Звикання до лс. До яких ліків звикає організм

Своєрідною побічною дією є толерантність (звикання) до ліків. Феномен цей полягає в тому, що при більш менш тривалому систематичному повторному введенні деяких речовин відповідні реакції організму слабшають. Тому для отримання такого ефекту, який спостерігався при перших прийомах, потрібно вводити все більші та більші дози. Розвивається як би відносне пристосуваннязвикання організму до речовини, що вводиться.

Механізм цього явища неоднорідний. З одного боку, чітко встановлено, що при повторному введенні деяких речовин (атропін, кофеїн, нікотин та ін.) помітно прискорюються реакції їхньої ензиматичної інактивації в організмі. Так, наприклад, розвиток толерантнесті до нікотину та морфіну відбувається на тлі значного збільшення вмісту нетоксичних (і фармакологічно неактивних) продуктів окислення. Окислення (у мікросомах печінки) піддаються також мепробамат та сотні інших препаратів. При повторних вступах ефективність мепробамату знижується; одночасно наростає дезактивуючий мікросомальний метаболізм. Більше того, у толерантних (звиклих) тварин виділяється велика кількість неактивного оксимепробамату і виділення його набагато швидше, ніж у нетолерантних. В результаті швидкої інактивації речовини для отримання початкового ефекту потрібна велика його доза.

З іншого боку, звикання може бути наслідком захисного обмеженнявсмоктування. Широко відомий факт арсенофагії – здатності приймати «тренованими» особами (тваринами) через рот величезні кількостіокису миш'яку без згубних наслідків. Однак варто ввести тварині, що звикла, миш'як не через рот, а підшкірно, як виявляється, що смертельною є звичайна доза.

У будь-якому разі в основі толерантності до ліків лежить своєрідна тимчасова розбудова організму, спрямована на відкидання чужої речовини. Феномен толерантності описаний лише для невеликої кількості лікарських засобів: пероральних препаратів заліза та миш'яку, рослинних та синтетичних проносних засобів, нікотину, барбітуратів тривалої дії, хініну, морфіну та деяких інших. Отже, перебудова, що відзначається при розвитку толерантності до ліків, є виборчою реакцією, обумовленою специфічним впливом обмеженого кола лікарських засобів.

Лікарську залежність (пристрасть) слід розглядати як перебудову глибшу і, головне, постійнішу. Загальний механізмцієї, мабуть, найбільш серйозної, побічної дії можна уявити приблизно так. Систематичне повторне введення речовини робить постійним присутність його в внутрішніх середовищахорганізму, що зумовлює залучення до біохімічних процесів, що протікають у тканинах. Через війну змінюється метаболізм, отже, і функціонування тканин. До цієї нової життєвої умови організм поступово адаптується, як і до багатьох інших, наприклад до змін температури, тиску, характеру харчування і т. д. Створюється новий метаболічний гомеостаз, що відрізняється від звичайного. У цих умовах непоступлення отрути порушує рівновагу, що встановилася. біохімічних процесів. Розвивається хворобливий синдром відібрання (абстиненція), який ліквідується тільки новим введенням отрути.

Скільки існує на світі людство, стільки мешкають поруч із людьми та недоліки. І вони часом виражаються у прояві різних нав'язливих станів, які просто переслідують певну особу, не даючи їй спокійно жити. Не існує ідеальної людини, У кожного можна спостерігати той чи інший вид хворого захоплення.

А що таке залежність, чим небезпечний синдром? Які види пристрастей існують і чи є спосіб позбутися нав'язливих станів? Саме це поняття досить нове, фахівці відносять його до сфери психології та психіатрії. До речі, вивченням різних нав'язливих станів займається окрема наука.

Вивченням залежностей займається окрема наука

Це наукова галузь, що вивчає адиктивну (залежну) поведінку. Вона поєднує психотерапію та психологію витоків нав'язливої ​​поведінки. У завдання цієї науки входить вивчення:

• симптоматики;
• динаміки течії;
• механізмів розвитку;
• терапії та методів корекції;
• причин появи уподобань;
• ознак (клінічних та психологічних).

Суть аддиктології

У сучасному світіспеціалісти налічують понад 60 видів різноманітних людських залежностей. Усі вони поділяються на дві великі групи:

1. Хімічна. За її наявності у людини відстежується потяг до однієї певної речовини, яка надходить в організм ззовні.
2. Психологічна адикція. Цей видЗалежно формується на основі аналогічних принципів з хімічної. З лише різницею, що речовини, викликані пристрасть, надходять у тіло, вони створюються їм самим (безпосередньо організмом).

У медичної практикивизначення залежності звучить, як неконтрольована та неадекватно підвищена тяга та сприйнятливість до того чи іншого дійства чи речовини. Для всіх видів подібних нав'язливих станів характерний розвиток толерантності (звикання). У зв'язку з чим, людині задоволення своєї пристрасті потрібно підвищувати дозу чи посилювати поведінкову тактику.

Види залежностей

Хімічна залежність

За наявності такого роду відхилень людина домагається зміни власного станушляхом прийняття будь-якої певної речовини. При тривалому і регулярному його споживанні організм починає відчувати толерантність (звикання) до дози подразника, що поступає. Тому залежному доводиться періодично збільшувати дозу.

Залежності, які стосуються хімічним видам, частіше за інших призводять людину до летального результату. Адже надто висока концентрація будь-якої речовини, невластивої для нормальної життєдіяльності організму, смертельно небезпечна.

Види залежностей, що входять до цю групу, фахівці поділяють на такі адикції:

• алкоголізм;
• наркоманія;
• тютюнопаління;
• захоплення медикаментами (снодійні, транквілізатори, седативні).

Хімічні адикції не належать до звичайних поганим звичкамчи захопленням. Хоча більшість залежних щиро вірять, що їм під силу позбутися пристрасті лише за допомогою одного лише бажання, це далеко не так. Кожна з хімічних залежностей – це окреме захворювання хронічного характеру, що має власний код класифікації хвороб.

Небезпеки даних уподобань

Адиктивний поведінковий розлад цього виду приносить чимало бід і страждань, як самої людини, і членам його сім'ї. У даному випадкунадзвичайно важливо вчасно розпочати лікування хворого. А терапія позбавлення залежності – це довге заняття, пов'язане з ризиком регресу та зривами.

Особливості розвитку хімічної залежностіна прикладі наркоманії

Алкоголізація та наркотизація – найбільш небезпечні видиадикції. Вони значно підвищують статистику грабежів, зґвалтувань та вбивств.

Усі злочини скоюються людиною, яка перебуває під впливом певної речовини. Перебуваючи у зміненому стані, особистість не здатна адекватно сприймати навколишню реальність та грамотно реагувати на події. Щойно людина приходить у норму, на неї навалюється почуття сорому, вини за власні вчинки.

Прагнучи заглушити муки совісті, хворий знову приймає отруту. Примушує це робити і потреба організму. Адже все внутрішні системиі органи не здатні нормально функціонувати без впливу стороннього допінгу.

Наслідки залежностей цієї групи

Близькі повинні розуміти і усвідомлювати факт, що людина, яка страждає на таку пристрасть, важко хвора. Така особа потребує тривалої терапії. Якщо не займатися лікуванням, то ця патологія торкнеться всіх сторін існування людини, зробивши її життя нестерпним.

1. Зруйноване здоров'я. Тривала інтоксикація організму наркотиками, спиртними напоями руйнує здоров'я. Страждає вся фізична функціональність усіх внутрішніх органів. Особливо ризикує печінка, мозок, легені, серце. Швидкість деградації залежить від виду речовини, яку використовує людина, від її віку, стану здоров'я та дозування препарату.
2. Деградація психіки Страждає і психічне здоров'ялюдини. Воно починає поступово руйнуватися та деградувати. Залежно лише спочатку «дарують» особистості приємне відчуття ейфорії та розслабленості. Людина, довгий часвживає різні препарати, ризикує заробити собі тяжкий психічний розлад.
3. соціалізація. Залежний стрімко втрачає все, що оточувало його в здорового життя. Робота, сім'я, повага колег, родинні та дружні зв'язки – все йде на другий план. Тепер у фаворитах лише одна мета – дістати чергову порцію допінгу.

Необхідно пам'ятати, що духовна, психічна та фізична сфера життя людини дуже тісно пов'язані між собою. Залежність безжально руйнує всі напрацьовані моральні орієнтири. Особа, що цілком потрапила під владу подразника, втрачає всі моральні орієнтири.

Психологічна залежність

Щоб урізноманітнити власне життя, людина часом використовує не лише алкоголь, ліки чи наркотики. До справи входять і певні заняття-захоплення. Залежність у психології – це також вивчення пристрастей нехімічного виду, які надзвичайно небезпечні і руйнівні особистості. Цей вид уподобань називається психологічними.

Нюанси психологічної залежності

Цей рід адикцій досить різноманітний. Ось лише кілька видів її різновидів:

1. Ігроманія. Її ще називають «лудоманій» чи «гемблінгом». Пристрасть до різного родуазартним іграм (комп'ютерним, картковим). За даними статистики, цим видом адикції частіше схильні молоді особи до 30 років.
2. Німфоманія. Залежність, що формується на сексуальному плані, причому у залежного акцент робиться на якийсь певний вид сексуальних втіх або вступу в безладні статеві відносини.
3. Булімія. Або харчова адикція. Даний вид поведінкового розладу найчастіше вражає жінок до 40-45 років. Для цього виду пристрасті характерне постійне переїдання, відсутність почуття ситості. Людину переслідує відчуття провини з приводу недотримання нормального раціону та підвищена стурбованість власною вагою та зовнішністю.
4. Клептоманія. Пристрасть красти, причому навіть заради власної матеріальної вигоди, а заради ризику.
5. Адреналіноманія. Анормальна потреба у отриманні постійних гострих відчуттів. Залежний даним видом адикції постійно ризикує власним життям, Створює штучно екстремально-небезпечні ситуації заради однієї мети - випробувати страх і отримати приплив адреналіну.
6. Трудоголізм. Біч сучасного суспільства, де на перший план виходить матеріальний добробут та соціальна потребастати шановною людиною. Перебуваючи під владою цієї залежності, людина добровільно виснажливо працює багато годин, не даючи собі перерву на відпочинок і навіть їжу. За статистикою від такої адикції більше страждає працездатне населення 25-60 років.

До чого наводять дані захоплення

Психологічні залежності безжально руйнують весь звичний уклад людського життя, позбавляючи особистість сил, здоров'я та вміння розумно і тверезо мислити, адекватно міркувати. Хоча деякі види психологічних уподобань (наприклад, трудоголізм) навіть вважаються шановними та прийнятними, але вони не належать до безпечних нахилів.

Види психологічних залежностей

Коли нічого, крім власної кар'єри, трудових буднів та роботи не існує у людини, вона стає бідною. У плані любові, сім'ї, захоплень, власного розвитку. Така особистість жебракує духовно і ризикує залишитися в повній самоті. Великий ризик та розвитку фізичних недуг, аж до серцевих нападів та психічних розладів.

Деякі види психологічної залежності (наприклад, ігроманія та німфоманія) відкидаються суспільством і відносяться до розряду аморальних та розбещених.

Наслідки психологічних залежностей

А що саме прирівнювати до патології, розглядаючи та аналізуючи психічні видиадикцій? Діагностика пристрастей цього рівня дуже складна. На думку фахівців, ці види розладів можуть обернутися для людини такими неприємними патологіями:

1. Обсесивно-компульсивний синдром. Це розвиток в особистості нав'язливих ідей, думок чи вчинків, що не піддаються самоконтролю.
2. Психологічний дискомфорт. Цілком присвячуючи себе одному занять, людина забуває про все інше. Втрачаються дружні зв'язки, руйнуються сім'ї. А у самого хворого розвивається психологічне незадоволення, яке може призвести до найтяжчої депресії з усіма сумними наслідками.
3. Абстиненція. Так само, як і при фізичної залежності, психологічна має власний синдром скасування Без отримання чергової дози заспокоєння від власної пристрасті людина відчуває себе вкрай незадоволеною. Він навіть впадає у відчай, що супроводжується дратівливістю та агресивністю. Такий стан часто призводить до тяжких нервовим стресамта депресивним розладам.

Враховуйте, що всі різновиди психічних адикцій також мають тенденцію до потреби підвищувати власну дозу ризику чи задоволення . Причому це вимагає збільшення грошового вливання, що не йде на користь людині та її близьким.

Будь-який вид залежності відноситься до важкого, хронічного та прогресуючого захворювання, яке необхідно лікувати, а особистість реабілітувати як фізично, так і душевно.

Але головна умова для одужання – це власне розуміння існуючої проблемита готовність прийняти допомогу. На превеликий жаль, найчастіше таке усвідомлення настає лише після завданих великих збитків. У цій проблемі важливу участь беруть і близькі, родичі хворого.

Саме їм необхідно якнайбільше отримати інформацію за видом адикції, від якої страждає близька людина. Дані знання допоможуть виробити оптимальну стратегію поведінки до залежних та визначитися з найбільш підходящим та ефективним виглядомлікування.

Залежність – це потреба у повторенні однієї дії. Людина може відчувати непереборну потяг до алкоголю, сигарет або психотропних препаратів. Психологи виділяють ще один вид залежності: надмірний прийом безпечних у невеликій кількості напоїв, як кава чи чай.

Чай у невеликих кількостях не завдає шкоди здоров'ю

Чи можна отримати залежність від чаю? Людина через внутрішніх протирічприв'язується до певної дії та отримує від нього задоволення. Йому подобається не сам напій, а ритуал його приготування та вживання.

Суть проблеми

Чайна залежність у більшості випадків не сприймається всерйоз. Люди вживають різні чаї у великій кількості і навіть переконані на користь цього напою. «Прийом гарячого чаю не є шкідливою звичкою», – переконана залежна особистість. Вона вважає, що напій не може нашкодити.

Суть будь-якої залежності криється у втечі від реальності: особистість відкидає оточуючих людей та світ. Дурман, який приносять наркотики або психотропні препаратистає для жертви власних страхів порятунком. Ритуали, які відволікають людей від тривожних думок, діють за таким же принципом. Залежної особистості важливо отримати задоволення від здійснення ритуалу, ніж його результату.

Складніше протистояти залежності людям із низькою самооцінкою, неправильним сприйняттямсвіту і себе: порушення психіки чи пережиті травми змінюють життя людини, змушують його заповнювати дозвілля додатковими ритуалами, відволікаючими від тривожних думок.

Залежні люди вживають різні чаї у великих кількостях

Симптоматика

Будь-яка залежність має симптоми: зміни в поведінці особистості, які їй тільки заважають. Наприклад, агресивне відношенняна думку сторонніх людей. Вона затято відстоює свою залежність, переконує оточуючих у її користі та численних перевагах.

Ознаки того, що залежність є:

• особистість витрачає багато грошей на купівлю чаю та додаткових пристроїв для його приготування;
• залежний не помічає, що звичка повністю заповнює його життя – він все частіше вживає чай і не усвідомлює цього;
• він намагається залучити близьких і коханих до чаювання, часто насаджує свою думку;
• не роблячи ритуал, людина із залежністю відчуває дискомфорт, вона може заспокоїтися і контролювати себе.

Якщо у дорослого є залежність від чаю чи кави, нехтувати лікуванням не варто. Кожен продукт, навіть корисний напій, містить шкідливі або небезпечні компоненти.

Якщо залежність від чаю переростає в манію, коли людина не може відволіктися від думок про чаювання, її слід відразу позбавлятися. У кожному ритуалі має бути міра та встановлені межі.

Чому не можна пити багато чаю

У кожної людини своє сприйняття продуктів та напоїв. Індивідуальна доза називається толерантністю. Це норма, яка не є для людини небезпечною. Звичка не шкодить дорослій або дитині до моменту, поки критично не перевищена толерантність – залежна людинап'є багато різних сортів чаю.

Яка шкода чорного чи зеленого чаю? Найбільш безпечними є чаї з трав'яних зборів, але в обмежених кількостях: не більше 1 чашки на добу.

До складу чорного чаю входить кофеїн та танін. У зеленому чаї кофеїну більше, ніж у чорних сортах. За впливом на мозок людини кофеїн прирівнюється до кокаїну та героїну, але з меншою згубною дією. Він може викликати залежність як емоційну, і фізичну: речовина надає збуджуючу дію.

У чашці чорного чаю міститься танін, який перешкоджає засвоєнню поживних речовинв організмі людини. Від нього відбувається подразнення кишечника та шлунка, в окремих випадках може постраждати печінка. Велика кількістьвипитого чаю впливає режим сну людини і функціонування його нервової системи.

Наслідки

Надмірне вживання чайного напою призводить до нервовим розладам. Випитий після обіду гарячий напій може викликати безсоння. Через чай погіршується стан хворого із хронічним артритом.

Впливає напій те що, як швидко залежний втомлюється. Через фтор, що міститься в чаї, страждає кісткова система. Шкідливі зелені сорти для нирок та печінки дорослої чи дитини.

Методи лікування

Лікування залежності від чаю проходить значно легше, ніж лікування наркоманії чи алкоголізму. У більшості випадків ритуал чаювання допомагає людині розслабитися та відпустити. тривожні думки. Чим більше він зайнятий монотонним процесом, тим легше йому уникати нагальних проблем.

Способи лікування залежності:

• усвідомлення процесу, обмірковування кожного ритуалу;
• робота над мисленням;
• боротьба зі стресом;
• одержання позитивних емоцій.

Стрес – причина розвитку залежностей. Через постійне внутрішньої напругиособистість відволікається на будь-яке інше заняття, яке забирає у нього все вільний час. Позитивні емоціїі нові хобі принесуть зміни для особистості, позбавлять її необхідності здійснювати постійний ритуал.

Складніше дається боротьба із залежністю людям, які схильні до фобій і прихованим страхам: у них порушені психіка та сприйняття дійсності

Непросто позбутися ритуалу та слабких особистостей, для них така боротьба може перерости в нову залежність.

Цікаве хобі допоможе впоратися із залежністю

В домашніх умовах

Вдома необхідно виключити будь-які подразники: що менше стресу, то менше потреба відволікатися на чаювання. Психологи радять залишати в будинку лише один вид чаю і не купувати новий сорт, доки не закінчиться попередній.

Якщо домочадці також любителі чаю, вони мають підтримати залежного, який бореться із шкідливою звичкою. Скорочувати кількість домашніх чаювання слід поступово, щоб уникнути зайвого стресу.

На роботі

На роботі чимало спокус: нервова обстановка та конкуренція, проблеми та негаразди. Вони змушують працівника заспокоюватись будь-якими доступними способами. Для початку слід скоротити кількість прийомів чаю та встановити певну норму. Вона не повинна порушуватись навіть у присутності товаришів по службі.

Згодом звичка запивати чаєм їжу або знижувати напоєм стрес піде. Встановлена ​​норма дозволить нормалізувати режим дня та заощадити небагато часу для робочих справ.

До лікарським засобам)

Звикання до лікарських засобів може мати фармакокінетичну та (або) фармакодинамічну природу. Основою фармакокінетичних механізмів розвитку звикання є зниження концентрації лікарських засобів в області чутливих до них рецепторів внаслідок зміни при повторних введеннях будь-яких параметрів фармакокінетики (Фармакокінетика) препаратів, наприклад їх всмоктування, розподілу, зниження біодоступності за рахунок посилення біотрансформації, посилення біотрансформації, видів кліренсу. Фармакокінетичні механізми мають переважне значення у розвитку звикання до препаратів із групи похідних барбітурової кислоти, транквілізаторів бензодіазепінового ряду та деяких інших лікарських засобів. При фармакодинамічному типі звикання до лікарських засобів їх у галузі відповідних специфічних рецепторів не змінюються, проте відбувається зниження чутливості органів та тканин до препаратів. Причинами такого роду адаптивної реакції організму на ліки є зменшення щільності специфічних рецепторів, зниження їх чутливості до лікарських засобів та зміна процесу поєднання функції рецепторів їх внутрішньоклітинних посередників та ефекторних. молекулярних систем. Фармакодинамічні механізми характерні для звикання до наркотичних анальгетиків, адреноміметиків, симпатоміметиків, адреноблокуючих засобів та ін. Дуже часто розвивається як внаслідок змін їх фармакокінетики, так і внаслідок зниження чутливості до них організму.

Звикання супроводжується ослабленням різних ефектівлікарських засобів, включаючи їх основні (фармакотерапевтичні) та побічні ефекти. При цьому ослаблення окремих ефектів у процесі звикання до того самого препарату може мати різну тимчасову динаміку і неоднаковий ступінь виразності. Ослаблення терапевтичної дії лікарських засобів внаслідок звикання до них (наприклад, гіпотензивного ефекту гангліоблокаторів, симпатолітиків та адреноблокаторів при артеріальній гіпертензії болезаспокійливої ​​дії, анальгетиків при хронічному больовому синдромі, бронхорозширюючого ефекту β-адреноміметиків при брон. практичному відношеннінебажано. Разом з тим зниження проявів побічної дії лікарських засобів при звиканні (наприклад, ослаблення седативного ефекту карбамазепіну, диспептичних розладів, що викликаються леводопою, головного болю та запаморочення, що викликаються препаратами нітрогліцерину, і т.д. дозволяє досягти необхідного терапевтичного ефектупри відносно менш виражених ускладненнях лікарської терапії.

Звикання до деяких лікарських засобів (наркотичних анальгетиків, барбітуратів, транквілізаторів бензодіазепінового ряду та ін.) може поєднуватися з формуванням лікарської залежності (Лікарська залежність).

Одним із основних способів подолання звикання до лікарських засобів є збільшення їх доз у міру зниження ефективності препаратів. Крім того, швидкість та вираженість розвитку звикання може бути знижена шляхом збільшення інтервалів між введеннями препаратів, обмеження тривалості курсів лікування, чергування або одночасного призначення. викликають звиканнялікарських засобів з іншими препаратами, аналогічними за ефектом, але з іншими механізмами дії або шляхом комбінованої фармакотерапії, заснованої на різних принципах взаємодії лікарських засобів (Взаємодія лікарських засобів). У разі заміни препарату, що викликав звикання, іншим необхідно враховувати можливість перехресної толерантності до лікарських засобів, близьких один до одного за хімічною будовою.

Бібліогр.: Аматун В.М. Властивості фармакологічної толерантності, Усп. суч. біол., т. 100, № 3 (6), с. 383, 1985; Лепахін В.К., Білоусов Ю.Б. та Мойсеєв В.С. Клінічна з міжнародною номенклатурою ліків, М., 1988.

1. Мала медична енциклопедія. - М: Медична енциклопедія. 1991-96 р.р. 2. Перша медична допомога. - М: Велика Російська Енциклопедія. 1994 3. Енциклопедичний словник медичних термінів. - М: Радянська енциклопедія. - 1982-1984 рр..

Дивитися що таке "Звикання до лікарських засобів" в інших словниках:

I Фармакодинаміка (грец. pharmakon ліки + динамікос сильний) розділ фармакології, що вивчає локалізацію, механізм дії та фармакологічні ефекти лікарських речовин. Вплив лікарських речовин на функції органів та систем. Медична енциклопедія

I Лікарські засоби хімічні сполукиприродного або синтетичного походженнята їх поєднання, що застосовуються для лікування, попередження та діагностики захворювань людини та тварин. До лікарських відносять також препарати для ... Медична енциклопедія

ЗАЛЕЖНІСТЬ, ПСИХОЛОГІЧНА- Лікарська залежність, що характеризується досить сильним потягом до певних речовин. Цей термін зазвичай визначається через виняток, тобто він використовується для позначення видів лікарської залежності, при яких немає … Тлумачний словникз психології