Укол у стегно собі думку лікарів. Техніка виконання уколів та можливі ускладнення

При деяких захворюваннях може бути прописаний курс внутрішньом'язових ін'єкцій, які необхідно проколоти в домашніх умовах. У нашому ритмі життя не у всіх знайдеться час відсиджувати черги в медичних кабінетах для того, щоб зробити цю процедуру. Цілком можливо зробити укол самостійно, найголовніше дотримуватися ряду правил з підготовки та проведення маніпуляції.

Як поставити укол самому собі: підготовка

Для того щоб благополучно зробити собі укол, необхідно дотримуватись ряду правил. Вони полягатимуть у правильній підготовці шприца з ліками, обробці місця вколу та позі для проведення ін'єкції.

У першу чергу варто пам'ятати про те, що в принципі будь-який м'яз організму годиться для проведення уколу, але найбільш прийнятно використовувати сідничний і стегновий м'яз, які підходять для цих цілей найкраще. У разі проведення ін'єкції в сідничний м'яз, найменше ймовірність отримання будь-яких ускладнень. Але такий варіант найбільш прийнятний, якщо укол виконує хтось ін.

Перед тим, як виконувати ін'єкцію, необхідно перед дзеркалом потренуватися і зайняти найбільш зручну позицію. Іноді колоти укол виявляється простіше не стоячи перед дзеркалом у півоберта, а лежачи на підлозі чи дивані. Головна умова – щоб поверхня була жорсткою.

Якщо вирішено колоти укол у стегно, необхідно правильно вибирати місце вкола. Найправильніше використовувати передню поверхню стегна. Місце колу має здійснюватися вгору на 1 долоню від коліна. При вколі необхідно переглянути місце передбачуваного входу голки, щоб не потрапити до посудини. При введенні ін'єкції в стегно, найкраще зайняти сидяче положення, а нога має бути розслаблена, не можна спиратися на неї.

Після визначення пози можна розпочинати підготовку всього необхідного. Для проведення ін'єкції знадобляться спиртові серветки, просочені 96-відсотковим спиртом, шприц, обсяг якого залежатиме від обсягу лікарського препарату, і звичайно, сама ампула з ліками.

Перед тим, як набирати розчин у шприц, необхідно ретельно вимити руки під проточною водою. Перед відкриттям ампула має бути оброблена спиртовою серветкою, тільки після цього її можна розкривати. Після розтину ампули необхідно зарядити шприц та набрати в нього лікарський препарат. Важливо щоб у шприці та голці не залишалося бульбашок повітря.

Перед тим як працювати препарат необхідно випустити деяку кількість ліків з голки шприца.Місце вкола необхідно протирати спиртовою серветкою, причому рухами в один бік. Неприпустимі протираючі рухи з боку на бік. На цьому підготовчий етапзакінчений, можна розпочинати безпосередньо ін'єкції.

Як зробити укол внутрішньом'язово?

Найголовніше в процесі самостійної ін'єкції — відсутність страху, хоч би як це було важко. При переляку у багатьох трясуться руки, що загрожує формуванням синців. Найстрашніше, що потрібно подолати під час виконання уколу - це страх проколоти власну шкіру. Але це не так боляче як здається, та й потерпіти доведеться лише мить.

Шприц необхідно брати праворуч, а укол відповідно виконується в ліву сідницю, і навпаки. Зорово необхідно розділити сідницю на 4 рівних квадрата, провівши 2 прямі. Укол повинен проводитись у верхній правий квадрат. І саме в нього рішучим рухом необхідно ввести довгі голки. Навіть якщо голка увійшла повністю, в цьому немає нічого страшного.

Притримуючи шприц, необхідно перехопити його так, щоб було зручно тиснути на поршень і вводити ліки. Натискати на поршень шприца необхідно великим пальцем правої руки. Вводити ліки необхідно повільно, це важливо для того, щоб вони краще розсмоктувалися. Також ця умова є профілактикою формування гематом та ущільнень після ін'єкцій.

Після того, як ліки було введено, необхідно взяти спиртову серветку і лівою рукою придавити місце вкола, а правою під прямим кутом акуратно, але швидко витягувати шприц.

Як поставити укол самому собі: підшкірна ін'єкція

У деяких випадках та при використанні деяких лікарських препаратів необхідно поставити підшкірний укол. Методика його виконання з одного боку проста, з ін. відповідальна. Якщо колоти укол комусь, то найкраще робити це в руку, а ось якщо його треба зробити самому собі, то краще всього колоти в живіт.

Деякі примудряються з успіхом зробити самостійно укол собі в руку. Для виконання цієї процедури необхідно зігнути руку в лікті, і з зовнішньої сторонина відстані 2/3 від плеча до ліктя проводити укол. Правила підготовки та обробки місця вколу залишаються такими самими.

Перед уколом необхідно сформувати шкірну складкуварто пам'ятати, що необхідно захопити саме шкіру, а не м'яз. Складка має бути паралельно лінії руки. Саме в неї необхідно виконати укол, голка має входити під кутом 45 градусів. І тільки після проколу потрібно запровадити повільно ліки.

Для проведення уколу в живіт необхідно провести такі самі підготовчі заходи. Вкол голки повинен бути на відстані 2 - 3 см від пупка, праворуч або ліворуч. Для проведення ін'єкції також необхідно сформувати перпендикулярну складку на тілі із захопленням виключно шкіри. Голка вводитиметься під кутом в 30 - 40 градусів.

Як колоти уколи самому собі: правила безпеки

• У будь-якому випадку, перед тим, як використовувати препарат, необхідно ознайомитися з інструкцією щодо формування можливої ​​алергії або протипоказань.
• Необхідно суворо стежити за стерильністю виконання уколу, інакше це загрожує безліччю ускладнень.
• Якщо потрібно зробити кілька уколів, то щодня чергуйте сідниці, щоб дати їм відпочити.
• Найкраще використовувати імпортні шприци, тому що їх голки найбільш тонкі та гострі. Варто також пам'ятати, що у 2-х кубових шприців голки набагато тонші, порівняно з 5-ти кубовими.
• У жодному разі не можна використовувати шприц повторно! Його необхідно викинути, попередньо щільно закривши голку запобіжним ковпачком.

Укол є одним із найшвидших шляхів надходження ліків до організму людини. При лікуванні бронхіту, пневмонії або різних хронічних захворюваньпотрібні щоденні ін'єкції, тому що необхідно доставити препарат до певним органам. І якщо у вас у сім'ї ніхто не вміє їх робити, доводиться викликати платну медсестру або відвідувати поліклініку, що при поганому самопочуттідуже проблематично. Тому краще навчитися робити їх самостійно.

Перед тим як взяти шприц і наповнити його ліками, слід ознайомитись, як правильно зробити укол самому собі у різні місця.

Як правильно зробити внутрішньом'язовий укол?

Найкраще для внутрішньом'язового уколу підходить сідниця. Набираємо в шприц ліки, випускаємо все повітря і накриваємо голку ковпачком. Далі діємо так:

1. Згинаємо ту ногу, в сідницю якої будемо колоти, і переносимо центр тяжкості на іншу, це необхідно для того, щоб м'яз розслабився, і голка увійшла легше.
2. Вибране місце протираємо ваткою, намоченою спиртом.
3. Беремо шприц і знімаємо з голки ковпачок.
4. Встромляємо голку перпендикулярно в м'яз, загнати її треба на 2/3 від усієї довжини.
5. Повільно вводимо ліки.
6. Різко виймаємо голку з тіла та притискаємо до місця уколу просочену спиртом ватку.

Щоб препарат добре розсмоктався, якщо з проколу не йде кров, треба бути схожим або помасажувати сідницю.

Як зробити укол у руку підшкірно самостійно?

1. Беремо шприц із найменшою голкою, наприклад, інсуліновий.
2. Обов'язково перевіряємо, чи випущено з нього повітря.
3. Дезінфікуємо місце уколу, а потім під кутом 45° вводимо голку під шкіру. Зріз на голці обов'язково має дивитися нагору.
4. Випускаємо ліки і витягуємо голку, затиснувши місце проколу ваткою. Тримати її слід 5 хвилин.

Як зробити укол самої собі в ногу?

Готуємо ін'єкцію (набираємо ліки, випускаємо повітря та закриваємо). На нозі найчастіше роблять уколи в передню частину стегна або задню частину ікри. Щоб зробити укол у стегно, слід:

1. Сісти і зігнути ногу в коліні, а в ікру - поставити на стілець під кутом 40-45°.
2. У продезінфіковане місце встромляємо на 2/3 довжини голки і вводимо з необхідною швидкістю ліки (це повинен вказати лікар).
3. Потім витягніть голку і одразу ж придавіть ваткою. Тримати її потрібно до зупинки крові.

Як зробити самостійно укол внутрішньовенно?

Ця процедура трохи складніша:

1. Підготувавши шприц, перетягуємо спеціальним ременем або джгутом руку на місці над біцепсом. Закріпивши джгут, починаємо працювати кулачком, щоб вени набрякли.
2. Вибравши найбільшу вену, змащуємо її в ділянці ліктя дезінфікуючим розчином.
3. Знімаємо ковпачок і встромляємо голку у вену. Визначити це можна по крові, яка має потрапити до шприца, якщо його трохи втягнути. Якщо крові немає, треба голку витягнути і вести заново.
4. Після того, як потрапили у вену, прибираємо перетяжку (джгут) і вводимо необхідна кількістьліки. Накриваєте місце уколу спиртовою ваткою і, тримаючи рівно, витягуємо куточок.
5. Щоб не було синця і для руки, руку слід зігнути в лікті і потримати протягом 5 хвилин.

Якщо укол зроблено неправильно

Уколи слід робити дуже обережно, тому що можна завдати шкоди своєму здоров'ю:

Але краще довірити ставити уколи професійним медичним працівникам.

Як робити укол у стегно, зазвичай потрібно знати тим, кому призначили курс ін'єкцій внутрішньом'язово. Їздити щоразу до лікарні, щоб укол зробили у стаціонарі не завжди зручно, особливо, якщо пацієнт не може вільно спертися на ногу. Людина може попросити про допомогу близьких людей, але тільки в тому випадку, якщо родичі або знайомі мають навички для подібної процедури.

Особливості внутрішньом'язових ін'єкцій

У призначенні ін'єкцій завжди є сенс, якщо лікар вважає за доцільне використовувати парентеральну форму застосування препарату. Внутрішньом'язові уколи іноді більш ефективні з наступних причин:

1. Препарат надходить відразу в кров після зробленого уколу, минаючи ШКТ і печінку, тому на слизові органів травлення не буде чинити подразнювального впливу. Багато препаратів можуть викликати дисбактеріоз і доведеться відновлювати мікрофлору пребіотиками.
2. Такий шлях дозволить вступити до організму оптимальної концентрації ліків.
3. Всмоктування та розподіл по тканинах відбувається миттєво.

При деяких хворобах необхідний періодичний або постійний, протягом життя прийом ліків, і саме внутрішньом'язово. Таким чином, вводять такі препарати:

• інсулін;
• аналгетики;
• вітаміни;
• антигістамінні.

Ці препарати іноді потрібно доставити в організм максимально швидко, що важливо для нормалізації самопочуття, а іноді і збереження життя.

Крім м'язів, уколи роблять у вену та підшкірно. Ін'єкції в м'язи проходять найболючіше.

Для довідки! У стегно укол робиться, тому що там розташовується дуже великий м'яз, що зручно для розподілу ліків.

Підготовка до процедури

Для всієї процедури, крім самих ампул, потрібно придбати такі медичні вироби:

1. Шприци трикомпонентні, по одному на кожну ін'єкцію курсу, можна навіть із запасом.
2. Стерильна вата.
3. Спирт медичний
4. Медичний піднос або блюдце.

Купуючи шприц, потрібно звернути увагу на голку, її товщина залежатиме від кількості жирового прошарку та товщини шкіри. Для дітей беруть найтоншу, для опасистих людей найтовщу.

Для довідки! Купуючи шприц, треба вибирати об'єм більше необхідної дози на 1 мл.

Незалежно від того, кому робитиметься внутрішньом'язова ін'єкція у стегно, необхідно спочатку наповнити шприц препаратом правильно.

Наповнення шприца здійснюється обов'язково безпосередньо перед тим, як зробити укол. А відбувається це так:

1. Чистими руками береться ампула, наконечник протирається спиртом.
2. Перш ніж колоти препарат, потрібно переконатися, що він необхідної консистенції, не має сторонніх домішок та опадів, для цього ампула струшується на світлі.
3. Відламується кінчик і вбирається шприцом препарат.
4. Шприц ставиться вертикально, по ньому потрібно постукати нігтем, щоб все повітря спливло нагору.
5. Все повітря випускається із шприца натисканням поршня.

Шприц готовий до введення. Додатково до кожної процедури готуються два ватні тампони, які змочуються у спирті.

Щоразу під час проведення процедури важливо забезпечити стерильність. Для цього в домашніх умовах достатньо вимити руки, обробити їх антисептиком та протерти місце уколу проспірованим ватним диском.

Як робити укол у стегно самому собі?

Внутрішньом'язові ін'єкції можна зробити в стегно, сідницю, живіт та плече. Укол самому собі зручніше робити саме у стегно. Це можна і навіть краще робити, сидячи.

Не всім вистачає мужності зробити укол у стегно самому собі. Але наважившись, можна уникнути багатьох проблем. Не буде залежності від часу іншої людини здатної це зробити. Можна зробити це в будь-який час, а якщо зібрати похідну валізку з інструментами для уколів, то і в будь-якому місці. Адже для цього немає потреби роздягатися повністю.

Важливо! Вводячи голку, потрібно проконтролювати глибину, щоб вістря не вп'ялося в кістку. Були випадки, що кінчик голки ламався об кістку і залишався всередині.

Сама техніка проста, головний секретполягає в тому, щоб розслабити м'язи та робити процедуру впевненою рукою. Для того, щоб розслабитись, можна подивитися відео та зрозуміти, що це не страшно.

Варто хоча б раз виявити холоднокровність, наступні ін'єкції підуть накатаною. За наявності необхідного інвентарю та вже наповненого шприца, хід процедури наступний:

1. Потрібно сісти на стілець перед дзеркалом, не випрямляючи ноги. Зовнішня частина стегна, зокрема та ділянка м'язів, яка не стосується стільця і ​​звисає з нього, і буде зоною, в яку потрібно ставити укол.
2. Наповнити правильно шприц ліками та різким впевненим рухом, тримаючи шприц під кутом 90°, ввести голку у м'яз.
3. Вводити ліки повільним рухом, не поспішаючи, щоб уникнути гематоми.
4. Під тим же кутом у 90° витягти голку, притискаючи ватним тампоном, змоченим у спирті.
5. Викинути шприц.

Добре трохи промасувати місце, щоб ліки розсмокталися рівномірно. Стегно - найзручніше місце для ін'єкцій, навіть під час військово-польових умов прийнято робити уколи самостійно в цю область.

Як робити укол у стегно іншій людині?

Поставити комусь укол набагато зручніше у сідниці. Так як людина лежить спокійно і простіше знайти зону. Але якщо все ж таки з якихось причин необхідно зробити саме в стегно, хід дій буде наступний:

1. Пацієнта потрібно укласти на зручну кушетку та попросити розслабитися.
2. Знайти зону. Це середня третина передньобічної поверхні стегна.
3. Обробити поверхню шкіри в зоні передбачуваної ін'єкції антисептиком.
4. Тримаючи шприц як олівець, впевнений рух ввести його під шкіру.
5. Повільно ввести препарат і, затиснувши місце проколу ватним диском, вийняти голку.

Важливо ввести препарат саме у м'яз, щоб переконатися, що голка не потрапила випадково у вену чи посудину, треба трохи потягнути поршень на себе, якщо голка у вені вона захопить багато крові.

Порада! Якщо укол надто болісний, то можна до ліків підмішати Лідокаїн або Новокаїн.

Якщо людина не має товстого шару підшкірного жиру, наприклад, вона худорлява або це дитина, то перед уколом необхідно взяти ділянку шкіри, в яку планується вводити препарат, у складку.

Негативні наслідки від неправильної техніки уколу

При не правильної технікивиконання ін'єкції в стегно та недотримання правил стерильності можуть виникнути деякі неприємні наслідки:

• гематома;
• ущільнення;
• біль у м'язі;
• абсцес.

Якщо утворилися шишки, препарат швидше за все ввели в жирову тканину. Невелика гематома приблизно 5 мм, яка не турбує людину, допустима. Це означає, що зачеплений дрібний судин. Але якщо зачеплений великий, то гематома може бути великою, і вона розсмоктується тривалий час

Щоб цього уникнути, важливо дотримуватися таких правил:

1. Не робити укол поспіль в те саме стегно, їх обов'язково треба чергувати.
2. Вводити ліки повільно.
3. Шприц використовувати якісний, з тонкою голкою та поршнем із якісного чорного каучуку.
4. Переконатись, що в шприці немає повітря, дочекавшись появи струмка.
5. Максимально розслабити м'яз.
6. Після введення ліків промасувати це місце, щоб ліки розійшлося по м'язі і не залишило на місці введення інфільтрат.
7. Вибрати місце для ін'єкції без шкірних ушкодженьта прищів.

За дотримання всіх цих правил та правильної техніки негативні наслідки практично виключені.

Але якщо після уколу болить нога – це не завжди означає, що він неправильно зроблений. Причиною можуть бути занадто тонкі судини або погана згортання крові. Після деяких препаратів може хворіти незалежно від методики введення. Наприклад, Актовегін та Магнезія.

Щоб зрозуміти напевно, що не була занесена інфекція, варто періодично звертати увагу на область введення. У разі запалення з'являться такі ознаки:

• нога стане гарячою на дотик;
• з'явитися почервоніння;
• відчуватиметься болючість при пальпації;
• утворюється набряк.

У цьому випадку варто негайно звернутись до лікаря, він призначить адекватне лікування.

Незважаючи на відносно невелику тривалість часу, протягом якого відбувалося вдосконалення пристрою шприців та техніки виконання уколів, на сьогоднішній день ін'єкції є одними з найпоширеніших медичних процедур, які виконуються у світі. Так, щорічно виконується понад 16 мільярдів ін'єкцій у розвинених країнах і країнах. При цьому більше 95% ін'єкцій виконуються в лікувальних цілях 3% для проведення вакцинації, в той час як інші для інших цілей, наприклад, переливання крові. Також слід враховувати, що для взяття загального, біологічного чи серологічного аналізів крові потрібно зробити укол.

Уколом називають інвазивну процедуру, що проводиться за допомогою шприца та порожнистої голки. В основі цієї процедури лежить прорив голкою шкіри (нерідко і глибше розташованих тканин) з наступним введенням на певну глибину рідин або забором біологічного матеріалу.

Уколи є невід'ємною частиною сучасного арсеналу медичних втручань. Вони мають низку безперечних переваг у порівнянні з іншими способами доставки лікарських засобівв організм.Однак, є й ряд недоліків, пов'язаних із необхідністю суворого дотримання правил антисептики.

Історія розвитку уколів має давні витоки, пов'язані з використанням такої зброї, як отруєні дротики та наконечники стріл, які з успіхом використовувалися воїнами деяких племен протягом тисяч років для введення отруйних речовин у внутрішні середовищаорганізму. По суті, шприц представлений простим насосом, прототипом якого була клізма. Опис винаходів, схожих на шприц, можна знайти в роботах Крістофера Рена, Роберта Бойла і Паскаля, тоді як перші згадки про внутрішньовенні уколи датуються 17 століттям.

В історії вдосконалення уколів особливо слід виділити 1656, в якому Реном (вченим) проводилася велика кількість дослідів на собаках за введенням опіатів. Використовуваний шприц являв собою порожню трубку з приєднаним сечовим міхуром, що відіграє роль ємності для лікарського засобу. Щоб отримати доступ до вені, проводився надріз шкіри, у зв'язку з чим ця процедура була не стерильна.

Однак, один із перших в історії розвитку уколів, досвід на людині, проведений того ж року, провалився. Це було з тим, що з проведення досвіду було обрано слуга, який горів бажанням брати участь у цьому заході. У зв'язку з цим, під час виконання надрізу, він знепритомнів, і досвід було припинено.

Минуло близько 100 років, поки був винайдений нормальний шприц із прикріпленою голкою, призначений для цілеспрямованого проколювання шкіри. У 1807 році в Единбурзі був описаний шприц як інструмент, що дозволяє набрати рідину, а потім вигнати її зусиллям.

Є дані про те, що історія уколів пов'язана з вливанням різних речовину кровоносні судини трупів з метою проведення різних досліджень. Як правило, ці згадки датуються 17-м та 18-м століттями.

Успішне проведення підшкірної ін'єкції стало можливим лише в 19 столітті, як спосіб проведення щеплення від хвороби. Збільшення інтересу до ін'єкцій було з введенням наркотиків в організм людини. Також проводилися спроби видалення шару шкіри з подальшим розміщенням лікарських засобів на поверхні дефекту. У 1836 Лафаргом були зроблені спроби підшкірного введення морфіну в якості твердих гранул через дефект шкіри, створений скальпелем, а пізніше і товстою голкою.

Наприкінці 19 і на початку 20 століття підшкірні ін'єкції викликали більший інтерес, ніж внутрішньовенні. Однак, лише тоді стало відомо про системний ефект від введеного навіть місцево препарату, що на сьогодні ні в кого не викликає подиву.

Як правило, перші згадки про застосування внутрішньовенних уколів для досягнення знеболювання пов'язані з великою кількістюнегативних відгуків (можливо пов'язаних із високою концентрацією ліків). Згідно з рядом джерел, до 1920-х років внутрішньовенне введення препаратів вважалося незаконним, у зв'язку з широким поширеннямнаркоманії. Однак після 1925 було виявлено, що зменшення доз ліків істотно знизило кількість ускладнень.

Крім введення опіатів, внутрішньовенні ін'єкції після 1925 також стали застосовуватися для лікування сифілісу і малярії.

Також великою проблемоюбуло використання багаторазових шприців. Так, перші одноразові шприци застосовувалися для уколів під час 1-світової війни як шприц-тюбик для знеболювання.

Пізніше металеві шприци були замінені скляними, а потім і пластиковими (перші прототипи з'явилися в 1955 році), що пов'язано з дотриманням правил асептики та антисептики. Нині проведення уколів вимагає дотримання низки суворих правил, вкладених у зниження можливих ускладнень.

Перші уколи, зроблені дітям, проводилися зазвичай для здійснення вакцинації з приводу тих чи інших захворювань. Зазвичай, нині також перші ін'єкції, зроблені новонародженому, проводяться, як правило, щодо щеплень відповідно до календарем вакцинації.

У зв'язку з низьким рівнемімунного захисту (як правило, протягом півроку після народження), проведення уколів дітям має супроводжуватися максимальним дотриманням правил асептики та антисептики через високу ймовірність розвитку інфекційних ускладнень.

Через особливу будову організму, уколи дітям проводяться трохи інакше, ніж дорослим. Особливо це актуально для новонароджених, дітей грудного та дошкільного віку. Виконання ін'єкцій у шкільному, підлітковому та дорослому періоді немає істотних відмінностей.

Як правило, у новонароджених, наскільки можна, віддається перевага іншим способам введення лікарських засобів, проте досить складно оцінити кількість препарату, яке потрапляє в системний кровотік. Так, при пероральному вживанні лікарських засобів у дітей, порівняно з дорослими, інтенсивність їх всмоктування набагато нижча, ніж у дорослих, що пов'язано з менш вираженою васкуляризацією шлунка та кишечника. У зв'язку з цим парентеральне введення ліків у ряді випадків досить виправдане.

Як правило, виконання уколів дітям слід довірити фахівцям – або лікареві з відповідною освітою, або середньому медичному працівнику, що пов'язано з наявністю знань та навичок щодо надання необхідної допомоги при розвитку ускладнень. У зв'язку з цим уколи вдома робити не рекомендується.

Також велика увагаслід приділити голкам та шприцям, якими здійснюватиметься ін'єкція, що безпосередньо корелює з вираженістю больового синдрому. Так, перевага по можливості надається тонким і гострим голкам (винятком є масляні розчинидля введення яких використовуються товсті голки, що мають більший просвіт). Нерідко для зниження вираженості болючих відчуттів місце уколу після його обробки змочують ефіром або хлоретилом.

Якщо відомо, що потрібно часте парентеральне введення препаратів (як правило, при лікуванні в умовах стаціонару), вдаються до встановлення катетера. Однак, у зв'язку з можливими ускладненнями (повітряною емболією, пірогенними та алергічними реакціями та тромбофлебітом), слід бути обережними. Крім того, якщо показано введення великих об'ємів рідин, дітям не можна швидко (за 2-4 години) вводити добовий об'єм, оскільки це загрожує розвитком набряку легенів і мозку.

У зв'язку з особливостями розвитку поверхневих вен кінцівок (мають маленькі розміри і погано помітні) та гарною розвиненістю підшкірної жирової клітковини, внутрішньовенні уколи немовлятам роблять у поверхневі вени голови (переважно в області скроні або чола), що пов'язано з їх фіксацією фасцій. У віці старше 3 років внутрішньовенні уколи виконуються, як правило, у поверхневі ліктьові вени, хоча, при їх поганій візуалізації, можливе проведення ін'єкцій у вени кисті та стопи.

Як правило, дитина звикає до уколів і вже не відчуває сильного страху перед цією процедурою. Однак для цього потрібна правильна підготовка дітей. Так, потрібно відразу попередити дитину про хворобливість процедури, не вводячи її в оману. Також слід пам'ятати, що швидкість введення препарату також позначається на вираженості болючих відчуттів. Якщо виконувалися підшкірний або внутрішньом'язовий уколи, після процедури рекомендується місцева обробка розчином спирту, що дозволяє не лише зменшити болючість, а й покращити всмоктування ліків.

Важко уявити лікування дорослого населення без застосування уколів, бо велика кількістьлікарських засобів запроваджується шляхом ін'єкцій. Крім того, велике значеннямає внутрішньовенне введення розчинів у гострих ситуаціях, що загрожують життю. У таких випадках нерідко замість того, щоб кілька разів робити укол, встановлюють катетер (у вени ліктьового згину або підключичний), що дозволяє протягом дуже короткого часу (кілька десятків секунд) вплинути на стан пацієнта.

Уколи дорослим проводяться відповідно до встановленими правилами. Як правило, внутрішньом'язові та підшкірні уколипроводяться вдома звичайними обивателями, які не мають спеціального медичної освіти. У той же час для внутрішньовенних, внутрішньошкірних та інших видів ін'єкцій потрібно спеціальна освіта, що пов'язано не тільки з високою ймовірністю порушення введення препарату (що зведе нанівець його ефективність), а й можливими ускладненнями.

В даний час уколи дорослим виконуються виключно одноразовими шприцами, що пов'язано з профілактикою передачі різних інфекцій, до найважчих з яких слід віднести ВІЛ, гепатити В та С. Раніше (ще 20 років тому) широко використовувалися багаторазові шприци та, нерідко, голки, які після кожного пацієнта проходили спеціальну обробку. У зв'язку з цим існувала висока ймовірність зараження пацієнта при повторне використанняшприца, що контактував із зараженою кров'ю.

На жаль, не завжди ін'єкції застосовуються з лікувальною метою. Так, внутрішньовенні уколи дорослим і сьогодні у певних колах осіб мають високу ймовірність розвитку найрізноманітніших ускладнень. Як правило, це наркомани, які використовують внутрішньовенне запровадження наркотичних речовин. Для цих груп населення характерна не тільки зневага елементарними правиламиасептики (проведення уколів раніше використаними шприцами), а й правилами антисептиками (за визнанням самих наркоманів, для розведення психотропних речовин, що у формі порошку, використовувалися слина і водопровідна вода).

Найчастіше це залишається без наслідків. Так, у наркоманів нерідко виявляється ураження стулок трикуспідального клапана, що проявляється інфекційним ендокардитом і нерідко призводить до серцевої недостатності. Крім того, на тлі зміни стану імунного захисту, у наркоманів, які використовують для введення наркотику внутрішньовенні уколи, значно вища ймовірність розвитку септичних станів.

Уколи літнім

В осіб похилого віку нерідко виникає потреба у введенні тих чи інших лікарських засобів за допомогою уколів вдома. Як правило, все більш поширеним препаратом, який вводять люди похилого віку за допомогою ін'єкцій, є інсулін у пацієнтів з цукровим діабетом. Також досить часто потрібне проведення ін'єкцій з приводу дефіциту вітамінів (як правило, В12 та інших). Також, внутрішньовенні уколи грають велику рольу стабілізації стану літнього пацієнта при розвитку гострих станів, що загрожують життю.

Однак, проведення уколів у людей похилого віку має свої особливості, що обумовлено віковими змінамишкіри (стоншується, втрачає еластичність), підшкірно-жирової клітковини (зменшення товщини шару) та судин. У зв'язку з цим вони набагато частіше спостерігаються кровотечі з місць ін'єкції чи утворюються гематоми. Також відзначається зниження ефективності роботи імунної системи, що може бути пов'язане з поганим харчуванням, прийомом глюкокортикостероїдів щодо супутніх хвороб. Це призводить до підвищення ймовірності розвитку тромбофлебіту.

Нерідко, якщо голка погано зафіксована у вені, у літніх осіб відбувається травма судини з розвитком підшкірного крововиливу, через що доводиться пунктирувати іншу вену.

Також пацієнтам похилого віку нерідко доводиться робити уколи в порожнину суглоба, що пов'язано з широким поширенням остеоартрозу і різних аутоімунних захворювань.

Будь-який укол має на увазі прокол шкіри або інших тканин людини голкою з наступним введенням або забором речовин. Однак, відповідно до глибини або органу, в який вводиться голка, прийнято виділяти кілька видів уколів, які застосовуються для лікування людини:

• внутрішньом'язовий;
• внутрішньовенний;
• підшкірний;
• внутрішньошкірний;
• внутрішньокістковий;
• внутрішньочеревний;
• епідуральний;
• інтракардіальний;
• інтраартикулярний;
• інтравітреальний;
• інтракавернозний.

Внутрішньом'язовий укол

Внутрішньом'язовий укол є одним із найпоширеніших видів введення лікарських речовин у медицині. При цьому виді ін'єкції здійснюється введення лікарського засобу у м'язову тканину.

Як правило, внутрішньом'язовий укол проводиться, якщо існує потреба у введенні певних видів лікарських засобів у невеликих обсягах. Залежно від хімічних властивостейлікарського препарату, після уколу він може розсмоктуватися як швидко, так і повільно.

Як правило, можливість проведення внутрішньом'язового уколу обумовлена ​​великою кількістю судин, що проходять через м'язову тканину. У зв'язку з цим при цьому виді ін'єкцій швидкість всмоктування лікарської речовини в системний кровотік набагато вища, ніж при ін'єкціях підшкірних або внутрішньошкірних. Також залежно від місця ін'єкції можлива кількість введеного лікарського засобу становить від 2 до 5 мілілітрів рідини.

При внутрішньом'язових ін'єкціях проводиться:

• укол у дельтоподібний м'яз;
• укол у сідницю;
• укол у стегно (прямий і латеральний широкі м'язи).

Укол у вену здійснюється для безпосереднього введення рідких речовину венозне русло. Як правило, внутрішньовенні ін'єкції використовуються для введення певних препаратів, що прописано в інструкції щодо їх застосування. Внутрішньовенний укол, Залежно від кількості лікарського засобу, що вводиться, може бути вироблений як для введення препарату зі шприца, так і з крапельниці.

Внутрішньовенне введення препаратів може бути використане для:

• корекції дисбалансу електролітів;
• доставки лікарських засобів (у тому числі хіміотерапії);
• переливання крові;
• відновлення об'єму циркулюючої крові.

Укол у вену, в порівнянні з іншими видами ін'єкцій, є найбільшим швидким способомдоставки лікарського засобу у системний кровотік. Крім того, біодоступність препарату становить 100%.

Підшкірний укол

При підшкірному уколі препарати вводяться у підшкірний шар (під епідерміс та дерму). Підшкірні ін'єкціїє дуже ефективним способом введення вакцин та лікарських препаратів, таких як , морфін, діацетилморфін і гозерелін.

Тканина, що знаходиться під шкірою, має незначну кількість кровоносних судин, у зв'язку з чим досягаються стійкі, але повільні темпи всмоктування речовин. Так, лікарські препарати після підшкірного уколу всмоктуються повільніше, ніж після внутрішньом'язових ін'єкцій та швидше, ніж після внутрішньошкірних.

При ін'єкціях під шкіру проводяться:

• уколи в живіт (передню поверхню);
• зовнішню частинуплеча;
• зовнішню частину стегна;
• в ділянку під лопатками.

Внутрішньошкірний укол

При внутрішньошкірному уколі проводиться введення препарату безпосередньо в шкіру (яка складається з епідермісу та дерми). Процедура може мати як діагностичний, і знеболюючий характер. Для її виконання потрібно спеціальне навчання. При правильній техніці виконання уколу спостерігається поява білуватого горбка у вигляді лимонної скоринки.

При внутрішньокісткових ін'єкціях відбувається вливання препаратів безпосередньо в кістковий мозок, що за сукупністю властивостей є альтернативою внутрішньовенним ін'єкціям. Як правило, цей метод використовується для вливання лікарських засобів у центральний кровотік за недоступності внутрішньовенного доступу. Порівняння швидкості попадання речовин у системний кровотік з м'язів, вен та кісткового мозку показало, що швидкість реабсорбції препарату при внутрішньовенній та внутрішньокістковій ін'єкціях практично ідентична (оцінка проводилася на дітях).

При внутрішньочеревних уколах здійснюється запровадження лікарських речовин безпосередньо черевну порожнину. У зв'язку з високою ймовірністю інфікування цей вид уколів практично не виконується у людей. Можуть бути використані у разі необхідності у вливанні великої кількості рідини замість втраченої крові за умов відсутності можливості проведення внутрішньовенного доступу. Також цей метод раніше широко застосовувався для введення хіміотерапевтичних препаратів під час лікування яєчників.

При епідуральному уколі введення лікарського препарату здійснюється в епідуральний простір. спинного мозку. Цей вид ін'єкції використовується для забезпечення анестезіологічної допомоги (для знеболювання), діагностики (введення рентгеноконтрастних речовин) та терапевтичного втручання (наприклад, глюкокортикоїдів). Вперше цей вид уколу для знеболювання був застосований в 1921 році іспанським військовим хірургом Фіделем Пагесом.

При інтракардіальному уколі введення препарату (як правило, адреналіну) здійснюється безпосередньо в міокард через четверте міжребер'я. Раніше цей метод використовувався тільки в надзвичайних ситуаціях. В даний час кращим є введення ліків в ендотрахеальну трубку або безпосередньо в кістку.

В даний час внутрішньосуглобові уколи проводяться як з діагностичної (для забору синовіальної рідини), так і з лікувальної (при ревматоїдному, псоріатичному артритах, подагрі, тендиніті, бурсіті, кистьовому тунельному синдромі і іноді при остеоартриті) цілями. Голка вводиться в уражений суглоб, де він забезпечує дозу будь-якого із протизапальних засобів.

При інтравітреальних уколах здійснюється введення лікарських речовин у око. Як правило, цей спосіб введення препаратів використовується для лікування офтальмологічних захворювань. Маніпуляція здійснюється лише спеціально навченим персоналом.

Інтракавернозний укол проводиться в основу зовнішніх статевих органів у чоловіків і використовується для перевірки еректильної дисфункції у чоловіків. Можуть призводити до різних ускладнень.

Техніка виконання уколів та можливі ускладнення

Уколи дорослим виконуються відповідно до регламентованого алгоритму дій. Це спрямовано в першу чергу на посилення ефекту від проведеної ін'єкції, а також зменшення ймовірності розвитку можливих ускладнень, що супроводжують уколи. Також інструкція із застосування, як правило, не містить техніку виконання ін'єкцій. У зв'язку з цим проводить процедуру нерідко доводиться вдаватися до вивчення спеціалізованої літератури.

При внутрішньом'язовому уколі в ногу, на відміну від ін'єкції в дельтоподібний м'яз, дозволяється введення речовин, об'ємом понад 1 мілілітр. Як правило, при уколі в стегно вводяться ліки на олійній основі, наркотичні засоби, антибіотики, седативні та протиблювотні препарати.

Як правило, укол у стегно проводиться в передню поверхню – в латеральну широку та пряму частини квадратного м'яза. Як правило, ін'єкції у пряму частину квадрицепсу не рекомендується проводити дітям молодше 7 місяців і тим, хто не може ходити через втрату м'язового тонусу(Як правило, при ДЦП).

Укол в ногу, як правило, робиться в пряму частину квардріцепса довільно в середню частинупередньої поверхні стегна. Як правило, якщо людина худорлява (у зв'язку з чим товщина м'язового шару та підшкірної жирової клітковини невелика), існує висока ймовірність пошкодження окістя. У зв'язку з цим рекомендується створювати складку та тримати шприц як «письменне перо».

Щоб знайти місце для уколу в ногу в пряму частину квадрицепса, слід розділити передню поверхню стегна на три частини по вертикалі і горизонталі. Ін'єкцію проводять у зовнішній середній квадрант.

Як і за будь-якої ін'єкції, попередньо обробляється місце ін'єкції. Після цього в обробленій ділянці при фіксації шкіри пальцями іншої руки виконується укол у ногу під прямим кутом. При появі крові (що говорить про попадання в судину), слід витягти голку та зробити ін'єкцію в іншому місці. Якщо є підозра на занадто глибоке введення голки (окістя), слід трохи відтягнути шприц.

Укол у стегно повинен робитися в положенні, при якому квадрицепс повністю розслаблений, що пов'язано як з хворобливістю процедури, так і зі зменшенням ймовірності перелому голки. У таких ситуаціях зламаний наконечник слід негайно витягти за допомогою пінцету.

Уколи в живіт

Підшкірні уколи в живіт, як правило, здійснюються для введення інсуліну у пацієнтів з цукровим діабетом 1 і 2 типів. Це пов'язано зі зручністю проведення процедури, а також великою площеюповерхні, в яку можливе введення препарату без попадання до місць попередніх ін'єкцій. Також підшкірно можуть вводитися камфора, кордіамін, морфін, промедол та низка вітамінів.

Уколи в живіт роблять лише після ретельної обробки місця ін'єкції. Після цього шкіру захоплюють пальцями лівої руки в складку і робляться вкол голки під кутом 45 градусів в нижню частину складки пару сантиметрів. Препарат вводиться повільно (зі швидкістю 1 мл за 10 секунд). Після вилучення голки прикладають вату, змочену спиртом.

При уколах у живіт можливий розвиток ускладнень, пов'язаних з попаданням масляних розчинів у судини (може стати причиною їхньої емболії). Також при цьому способі введення є висока ймовірність розвитку ускладнень, як правило, інфекційної природи, що зумовлено нижчими регенеративними можливостями підшкірної жирової клітковини. Як правило, при розвитку інфекційного процесу відзначаються місцеві та загальні ознакизапалення. При почервонінні або ущільненні шкіри в області введення лікарського засобу ставиться компрес, що зігріває, з 40% розчину спирту. Однак ця маніпуляція повинна здійснюватися фахівцем.

Укол у сідницю робиться тільки у верхній зовнішній квадрант, що пов'язано з проходженням сідничного нерва та великих судин. У зв'язку з цим у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій зарубіжними співтовариствами рекомендується спроба аспірації перед введенням лікарської речовини.

Техніка виконання уколу в сідницю збігається з процедурою ін'єкції в стегно. Так, після попередньої обробки запланованого місця ін'єкції шкіра фіксується (для полегшення проколу), після чого під прямим кутом відбувається введення голки практично на всю довжину (у немовлят на 3 см) для того, щоб при переломі простіше було витягнути металевий уламок з м'яза. Швидкість запровадження лікарського засобу залежить від його структури. Так, гідрофільні речовини можна вводити досить швидко, тоді як препарати на олійній основі слід попередньо підігріти і вводити якомога повільніше (для зниження больових відчуттів).

Техніка виконання внутрішньом'язових ін'єкцій немає особливих труднощів. У зв'язку з цим ці уколи виконують вдома досить часто. У той самий час більшість ускладнень пов'язані з незнанням місця проведення ін'єкцій, і навіть великою кількістю підшкірної жирової клітковини в деяких індивідуумів.

При уколах іншої локалізації

Укол у вену також є одним із самих частих видівін'єкцій, що застосовуються в сучасної медицини. Для проведення цієї маніпуляції потрібне навчання спеціальним навичкам, що пов'язано з високою ймовірністю розвитку ускладнень.

Процедуру встановлення голки у вену для подальшого використанняз лікувальною, діагностичною та профілактичною цілями називають венепункцією. Як правило, у дорослих людей при проведенні ін'єкції перевагу віддають серединній вені ліктьової ямки, що обумовлено відсутністю великих нервів, що проходять у цій галузі.

Перед тим, як зробити укол у вену, здійснюється обробка спиртом області передбачуваної венепункції, після чого на плече накладається джгут з метою підвищення тиску в венозних поверхнях судинах (для полегшення введення голки). Також для введення голки в просвіт вени потрібно зафіксувати шкіру і потім проколювати її. Після проведення голки в шкіру необхідно переконатися про перебування всередині судини шляхом відтягування поршня шприца на себе.

До найчастіших ускладнень, пов'язаних із внутрішньовенними ін'єкціями, відносять:

• повітряну емболію;
• розвиток тромбофлебіту;
• пірогенні та алергічні реакції.

Ускладнення при уколах у попу та стегно

Ускладнення при внутрішньом'язових уколах в попу і стегно при дотриманні правил виконання процедури розвиваються досить рідко і можуть бути:

• переломом голки;
• ушкодженням нервових стовбурів;
• ушкодженням великих судин;
• інфільтрат.

До перелому голки при внутрішньом'язових уколах попу і стегно відбуваються при різкому скороченні м'язів під час ін'єкції, що в більшості випадків пов'язано з використанням тупої голки. Також на ймовірність розвитку цього ускладнення впливає становище пацієнта (при уколі стоячи частота дещо вища).

Ушкодження нервових стовбурів при внутрішньом'язових уколах у попу і стегно пов'язане, як правило, з неправильним вибором місця ін'єкції з подальшим введенням лікарського засобу надто близько до нерва. У пацієнта виникають скарги на біль у місці уколу та вздовж нерва, а також нерідко розвивається кульгавість. Симптоми можуть спостерігатись протягом тижня. У ситуаціях, коли відбулося безпосереднє ушкодження нерва (тупим кінцем голки) або тромбування судини, що відповідає за кровопостачання нерва, можуть виникати неврит, параліч, парез та порушення чутливості у кінцівки. Для лікування цього ускладнення рекомендується проконсультуватися з фахівцем.

У здорових людей, при своєчасному виявленні ушкодження великої судини при внутрішньом'язових уколах у попу, важких наслідків, здебільшого, немає. Якщо ж пошкодження вчасно не виявити та ввести лікарський засіб у системний кровотік, є висока ймовірність розвитку побічних ефектів, обумовлених лікарським засобом

Внутрішньом'язовий укол у сідницю та стегно, при порушенні правил асептики та антисептики, а також при введенні дратівливих речовин, що призводять до запалення, можливе утворення інфільтрату, що проявляється почервонінням, припухлістю та хворобливістю. Також у пацієнта з'являються скарги на обмеження рухів та локальну болючість. При несвоєчасному наданні медичної допомоги є висока можливість розвитку абсцесу – гострого гнійного ускладнення, у якому відбувається розплавлення тканин і сильна лихоманка.

Що краще - укол у сідницю або в стегно

Всмоктування речовин у системний кровотік має приблизно однакову швидкість, у зв'язку з чим переваг у лікуванні при внутрішньом'язове виконанняуколу в сідницю перед ін'єкцією в стегно, немає. Однак, прийнято вважати, що укол у стегно робиться в ситуаціях, коли в області сідниць є опіки, запальні процеси та абсцеси.

Як правило, укол стоячи може виконуватися за більшості видів ін'єкцій. Винятком є ​​внутрішньом'язові уколи в стегно та внутрішньовенні ін'єкції, що зумовлено високою ймовірністю розвитку ускладнень.

Внутрішньовенний укол стоячи виконувати не рекомендується. Це пов'язано з тим, що у разі розвитку анафілактичної реакції або ефекту від лікарського препарату, пацієнт може втратити свідомість, що може призвести до отримання черепно-мозкової травми при падінні.

Допускається робити внутрішньом'язовий укол стоячи в сідницю та стегно, проте необхідною умовоюдля виконання цієї процедури є повне розслабленням'язи. Це пов'язано з тим, що болючість при виконанні ін'єкції в розслаблений м'яз набагато вища.

У зв'язку з цим внутрішньом'язовий укол у сідницю можна робити як стоячи (переносячи маси тіла на іншу ногу), так і лежачи. Внутрішньом'язовий укол у стегно краще робити лежачи.

Що краще – знеболювальні уколи чи таблетки

Знеболювальні уколи представлені широким спектром лікарських засобів, які поділяються на дві великі групи:

• центральної дії (наркотичні та ненаркотичні);
• периферичної дії.

Відповідно до обсягу знеболювання, виділяють місцевий та системний ефекти. Як правило, місцеве знеболення потрібне для проведення оперативних втручань в амбулаторних умовах, у той час як системний знеболюючий тяжких травмах, і навіть великих втручаннях у складі анестезіологічного забезпечення.

Також на ефективність знеболювальних уколів значно впливає місце проведення ін'єкції. Так, епідуральні уколи мають стійкий і швидкий (протягом кількох десятків секунд) ефект ліквідації больових відчуттів. У той же час внутрішньовенні або внутрішньом'язові уколи мають знеболюючий ефект з деякою затримкою. У той же час внутрішньошкірні та підшкірні уколи мають лише локальний анестетичний ефект.

Найефективніші знеболювальні уколи представлені наркотичними анальгетиками, проте їх застосування супроводжується великою кількістю ускладнень. У момент введення лікарського препарату найбільш важким ускладненням є зупинка дихання, що пов'язано з пригніченням дихального центру довгастому мозку. До віддалених ускладнень відносять розвиток звикання (при прийомі тих же доз, що й раніше, знеболюючий ефект знижується) та залежності (виникає сильний потяг до опіатів).

Існують і менш ефективні знеболювальні уколи, доступніші для широкого використання(Як правило, неопіодині системні анальгетики, а також периферичні місцеві дії).

Найбільш поширений аналог знеболюючих уколів – пігулки. Однак, у зв'язку з тим, що при внутрішньовенних та внутрішньом'язових ін'єкціях швидкість потрапляння лікарських засобів у системний кровотік значно вища, ніж при пероральному застосуванні, час досягнення анестетиком рецепторів – мішеней також значно нижчий. Крім того, при внутрішньом'язовому введенніпрепарат всмоктується більш рівномірно, що дозволяє досягти тривалого знеболювального ефекту.

Таким чином, знеболювальні уколи набагато ефективніші, ніж . Однак вони також менш зручні для застосування, оскільки вимагають наявності певних інструментів і не завжди доступні на роботі (при головних болях) або місці аварії.

Чи є аналоги уколів, які не поступаються їм за ефективністю

До аналогів уколів можна віднести як методи запровадження препаратів в організм, що забезпечують місцеву дію лікарських засобів, так і методи, спрямовані на створення системного ефекту (які поділяються на ентеральні та парентеральні).

Аналог місцевих уколів може бути представлений мазями, пластирями, кремами, пастами та краплями. У той же час до аналогів для досягнення системного ефекту дії лікарських речовин відносять ентеральні та парентеральні засоби (відповідно до способу введення). До ентеральних відносять сухі та рідкі лікарські форми. Їх попадання в системний кровотік забезпечується всмоктуванням препарату із слизової оболонки шлунково-кишкового тракту.

Аналогом внутрішньовенних уколів при виникненні потреби регулярному введеннілікарських препаратів у системний кровотік, є катетери (підключичний та периферичний), а також порт-системи. Як правило, при встановленні катетерів потрібне здійснення проколу вени голкою, яка надалі використовується для усунення

Для встановлення порт-систем потрібне проведення малоінвазивного хірургічного втручання (не супроводжується великою інтраопераційною травмою). Після встановлення порту не лише полегшується введення лікарських препаратів у системний кровотік, а й знижується частота ускладнень. По суті цей вид центральних катетерів на сьогоднішній день широко використовуються для лікування онкологічних захворювань.

Нерідко люди починають приймати вітаміни в уколах. Це може бути пов'язано як з реально існуючим дефіцитом тих чи інших вітамінів в організмі, так і з потребою пацієнта в досягненні тих чи інших цілей (як правило, це молоді люди, які бажають досягти більш вираженого анаболічного ефекту).

Також, нерідко під «вітамінами» в уколах мають на увазі різні з'єднання, які не мають відношення до цього виду речовин. Так, до вітамінів відносять сполуки, що зв'язуються з активним центромферментів організму та необхідні для його функціонування. Ферменти не виконують енергетичної чи пластичної функції.

Ускладнення, пов'язані з прийомом вітамінів в уколах, поділяються на:

• із проведенням процедури;
• дією лікарської речовини.

Як правило, найчастіше вітаміни вводяться внутрішньом'язово, у зв'язку з чим можливий розвиток усіх ускладнень, характерних для цього виду ін'єкцій.

У той же час при занадто велику кількістьвведеної лікарської речовини ускладнення, що викликають вітаміни як у уколах, так і таблетках, виявляються симптомами гіпервітамінозу. Як правило, зовнішні проявицього стану визначаються конкретним вітаміном.

Чи відрізняються показання для уколів на дому та в лікарні

Показання для уколів вдома та в лікарні визначаються відповідно до клінічної конкретної ситуації, яка залежить від стану пацієнта та складності проведення маніпуляції.

Так, тяжкий стан пацієнта нерідко пов'язаний з розвитком гострих станів, які становлять загрозу життю. У таких випадках уколи проводяться в умовах за наявності кваліфікованого персоналу. Проведення ін'єкцій у таких ситуаціях спрямоване на порятунок життя. У той же час, якщо показання для уколів виникли у пацієнта тяжкому станіпри знаходженні в медичному закладі їх проведення більш безпечне у зв'язку з наявністю реанімаційної бригади, яка, як правило, і проводитиме необхідні процедури.

У Останнім часомреформи охорони здоров'я в Росії ставить перед медичною установоютаку мету, як скорочення ліжко-дня. Тобто пацієнт має бути виписаний якнайшвидше. Однак, у більшості випадків, прийом препаратів повинен мати тривалий характер (10 і більше днів, залежно від основного захворювання), у зв'язку з чим показання для уколів значно розширюються.

Також показання для уколів вдома суттєво розширюються за наявності хронічних захворювань, які потребують тривалого прийому препаратів (найбільш яскравим прикладомє цукровий діабет). Пацієнт сам відстежує час проведення уколів і проводить їх відповідно до інструкції.

Чи слід вивчати інструкцію щодо застосування уколів

Перед тим, як зробити уколи, інструкція із застосування повинна бути уважно вивчена виконуючим процедуру. Це пов'язано насамперед з тим, що неправильне дозування, а також місце введення препарату може стати причиною розвитку різних ускладнень при практично будь-якому вигляді ін'єкцій.

Незалежно від виду уколів, інструкція по застосуванню лікарського засобу містить такі дані:

• форму випуску, склад та упаковку;
• свідчення;
• протипоказання;
• дозування;
• вплив на вагітність;
• взаємодія з іншими препаратами;
• умови та терміни зберігання;
• можливі побічні ефекти.

Як правило, оптимальний час для уколів визначається властивостями лікарського препарату, що вводиться, і цілями його введення.

Так, якщо це препарати інсуліну, то розрізняють препарати тривалої дії (спрямовані на підтримку постійного рівня глюкози у плазмі крові, у зв'язку з цим вводяться 1 або 2 рази на добу) та короткого (спрямовані на компенсацію рівня глюкози після їжі, у зв'язку з чим приймаються до вживання їжі).

У той же час, якщо необхідно здійснити введення антибіотиків, то перевагу віддають довготривалим препаратам, що мають найменшою кількістюпобічні ефекти. У такому разі введення препаратів здійснюється в той час, коли концентрація лікарського засобу знижується нижче за пороговий рівень.

Які особливості мають препарати для уколів

Препарати для уколів повинні мати низку властивостей, що пов'язано з їх безпосереднім введенням у тканини організму. Так, вони обов'язково повинні бути стерильними (винятком є ​​мета яких – створення імунного захисту).

У той же час, відповідно до властивостей, деякі препарати для уколів можуть бути введені лише певним способом. Так, внутрішньовенно не можна вводити масляні розчини та речовини, що мають дратівливі властивості.

Також не слід вводити подразнюючі засоби в підшкірну жирову клітковину (через високу ймовірність розвитку інфільтрату), хоча нерідко зниження концентрації препарату знижує його ушкоджуючі властивості.

В те саме місце робити уколи рекомендується не частіше двох разів на тиждень. Зробити укол у м'яз правильно зможе кожен. Інші м'язи для «регулярних» внутрішньом'язових уколів у медицині практично не використовуються, а в домашніх умовах робити ін'єкції не в сідницю або стегно і зовсім небезпечно.

Країна порад» попереджає: мова піде про ін'єкції внутрішньом'язових. Але якщо вам прописаний курс внутрішньом'язових ін'єкцій, а їздити до медсестри до лікарні часу немає – доведеться робити уколи вдома із залученням до процесу рідних та близьких.

Щоб визначити місце уколу, Вам потрібно сісти на табурет і зігнути ногу в коліні. Місцем уколу буде верхня третина бічної поверхні стегна, тобто. бічна частина стегна, той м'яз, який трохи звисає (на малюнку заштрихована).

6. Ваткою, змоченою у спирті, притисніть місце уколу та швидким рухомвитягніть голку під кутом 90 градусів. 1. Чергуйте місця уколів – не ставте уколи в те саме стегно. 2. Використовуйте лише імпортні шприци, т.к. голки у них тонкі та гострі.

Найкращим місцем для внутрішньом'язових ін'єкцій є сіднична область. Це з тим, що техніка виконання таких уколів максимальна проста проти іншими ін'єкціями, а введені ліки швидко надходить у кров без розвитку багатьох побічних ефектів.

Як правильно зробити внутрішньом'язовий укол у стегно?

Для вибору місця уколу потрібно покласти руку на передньо-бічну поверхню стегна так, щоб кінчики пальців торкалися коліна. Незважаючи на простоту техніки виконання внутрішньом'язових уколів, не варто вдаватися до них необґрунтовано часто, особливо, якщо є можливість отримати ті ж ліки у вигляді таблеток.

Відомо, що найпоширеніші ін'єкції в медицині – внутрішньом'язові. І якщо з усіх типів уколів внутрішньом'язові найпоширеніші, то з м'язів найважливіша для уколу — сіднична. Багато хто знає, що найкраще місцедля внутрішньом'язового уколу - сідничний м'яз. Багато хто чув про вехрненаружном квадранті, в який треба колоти.

В ногу ззаду, нижче за сідницю, внутрішньом'язові ін'єкції не проводяться. А про те, як зробити укол без болю можна прочитати на цій сторінці Сайту про шприци та уколи bogmark.com.ua Бажаємо Вам непомітних уколів!

Як правильно робити уколи внутрішньом'язово: в сідницю, в стегно

внутрішньом'язові ін'єкції в стегно проводяться при неможливості введення лікарських засобів в сідницю. Внутрішньом'язові ін'єкції у стегно виробляються лише у верхню третину бічної поверхні.

Потрібно правильно вибрати місце, особливо при повторних ін'єкціях, щоб не потрапити в ущільнення голкою.

Внутрішньом'язова ін'єкція у стегно Intramuscular Self-Injection

Особливо коли сам собі робиш. Без цих уколів я дуже погано почуваюся, і шукаю альтернативу сідницям. Магнезія сама по собі болюча при внутрішньом'язовому введенні, а якщо в стегно - подвійно.

2 thoughts on “Ставимо внутрішньом'язовий укол самостійно”

Суть внутрішньом'язової ін'єкції полягає в тому, що голка пробиває підшкірний шар жирової клітковини і вводиться в м'яз, куди і впорскують ліки. Власне як самостійно робити внутрішньом'язову ін'єкцію в стегно, можна подивитися на відео - голос у ролику щось підсів, так що дублюю текстом.

Але, все-таки доводиться віддати належне уколам певних ситуаціях: терапевтичний ефектвід препарату досягається значно швидше (приблизно через 10-30 хвилин).

Якщо в такому разі лікар прописує курс внутрішньом'язових ін'єкцій (так фахівці називають уколи), то, звичайно, постійно їздити до лікарні або медсестри – варіант не з кращих. Навчитися робити уколи самостійно – може, краще рішенняу такій ситуації, так ви заощадите не лише свій час, а й гроші.

Найголовніше це навчитися приймати зручну позу для проведення уколу, а також безпомилково визначати зону, куди його можна ставити.

Як правильно ставити уколи (з ілюстраціями)

Звичайно, якщо ви ставите укол собі, то колоти в сідничний м'яз не дуже зручно, але справа в тому, що м'язової маси в руці може виявитися недостатньо.

Краще щодня чергувати дві сідниці чи стегна, так уколи проходитимуть менш болісно. Уколи ставляться так само, як і у випадку з людиною: не забувайте, що прокол робиться швидко, а ліки вводяться повільно.

Без проблем роблю уколи домочадцям, то вже довелося, що навчилася років із п'ятнадцяти мамі уколи ставити. Переглянувши відео, поставив сам собі укол у стегно, перед уколом шльопнув долонькою по стегна зробив вдих і вуаля, ввів ліки потихеньку, ні якого болю більше налаштовувався.

Найсприятливіше місце для уколу - основа долоні (начебто центр стегна). Докладно про підготовку до уколу можна прочитати тут, проведення внутрішньом'язових ін'єкцій — на цій сторінці.