Як підняти настрій собі. - Причини примхливості

Керівник напряму
„Онкогенетика“

Жусіна
Юлія Геннадіївна

Закінчила педіатричний факультет Воронезького державного медичного університету ім. Н.М. Бурденко у 2014 році.

2015 – інтернатура з терапії на базі кафедри факультетської терапії ВДМУ ім. Н.М. Бурденко.

2015 – сертифікаційний курс за спеціальністю «Гематологія» на базі Гематологічного наукового центру м. Москви.

2015-2016 – лікар терапевт ВДКБШМД №1.

2016 - затверджено тему дисертації на здобуття наукового ступенякандидата медичних наук«Вивчення клінічного перебігу захворювання та прогнозу у хворих на хронічну обструктивну хворобу легень з анемічним синдромом». Співавтор понад 10 друкованих праць. Учасник науково-практичних конференцій з генетики та онкології.

2017 - курс підвищення кваліфікації на тему: «інтерпретація результатів генетичних досліджень у хворих зі спадковими захворюваннями».

З 2017 року ординатура за спеціальністю «Генетика» на базі РМАНПО.

Керівник напряму
„Генетика“

Канівець
Ілля В'ячеславович

Канівець Ілля В'ячеславович, лікар-генетик, кандидат медичних наук, керівник відділу генетики медико-генетичного центру Геномед. Асистент кафедри медичної генетики Російської медичної академіїбезперервної професійної освіти.

Закінчив лікувальний факультет Московського державного медико-стоматологічного університету у 2009 році, а у 2011 – ординатуру за спеціальністю «Генетика» на кафедрі Медичної генетики того ж університету. У 2017 році захистив дисертацію на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук на тему: Молекулярна діагностика варіацій кількості копій ділянок ДНК (CNVs) у дітей із вродженими вадами розвитку, аномаліями фенотипу та/або розумовою відсталістюпри використанні SNP олігонуклеотидних мікроматриць високої щільності»

З 2011-2017 працював лікарем-генетиком у Дитячій клінічній лікарні ім. Н.Ф. Філатова, науково-консультативний відділ ФДБНУ «Медико-генетичний науковий центр». З 2014 року до цього часу керує відділом генетики МГЦ Геномед.

Основні напрямки діяльності: діагностика та ведення пацієнтів зі спадковими захворюваннями та вродженими вадами розвитку, епілепсією, медико-генетичне консультування сімей, у яких народилася дитина з спадковою патологієючи вадами розвитку, пренатальна діагностика. У процесі консультації проводиться аналіз клінічних даних та генеалогії для визначення клінічної гіпотези та необхідного обсягу генетичного тестування. За результатами обстеження проводиться інтерпретація даних та роз'яснення отриманої інформації консультуючим.

Є одним із засновників проекту «Школа Генетики». Регулярно виступає із доповідями на конференціях. Читає лекції для лікарів генетиків, неврологів та акушерів-гінекологів, а також для батьків пацієнтів із спадковими захворюваннями. Є автором та співавтором понад 20 статей та оглядів у російських та зарубіжних журналах.

Область професійних інтересів- Впровадження сучасних повногеномних досліджень у клінічну практику, інтерпретація їх результатів.

Час прийому: СР, ПТ 16-19

Керівник напряму
„Неврологія“

Шарков
Артем Олексійович

Шарков Артем Олексійович– лікар-невролог, епілептолог

У 2012 році навчався з міжнародній програмі“Oriental medicine” в університеті Daegu Haanu у Південній Кореї.

З 2012 року – участь в організації бази даних та алгоритму для інтерпретації генетичних тестів xGenCloud (http://www.xgencloud.com/, Керівник проекту – Ігор Угаров)

У 2013 році закінчив Педіатричний факультетРосійського національного дослідницького медичного університету імені М.І. Пирогова.

З 2013 по 2015 рік навчався у клінічній ординатурі з неврології у ФДБНУ «Науковий центр неврології».

З 2015 року працює неврологом, науковим співробітником у Науково-дослідному клінічному інститутіпедіатрії імені академіка Ю.Є. Вельтищева ДБОУ ВПО РНИМУ ім. Н.І. Пирогова. Також працює лікарем-неврологом та лікарем лабораторії відео-ЕЕГ моніторингу в клініках «Центр епілептології та неврології ім. А.А.Казаряна» та «Епілепсі-центр».

У 2015 році пройшов навчання в Італії на школі "2nd International Residential Course on Drug Resistant Epilepsies, ILAE, 2015".

У 2015 році підвищення кваліфікації – «Клінічна та молекулярна генетика для практикуючих лікарів», РДКБ, РОСНАНО.

У 2016 році підвищення кваліфікації – «Основи молекулярної генетики» під керівництвом біоінформатика, к.б.н. Коновалова Ф.А.

З 2016 року – керівник неврологічного напряму лабораторії "Геномед".

У 2016 році пройшов навчання в Італії на школі "San Servolo International Advanced course: Brain Exploration and Epilepsy Surger, ILAE, 2016".

У 2016 році підвищення кваліфікації – "Інноваційні генетичні технології для лікарів", "Інститут лабораторної медицини".

У 2017 році – школа «NGS у медичній генетиці 2017», МГНЦ

Нині проводить наукові дослідження у галузі генетики епілепсії під керівництвом професора, д.м.н. Білоусової О.Д. та професора, д.м.н. Дали Є.Л.

Затверджено тему дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук "Клініко-генетичні характеристики моногенних варіантів ранніх епілептичних енцефалопатій".

Основні напрямки діяльності – діагностика та лікування епілепсії у дітей та дорослих. Вузька спеціалізація- Хірургічне лікування епілепсії, генетика епілепсій. Нейрогенетика.

Наукові публікації

Шарков А., Шаркова І., Головтєєв А., Угаров І. «Оптимізація диференціальної діагностики та інтерпретації результатів генетичного тестування експертною системою XGenCloud при деяких формах епілепсії». Медична генетика, №4, 2015, с. 41.
*
Шарков А.А., Воробйов А.М., Троїцький А.А., Савкіна І.С., Дорофєєва М.Ю., Мелікян А.Г., Головтєєв А.Л. Хірургія епілепсії при багатоосередковому ураженні головного мозку у дітей з туберозним склерозом. Тези XIV РосійськогоКонгресу «ІННОВАЦІЙНІ ТЕХНОЛОГІЇ У ПЕДІАТРІЇ ТА ДИТЯЧІЙ ХІРУРГІЇ». Російський Вісник Перинатології та Педіатрії, 4, 2015. – с.226-227.
*
Дадали Є.Л., Білоусова О.Д., Шарков А.А. "Молекулярно-генетичні підходи до діагностики моногенних ідіопатичних та симптоматичних епілепсій". Теза XIV Російського Конгресу «ІННОВАЦІЙНІ ТЕХНОЛОГІЇ У ПЕДІАТРІЇ І ДИТЯЧІЙ ХІРУРГІЇ». Російський Вісник Перинатології та Педіатрії, 4, 2015. – с.221.
*
Шарков А.А., Дадалі Є.Л., Шаркова І.В. «Рідкісний варіант ранньої епілептичної енцефалопатії 2 типу, обумовленої мутаціями в гені CDKL5 у хворої чоловічої статі». Конференція "Епілептологія в системі нейронаук". Збірник матеріалів конференції: / За редакцією: проф. Незнанова Н.Г., проф. Михайлова В.А. СПб.: 2015. - с. 210-212.
*
Дадали Є.Л., Шарков А.А., Канівець І.В., Гундорова П., Фоміних В.В., Шаркова І,В,. Троїцький А.А., Головтєєв А.Л., Поляков А.В. Новий алельний варіант міоклонус-епілепсії 3 типу, обумовлений мутаціями в гені KCTD7// Медична генетика.-2015.- т.14.-№9.- с.
*
Дадали Є.Л., Шаркова І.В., Шарков А.А., Акімова І.А. «Клініко-генетичні особливості та сучасні способидіагностики спадкових епілепсій». Збірник матеріалів «Молекулярно-біологічні технології у медичній практиці» / За ред. чл.-кор. РАЄН А.Б. Масленнікова.- Вип. 24.- Новосибірськ: Академіздат, 2016.- 262: с. 52-63
*
Білоусова Є.Д., Дорофєєва М.Ю., Шарков А.А. Епілепсія при туберозному склерозі. У "Хвороби мозку, медичні та соціальні аспектиза редакцією Гусєва Є.І., Гехт А.Б., Москва; 2016; стор.391-399
*
Дадали Є.Л., Шарков А.А., Шаркова І.В., Канівець І.В., Коновалов Ф.А., Акімова І.А. Спадкові захворювання та синдроми, що супроводжуються фебрильними судомами: клініко-генетичні характеристики та способи діагностики. //Російський Журнал Дитячої Неврології.- Т. 11.- №2, с. 33-41. doi: 10.17650/2073-8803-2016-11-2-33-41
*
Шарков А.А., Коновалов Ф.А., Шаркова І.В., Білоусова О.Д., Дадалі Є.Л. Молекулярно-генетичні підходи до діагностики епілептичних енцефалопатій Збірник тез «VI БАЛТІЙСЬКИЙ КОНГРЕС ПО ДИТЯЧІЙ НЕВРОЛОГІЇ» / За редакцією професора Гузєвої В.І. Санкт-Петербург, 2016, с. 391
*
Гемісферотомія при фармакорезистентній епілепсії у дітей з білатеральним ураженням головного мозку Зубкова Н.С., Алтуніна Г.Є., Землянський М.Ю., Троїцький А.А., Шарков А.А., Головтеєв А.Л. Збірник тез «VI БАЛТІЙСЬКИЙ КОНГРЕС ПО ДИТЯЧІЙ НЕВРОЛОГІЇ» / За редакцією професора Гузєвої В.І. Санкт-Петербург, 2016, с. 157.
*
*
Стаття: Генетика та диференційоване лікування ранніх епілептичних енцефалопатій. А.А. Шарков*, І.В. Шаркова, О.Д. Білоусова, Є.Л. Дали. Журнал неврології та психіатрії, 9, 2016; Вип. 2doi: 10.17116/jnevro 20161169267-73
*
Головтєєв А.Л., Шарков А.А., Троїцький А.А., Алтуніна Г.Є., Землянський М.Ю., Копачов Д.М., Дорофєєва М.Ю. "Хірургічне лікування епілепсії при туберозному склерозі" за редакцією Дорофєєвої М.Ю., Москва; 2017; стор.274
*
Нові міжнародні класифікації епілепсій та епілептичних нападів Міжнародної Ліги боротьби з епілепсією. Журнал неврології та психіатрії ім. C.C. Корсакова. 2017. Т. 117. № 7. С. 99-106

Керівник відділу
"Генетика схильностей",
біолог, генетик-консультант

Дудурич
Василиса Валеріївна

– керівник відділу "Генетика схильностей", біолог, генетик-консультант

У 2010 р – PR-фахівець, Далекосхідний інститут міжнародних відносин

У 2011 р. – Біолог, Далекосхідний Федеральний Університет

У 2012 р. - ФГБУН НДІ ФГМ ФМБФ Росії "Генодіагностика в сучасній медицині"

У 2012 р. – Навчання «Впровадження генетичного тестування до клініки широкого профілю»

У 2012 р. – Професійна підготовка «Пренатальна діагностика та генетичний паспорт – основа профілактичної медицини у добу нанотехнологій» НДІ АГ ім.Д.І.Отта СЗО РАМН

У 2013 р. – Професійна підготовка «Генетика у клінічній гемостазіології та гемореології» НЦ ССГ ім.

У 2015 р. – Професійна підготовка у рамках VII з'їзду Російського товаристваМедичних генетиків

У 2016 р. – Школа аналізу даних «NGS в медичної практики» ФДБНУ «МГНЦ»

2016 р. – Стажування «Генетичне консультування» ФДБНУ «МГНЦ»

У 2016 р. – брала участь у Міжнародному Конгресі з Генетики Людини м. Кіото, Японія

З 2013-2016 рр. – Керівник медико-генетичного центру у м. Хабаровську.

З 2015-2016 рр. – викладач на кафедрі "Біології" у Далекосхідному Державному Медичному Університеті

З 2016-2018 рр. – Секретар Хабаровського відділення Російського товариства медичних генетиків.

У 2018р. – Брала участь у семінарі "Репродуктивний потенціал Росії: версії та контрверсії" Сочі, Росія

Організатор школи-семінару «Епоха генетики та біоінформатики: міждисциплінарний підхід у науці та практиці» – 2013, 2014, 2015, 2016 рр.

Стаж роботи генетиком-консультантом – 7 років

Засновник Благодійного фонду ім.Цариці Олександри на допомогу дітям із генетичною патологією alixfond.ru

Сфера професійних інтересів: міробіом, мультифакторіальна патологія, фармакогенетика, нутрігенетика, репродуктивна генетика, епігенетика.

Керівник напряму
"Пренатальна діагностика"

Київська
Юлія Кирилівна

2011 року Закінчила Московський Державний Медико-Стоматологічний Університет ім. А.І. Євдокимова за спеціальністю «Лікувальна справа» Навчалася в ординатурі на кафедрі Медичної генетики того ж університету за спеціальністю «Генетика»

У 2015 році закінчила інтернатуру за спеціальністю Акушерство та Гінекологія у Медичному інституті удосконалення лікарів ФДБОУ ВПО «МГУВП»

З 2013 року веде консультативний прийом до ГБУЗ «Центр Планування Сім'ї та Репродукції» ДЗМ

З 2017 року є керівником напряму «Пренатальна діагностика» лабораторії Геномед

Регулярно виступає з доповідями на конференціях та семінарах. Читає лекції для лікарів різних спеціальної в галузі репродуції та пренатальної діагностики

Проводить медико-генетичне консультування вагітних з питань пренатальної діагностики з метою попередження народження дітей з вродженими вадами розвитку, а також сімей із імовірно спадковою або вродженою патологією. Проводить інтерпретацію одержаних результатів ДНК-діагностики.

ФАХІВЦІ

Латипов
Артур Шамилевич

Латипов Артур Шамилевич – лікар генетик найвищої кваліфікаційної категорії.

Після закінчення у 1976 році лікувального факультету Казанського державного медичного інститутупротягом багатьох працював спочатку лікарем кабінету медичної генетики, згодом завідувачем медико-генетичним центром Республіканської лікарні Татарстану, головним спеціалістом міністерства охорони здоров'я Республіки Татарстан, викладачем кафедр Казанського медуніверситету.

Автор понад 20 наукових працьз проблем репродукційної та біохімічної генетики, учасник багатьох вітчизняних та міжнародних з'їздів та конференцій з проблем медичної генетики. Впровадив у практичну роботуЦентр методів масового скринінгу вагітних і новонароджених на спадкові захворювання, провів тисячі інвазивних процедур при підозрі на спадкові захворювання плода на різних термінах вагітності.

З 2012 року працює на кафедрі медичної генетики із курсом пренатальної діагностики Російської академії післядипломної освіти.

Область наукових інтересів- Метаболічні хвороби у дітей, допологова діагностика.

Прийом лікарів здійснюється за попереднім записом.

Лікар-генетик

Габелко
Денис Ігорович

2009 року закінчив лікувальний факультет КДМУ ім. С. В. Курашова (спеціальність «Лікувальна справа»).

Інтернатура у Санкт-Петербурзькій медичній академії післядипломної освіти Федерального агентстваз охорони здоров'я та соціального розвитку(Спеціальність «Генетика»).

Інтернатура з терапії. Первинна перепідготовка за спеціальністю "Ультразвукова діагностика". З 2016 року є співробітником кафедри кафедри фундаментальних засадклінічної медицини інституту фундаментальної медицинита біології.

Сфера професійних інтересів: пренатальна діагностика, застосування сучасних скринінгових та діагностичних методіввиявлення генетичної патології плода. Визначення ризику повторного виникнення спадкових хвороб у ній.

Учасник науково-практичних конференцій з генетики та акушерства та гінекології.

Стаж роботи: 5 років.

Прийом лікарів здійснюється за попереднім записом.

Лікар-генетик

Гришина
Христина Олександрівна

Закінчила 2015 року Московський Державний Медико-Стоматологічний Університет за спеціальністю «Лікувальна справа». У тому ж році вступила до ординатури за спеціальністю 30.08.30 «Генетика» у ФДБНУ «Медико-генетичний науковий центр».
Прийнято на роботу до лабораторії молекулярної генетики складно успадкованих захворювань (завідувач – д.б.н. Карпухін А.В.) у березні 2015 року на посаду лаборанта-дослідника. З вересня 2015 року переведено на посаду наукового співробітника. Є автором і співавтором більше 10 статей і тез клінічної генетики, онкогенетики та молекулярної онкології в російських і зарубіжних журналах. Постійний учасник конференцій з медичної генетики.

Область науково-практичних інтересів: медико-генетичне консультування хворих із спадковою синдромальною та мультифакторіальною патологією.

Консультація лікаря-генетика дозволяє відповісти на запитання:

чи є симптоми у дитини ознаками спадкового захворювання яке дослідження необхідне виявлення причини визначення точного прогнозу рекомендації щодо проведення та оцінка результатів пренатальної діагностики все, що потрібно знати під час планування сім'ї консультація під час планування ЕКЗ виїзні та онлайн консультації

Лікар-генетик

Горгішелі
Кетеван Важаївна

Випускниця медико-біологічного факультету Російського Національного Дослідницького Медичного Університету імені М.І. Пирогова 2015 року, захистила дипломну роботуна тему «Клініко-морфологічна кореляція вітальних показників стану організму та морфофункціональних характеристикмононуклеарів крові при тяжких отруєннях». Закінчила клінічну ординатуру за спеціальністю «Генетика» на кафедрі молекулярної та клітинної генетики вищезгаданого університету.

брала участь у науково-практичній школі "Інноваційні генетичні технології для лікарів: застосування в клінічній практиці", конференції Європейського товариства генетики людини (ESHG) та інших конференціях, присвячених генетиці людини.

Проводить медико-генетичне консультування сімей з ймовірно спадковою або вродженою патологією, включаючи моногенні захворювання та хромосомні аномалії, визначає показання до проведення лабораторних генетичних досліджень, проводить інтерпретацію отриманих результатів ДНК-діагностики. Консультує вагітних з питань пренатальної діагностики з метою попередження народження дітей із вродженими вадами розвитку.

Лікар-генетик, лікар акушер-гінеколог, кандидат медичних наук

Кудрявцева
Олена Володимирівна

Лікар-генетик, лікар-акушер-гінеколог, кандидат медичних наук.

Фахівець у галузі репродуктивного консультування та спадкової патології.

Закінчила Уральську державну медичну академію у 2005 році.

Ординатура за спеціальністю «Акушерство та гінекологія»

Інтернатура за спеціальністю «Генетика»

Професійна перепідготовка за спеціальністю "Ультразвукова діагностика"

Напрямки діяльності:

• Безпліддя та невиношування вагітності
Василиса Юріївна



Є випускницею Нижегородської державної медичної академії, лікувального факультету (спеціальність «Лікувальна справа»). Закінчила клінічну ординатуру ФБДНУ «МГНЦ» за спеціальністю «Генетика». У 2014 році проходило стажування у клініці материнства та дитинства (IRCCS materno infantile Burlo Garofolo, Trieste, Italy).

З 2016 року працює на посаді лікаря-консультанта у ТОВ «Геномед».

Регулярно бере участь у науково-практичних конференціяхз генетики.

Основні напрямки діяльності: Консультування з питань клінічної та лабораторної діагностики генетичних захворювань та інтерпретація результатів. Ведення пацієнтів та їх сімей із ймовірно спадковою патологією. Консультування при плануванні вагітності, а також при вагітності з питань пренатальної діагностики з метою попередження народження дітей з вродженою патологією.

У період з 2013 р. до 2014 р. працювала на посаді молодшого наукового співробітника лабораторії молекулярної онкології Ростовського науково-дослідного онкологічного інституту.

У 2013 р. – підвищення кваліфікації « Актуальні питанняклінічної генетики», ГБОУ ВПО Зростання ГМУ МОЗ Росії.

У 2014 р. – підвищення кваліфікації «Застосування методу ПЛР у реальному часі для генодіагностики соматичних мутацій», ФБУН «Центральний науково-дослідний інститут епідеміології Росспоживнагляду».

З 2014 року – лікар-генетик лабораторії медичної генетики Ростовського державного медичного університету.

У 2015 році успішно підтвердила кваліфікацію «Medical Laboratory Scientist». Є чинним членом Australian Institute of Medical Scientist.

У 2017 р. – підвищення кваліфікації «Інтерпретація результатів Генетичних дослідженьу хворих із спадковими захворюваннями», НОЧУДПО « Навчальний центрза безперервною медичною та фармацевтичною освітою»; «Актуальні питання клінічної лабораторної діагностики та лабораторної генетики», ФБОУ ВО РостДМУ МОЗ Росії; підвищення кваліфікації "BRCA Liverpool Genetic Counselling Course", Liverpool University.

Регулярно бере участь у наукових конференціях, є автором та співавтором понад 20 наукових публікаційу вітчизняних та зарубіжних виданнях.

Основний напрямок діяльності: клініко-лабораторна інтерпретація результатів ДНК-діагностики, хромосомного мікроматричного аналізу, NGS.

Сфера інтересів: застосування клінічної практиці нових повногеномних методів діагностики, онкогенетика.

Керівник напряму
„Онкогенетика“

Жусіна
Юлія Геннадіївна

Закінчила педіатричний факультет Воронезького державного медичного університету ім. Н.М. Бурденко у 2014 році.

2015 – інтернатура з терапії на базі кафедри факультетської терапії ВДМУ ім. Н.М. Бурденко.

2015 – сертифікаційний курс за спеціальністю «Гематологія» на базі Гематологічного наукового центру м. Москви.

2015-2016 – лікар терапевт ВДКБШМД №1.

2016 – затверджено тему дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук «вивчення клінічного перебігу захворювання та прогнозу у хворих на хронічну обструктивну хворобу легень з анемічним синдромом». Співавтор понад 10 друкованих праць. Учасник науково-практичних конференцій з генетики та онкології.

2017 - курс підвищення кваліфікації на тему: «інтерпретація результатів генетичних досліджень у хворих зі спадковими захворюваннями».

З 2017 року ординатура за спеціальністю «Генетика» на базі РМАНПО.

Керівник напряму
„Генетика“

Канівець
Ілля В'ячеславович

Канівець Ілля В'ячеславович, лікар-генетик, кандидат медичних наук, керівник відділу генетики медико-генетичного центру Геномед. Асистент кафедри медичної генетики Російської медичної академії безперервної професійної освіти.

Закінчив лікувальний факультет Московського державного медико-стоматологічного університету у 2009 році, а у 2011 – ординатуру за спеціальністю «Генетика» на кафедрі Медичної генетики того ж університету. У 2017 році захистив дисертацію на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук на тему: Молекулярна діагностика варіацій кількості копій ділянок ДНК (CNVs) у дітей з вродженими вадами розвитку, аномаліями фенотипу та/або розумовою відсталістю при використанні SNP олігонуклеотидних мікроматриц високої

З 2011-2017 працював лікарем-генетиком у Дитячій клінічній лікарні ім. Н.Ф. Філатова, науково-консультативний відділ ФДБНУ «Медико-генетичний науковий центр». З 2014 року до цього часу керує відділом генетики МГЦ Геномед.

Основні напрямки діяльності: діагностика та ведення пацієнтів зі спадковими захворюваннями та вродженими вадами розвитку, епілепсією, медико-генетичне консультування сімей, у яких народилася дитина зі спадковою патологією чи вадами розвитку, пренатальна діагностика. У процесі консультації проводиться аналіз клінічних даних та генеалогії для визначення клінічної гіпотези та необхідного обсягу генетичного тестування. За результатами обстеження проводиться інтерпретація даних та роз'яснення отриманої інформації консультуючим.

Є одним із засновників проекту «Школа Генетики». Регулярно виступає із доповідями на конференціях. Читає лекції для лікарів генетиків, неврологів та акушерів-гінекологів, а також для батьків пацієнтів із спадковими захворюваннями. Є автором та співавтором понад 20 статей та оглядів у російських та зарубіжних журналах.

Область професійних інтересів – впровадження сучасних повногеномних досліджень у клінічну практику, інтерпретація їх результатів.

Час прийому: СР, ПТ 16-19

Керівник напряму
„Неврологія“

Шарков
Артем Олексійович

Шарков Артем Олексійович– лікар-невролог, епілептолог

У 2012 році навчався за міжнародною програмою “Oriental medicine” в університеті Daegu Haanu у Південній Кореї.

З 2012 року – участь в організації бази даних та алгоритму для інтерпретації генетичних тестів xGenCloud (http://www.xgencloud.com/, Керівник проекту – Ігор Угаров)

2013 року закінчив Педіатричний факультет Російського національного дослідницького медичного університету імені М.І. Пирогова.

З 2013 по 2015 рік навчався у клінічній ординатурі з неврології у ФДБНУ «Науковий центр неврології».

З 2015 року працює неврологом, науковим співробітником у Науково-дослідному клінічному інституті педіатрії імені академіка Ю.Є. Вельтищева ДБОУ ВПО РНИМУ ім. Н.І. Пирогова. Також працює лікарем-неврологом та лікарем лабораторії відео-ЕЕГ моніторингу в клініках «Центр епілептології та неврології ім. А.А.Казаряна» та «Епілепсі-центр».

У 2015 році пройшов навчання в Італії на школі "2nd International Residential Course on Drug Resistant Epilepsies, ILAE, 2015".

У 2015 році підвищення кваліфікації – «Клінічна та молекулярна генетика для практикуючих лікарів», РДКБ, РОСНАНО.

У 2016 році підвищення кваліфікації – «Основи молекулярної генетики» під керівництвом біоінформатика, к.б.н. Коновалова Ф.А.

З 2016 року – керівник неврологічного напряму лабораторії "Геномед".

У 2016 році пройшов навчання в Італії на школі "San Servolo International Advanced course: Brain Exploration and Epilepsy Surger, ILAE, 2016".

У 2016 році підвищення кваліфікації – "Інноваційні генетичні технології для лікарів", "Інститут лабораторної медицини".

У 2017 році – школа «NGS у медичній генетиці 2017», МГНЦ

Нині проводить наукові дослідження у галузі генетики епілепсії під керівництвом професора, д.м.н. Білоусової О.Д. та професора, д.м.н. Дали Є.Л.

Затверджено тему дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук "Клініко-генетичні характеристики моногенних варіантів ранніх епілептичних енцефалопатій".

Основні напрямки діяльності – діагностика та лікування епілепсії у дітей та дорослих. Вузька спеціалізація – хірургічне лікування епілепсії, генетика епілепсії. Нейрогенетика.

Наукові публікації

Шарков А., Шаркова І., Головтеєв А., Угаров І. "Оптимізація диференціальної діагностики та інтерпретації результатів генетичного тестування експертною системою XGenCloud при деяких формах епілепсій". Медична генетика, №4, 2015, с. 41.
*
Шарков А.А., Воробйов А.М., Троїцький А.А., Савкіна І.С., Дорофєєва М.Ю., Мелікян А.Г., Головтєєв А.Л. Хірургія епілепсії при багатоосередковому ураженні головного мозку у дітей з туберозним склерозом. Тези XIV Російського Конгресу «ІННОВАЦІЙНІ ТЕХНОЛОГІЇ У ПЕДІАТРІЇ І ДИТЯЧІЙ ХІРУРГІЇ». Російський Вісник Перинатології та Педіатрії, 4, 2015. – с.226-227.
*
Дадали Є.Л., Білоусова О.Д., Шарков А.А. "Молекулярно-генетичні підходи до діагностики моногенних ідіопатичних та симптоматичних епілепсій". Теза XIV Російського Конгресу «ІННОВАЦІЙНІ ТЕХНОЛОГІЇ У ПЕДІАТРІЇ І ДИТЯЧІЙ ХІРУРГІЇ». Російський Вісник Перинатології та Педіатрії, 4, 2015. – с.221.
*
Шарков А.А., Дадалі Є.Л., Шаркова І.В. «Рідкісний варіант ранньої епілептичної енцефалопатії 2 типу, обумовленої мутаціями в гені CDKL5 у хворої чоловічої статі». Конференція "Епілептологія в системі нейронаук". Збірник матеріалів конференції: / За редакцією: проф. Незнанова Н.Г., проф. Михайлова В.А. СПб.: 2015. - с. 210-212.
*
Дадали Є.Л., Шарков А.А., Канівець І.В., Гундорова П., Фоміних В.В., Шаркова І,В,. Троїцький А.А., Головтєєв А.Л., Поляков А.В. Новий алельний варіант міоклонус-епілепсії 3 типу, обумовлений мутаціями в гені KCTD7// Медична генетика.-2015.- т.14.-№9.- с.
*
Дадали Є.Л., Шаркова І.В., Шарков А.А., Акімова І.А. «Клініко-генетичні особливості та сучасні способи діагностики спадкових епілепсій». Збірник матеріалів «Молекулярно-біологічні технології у медичній практиці» / За ред. чл.-кор. РАЄН А.Б. Масленнікова.- Вип. 24.- Новосибірськ: Академіздат, 2016.- 262: с. 52-63
*
Білоусова Є.Д., Дорофєєва М.Ю., Шарков А.А. Епілепсія при туберозному склерозі. У "Хвороби мозку, медичні та соціальні аспекти" за редакцією Гусєва Є.І., Гехт А.Б., Москва; 2016; стор.391-399
*
Дадали Є.Л., Шарков А.А., Шаркова І.В., Канівець І.В., Коновалов Ф.А., Акімова І.А. Спадкові захворювання та синдроми, що супроводжуються фебрильними судомами: клініко-генетичні характеристики та способи діагностики. //Російський Журнал Дитячої Неврології.- Т. 11.- №2, с. 33-41. doi: 10.17650/2073-8803-2016-11-2-33-41
*
Шарков А.А., Коновалов Ф.А., Шаркова І.В., Білоусова О.Д., Дадалі Є.Л. Молекулярно-генетичні підходи до діагностики епілептичних енцефалопатій Збірник тез «VI БАЛТІЙСЬКИЙ КОНГРЕС ПО ДИТЯЧІЙ НЕВРОЛОГІЇ» / За редакцією професора Гузєвої В.І. Санкт-Петербург, 2016, с. 391
*
Гемісферотомія при фармакорезистентній епілепсії у дітей з білатеральним ураженням головного мозку Зубкова Н.С., Алтуніна Г.Є., Землянський М.Ю., Троїцький А.А., Шарков А.А., Головтеєв А.Л. Збірник тез «VI БАЛТІЙСЬКИЙ КОНГРЕС ПО ДИТЯЧІЙ НЕВРОЛОГІЇ» / За редакцією професора Гузєвої В.І. Санкт-Петербург, 2016, с. 157.
*
*
Стаття: Генетика та диференційоване лікування ранніх епілептичних енцефалопатій. А.А. Шарков*, І.В. Шаркова, О.Д. Білоусова, Є.Л. Дали. Журнал неврології та психіатрії, 9, 2016; Вип. 2doi: 10.17116/jnevro 20161169267-73
*
Головтєєв А.Л., Шарков А.А., Троїцький А.А., Алтуніна Г.Є., Землянський М.Ю., Копачов Д.М., Дорофєєва М.Ю. "Хірургічне лікування епілепсії при туберозному склерозі" за редакцією Дорофєєвої М.Ю., Москва; 2017; стор.274
*
Нові міжнародні класифікації епілепсій та епілептичних нападів Міжнародної Ліги боротьби з епілепсією. Журнал неврології та психіатрії ім. C.C. Корсакова. 2017. Т. 117. № 7. С. 99-106

Керівник відділу
"Генетика схильностей",
біолог, генетик-консультант

Дудурич
Василиса Валеріївна

– керівник відділу "Генетика схильностей", біолог, генетик-консультант

У 2010 р – PR-фахівець, Далекосхідний інститут міжнародних відносин

У 2011 р. – Біолог, Далекосхідний Федеральний Університет

У 2012 р. - ФГБУН НДІ ФГМ ФМБФ Росії "Генодіагностика в сучасній медицині"

У 2012 р. – Навчання «Впровадження генетичного тестування до клініки широкого профілю»

У 2012 р. – Професійна підготовка «Пренатальна діагностика та генетичний паспорт – основа профілактичної медицини у добу нанотехнологій» НДІ АГ ім.Д.І.Отта СЗО РАМН

У 2013 р. – Професійна підготовка «Генетика у клінічній гемостазіології та гемореології» НЦ ССГ ім.

У 2015 р. – професійна підготовка у рамках VII з'їзду Російського товариства Медичних генетиків

У 2016 р. – Школа аналізу даних «NGS у медичній практиці» ФДБНУ «МГНЦ»

2016 р. – Стажування «Генетичне консультування» ФДБНУ «МГНЦ»

У 2016 р. – брала участь у Міжнародному Конгресі з Генетики Людини м. Кіото, Японія

З 2013-2016 рр. – Керівник медико-генетичного центру у м. Хабаровську.

З 2015-2016 рр. – викладач на кафедрі "Біології" у Далекосхідному Державному Медичному Університеті

З 2016-2018 рр. – Секретар Хабаровського відділення Російського товариства медичних генетиків.

У 2018р. – Брала участь у семінарі "Репродуктивний потенціал Росії: версії та контрверсії" Сочі, Росія

Організатор школи-семінару «Епоха генетики та біоінформатики: міждисциплінарний підхід у науці та практиці» – 2013, 2014, 2015, 2016 рр.

Стаж роботи генетиком-консультантом – 7 років

Засновник Благодійного фонду ім.Цариці Олександри на допомогу дітям із генетичною патологією alixfond.ru

Сфера професійних інтересів: міробіом, мультифакторіальна патологія, фармакогенетика, нутрігенетика, репродуктивна генетика, епігенетика.

Керівник напряму
"Пренатальна діагностика"

Київська
Юлія Кирилівна

2011 року Закінчила Московський Державний Медико-Стоматологічний Університет ім. А.І. Євдокимова за спеціальністю «Лікувальна справа» Навчалася в ординатурі на кафедрі Медичної генетики того ж університету за спеціальністю «Генетика»

У 2015 році закінчила інтернатуру за спеціальністю Акушерство та Гінекологія у Медичному інституті удосконалення лікарів ФДБОУ ВПО «МГУВП»

З 2013 року веде консультативний прийом до ГБУЗ «Центр Планування Сім'ї та Репродукції» ДЗМ

З 2017 року є керівником напряму «Пренатальна діагностика» лабораторії Геномед

Регулярно виступає з доповідями на конференціях та семінарах. Читає лекції для лікарів різних спеціальної в галузі репродуції та пренатальної діагностики

Проводить медико-генетичне консультування вагітних з питань пренатальної діагностики з метою попередження народження дітей з вродженими вадами розвитку, а також сімей із імовірно спадковою або вродженою патологією. Проводить інтерпретацію одержаних результатів ДНК-діагностики.

ФАХІВЦІ

Латипов
Артур Шамилевич

Латипов Артур Шамилевич – лікар генетик найвищої кваліфікаційної категорії.

Після закінчення в 1976 лікувального факультету Казанського державного медичного інституту протягом багатьох працював спочатку лікарем кабінету медичної генетики, потім завідувачем медико-генетичним центром Республіканської лікарні Татарстану, головним спеціалістом міністерства охорони здоров'я Республіки Татарстан, викладачем кафедр Казанського медуніверс.

Автор понад 20 наукових праць з проблем репродукційної та біохімічної генетики, учасник багатьох вітчизняних та міжнародних з'їздів та конференцій з проблем медичної генетики. Впровадив у практичну роботу центру методи масового скринінгу вагітних та новонароджених на спадкові захворювання, провів тисячі інвазивних процедур за підозри на спадкові захворювання плода на різних термінах вагітності.

З 2012 року працює на кафедрі медичної генетики із курсом пренатальної діагностики Російської академії післядипломної освіти.

Область наукових інтересів – метаболічні хвороби у дітей, допологова діагностика.

Прийом лікарів здійснюється за попереднім записом.

Лікар-генетик

Габелко
Денис Ігорович

2009 року закінчив лікувальний факультет КДМУ ім. С. В. Курашова (спеціальність «Лікувальна справа»).

Інтернатура в Санкт-Петербурзькій медичній академії післядипломної освіти Федерального агентства з охорони здоров'я та соціального розвитку (спеціальність "Генетика").

Інтернатура з терапії. Первинна перепідготовка за спеціальністю "Ультразвукова діагностика". З 2016 року є співробітником кафедри фундаментальних засад клінічної медицини інституту фундаментальної медицини та біології.

Сфера професійних інтересів: пренатальна діагностика, застосування сучасних скринінгових та діагностичних методів для виявлення генетичної патології плода. Визначення ризику повторного виникнення спадкових хвороб у ній.

Учасник науково-практичних конференцій з генетики та акушерства та гінекології.

Стаж роботи: 5 років.

Прийом лікарів здійснюється за попереднім записом.

Лікар-генетик

Гришина
Христина Олександрівна

Закінчила 2015 року Московський Державний Медико-Стоматологічний Університет за спеціальністю «Лікувальна справа». У тому ж році вступила до ординатури за спеціальністю 30.08.30 «Генетика» у ФДБНУ «Медико-генетичний науковий центр».
Прийнято на роботу до лабораторії молекулярної генетики складно успадкованих захворювань (завідувач – д.б.н. Карпухін А.В.) у березні 2015 року на посаду лаборанта-дослідника. З вересня 2015 року переведено на посаду наукового співробітника. Є автором і співавтором більше 10 статей і тез клінічної генетики, онкогенетики та молекулярної онкології в російських і зарубіжних журналах. Постійний учасник конференцій з медичної генетики.

Область науково-практичних інтересів: медико-генетичне консультування хворих із спадковою синдромальною та мультифакторіальною патологією.

Консультація лікаря-генетика дозволяє відповісти на запитання:

чи є симптоми у дитини ознаками спадкового захворювання яке дослідження необхідне виявлення причини визначення точного прогнозу рекомендації щодо проведення та оцінка результатів пренатальної діагностики все, що потрібно знати під час планування сім'ї консультація під час планування ЕКЗ виїзні та онлайн консультації

Лікар-генетик

Горгішелі
Кетеван Важаївна

Випускниця медико-біологічного факультету Російського Національного Дослідницького Медичного Університету імені М.І. Пирогова 2015 року захистила дипломну роботу на тему «Клініко-морфологічна кореляція вітальних показників стану організму та морфофункціональних характеристик мононуклеарів крові при тяжких отруєннях». Закінчила клінічну ординатуру за спеціальністю «Генетика» на кафедрі молекулярної та клітинної генетики вищезгаданого університету.

брала участь у науково-практичній школі "Інноваційні генетичні технології для лікарів: застосування в клінічній практиці", конференції Європейського товариства генетики людини (ESHG) та інших конференціях, присвячених генетиці людини.

Проводить медико-генетичне консультування сімей з ймовірно спадковою або вродженою патологією, включаючи моногенні захворювання та хромосомні аномалії, визначає показання до проведення лабораторних генетичних досліджень, проводить інтерпретацію отриманих результатів ДНК-діагностики. Консультує вагітних з питань пренатальної діагностики з метою попередження народження дітей із вродженими вадами розвитку.

Лікар-генетик, лікар акушер-гінеколог, кандидат медичних наук

Кудрявцева
Олена Володимирівна

Лікар-генетик, лікар-акушер-гінеколог, кандидат медичних наук.

Фахівець у галузі репродуктивного консультування та спадкової патології.

Закінчила Уральську державну медичну академію у 2005 році.

Ординатура за спеціальністю «Акушерство та гінекологія»

Інтернатура за спеціальністю «Генетика»

Професійна перепідготовка за спеціальністю "Ультразвукова діагностика"

Напрямки діяльності:

• Безпліддя та невиношування вагітності
Василиса Юріївна



Є випускницею Нижегородської державної медичної академії, лікувального факультету (спеціальність «Лікувальна справа»). Закінчила клінічну ординатуру ФБДНУ «МГНЦ» за спеціальністю «Генетика». У 2014 році проходило стажування у клініці материнства та дитинства (IRCCS materno infantile Burlo Garofolo, Trieste, Italy).

З 2016 року працює на посаді лікаря-консультанта у ТОВ «Геномед».

Регулярно бере участь у науково-практичних конференціях з генетики.

Основні напрямки діяльності: Консультування з питань клінічної та лабораторної діагностики генетичних захворювань та інтерпретація результатів. Ведення пацієнтів та їх сімей із ймовірно спадковою патологією. Консультування при плануванні вагітності, а також при вагітності з питань пренатальної діагностики з метою попередження народження дітей з вродженою патологією.

У період з 2013 р. до 2014 р. працювала на посаді молодшого наукового співробітника лабораторії молекулярної онкології Ростовського науково-дослідного онкологічного інституту.

У 2013 р. – підвищення кваліфікації «Актуальні питання клінічної генетики», ГБОУ ВПО Зростання ДМУ МОЗ Росії.

У 2014 р. – підвищення кваліфікації «Застосування методу ПЛР у реальному часі для генодіагностики соматичних мутацій», ФБУН «Центральний науково-дослідний інститут епідеміології Росспоживнагляду».

З 2014 року – лікар-генетик лабораторії медичної генетики Ростовського державного медичного університету.

У 2015 році успішно підтвердила кваліфікацію «Medical Laboratory Scientist». Є чинним членом Australian Institute of Medical Scientist.

У 2017 р. - підвищення кваліфікації «Інтерпретація результатів Генетичних досліджень у хворих із спадковими захворюваннями», НОЧУДПО «Навчальний центр з безперервної медичної та фармацевтичної освіти»; «Актуальні питання клінічної лабораторної діагностики та лабораторної генетики», ФБОУ ВО РостДМУ МОЗ Росії; підвищення кваліфікації "BRCA Liverpool Genetic Counselling Course", Liverpool University.

Регулярно бере участь у наукових конференціях, є автором та співавтором понад 20 наукових публікацій у вітчизняних та зарубіжних виданнях.

Основний напрямок діяльності: клініко-лабораторна інтерпретація результатів ДНК-діагностики, хромосомного мікроматричного аналізу, NGS.

Сфера інтересів: застосування клінічної практиці нових повногеномних методів діагностики, онкогенетика.

Близько 15-20% всіх вагітностей закінчуються викиднем. І якщо для когось ці дані – лише суха статистика, то для пари, яка пережила втрату – це трагедія, яку вони пам'ятатимуть усе життя. Крім почуття втрати, їх долають сумніви: чи можлива нова вагітність після викидня? Чи не повториться це знову? Через який час можна завагітніти знову?

Хтось готовий розпочинати планування відразу, для когось потрібен час, щоб відновитися емоційно та фізично. Але спочатку потрібно розібратися, чому відбувається викидень і чи це можна попередити при наступній вагітності.

Причини викидня

Викиднем вважається вагітність, що перервалася терміном до 28 тижнів. Розрізняють ранній викидень – до 14 тижнів, і пізній – з 14 тижнів до 28. Переривання вагітності навіть на ранньому терміні – велике горедля жінки. У неї з'являється страх: а чи можу я взагалі виносити дитину? Як завагітніти після викидня?

Якщо це сталося, то перший крок – з'ясувати причини. Їх декілька:

• генетичні порушення;
• інфекції (краснуха, вітрянка, грип);
• гормональний дисбаланс;
• захворювання, що передаються статевим шляхом (герпес, хламідіоз, гонорея та інші);
• хронічне захворювання серцево-судинної системи, нирок, порушення обміну речовин;
• істміко-цервікальна недостатність (слабкість шийки);
• стреси, важка фізична працяприйом заборонених під час вагітності лікарських препаратів, шкідливі звички

на ранніх термінахпереривання вагітності найчастіше зумовлене генетичними порушеннями, генітальними інфекціями, гормональним дисбалансом, неправильним способом життя та шкідливим впливом довкілля. А мимовільні аборти на пізньому терміні відбуваються через хронічних захворюваньматері та через ІЦН (істміко-цервікальна недостатність).

Коли можна розпочинати підготовку до вагітності?

Деякі жінки готові завагітніти вже наступного циклу після мимовільного переривання вагітності. Їм здається, що так простіше впорається з почуттям гіркоти та зневіри, оскільки нова вагітність відверне від сумних думокі подарує позитивні емоції. Інші сумніваються в тому, чи можна завагітніти після викидня взагалі. Що із цього приводу думають лікарі? Коли можна розпочинати планування?

Важливо!Якщо у вас відбувся викидень, це не означає, що нова вагітність закінчиться так само. Найчастіше повторна вагітність закінчується благополучними пологами вчасно.

Більшість лікарів схиляється до думки, що оптимальний час – за півроку поле викидня. За цей час організм встигне відновитися та набратися сил для нової вагітності. Якщо немає жодних протипоказань, і обстеження не виявили захворювань, то пара може розпочати планування через три місяці. А в деяких випадках краще почекати рік, щоб завагітніти після викидня.

Жінки, які запитують, коли я можу завагітніти, в першу чергу повинні відвідати гінеколога. Лікар призначить аналізи та обстеження, які допоможуть виявити причину переривання вагітності. Залежно від неї і можна буде відповісти, через який час краще завагітніти.

Важливо!Встановити причину мимовільного аборту який завжди вдається. Особливо складно це зробити на ранніх термінах. У більшості випадків лікарі призначають додаткові обстеження тільки після викиднів, що повторюються.

Парі потрібно здати такі аналізи:

1. УЗД-діагностика органів малого тазу, що виявляє аномалії будови, новоутворення, стан ендометрію;
2. Загальний аналіз крові та сечі, аналіз крові на цукор;
3. Аналіз крові на гормони. Задається двічі за менструальний цикл;
4. Аналіз на інфекції, що передаються статевим шляхом;
5. Дослідження каріотипу, що виявляє генетичні відхилення.

Якщо причину виявити вдалося, лікар призначить лікування. Намагатися завагітніти після викидня можна тільки після проходження повного курсу. Крім того, потрібно пити вітаміни: за три місяці до зачаття приймається фолієва кислота. Продовжуйте її приймати і з настанням вагітності, аж до 12 тижнів. Інші препарати – на розсуд лікаря.

Якщо вагітність не настає?

У деяких випадках після мимовільного аборту жінка скаржиться: не можу завагітніти. Чому це відбувається і як завагітніти після викидня?

Якщо ви пройшли обстеження, і вони нічого не виявили, або, незважаючи на успішне лікування, вагітність все ж таки не настає, наступний крок – заспокоїтися. Підвищена зосередженість на плануванні, переживання про те, чи не повториться викидень знову, спогади про те, що сталося, - не найкращі товариші для настання вагітності. Зміна ситуації, курс заспокійливих препаратів допоможуть налагодити роботу нервової системи.

Не варто думати, що нова вагітність настане швидко – нормою вважається якщо зачаття відбулося протягом року активного планування. А тому ведення здорового образужиття, позитивного настроюта дотримання рекомендацій лікаря зазвичай достатньо для настання та позитивного результату, якщо планується вагітність після викидня.

Що робити, якщо нова вагітність настала одразу після викидня?

Є низка причин, через які гінекологи не рекомендують вагітніти ще кілька місяців після викидня, а почекати якийсь час. Одна з них – організм не встиг добре відновитися. Під час вагітності відбувається серйозна гормональна перебудова, а мимовільний аборт порушує гормональний баланс. Після такого потрясіння організму потрібен час, щоб привести все до норми.

Інша причина - велика втратакрові під час переривання вагітності та наступного вишкрібання. На цьому фоні спостерігається зниження гемоглобіну, що негативно позначиться на плоді, що розвивається. Він страждатиме від нестачі поживних речовині кисню, і це може призвести до нового викидня або відставання у розвитку. Тому розумніше завагітніти через півроку, а то й пізніше.

Якщо вагітність настала відразу після викидня, то перше, чого не потрібно робити – панікувати. Хоча ризик повторення невдачі високий, при належному ставленні до власному здоров'юу вас все вийде.

Що потрібно зробити?

• Уникати стресів, перевтоми. Не можна піднімати тяжкості та виконувати важку фізичну роботу;
• Дотримуватись принципів правильного харчування;
• Як тільки дізналися про вагітність, починати прийом фолієвої кислоти- Вона потрібна для профілактики розвитку вад нервової трубки у малюка;
• Не нехтувати рекомендаціями лікаря. Якщо він наполягає на госпіталізації, не відмовляйтесь: у лікарні, у разі чого, зможуть надати екстрену допомогуі зупинити викидень, що розвивається.

Жінки, які запитують, через скільки я можу завагітніти після викидня, в першу чергу повинні відвідати лікаря. Він призначить аналізи, які допоможуть встановити причину переривання вагітності. Залежно від лікування, його тривалості та результативності – лікар визначить, через скільки часу жінці можна розпочинати планування. Найчастіше через півроку після мимовільного переривання. У цій справі важливо не поспішати та зберігати позитивний настрій.

Більшість викиднів відбуваються в результаті хромосомної патології у плоду, що розвивається, а не в результаті неправильної поведінкиматері чи її партнера. Викидня - дуже травмуюча подія як для мами, так і для тата, але він не повинен заважати новим спробам завагітніти. Зазвичай викидень трапляється одноразово, і в більшості випадків усі наступні вагітності розвиваються нормально, без серйозних проблем.

Кроки

Частина 1

Зрозумійте, коли буде безпечно знову завагітніти.Жінки, які пережили викидень, часто запитують, коли їм можна буде завагітніти знову. Відповідь це питання індивідуальний кожної жінки - важливо дати собі час відновитися як фізично, і емоційно.

Переконайтеся, що ви емоційно готові завагітніти знову.Викидень емоційно травмує обох партнерів. Тому не поспішайте з новою вагітністю, дайте собі час засмутитися.

• Навіть якщо фізично ви вже готові до нової вагітності, швидше за все, емоційно ще немає. Таким чином, необхідно оцінити не тільки фізичну готовністьдо нової вагітності, а й емоційну.
• Обговоріть із партнером ваші спільні переживання. Не закривайтеся в собі, знайдіть емоційну підтримку один в одному.
• Якщо впоратися з досвідом викидня складно, зверніться до психолога. Він допоможе розібратися в почуттях смутку, гніву чи провини та прийняти втрату.

1. Визначте причину викидня.Викидень може статися з різних причин навіть на тлі повного здоров'яматері. Визначення можливих причинвикидня допоможе визначитися з тактикою планування сім'ї. Ознайомтеся з факторами, які неможливо контролювати:

   Пройдіть обстеження.При повторних викиднях необхідно пройти обстеження з метою уточнення причини. Перед наступною вагітністю пройдіть обстеження для корекції порушень фертильності.

   Здайте генетичний аналіз. Генетичний аналіздозволяє досліджувати хромосомний набірта можливі патології ще до зачаття дитини. При відвідуванні клініки у вас візьмуть необхідні аналізи та проведуть дослідження, які дозволять визначити ризик спадкових та інших захворювань у майбутнього потомства.

   Частина 2

   Підготуйте організм до вагітності

   1. Приймайте вітаміни та добавки для вагітних.У ваших силах краще підготувати організм до здорової вагітності. Прийом усіх необхідних вітамінів та мінералів – це перший крок до здорової вагітності.

      Підтримуйте здорову вагу.Дефіцит або надлишок ваги негативно впливає на здатність виносити дитину, тому важливо підтримувати вагу на здоровому рівні. Переконайтеся, що ваша вага відповідає зростанню та статурі.

      • При надлишку ваги постарайтеся скинути його до настання вагітності. Почніть із аналізу свого раціону, вживайте здорову їжу.
      • Подбайте про регулярні фізичних навантаженьдо вагітності та не кидайте тренування під час вагітності. Спробуйте прогулянки, біг підтюпцем, плавання – все, що буде безпечним під час вагітності.
      • При дефіциті ваги необхідно проаналізувати свій раціон та збільшити надходження поживних речовин та калорій. Під час вагітності підвищена калорійність раціону стане життєво необхідною для вас і дитини, що росте.

   2. Обмежте споживання кофеїну.При спробі завагітніти краще уникати споживання кофеїну, тому що він може призвести до викидня і передчасних пологів.

      Зменшіть рівень стресу.Стрес негативно впливає на загальний стані вагітність, адже він негативно позначається на організмі загалом, на апетиті, енергії та сні. Дотримуйтесь наступним рекомендаціям, щоб побороти стрес і навчитися контролювати емоції до та під час вагітності.

      Киньте пити алкоголь, палити та вживати наркотики.Алкоголь, сигарети та наркотики негативно впливають не лише на ваше здоров'я, а й на здоров'я дитини. Вживання таких речовин негативно позначається на шансах завагітніти, збільшує ризик викидня і скорочує шанси виносити здорову дитину.

      • Алкоголь, нікотин та компоненти деяких речовин можуть надавати негативні та незворотні ефектина плід, що росте. Таким чином, необхідно виключити ці навички до настання вагітності.

   Частина 3

   Дбайте про себе під час вагітності

   1. Пройдіть усі необхідні допологові обстеження.Пренатальні скринінги дозволяють лікарю оцінити стан організму матері та вагітності, що протікає, контролювати нормальний розвиток малюка, не допускаючи ускладнень.

   2. Контролюйте приріст ваги.Підтримка здорової ваги сприяє нормальному перебігу вагітності. Якщо вага до вагітності нормальна, то нормальне збільшення ваги протягом вагітності становить від 11 до 16 кг загалом.

      • Якщо у вас зайва вагадо вагітності, то збільшення у вазі може становити 7-11 кг. На тлі ожиріння збільшення у вазі буде ще менше (від 5 до 9 кг).
      • Якщо у вас дефіцит ваги до вагітності, то нормальне збільшення у вазі становить від 13 до 18 кг за вагітність.
      • Згідно загальним рекомендаціямнадбавка за перший триместр становить 1–2 кг на тиждень, а протягом другого та третього триместру 0,5 кг на тиждень.
      • Занадто великі збільшення у вазі збільшують ризик ускладнень, таких як гестаційний цукровий діабет і передчасні пологи.

За статистикою мимовільний викидень становить від 10 до 20% всіх діагностованих вагітностей. Після невдачі багато жінок намагаються знову зачати дитину. Як протікає нова вагітність після викидня, що відбувся?

Причини викидня

Мимовільний викидень - це переривання вагітності до досягнення плодом життєздатного терміну (22 тижні). Поява світ дитини після 22 тижнів називають передчасними пологами. У останньому випадкуновонародженому надають всю необхідну допомогу, щоб дитина змогла вижити поза материнською утробою. На термін до 22 тижнів реанімаційні заходи не проводяться.

Можливі причини викидня:

• хромосомна патологія плода;
• внутрішньоматкова інфекція;
• патології системи згортання крові;
• імунологічні порушення;
• вади розвитку матки;
• ендокринні розлади.

За статистикою близько 80% всіх викиднів відбувається терміном до 12 тижнів. Перший триместр вважається найнебезпечнішим для ембріона, адже в цей час будь-який вплив може виявитися для нього фатальним. Викидні, що відбулися на ранніх термінах, пов'язані переважно з хромосомними аномаліями плода. Після 6 тижнів підвищується ймовірність інфекцій та гормональних порушеньяк можливі причини переривання вагітності. Якщо викидень стався після 12 тижнів, слід шукати причину у системі гемостазу.

З'ясувати точну причину викидня вдається далеко не завжди. Вважається, що переривання вагітності на ранніх термінах – це результат. природного відбору. Організм жінки намагається позбавитися спочатку дефектного зародка єдиним доступним йому шляхом. Саме тому у країнах Європи не прийнято зберігати вагітність на ранніх термінах. Вітчизняні фахівці дотримуються іншої тактики і виборюють кожне життя незалежно від терміну вагітності.

Найчастіше під час викидня відбувається відторгнення вже загиблого ембріона. Трапляється, що плід гине внутрішньоутробно, але його вигнання не відбувається. Виникає збій, внаслідок якого матка не скорочується, та загиблий ембріон на тривалий часзалишається усередині. Такий стан називається вагітність, що регресує (не розвивається) і зустрічається в 20% всіх випадків успішного зачаття.

Чинники, що провокують мимовільний викидень:

• вік жінки (після 35 років ризик викидня становить 20%, після 40 років – 40%);
• кількість пологів та абортів (у жінок з двома та більше вагітностями у минулому ризик викидня більший);
• мимовільні аборти у минулому;
• гормональні порушення;
• шкідливі звички (куріння понад 10 цигарок на добу підвищує ризик викидня в І триместрі);
• травми;
• лихоманка (підвищення температури тіла вище 37,5 градусів збільшує ризик мимовільного викидня);
• прийом лікарських засобів (особливо протизапальних засобів);
• нестача фолієвої кислоти;

Коли настає вагітність після викидня?

У більшості жінок нова вагітність виникає через 3-12 місяців після викидня. Імовірність успішного зачаття підвищується, якщо викидень пройшов без ускладнень. За відсутності інших проблем зі здоров'ям вагітність може знову настати вже найближчого місяця.

Мимовільний викидень - це стан, що супроводжується великою крововтратою. Кровотеча є прямою загрозою життю жінки, тому лікарі не рекомендують чекати на самостійний вихід плодового яйця. Шанс, що ембріон разом з оболонками вийде повністю, не такий вже й великий. При розвитку кровотечі на фоні викидня проводиться вакуум-аспірація плодового яйця та вишкрібання порожнини матки.

Процедура видалення ембріона разом із оболонками який завжди проходить успішно. Після маніпуляції можливі такі ускладнення:

• масивна кровотеча;
• інфікування матки;
• гормональний збій;
• затримка частин плодового яйця.

Після процедури у жінок виникають порушення менструального циклу. На цьому фоні настання нової вагітності може затягнутися. Для відновлення організму може знадобитися більше 6 місяців. У деяких випадках жінці необхідно пройти курс відновлювальної терапії перед тим, як думати про зачаття дитини. Якщо протягом 12 місяців вагітність так і не настає, потрібно обов'язково обстежитись у фахівця.

Планування вагітності після викидня (прегравідарна підготовка)

Лікарі радять не поспішати із зачаттям дитини відразу після мимовільного аборту. Мінімальний термін, за який організм встигне відновитися та підготуватися до вагітності, становить 3 місяці. У деяких рекомендаціях звучить термін щонайменше 6 місяців. Тривалість цього проміжку залежить від того, як пройшла операція видалення плодового яйця. При розвитку ускладнень після процедури слід почекати щонайменше півроку, перш ніж замислюватися про нову вагітність.

Перед зачаттям дитини жінці слідує обов'язково пройти обстеження у фахівця:

• аналізи на ІПСШ;
• гормони крові;
• гемостазіограма;
• аутоімунні антитіла;
• каріотип;
• УЗД органів малого тазу;
• Консультація генетика.

Обстеження на ІПП включає здачу аналізів на основних збудників інфекції репродуктивної системи. До них входять:

• хламідії;
• мікоплазми та уреаплазми;
• гарднарелли;
• вірус простого герпесу;
• цитомегаловірус;
• гонококи;
• трихомонади;
• дріжджоподібні гриби;
• інша умовно-патогенна флора.

Для виявлення збудників достатньо здати бактеріологічний посів із цервікального каналу та мазок із піхви та уретри. За допомогою бакпосіву можна оцінити стан нормальної мікрофлори статевих шляхів. Лікар також може порекомендувати здати кров на антитіла до вірусу герпесу, цитомегаловірусу, краснухи та токсоплазми. Антитіла визначаються методом ІФА при заборі венозної крові.

Гормональне обстеження включає:

• лютеїнезуючий гормон (ЛГ);
• фолікулостимулюючий гормон (ФСГ);
• пролактин;
• естрадіол;
• прогестерон;
• тестостерон;
• 17-ОПК;
• кортизол;
• ДГЕА-С.

Ці гормони в обов'язковому порядкупотрібно здати тим жінкам, які у минулому мали проблеми із зачаттям чи виношуванням дитини. Статеві гормони здаються на 1-3 день менструального циклу вранці натще. Виняток становить прогестерон, який здається на 21-22 день циклу (при регулярному циклі завдовжки 28 днів). Якщо менструальний цикл не є регулярним, слід уточнити у гінеколога точний часздавання аналізів.

За показаннями призначаються аналізи на інші гормони:

• гормони щитовидної залози (ТТГ, Т3, Т4);
• антитіла до рецепторів ТТГ;
• 17-кетостероїди;
• інші гормони у напрямку вузьких фахівців.

Велике значення в діагностиці причини викидня має аналіз системи згортання крові. Всім жінкам, чия вагітність перервалася на ранніх термінах, слід здати гемостазіограму. При виявлених відхиленнях слід обов'язково потрапити на консультацію до лікаря-гемостазіолога. Лікар за даними аналізу дасть свої рекомендації щодо планування нової вагітності. Можливо, доведеться пройти курс лікування або приймати препарати, що змінюють властивості крові протягом всієї наступної вагітності.

Виявлення аутоімунних антитіл – важливий етапу підготовці до зачаття дитини. Мова йдепро виявлення АФС (антифосфоліпідного синдрому). Це захворювання є однією з частих причинвикиднів терміном після 10 тижнів. Якщо в минулому жінка мала 2 і більше мимовільних абортів, аналіз на антитіла до АФС є обов'язковим.

Каріотипування плоду - це аналіз, матеріал на який потрібно взяти безпосередньо під час операції з приводу викидня. У ході процедури лікар не лише видаляє елементи плодового яйця, а й бере тканини ембріона на обстеження. За результатами аналізу лікар може підтвердити чи спростувати різні хромосомні аномалії плода.

При виявленні хромосомної патології під час каріотипування жінці необхідно обов'язково відвідати генетика. Це варто зробити й у тому випадку, якщо сталося 2 або більше викиднів (навіть без дослідження каріотипу). Лікар складе індивідуальну генетичну карту та оцінить можливі ризики для подальшої вагітності. Слід знати, що всі висновки генетика мають лише рекомендаційний характер. Приймати рішення про можливість нової вагітності жінці доведеться самостійно, враховуючи всі отримані результати обстеження та ризики.

Для жінок з резус-негативною кров'ю до обстеження додаються аналізи на резус-антитіла. Імунологічний конфлікт виникає, якщо резус-негативна жінка вагітніє плодом з резус-позитивною групою крові. При появі у крові жінки антитіл виникає високий ризикмимовільного викидня. З'ясувати, чи небезпечні антитіла в крові, потрібно до настання нової вагітності.

УЗД органів малого тазу проводиться всім жінкам через 7 днів після мимовільного викидня. За показаннями може знадобитися повторне ультразвукове дослідження через місяць. Якщо після викидня пройшов рік або більше, має сенс знову зробити УЗД у хорошого фахівця. При виявленні будь-якої патології слід пройти обстеження та лікування у гінеколога.

Подальше обстеження та лікування залежатиме від виявленої патології. При виявленні гормональних проблем рекомендується відвідати гінеколога-ендокринолога. У разі порушень системи згортання крові жінці пряма дорога до гемостазіолога. У деяких випадках перед плануванням нової вагітності слід пройти хірургічне лікування у гінеколога.

Причиною мимовільного викидня може бути загострення хронічних захворювань (гіпертонічна хвороба, цукровий діабет та інші). У цьому випадку ще до зачаття дитини варто відвідати відповідного фахівця та домогтися ремісії. При настанні нової вагітності також доведеться періодично відвідувати лікаря, щоби не пропустити загострення хвороби. При грамотному спостереженні фахівця у жінки є всі шанси зберегти вагітність та народити у належний термін здорову дитину.

Перебіг вагітності

Нова вагітність після мимовільного аборту у минулому – велика радість для будь-якої жінки. На жаль, цей період не завжди протікає благополучно. Жінка, яка одного разу пережила викидень, перебуває в групі ризику розвитку найрізноманітніших ускладнень. Якщо в минулому у майбутньої мами було 2 і більше переривань вагітності, ризик неблагополучного результату збільшується у кілька разів.

На ранніх термінах висока ймовірність повторного викидня. Ризик мимовільного переривання вагітності підвищується у жінок, які не пройшли потрібну підготовкуперед зачаттям дитини. Нерідко повторний викидень відбувається на тому самому терміні, що й попередній. При появі перших ознак загрози переривання вагітності жінці слід негайно здатися лікарю і почати терапію, що зберігає.

У другій половині вагітності ризик мимовільного викидня значно знижується. Тут з'являються інші проблеми, здатні суттєво вплинути протягом ІІ та ІІІ триместрів. У багатьох майбутніх мам відзначається фетоплацентарна недостатність, внаслідок якої малюк страждає від нестачі кисню та поживних речовин. У важких випадках можлива затримка розвитку плода та народження дитини з низькою масою тіла та різними проблемамизі здоров'ям.

У жінок, які перенесли викидень у минулому, кілька підвищується ризик передчасних пологів. Пологовий процес також протікає не завжди благополучно і може закінчитися кесаревим розтином. Імовірність такого результату передбачити неможливо. У багатьох майбутніх мам вагітність протікає досить благополучно, і ніщо не заважає малюкові з'явитися на світ у запрограмований термін.

Прогноз для перебігу нової вагітності після одноразового викидня досить сприятливий. Ризик чергової втрати плоду зростає на 20%, але і за такого розкладу багато жінок благополучно виношують і народжують здорових дітей. Грамотна прегравідарна підготовка значно збільшує шанс на благополучний результат навіть у разі багаторазових викиднів у минулому.