Скліфосовський вчений. Микола Васильович Скліфосовський – заслужений російський професор медицини

1897 року російська громадськість відзначила ювілей великого хірурга – Пирогова. Напередодні міжнародного з'їзду хірургів, організованого іншим великим хірургом Миколою Васильовичем Скліфосовським, урочисто впало біле покривало з пам'ятника вченому. Звели його на добровільні пожертвування. Після того, як Микола Васильович, домігшись аудієнції у Миколи II, переконав останнього російського імператора, що пам'ятник Пирогову не спорудити ніяк не можна, бо "зроблене ним для медицини увійде в історію назавжди", і монумент йому в Москві - тільки "маленька данина Росії" Лікарю та Людині". До людей, які зібралися на відкритті пам'ятника, Скліфосовський звернувся з промовою, і цю промову у всьому її справедливому значенні слід визнати такою, що стосується і самого Миколи Васильовича: "Початки, внесені в науку Пироговим, залишаться вічним внеском і не можуть бути стерті зі скрижалів її, доки існуватиме європейська наука, Поки не замре цьому місці останній звук багатої російської мови...".

Він народився 6 квітня 1836 року на території сучасної Молдови у родині бідного дворянина, на хуторі поблизу селища Дубоссари Херсонської губернії. Батько, Василь Павлович Скліфосовський, обіймав дрібну посаду письменника у Дубосарській карантинній конторі. У сім'ї було дванадцять дітей, дев'ятим був Микола. Грошей бракувало катастрофічно. Сім'я жила буквально надголодь. Через сімейну безвихідь і щоб син з голоду не помер, Миколу відправили до Одеського будинку для сиріт.

Що відчував хлопчик, відправлений до Одеського будинку для сиріт, окрім "гіркої безпритульності та самотності", докладно ніде не описано, але сказано, що порятунок він почав шукати в дуже юному віці та знайшов його в завзятому вченні. Майбутнього хірурга особливо цікавили природні науки, стародавні та іноземні мови, література, історія. У навчанні він побачив не лише порятунок, а й мету – подолати незавидне призначення сироти, впоратися з тяжкими життєвими обставинами. Тільки він сам, своєю завзятістю і талантом, що рано прокинувся, здатний перемогти грубу підступність долю.

Він продовжив її перемагати в Одеській гімназії, закінчивши її одним із найкращих учнів. Здобув срібну медаль і відмінний атестат. Обидві нагороди допомогли йому вступити до Московського університету на підставі, наведеній у постанові Ради університету: "Вихованець одеського наказу громадського піклуванняМиколи Скліфосовського помістити на казенний зміст". Повний надій та прагнень, він приїхав до Москви і успішно склав усі іспити з усіх теоретичних дисциплін.

Більше він на жодній хірургічній операції (їх у його житті було тисячі) непритомніло, що документи цілком підтверджують. Хіба що міг знепритомніти, цілодобово майже безперервно оперуючи під вогнем противника під час кількох кровопролитних воєнХІХ століття. Так було і на австро-прусському фронті, і при контратаках армії Сулеймана-паші, коли лунала російсько-турецька війна 1876 року.

За шквальної стрільби Микола Васильович без відпочинку оперував по чотири доби поспіль. Близько 10 тисяч поранених пройшло через його матер'яні лазарети. Сили підтримували польовий лікар та медичні сестри. Серед них була дружина Скліфосовського Софія Олександрівна. Жінка відважна і куль не боялася, вона між операціями вливала йому в рот кілька ковтків якогось гарного вина, марку якого встановити не вдалося, та й не дуже важливо.
Але повернемося до студентських років майбутнього великого хірурга та вченого. Біограф наводить такі факти: "Скліфосовський став учнем видатного хірурга Ф.І. Іноземцева, вічного конкурента Пирогова, який відібрав у великого хірурга надію на кафедру хірургії Московського університету. У матеріальному сенсі Микола як і раніше перебував у важкому і залежному від одеського. свої студентські рокивін жив на мізерну стипендію, яку одеський наказ частенько висилав йому із запізненням. Навіть у 1859 році, коли Скліфосовський, блискуче закінчивши медичний факультет університету (у числі небагатьох студентів I курсу він отримав право тримати іспит на ступінь доктора медицини), зібрався їхати до Одеси до місця роботи, одеський наказ зазвичай затримав його останню стипендіюрозміром 14 рублів. Довелося йому просити грошей на проїзд у керівництва університету.

1859 року, 23 років від народження, він влаштувався ординатором хірургічного відділення Одеської міської лікарні. У 1863 році в Харківському університетізахистив докторську дисертацію на тему "Про кров'яну навколоматкову пухлину". У 1865 році вперше в Росії почав робити гінекологічні операції. У 1866 році для вдосконалення навичок та розширення знань на два роки вирушив у закордонне відрядження. Практикувався у найзнаменитіших спеціалістів в Австрії, Німеччині, Франції, Шотландії. 1870 року за рекомендацією Пирогова Скліфосовський отримав запрошення зайняти кафедру хірургії в Київському університеті. З 1878 прийняв у своє керівництво хірургічну клініку баронета Вільє. У ті роки опублікував ряд робіт, у тому числі класичними стали майже всі, зокрема і " Короткий посібникпо хірургії", одне з перших в Росії посібників подібного роду. Він став людиною, образ якого ввижався йому, напевно, в дитинстві, коли в Дубоссарах лютувала холера і в холерному кордоні стояв його батько. Можливо, тоді він вперше подумав про те, що повинен стати лікарем, щоб рятувати людей від моторошних хвороб та кошмарних нещасть, і все своє життя він має цьому присвятити.

Найкращі традиції російської інтелігенції забуті тепер, але завжди підтримувалися в його великій і світлій квартирі з роялем, двома камінами, зручними кріслами та мальовничими полотнами, на яких світ виглядав значно краще, ніж був насправді. Квартира знаходилася в високому будинкуна Тверському бульварі. Дружина хірурга, Софія Олександрівна, жінка розумна та гостинна, говорила кількома іноземними мовами, вміла підтримувати розмови про речі дуже складні. Серед гостей були такі люди, велич яких незаперечно: композитор П.І. Чайковський, художник В.В. Верещагін, відомий юристА.Ф. Коні, письменник та лікар А.П.Чехов. І так розпорядилася доля, що Антон Павлович, як студент, вивчав хірургію в факультетській хірургічній клініці, директором якої був Н.В. Скліфосовський. Він твердою рукою декана підписав свідоцтво про затвердження Чехова у званні повітового лікаря. Крім медичної практикиі педагогічної діяльності, широкими і різнобічними видаються художні інтереси знаменитого хірурга: він любив живопис, літературу, музику. Про Софію Олександрівну біограф уточнює: "Вона була гувернанткою трьох дітей Миколи Васильовича від першої дружини. Потім, коли першу його дружину забрав тиф, вона стала його другою дружиною і народила чотирьох дітей. Вона була поряд з ним на всіх фронтах, де він оперував людей незалежно від того, на чиєму боці вони воювали і яку релігію сповідували. музичні здібностідозволили їй стати лауреатом міжнародного музичного конкурсу Віденської консерваторії". Дочка Ольга навчалася музиці у Миколи Рубінштейна. Дружив великий лікар і з С.П. Боткіним, до глибокої ночі засиджувався у професора хімії та композитора А.П. Бородіна, з А.К. Толстим обговорював його нові літературні твори". Таке ось, як тепер кажуть," неформальне спілкуванняЙого, напевно, і в другій половині ХІХ століття важко було уявити, якби Микола Васильович, за свідченням людей, які його добре знали, "колись змінював своїм шляхетним джентльменським правилам спілкування".

У 1893 році він повертається до Петербурга, розлучившись з Москвою з глибоким жалем: "Люблю я Москву, і нелегко мені перервати всі нитки зв'язування мого існування з Московським університетом ...". Тепер він – директор Клінічного Єлепинського інституту удосконалення лікарів та завідувач одного з хірургічних відділень цього інституту. До 1902 він навчав практичної хірургії лікарів, що стікалися сюди на курси з усієї Росії.

Помер Микола Васильович від апоплексичного удару у своєму маєтку під Полтавою о першій годині ночі 30 листопада 1904 року. На могилі з 1971 року чорна мармурова плита, на плиті напис: "Світячи іншим, згоряю сам", девіз самовідданих лікарів, вперше запропонований голландським лікарем ХVII століття Ніколасом ван Тюльпеном.

Скліфосовський мав багато великих заслуг, назавжди вписаних в історію вітчизняної та світової науки: «Заслужений професор, директор Імператорського клінічного інституту великої княгиніОлени Павлівни в Санкт-Петербурзі, автор праць з військово-польової хірургії черевної порожнини та військово-санітарної справи, учасник чотирьох війн, головний популяризатор антисептики та асептики, піонер низки медичних інновацій, видавець журналів "Російського хірургічного архіву" . Але одна його заслуга – головна, на наш погляд. Як видатний лікар, він умів, як ніхто інший, привернути до себе хворих, викликаючи у них почуття безмежної довіри та віру в медицину.

Микола Васильович Скліфосовський (1836 - 1904) – відомий російський лікар, який став директором Імператорського клінічного інституту великої княгині Олени Павлівни у Санкт-Петербурзі. Він став відомий як талановитий хірург та дослідник. Його праці з військово-польової хірургії, і навіть операціям на черевної порожнини стали широко відомі у Росії, а й там. Саме Микола Васильович запропонував методику кількох операцій, які й досі носять його ім'я. Він став одним із перших лікарів, які стали впроваджувати у лікарську діяльність принцип антисептики та асептики.

Дитинство Миколи Васильовича.

Гімназія та навчання у Московському університеті.

Майбутній лікар Скліфосовський став учнем відомого на той час хірурга Ф.І. Іноземцева. Саме цей відомий лікар вважався споконвічним конкурентом Пирогова, у якого він навіть відібрав кафедру в Московському університеті. Незважаючи на навчання в престижному виші, Микола залишався у дуже важкому фінансовому становищі. Протягом усього навчання він жив на скромну стипендію, яку до того ж йому часто видавали із затримкою.

1859-го року Микола Васильович з відзнакою закінчив медичний факультет Московського університету. Проте радість випускного була затьмарена тим фактом, що одеський наказ знову затримав виплату стипендії, внаслідок чого новоспеченому лікарю довелося просити допомоги у керівництва університету, щоб доїхати до майбутнього місця роботи.

Початок кар'єри лікаря.

Тут до нього прийшло страшне горе – коли йому було 24 роки, померла молода дружина Ліза, яка залишила йому трьох дітей. Пізніше він одружився вдруге з гувернанткою Софією Олександрівною. Вона народила йому ще чотирьох дітей і постійно супроводжувала свого чоловіка у всіх його поїздках, стала йому справжньою опорою, яка допомагала йому не падати духом навіть у найважчі хвилини.

Ще зовсім молодим, у 27 років, Микола Васильович захистив докторську дисертацію на тему «Про кров'яну навколоматкову пухлину». Робота ще зовсім юного доктора наук була унікальна тим, що до нього не багато хто вивчав це гінекологічне захворювання.

Перша закордонна подорож Скліфосовського.

Засновник сучасної військової медицини.

Микола Васильович став засновником усієї сучасної військово-польової медицини. Саме завдяки ньому у Росії ввели у практику обов'язкове дезінфікування інструментів. Саме він витратив багато часу і сил на те, щоб у російських шпиталях почали застосовувати антисептики і величезна його заслуга в тому, що десятки тисяч поранених на полях битв XIX століття вижили і не померли від зараження крові та сепсису.

У 1870 році вже відбувся лікар очолив кафедру хірургії в Київському університеті. Але він не зміг довго просидіти на одному місці – того ж року розпочиналася Франко-пруська війна, на фронти якої він і вирушив, щоб допомагати пораненим солдатам. Після повернення з Європи Скліфосовський зайняв місце завідувача кафедри хірургічної патології в петербурзькій Медико-хірургічній академії. Тут він продовжив свою наукову діяльністьі написав низку робіт з хірургії.

Викладацька діяльність та наукова робота.

З 1893 по 1900 роки Скліфосовський працював у Петербурзі, де навчав лікарів практичної хірургії. Незабаром він відчув погіршення свого здоров'я, відійшов від справ і поїхав до Полтавської губернії, де 13 грудня 1904 року його не стало.

Внесок Миколи Васильовича у вітчизняну медицину просто величезний, його наукові працізначно просунули вперед хірургію та гінекологію. Саме він заклав основи всієї сучасної російської хірургії і саме йому своїм життям завдячують десятки тисяч людей по всьому світу.

НДІ швидкої допомоги ім. Н. В. Скліфосовського.

НДІ швидкої допомоги названо ім'ямМиколи Васильовича. У наші дні НДІ це найбільший науково-практичний центр екстреної медицинив Росії, всі підрозділи якого надають цілодобову та безкоштовну допомогувсім пацієнтам.

В інституті працюють понад 800 лікарів та наукових співробітників(серед них 2 академіки, 2 члени-кореспонденти РАМН, 37 професорів, 78 докторів та 167 кандидатів медичних наук). НДІ має 918 стаціонарних ліжок, 90 з яких - реанімаційні. А протягом року в НДІ проводиться понад 20 тисяч різних хірургічних операцій.

Немає в Росії людини, яка б не чула цього прізвища. Це не дивно – Микола Васильович здійснив справжню революцію у світовій медицині.

Два непритомності

На першій же побаченій операції студент Скліфосовський знепритомнів побачивши кров. Але вже друге таке заняття студент переніс спокійно, а до кінця навчання показав такі видатні результати, що виявився одним із небагатьох студентів, яким запропоновано було тримати іспити на ступінь доктора наук.
Друга відома непритомність лікаря сталася з протилежної причини. Зазвичай після занять в операційній та палатах Скліфосовський йшов займатися вивченням топографічної анатоміїі оперативної хірургії. Устаткування секційної було дуже поганим, а вентиляції взагалі не було. Але студент жадібно вивчав анатомію і засиджувався часом до повної знемоги. Одного разу його знайшли трупам у стані глибокого непритомності.

Скромність

Один із найвизначніших європейських лікарів свого часу був, проте, скромний. Відомо, що він відмовився від місця головного лікаря в Одесі, яке йому запропонували практично одразу після закінчення академії. Скліфосовський хотів постійної практики як хірург і працював ординатором хірургічного відділення міської лікарні.

Через 25 років він відмовиться від урочистостей щодо ювілею своєї лікарської діяльності - жодних урочистостей, жодних вшанувань. Щоправда, весь хірургічний світ та сотні врятованих хворих все одно закидають його листами та телеграмами, яких виявиться близько чотирьохсот.

Лікар усіх війн ХІХ століття

Скліфосовський був хірургом, що діє, майже у всіх європейських. війнах XIXсторіччя. В австро-прусській війні 1866 хірург набирається безцінного досвіду. Потім він бере участь у франко-прусській війні 1870-го року, потім - у слов'яно-турецькій 1876-му, і ще раз - у російсько-турецькій 1877-му, куди професор іде добровольцем.
Участь Скліфосовського у цих війнах зробила його родоначальником сучасної військово-польової хірургії. Завдяки його працям у Росії почали використовувати антисептику, дезінфікувати інструменти, і мільйони хворих уникли зараження крові та інших післяопераційних ускладнень.
Одним із перших Скліфосовський застосував гаряче знезараження інструментів. Він винайшов хірургічне поєднання суглобів, так званий "російський замок", або "замок Скліфосовського".

Заздрість колег

Історії швидких злетів зазвичай замовчують про ворогів, тих, хто заздрить і ставить палиці в колеса. Але про шлях Скліфосовського ми знаємо не тільки про те, що він був прямим та стрімким, а й про те, як складно часом доводилося молодому лікарю. 1871 року його закликають на кафедру хірургічної патології до Медико-хірургічної академії в Петербург. Лікар ще молодий, але вже 1878 року йому довіряють завідування хірургічною клінікою баронета Вільє. Багато членів академії проти того, щоб приймати до неї Скліфосовського. Адже він молодий, і в нього якісь новаторські ідеї…Ось що пише доктор Володимир Кованов у своїй книзі про Скліфосовського: «Погано зустріли його хірурги-клініцисти доктора Є.І. Богдановський, І.О. Корженевський, що побачили в молодому, зростаючому лікарі свого конкурента. Прихильники старих традицій всупереч здоровому глузду, Йдучи всупереч новому, прогресивному віянню в хірургії, відкрито виступили проти запровадження протигнильного способу лікування ран».
Інший приклад - професор Іполит Корженевський, хірург французької школи, який іронічно говорив на лекції про листерівський метод знезараження: «Чи не смішно, що такий велика людина, як Скліфосовський, боїться таких дрібних витворів, як бактерії, що він навіть бачить!».

Переслідування смерті

Тисячі життів врятував Скліфосовський, та все ж смерть переслідувала його: не в операційній, то вдома. Історія сім'ї Скліфосовського трагічна: його молода дружина померла у 24 роки, залишивши йому трьох маленьких дітей. Від другого шлюбу Скліфосовський мав ще чотирьох дітей, однак із цих семи троє померли. Один син – Борис, помер у дитинстві, інший – Костянтин, помер у 17 років через туберкульоз нирок. А потім і найстарший - Володимир - йде з життя, але вже не через хворобу, а через політику. Як студент, Володимир вступив у таємну терористичну організацію і отримав від неї завдання вбити губернатора Полтави. Юнак не міг наважитися зробити це, адже цей губернатор був близьким другом їхньої родини. Але і повернутися "з порожніми рукамиВ результаті Володимир вибрав третій шлях: пішов з життя сам, вчинивши самогубство. Ця подія сильно вплинула на батька, той залишив роботу і зайнявся садівництвом у своєму полтавському маєтку, де незабаром помер. Але і після його смерті історія його родини Ще один його син, Микола, був незабаром убитий в російсько-японській війні. Інший, Олександр, зник у Громадянську війну.

Вбивство дружини та дочки

Коли до влади в Росії прийшли більшовики, вдова та діти Скліфосовського отримали папір від Леніна, в якому значилося, що сім'ю знаменитого лікаря"чіпати" не можна. Але чомусь цей папір не врятував їх, і вже паралізовану Софію Скліфосовську та дочку Тамару у 1918 році по-звірячому вбили за те, що вони "родичі генерала". Більшовики не знали, що генеральське звання було надано Скліфосовському за його участь у війнах як лікаря, який лікував усіх поранених, незалежно від становища.
З усіх сімох дітей великого хірурга до похилого віку дожила лише старша дочка Ольга. Відразу після революції вона емігрувала із Росії.

Жінки-лікарі

Жінка-лікар - зараз явище звичайне, але у XIX столітті виняткове. Тоді ніхто з авторитетних медиків навіть не порушував питання про те, чи може жінка бути лікарем-професіоналом, а тим більше хірургом. Але Скліфосовський дивився на це інакше. Під час російсько-турецької війнивін, окрім допомоги пораненим, ще й керував групою жінок-лікарів, які обрали хірургічну спеціальність. Це було справжнім проривом на той час.
"Ми шлемо подяку за те, - пише жінка-лікар, - що Ви наполягали на рівному для нас з чоловіками-лікарями освітньому цензі і підтримували нас Вашим високим авторитетом у саму важку хвилинупершого виступу на практичну ниву, надавши нам на театрі визвольної війнисамостійну лікарську діяльність", - таку телеграму отримав лікар у 25-річчя своєї професійної діяльності.

Микола Васильович Скліфосовський – видатний російський хірург. Є один із найвідоміших лікарів Росії. Багато хто вважає його першим за заслугами перед вітчизняною медициноюпісля Н. І. Пирогова. Основними досягненнями Скліфосовського є дослідження у галузі військово-польової хірургії.

Біографія Скліфосовського

Народився Микола Васильович 6 квітня 1836 року у Херсонській губернії. Батько його був небагатим листоводом, який працює в карантинній конторі. Коли у батька виникли матеріальні проблеми, Скліфосовський разом з іншими дітьми потрапили до притулку. У притулку він повністю поринув у освіту. Миколі Васильовичу легко давалися іноземні мови, література, історія та природничі науки.

Подорослішавши, майбутній хірург вступив до Одеської гімназії. Будучи одним із найкращих учнів він закінчує це навчальний заклад 1854 року зі срібною медаллю. Високі здобутки в гімназії дозволили Скліфосовському отримати пільги для вступу до Московського університету. Він здає на відмінно вступні екзамениі вступає на медичний факультет.

1859 року Микола Васильович закінчує Московський університетта їде до Одеси. Там він влаштовується ординатором у хірургічне відділення лікарні. Асистуючи лікаря на своїй першій операції, Микола Васильович втратив свідомість. Але старанність хірурга допомогла йому досягти своєї мети. Усього за кілька років він став одним із авторитетних лікарів. Через деякий час Скліфосовському було запропоновано посаду головного лікаря, але він відмовився, віддавши перевагу практиці, а не кар'єрному зростанню.

У 1863 хірург захистив докторську дисертацію"Про кров'яну навколоматкову пухлину". Унікальність його дослідження полягала в тому, що до нього практично не було робіт, які вивчають це захворювання.

1866 року Микола Васильович поїхав за кордонна 2 роки. Там він працював у Німеччині в патологоанатомічному інституті професора Вірохова, в хірургічній клініці професора Лангенбека, пруської арміїна перев'язувальних пунктах. Пізніше хірург побував у Франції, Англії та Шотландії.

Повернувшись на батьківщину з величезним досвідом хірурга, Скліфосовський написав серію робіт, які вплинули в 1870 на його запрошення в Імператорський Київський університет. Там він продовжив свою дослідницьку діяльністьі написав працю:

1. Резекція обох щелеп
2. Оперативне лікування нерухомості колінного зчленування
3. Вирізування зоба
4. Сосочкове новоутворення яєчника. Висічення його.

Саме так Скліфосовський почав впроваджувати антисептик. Він прагнув, щоб у палатах було чисто, а в операційних дотримувалася стерильності.

Особливо слід зазначити участь Скліфосовського у військових кампаніях. Він був на фронтах австро-прусської війни (1866-1868), франко-прусської війни (1870-1871), Балканської війни(1876), російсько-турецька війна (1877-1878). Там Микола Васильович набирався практичного досвідув галузі військово-польової хірургії та збирав інформацію про недоліки надання медичної допомогина полі бою.

В 1878 хірург влаштувався на кафедру академічної хірургічної клініки, а через 2 роки - на кафедру клініки Московського університету. Саме там Скліфосовський запровадив потребу стерилізувати інструменти кип'ятінням. Хворі тепер при вступі до стаціонару мали приймати ванну і одягати чистий одяг. А також саме Миколою Васильовичем було запроваджено правило ведення історії хвороби пацієнта. Пропрацювавши до 1893 деканом медичного факультету Московського університету, Скліфосовський переїхав до Петербурга, де до 1900 навчав лікарів практичної хірургії в інституті вдосконалення лікарів. Після цього його здоров'я почало погіршуватися, і він поїхав до Полтавської губернії до своєї садиби Яківці. 1904 року Скліфосовський помер.

Внесок у медицину

Микола Васильович був одним із видатних військово-польових хірургів. Як згадувалося вище, він брав участь у кількох війнах, що дозволило йому отримати колосальний досвід у галузі військово-польової хірургії. Особливий інтересвикликають його спостереження за вогнепальними пораненнями органів грудної та черевної порожнини. Їм виявили, що не всі пошкодження грудей небезпечні для життя. Наскрізні кульові поранення з точковим отвором без вираженої кровотечі в порожнину плеври можуть не ускладнюватися інфекцією.

Скліфосовським була проведена оцінка впливу кров'яних згустків на рану. За його висновком кров'яні згустки сприяють герметичному закупорюванню рани, що сприятливо позначається протягом ранового процесу при проникаючому пораненні. Це був перший крок до того, щоб розпочати хірургічним шляхом закривати відкрите поранення грудної клітки.

Особливу увагу Микола Васильович приділяв гігієнічному режиму військових шпиталів.. Підвищені вимоги хірурга дозволили знизити захворювання на дизентерію, тиф та інші інфекції в підвідомчих йому установах.

Після російсько-турецької війни ним були запропоновано низку змін в організації медичної служби . Серед них була пропозиція про створення рухливих санітарних командз'являються там, де це необхідно. Ідея ця була реалізована лише під час Великої Вітчизняної війни Миколою Ніловичем Бурденком.

Скліфосовським також було запропоновано свою методику сортування поранених. Замість поділу на важко- та легкопоранених їм пропонувалося створити 4 групи:

1. Залишаються в госпіталі
2. Що підлягають гіпсуванню
3. Отримують просту перев'язку
4. Поранених, здатних повернутися до ладу через 1-2 дні

Ці та інші ініціативи Скліфосовського значно вплинули на розвиток російської хірургії та гінекології. 1923 року на честь Миколи Васильовича було названо науково-дослідний інститут швидкої допомоги в Москві.