворювання в людини залишається стійкий імунітет.

Диспансерне спостереженнянад перехворілими встановлюють на 3 місяці. У перший місяць необхідно складати аналізи 1 раз на 10 днів. Надалі 1 раз на місяць.

Народні методи лікування холери.

Зігрівання. Оскільки у хворого знижується температура тіла, його необхідно зігрівати. Для цього людину обкладають грілками. У приміщенні підтримують температуру не нижче 25 градусів.

Барвінок малийвикористовується для боротьби з проносом та дезінфекції кишечника. Для приготування чаю 1 чайну ложку висушеної сировини заварюють склянкою окропу. Після остигання чай проціджують. Вживають по 100 мл 3 десь у день.

Червоне виномістить багато таніну, що зупиняє зростання та розмноження холерного вібріона. Його сухе вино рекомендують пити по 50 мл кожні півгодини.

Трав'яний чайз ромашки, полину та м'яти. Трави змішують у рівних пропорціях. Для приготування чаю використовують 5 столових ложок суміші на літр окропу. П'ють 2 літри на день маленькими порціями. Цей засібмає протимікробну дію і знімає спазми кишечника.

Солод. На літр води додають 4 столові ложки солоду. Кип'ятять протягом 5 хвилин|мінути|. Дають настоятись, проціджують, додають 2 ч.л. цукру. Такий напій містить багато мінералів і біологічно активних речовин.

Тому раніше його використовували для заповнення рідини та солей.

Насамкінець нагадаємо, що вберегтися від холери не складно. Достатньо мити руки та користуватися чистою водою.

Дотримуйтесь правил гігієни і будьте здорові!

Шигільоз (дизентерія)- гостре інфекційне захворювання, що характеризується вираженою інтоксикацією організму та переважним ураженням товстої кишки. Клінічно воно проявляється діареєю (частим рідким випорожненням), болями та тенезмами в ділянці живота. Виділення містять кров, гній та слиз.

Збудники дизентерії- бактерії із сімейства кишкових шигел - Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydiiі Shigella sonnei. Shigellaе відносяться до грам-негативних факультативних анаеробів, які інфікують лише людей. Вони довго зберігаються в харчових продуктах (молоці, олії, сирі, овочах), деякий час виживають у ґрунті, забрудненому випорожненнями хворих, у вигрібних ямах та забруднених відкритих водоймах. Здорова людина заражається від хворого на дизентерію або бактеріоносій. Шляхи передачі збудників - побутовий, харчовий та водний. Побутове зараження відбувається при безпосередньому зіткненні з хворим (наприклад, при догляді за ним), через забруднені руки хворого або бактеріоносія, предмети побуту: посуд, дверні ручки, вимикачі і т.д. посуд для їжі (води), різні предмети побуту. У теплу пору року (особливо влітку та восени) харчові продукти забруднюються мухами, які переносять на хоботці та лапках мікроскопічні частинки калу, що містять бактерії. Вживання забруднених продуктів, що не піддалися термічній обробці (молоку та молочних продуктів, салатів, "вінегретів", холодців, паштетів, овочів, фруктів, ягід тощо), може викликати групові захворювання на дизентерію. Можливість таких спалахів зростає, якщо хворий на дизентерію або бактеріоносій, який бере безпосередню участь у приготуванні та видачі їжі (працівники харчової та молочної промисловості, закладів громадського харчування, дитячих та юнацьких колективів), не виконує гігієнічних вимог. Зараження може статися при вживанні забрудненої випорожненнями води з відкритих водойм (річки, озера, ставки) або при купанні в них.

Захворювання на дизентерію відзначаються будь-якої пори року, але частіше влітку і восени внаслідок вживання немитих ягід, фруктів, овочів, не кип'яченої води з відкритих водойм, активності мух і т. д. У цей період нерідко виникають епідемії шигельозів.

Шлях зараження фекально-оральний. Зараження дизентерією відбувається лише через рот. Потрапивши в шлунок, частина збудників гине, при цьому виділяється ендотоксин, який всмоктується в кишечнику і, потрапляючи в кров, токсично впливає на організм. Частина мікробів досягає товстої кишки, де в результаті їх розмноження виникає запалення до утворення виразок.

Інкубаційний періодвід 2 до 7 днів (у середньому – 3 дні, у важких випадках – до кількох годин).

Клінічні прояви шигельозуобумовлені тим, що шигели знаходять найбільш сприятливі умови для свого розвитку в поперечно-ободовому та низхідному відділах товстої кишки. Хвороба часто розвивається гостро. З'являються слабкість, нездужання, позначлення, біль голови, може підвищуватися температура, відзначаються нудота, іноді блювота, переймоподібні болі в животі. Стілець частішає (до 10-25 і більше разів на добу), випорожнення мають спочатку каловий характер, потім стають рідкими, мізерними, у них з'являються слиз і кров. Виникають часті болючі позиви, що не супроводжуються дефекацією (тенезми). Дизентерія нерідко протікає у прихованій та безсимптомній формах, які виявляються в основному при лабораторному дослідженні.

Патогенез. Розвиток захворювання та клінічна картина багато в чому залежать від числа шигел, що потрапили в організм людини (при поїданні 10 шигел у 10% добровольців виникало захворювання, тоді як потрапляння в організм 500 патогенних мікроорганізмів викликало його виникнення у 50% добровольців). Шигели проникають в епітеліоцити кишкових криптів товстої кишки завдяки наявності генів вторгнення, які є частиною хромосоми, аналогічною Salmonella thyphiі розташовані в плазміді. Бактерії не проникають межі власної платівки.

Місцем життєдіяльності та розмноження шигел є епітелій слизової оболонки товстої кишки, де вони недоступні для лейкоцитів, антитіл, антибіотиків. Шигелли розмножуються в цитоплазмі епітеліоциту доти, доки відбувається їх поглинання фаголизосомами епітеліоциту. При загибелі шигел утворюється токсин Шига, який має цитопатичну дію по відношенню до епітеліоцитів і вибірковим по відношенню до ендотеліоцитів товстої кишки, а також судинного клубочка нефронів. Цитопатична дія шигел на клітини епітелію пояснюється деструкцією та десквамацією епітеліоцитів,розвитком десквамативного катара товстої кишки у початковій стадії хвороби.

При гострій неускладненій дизентерії у шлунку і, особливо у кишці спочатку, зазвичай, виявляються лише зміни поверхневого епітелію. Вони складаються із деякого сплощення клітин, що поєднується з вираженими дистрофічними змінами. Останні полягають у деформації та зміні тинкторіальних властивостей ядер, розпушенні цитоплазми та розширенні міжклітинних просторів. Смугаста облямівка витончена або навіть зруйнована. Постійно відбувається інфільтрація епітеліального шару лімфоцитами, а також плазмоцитами та зрідка нечисленними нейтрофільними та еозинофільними лейкоцитами. У своєму шарі слизової оболонки відзначається повнокров'я, виражене по-різному в різних ділянках, а також набряк. Іноді відбувається часткове відшарування епітелію від базальної мембрани з утворенням порожнин, у яких міститься невелика кількість серозної рідини з домішкою окремих лейкоцитів та лімфоцитів. Надалі відбувається відторгнення пошкоджених клітин епітелію. Деструкція епітелію слизової оболонки та параліч кровоносних судин кишки, з яким пов'язане посилення ексудації, визначають зміну катара фібринозним запаленням та розвитком виразок при відторгненні фібринозних плівок та некротичних мас слизової оболонки. Таким чином, характер морфологічних змін товстої кишки при дизентерії значною мірою пояснюється як внутрішньоепітеліальним проживанням шигел, так і вазонейропаралітичною дією їх токсину.

Макроскопічно в просвіті кишки містяться напіврідкі або кашкоподібні маси з домішкою слизу та іноді з прожилками крові. Кишка подекуди дещо розтягнута, в інших ділянках спазмована. Слизова оболонка набрякла, нерівномірно повнокровна, покрита великими пластівцями слизу або рівномірно розподіленим і менш в'язким вмістом. Після його видалення іноді видно дрібні крововиливи і зрідка поверхневі виразки на вершинах складок. Лімфатичні вузли брижі збільшуються в розмірах, стають червоними. Усі зміни мають осередковий характер.

У період затихання запального процесу відбувається зменшення катаральних змін та наростання лімфоплазмоцитарної інфільтрації строми слизової, а також підслизової оболонки.

При найбільш патогенних штамах шигел, насамперед Shigella 1 типу та Shigella flexneriможуть виникнути і значно тяжчі зміни з вираженими альтерацією, виразковим, дифтеритичним та флегмонозним запаленням, іноді з поширенням процесу на очеревину. Токсин Шига викликає фібринозно-геморагічний коліт та гемолітико-уремічний синдром, ушкоджуючи ендотеліальні клітини мікроциркуляторного русла товстої кишки та відповідно гломерулярного апарату нирки.

Дисемінація шигел із травного тракту відбувається рідко та в основному інтраканалікулярно. Основні зміни поза кишечником обумовлюються впливом токсинів, а також втратою рідин.

У разі неправильного лікування гострої дизентерії можливе формування затяжної та хронічної дизентерії. Цьому сприяють попередні індивідуальні особливості структури кишки, зокрема велика довжина та звивистість кишкових крипт. Патологічний процес має характер коліту, рідше ентероколіту, частиною виразкового. Виразки слизової оболонки можуть бути різних розмірів, неправильної форми, з рівними краями та зазвичай блідим дном. Стінки кишки місцями потовщені за рахунок набряку та розростання сполучної тканини, що локалізуються головним чином у підслизовій оболонці. У виникненні та особливо прогресуванні хронічного запалення беруть участь не так ті шигели, які викликали гостру дизентерію, як інші мікроорганізми, в тому числі інші види шигел, внаслідок суперінфікування.

Патологічна анатомія. При дизентерії спостерігаються зміни місцевого та загального характеру.

Найбільш виражені морфологічні зміни виявляються в слизовій оболонці дистального відрізка товстої кишки, головним чином у прямій та сигмоподібній. Ступінь цих змін у напрямку до сліпої кишки зменшується. Розрізняють 4 стадії шигельозного коліту:

1.катаральний;

2.фібринозний;

3.виразковий;

4. стадія регенерації виразок.

Стадія катарального колітутриває 2-3 дні. Макроскопічно слизова низхідного відділу товстої кишки аж до прямої гіперемована, набрякла з ділянками некрозу та крововиливу. Просвіт кишки у зв'язку із спазмом м'язового шару звужений. Мікроскопічно відзначається злущування епітелію, у цитоплазмі якого знаходять шигели. У кишкових криптах повнокровність, набряк, крововиливи та осередки некрозу, інфільтрація ПМЯЛ строми.

Стадія фібринозного колітутриває 5-10 днів. Макроскопічно на значному протязі слизова набрякла, набрякла, потовщена, покрита сірою фібринозною плівкою коричнево-зеленого кольору. Мікроскопічно слизова нерівномірно некротизована та імбібована нитками фібрину (дифтеритичний коліт). Слизова та підслизовий шар по периферії некротичних вогнищ повнокровні, набряклі, з осередковими крововиливами, інфільтровані лейкоцитами. У мейснерівському та ауербаховому сплетіннях-виявляються вакуолізація, каріоліз нервових клітин, розпад нервових волокон із проліферацією леммоцитів

Стадія виразкового колітуз'являється на 11-14 день хвороби. Виразки виникають спочатку у прямій та сигмовидній кишках. У зв'язку з відторгненням фібринозних плівок і некротичних мас, виразки мають неправильні контури та різну глибину. З утворенням виразок пов'язана можливість кровотечі та перфорації стінки кишки.

Стадія регенерації виразокпочинається з 3 по 4-й тиждень хвороби. Дефекти слизової оболонки заповнюються грануляційною тканиною, а потім волокнистою рубцевою тканиною. При незначних дефектах регенерація може бути повною. При вираженому ушкодженні слизової оболонки утворюються рубці, що призводять до звуження просвіту кишки.

У ряді випадків захворювання може набути затяжного хронічного характеру. Морфологічним субстратом такого перебігу дизентерії є поліпозно-виразковий коліт (хронічна дизентерія). З країв виразок таких хворих висіваються шигеллы. Реакція аглютинації з дизентерійним антигеном є позитивною.

можливо атиповий перебіг хворобиколи захворювання обривається на стадії катарального коліту. У дітей і натомість катарального запалення слизової оболонки можуть бути різкі зміни лімфатичного апарату кишки. Відбувається гіперплазія клітин солітарних фолікулів. Фолікули збільшуються в розмірах і виступають над поверхнею слизової оболонки (фолікулярний коліт). Центральні ділянки фолікулів можуть піддатися некрозу та гнійному розплавленню, на поверхні фолікулів з'являються виразки. (фолікулярно-виразковий коліт).

Зміни з боку внутрішніх органівне мають специфічний характер. Селезінка збільшена незначно, відзначається гіперплазія лімфоїдних клітин білої пульпи. У серці та печінці часто спостерігається жирова дистрофія, іноді виявляються дрібновогнищеві некрози. У нирках виражені дистрофічні зміни до некрозу епітелію канальців. Часто виникають порушення мінерального обміну, що призводить до появи вапняних метастазів.

Ускладнення. Розрізняють ускладнення, зумовлені виразковими змінами товстої кишки та позакишкові.

"Кишкові" ускладнення:

1.внутрішньокишкова кровотеча;

2.перфорація (мікроперфорація) виразки з розвитком парапроктиту;

3.флегмона кишки;

4.перитоніт;

5.рубцеві стенози товстої кишки.

Позакишкові ускладнення:

1.бронхопневмонія;

2.пієліт та пієлонефрит;

3. пілефлебітичні абсцеси печінки;

4.вторинний амілоїдоз;

5. гангрена стінки кишки (при приєднанні анаеробної інфекції);

6.хронічний артрит у осіб з HLA-B27, інфікованих Shigella flexneri.

МІКРОПРЕПАРАТ «Дифтеритичний коліт при дизентерії» (забарвлення гематоксилін-еозином). Слизова оболонка кишки некротизована, пронизана нитками фібрину та поліморфноядерними лейкоцитами. Підслизовий шар повнокровний, набряклий, з крововиливами та вираженою інфільтрацією лейкоцитами.

Холера

Холера- гостре інфекційне діарейне захворювання з групи особливо небезпечних інфекцій, що виявляється гострим гастроентеритом та зневодненням організму.

Холера постійно реєструється у більш ніж 40 країнах світу. Кількість хворих щорічно у світі коливається від кількох сотень до понад 100 тис. осіб.

Класифікація. Розрізняють холеру класичну та холеру Ель-Тор, що характеризується більш легким перебігом та меншою летальністю. Протягом холери зазвичай виділяють три періоди:

гострий ентерит;

гострий гастроентерит;

Алгідний (холодний) період.

Алгідний період розвивається не завжди.

Дегідратація супроводжується гемоконцентрацією, а остання – підвищенням в'язкості та циркуляторною гіпоксією за рахунок уповільнення струму крові по капілярах. Ця гіпоксія зумовлює розвиток дистрофічних та некротичних змін в органах, при цьому найбільшу небезпеку становлять зміни в головному мозку, серці та нирках. Екзотоксин вражає також клітини вегетативних нервових гангліїв та викликає демієлінізацію нервових волокон. Крім того, при підвищенні в'язкості крові зростає частота тромбозів та тромбоемболії. Істотне значення має також втрата при блюванні та проносі електролітів, особливо калію, яка може досягати 1/3 вмісту його в організмі та у разі недостатнього поповнення може вести до порушення функції серцевого м'яза та ряду інших органів.

Макроскопічні картини. У померлого від холери тонка кишка виглядає паретично розширеною, заповненою безбарвною рідиною, що нагадує рисовий відвар. Слизова оболонка набрякла, набрякла, видно збільшені пейєрові бляшки. Слизова оболонка шлунка набрякла, повнокровна, іноді з осередковими крововиливами. Селезінка зазвичай зменшена в розмірах за рахунок недокрів'я та атрофії білої пульпи. Шкіра в'яла, зморщена («рука прачки»), скелетні м'язи та міокард кам'янистої щільності, на розрізі сухі, темно-червоні. Під ендокардом лівого шлуночка серця можуть виявлятися плоскі крововиливи – плями Мінакова (за рахунок «порожнього» серця при зменшеному обсязі циркулюючої крові). У кістякових м'язах можуть виявлятися ділянки воскоподібного некрозу. Протягом першої години після смерті хворого скелетні м'язи можуть розслаблятися і скорочуватися, що супроводжується їх смикуванням.

Мікроскопічна картина. У тонкій кишці – картина катарального ентериту. Стінка тонкої кишки різко набрякла, з розширеними лімфатичними капілярами. При посмертному її дослідженні кишкові ворсини виглядають позбавленими епітелію, який зберігається тільки в глибині крипт, проте при дослідженні ентеробіоптатів встановлено, що це результат раннього аутолізу, а за життя хворого епітелій не десквамується. Клітинна інфільтрація (переважно плазмоцитарна) слизової оболонки виражена мінімально. У слизовій оболонці шлунка зміни схожі. У клітинах інтрамуральних (ауербахова та мейсснерова) сплетень – набухання клітин, каріопікноз, каріолізис, у деяких випадках – загибель нейронів з явищем проліферації навколо гліальних клітин. У печінці крім дистрофічних змін виявляється набухання та збільшення кількості зірчастих ретикулоендотеліоцитів. У міокарді – некробіотичні зміни, особливо добре помітні при дослідженні у поляризованому світлі, явища дрібнокрапельної жирової дистрофії. У нирці нерідко трапляється десквамація епітелію проксимальних канальців з картиною обструктивної нефропатії.

Клінічні прояви та ускладнення.Інкубаційний період коливається від кількох годин до 5 діб, частіше 2-3 діб. Хвороба зазвичай починається із загального нездужання, слабкості, запаморочення, ознобу, підвищення температури до 37-38 ° С, потім приєднується пронос до 20 разів і більше на добу, а при прогресуванні захворювання - блювання. Іноді зневоднення розвивається дуже швидко – протягом кількох годин. Тоді пронос і блювання припиняються, і першому плані виступають порушення гемодинаміки: низький артеріальний тиск, тахікардія, пульс слабкого наповнення, аритмія. Дихання прискорене, поверхневе. В алгідному періоді через порушення мікроциркуляції шкіра стає холодною на дотик, температура тіла - нижче 36  С. Свідомість тривало зберігається ясним, і лише незадовго до смерті розвиваються сопор (оглушення) та кома, пов'язані як з порушенням мікроциркуляції та гіпоксією головного мозку, так і з дизелектремією. Треба відзначити, що зустрічаються і легкі форми холери з одно-дворазовим проносом, при цьому хворі не лікуються і, не будучи ізольованими, становлять небезпеку для оточуючих як бактеріовиділювачі.

Як ускладнення холери можуть виступати гостра ниркова недостатність з уремією, пов'язана з обструктивною нефропатією, так званий холерний тифоїд у вигляді фібринозного коліту, який, як вважають, пов'язаний із вторинною активізацією аутофлори. До неспецифічних ускладнень відносяться пневмонія, флегмони, бешихове запалення, сепсис.

Безпосередні причини смерті.

1.Холерна кома.

2. Гостра серцева недостатність.

3. Гостра ниркова недостатність.

4. Тромбоемболія легеневої артерії.

5.Пневмонія.

Патоморфоз. У сучасних умовах при своєчасних діагностиці та початку лікування антибіотиками летальність при холері невисока. Для холери, що викликається Vibrio cholerae biovar eltor, характерне часте вібріоносійство, легша течія, абортивна течія, рідкісний розвиток ускладнень.

МІКРОПРЕПАРАТ «Холерний ентерит» (забарвлення гематоксилін-еозином). Ворсини слизової оболонки набряклі, зі злущеним епітелієм, слизова оболонка та підслизовий шар інфільтровані лімфоїдними клітинами та поліморфноядерними лейкоцитами, спостерігається повнокровність судин.

Людство завдає два удари по природі: по-перше, виснажує ресурси, по-друге, забруднює її. Уражається як суша, а й океан. Все більша експлуатація Світового океану вже сама по собі сильно впливає на його екосистему. Проте є й потужні зовнішні джерела забруднення – атмосферні потоки та материковий стік. В результаті на сьогоднішній день можна констатувати наявність забруднюючих речовин не тільки в зонах, прилеглих до материків, а також у районах інтенсивного судноплавства, а й у відкритих частинах океанів, включаючи високі широти Арктики та Антарктики. Розглянемо основні джерела забруднення Світового океану.

Нафта та нафтопродукти. Основний забруднювач океану – нафта. З початку 80-х. в океан щорічно надходить близько 16 млн. тонн нафти, що становить ~10% її світового видобутку. Як правило, це пов'язано з транспортуванням нафти з районів її видобутку та з витоками із свердловин (щороку так втрачається 10,1 млн. тонн нафти). Велика масанафти надходить у моря річками, з побутовими і зливовими стоками. Обсяг забруднень із цього джерела становить 12 млн. тонн на рік.

Потрапляючи в морське середовище, нафту спочатку, утворюючи шари різної потужності, розтікається у вигляді плівки, яка змінює склад спектра сонячного світла, що проникає у воду, та кількість поглиненого водою світла. Так, плівка товщиною 40 мкм повністю поглинає інфрачервоне випромінювання Сонця, порушуючи цим екологічну рівновагу і викликаючи загибель морських організмів. Нафта "склеює" пір'я птахів, викликаючи в результаті їх загибель.

Змішуючись із водою, вона утворює емульсії ("нафту у воді" і "вода в нафті"), які можуть зберігатися на поверхні океану, переноситися течією, викидатися на берег і осідати на дно.

Іншим забруднювачем океану є пестициди – речовини, що використовуються для боротьби зі шкідниками та хворобами рослин, інсектициди – для боротьби зі шкідливими комахами, фунгіциди та бактерициди – для лікування бактеріальних хвороб рослин, гербіциди – речовини, що використовуються для знищення бур'янів. Близько 11,5 млн. тонн цих речовин уже увійшло до складу наземних та морських екосистем. Сумно відомий хлорорганічний інсектицид – ДДТ. За відкриття його "цидних" (від грецьк. "вбивати") властивостей вченим було присуджено Нобелівська премія. Але незабаром з'ясувалося, що багато винищуваних організмів здатні пристосовуватися до нього, а сам ДДТ акумулюється в біосфері і дуже стійкий до біодеградації: його період напіврозпаду (час, за який початкова кількість зменшиться вдвічі) становить десятки років. Було ухвалено рішення заборонити виробництво та застосування ДДТ (у Росії застосовувався аж до 1993 року, оскільки замінити не було чим), але він уже встиг накопичитися в біосфері. Так, помітні дози ДДТ було виявлено навіть у організмах пінгвінів. На щастя, вони не входять до харчового раціону людини. Але ДДТ (або інші пестициди), що накопичився в рибі, їстівних молюсках і водоростях, потрапляючи в людський організм, можуть призвести до дуже серйозних, часом трагічних наслідків.

Синтетичні поверхнево-активні речовини або детергенти – речовини, що знижують поверхневий натяг води та входять до складу синтетичних миючих засобів, що широко застосовуються в промисловості та в побуті. Разом із стічними водами синтетичні поверхнево-активні речовини потрапляють у материкові води і далі в морське середовище. Синтетичні миючі засоби містять також інші інгредієнти, токсичні для водних організмів: поліфосфати натрію, ароматизуючі та відбілюючі (персульфати, перборати) речовини, кальциновану соду, карбоксиметилцелюлозу, силікати натрію і т.д.

Тяжкі метали (ртуть, свинець, кадмій, цинк, мідь, миш'як тощо) широко застосовуються в промисловому виробництві. Вони зі стічними водами потрапляють до океану.

Наслідки, до яких веде марнотратне, недбале ставлення людства до Океану, жахливі. Знищення планктону, риб та інших мешканців океанських вод- далеко не все. Збитки можуть бути набагато більшими. Адже Світовий океан має загальнопланетарні функції: він є потужним регулятором вологообороту і теплового режиму Землі, а також циркуляції її атмосфери. Забруднення здатні викликати істотні зміни всіх цих характеристик, життєво важливих для режиму клімату та погоди на всій планеті. Симптоми таких змін спостерігаються сьогодні. Повторюються жорстокі посухи та повені, з'являються руйнівні урагани, сильні морози приходять навіть у тропіки, де їх зроду не було. Зрозуміло, поки що не можна навіть приблизно оцінити залежність подібних збитків від ступеня забрудненості. Світового океану, однак, взаємозв'язок, безперечно, існує. Як би там не було, охорона океану є однією із глобальних проблем людства. Мертвий океан – мертва планета, а отже, і все людство.

Відбувається швидке забруднення океанічних вод. Величезна кількість «бруду» виноситься в океан із суші річками та стічними водами. Більше 30% поверхні океану покрито нафтовою плівкою, згубною для планктону. Знищення планктону, тобто пасивно плаваючих у воді найпростіших організмів і рачків, призвело до скорочення кормової бази для нектону і знизило його кількість, отже, і скоротило видобуток риби.

Екологічні наслідки забруднення Світового океану виражаються у таких процесах та явищах:

Порушення стійкості екосистем;

Прогресуюча евтрофікація;

появі "червоних припливів";

Накопичення хімічних токсикантів у біоті;

зниження біологічної продуктивності;

Виникнення мутагенезу та канцерогенезу в морському середовищі;

Мікробіологічне забруднення прибережних районів моря.

Промислове використання Світового океану призвело до колосального його забруднення, і в даний час ця проблема є однією з глобальних, що стоять перед усім людством. За останні 20 років забруднення океану набуло катастрофічного характеру.

Не останню роль цьому зіграла думка про можливості океану до самоочищення.

Найбільш небезпечними забрудненнями для океану є: забруднення нафтою та нафтопродуктами, радіоактивними речовинами, промисловими та побутовими відходами, а також хімічними добривами. Однак є й потужні зовнішні джерела забруднення – атмосферні потоки та материковий стік. В результаті на сьогоднішній день можна констатувати наявність забруднюючих речовин не тільки в зонах, прилеглих до материків, а також у районах інтенсивного судноплавства, а й у відкритих частинах океанів, включаючи високі широти Арктики та Антарктики. Слід зазначити, що забруднення грунту, води чи атмосфери також зводиться у результаті забруднення Світового океану, оскільки у нього потрапляють все отруйні речовини.

Бурхливий розвиток техніки та технології призвів до залучення до господарського обігу ресурсів океану, а його проблеми набули глобального характеру. Цих проблем досить багато. Вони пов'язані із забрудненням океану, зниженням його біологічної продуктивності, освоєнням мінеральних та енергетичних ресурсів. Використання океану особливо збільшувалося за Останніми рокамищо різко посилило навантаження на нього. Інтенсивна господарська діяльність призвела до зростання забруднення вод. Особливо згубно впливають на екологічну обстановку у Світовому океані аварії нафтоналивних суден, бурових платформ, злив забрудненої нафтою води з суден. Особливо забруднені окраїнні моря: Північне, Балтійське, Середземне, Перська затока.

За підрахунками фахівців, до Світового океану щороку потрапляє близько 15 млн. тонн нафти. Це пов'язано з пересуваннями нафтових танкерів. Раніше широко використовувалася практика промивання трюмів танкерів, у результаті якої океан скидалося дуже багато нафти.

В основному страждають прибережні води через велику кількість джерел забруднення: від промислових відходів і стічних воддо інтенсивного морського руху. Це сприяє скороченню океанської флори та фауни, а для людини створює неабияку небезпеку у вигляді численних хвороб

Нафтове забруднення Світового океану, безсумнівно, є найпоширенішим явищем. Від 2 до 4% водної поверхні Тихого та Атлантичного океанів постійно вкрито нафтовою плівкою. До морських вод щорічно надходить до 6 млн. т нафтових вуглеводнів. Майже половина цієї кількості пов'язана з транспортуванням та розробкою родовищ на шельфі. Континентальне нафтове забруднення надходить у океан через річковий стік.

В океані нафтове забруднення має різні форми. Воно може тонкою плівкою покривати поверхню води, а при розливах товщина нафтового покриття спочатку може становити кілька сантиметрів. З часом утворюється емульсія нафти у воді чи води у нафти. Пізніше виникають грудочки важкої фракції нафти, нафтові агрегати, здатні довго плавати лежить на поверхні моря. До плаваючих грудочок мазуту прикріплюються різні дрібні тварини, якими охоче харчуються риби та вусаті кити. Разом із ними вони заковтують і нафту. Одні риби від цього гинуть, інші наскрізь просочуються нафтою і стають непридатними для споживання через неприємний запах і смак. Усі компоненти нафти є токсичними для морських організмів. Нафта впливає структуру спільноти морських тварин. При нафтовому забрудненні змінюється співвідношення видів тварин і зменшується їх різноманітність. Так, рясно розвиваються мікроорганізми, що харчуються нафтовими вуглеводнями, а біомаса цих мікроорганізмів отруйна для багатьох морських мешканців.

Доведено, що дуже небезпечний тривалий хронічний вплив навіть невеликих концентрацій нафти. У цьому поступово падає первинна біологічна продуктивність моря. У нафти є ще одна неприємна побічна властивість. Її вуглеводні здатні розчиняти в собі ряд інших забруднюючих речовин, таких як пестициди, важкі метали, які разом з нафтою концентруються в приповерхневому шарі і ще більше отруюють його. Найбільші кількості нафти зосереджені у тонкому приповерхневому шарі морської водищо грає особливо важливу роль для різних сторін життя океану. Поверхневі нафтові плівки порушують газообмін між атмосферою та океаном. Зазнають змін процеси розчинення та виділення кисню, вуглекислого газу, теплообміну, змінюється відбивна здатність морської води. Хлоровані вуглеводні, що широко застосовуються як засоби боротьби зі шкідниками сільського та лісового господарства, з переносниками інфекційних хвороб, вже багато десятиліть разом зі стоком річок і через атмосферу надходять у Світовий океан. ДДТ (хімічний препарат, що широко застосовувався в 50-60 рр. 20 ст. для боротьби зі шкідниками. Дуже стійка сполука, здатна накопичуватися в навколишньому середовищі, забруднювати її та порушувати біологічну рівновагу в природі. Повсюдно заборонена в 70 рр.) та її похідні , поліхлорбіфеніли та інші стійкі з'єднанняцього класу зараз виявляються всюди Світовому океані, включаючи Арктику та Антарктику. Вони легко розчиняються в жирах і тому накопичуються в органах риб, ссавців, морських птахів. Будучи речовинами повністю штучного походження, вони мають серед мікроорганізмів своїх " споживачів " і тому майже розкладаються у природних умовах, лише накопичуються у Світовому океані. Водночас вони гостро токсичні, впливають на кровотворну систему та на спадковість.

Разом з річковим стоком в океан надходять і важкі метали, багато з яких мають токсичні властивості. Загальна величина річкового стоку становить 46 тис. км. води на рік.

Разом з ним до Світового океану надходить до 2 млн. т свинцю, до 20 тис. т кадмію та до 10 тис. т ртуті. Найбільш високі рівнізабруднення мають прибережні води та внутрішні моря.

Чималу роль забруднення Світового океану грає і атмосфера. Так, наприклад, до 30% усієї ртуті та 50% свинцю, що надходять в океан щорічно, переноситься через атмосферу. За своєю токсичною дією в морському середовищі особливу небезпеку становить ртуть. Під впливом мікробіологічних процесів токсична неорганічна ртуть перетворюється на набагато більш токсичні форми ртуті. Накопичені в рибі чи молюсках її сполуки становлять пряму загрозу життю та здоров'ю людей. Ртуть, кадмій, свинець, мідь, цинк, хром, миш'як та інші важкі метали не тільки накопичуються в морських організмах, отруюючи тим самим морські продукти харчування, а й згубно впливають на мешканців моря. Коефіцієнти накопичення токсичних металів, тобто концентрація їх на одиницю ваги в морських організмах по відношенню до морської води, змінюються в широких межах - від сотень до сотень тисяч, залежно від природи металів та видів організмів. Ці коефіцієнти показують, як накопичуються шкідливі речовини у рибі, молюсках, ракоподібних, планктонних та інших організмах.

У деяких країнах під тиском громадськості прийнято закони, що забороняють викид неочищених стоків у внутрішні водоймища - річки, озера тощо.

Щоб не нести "зайвих витрат" на влаштування необхідних споруд, монополії знайшли зручний для себе вихід. Вони споруджують відвідні канали, що несуть стічні води прямо до моря, не шкодують при цьому і курортів.

Скидання відходів у море з метою поховання (дампінг).

Страшну загрозу всьому живому не лише в океані, а й на суші становлять атомні випробування на морі та поховання на морських глибинах радіоактивних відходів.

Багато країн, що мають вихід до моря, виробляють морське поховання різних матеріалів і речовин, зокрема ґрунту, вийнятого при днопоглиблювальних роботах, бурового шлаку, відходів промисловості, будівельного сміття, твердих відходів, вибухових та хімічних речовин, радіоактивних відходів. Обсяг поховань становив близько 10% від усієї маси забруднюючих речовин, що у Світовий океан.

Підставою для дампінгу в морі є можливість морського середовища до переробки великої кількості органічних та неорганічних речовин без особливої ​​шкоди води. Однак ця здатність не безмежна. Тому дампінг розглядається як вимушений захід, тимчасова данина суспільства недосконалості технології. У шлаках промислових виробництв присутні різноманітні органічні речовини та з'єднання важких металів. Побутове сміття в середньому містить (на масу сухої речовини) 32-40% органічних речовин; 0,56% азоту; 0,44% фосфору; 0,155% цинку; 0,085% свинцю; 0,001% ртуті; 0,001% кадмію.

Під час скидання при проходженні матеріалу крізь стовп води частина забруднюючих речовин переходить в розчин, змінюючи якість води, інша сорбується частинками суспензії і переходить в донні відкладення.

Одночасно підвищується каламутність води. Наявність органічних речовин часто призводить до швидкого витрачання кисню у воді і не рідко до його повного зникнення, розчинення суспензій, накопичення металів у розчиненій формі, появі сірководню.

Присутність великої кількості органічних речовин створює в ґрунтах стійке відновне середовище, в якому виникає особливий тип мулових вод, що містять сірководень, аміак, іони металів. Впливу матеріалів, що скидаються, в різній мірі піддаються організми бентоса та ін.

Скидання матеріалів дампінгу на дно і тривала підвищена каламутність води призводить до загибелі від задухи малорухливої ​​форми бентосу. У риб, молюсків і ракоподібних, що вижили, скорочується швидкість зростання за рахунок погіршення умов харчування і дихання. Нерідко змінюється видовий склад цієї спільноти.

При організації системи контролю за скиданням відходів у морі, вирішальне значеннямає визначення районів дампінгу, визначення динаміки забруднення морської води та донних відкладень. Для виявлення можливих обсягів скидання у морі необхідно проводити розрахунки всіх забруднюючих речовин у складі матеріального скидання.

Скидання відходів призвело до масової загибелі мешканців океану. Основними джерелами забруднення водойм служать підприємства чорної та кольорової металургії, хімічної та нафтохімічної, целюлозно-паперової, легкої промисловості. Стічні води забруднені мінеральними речовинами, солями важких металів (мідь, свинець, цинк, нікель, ртуть та ін.), миш'яком, хлоридами та ін. Деревообробна та целюлозно-паперова промисловість. Головне джерело утворення стічних вод у галузі - виробництво целюлози, що базується на сульфатному та сульфітному способах варіння деревини та відбілювання. В результаті діяльності нафтопереробної промисловості у водойми потрапили у значній кількості: нафтопродукти, сульфати, хлориди, сполуки азоту, феноли, солі важких металів та ін. фосфор загальний, ціаніди, кадмій, кобальт, мідь, марганець, нікель, ртуть, свинець, хром, цинк, сірководень, сірковуглець, спирти, бензол, формальдегід, феноли, поверхнево-активні речовини, карбаміди, пестициди, фабрик.

Легка промисловість. Основне забруднення водойм походить від текстильного виробництва та процесів дублення шкір.

У стічних водах текстильної промисловості є: зважені речовини, сульфати, хлориди, сполуки фосфору та азоту, нітрати, синтетичні поверхнево-активні речовини, залізо, мідь, цинк, нікель, хром, свинець, фтор. Шкіряного виробництва - сполуки азоту, феноли, синтетичні поверхнево-активні речовини, жири та олії, хром, алюміній, сірководень, метанол, фенальдегід. Побутові стічні води - це вода з кухонь, туалетних кімнат, душових, лазень, пралень, їдалень, лікарень, побутових приміщень промислових підприємств та ін.

Ще одна серйозна проблема загрожує Світовому океану та й людству загалом. У сучасної моделіклімату враховується взаємодія тепла Землі, хмар та океанічних течій. Це, звичайно, не спрощує складання кліматичних та екологічних прогнозів, оскільки спектр потенційних загроз клімату стає дедалі ширшим.

Своєчасне надходження відомостей про випаровування води, утворення хмар та характер океанічних течій дозволяє, використовуючи дані про обігрів Землі, робити довгострокові прогнози їх змін.

Все більшу загрозу є вихрові бурі - циклони. Але й гігантська "насосна" система Світового океану загрожує припинити свою роботу - система, яка залежить від низьких полярних температур і як найпотужніший насос "перекачує" холодні глибинні води у бік екватора. А це означає, наприклад, що за відсутності холодної течії теплий Гольфстрім поступово перестане текти на північ. Тому всерйоз обговорюється парадоксальна ідея про те, що в результаті сильного парникового ефекту при характері течій, що змінилося, в Європі знову настане льодовиковий період.

Спочатку океан реагуватиме слабо. Однак місцями спостерігатимуться порушення звичайних процесів, як наслідок зростаючого нагрівання Землі. До цих порушень відносяться часті тайфуни і явище Ель-Ніньо - коли глибинна холодна течія Гумбольдта, що приходить з півдня, що виходить на поверхню біля узбережжя Південної Америки, періодично відтісняється від берегів затокою теплих тропічних вод. Внаслідок цього відбувається масова загибель морських тварин; крім того, вологі повітряні масиВиходячи на сушу, викликають згубні зливи і призводять до великих економічних втрат. Якщо все залишити як раніше і продовжувати "тиснути" з неймовірною силою на навколишню природу, ми незабаром перестанемо її впізнавати.

Основною причиною сучасної деградації природних вод Землі є антропогенне забруднення. Головними його джерелами є:

а) стічні води промислових підприємств;

б) стічні води комунального господарства міст та інших населених пунктів;

в) стоки систем зрошення, поверхневі стоки з полів та ін. сільськогосподарських об'єктів;

г) атмосферні випадання забруднювачів на поверхню водойм та водозбірних басейнів.

Крім цього неорганізований стік води опадів ("зливові стоки", талі води) забруднює водоймища значною частиною техногенних тераполютантів.

Антропогенне забруднення гідросфери в даний час набуло глобального характеру і суттєво зменшило доступні експлуатаційні ресурси прісної води на планеті.

Теплове забруднення поверхні водойм та прибережних морських акваторій виникає в результаті скидання нагрітих стічних вод електростанціями та деякими промисловими виробництвами.

Скидання нагрітих вод у багатьох випадках зумовлює підвищення температури води у водоймах на 6-8 градусів за Цельсієм. Площа плям нагрітих вод у прибережних районах може досягати 30 кв. км. Більш стійка температурна стратифікація перешкоджає водообміну поверхневим та донним шаром. Розчинність кисню зменшується, а споживання його зростає, оскільки зі зростанням температури посилюється активність аеробних бактерій, що розкладають органічну речовину. Посилюється видова різноманітність фітопланктону та всієї флори водоростей.

Радіоактивне забруднення та отруйні речовини.

Небезпека, що безпосередньо загрожує здоров'ю людини, пов'язана також із здатністю деяких отруйних речовин протягом тривалого часу зберігати активність. Ряд із них, як ДДТ, ртуть, не кажучи вже про радіоактивних речовин, Можуть накопичуватися в морських організмах і по поживному ланцюжку передаватися на великі відстані.

Зараження радіоактивними речовинами схильні рослини та тварини. У тому організмах відбувається біологічна концентрація цих речовин, переданих одне одному через ланцюга харчування. Заражені дрібні організми поїдаються більшими, у результаті в останніх утворюються небезпечні концентрації. Радіоактивність деяких планктонних організмів може у 1000 разів перевищувати радіоактивність води, а деяких риб, що є однією з вищих ланок у ланцюзі живлення, навіть у 50 тисяч разів. Московський договір про заборону випробування ядерної зброї в атмосфері, космічному просторі і під водою припинив радіоактивне масове забруднення Світового океану, що прогресувало. Однак джерела цього забруднення збереглися у вигляді заводів із очищення уранової руди та переробки ядерного пального, атомних електростанцій, реакторів.

Нагромадження у Світовому океані ядерної зброї відбувалося різними шляхами. Ось головні з них:

1. Розміщення у Світовому океані ядерних боєприпасів як засоби стримування, розташованих на атомних підводних човнах;

2.Ядерні реактори, що використовуються на кораблях з ядерними енергетичними установками, головним чином на підводних човнах, деякі з яких затонули з ядерним паливом на борту та ядерним обладнанням;

3. Використання Світового океану для транспортування ядерних відходів та відпрацьованого ядерного палива;

4. Використання Світового океану як звалища для ядерних відходів;

5. Випробування ядерної зброї в атмосфері, особливо над Тихим океаном, яке стало джерелом ядерного забруднення як акваторії, так і суші;

6. Підземні випробування ядерної зброї, подібні до тих, які нещодавно були проведені Францією на півдні Тихого океану, наражають на небезпеку крихкі тихоокеанські атоли і призводять до справжнього ядерного зараження океанів і ризику більшого забруднення у разі, якщо атоли розтріскаються в результаті випробувань або майбутнього.

Проблеми, що виникають внаслідок поширення ядерної зброї у Світовому океані, можна розглядати з кількох позицій.

З погляду навколишнього середовища виникають проблеми ядерного забруднення Світового океану, які зачіпають харчовий ланцюжок. Біологічні ресурси морів та океанів зрештою впливають на людство, яке залежить від них.

Наразі загроза ядерного зараження водного середовища дещо зменшилася, оскільки ядерні випробування не проводились у морі з 1980 р. Більш того, ядерні держави взяли на себе зобов'язання приєднатися до Договору про всебічну заборону ядерних випробувань, який вони обіцяли укласти до 1996 р. Підписанням Договору будуть припинено всі підземні ядерні випробування.

Скидання води Світового океану високоактивних радіоактивних відходів було скорочено після підписання Конвенції 1975 р. щодо запобігання забруднення моря скидами відходів та інших матеріалів, але скидання низько радіоактивних відходів, дозволене Міжнародним агентством з атомної енергії, і непокора окремих країн викликають занепокоєння. У майбутньому можна передбачити проблеми, пов'язані з тим, що радіоактивні забруднювачі, затоплені в каністрах або які містяться в паливі або зброї на борту загиблих і затоплених атомних підводних човнів, потраплять у морські води.

Зростання використання Світового океану для транспортування ядерних відходів та відпрацьованого ядерного палива (наприклад, між Японією та Францією) значно збільшило ризик забруднень. Прибережні та острівні держави, розташовані шляхом транспортування ядерних матеріалів, наражаються на високий ризик забруднення у разі катастроф на морі. Роль Міжнародного права щодо водних перевезень небезпечних матеріалів має бути посилена і її положення повинні суворо дотримуватися міжнародним співтовариством з метою запобігання катастрофічним ситуаціям.

Мінеральне, органічне, бактеріальне та біологічне забруднення Світового океану . Мінеральні забруднення зазвичай представлені піском, глинистими частинками, частинками руди, шлаку, мінеральних солей, розчинами кислот, лугів та ін. Бактеріальне та біологічне забруднення пов'язане з різними патогенними організмами, грибами та водоростями.

Органічні забруднення поділяються за походженням на рослинні та тварини. Забруднення викликаються залишками рослин, плодів, овочів та злаків, рослинної олії та ін. Забруднення тваринного походження – це обробка вовни, хутряні виробництва, підприємства мікробіологічної промисловості та ін.

Винесення в океан органічної речовини оцінюється в 300 – 380 млн.т./рік. Стічні води, що містять суспензії органічного походження або розчинена органічна речовина, згубно впливають на стан водойм. Осідаючи, суспензії заливають дно і затримують розвиток або повністю припиняють життєдіяльність даних мікроорганізмів, що беруть участь у процесі самоочищення вод. При гниття даних опадів можуть утворюватися шкідливі сполуки та отруйні речовини, такі як сірководень, які призводять до забруднення усієї води в річці.

Значний обсяг органічних речовин, більшість з яких не властиві природним водам, скидається в річки разом із промисловими та побутовими стоками.

При такій площі і об'ємі Світового океану просто не віриться, що його можна забруднити, а тим більше наразити на небезпеку. Проте це так. Всі природні забруднення океану: стік продуктів руйнування гірських порід, винесення річками органічних речовин, потрапляння у воду вулканічного попелу і т. д. – чудово збалансовані самою природою.

Морські організми пристосовані до подібних забруднень, і, більше, вони можуть без них жити. У складній екологічній системі Світового океану всі речовини, що потрапляють у воду природним шляхом і у відповідних кількостях і концентраціях, успішно переробляються без будь-яких збитків для моряків, які продовжують залишатися чистими.

Через війну зростання міст і скупчення великої кількості людей одному місці побутові відходи надходять у океан концентровано і встигають утилізуватися у процесі самоочищення. Крім того, промисловість скидає в море (безпосередньо через річки або через атмосферу) побічні продукти виробництва - речовини, які взагалі не розкладаються морськими організмами. Найчастіше вони надають жителів моря шкідливий вплив. У побуті з'явилося багато штучних матеріалів (пластмас, поліетилену, синтетичних тканин та ін.), вироби з яких, відслуживши свій термін, також потрапляють в океан, забруднюючи його дно.

Багато людей через свою некультурність і неосвіченість розглядають океан як гігантську вигрібну яму, кидаючи за борт усе, що вважають за непотрібне. Найчастіше забруднення моря збільшується внаслідок аварій та нещасних випадків з кораблями або на виробництві, коли у воду одразу потрапляє велика кількість нафти чи інших речовин, злив яких ніяк не передбачався.

Будівництво портів , промислових підприємств і навіть оздоровчих закладів та готелів на березі моря забирає в океану саму біологічно продуктивну зону - літораль (ділянка берега, яка затоплюється морською водою під час припливу та осушується під час відливу.). У поєднанні з непомірними промислами це також призводить до збіднення життя.

Оскільки три чверті населення Землі проживають у прибережній зоні, не дивно, що Світовий океан страждає від наслідків діяльності людини та масштабного забруднення. Зона припливу зникає внаслідок будівництва заводів, портових споруд, туристичних комплексів.Акваторія постійно забруднюється побутовими та промисловими стічними водами, пестицидами, вуглеводнями. Тяжкі метали виявлені в організмі глибоководних (3 км) риб та арктичних пінгвінів. Щорічно в океан річками приноситься близько 10 млрд тонн відходів, джерела замулюються, океани цвітуть. Кожна така екологічна проблемапотребує рішення.

Екологічні катастрофи

Забруднення водойм проявляється у зниженні їх екологічного значення та біосферних функцій під дією шкідливих речовин. Воно веде до зміни органолептичних (прозорість, забарвлення, смак, запах) та фізичних властивостей.

У воді у великій кількості присутні:

• нітрати;
• сульфати;
• хлориди;
• важкі метали;
• радіоактивні елементи;
• хвороботворні бактерії та ін.

Крім того, суттєво скорочується розчинений у воді кисень.Тільки нафтопродуктів щороку потрапляє до океану понад 15 млн тонн, оскільки постійно відбуваються катастрофи за участю нафтоналивних танкерів та бурових установок.

Величезна кількість туристичних лайнерів скидають усі відходи у моря та океани. Справжньою екологічною катастрофою є радіоактивні відходи та важкі метали, що потрапляють в акваторію в результаті та захоронення хімічних речовин. вибухових речовину контейнерах.

Катастрофа великих танкерів

Транспортування вуглеводнів може закінчитися крахом судна та розливом нафти на величезній водній поверхні. Щорічно її надходження до океану становить понад 10% від світового видобутку. До цього потрібно додати і витоку при видобуванні зі свердловин (10 млн. тонн), і продукти переробки, що надходять із зливовими стоками (8 млн. тонн).

Величезні збитки завдали катастрофи танкерів:

• 1967 року американське судно «Торрі Каньйон» біля узбережжя Англії – 120 тис. тонн. Нафта горіла три дні.
• 1968-1977 гг. – 760 великих танкерівз масовим викидом нафтопродуктів у океан.
• 1978 року американський танкер «Амоно Кодіс» біля узбережжя Франції – 220 тис. тонн. Нафта покрила територію 3,5 тисячі кв. км. водної поверхні та 180 км прибережної лінії.
• 1989 року судно «Валдіс» біля берегів Аляски – 40 тис. тонн. Нафтова пляма мала площу 80 кв. км.
• У 1990 році під час війни в Кувейті захисники Іраку відкрили нафтові термінали та спорожнили кілька нафтових танкерів, щоб перешкодити висадженню. американського десанту. Понад 1,5 млн. тонн нафти покрило тисячу кв. км Перської затоки та 600 км узбережжя. У відповідь американці розбомбили ще кілька сховищ.
• 1997 рік - аварія російського судна "Знахідка" на маршруті Китай-Камчатка - 19 тисяч тонн.
• 1998 - ліберійський танкер «Паллас» сів на мілину біля європейського узбережжя - 20 тонн.
• 2002 рік - Іспанія, Біскайська затока. Танкер "Престиж" - 90 тисяч тонн. Вартість ліквідації наслідків склала понад 2,5 млн. євро. Після цього Франція та Іспанія запровадили заборону на вхід у їхні води нафтоналивним судам без подвійного корпусу.
• 2007 рік – шторм у Керченській протоці. 4 судна затонули, 6 сіли на мілину, 2 танкери було пошкоджено. Збитки становили 6,5 млрд рублів.

Жоден рік не минає планети без катастрофи. Нафтова плівка здатна повністю поглинати інфрачервоні промені, Викликаючи загибель морських і прибережних жителів, що веде до глобальних екологічних змін.

Іншим найнебезпечнішим забруднювачем акваторії є стічні води. Великі прибережні міста, що не справляються з потоком каналізаційних відходів, намагаються відвести каналізаційні труби подалі в море. З материкових мегаполісів стічні води потрапляють у річки.

Нагріті відпрацьовані води, що скидаються електростанціями та виробництвами, – фактор теплового забруднення водойм, здатний суттєво підвищувати температуру на поверхні.

Він перешкоджає обміну придонних та поверхневих водних шарів, що зменшує надходження кисню, підвищує температуру та, як наслідок, активність аеробних бактерій. З'являються нові види водоростей та фітопланктону, що призводить до цвітіння води та порушення біологічної рівноваги океану.

Збільшення маси фітопланктону загрожує втратою видового генофонду та зниженням здатності до саморегулювання екосистем. Скупчення дрібних водоростей на поверхні морів та океанів досягають таких розмірів, що плями та смуги з них добре видно з космосу. Фітопланктон служить індикатором невтішного екологічного стану та динаміки водних мас.

Його життєдіяльність призводить до утворення піни, хімічної змінискладу та забруднення води, а масове розмноження змінює колір моря.

Воно набуває червоних, коричневих, жовтих, молочно-білих та інших відтінків. Для зміни кольору потрібно, щоб населення досягла мільйона на один літр.

Квітучий планктон сприяє масовій загибелі риб та інших морських тварин, оскільки активно споживає розчинений кисень та виділяє токсичні речовини. Вибухова розмноження подібних водоростей викликають «червоні припливи» (Азія, США) і охоплює великі території.

Невластиві для озера Байкал водорості (спірогіра) аномально розрослися внаслідок великого скидання хімічних речовин через очисні споруди. Їх викинуло на берегову лінію(20 км), і маса становила 1500 тонн. Тепер місцеві жителі називають Байкал чорним, оскільки водорості мають чорний колір і, гине, видають жахливий сморід.

Забруднення пластмасовими відходами

Пластикові відходи – ще один фактор забруднення океану. Вони утворюють на поверхні цілі острови та загрожують життю морських мешканців.

Пластмаса не розчиняється і не розкладається, може бути століттями. Тварини та птахи приймають її за щось їстівне та заковтують стаканчики та поліетилен, який не можуть переварити, та гинуть.

Під дією сонячних променів пластик подрібнюється до розмірів планктону і таким чином вже бере участь у харчових ланцюжках. Молюски прикріплюються до пляшок і мотузок, опускаючи їх на дно. велику кількість.

Символом забруднення океану можна вважати сміттєві острови. Найбільший сміттєвий острів знаходиться в Тихому океані - він досягає площі 1760000 кв. км та 10 м у глибину. Переважна частина сміття має берегове походження (80%), інше – відходи з кораблів та рибальські сіті (20%).

Метали та хімікати

Джерела забруднення акваторії численні і різноманітні - від миючих засобів, що не розкладаються, до ртуті, свинцю, кадмію. Разом зі стічними водами до Світового океану потрапляють пестициди, інсектициди, бактерициди та фунгіциди. Ці речовини широко використовуються в сільському господарствідля боротьби з хворобами, шкідниками рослин та при знищенні бур'янів. Понад 12 млн. тонн цих коштів вже знаходиться в екосистемах Землі.

Згубно впливає на океан синтетична поверхнево-активна речовина, що входить до складу миючих засобів. Воно містить детергенти, які знижують поверхневий натяг води. Крім того, миючі засоби складаються із шкідливих для мешканців екосистем речовин, таких як:

• силікат натрію;
• поліфосфат натрію;
• кальцинована сода;
• відбілювач;
• ароматизуючі речовини та ін.

Найбільшу небезпеку для океанічного біоценозу несуть ртуть, кадмій та свинець.

Їхні іони акумулюються у представниках морських харчових ланцюжків і викликають їх мутації, хвороби та загибель. Люди теж належать до частини харчових ланцюгіві, вживаючи в їжу такі «дарунки моря», наражаються на великий ризик.

Найвідомішою є хвороба Мінамата (Японія), що викликає розлад зору, промови, паралічі.

Причиною виникнення стали відходи підприємств, що виробляють хлорвініл (у процесі використовується ртутний каталізатор). Погано очищені промислові води надходили протягом тривалого часу в затоку Мінамату.

Ртутні сполуки осідали в організмах молюсків та риб, яких місцеве населенняшироко використовувало у своєму раціоні. В результаті понад 70 людей загинуло, кілька сотень людей прикуто до ліжка.

Загроза, яку несе людству екологічна криза, велика і багатовимірна:

• зниження вилову риби;
• вживання в їжу мутованих тварин;
• втрата унікальних місць для відпочинку;
• загальне отруєння біосфери;
• зникнення людей.

При контакті із забрудненою водою (прання, купання, рибна ловля) є ризик проникнення через шкіру чи слизові всіляких бактерій, що викликають тяжкі захворювання. В умовах екологічної катастрофивелика ймовірність таких відомих захворювань, як:

• дизентерія;
• холера;
• черевний тиф та ін.

А також велика ймовірність появи нових хвороб внаслідок мутацій через радіоактивні та хімічних сполук.

Світовою спільнотою вже почали вживати заходів для штучного відновлення біологічних ресурсівокеанів, створюються морські заповідники та насипні острови. Але це усунення наслідків, а чи не причин. Поки існує викид нафти, стічних вод, металів, хімікатів та сміття в океан, небезпека загибелі цивілізації лише наростатиме.

Вплив на екосистеми

В результаті бездумної діяльності людини насамперед страждають екологічні системи.

1. Порушується їхня стійкість.
2. Прогресує евтрофікація.
3. З'являються кольорові припливи.
4. Накопичуються токсини у біомасі.
5. Знижується біологічна продуктивність.
6. Виникають канцерогенез та мутації в океані.
7. Відбувається мікробіологічне забруднення прибережних зон.

В океан постійно надходять забруднюючі токсичні речовини, і навіть здатність деяких організмів (двостулкові молюски та придонні мікроорганізми) до акумуляції та виведення токсинів (пестициди та важкі метали) не зможе протистояти такій їх кількості. Тому важливо визначити допустимий антропогенний тиск на гідрологічні екосистеми, вивчити їх асиміляційні можливості щодо накопичення та подальшого видалення шкідливих речовин.

Купу пластику, що плаває на хвилях океану можна було б направити на виготовлення пластикової тари для харчових продуктів.

Моніторинг проблем забруднення світового океану

Сьогодні можна констатувати наявність забруднюючої речовини не лише у прибережних зонах та судноплавних районах, а й у відкритому океанівключаючи Арктику та Антарктику. Гідросфера – це потужний регулятор виру, циркуляції. повітряних потоківі температурного режимупланети. Її забруднення здатне змінити ці показники і вплинути як на флору і фауну, а й у кліматичні умови.

На сучасному етапі розвитку при зростаючому негативний впливлюдства на гідросферу та втрату захисних властивостей екосистемами стає очевидним наступне:

• усвідомлення реальності та тенденцій;
• екологізація мислення;
• необхідність нових підходів до природокористування.

Про охорону океану сьогодні вже не йдеться – зараз його потрібно негайно очищати, і це є глобальною проблемоюцивілізації.