Рух води в океані. Найвища хвиля

Найщадніший спосіб проведення аборту – медикаментозне переривання вагітності. Він практично безпечний для здоров'я та емоційного станужінки. Для його здійснення використовують препарати, що провокують вигнання плодового яйця назовні.

Що таке медикаментозний аборт?

Терміном «фармаборт» прийнято позначати штучне переривання вагітності з використанням медикаментів. Метод повністю виключає хірургічне втручання. При проведенні цієї процедури пацієнтка у присутності лікаря приймає таблетки. Під впливом компонентів цього препарату відбувається загибель зародка. У цьому перший етап медикаментозного аборту закінчується.

Через визначений часжінка приймає інший препарат. Його компоненти провокують посилення скорочувальної активності маткового міометрію. В результаті плодове яйце, що відторглося, виганяється назовні, відбувається аборт. Ця процедура має ряд переваг щодо інших способів (вишкрібання, ):

• відсутність травматизації матки;
• швидке відновлення менструального циклу;
• низький ризик ускладнень;
• не потребує анестезії.

Медикаментозне переривання вагітності – термін

Відповідаючи питанням жінки, до якого терміну медикаментозне переривання вагітності може здійснюватися, лікарі називають 6-7 тижнів. Фармаборт може бути здійснений не пізніше 42-49 днів з моменту, коли відзначався перший день останньої менструації. У цьому ефективність цієї процедури з часом зменшується, а можливість розвитку ускладнень – зростає.

Оптимальним часом для проведення медаборту лікарі називають терміном до 4 тижнів. Плодне яйце не встигає надійно закріпитися в матковій стінці, тому краще і швидше відторгається і виходить. Крім того, гормональний фонще не встановлено повністю, перебудова організму не завершена, тому йому буде легше повернутися до минулого стану, до вагітності.

Медикаментозне переривання вагітності – протипоказання

Головним свідченням такого переривання вагітності є бажання самої жінки. Однак не всім вагітним і не завжди може бути проведений медикаментозний аборт. Крім тимчасових рамок, зазначених вище, є інші протипоказання до здійснення медаборту:

• алергічні реакції на медикаменти в анамнезі;
• печінкова недостатність;
• недостатність надниркових залоз;
• патологічні кровотечі;
• активний запальний процес у організмі жінки;
• туберкульоз легень;
• підозри на;
• онкологічні процеси;
• процес лактації;
• здійснення терапії кортикостероїдами;
• порушення системи згортання крові.

Як відбувається медикаментозне переривання вагітності?

Розповідаючи про те, як відбувається фармаборт, лікар пояснює етапи проведення процедури. Попередньо жінці потрібно пройти невелике обстеження, яке призначається у день звернення:

• УЗД матки;
• мазок на мікрофлору;
• аналіз крові на сифіліс.

Після отримання результатів призначається точний час, коли буде проведено медикаментозний аборт, термін якого зазначено вище. При повторному візиті лікар повторно розмовляє з жінкою, уточнює серйозність її намірів, чи не передумала вона. Потім пацієнтці видають препарат, який вона випиває у присутності лікаря. Під дією препарату відбувається зупинка зростання ендометрію, а м'язовий шар починає скорочуватись. За жінкою спостерігають 2-3 години, після чого вона залишає клініку.

На руки пацієнтці видають таблетку іншого препарату, що стимулює скорочення матки. Приймають через 36–48 годин, за вказівками лікаря. Під дією препарату відбувається вигнання загиблого зародка назовні. Лише після цього медикаментозний аборт вважають завершеним. Жінка фіксує кров'яні виділення.

Медикаментозне переривання вагітності – препарати

Жінка навіть за бажання не може самостійно провести фармаборт – таблетки для його здійснення не продаються в аптечній мережі. Здійснюючи медикаментозний аборт, препарати використовують з великим змістомгормонів, тому видаються вони лікарем за умов медустанови. Щоб здійснити медикаментозне переривання вагітності, використовують такі групи препаратів:

1. Антигестагени– пригнічують дію природних гестагенів на рецепторному рівні. Представником цієї групи є Міфепрістон, Міфегін. Для фармаборту застосовують 600 мг препарату.
2. Простагландини– посилюють скорочувальну здатність маткового міометрію. Найчастіше із цієї групи використовують Міролют. Призначається 400 мг засобу. Приймають через 36-48 годин після антигестагену.

Як зрозуміти, що фармаборт пройшов успішно?

Ускладнення можливі за будь-якої медичної процедури, тому жінки нерідко цікавляться у лікарів щодо того, як зрозуміти, що медаборт не вдався. З метою виключення можливих порушень через 14 днів жінка має відвідати клініку та пройти контрольне УЗД. Лікар повинен переконатися, що плодове яйце, його залишки повністю залишили порожнину матки. Оглядають сам орган, визначаючи розміри. У жінки лікар уточнює характер виділень, наявність та вираженість больового синдрому. Нерідко після фармаборту тест позитивний – це пов'язано із зміненим гормональним тлом.

Місячні після фармаборту

У нормі місячні після фармаборту приходять за 28–30 днів. Прийом абортивних засобів практично не позначається на гормональному фоні жінки, тому менструація не порушується. Однак у деяких випадках відбувається зміна обсягу виділень: вони можуть бути мізерними або надмірно багатими. Так, мала кількість виділень після медикаментозного переривання вагітності може бути обумовлено:

1. Малим розкриттям шийки в процесі аборту – фрагменти плода не можуть нормально вийти назовні, накопичуючись у порожнині матки.
2. Неповним абортом - плодове яйце не відторглося повністю, і плід продовжує розвиватися.

Протягом 2-3 днів спостерігається кровотеча після фармаборту. У нормі триває до 10–14 днів. Плодне яйце відокремлюється частинами, тому й виділення тривають довго. Їх обсяг перевищує кількість менструальних. Потрібно уважно ставитися до обсягу, стежачи за тим, щоб вони не перейшли до . Ознаками такого ускладнення є:

• велика кількістьвиділяється з піхви крові – за півгодини гігієнічна прокладка («максі») просочується повністю;
• біль у нижній частині живота;
• запаморочення;
• збліднення шкіри;
• збільшення числа серцевих скорочень;
• зниження артеріального тиску.

Секс після фармаборту

Після того, як здійснено фармаборт, що не можна робити і яких правил дотримуватися – жінці пояснює лікар. При цьому окрема увагазвертають на інтимне життя. Медики не рекомендують вступати в статевий контакт жінкам доти, доки не припиняться кров'янисті виділення. Інакше існує високий ризикінфікування репродуктивної системи У середньому період помірності повинен складати 2-3 тижні з моменту аборту.

Вагітність після фармаборту

Правильно проведений фармацевтичний аборт не відбивається на дітородній функції. після такого переривання вагітності можлива вже через місяць у наступному менструальному циклі. Враховуючи цей факт, лікарі рекомендують охоронятися. Часто жінки шкодують про скоєне і бажають завагітніти знову. Крім того, існують випадки, коли переривання проводилося по медичним показаннямТому жінці хочеться швидше завагітніти знову.

Репродуктивній системі потрібен час, щоб відновитись, тому потрібно утриматися від планування вагітності протягом 6 місяців з того моменту, як було проведено медикаментозне переривання вагітності. Протягом цього періоду медики рекомендують використовувати. При цьому перевагу краще віддавати механічним (презерватив), оскільки застосування гормональних засобів може позначитися на гормональному фоні.

Медикаментозний спосіб переривання вагітності - це сучасний і безпечний виглядміні-аборта, що виконується без хірургічного втручання. При цьому термін з моменту зачаття не повинен бути більшим за 63 дні. Переривання зачаття, що вже відбулося, проводиться за допомогою лікарського препарату, основною речовиною якого є Міфепристон. Зареєстрованими торговими маркамицього препарату є:

• Міфегін
• Пенкрофтон
• Міфоліан
• Міфепрекс

Метод медикаментозного переривання вагітності має безліч переваг перед хірургічним:

• Безболісність та ефективність процедури
• Відсутність ризиків, що виникають після хірургічного втручання
• Мінімальний психологічний вплив
• Не вимагає введення анестезії
• Репродуктивна функція не ушкоджується

1. Позаматкова вагітність
2. Вагітність, що настала відразу після відміни гормональних препаратів
3. Запальний процес у сфері статевих органів
4. Алергія на компоненти препарату
5. Тривалий прийом антикоагулянтів або глюкокортикостероїдів
6. Вік вагітної понад 35 або менше 18 років
7. Вагітність, не доведена методом УЗД
8. Анемія
9. Міома матки
10. Геморагічний синдром
11. Печінкова недостатність
12. Наявність легеневих захворювань
13. Серцево-судинні патології
14. Цукровий діабет
15. Ожиріння
16. Надниркова недостатність

Також заборонено застосовувати медикаментозне переривання вагітності після кесаревого розтину або інших операцій, після яких у жінки залишаються рубці на матці. Тому необхідно враховувати, що перед тим, як прийняти рішення медикаментозним способом, за наявності вищезгаданих протипоказань, жінці необхідно зважити всі мінуси та плюси такого виду аборту. Адже інакше його результат може бути непоправним.

Більшості жінок здається, що наслідки після медикаментозного аборту зовсім незначні порівняно з наслідками після хірургічного втручання. Але це зовсім не так, адже навіть такий, на перший погляд, нешкідливий метод призводить до великої кількості наслідків. Наприклад:

1. Слабкість організму
2. Головні болі
3. Підвищення тілесної температури
4. Відчуття нудоти
5. Блювотні напади
6. Пронос
7. Алергічні висипання на шкірі
8. Зниження тиску
9. Сильна кровотеча, яка потребує термінового хірургічного втручання

Найсерйознішим наслідком після такого виду аборту є незакінчене переривання вагітності. Воно може виражатися або її продовженням, або неповним виходом ембріона, після якого практично завжди починається запалення матки. Відбувається це через неправильний розрахунок кількості діючої речовини. Тому, коли багато жінок, прийшовши до гінеколога, запитують: «Чи небезпечний медикаментозний аборт?», лікар повинен чесно відповідати: «Так, небезпечний». Адже після нього можуть виникнути наслідки, які можуть завдати відчутної шкоди здоров'ю жінки.

З цієї причини після здійснення аборту за допомогою медикаментів, пацієнтка повинна строгому порядкуприйти на прийом до лікаря і пройти повний огляд порожнини матки на УЗД, виявлення того, що в ній не залишилося частинок плодового яйця.

Як і при звичайному аборті, у жінки протягом двох – трьох тижнів будуть йти кров'янисті виділення. В цей час на матці є відкрита ранадля загоєння якої потрібен деякий час. Тому статеве життяпісля медикаментозного аборту, а також будь-які фізичні навантаженняпід суворою забороною мінімум до закінчення виділень. У разі недотримання цих рекомендацій жінка ризикує заробити запалення статевих органів і матки. Також ця заборона має ще одне вагоме показання – після будь-якого виду переривання вагітності слід обов'язковий збій менструального циклу, що призводить до передчасного чи запізнілого дозрівання яйцеклітини. А це, у свою чергу, збільшує шанс повторного небажаного зачаття.

У цих випадках слід знати, що не варто покладатися на результати тесту на вагітність. Адже протягом незначного тимчасового відрізку після аборту, у крові ще є ХГЛ, на основі якого діагностується настання вагітності. Тобто, у цьому випадку він може показати невірний позитивний результат.

Велика кількість гінекологів стверджують, що після переривання вагітності самим найкращим методомЗапобіжні є гормональні контрацептиви. Доведено, що їхнє застосування допомагає відновити менструальний цикл, а також знижує ризик запальних захворювань. А ось від застосування внутрішньоматкової спіралі краще відмовитися, тому що саме вони є причиною ускладнень.

Більшість жінок цікавить питання: «Після проведення медикаментозного аборту, у мене діти будуть?». З цього питання було проведено велику кількість досліджень, і всі лікарі дійшли єдиної думки, що ймовірність завагітніти після медикаментозного аборту залишається незмінною. Запліднення яйцеклітини може статися вже за першого менструального циклу. Але бажано цього уникнути, адже після аборту відбулися зміни в гормональному фоні і в молочних залозах, а сама матка має високу дратівливість, і вагітність, що настала в цей час, може закінчитися викиднем.

Якщо процедура медикаментозного аборту пройшла без ускладнень, то самим найкращим часомдля планування наступної вагітності вважається 4-7 місяців після переривання попередньої.

Перервати небажану вагітність можна декількома способами – за допомогою хірургічних маніпуляцій або за допомогою фармакологічних засобів. Таблетований аборт жінці пережити легше і фізично, і психологічно. Цей спосібвважається найбезпечнішим, але звертатися до нього можна тільки на ранніх термінах. Жінці, яка прийняла непросте рішення, потрібно знати про нюанси та ризики абортивного методу.

Слід ретельно зважити всі «за» та «проти», перш ніж зробити вибір

Що таке таблетований аборт? Так називається процедура переривання вагітності на ранніх термінах пігулками. Маніпуляцію ще називають фармакологічним чи медичним абортом. Спеціальні "пігулки" були придумані французькими фармацевтами на початку 80-х років. Фахівці вирішили перевернути уявлення про те, як позбутися небажаної вагітності на ранніх термінах, і вигадали безболісний метод. Поки плід невеликий, можна уникнути хірургічних маніпуляцій. Фармацевтичну розробку довго тестували, щоб зрозуміти, як це працює, і на якому терміні можна переривати вагітність таблеткою із мінімальними ризиками. Після шести років клінічних досліджень«пігулки» почали активно застосовувати у медичній практиці.

Як відбувається медикаментозне переривання вагітності? Спрощено це виглядає так: якщо жінка хоче позбутися небажаної вагітності, вона приймає «пігулку» – і проблему вирішено. Таблетки провокують скорочення матки, блокують вироблення прогестерону, після чого відбувається відторгнення плода. Про успішність маніпуляції свідчить постабортивна кровотеча. Воно нагадує менструальне.

Насправді процедура не така проста, як здається. Є низка нюансів, які важливо враховувати. Потрібно знати, до якого терміну можна перервати вагітність таблетками, які препарати використовувати, враховувати протипоказання. Завагітнілі дівчині слід звернутися до клініки для роз'яснення всіх нюансів.

Пити препарати для аборту без попередньої консультації з лікарем суворо заборонено: можна нанести непоправна шкодасвого здоров'я. Особливо високі ризики при порушенні встановлених термінівмедикаментозного переривання вагітності

Оптимальний термін

Перше, що потрібно дізнатися, зважившись на фармаборт, до якого терміну його можна робити: медикаментозне переривання вагітності має чіткі межі. Усі особливості медикаментозного переривання вагітності (і терміни у тому числі) регламентує протокол, складений Міністерством охорони здоров'я. У Росії до 9-ти тижнів можна робити таблетований аборт. Цей термін відповідає 63 дням гестації. У європейських країнахможливість медикаментозного переривання вагітності скорочено до 49 днів, що дорівнює семи тижням.

Потрібно чимало сил для відновлення

Невипадково медикаментозного аборту термін обмежений сімома-дев'ятьма тижнями. На восьмому тижні ембріон вже переходить у нову стадію – плоду. Це означає, що він поступово набуває людського вигляду. З цього моменту починається формування судин плаценти. Навіть якщо не розглядати етичний момент, позбавлення від вагітності на пізніх термінах за допомогою таблеток неможливо через високі ризики рясної кровотечі. Втрата крові може бути настільки величезною, що призведе до смерті.

Прийнявши непросте рішення, потрібно дізнаватись, до якого терміну роблять процедуру у конкретній клініці. Лікарі вважають, що оптимальний час проведення – четвертий чи п'ятий тиждень. Мінімальний термінзводить ризики до нуля та гарантує високу ефективністьманіпуляції.

Переваги медикаментозного переривання

Таблетоване переривання вагітності вважається найбезпечнішим способом вирішення проблеми настання, але небажаного зачаття. Головний плюс цієї процедури – низький рівеньстресу. Випити таблетку набагато легше, ніж зважитися на вишкрібання. Таблетований аборт - не психотравмуюча процедура, що важливо для жінки, яка потрапила в непросту ситуацію. Не завжди дівчина не хоче народжувати за своїми особистими переконаннями: трапляється ситуація, коли вагітність не можна зберегти за станом здоров'я пацієнтки. Серед показань на переривання є і висока ймовірність народження малюка з генетичними хворобами. У разі медикаментозний спосіб переривання вагітності – оптимальний варіант, щоб жінка не зациклювалася на проблемі. Процедура неінвазивна. Все відбувається так, ніби вагітність перервалася внаслідок викидня.

У фармацевтичного аборту, крім психологічного аспекту, Є й інші переваги. Основними вважаються:

• висока ефективність (до 98%);
• безболісність;
• відсутність можливості травмування дітородних органів;
• низькі ризики виникнення післяабортивних інфекцій;
• виключення можливості заразитися гепатитом чи ВІЛ;
• відсутність анестезії.

Рекомендований медикаментозний аборт при першій вагітності. Вплив фармаборту на жіночий організм мінімальний. Звичайно, якщо будуть дотримані терміни процедури, а таблетки для переривання ранньої вагітності підбере кваліфікований лікар. Імовірність, що після медаборту жінка легко зможе завагітніти, висока, тоді як після хірургічного переривання завжди залишається ризик порушення репродуктивної функції, аж до безпліддя.

Підготовка до маніпуляції

Перш ніж перервати вагітність медикаментозно, потрібно буде пройти низку аналізів. Перший крок – йти до гінеколога. Він проведе первинні огляди. До обов'язкових діагностичним дослідженнямвідносяться:

• вагінальні мазки;
• визначення групи крові/резусу;
• тести на сифіліс, ВІЛ, гепатит

Проведення процедури

Як відбувається медикаментозний аборт? Обов'язково за умов лікарні. Базується принцип медикаментозного аборту на препаратах різних фармгруп. Задіяють відразу два види пігулок від переривання вагітності на ранніх термінах.

• Антагоністи прогестерону. Препарати знижують рівень прогестерону у кров'яній рідині. Результат – руйнація жовтого тіла, некроз плодового яйця, відторгнення ембріона. Назв таблеток для переривання вагітності багато. Необов'язково запам'ятовувати, якими пігулками можна перервати вагітність. Важливо знати, що первинний препарат - той, у якого активним компонентом є міфепристон. Опис «роботи» коштів є однаковим. Конкретні абортивні пігулки до якого терміну дієві – потрібно дізнаватися у лікаря, оскільки є невеликі нюанси. Наприклад, одні ефективні лише до шостого тижня, другі – до дев'ятого.
• Простагландини. Особливість будь-якого медикаменту цієї групи у тому, що він запускає процес відторгнення ембріона. Як відбувається медикаментозне переривання вагітності на другому етапі? Препарати стимулюють процес розкриття цервікального каналу. Міометрій та матка посилено скорочуються, що сприяє виходу залишків загиблого плодового яйця. Похідні препарати для переривання вагітності на ранніх термінах у Європі використовуються різні, у Росії – лише «Мізопростол».

Таблетки для переривання вагітності обов'язково мають підбиратися гінекологом. Важливо знайти спеціаліста, якому жінка довірятиме. Для медикаментозного переривання вагітності лікарню доведеться відвідати двічі. Спочатку лікар дає першу пігулку, спостерігає за пацієнткою три – чотири години. Якщо все пройшло добре, її відпускають додому та призначають час для продовження маніпуляції. Повернутись до лікарні, щоб прийняти таблетки для медикаментозного переривання з іншої фармгрупи, потрібно приблизно через 36 – 48 годин.

На третю добу після завершення процедури має бути проведено контрольний огляд. За два тижні жінку ще раз оглядають, обов'язково робиться УЗД. Тільки після цього можна зробити висновки, що процедура пройшла успішно.

Чи можна проводити процедуру вдома

Прийом препаратів - удар по гормональній системі

Навіть на ранніх термінах вдома проводити таблетований аборт небажано. Процедуру має контролювати лікар. Він визначає грамування препаратів, стежить за станом пацієнтки, перевіряє чи відбувся аборт і чи був він повним. Якщо трапляється сильна кровотеча, у медзакладі нададуть професійну допомогу. Для медикаментозного переривання вагітності до лікарні доведеться повертатись, що не зовсім зручно. Однак приймати пігулки для медикаментозного переривання важливо під медичним контролем, тому питання зручності тут є вторинними.

Якщо жінка все-таки наважується зробити фармакологічний аборт вдома, то поруч із нею має бути людина, яка за необхідності викличе швидку. Перед прийомом ліків обов'язково промовляти: «П'ю таблетку, яка називається…». Близька людинаповинен знати, які таблетки для медикаментозного аборту приймала жінка, щоб у разі виникнення критичної ситуаціїповідомити лікарів, як називалися препарати.

Реакція організму

Препарати для медикаментозного аборту спричиняють кровотечу. Це природна реакція організму на відторгнення плода. Скільки триває кровотеча і який характер має, залежить від терміну медикаментозного аборту. Чим раніше проведено маніпуляцію – тим краще. Якщо процедура зроблена до четвертого тижня, кров'яні виділення максимально схожі на звичайну менструацію. У нормі виділення після медикаментозного аборту триває сім – дев'ять днів. Можуть з'являтися помірні болі, що тягнуть, як перед критичними днями. Коли процедура зроблена пізно, виділення спостерігаються довше. Вони рясні та болючі.

таблетки, що використовуються для переривання вагітності, позначаються на загальному самопочутті жінки. Організму може відреагувати на процедуру рядом неприємних симптомів:

• загальною слабкістю;
• запамороченнями;
• нудотою;
• блювотою;
• високою температурою;
• діареєю.

Медикаментозний аборт на ранніх термінах зазвичай проходить легко. Тоді як у пацієнток, що затягнули з рішенням, спостерігається весь перелік реакцій у важкій формі. Про них потрібно повідомити свого лікаря. Якщо неприємні прояви довго не минають або дуже виражені, може знадобитися постабортивна терапія. Вона спрямована на усунення симптомів і регулювання гормонального балансу.

Відновлення

На відновлення після процедури потрібно приблизно місяць. Щоб відновлення було вдалим і швидким, потрібно дотримуватися ряду правил:

• не піднімати тяжкості;
• виключити фізичні навантаження;
• не приймати гарячу ванну;
• не відвідувати лазню, сауну, басейн;
• не купатися у відкритих водоймах;
• уникати переохолодження.

У період відновлення важливо приділяти пильну увагузміцнення імунітету. Підвищити захисні функціїорганізму допоможе збалансоване харчування та вітамінні комплекси. Вітаміни має підібрати лікар. Від алкоголю слід відмовитись. Першого місяця не можна використовувати тампони, дозволені тільки прокладки. Рекомендується уникати інтимної близькості, Поки перша менструація не закінчиться.

У перші півроку важливо унеможливити настання вагітності. Вона стане серйозним навантаженням для організму. З питанням підбору надійних контрацептивів слід звертатися до свого гінеколога.

Можливі ускладнення

Хоча лікарське переривання вагітності і вважається безпечним, але жінка може зіткнутися з побічним дією таблеток. Ускладнення, що виникли після медикаментозного аборту, небезпечні для здоров'я і загрожують втратою репродуктивної функції. Ризики багато в чому залежать від того, доки тижнів роблять переривання. Якщо процедуру проведено на ранньому терміні, то наслідки виникають рідко. Чим більший гестаційний період, тим небезпечніше приймати таблетки для аборту. До ускладнень належать:

• Крововтрати. Після процедури наявність сильної кровотечі небезпечна великими втратамикров'яної рідини. Якщо вчасно не звернутися до лікаря, наслідки можуть бути незворотними – аж до летального результату. При сильних виділеннях, які загрожують великою втратоюкров'яної рідини, лікар призначає гемостатичні препарати після аборту. У критичній ситуації може знадобитися переливання крові.
• Алергічні реакції. Алергія виникає на компоненти препарату, який пацієнтка приймала для вирішення проблеми небажаної вагітності. Зустрічаються різні проявиалергії: це залежить від індивідуальних особливостей, "чутливості" імунної системи
• Сильні болі. Після маніпуляції може спостерігатись стійкий больовий синдром. Зазвичай таке ускладнення виникає, коли роблять медикаментозне переривання вагітності пізно – ближче до дев'ятого тижня. Якщо біль настільки сильний, що витримати його неможливо, потрібно терміново звернутися до лікаря. Больовий синдром може вказувати на запальний процес, що виник через частинки ембріона, що залишилися в матці.
• Гормональний збій. Відразу після зачаття гормональне тло жінки починає змінюватися. Пігулки порушують природний процесзмін. Це може спричинити гормональний збій. «Збиті» гормони можуть у подальшому призвести до безпліддя, тому стан потребує коригування.

Додаткові фактори

Важливо вибрати відповідний методзапобігання

Неповне переривання. Процедура може не дати повного ефекту, якщо була проведена на пізній термін тимчасового відрізка, відведеного під медаборт. З кожним тижнем плід росте та «зміцнює» позиції. Після відторгнення в матці можуть залишитися частки ембріона, що призводить до запалень, інфекційних захворювань. Через них може бути втрачено репродуктивну функцію. Про неповне відторгнення зазвичай свідчать сильні болі та серйозне підвищеннятемператури. Підтвердити неповне переривання може УЗД. Після діагностики проводиться вишкрібання порожнини матки або вакуум-аспірація. Такі процедури – додаткове навантаження на організм та сильний стрес для жінки.

Буває, що пігулки не діють: вагітність прогресує. Лікарі діагностують лише 1% таких випадків. Якщо пацієнтка наполягає на перериванні, звертаються до інвазивних методів. Жінкам, які змінили рішення і бажаючим зберегти вагітність, слід знати, що препарати могли вплинути на тератогенний ефект. Це означає, що висока ймовірність народження малюка з відхиленнями.

Протипоказання

У медикаментозного аборту протипоказань багато, тому звертатися до цього може не кожна жінка. Визначити протипоказання до медикаментозного переривання вагітності може лише лікар. Він робить висновки після огляду, аналізів, збирання анамнезу. До протипоказань відносяться:

• позаматкова вагітність;
• гострі інфекції статевих органів;
• велика міома;
• порфірія;
• анемія;
• погана згортання крові;
• тривалий прийом глюкокортикоїдів;
• виснаження;
• хвороби нирок;
• захворювання печінки;
• цукровий діабет;
• період лактації.

Медаборт дійсно є найбезпечнішим серед сучасних методівпереривання вагітності. Якщо знати, на якому терміні можна робити, медикаментозного аборту можна не боятися: ймовірність ускладнень мінімальна. Затягувати з рішенням не варто, інакше доведеться звертатись до хірургічного методу, який набагато небезпечніший за медикаментозний, і переноситься психологічно набагато важче.

Якщо жінці необхідно перервати вагітність на ранньому терміні, можна використовувати медикаментозний аборт, який полягає у прийомі певних препаратів. Ліки цієї процедури викликають відторгнення ембріона і сприяють його виходу з порожнини матки. Такий метод переривання вагітності простий у виконанні, не травмує органи, проте може завдати шкоди жіночому здоров'ю.

Що таке медикаментозний аборт

Переривання вагітності, яке здійснюється за допомогою прийому лікарських препаратів, називається медикаментозний або фармацевтичний аборт. Дія процедури обумовлена ​​ефектом спеціальної речовини – міфепрістону, яка блокує вироблення прогестерону. Додатково призначаються препарати із простагландином, які посилюють маткові скорочення. В результаті відбувається відшарування внутрішнього шару жіночого органу разом із плодовим яйцем. Процес за своєю структурою є викиднем, спровокованим штучним шляхом.

Показання

У більшості випадків медикаментозний мініаборт проводять за бажанням самої жінки, проте існують деякі медичні та соціальні показання для такої процедури:

• наявність ВІЛ-інфекції;
• психічні хвороби;
• теремний висновок матері;
• онкологічне захворювання;
• наявність інвалідності у першої дитини;
• сифіліс у занедбаній формі;
• генетичні патології;
• настання вагітності до 16 років;
• високий ступіньризику тяжких патологій ембріона;
• захворювання, загрозливі для життяматері.

Переваги

Будь-яку процедуру переривання вагітності не можна назвати абсолютно безпечною, проте таблетований медаборт має кілька переваг:

• при його проведенні не використовуються хірургічні інструменти, вплив яких може спровокувати інфікування;
• фармацевтичний аборт дозволяє уникнути механічного ушкодження органів жінки;
• процедура проводиться на ранньому терміні, що допомагає уникнути заподіяння великої шкоди психологічного станужінки;
• при медаборті не потрібний наркоз;
• такий спосіб переривання вагітності відрізняється простотою у виконанні, передбачає прийом таблеток у строго певної послідовності, під наглядом лікаря.

Підготовка до медикаментозного переривання вагітності

Медикаментозний спосіб переривання вагітності, як і інші види аборту, вимагає підготовки, пов'язаної із проведенням відповідних досліджень:

• УЗД – з його допомогою виявляють термін зачаття, виходячи з якого приймається рішення про можливість процедури.
• Огляд гінеколога допоможе визначити наявність патологій дітородних органів у жінки.
• Здійснюються лабораторні дослідження: аналіз крові на визначення ВІЛ, сифілісу, гепатиту, групи крові та резус-фактора.

Як проходить

Процедура медикаментозного аборту становить кілька етапів:

1. На першому етапі здійснюється проведення та аналіз досліджень, спрямованих на визначення терміну вагітності та наявності патологій у жінки.
2. Кваліфікований спеціалістпризначає препарати з речовиною, що діє, міфепристон, встановивши певну дозу. Після прийому таблеток жінка повинна перебувати під наглядом лікаря протягом 2 годин. Фахівець стежить за станом пацієнтки, фіксує скарги, можливі кров'яні виділення.
3. Через 1,5-2 дні пацієнтці потрібно прийняти простагландини, які слід вживати за рекомендацією лікаря у певному дозуванні. На цьому етапі відбувається вихід плодового яйця. Цей процес характеризується появою різкого болю, посиленням виділень крові. Інтенсивність цих проявів залежить від індивідуальних особливостей організму.
4. на заключному етапілікар знову проводить обстеження. На 4-й день після процедури слід зробити УЗД, щоб підтвердити, що всередині матки відсутні ознаки вагітності. Останній ультразвуковий контроль буде потрібно через 7-14 діб.

Препарати для медикаментозного переривання вагітності

Для проведення медикаментозного переривання вагітності лікарі можуть призначити такі препарати:

• Пенкрофтон – синтетичний препарат на основі міфепрістону. Ліки підходить дівчатам, що не народжували, оскільки допоможе уникнути низки ускладнень.
• Міфоліан – виробляється у Китаї, застосовується для безпечного аборту. Використовувати таблетки можна до 7 тижнів після передбачуваного зачаття. Його діюча речовина сприяє руйнуванню зв'язку між плодом та маткою, провокуючи викидень.
• Міфегін – стероїдні ліки, які використовуються для фармацевтичних абортів на ранніх термінах. Компоненти складу засобу провокують викидень, порушуючи зв'язок матки та ембріона.
• Міфепрекс – ефективний засіб російського виробництвапризначене для медикаментозного переривання вагітності Застосовувати його слід терміном до 6 тижнів. Після використання з'являються кров'яні виділення.

Міфепрістон

Речовина міфепристон входить у більшість засобів для проведення аборту медикаментозним способом. Випускається і однойменний препарат, який виготовляється у Росії. Діюча речовинасприяє відторгненню плодового яйця від внутрішньої поверхніматки – ендометрія. Препарати, що містять міфепристон, викликають блокування синтезу прогестерону – гормону, необхідного для нормального перебігу вагітності. Щоб відторгнене плодове яйце виводилося швидше, лікарі призначають простагландини (мізопростол), що збільшують здатність матки до скорочення.

Що відбувається після медикаментозного переривання вагітності

Результат медаборту може бути позитивним чи негативним. Перший варіант полягає у повному очищенні матки, поступовому відновленні організму. Негативний результат фахівці не можуть виключити, оскільки неповне очищення дітородної системи жінки буде помітним лише через кілька днів, коли буде проведено контрольне дослідження. Вагітність після аборту, який не завершився успіхом, зберігати не можна, тому призначаються додаткові процедури(вакуумна аспірація, вишкрібання) - плодове яйце не повинно залишатися всередині.

Наслідки

Одним з частих наслідківМедикаментозним методом переривання вагітності є порушення циклу, затримка менструації, зміна термінів овуляції, може виникнути кровотеча. У зв'язку з цим фахівці рекомендують утриматися від статевих актів на 2 тижні. Дозволено використання надійних контрацептивів, проте вони не завжди ефективні. Якщо процес відновлення відбувається швидко, жінка зможе запланувати свою вагітність через 3 місяці після процедури медаборту.

Тяжкі наслідки можуть спостерігатися з боку психо-емоційної сфери. Деякі жінки отримують психологічну травму. Для такого стану характерно виникнення неврозів та депресії. Такі наслідки реєструються рідко, оскільки аборт відбувається на ранніх термінах. Якщо у вас спостерігаються дискомфортні емоції та порушення нервової системи, потрібно почати роботу з психологом, щоб подолати свою проблему та повернутися до нормального життя.

Протипоказання

• захворюваннях жіночих репродуктивних органів і ШКТ, які мають запальний характер;
• настання позаматкової вагітності або виникнення підозри на неї;
• здійснення зачаття при використанні внутрішньоматкових контрацептивів;
• діагностування або підозру на міоми;
• термін вагітності менше 6 тижнів;
• порушення здатності крові до згортання;
• тяжкої або середньої анемії;
• алергічна реакція на компоненти препарату для фармаборту;
• підлітковому віці;
• печінкової та ниркової недостатностібудь-якої тяжкості.

Ускладнення

Після медикаментозного переривання небажаної вагітності можливі такі ускладнення:

• маткова кровотеча високої інтенсивності;
• напади нудоти та блювання;
• біль у нижній області живота;
• загальне відчуттяслабкості в організмі; запаморочення;
• підвищення температури тіла до рівня, що перевищує 30 градусів;
• збільшення тиску, поява інтенсивного головного болю;
• алергічна реакція.