Механізм захисту заперечення. Механізми психологічних захистів
Психопатія (грец.psyche-душа і pathos-страждання) - прикордонне порушення розвитку особистості, що відрізняється дисгармонією в емоційній та вольовій сферах. Це неправильне, болюче, розвиток характеру, аномалія характеру, від якої страждає і сама людина, і суспільство (“потворність характеру”). Психопатія перестав бути психічним захворюванням, але й варіант норми, не здоров'я.
Психопатії властиві 3 основні ознаки, встановлені російським психіатром П.Б.Ганнушкіним:
1.Тотальність патологічних рис характеру, які виявляються завжди і скрізь, у будь-яких умовах.
Стабільність патологічних рис характеру – вони вперше проявляються у дитячому або підлітковому віці, Рідше у дорослих, і зберігаються протягом усього життя людини; періодично вони посилюються (декомпенсація) чи слабшають (компенсація), але не зникають.
Порушення соціальної адаптаціїсаме внаслідок патологічних характеристик характеру, а чи не через несприятливого зовнішнього впливу.
Психопатії формуються при поєднанні вродженої або набутої у ранньому дитячому віці (у перші 2-3 роки) неповноцінності нервової системиз несприятливим впливом довкілля (але основу – саме біологічна неповноцінність нервової системи дитини).
Причин виникнення психопатій безліч, основними є:
спадкові фактори – у батьків-психопатів найчастіше народжуються і діти з аналогічною патологією (це т.зв. конституційні, генуїнні психопатії – найнесприятливіший варіант, не піддаються корекції навіть за правильного виховання);
алкоголізм та наркоманія у батьків;
різні фактори, що негативно впливають на плід у внутрішньоутробному періоді розвитку (алкогольна, нікотинова, наркотична інтоксикація матері, прийом ліків, чимось отруєння, психічні травми та інфекційні захворювання, особливо вірусні, недоліки харчування, важкі токсикози вагітності, загроза переривання вагітності, відшарування плаценти та ін.);
родові травми, асфіксія під час пологів, тривалі важкі пологи, накладення щипців та ін;
черепно-мозкові травми, мозкові інфекції (менінгіти, енцефаліти), тяжкі отруєння у перші 3 роки життя дитини;
тривалі виснажливі хвороби у перші 3 роки життя;
недоліки виховання (атмосфера скандалів, пияцтва, неповна сім'я, вседозволеність та ін.)
Психопатії слід відрізняти від акцентуації характеру.
Акцентуація характеру(Лат. accentus - наголос і грецьк. Характер - риса, особливість) - це нерізко виражені відхилення характеру, загострення певних рис особистості. Це не хвороба, а один із варіантів норми.
Концепція про акцентуйовані особи розроблена К.Леонгардом.
При акцентуації характеру (на відміну психопатій):
соціальна адаптація не порушена (або порушення адаптації незначно та тимчасово);
риси акцентуації проявляються не скрізь і який завжди;
людина усвідомлює свої недоліки і намагається уникати ситуацій, що його зачіпають, а при психопатіях відзначається некритичність до себе та власної поведінки.
І психопатії, і акцентуації характеру із подібними проявами називаються однаково.
Прояви психопатій різноманітні. Незважаючи на рідкість чистих типівта переважання змішаних форм, прийнято виділяти такі класичні типи психопатій:
дратівливість і запальність, нестриманість,
напади нестримної люті,
розлади настрою (сум, злісність, страх),
агресивність, мстивість, деспотичність,
схильність до сварок і бійок (агресивна реакція на кшталт короткого замикання “подразник – реакція”),
прагнення самоствердитися за рахунок слабких,
егоцентричність, жорстокість і т.д.
Експлозивна (збудлива) психопатія . З раннього дитинства у дитини відзначається крикливість, легка збудливість, руховий неспокій, чуйний сон з частими пробудженнями, посмикуваннями. Потім з'являються такі основні риси патологічного характеру:
Поведінка у школі – некерована, таку дитину неможливо привчити до дисципліни. Інтересу до занять не виявляє, вчиться погано, не відчуває дистанції між собою та дорослим. Більшість з підліткового віку вживають алкоголь, у своїй їх патологічні риси характеру ще більше проявляються (це група з найвищим ризиком розвитку алкоголізму). Можуть бути активними, енергійними. Серед них бувають азартні гравці (як правило, це набуває болючого характеру). Конфлікти з оточуючими проходять через все їхнє життя і спричиняють порушення соціальної адаптації: вони нетерпимі в школі, сім'ї, в армії, на роботі.
При збудливій психопатії більшою мірою страждають оточуючі, ніж сам психопат (хоча в бійках дістається йому).
Істерична психопатія . Перші особистісні відхилення з'являються у дітей 2-3 роки або в дошкільному віці. Діти примхливі, уразливі, рухливі, схильні до пояснення, передражнюють дорослих, наслідують їх; легко запам'ятовують вірші, жарти, анекдоти підслухані у дорослих; вони вразливі та емоційні, часто – кумири сім'ї. У них завищено самооцінку.
Для істеричної психопатії характерно:
прагнення здаватися більше, ніж це є насправді;
прагнення бути у центрі уваги;
невгамовна жага визнання;
егоїстичність (життя за рахунок інших), себелюбство, байдужість до оточуючих;
позерство, вчинки, розраховані зовнішній ефект;
схильність до брехні, фантазування;
важливість оцінки оточуючих;
вміння входити в довіру, контактність
Такі діти і дорослі зазвичай мають гарну пам'ять, розкуте мислення, швидко опановують нову професію, але їм невластиві посидючість і працьовитість. Їм подобається лише те, що дається легко. Віддають перевагу професіям, де можуть бути на увазі. З чесністю та порядністю у них великі проблеми(Їм у жодному разі не можна довіряти розпоряджатися грошима). Як слабкі особистості, вони – труси, всіх зрадять і продадуть, т.к. найбільше у світі люблять самих себе. Схильні до зловживання алкоголем.
Нестійка психопатія , при якій відзначається кричуща безвідповідальність, відсутність постійних уподобань; люди з таким характером легко одружуються, легко йдуть, часто змінюють місце роботи, місце проживання (“перекоти поле”), це люди, які живуть однією хвилиною.
4. Астенічна психопатія .Основними рисами її є:
боязкість, сором'язливість;
відсутність впевненості у своїх силах;
млявість, знижена активність;
ранимість, мімозність;
підвищена стомлюваність, до кінця уроку їхня увага розсіюється, нездатні сприймати новий матеріал.
Астенік вдома має обов'язково довго відпочивати перед виконанням домашніх завдань. Зазвичай такі діти не мають друзів, вони не можуть зателефонувати і дізнатися уроки або соромляться це зробити. Батьки повинні їм постійно допомагати у приготуванні домашніх завдань. Незначне ускладнення життєвої ситуації викликає у них невротичні реакції типу неврастенії. Вони не можуть виконувати доручення, обіймати посади, пов'язані з великою відповідальністю та необхідністю керувати іншими людьми. Причому невдачі у разі дуже болісно переживаються.
5.Психостенічна психопатія . С.А.Суханов називав психастеников тривожними особистостями. Їхні основні риси:
нерішучість, недовірливість;
схильність до сумнівів, проблеми у прийнятті рішення;
схильність до самоаналізу, розумова жуйка;
почуття неповноцінності, але при цьому виражене самолюбство та підвищена оцінка;
уразливість;
Проблеми у спілкуванні
З дитинства такі люди полохливі, вразливі та тривожні, відрізняються малою руховою активністю. У шкільному віці тривожність посилюється, вони болісно переносять догани, багаторазово перевіряють правильність вирішення завдань, на уроках найдовше виконують контрольні роботи (перевіряють ще раз!). разом з тим більшість з них розумового типу і мають гарний інтелект. У них допитливий розум, прагнення прискіпливо докопуватися до суті речей, це прекрасні виконавці, вони задають багато питань (але тільки своїм людям), але виклик до дошки – болісний. Найслабше місце – необхідність прийняти швидке рішення або виконати роботу в короткий термін .
Психастенічна психопатія - той варіант, коли найбільше страждає сама людина, а не суспільство (все життя проводять у героїчній боротьбі з самим собою).
6.Паранояльна психопатія . Відмінними рисами її є
підозрілість, недовірливість;
високий ступінь готовності до утворення надцінних ідей (найчастіше ідеї ревнощів, сутяжництва, винахідництва);
егоїстичність, самовпевненість, відсутність сумнівів;
віра у свою непогрішність;
непоступливість, активність у відстоюванні своєї ідеї
завищена самооцінка.
Шизоїдна психопатія відрізняється наступними рисами:
нетовариство, відгородженість, замкнутість, скритність;
флегматичність, а й здатність на вибухи емоцій;
емоційна холодність; сухість;
відсутність емпатії;
більша близькість до природи та книг, ніж до однолітків (такі люди завжди осторонь, часто самотні);
у дружбі - сталість, настирливість, ревнощі;
односторонність негнучкість суджень (людина може бути нудною, в'їдливою)
Циклоїдна психопатія, основна ознака якої - постійна зміна настрою (то підвищеного, то зниженого) з циклами від кількох годин до кількох місяців.
Патологічні потяги , до яких відносять клептоманію, піроманію, сексуальні психопатії (при яких статеве задоволення досягається лише збоченим шляхом), у тому числі:
гомосексуалізм (потяг до осіб своєї статі);
садизм (задоволення статевого почуття при заподіянні болю партнеру);
мазохізм (задоволення статевого почуття, коли біль завдається партнером);
педофілія (статевий потяг до дітей);
содомія, зоофілія (статевий потяг до тварин);
ексгібіціонізм (задоволення статевого почуття при оголенні статевих органів перед особами протилежної статі) та інші.
Різні психопатичні особистості часто вступають у протиріччя з оточуючими. Самі створюючи конфліктні ситуації, роблять собі ще гірше, т.к. під час конфлікту виникає додатковий психогенний вплив і може розвинутись психопатична реакція із загостренням аномальних особливостей характеру (вчителю це потрібно обов'язково враховувати). Психопатична реакція виникає раптово, у відповідь на малозначущі (для нормальної людини) події (наприклад, хтось випадково торкнувся, проходячи повз), як правило, вона неадекватна, найчастіше виражається у вигляді протесту, обурення, гніву, злості, люті і навіть агресії.
3. Неврози та невротичні стани у дітей та поростків
Неврози – найпоширеніша група нервово-психічних захворювань в дітей віком. Прояви неврозів вони відрізняються великою різноманітністю.
Причина неврозів – міжособистісні конфлікти (невротичний конфлікт). Невроз є формою психічної адаптації (з проявом ознак дезадаптації). Він завжди зумовлений конституційно, пов'язаний з особливостями психіки, а не з характером психотравмуючої ситуації. Форма неврозу в людини не змінюється протягом усього життя. Невротична форма реагування закладається у дитинстві як прояв надкомпенсації будь-якої якості при порушенні значних відносинз мікрооточенням та має дитячий відтінок. Оранічні зміни мозку при невозах відсутні.
Важливою особливістю неврозу є те, що людина усвідомлює свою хворобу та прагне її подолати. Зберігається здатність адаптуватися до довкілля.
Виділяють три основні форми неврозу:
Невростіння (астенічний невроз) - найпоширеніша форма неврозу. У розвитку неврозу в дітей віком і підлітків основна роль належить стресу чи хронічним психотравмам , Найчастіше пов'язаним з конфліктами в сім'ї (сварки між батьками, алкоголізм, їх розлучення, конфліктна ситуація через відсутність роботи подружжя, почуття соціальної несправедливості - недоступність багато чого, що є в інших однолітків) або затяжними шкільними конфліктами. Має значення та неправильний підхід до виховання (надмірні вимоги, зайві обмеження), а також ослаблення здоров'я дитини внаслідок частих захворювань, сприяє розвитку невозу перевантаження дитини різними заняттями , в першу чергу інтелектуальними (підвищене навчальне навантаження у спеціалізованих школах, додаткові заняття у гуртках тощо). Однак сам по собі фактор інтелектуального (а також фізичного) навантаження в дитячому та підлітковому віці, хоча і може викликати перевтому та астенізацію нервової системи, при здійсненні психотравмуючої ситуації зазвичай не веде до розвитку астенічного неврозу.
Астенічний невроз у розгорнутій формі зустрічається лише у дітей шкільного віку та підлітків (у дітей раннього, дошкільного та молодшого шкільного віку спостерігаються початкові та атипові астенічні реакції).
Основний прояв неврастенії – стан дратівливої слабкості,характеризується, з одного боку, підвищеною нестриманістю, схильністю до афективних розрядів невдоволення, дратівливості і навіть гніву, нерідко агресії (надмірне реагування з малозначного приводу), а з іншого- у психічному виснаженні, сльозливості, непереносимості будь-якої психічної напруги, швидкої стомлюваності. Надмірно виражені реакції пасивного захисту. При цьому вольова активність знижена, виникає відчуття безперспективності на тлі надвідповідальності, настрій пригнічений, відзначається невдоволення собою й усіма навколо, депресія – сильна туга, що супроводжується відчуттям розпачу та тривоги, можуть бути спроби суїциду (самовбивства).
При неврастенії завжди присутні вегетативні порушення: серцебиття, почуття завмирання серця або перебої, болі в ділянці серця, схильність до судинних непритомностей (при швидкій зміні положення тіла), зниження або підвищення артеріального тиску, задишка, підвищений блювотний рефлекс, знижений апетит, поверхневий сон, похолодання рук, ніг, пітливість (гіпергідроз), що сприяє простудним захворюванням дитини, які у свою чергу обтяжують перебіг астенічного неврозу.
Істерія (грец. hystera-матка) - по частоті займає друге місце після неврастенії. Виникає в інфантильних, істероїдних особистостейзі слабкою психічною адаптацією (часто з пікнотичною соматичною конституцією), часто в психотравмуючої ситуації, пов'язаної з протиріччям між бажаним і реально досяжним (низька успішність, неувага з боку однолітків тощо), з ущемленим самолюбством, із невдоволенням своїм становищем . Форми її різноманітні і нерідко маскуються під різні захворювання(«велика обманщиця», «велика мавпа» - так образно іменують цей вид неврозу). уникнення, напад) – напади (за типом епілепсії). Істеричний напад зазвичай буває у присутності глядачів і спрямований на привернення їхньої уваги. Часткова фіксація може виявлятися функціональними паралічами і парезами, розладами больової чутливості, координації рухів, розладами мови (заїкуватість, беззвучність аж до повної німоти), нападами задухи, що нагадують астматичні та ін. її ситуацій, виправдовують неуспішність дитини чи позбавляють необхідності ходити до школи.
Невроз нав'язливих станів. Зустрічається частіше у астеніків, людей меланхолійного складу. Вважають, що окреслений невроз нав'язливих станів не може виникнути раніше 10-річного віку. Це з досягненням певної міри зрілості самосвідомості дитині і формування тривожно-недовірливого фону психіки, з урахуванням якого виникають нав'язливі явища. У дітей більш раннього віку доцільно говорити не про невроз, а про невротичні реакції у формі нав'язливих станів.
Виділено два різновиди неврозу:
- невроз нав'язливих страхів(Фобії). Їхній зміст залежить від віку дитини. Діти молодшого віку переважають нав'язливі страхи зараження і забруднення, гострих предметів, закритих приміщень. У дітей старшого віку та підлітків домінують страхи, пов'язані зі свідомістю свого фізичного «Я». Наприклад, нав'язливі страхи хвороби та смерті, страх почервоніти (ерейтофобія), нав'язливий страхмови у заїкаючих (логофобія). Особливий різновид фобічного неврозу у підлітків є невоз очікування,який характеризується тривожним очікуванням і страхом невдачі при виконанні будь-якої звичної дії (наприклад, страх усних відповідей перед класом, незважаючи на те, що добре підготовлений), а також порушенням його при спробі виконання.
- Невроз нав'язливих дій.Однак часто зустрічаються нав'язливі стани змішаного характеру. Настрій має тенденцію до зниження, виникають вегетативні розлади.
Діти нерідко виникають системні неврози :
- невротичне заїкуватість -порушення ритму, темпу та плавності мови, пов'язане з судомами м'язів, що беруть участь у мовному акті. У хлопчиків воно з'являється частіше, ніж у дівчаток.
- Мутизм (лат.mutus-мовчання) - це розлад переважно шкільного віку (у дорослих - рідко), т.к. мова дитини, що формується, - наймолодша функція психіки, тому частіше ламається під впливом найрізноманітніших шкідливих факторів.
Діти з мутизмом потребують дбайливого відношення-не карати, не висміювати, не ображати, не виставляти до дошки «поки заговорить».
- невротичні тики– різноманітні автоматизовані звичні елементарні рухи (блимання, облизування губ, посмикування головою, плечима, різні рухикінцівками, тулубом), а також покашлювання, «хмикання», «хрюкають» звуки (так звані респітаротні тики), які виникають в результаті фіксації тієї чи іншої захисної дії. Найчастіше спостерігаються віком від 7 до 12 років. Тики можуть набувати нав'язливого характеру, тоді вони відносяться до прояву неврозу нав'язливих станів. ;
- нервова анорексія- Відмова від їжі;
- невротичний розлад сну –порушення засинання, глибини сну з нічними пробудженнями, нічними страхами, а також сноходіння (сомнамбулізм) та сноговоріння.
- Невротичний енурез -неусвідомлене нетримання сечі, переважно під час нічного сну ;
- невротичний енкопрез –мимовільне виділення випорожнень, що виникає за відсутності порушень та захворювань нижнього відділу кишечника. Як правило, дитина не відчуває позиву до дефекації, спочатку не помічає наявності випорожнень і лише через деякий час відчуває неприємний запах. Найчастіше зустрічається у віці 7-9 років, у хлопчиків найчастіше.
Методи лікування неврозів ґрунтуються на поєднанні фармакологічної терапії з різними видами психотерапії.
Буянов М.І. Розмови про дитячу психіатрію. - М.: Просвітництво, 1992
Буянов М.І. Основи психотерапії дітей та підлітків.- М.: Просвітництво, 1998
Дорошкевич М.П. Неврози і невротичні стани в дітей віком і підлітків: Учеб.посібник для студентів пед спеціальностей высш.учеб.заведений/ -Мн.:Беларусь, 2004
Єнікєєва Д.Д. Прикордонні стани у дітей та підлітків: основи психіатричних знань. Посібник для студ. Вищ. Пед. Уч.заведений.-М.: 1998
Основи психологічних знань - Уч.посібник. Автор-упорядник Г.В.Щекін – Київ, 1999
перерахувати найбільш часті ознакипорушень пізнавальної діяльності, емоційної та вольової діяльності.
назвати прикордонні психічні стани в дітей віком.
пояснити необхідність знання таких станах для вчителя.
охарактеризувати різні види психопатій
проаналізувавши причини психопатій, дати рекомендації щодо їх профілактики.
дати поняття неврозу.
розповісти про види неврозів та їх профілактику.
Запитання, винесені на самостійне вивчення:
1.Фактори ризику психічних захворювань в епоху НТР: урбанізація, гіподинамія, інформаційне перевантаження тощо.
Вайнер Е.М. Валеологія: підручник для вишів. - М.: Флінта: Наука, 2002. - стор.68-74; 197-201.
Додатковий блок інформації.
Умови життя сучасної людини значно відрізняються від тих, у яких відбувалося її становлення як біосоціальної істоти. на ранніх етапахіснування людини розумної він вів спосіб життя, близький до природного. Зокрема, йому характерний високий рівень фізичної активності, який сам собою відповідав нервово-психічному напрузі, необхідного у боротьбі існування. Люди жили невеликими спільнотами, мешкали в екологічно чистому природному середовищі, яке можна було змінити (але не змінити) всією спільнотою, якщо вона ставала непридатною для життя.
Розвиток цивілізації йшло у напрямку майнового розшарування та професійної спеціалізації людей, необхідної для оволодіння новими знаряддями праці, збільшення термінів навчання та поступового подовження періоду спеціалізації частини населення. З позиції життя одного покоління всі ці зміни відбувалися досить повільно, на тлі щодо повільних змін довкілля, низької щільності населення і при збереженні високого рівнярухової активності. Все це не уявляло будь-яких особливих, що виходять за межі сформованих в еволюції вимог до психіки людини.
Становище почало змінюватися з початку розвитку капіталізму і прогресуючої урбанізації, причому найрадикальніше – у третій половині 20 століття, коли спосіб життя став стрімко змінюватися.
Урбанізація(Лат. urbanus - міський) - соціально-демографічний процес, що полягає у зростанні чисельності міського населення, кількості та величини міст, який пов'язаний з концентрацією та інтенсифікацією техногенних функцій, поширенням зміненого міського способу життя
Зростання міського населення різко збільшив щільність контактів людина – людина.. Збільшені швидкості міграції людини зумовлюють дедалі більше міжособистісних контактів, причому у значною мірою – з незнайомими людьми. З погляду психіки ці контакти в людини найчастіше виявляються неприємними (небезпека розвитку дистресу). Навпаки, благотворно діють сімейні, якщо, зрозуміло, стосунки між членами сім'ї добрі. Проте, на жаль, сприятливі сімейні стосунки займають у сім'ї, згідно зі статистикою, лише 20-30 хвилин на добу. Найчастіше відзначається порушення традиційних сімейних зв'язків.
Безсумнівне впливом геть психіку сучасної людини надають деякі чинники помітно зміненої довкілля. Так, значно зріс рівень шумівв межах міста, де він помітно перевищує допустимі норми (жвава магістраль). Погана звукоізоляція, що включені у власній квартирі або у сусідів ТБ, радіо і т.д. роблять вплив шумів практично незмінними. Вони на відміну від природних (шум вітру та ін) надають негативний впливна весь організм і на психіку в часності: змінюються частота дихання та артеріального тиску, порушується сон і характер сновидінь, розвивається безсоння та інші несприятливі симптоми. Особливо сильний вплив такі чинники надають дитячий організм, що зростає, і у дітей чіткіше підвищується рівень страху.
Особливе місце у порушенні психічного стану людини відіграє радіоактивне забруднення(нервова система дуже чутлива до його впливу), електромагнітне забрудненняу вигляді випромінювання від сплетення проводів, електроприладів (робить людину агресивнішою). На емоційну сферу людини виключно несприятливо впливають і деякі форми рок-музики,для яких характерний одноманітний ритм, підкреслено емоційно-напружене забарвлення голосів солістів, підвищена понад норма гучність та особливий спектр звуку.
Слід враховувати, що і сама людина є джерелом слабких електромагнітних та інших фізичних полів. Можливо, велике скупчення людей (а це характерно для міста) генерує електромагнітні хвилі різних характеристик, які на неусвідомленому рівні можуть негативно впливати на мозок.
Непрямий вплив на стан мозку, психічне здоров'я робить і хімічне забруднення атмосфери(підвищення чадного газу у повітрі, що вдихається, погіршує газообмін в мозковій тканині і знижує її функціональні характеристики та ін.).
Руйнування природного оточення людини(який сам - частка природи), заміна його на штучне з каменю та бетону середовище, що містить ізольовані простори та ін деформує психіку людини, особливо емоційну компоненту, порушує сприйняття, знижує потенціал здоров'я.
Науково-технічна революція призвела до зменшення частки фізичної праці, тобто до зниження рівня рухової активності(Розвитку гіподинамії). Ця обставина порушила природні біологічні механізми, в яких саме остання була кінцевою ланкою життєдіяльності, тому змінився характер перебігу життєвих процесів в організмі і зрештою знизився запас адаптаційних можливостей людини, її функціональних резервів.
За даними академіка Берга, за останнє століттявитрати енергії на м'язову діяльність у людей знизилися з 94% до 1%. А це свідчить про те, що й резерви організму знизилися у 94 рази. Особливо несприятливо гіподинамія проявляється в дітей віком дозрівання організму, коли дефіцит енергії лімітує як фізичний розвиток, а й психологічний (зокрема й інтелектуальне). Може виникнути потреба в допінгу спочатку психологічному, потім лікарському і цілком можливо, як і наркотичному.
Гіподинамія вимикає кінцеву ланку стресової реакції - рух. Це веде до напруги ЦНС, що в умовах і так високих інформаційних і соціальних перевантажень сучасної людини закономірно веде до переходу стресу в дистрес, знижує фізичну і розумову працездатність, порушує нормальну роботу мозку.
Сучасне життя пов'язане з виключно великим потоком різноманітної інформації,яку отримує, переробляє та засвоює людина. За деякими даними кожні 10-12 років обсяг новонабутої інформації у світі відповідає тому, що був накопичений за всю попередню історію людства. А це означає, що сучасним дітям необхідно засвоїти інформації, як мінімум, у 4 рази більше, ніж їхнім батькам у тому ж віці, та у 16 разів більше, ніж їхнім дідусям та бабусям. Але мозок сучасної людини залишився практично таким самим, яким був і 100, і 10 000 років тому. Так виникають передумови інформаційних перевантажень. До того ж, скорочення часу для переробки нової інформації посилює нервово-психічну напругу, що нерідко викликає негативні реакції та стани, що ведуть до зривів нормальної психічної діяльності. При цьому мозок намагається захищатися від надмірної та несприятливої інформації, що робить людину емоційно менш чутливою, емоційно «тупою», що слабше реагує на проблеми близьких, нечутливою до жорстокості, а потім і до добра, агресивною. У ряді випадків це спостерігається вже у дітей.
З розглянутими факторами ризику, характерними для більшості міст, пов'язані так звані хвороби цивілізації – поширені серед економічно розвинених країн захворювання: гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця, виразкова хвороба шлунка, діабет, хвороби обміну речовин, бронхіальна астма, неврози, психічні розлади та ін. .
Перелічити основні чинники ризику здоров'я, пов'язані з науково-технічної революцією.
Пояснити негативний вплив урбанізації на психічне здоров'я людини.
Охарактеризувати зв'язок гіподинамії та психічного здоров'я людини
Описати дію надлишкової інформації на психіку людини.
Дати поняття хвороб цивілізації.
Чи є серед моїх знайомих жінок психопатки? Напевно, достовірні статистичні дослідження проводилися лише в Америці наприкінці минулого століття, але результати можна проектувати і на інші країни, тому що кількість досліджуваних була величезною. Ознаки психопатії у жінок завуальовані та виявляються лише за цілеспрямованого пошуку. Американці виявили, що страждають 5% всіх жінок і лише .
Прояви потворності характеру у чоловіків яскраво видно – це фізичне насильство, погрози, придушення особистості. Жінки вважають за краще діяти більш тонко, психопатія у них частіше виливається у застосування. психологічного насильствапо відношенню до оточуючих.
Найкраще описав цей стан російський психіатр Петро Борисович Ганнушкін, який виділив тріаду ознак:
Умовно кажучи, у характері людини є якийсь патологічний компонент, який «проноситься» через все життя, мало змінюючись під впливом обставин.
Виділяються дві основні форми психопатій: вроджена або ядерна та набута, яка може з'явитися після черепно-мозкової травми, нейроінфекції, отруєння, тяжкої психологічної травми.
Ядерні чи вроджені розлади проявляють себе вже у дитячому віці. Можливості педагогічної корекціїобмежені, але деякі «кути» можуть бути пом'якшені.
Деякі зміни психопатії піддаються в період статевого дозрівання та інволюції або в'янення. У підлітковому періоді може приєднатися алкоголізм, наркоманія чи злочинні нахили, а інволюційному – прискорене інтелектуальне зниження.
Як дізнатися психопата?
У міжнародних класифікаціях цього поняття немає, йому відповідає визначення «розлад особистості». Вирізняють кілька типових критеріїв.
В однієї людини можна знайти практично всі ознаки одночасно.
Типи психопатій
Існує кілька варіантів класифікацій, але класична виділяє такі типи:
Встановити, чи страждає людина на психопатію, може тільки психіатр за сукупністю ознак. Жоден інший лікар не має законних підстав вживати цей термін.
Що таке акцентуація характеру?
Буквально – це загострення особистісних рис. гірше ніж норма, але до психопатії «не дотягує». У здорової людини з акцентуацією характеру можуть відзначатися такі риси, як у психопата, але в набагато слабшому, полегшеному вигляді.
Відрізнити психопата від людини з акцентуйований характером можна по тому, як проходить у них соціальна адаптація. Акцентуація характеру дозволяє утримуватись у суспільстві, займати серед людей своє законне місце, будувати сім'ю, ростити дітей, мати постійних друзів. Акцентуація не сприймається як щось болюче, суспільство оцінює таких як оригінальних. Акцентуйовані люди ніколи не виходять за межі загальнолюдських цінностейта кордонів.
Психопати, на відміну акцентуованих, завжди протиставляють себе суспільству. Неможливість «вписатися» в логічний і плавний перебіг життя обертається для них втратою перш за все сімейних і родинних зв'язків, неможливістю збудувати кар'єру. У багатьох випадках це закінчується соціальним відторгненням у крайній формі, а саме втратою волі.
У жінок усі психопатичні риси мають особливості.
Жіноча істероїдність
Істерична психопатія у жінок зустрічається частіше за інші типи. Цьому сприяє властивості жіночої натури – бажання подобатися та артистизм, вроджена здатність відчувати слабкі місцялюдей, інтуїтивне сприйняття навколишнього світу.
Однак те, що в повсякденному житті робить жінку чуттєвою та чарівною, у разі істероїдної психопатії вимотує оточуючих. Найкраще це означає фраза «вистава одного актора». При першому контакті з такою жінкою може здатися, що життя зіштовхнуло вас із дивом, настільки привабливо і яскраво жінка подає себе і описує все, що з нею відбувається. Справжні істеричні психопатки (за Карлом Ясперсом, німецьким філософом) страждають на «прагу визнання», їм життєво необхідно «здаватися більше, ніж є насправді». За їхніми словами нічого немає, окрім бажання покрасуватись.
Головна пристрасть, яка їх долає – марнославство. Вони ніби забувають про те, що живуть у впорядкованому світі, і поводяться як діти, завжди милуючись собою. Їм важливо, щоб про них говорили, при цьому байдуже, позитивно чи негативно. Головне – фокус уваги, а причина не є важливою.
Такі жінки натякають на таємничих покровителів, умовить кого завгодно за допомогою вічних жіночих хитрощів, що філігранно використовуються – сліз і «невинного» шантажу. Вони недалекоглядні – те, що буде завтра, хвилює їх мало, основні події їхнього життя відбуваються за хвилину спілкування.
Істерична жінка-психопатка легко розлучається з чоловіком, якщо він більше не може її забезпечувати матеріально. Вона вже обрала таку жертву.
Жінки-епілептоїди
Найкрасивішим сказав про цих людей німецький психіатр Еміль Крепелін: «З Біблією в руках і каменем за пазухою». У цих жінках вживаються показне святенництво і злісна мстивість. Деспотизм, примхливість, вибуховість та владність – основні риси. Це домашні тиранші, від погляду та переслідування яких ніде не сховатися.
Як правило, така дама вибирає собі в чоловіки людину сумлінну, м'яку і сором'язливу, зі слабким характером. Якщо така пара довго уживається разом, то чоловік часто йде в алкоголізм від непосильного щоденного тиску.
Такі жінки – чудові господині, бо педантизм у них «у комплекті». Але разом із налагодженим як годинник побутом така жінка несе черствість і мстивість, лицемірство та боягузливість. Вона точно знає, кого можна пригнічувати, а перед ким треба підлещуватися.
Параноїдні психопатки
Таких жінок сім'я складається нечасто. Егоїзм таких жінок набуває настільки потворних форм, що втриматися звичайним людямпоряд із ними непросто. Вони не визнають нічию правоту, крім своєї власної. Егоїстична свавілля – так можна про них сказати. Вони радісно йдуть «головами, як кавунами» заради своєї мети. Батьки ще якось це терплять, але чоловіки та діти – якщо вони таки з'являються – довго не витримують.
Жінки цього типу неймовірно неуживливі та злопам'ятні. Якщо на шляху такої жінки зустрінеться чоловік, якого вона вважатиме ворогом, то для помсти підійдуть будь-які засоби, аж до фізичної розправи, найманих кілерів або судових позовів. Логічні аргументи тут не діють, мають значення лише власні висновки хворої особи.
Це ревнивиці, здатні скалічити ту, що викликає симпатію її чоловіка. Причому підстав для цього може не бути.
Основна їхня відмінність від інших - утворення надцінних ідей або ідей-фікс. Усі оточуючі люди діляться для такої жінки на два табори – друзів та ворогів. Для ворогів – навіть якщо співробітники соціальних служб чи касири – немає жодної пощади. На шляху такої жінки краще не ставати, якщо немає надійних важелів впливу на неї.
Психастенічні психопатки
Це жінки, які все життя проводять у боротьбі із власними комплексами, причому боротьба йде зі змінним успіхом. Вони постійно копаються в собі, тому у них мало часу та сил на задоволення та радість. Будь-яку критику на свою адресу вони сприймають вкрай болісно, в принципі не розуміючи, що багато хто говорить гидоти з банальної заздрості.
Це нерозділені «конячки», які не вміють постояти за себе. Вони мовчки тягнуть усе, що вантажать. Вони можуть виконувати чужу роботу за рахунок свого часу чи сім'ї. Про те, що у жінки мають бути задоволення та особистий час, вони найчастіше забувають. При цьому жодних кар'єрних висот чи особливих досягнень вони не мають.
Медикаментозне лікування
Психопатія – це хвороба, а каліцтво характеру. Від неї немає ліків, медикаменти потрібні лише у періоди декомпенсацій. Так, проводиться медикаментозне лікування абстинентного синдрому (синдрому відміни) при алкоголізмі та наркоманії у психопатичних особистостей.
У епілептоїдів можна зменшити експлозивність чи вибухову агресивність за допомогою ліків. Але треба мати на увазі, що люди, які страждають на психопатію, хворими себе не вважають і самостійно за допомогою ніколи не звертаються. Вони можуть бути поміщені до спеціалізованого стаціонару тільки правоохоронними органами після протиправних дій.
Потрапити до психіатра людина, яка страждає на психопатію, може і у разі розвитку у нього психозу. Лікування проводиться за загальним правилам, використовуються невисокі дози нейролептиків, протисудомних або інших психоактивних засобів за показаннями
Медикаменти допоможуть впоратися з тривогою та розладами настрою, агресією та нав'язливими думками. У період декомпенсації психопати доступніші для лікарського впливу, вони страждають від своїх власних переживань. Однак можливості медикаментозного лікуванняобмежені, вони можуть усунути патологічні прояви, а виправити характер – ні.
За чинним законодавством людина може лікуватися у психіатра лише за власним зверненням або за рішенням суду. Психопат може скільки завгодно знущатися з оточуючих, але доки він не вчинив злочин, жодних заходів застосувати до нього не можна.
Допомога родичам
Це основна допомога, яку може надати психіатр. Перше, чого потребують рідні та близькі психопати – роз'яснення суті страждання, розуміння механізмів «жахливого характеру».
Родичі повинні усвідомити, що людина з психопатичним характером назавжди, у будь-якому колективі та сім'ї відіграє роль «білої ворони». У нього завжди будуть труднощі у побудові взаємин. Він ніколи не зможе будувати своє життя так, як решта «нормальних» людей. Це даність, з якою треба змиритися.
Деякі можливості є у батьків підлітків, особливо дівчаток. До тих пір, поки характер повністю не встоявся, є невеликі можливості поліпшити майбутнє життя. Потрібно допомогти підлітку вибрати відповідну йому сферу діяльності, де він зможе максимально реалізувати себе.
Нині є методики точної діагностики психофізіологічних параметрів особистості. Для кожного психотипу є перелік професій, що рекомендується. Напрямок внутрішньої енергії особистості соціально прийнятне русло – основа адаптації людини у суспільстві.
Так, дівчинку з яскраво вираженою істероїдністю може компенсувати артистична кар'єра, в якій легко обжене конкурентів завдяки природним даним. Дівчинка – епілептоїд може стати зразковою завідувачкою складу чи керівника торгової фірми, де вона реалізує свою природну схильність «розкладати все по поличках». Підліток з психастенією може чудово доглядати тварин, які дадуть відповідь відданою любов'ю. Нестійкі психопатки – ідеальні виконавиці за деспотичного керівника. При виборі професії необхідно відштовхуватися від конкретних аспектів особистості.
Психотерапія
Цьому методу належить чільну роль. Завдання, яке ставить собі психотерапія в жінок – компенсувати затримку моральної зрілості. Потрібно навчити психопата спиратися як на власні знання світі, а й враховувати думки інших.
Основна проблема психопатів у цьому, що вони можуть виконувати ролі іншу людину. У більшості випадків вони навіть не підозрюють, що інші люди також мають власні права на життя та думку. Психопати хіба що застряють протягом усього життя у підлітковому віці, вони прагнуть особистої вигоді, незважаючи на оцінку інших. Думка суспільства має їм значення лише тому випадку, якщо збігається зі своїми власним.
Жінки-психопатки стають доступними для психотерапевтичної допомоги під час пошуку чоловіка чи під час розпаду шлюбних спілок. Чоловік та діти – ті точки, при роботі з якими можливі якісь переміщення.
Когнітивно-поведінкова психотерапія
Цей метод має найбільші перспективи під час корекції психопатій у жінок. на початковому етапіпсихотерапевт намагається подолати внутрішній опіржінки. Для цього він аналізує її дитинство та юність, акцентуючи увагу на тому, що всі її проблеми виникли давно.
Психотерапевт грає роль дзеркала, неупереджено коментатора, надаючи жінці так необхідну їй об'єктивну оцінкуповедінки. У ході розмов він може пояснити їй і на конкретних прикладах показати, що інші люди теж мають переконання та почуття, ієрархію цінностей, власний досвід.
Іноді допомагають лінійні приклади, роз'яснення причини та наслідки. Багатьом психопаток є відкриттям те, що не зобов'язані йти в них на поводі, що кожна людина має свої власні моральні цінності, і наступати на них не можна.
Вершина психотерапевтичної взаємодії – навчити пацієнта приймати Конструктивні рішення, які влаштовували б усі сторони. Вдається це не завжди, але прагнути цього необхідно.
Психопатидивляться на світ інакше. Для більшості людей у соціальних взаєминах є речі, які сприймаються як само собою зрозуміле: співчуття, поняття добра і зла та багато іншого, що ріднить людей адекватних. Психопати можуть знищити іншу людину без найменших докорів совісті, не відчуваючи жодного співчуття до жертви. Не всі психопати маніяки, злочинці чи вбивці. Схильність до насильства при психопатії можлива, але з обов'язкова. У психопата може бути високий культурний рівень та певні сімейні цінності. Обчислити психопата не так і важко, особливо це важливо при пошуку або при виборі відповідного кандидата для заміжжя.
Причини психопатії
Найчастіше психопатія – це розлад психіки, зумовлений генетично. Але психопатія може бути симптомом будь-якого захворювання. Проблеми з психікою можуть виникнути при пошкодженні нейронів головного мозку токсичними продуктами, які синтезуються в організмі, або потрапляють в нього ззовні.
Якщо дитина виросла за умов жорстокого виховання, вона може розвинутися психопатичні риси характеру. Такі діти не впевнені в собі, особливо чутливі до психотравмуючих ситуацій, у них занижена . Як правило, у таких дітей у подальшому не рідко розвивається психастенічнапсихопатія: вони всього бояться, вкрай не впевнені у собі, схильні до нав'язливим ідеямі люблять мудрувати, з насолодою жуючи інтелектуальну жуйку. Більш небезпечні збудливіпсихопати. Вони вкрай вимогливі до оточуючих, часто страждають на напади люті, можуть завдати у гніві жорстокі побої і навіть зупинитися перед убивством. Особливо жорстокі та епілептоїдні
Паранояльніі істеричніпсихопати не такі небезпечні для оточуючих, жити або разом працювати з такими типами неможливо. Люди з психопатією конфліктні, будь-якими методами люблять демонструвати свою перевагу, вони мають підвищену зарозумілість і переконувати їх марно. Чоловік-параноїк зведе патологічну ревнощі, параноїки — товариші по службі замучають анонімними доносами.
Шизоїдні психопатине відчувають емоційний біль іншої людини, але самі дуже вразливі, при цьому можуть безцеремонно вторгатися в чуже життя, діючи за якимось своїм, малозрозумілим для здорової людини спонукань.
Психічно здорові людивідчувають перед психопатами інстинктивний страх, відчувають загрозу. Якщо людина має ознаки психопатії, її краще обходити стороною.
Оптимальний варіант – не виходити заміж за чоловіка-психопату. Але що якщо це вже сталося? На етапі догляду психопати можуть бути дуже привабливими і привабливими. Жінка, яка вийшла заміж за психопата, ризикує зазнати домашнього насильства неодноразово. Психопатів переробляти марно, їх треба лікувати. Треба намагатися не народжувати від психопатів, сподіваючись, що з появою дітей людина зміниться. Ні, психопат так і залишиться психопатом, якщо не вилікувати основне захворювання, яке його викликало. Лікування психопатії проводиться у будь-якому віці.
Але якщо людина психопат по життю - бігти від неї без оглядки, зібравши волю в кулак, почати нову щасливе життя, у якій психопатам не буде місця.
Психопатією називається стан особистості, зумовлений антисоціальним розладомабо вродженою аномалією, що перешкоджає нормальній соціальній адаптації людини.
Характер людини формується у підлітковому віці, коли закладаються основні моделі поведінки, пріоритети та моральні принципи. Через деякий час повністю змінити ситуацію практично неможливо. Єдине, що сприяє частковому виправленню будь-яких негативних рис – це корекція поведінки людини.
Психопатія особистості частіше трапляється у чоловіків, ніж у жінок.
Причини психопатії
Причинами виникнення психопатії особи можуть бути такі фактори:
- Генетика людини, тобто наявність або симптомів психопатії, або алкогольної залежностіу батьків;
- Ураження мозку плода в утробі матері, під час пологів або протягом перших років життя;
- Зовнішнє вплив, тобто неадекватне виховання, негативне соціальне оточення, психологічні травми.
Все це призводить до виникнення аномальних процесів у головному мозку, а саме у тій його частині, яка відповідає за агресивність та імпульсивність.
В основному психопатія тією чи іншою мірою дається взнаки в підлітковому віці. Діти поводяться «врозріз» з соціальними правилами, намагаються самовиразитися за рахунок наркотиків та алкоголю, ненормальних дурних вчинків, порушують закон Нерідко через поведінку психопатів страждають оточуючі люди. На жаль, батьки рідко звертаються до допомоги фахівців, залишаючи проблему невирішеною до кінця. Максимум, що вони роблять – це застосовують власні заходи виховання або ставлять на облік до міліції. Без медичної допомоги патологічні риси психопатії розвиваються безперешкодно.
Симптоми психопатії
Симптоми психопатії у звичайній побутової обстановці можна прийняти важкий характер.
Такі особи прагнуть постійно маніпулювати людьми, з інтересами яких навіть не зважають. Чужі думки та почуття – це не тема для роздумів хворої на психопатію особистості, тому й каяття залишається невідомим поняттям. Людина ніколи не робить висновків про свою поведінку і не намагається змінити її навіть у тому випадку, якщо виникаючі проблеми суттєво знижують якість життя. Поведінка психопатів можна назвати імпульсивною, вони не думають про безпеку свою та чужу. Такі особистості схильні до жорстокого поводження з людьми та тваринами, обману, хвастощі, нелюдимості та повної відчуженості.
Типи психопатії
Медиці на сьогоднішній день відомі багато типів психопатії, які відрізняються один від одного за симптоматикою. Серед них виділяють такі:
- Циклоїдна психопатія вважається однією з найлегших форм захворювання. Такі люди товариські і соціальні, але страждають від постійних змін настрою;
- Астенічна психопатія характеризується підвищеною чутливістюі сильною вразливістю, що призводить до швидкої виснаження. Такі люди вкрай невпевнені у собі, сором'язливі та боязкі. Навіть найменші навантаження фізичного або емоційного типудля них стають справжньою проблемою, впоратися з якою вони не в змозі. Хворі на астенічну психопатію відчувають страх перед багатьма подіями, які, в принципі, не містять небезпеки як такої;
- Збудлива психопатія вже за своєю назвою визначає свою відмінність. Люди даного типунестримні, що виражається частими спалахами гніву, агресії, криків та лайки. Хворим важко стримати свої емоції, вони дратуються з приводу і в незначних ситуаціях виявляють неконтрольовані емоції. У пориві емоцій людина може кинутися на іншого з кулаками і навіть убити, після кожного подібного вчинку відчуває сильний розпач, але нічого вдіяти зі своїми психічними особливостямивін не може;
- Істероїдний тип психопатії проявляється дуже частими істеричними реакціями, при цьому кожна така витівка має надзвичайно бурхливий емоційний характер. Через короткий проміжок часу людина заспокоюється. Люди, які страждають на істерію даного типу, хочуть завжди бути в центрі уваги, тому намагаються досягти своєї мети будь-якими шляхами: вигадують про себе легенди, одягаються нестандартно і яскраво, дивують публіку дивними і незвичайними вчинками, які нерідко є дурними і безглуздими;
- Параноїдна психопатія характеризується переслідуванням єдиної ідеї, яка опановує все життя людини. Він не може спокійно спати, працювати та відпочивати, бо нав'язливі думкиприсутні постійно в його голові, мовленні та вчинках. Найчастіше така ідея не має реального сенсу, дурна та нереальна. Але якщо спробувати переконати параноїка, то можна нажити собі ворога: люди цього типу нікого не слухають, і будь-яку думку апріорі вважають хибною. Це призводить до того, що хворі роблять вчинки нелогічні та позбавлені сенсу. Психопатами цього є ревнивці, фанатики і невизнані генії;
- Емоційно-лабільна психопатія – це нестійкий психічний стан, у якому в людини надто позитивні емоції змінюються надто негативними. Незалежно від зовнішніх факторів такі люди «кочують» між безмежним щастям та непереборною тугою;
- Шизоїдною психопатією страждають люди, які відчужені від суспільства, надто вразливі та чутливі. Серед них багато деспотів, які не звертають уваги на почуття інших людей. Зрозуміти справжні мотиви їхньої поведінки дуже складно, майже неможливо;
- Сенситивна психопатія – це різновид шизоїдного типу. Такі люди вкрай болісно сприймають критику щодо їх самих. Можуть довгий часзайматися самоїдством і самоприниження навіть після легкого жарту на свою адресу. Через настільки хворобливе самолюбство страждаючі психопатією мають дуже обмежене коло спілкування, яке, по суті, дуже тендітне і недовговічне;
- Органічний тип – це захворювання головного мозку, у якому відбуваються незворотні процеси і порушення. Хворі надмірно активні, істеричні, агресивні та небезпечні для суспільства.
Лікування психопатії особистості
Кожен тип захворювання можна виявити ще у дитячому віці, якщо уважно спостерігати за дитиною та своєчасно провести діагностику. Саме на ранній стадіївисока ймовірність більш ефективного та швидкого коригування даного станупсихіки. Лікування психопатії призначає лікар залежно від типології та симптоматики:
- Водолікування;
- Дотримання суворого режиму дня;
- Моржування;
- Вегетаріанське харчування;
- спортивні навантаження;
- Безсольові дієти;
- Заспокійливі настоянки, відвари та препарати.
За Ненсі Мак Вільямс:
Ще один ранній спосібсправлятися з неприємностями – відмова прийняти їхнє існування. Усі ми автоматично відповідаємо таким запереченням на будь-яку катастрофу. Перша реакція людини, якій повідомили про смерть близького: "Ні!". Ця реакція – відлуння архаїчного процесу, що сягає корінням у дитячий егоцентризм, коли пізнанням управляє дологічна переконаність: “Якщо не визнаю цього, отже, це сталося”. Подібні процеси надихнули Сельму Фрайберг назвати свою класичну популярну книгу про раннє дитинство “Чарівні роки” (Selma Fraiberg, “Magic years”, 1959).
Людина, для якої заперечення є фундаментальним захистом, завжди наполягає на тому, що "все прекрасно і все на краще". Батьки одного з моїх пацієнтів продовжували народжувати одну дитину за іншою, хоча вже троє з їхніх нащадків померли від того, що будь-які інші батьки, що не перебувають у стані заперечення, зрозуміли б як генетичне порушення. Вони відмовлялися оплакувати померлих дітей, ігнорували страждання двох здорових синів, відкидали поради звернутися в генетичну консультацію і твердили, що те, що відбувається з ними, є воля Бога, який знає їх благо краще за них самих. Переживання захоплення та всепоглинаючої радості, особливо коли вони виникають у ситуаціях, у яких більшість людей знайшли б негативні сторони, також говорять про дію заперечення.
Більшість з нас певною мірою вдається до заперечення, з гідною метоюзробити життя менш неприємним, і в багатьох людей є свої конкретні галузі, де цей захист переважає над іншими. Більшість людей, чиї почуття вражені, у ситуації, коли плакати недоречно чи нерозумно, охоче відмовляться від своїх почуттів, ніж, повністю їх усвідомлюючи, придушать сльози свідомим зусиллям. У надзвичайних обставинах здатність до заперечення небезпеки для життя на рівні емоцій може виявитися рятівною. Завдяки запереченню ми можемо реалістично вжити найефективніших і навіть героїчних дій. Кожна війна залишає нам масу історій про людей, які “не втратили голови” у жахливих, смертельно небезпечних обставинах і в результаті врятували себе та своїх товаришів.
Найгірше те, що заперечення може призвести і до протилежного результату. Одна моя знайома відмовляється робити щорічні гінекологічні аналізи, наче ігноруючи можливість раку матки та шийки матки, вона магічним чином може уникнути цих хвороб. Дружина, що заперечує, що чоловік, що її бить, небезпечний; алкоголік, який наполягає, що не має жодних проблем з алкоголем; мати, яка ігнорує свідчення про сексуальні домагання до її дочки; літня людина, яка не думає про відмову від водіння машини, незважаючи на явне послаблення здібностей до цього, - все це знайомі приклади заперечення в його гіршому вигляді.
Ця психоаналітична концепція більш-менш без спотворень сприйнята повсякденною мовою, частково оскільки слово “заперечення”, як і “ізоляція”, стало жаргонним. Інша причина популярності цієї концепції – її особлива роль у програмі “12 кроків” (лікування наркоманії) та інших заходах, спрямованих на допомогу їх учасникам в усвідомленні звичного використання ними цього захисту та для того, щоб допомогти їм вийти з пекла, яке вони створили для себе.
Компонент заперечення можна знайти у більшості зрілих захистів. Візьмемо, наприклад, втішну віру в те, що людина, яка відкинула вас, насправді хотіла бути з вами, але просто ще не готова віддати себе цілком і оформити ваші відносини. У цьому випадку ми спостерігаємо заперечення відкидання, а також витонченіший прийом знаходження виправдання, який називається раціоналізацією. Аналогічно цьому, захист шляхом реактивного формування, коли емоція перетворюється на свою протилежність (ненависть – любов), є специфічним і більше складним виглядомзаперечення почуття, від якого потрібно захиститися, ніж просто відмова відчувати це почуття.
Найочевидніший приклад психопатології, зумовленої використанням заперечення, – манія. Перебуваючи в маніакальному стані, люди можуть у неймовірній мірі заперечувати свої фізичні потреби, потребу уві сні, фінансові труднощі, особисті слабкості та навіть свою смертність. У той час як депресія унеможливлює ігнорування хворобливих фактів життя, манія надає їм психологічної незначущості. Люди, котрим заперечення служить основним захистом, маніакальні за своїм характером. Аналітично орієнтовані клініцисти відносять їх до типу гіпоманіакальних. (Приставка "гіпо", що означає "мало" або "кілька", вказує на відмінність цих людей від індивідів, які переживають справжні маніакальні епізоди.)
Ця категорія була охарактеризована також словом "циклотімія" ("чергування емоцій), оскільки в ній спостерігається тенденція чергування маніакальних та депресивних настроїв, які зазвичай не досягають виразності клінічно діагностованого біполярного захворювання. Аналітики розглядають ці перепади як результат періодичних використань заперечення, за якими щоразу слідує неминучий "обвал", коли у людини внаслідок маніакального стану настає виснаження.
Наявність нічим не модифікованого заперечення у дорослої людини, як і інших примітивних захистів є приводом для занепокоєння. Однак трохи гіпоманіакальні люди можуть бути чарівні. Багато комічних та естрадних артистів демонструють дотепність, енергетичне піднесення, схильність грати словами і заразливо піднятий настрій. Саме ці ознаки характеризує людей, які протягом тривалого часу успішно усувають та трансформують хворобливі переживання. Але близькі та друзі нерідко помічають і зворотний бік їхнього характеру – важку та депресивну, і часто неважко побачити психологічну ціну їхнього маніакального шарму.
Коментарі
Інтерпретація Індексу життєвого стилю
Механізм психологічного захисту, з якого особистість чи заперечує деякі фрустрирующие, викликають тривогуобставини, або будь-який внутрішній імпульс чи сторона заперечує себе. Як правило, дія цього механізму проявляється у запереченні тих аспектів зовнішньої реальності, які, очевидні для оточуючих, проте не приймаються, не визнаються самою особистістю. Іншими словами, інформація, яка турбує і може призвести до конфлікту, не сприймається. Мається на увазі конфлікт, що виникає при прояві мотивів, що суперечать основним настановам особистості, або інформація, яка загрожує її самозбереженню, самоповазі чи соціальному престижу.
Як процес, спрямований зовні, заперечення часто протиставляється як психологічний захист проти внутрішніх, інстинктивних вимог та спонукань. Примітно, що автори методики ІЖС пояснюють наявність підвищеної навіюваності та довірливості у істероїдних особистостей дією саме механізму заперечення, за допомогою якого у соціального оточеннязаперечуються небажані, внутрішньо неприйнятні риси, властивості або негативні почуттядо суб'єкта переживання. Як показує досвід, заперечення як механізм психологічного захисту реалізується при конфліктах будь-якого роду та характеризується зовні виразним спотворенням сприйняття дійсності.
Відповідно, вираженість заперечення сигналізує про наявність істеричних характеристик в особистості. Цікаво, що Ненсі Мак Вільямс пов'язує з істеричними (театральними) особистостями якраз витіснення - протилежний за Індексом життєвого стилю захист.
Заперечення - прагнення уникнути нової інформації, не сумісної з уявленнями про себе. Захист виявляється в ігноруванні потенційно тривожної інформації, ухилянні від неї. Це як би бар'єр, розташований прямо на вході системи, що сприймає, не допускає туди небажану інформацію, яка незворотно втрачається для людини і не може бути згодом відновлена.
При запереченні увага переорієнтується таким чином, що людина стає особливо неуважною до тих сфер життя і меж подій, які загрожують йому неприємностями, можуть її травмувати, тим самим вона відгороджується від них. Уникають теми, ситуації, книги, кінофільми, які підозрюються у провокуванні у себе небажаних емоцій. Заперечення хіба що усуває можливість неприємного переживання. Людина або відгороджується від нових відомостей («є, але не для мене»), або не помічає їх, вважаючи, що їх немає.
При запереченні не реєструється зміни фізіологічних показників, які зазвичай супроводжують сприйняття травмуючих відомостей і можуть бути зафіксовані за інших видів захисту. Таким чином, при запереченні інформація не проходить, відкидається прямо з порога. В результаті захист за типом заперечення включається внаслідок попереднього сприйняття та грубої емоційної оцінки. Тоді інформація про подію виключається з подальшої обробки. Наприклад, твердження «я вірю» позначає деякий особливий стан психіки, у якому все, що входить у конфлікті з предметом віри, має тенденцію не сприйматися. Віра організує таке ставлення до всієї інформації, що надходить, коли, сам того не підозрюючи, людина піддає її ретельному попередньому сортуванню, відбираючи тільки те, що служить збереженню віри. З тієї ж причини утруднено вплив засобів масової інформації на національні стереотипи. Люди прагнуть уникати всього, що вносить суттєвий дисонанс у їхню систему установок та цінностей. Заперечення зустрічається при небезпечних захворюваннях – тоді хворі або взагалі ігнорують своє захворювання, або надають значення менш тяжким симптомам. Подібна реакція зустрічається не тільки у самих хворих, а й у їхніх близьких родичів. Можна провести деяку аналогію між механізмом заперечення та перемикачем, який переводить увагу так, що когось чи щось ми «впритул» не бачимо і не чуємо. На відміну від інших захисних бар'єрів, заперечення здійснює селекцію відомостей, а не їх трансформацію з неприйнятних у прийнятні.
Р.М. Гранівська
realfaq .NET- дзеркало форуму, де він буде доступний у разі примх регулювання інтернету в РФ Копіювання матеріалів дозволяється лише із зазначенням прямого активного посилання на джерело!
